Cosa succede se bevi molta drotaverina. Avvelenamento senza spa: cause di sovradosaggio e trattamento. Usando una miscela litica

Il farmaco antispasmodico miotropico, ad azione vasodilatatrice, noto a tutti come "No-shpa" o "Drotaverin", è un sostituto farmacologico della precedentemente popolare "Papaverina". Venduto senza prescrizione medica in qualsiasi farmacia in capsule, compresse, sotto forma di soluzione iniettabile. Ha un intenso effetto analgesico sulla muscolatura liscia delle vie biliari e del sistema urinario, organi del tratto gastrointestinale. Ma anche un "No-shpa" sicuro può provocare la morte in un paziente. E poche persone lo sanno. Secondo le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, tra i casi registrati di morte per assunzione di farmaci, un sovradosaggio dopo il trattamento con noshpa porta alla morte dello 0,1% dei pazienti.

I farmaci immediatamente disponibili devono essere acquistati con estrema cautela. È meglio chiedere in anticipo il parere di un medico qualificato o studiare attentamente le istruzioni. Quali sono le indicazioni per l'uso dell'antispasmodico miotropico "No-shpa":

spasmo della muscolatura liscia, tessuto contrattile. Reni, sistema biliare, stomaco e intestino;
sindrome dell'intestino irritabile o colite spastica;
pielite. Il processo infiammatorio che si osserva nella pelvi renale;
proctite. Infiammazione della mucosa del colon;
tenesmo. Irritazione dei plessi nervosi dell'intestino crasso, che causa un falso bisogno di svuotarsi;
pylorospasm. Contrazione dello sfintere tra il duodeno e lo stomaco. È accompagnato da vomito con impurità di bile e odore acido, stitichezza;
gastroduodenite. Malattia di natura infiammatoria, che si osserva nello stomaco, duodeno 12;
focolai ulcerativi nella regione duodenale;
endoarterite. Violazione della circolazione sanguigna. Associato alla deformazione delle arterie;
dolore mestruale.

Puoi prendere "No-shpu" durante la gravidanza. Il farmaco non ha effetti negativi sul feto, sul sistema nervoso centrale e autonomo della madre. Con la minaccia di aborto spontaneo e l'aumento del tono uterino, viene prescritto un antispasmodico miotropico. Durante il travaglio, "No-shpa" favorisce l'apertura della faringe dell'utero, allevia il dolore e riduce il disagio causato dalle contrazioni postpartum.

Come prendere "No-shpu"

Un farmaco antispasmodico sicuro ha un dosaggio individuale per bambini e adulti. La forma di dosaggio determina anche la varietà di modi di utilizzare "No-shpa": orale, endovenosa, intra-arteriosa, sottocutanea.

La dose giornaliera raccomandata di "No-shpa" per gli adulti è di 40-90 mg 3 volte. La somministrazione intramuscolare e sottocutanea prevede l'uso di 40-80 mg da 1 a 3 volte al giorno. Con la colica epatica e renale, viene prescritta la somministrazione endovenosa della stessa quantità del principio attivo drotaverina. Metodo intra-arterioso - con spasmi vascolari periferici.

Non esiste un'indicazione esatta dell'età alla quale No-shpu può essere somministrato a un bambino. Ma i medici stanno cercando di sostituire il farmaco per i bambini di età inferiore a 3 anni. Una singola dose giornaliera di "No-shpy" per bambini dai 3 ai 6 anni è di 10-20 mg. L'assunzione massima consentita è di 120 mg. Per i bambini sotto i 12 anni di età, il dosaggio giornaliero è di 20 mg. Puoi aumentare la quantità del farmaco fino a 200 mg.

Effetti collaterali di "No-shpy"

Sebbene le istruzioni per l'uso del farmaco indichino che l'antispasmodico non influisce sul sistema nervoso centrale e autonomo, non può essere definito un medicinale assolutamente innocuo. Avendo un effetto negativo sul corpo umano, gli effetti collaterali dopo "No-shpy" possono danneggiare la salute del paziente:

emicrania, vertigini;
abbassamento della pressione sanguigna;
cardiopalmus;
inibizione delle reazioni psicomotorie, concentrazione dell'attenzione e deterioramento dell'attività mentale;
aumento della sudorazione;
reazioni allergiche.

Questi segni possono indicare avvelenamento del corpo con un peso. E con un'immunità debole e l'assenza di cure mediche tempestive, le conseguenze dopo l'assunzione di "No-shpa" possono essere pericolose per una persona: intossicazione del corpo, insufficienza cardiaca e persino la morte.

Controindicazioni

La terapia farmacologica deve essere prescritta solo dal medico curante e da uno specialista qualificato. E questo vale anche per quei medicinali che vengono dispensati in farmacia senza prescrizione medica. Per evitare complicazioni dopo aver assunto un farmaco come No-shpa, studia attentamente tutte le possibili controindicazioni:

bassa pressione sanguigna;
aterosclerosi o malattia coronarica;
malattie croniche del sistema cardiovascolare;
shock cardiogenico. È caratterizzato da un lavoro insufficiente del ventricolo sinistro, una diminuzione della contrazione attiva del miocardio;
epatica, insufficienza renale;
Blocco AV. Inibizione della funzione di trasmissione degli impulsi nervosi al cuore;
gravidanza I trimestre. Una diminuzione del tono dell'utero può provocare un aborto spontaneo;
periodo di allattamento al seno;
formazione benigna della prostata;
glaucoma ad angolo chiuso. Compromissione della vista dovuta all'aumento della pressione intraoculare.

Si sconsiglia di combinare "No-shpa" con antidepressivi triciclici, farmaci antiaritmici "Chinidine" e "Procainamide" per le persone con ipertensione arteriosa grave. È possibile un forte calo di pressione. L'interazione di No-shpa e Levodopa, un farmaco contro il morbo di Parkinson, rende inefficace il trattamento della malattia neurologica.

Overdose "No-shpa"

Le istruzioni allegate al farmaco non indicano la dose giornaliera massima consentita della sostanza attiva drotaverina al giorno per gli adulti. Questo è il motivo per cui si osserva spesso un'overdose di "No-shpa", che è determinata dai sintomi caratteristici:

blocco atrioventricolare, atrioventricolare. Disfunzione della conduzione dell'impulso nervoso tra atri e ventricoli;
aritmia. Variazione della frequenza cardiaca;
vomito, nausea;
diarrea o costipazione;
oppressione del centro respiratorio;
asfissia. Soffocamento, mancanza di ossigeno, causato dalla paralisi del centro respiratorio.

Le conseguenze dell'assunzione incontrollata di un antispasmodico sono un pericolo per la vita umana. Dal farmaco noshpa, la morte avviene con il cosiddetto sovradosaggio entro e non oltre 2 ore dopo i primi sintomi evidenti. Il sovradosaggio e l'avvelenamento con "No-shpa" causano uno stato di collasso, che si manifesta con un forte calo della pressione sanguigna, alterata circolazione sanguigna e ossigeno insufficiente che entra nel cervello. Il flusso venoso al cuore diminuisce, il che porta al suo arresto.

Morte da "No-shpa"

Non sottovalutare la composizione del farmaco e il suo principio attivo drotaverina, che riduce la capacità escretoria dell'intestino, espande rapidamente i vasi sanguigni. Dopo una diminuzione dell'assunzione del calcio necessario, che è coinvolto nei processi del metabolismo e della coagulazione del sangue, il corpo perde la sua capacità di espellere il farmaco e si può morire per No-shpa.

Sfortunatamente, non è indicato molto nelle istruzioni essenziale LD50, una dose letale, che in No-shpa corrisponde a 135 mg per chilogrammo di peso corporeo di una persona. In caso di sovradosaggio e tentato suicidio, la morte avviene in 1 caso su 1000. Se assunto per via orale, muore di un largo numero "No-shpy" può essere fatto in 2 ore, con somministrazione endovenosa, la morte avverrà in 30 minuti.

Anche i suoi genitori non ricordano quando è uscita definitivamente di casa. Era una domenica insignificante di febbraio. Si stava già facendo buio. La mamma era impegnata in cucina. Il padre ha incontrato sua figlia all'ingresso. "Vado a fare una passeggiata ..." E basta. Nessun dettaglio, come al solito.

Anche se la stessa Tanya, a quanto pare, sapeva che non sarebbe mai tornata a casa. Questo lascia l'appartamento per l'ultima volta. Così come dalla vita, con la quale ha deciso di accontentarsi. In corridoio, sulla mensola dell'armadio, ha lasciato un biglietto su un pezzo di carta strappato da un taccuino: "Non succederà mai più. L'ho deciso io".
17 anni. 11 ° grado. Il tradizionale nastro rosso per Tanya è già pronto: "Graduate-2003". Sta scegliendo un vestito con la sua amica Katya Rvacheva; ha già donato i soldi per il ballo di fine anno di venerdì. E il conto alla rovescia della giovane vita è andato avanti per ore e minuti.
Allegro, socievole, carino. Ha sempre avuto molti conoscenti, amici, fan. "Perché", mi chiede la sua compagna di classe Dima Litvinenko in modo completamente adulto, ma piuttosto più se stessa che se stessa, "la morte prende i migliori in primo luogo?" E le lacrime compaiono negli occhi del ragazzo.
Tanya sapeva come godersi sinceramente la vita. È stato facile e piacevole comunicare con Oshkina. Non scandaloso, non egoista, colto, spiritoso. È stata ricordata così: amici intimi, insegnanti, regista. Nessuno ricordava niente di brutto. Ha fumato, è successo, ma non ha bevuto, Dio non voglia, non è una tossicodipendente. Non era nemmeno una studentessa eccellente, studiava per C e C. Probabilmente c'erano più terzine. L'ultimo grado nella rivista della scuola è per la letteratura il 20 gennaio. "Buona". Argomento: "La Russia all'inizio del secolo". Ha anche studiato in una facoltà di medicina, sognava di diventare infermiera, paramedico. Ha fatto progetti seri.
Tuttavia, qual è l'importanza del rendimento scolastico, dei voti, come possono misurare e valutare la vita ... Tanya poteva allora sapere che i suoi anni giovanissimi sarebbero finiti in modo così assurdo? E che il suo destino nell'ultimo momento più fatidico dipenderà, tra le altre cose, da uno, due, tre - non lo so - dalle parole di un'altra, adulta Tanya. Tatiana Sh. Ironia della sorte, un paramedico. Oppure, per usare il linguaggio professionale dei lavoratori della stazione delle ambulanze della città, un operatore per la ricezione e la trasmissione delle chiamate, un camion medevac.
... Dicono che la ragazza non andava d'accordo con i suoi genitori. Probabilmente è così. Nina Grigorievna non si nasconde: “Come madre, volevo solo una cosa, che mia figlia studiasse. Così litigarono. Si alzarono e imprecarono di nuovo. Ma quale madre non vuole che il proprio figlio sia migliore e più intelligente? E per la persuasione e la diplomazia, a quanto pare, non c'erano abbastanza tempo, pazienza e forza. La madre di Tanya è una donna delle pulizie, suo padre è un operatore di sala caldaie. Gli stipendi sono condizionati. L'appartamento è in comune. Dire infelice è non dire niente. Carta da parati squallida, fili neri penzolanti. E il barboncino bianco Charlie mi corre dietro lungo il corridoio squallido, supplicandolo come un cane di accarezzarlo. E nella stanza della ragazza ci sono anche orsetti e coniglietti di peluche orfani.
Dicono che abbia litigato con un ragazzo con cui ha incontrato per molto tempo. E ha lanciato, il che è anche possibile, un'anima fanciulla facilmente ferita ...
Tanya lasciò l'ingresso e attraversò il cortile fino alla casa vicina in Ivan Babushkin Street. I suoi amici - Valya Alferov e Slava Reznichenko - stavano già aspettando. I ragazzi hanno lasciato il gioco per computer e sono usciti con Tanya a fumare sul pianerottolo.
«Allora», dice Slava con voce tranquilla e assassina, «ci ha chiesto di lasciarla in pace. Non so perché ... - Letteralmente pochi minuti dopo siamo tornati sul sito. Tanya si sentiva già male: era seduta sui gradini e accanto a lei giaceva una scatola vuota da sotto il no-shpa ...
I ragazzi l'hanno portata nella stanza. I ragazzi, sebbene più grandi di Tanya, apparentemente erano perplessi. Avrebbero potuto chiamare prima la madre di Tanya. Non hanno chiamato. In linea di principio, avrebbero potuto prendere immediatamente l'auto e portarli al 64 ° ospedale. Per lei in linea retta - circa cento metri. Slava Reznichenko, il padrone di casa, ha segnato un salutare "03". L'intera conversazione con l'operatore dell'ambulanza della città di Puchkov e della stazione di servizio medico di emergenza è stata registrata automaticamente su nastro utilizzando uno speciale sistema di monitoraggio audio.
9 febbraio, domenica. Ora 16.13. La chiamata è arrivata al pannello di controllo del reparto operativo. È stato ricevuto dal paramedico Tatiana Sh.
Medivac: - "74", l'ambulanza sta ascoltando.
Abbonato (alias Vyacheslav Reznichenko): - Ciao, qui la ragazza ha preso un pacchetto di no-shpa.
M .: - Quando è stato?
A .: - Recentemente, circa 20 minuti fa.
M .: - Molta acqua e due dita in bocca.
A.: - È così, vero?
M .: - Puoi lavare lo stomaco con carbone attivo. Prendi tre pillole.
Oh bene.
Da questo dialogo, che è stato poi trascritto e registrato dalla registrazione, e che ora appare nei materiali dell'inchiesta, è chiaro che il "sottoscrittore" non ha nemmeno fornito l'indirizzo. Non si è presentato, "non ha detto l'età della ragazza". E quindi, come si dice giustamente alla stazione delle ambulanze, non c'è stata chiamata in quanto tale. La chiamata è avvenuta. Chiamata da "un uomo sconosciuto sulla ragazza che prende pillole no-shpa". Ma solo. E né Vyacheslav né Valentin hanno segnato più "03".
Se i ragazzi hanno capito o meno il loro errore, non lo so. Ma ancora, secondo loro, hanno continuato ad aspettare un'ambulanza. Hanno portato la ragazza in bagno, cercando di indurre il vomito su consiglio del paramedico. Non ha aiutato. Nel frattempo, Tanya stava peggiorando sempre di più. Minuti e secondi preziosi svanirono. I ragazzi spaventati hanno portato la ragazza in strada e sono corsi sul marciapiede per prendere un passaggio. Non si è fermata una sola macchina. Un vicino di casa degli Oshkin, Alexander Laukhin, ha aiutato. Un "commerciante privato" è arrivato e ha accettato di aiutare.
Cinque minuti dopo, Tanya è stata portata al pronto soccorso del 64 ° ospedale. Ma era troppo tardi. Alle 17.20 se n'era andata. Causa della morte: avvelenamento.
- Ho ricevuto una chiamata dall'ospedale e ho sentito: "Tua figlia è morta ..." Immagina!
È spaventoso guardare Nina Grigorievna e il padre di Tanya, Ivan Ivanovich. I loro volti si oscurarono per il dolore.
Perché non è arrivata l'ambulanza? Questo problema è ancora in discussione in un modo o nell'altro. Su richiesta dei genitori di Tanya, il dipartimento di polizia di Akademichesky ha avviato un'indagine. Sì, i ragazzi, ovviamente, hanno sbagliato a non fornire il loro numero di telefono e indirizzo. Non ha mostrato persistenza. Ma perché Tatiana Sh. Stessa non ha chiesto all '"abbonato" l'indirizzo e altre cose? Del resto sappiamo quanto possono essere burocratici e scrupolosi gli operatori. Il che è giustificato a modo suo. Dopotutto, una richiesta di aiuto può, in linea di principio, venire da chiunque. E da un bambino piccolo (all'improvviso non c'è nessun altro nell'appartamento, ma la mamma si è sentita male?) O una persona molto anziana, malata o estremamente confusa?
L'ambulanza A. Puchkov e il pronto soccorso, dove arrivano allo "03" tutte le chiamate dei moscoviti e degli ospiti della capitale, è dotata delle più moderne tecnologie. Non c'è niente di simile in Russia, come mi assicura il primario Igor Elkis, non di più. Non può essere altrimenti in una metropoli come Mosca. Qui si ricevono fino a 7mila chiamate ogni giorno d'estate, fino a 10mila, quando finisce la stagione estiva, d'inverno. 840 brigate vanno in linea ogni giorno. E tutte le chiamate vengono "raccolte" proprio qui - nell'atrio, diciamo, delle comunicazioni di emergenza della stazione, dove lavorano contemporaneamente dozzine di donne operatrici in camice bianco.
Due ore di lavoro - venti minuti di riposo. Un tale programma è determinato dal ritmo intenso del lavoro. E l'alta responsabilità che viene assegnata agli operatori in servizio. Ognuno di loro ha il proprio computer, in cui vengono immesse istantaneamente tutte le informazioni dell'abbonato. Progettato per ridurre al minimo il tempo di conversazione, il suo algoritmo di polling chiaro e conciso. Tra le prime e obbligatorie domande dell'operatore ci sono il numero di telefono e l'indirizzo dell'abbonato. E poi, se necessario, tutti i dati sulla vittima, bisognosa di cure mediche urgenti, vengono trasferiti alle sottostazioni ambulanze regionali. Ce ne sono 53 a Mosca, cinque nella zona in cui viveva Tanya. 1 °, 7 °, 25 °, 38 °, 44 °. Ognuno di loro potrebbe ricevere un segnale sulla necessità di andare a Oshkina. Ma non l'ho capito.
A proposito, è stato sufficiente per Tatiana Sh. Per chiedere il numero di telefono di Slava. Il suo indirizzo di casa verrà visualizzato automaticamente sul monitor dell'operatore. Invece, il paramedico iniziò a consigliare quello che non era il suo lavoro. Non avrebbe dovuto farlo affatto. I consigli (e la stazione fornisce tale servizio se necessario) sono forniti dai medici in servizio - due o tre persone. Sono specialisti con istruzione superiore ed esperienza di lavoro pratica - si trovano nella stessa stanza di comunicazione operativa, hanno personal computer. Per trasferire la chiamata di Slava a uno dei medici, il paramedico doveva solo premere un tasto del computer ...
- No-shpa, - come ha condiviso con me il primario Igor Semenovich Elkis, - una droga molto potente ed estremamente pericolosa in grandi quantità.
Questa, a quanto pare, è Tatiana Sh., Che ha solo una media educazione medica, non lo so. E forse è per questo che ha reagito con tanta calma alla chiamata di Ivan Babushkin Street.
La stazione intitolata ad A. Puchkov gestisce un tale sistema di chiamata dal 1998. Esistono tre categorie di urgenza. La prima è una condizione pericolosa per la vita di una persona, un'ambulanza deve arrivare in questo caso entro 20 minuti. La seconda categoria è l'esacerbazione di una malattia cronica. L'orario di arrivo della brigata è fino a 45 minuti. La terza sono le cosiddette chiamate policliniche. Come un "mal di testa" ... Fino a un'ora. Ma più tardi - assolutamente no.
Il caso di Tannin rientrava sicuramente nella prima categoria superoperatoria. L'ambulanza doveva precipitarsi da lei in pochi minuti. Mancava la stessa squadra di operatori, un camion medevac.
Tatiana Sh. (È stata coinvolta nelle indagini nel ruolo di testimone) avrebbe poi scritto nella sua spiegazione ufficiale che "non ricorda le circostanze del suo lavoro il 9 febbraio 2003". Il 3 aprile ha lasciato del tutto la stazione "di sua spontanea volontà".
L'indagine deve determinare chi è la colpa.
... Il barboncino Charlie salta nel corridoio, come se mi accompagnasse. E, per così dire, si scusa per la sua amante, che non può farlo.

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No-shpa è un popolare farmaco antispasmodico, il cui ingrediente attivo è la drotaverina. Quasi sempre, il rimedio viene utilizzato per disturbi gastrointestinali funzionali, accompagnati da spasmi.

Un sovradosaggio di questo farmaco può portare alla formazione di sintomi di avvelenamento, nonché a una serie di altre patologie e complicanze. In questo articolo scoprirai quante pillole di noshpa puoi bere al giorno alla volta, quale dose è considerata fatale, quali sono i sintomi di un sovradosaggio del farmaco.

Dose normale di no-shpa e quanto puoi bere al giorno

Il principio attivo del farmaco no-shpa è un derivato dell'isochinolina e ha un marcato effetto antispasmodico sulla muscolatura liscia bloccando la fosfodiesterasi. Dopo una serie di complessi processi biochimici, accompagnati dalla disattivazione della catena chinasi della miosina, i muscoli lisci si rilassano.

La drotaverina, quando è satura di tessuti, dilata anche i vasi sanguigni e migliora la circolazione sanguigna. Come dimostrano studi moderni, la no-spa in caso di somministrazione parenterale agisce più velocemente di altri tipi di antispastici, i suoi derivati \u200b\u200bpraticamente non si legano al sangue, e inoltre non vi è alcun effetto collaterale di stimolazione del processo respiratorio.

0-6 anni. No-shpa non viene utilizzato;
Dai 6 ai 12 anni. La dose giornaliera raccomandata è di circa 80 milligrammi, suddivisa in 2 dosi. Una volta - 40 milligrammi;
12-16 anni. La dose giornaliera consigliata è di circa 160 grammi, suddivisa in 3-4 dosi. Una volta - 60 milligrammi;
17 anni. La dose consigliata varia da 120 a 240 milligrammi, suddivisa in 2-3 dosi. Singolo - 80 milligrammi.

Sintomi di overdose

I sintomi di un sovradosaggio con la drotaverina si formano poche ore dopo aver assunto una quantità eccessiva di farmaco. Le manifestazioni principali possono includere:

Sovradosaggio di pronto soccorso e recupero

Una vittima di un'overdose di no-spa deve essere dotata di pronto soccorso a colpo sicuro. Le attività principali possono includere:

Chiamata immediata per un'ambulanza con evidenti sintomi di intossicazione;
Interruzione del farmaco;
Lavanda gastrica. È efficace se il fatto di un sovradosaggio si è verificato entro e non oltre 30-40 minuti prima dell'inizio dell'evento, altrimenti la maggior parte del farmaco ha il tempo di essere assorbita attraverso il tratto digestivo. È necessario dare a una persona 1-2 litri di acqua, quindi indurre artificialmente il vomito;
Enterosorbents. Dopo il lavaggio, è necessario assumere enterosorbenti: carbone attivo, Enterosgel o Polysorb. Il dosaggio di ciascuno di essi è indicato nelle istruzioni (sezione "Applicazione in caso di avvelenamento");
Posizione orizzontale. La vittima dovrebbe essere spostata in posizione orizzontale sul fianco (un rullo è posto sotto la sua testa). In assenza di respiro o battito cardiaco, viene fornito un supporto di base per la rianimazione fino all'arrivo di un team medico.

Nell'unità di terapia intensiva, vengono prese le misure necessarie per supportare i segni vitali di base di una persona.

Attività tipiche di terapia intensiva:

Atropina endovenosa. È usato per il blocco atrioventricolare;
Stimolazione cardiaca. Utilizzato in caso di arresto cardiaco;
Ventilazione artificiale dei polmoni. Viene utilizzato quando la respirazione si ferma.

Ulteriore terapia:

Diuresi;
Emodialisi;
Terapia conservativa di supporto - da epatoprotettori e antibiotici a corticosteroidi e barbiturici.

Conseguenze e complicazioni

Un sovradosaggio con un carico può causare alla vittima le conseguenze e le complicazioni più gravi, sia quasi istantanee che a lungo termine. Possibili patologie:

Insufficienza renale La stragrande maggioranza dei metaboliti del farmaco viene escreta dai reni: se la concentrazione del principio attivo è troppo alta, può avere un effetto negativo sistemico sull'organo;
Reazioni allergiche sistemiche. A dosaggi elevati, no-spa provoca allergie sistemiche, che spesso si sviluppano in processi autoimmuni a lungo termine;
Patologia cardiovascolare. Un sovradosaggio interrompe quasi sempre il lavoro del cuore, il che porta a ipotensione arteriosa, ritmo cardiaco e insufficienza della conduzione, blocco del fascio di His e arresto cardiaco completo, che, in assenza di cure rianimatorie immediate qualificate, si trasforma rapidamente nella morte del paziente;

Dose letale

No-shpa viene assorbito rapidamente, completamente ed efficacemente sia attraverso il tratto gastrointestinale che con la somministrazione endovenosa, il che aumenta significativamente le possibilità di morte quando si utilizzano dosi estremamente elevate del farmaco.

Come mostra la pratica clinica moderna, una dose potenzialmente letale di no-shpa per una persona in media è di 1,5-2,5 grammi di drotaverina pura (nella sua concentrazione al cento per cento), che equivale a 40-60 compresse no-shpa.

Al superamento di questa soglia estrema il rischio di morte aumenta come una valanga, ma l'esito finale dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo, dalla presenza o assenza di patologie del sistema cardiovascolare e da altri fattori.

Allergia al no-shpu e alle sue manifestazioni

No-shpa può causare reazioni allergiche anche nelle persone che non sono inclini all'ipersensibilità al principio attivo del farmaco.

Cause di reazioni allergiche:

Interazione con altri medicinali. In combinazione con pirosolfito di sodio e levodopa, il farmaco causa spesso reazioni allergiche sistemiche;
La presenza di lattosio. La forma in compresse di no-shpa contiene lattosio (per ogni compressa circa 52 milligrammi), rispettivamente, nelle persone con intolleranza al galattosio, deficit di Lapp lattasi o sindrome da malassorbimento di glucosio e galattosio, è altamente probabile che causi gravi allergie.

Manifestazioni tipiche di allergia a no-shpu:

Iperemia della pelle;
Brividi e debolezza con febbre;
Varie eruzioni cutanee, inclusi orticaria;
Edema angioneurotico;
Shock anafilattico.

Se sospetti un'allergia al farmaco, dovresti immediatamente interrompere l'assunzione e utilizzare antistaminici (per manifestazioni lievi) o glucocorticosteroidi (in caso di reazioni sistemiche gravi).

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Avvelenamento senza spa

Tutti hanno mai incontrato il farmaco No-shpa. La maggior parte di noi ha dovuto prenderlo almeno una volta. Questo medicinale può essere acquistato da chiunque nella rete di farmacie senza prescrizione medica.

No-shpa è davvero innocuo? È possibile essere avvelenati con No-shpa e quali sintomi verranno osservati? Come trattare tale avvelenamento e se aspettarsi lo sviluppo di conseguenze negative? Le risposte a tali domande possono essere trovate in questo articolo. E parliamo anche di come fornire il primo soccorso alla vittima senza una formazione specifica.

A proposito del farmaco "No-shpa"

No-shpa è uno dei nomi commerciali di Drotaverin. Il farmaco ha un effetto rilassante sulla muscolatura liscia dell'apparato digerente, delle vie biliari, degli organi genito-urinari, in piccola misura colpisce la parete muscolare dei vasi sanguigni e il miocardio se assunto in compresse. La somministrazione intramuscolare o endovenosa ha un effetto più pronunciato sul sistema cardiovascolare e può causare una diminuzione della pressione sanguigna e un rallentamento della frequenza cardiaca.

No-shpu è usato per malattie accompagnate da dolore spastico nel tratto gastrointestinale:

gastrite;
ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
enterite;
colite;
sindrome dell'intestino irritabile;
flatulenza;
pancreatite.

No-shpa allevia le coliche epatiche e renali, derivanti rispettivamente dalla colelitiasi e dall'urolitiasi. No-shpu viene utilizzato in caso di mestruazioni dolorose, al fine di ridurre il tono dell'utero con la minaccia di interruzione della gravidanza.

In quali casi si verifica l'avvelenamento da No-shpa?

L'avvelenamento con No-spa può verificarsi nei seguenti casi.

Se viene superata la dose terapeutica massima del farmaco, può verificarsi un sovradosaggio.
Superamento della dose di età nei bambini.
L'assunzione di farmaci da parte di pazienti con blocco AV può causare avvelenamento fatale da No-shpa.
Per le persone con grave insufficienza renale ed epatica, anche la dose abituale non è sicura. Ciò è dovuto al fatto che la disintegrazione del farmaco avviene nel fegato e la maggior parte del farmaco viene escreta dai reni. L'intossicazione si verifica a causa della violazione del decadimento e (o) dell'escrezione della sostanza. Si accumula nel sangue e provoca avvelenamento.
Avvelenamento suicida.

Manifestazioni cliniche di avvelenamento

In caso di avvelenamento con No-spa, i sintomi possono comparire entro 30 minuti dall'assunzione delle pillole. In futuro crescono. La gravità della condizione dipende dalla dose del farmaco assunto, dalla presenza di malattie cardiache, epatiche, renali e dal tempo in cui si cerca aiuto.

Uno dei sintomi pericolosi saranno i disturbi del ritmo e della conduzione. Forse lo sviluppo della tachicardia sullo sfondo di una diminuzione della pressione sanguigna, interruzioni nel lavoro del cuore. Nelle persone con grave aterosclerosi vascolare, un calo della pressione sanguigna in caso di sovradosaggio può provocare infarto miocardico e alterata circolazione cerebrale. A causa della bassa pressione sanguigna, la vittima può sviluppare tachicardia.

L'avvelenamento con il farmaco può causare disturbi della conduzione, che si manifestano con:

Nei casi gravi di avvelenamento da No-spa, una clinica di arresto cardiaco si sviluppa con un blocco completo dell'impulso nervoso nel cuore e, a causa della paralisi del centro respiratorio, segue l'arresto respiratorio.

Pronto soccorso per avvelenamento da No-shpa

Impedire l'assorbimento dei farmaci: fare diversi tentativi per indurre il vomito. Indipendentemente dal fatto che sia accaduto o meno, al carbone attivo viene somministrato un terzo della dose giornaliera (2 compresse da 500 mg per 1 kg di peso corporeo).
Chiama un'ambulanza o porta la vittima all'ospedale più vicino.
Mentre l'ambulanza è in viaggio, cerca di bere quanto più liquido possibile (idealmente 2 litri) e cerca di indurre il vomito.
Se un paziente incosciente viene adagiato sul pavimento o su un'altra superficie rigida piana, i vestiti vengono sbottonati in modo che non ostacolino la respirazione, la testa è girata di lato. Quindi è necessario chiamare un'ambulanza e, se necessario, eseguire un massaggio cardiaco indiretto e fare la respirazione artificiale.

In caso di avvelenamento da No-shpa, il primo soccorso viene fornito sul posto e sulla strada per l'ospedale.

Trattamento

In ospedale, la lavanda gastrica viene ripetuta, gli assorbenti vengono prescritti per un massimo di 3 giorni, poiché No-shpa viene completamente escreto dal corpo in sole 72 ore. Ciò è dovuto, tra l'altro, al fatto che il 30% del medicinale assunto entra nell'intestino con la bile. Per evitare il riassorbimento, l'enterosorbimento viene continuato per 3 giorni. Eseguono anche un clistere purificante, vengono prescritti lassativi.

In caso di avvelenamento con No-shpa, l'ulteriore trattamento si riduce al lavaggio del farmaco dal sangue. La preferenza è data ai metodi di assorbimento: emosorbimento, assorbimento plasmatico, linfosorbimento. Il loro uso aumenta il tasso di eliminazione di No-shpa dal corpo più volte. In assenza di controindicazioni, può essere prescritta la diuresi forzata.

Non esiste un antidoto specifico per il sovradosaggio di No-shpa. Per evitare la disidratazione, viene prescritta una flebo di soluzioni per via endovenosa.

In caso di insufficienza respiratoria, il paziente è collegato a un ventilatore. In caso di arresto cardiaco, viene eseguita l'elettrostimolazione, vengono somministrati adrenalina, atropina, Izuprel. A seconda dell'ulteriore decorso della malattia, viene prescritta una terapia sintomatica.

Le conseguenze dell'avvelenamento

L'avvelenamento da No-shpa minaccia di gravi conseguenze. Il farmaco può provocare lo sviluppo di insufficienza renale ed epatica. I pazienti con aterosclerosi vascolare possono sviluppare complicanze cardiovascolari. La conseguenza più deplorevole è la morte per arresto respiratorio e sviluppo di asistolia.

Come puoi vedere, anche questo farmaco apparentemente innocuo può causare gravi avvelenamenti. Pertanto, è necessario assumere No-shpa e altri analoghi della drotaverina solo come prescritto da un medico, per escludere l'uso incontrollato del medicinale. I sintomi di avvelenamento non sono specifici. In primo piano ci sono disturbi cardiaci e malessere generale, con i quali i pazienti si rivolgono a un medico, senza sospettare che questi siano segni di avvelenamento. Le difficoltà nella diagnosi tempestiva rendono l'avvelenamento più pericoloso e le conseguenze più gravi.

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Overdose di no-spa (drotaverina): conseguenze, sintomi

La drotaverina, che è più familiare a molti con il suo nome commerciale "No-shpa", è un classico antispasmodico. È ampiamente utilizzato per eliminare il dolore spastico, rilassare la muscolatura liscia, espandere il lume dei vasi sanguigni e fornire ossigeno ai tessuti. E poiché questo rimedio è abbastanza popolare, un'overdose di no-spa è un evento abbastanza frequente.

Domande e forme di rilascio

Nelle farmacie è possibile acquistare le seguenti forme di rilascio di questo antispasmodico:

no-shpa - compresse da 40 mg, fiale da 2 ml, 40 mg ciascuna;
no-shpa forte è una compressa contenente 80 mg del principio attivo;
drotaverina - compresse da 40 mg, soluzione iniettabile al 2%;
drotaverin forte è una compressa da 80 mg di ingrediente attivo.

Sulla base di varie considerazioni, qualcuno preferisce il no-shpe e qualcuno è abbastanza soddisfatto della drotaverina. Le aree di applicazione e il meccanismo d'azione di questi farmaci sono esattamente gli stessi. Questi antispastici sono usati per tali malattie:

colecistite, colangite;
pielite, cistite;
pancreatite;
gastrite, ulcera peptica;
enterite, colite;
flatulenza, sindrome dell'intestino irritabile;
dismenorrea, forti dolori del travaglio;
colica epatica e renale;
angina pectoris, spasmo vascolare periferico.

In dosaggi accettabili, no-shpa o drotaverina possono essere indispensabili in tali condizioni. Ma allo stesso tempo, con dosaggi errati o con intenti dannosi, puoi ottenere avvelenamento con antispastici fino alla morte.

Circostanze di avvelenamento e sovradosaggio

In questi casi può verificarsi avvelenamento con drotaverina o no-spa:

Eccesso suicida del dosaggio singolo e giornaliero consentito. Una persona prende deliberatamente una quantità eccessiva di pillole per togliersi la vita.
Nei casi gravi della malattia, al fine di alleviare la condizione, viene superato il dosaggio massimo consentito al giorno (per via orale o parenterale).
Nella pratica dei bambini vengono utilizzati dosaggi errati di farmaci per adulti.
L'uso di tali antispastici in pazienti con blocco atrioventricolare.
Nei pazienti con insufficienza renale o epatica, anche piccole dosi di tali farmaci possono causare avvelenamento. Ciò è dovuto all'accumulo di una sostanza nel sangue sullo sfondo del decadimento disturbato e dell'escrezione dal corpo.
I soggetti allergici e gli asmatici sono un'altra categoria di pazienti per i quali la no-spa può essere dannosa.
Disturbo pronunciato negli anziani. Potrebbero dimenticare di prendere un medicinale più volte o confonderlo con un altro.
I bambini, per curiosità, possono ingoiare molte piccole compresse gialle no-shpa o drotaverina. Oppure possono farlo su una discussione con i coetanei.

Un sovradosaggio di drotaverina o qualsiasi altro antispasmodico è possibile con negligenza e negligenza sia dei pazienti stessi che del personale medico. Inoltre, i genitori negligenti che non nascondono i medicinali, i bambini piccoli possono morire per un gran numero di antispastici ingeriti.

Sintomi di sovradosaggio e avvelenamento

La gravità della condizione dipenderà direttamente dal dosaggio del farmaco assunto, dalla presenza di gravi malattie somatiche e dalla tempestiva richiesta di aiuto a un istituto medico. Fortunatamente, le persone con una mente sana e una memoria sobria hanno casi di sovradosaggio e, di conseguenza, l'avvelenamento è piuttosto raro.

Tuttavia, i seguenti sintomi si verificano con un sovradosaggio di no-shpa:

ipotensione (abbassamento della pressione sanguigna);
tachicardia (attacco cardiaco fino a 300 battiti al minuto);
diminuzione della velocità della reazione psicomotoria;
vertigini, mancanza di coordinazione, oscuramento degli occhi;
debolezza generale;
sensazione di fiato corto;
tremori, convulsioni;
insonnia o sonnolenza;
reazione allergica - eruzione cutanea, prurito, febbre;
secchezza in bocca;
nausea, vomito, costipazione.

In casi gravi di sovradosaggio e avvelenamento, arresto respiratorio e arresto del battito cardiaco.

Le persone che stanno contemplando il suicidio prendono da 50 a 100 compresse no-shpa o drotaverina alla volta. Ma la dose letale di No-shpa per una persona può essere diversa in ogni singolo caso. Dipende dall'età condizione generale il paziente e la combinazione di questo antispasmodico con altri farmaci o bevande alcoliche.

Fornire il primo soccorso

Non appena ci sono sospetti di avvelenamento senza spa, è ragionevole agire secondo il seguente schema:

Chiama un'ambulanza o trova un altro modo per portare il paziente in una struttura specializzata.
In attesa del personale paramedico, è necessario provocare il vomito, riducendo così la quantità di medicinale assorbita nello stomaco. Questo può essere fatto bevendo 2 litri di acqua a sorsi veloci o premendo sulla radice della lingua per indurre il vomito riflesso.
Se il paziente è incosciente, deve essere posizionato orizzontalmente su una superficie dura, girando delicatamente la testa da un lato e sbottonandosi anche i vestiti per facilitare la respirazione. Se necessario, eseguire la respirazione artificiale e le compressioni toraciche.

Tutte le ulteriori misure di riabilitazione dovrebbero essere fornite da uno specialista qualificato.

Trattamento ospedaliero

Al momento del ricovero in ospedale, il primo passo nel trattamento inizia con la lavanda gastrica. Questo viene fatto anche se il vomito è stato provocato deliberatamente prima dell'arrivo in ospedale, poiché il principio attivo lascerà il corpo per altre 72 ore.

Inoltre, vengono prescritti un clistere purificante, lassativi e assorbenti. Ciò è dovuto al fatto che circa il 30% del farmaco assunto con la bile entra nelle parti inferiori del tubo digerente.

Per ridurre al minimo le conseguenze negative, è necessario lavare il farmaco dal flusso sanguigno il più rapidamente possibile. Per questo, possono essere utilizzati i seguenti metodi:

emosorbimento: il sangue entra in contatto con assorbenti esterni al corpo;
plasmasorbimento: il plasma sanguigno del paziente viene fatto passare attraverso un assorbente;
linfosorbimento: purificazione della linfa centrale dai metaboliti tossici;
diuresi forzata - un aumento deliberato della funzione escretoria renale.

Non esiste un antidoto speciale per il sovradosaggio con no-shpa e antispastici simili nella pratica farmaceutica!

Se la vittima ha problemi di respirazione, è collegata a un ventilatore. Quando il cuore non funziona correttamente, eseguono la stimolazione e ricorrono anche all'aiuto di atropina, adrenalina e izuprela. Le infusioni endovenose di soluzione salina vengono utilizzate per prevenire la disidratazione.

Se il sovradosaggio non è stato causato da un incidente e il paziente si è deliberatamente sforzato per la finale con esito fatale, allora è imperativo fornire alla persona supporto psicologico coinvolgendo psichiatri e psicologi.

Probabili conseguenze

Se il dosaggio consentito di un agente antispasmodico in una determinata fascia di età è stato superato in modo critico e tempestivo, tale persona non è stata fornita assistenza sanitaria, allora il triste esito è la morte.

L'assunzione eccessiva di antispastici non sempre porta a un esito disastroso, ma l'intossicazione può causare danni irreparabili alla salute. La conseguenza più eclatante di un sovradosaggio di no-spa può essere lo sviluppo di insufficienza renale ed epatica. Oltre a gravi disturbi nel lavoro del sistema cardiovascolare.

Nonostante il fatto che la drotaverina e altri farmaci con questo principio attivo siano considerati abbastanza sicuri, è importante attenersi rigorosamente alle raccomandazioni del medico e a quanto prescritto nelle istruzioni per l'uso. È bene sapere quando fermarsi in tutto.

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Overdose di No-shpa: segni, pronto soccorso, trattamento, conseguenze

No-shpa (drotaverina cloridrato) è un farmaco con un pronunciato effetto antispasmodico. Rilassa la muscolatura liscia degli organi genito-urinari, dei dotti biliari e dell'apparato digerente. Quando si assumono compresse in una dose terapeutica, No-shpa ha un leggero effetto sullo stato del miocardio e sulla membrana muscolare liscia dei vasi sanguigni. Con la via di somministrazione dell'iniezione, ha un effetto pronunciato sul sistema cardiovascolare, portando a un rallentamento della frequenza cardiaca e una diminuzione della pressione sanguigna.

No-shpa è un popolare analgesico che non combatte la causa del dolore, ma allevia efficacemente i suoi sintomi. Il motivo principale per la maggior parte del dolore che si verifica negli organi interni è uno spasmo, che può essere eliminato assumendo lo stesso carico. Tuttavia, questo farmaco, che è già diventato un rimedio popolare, ha i suoi svantaggi, che possono portare ad avvelenamento e persino alla morte.

Cos'è questo medicinale

No-shpa è uno dei nomi più famosi per la drotaverina. Il farmaco è in grado di alleviare gli spasmi che si verificano nella muscolatura liscia delle vie biliari, dell'apparato genito-urinario e digestivo.

Questo farmaco viene utilizzato per una serie di malattie che sono accompagnate dal verificarsi di dolore spastico. Le indicazioni per l'uso nota:

Sensazioni dolorose negli organi del tratto gastrointestinale con gastrite, pancreatite, colite, enterite, ulcere, ecc.
Coliche epatiche e renali che insorgono in calcoli biliari e urolitiasi.
Periodi dolorosi
Se esiste una minaccia di interruzione della gravidanza, il farmaco può essere utilizzato per ridurre il tono uterino.

In quali casi può verificarsi l'avvelenamento con noshpa?

Questo farmaco può causare avvelenamento in diversi casi:

Se è stata superata la dose terapeutica massima possibile specificata nelle istruzioni. Puoi bere 120 mg del farmaco al giorno (se le compresse da 40 mg sono 3 pezzi) e la dose massima giornaliera è di 240 mg. Quando questa soglia viene superata, si verificano sovradosaggio e avvelenamento.
Se il farmaco è stato assunto da pazienti con blocco AV, allora in questo caso l'avvelenamento può essere fatale.
Avvelenamento a scopo di suicidio.
L'assunzione del farmaco da parte di persone con grave insufficienza epatica o renale non è sicura anche quando si tratta della dose raccomandata dal produttore. Il fatto è che la disintegrazione di questa sostanza farmacologica avviene nel fegato e quindi viene escreta dai reni. L'intossicazione in questo caso può essere il risultato di violazioni nel decadimento e successiva eliminazione del farmaco.

Importante! Se la disintegrazione o l'escrezione di No-shpa viene disturbata, questo farmaco si accumula nel corpo, il che porta al successivo avvelenamento.

Se la dose di età viene superata durante il trattamento dei bambini.

Controindicazioni all'uso del farmaco

Le persone con intolleranza individuale a uno qualsiasi dei componenti di questo farmaco non dovrebbero prenderlo in nessuna circostanza. Stiamo parlando di asmatici, soggetti allergici, pazienti con grave insufficienza renale o epatica.
Ai bambini di età inferiore a 3 anni è vietato assumere No-shpa.
Anche questo farmaco non è adatto a pazienti con blocco AV.

Manifestazioni cliniche di avvelenamento senza spa

In caso di avvelenamento, la gravità delle condizioni del paziente dipende da molti fattori, tra cui la dose assunta, la presenza di fegato, reni, malattie cardiache e la tempestività dell'assistenza fornita.

Importante! In caso di avvelenamento da No-spa, i sintomi possono comparire già mezz'ora dopo l'assunzione delle pillole. E poi cresceranno solo.

I sintomi dell'avvelenamento dipendono dalla gravità dell'avvelenamento. Con un sovradosaggio relativamente lieve, si verificano i seguenti sintomi:

Forte mal di testa e vertigini;
Annebbiamento della mente fino alla completa perdita di coscienza;
Diminuzione della pressione sanguigna;
Costante mancanza di ossigeno. La respirazione in questi pazienti è difficile;
Apatia e debolezza, incapacità di sopportare qualsiasi attività fisica;
Cuore che affonda.

Con una forma grave di avvelenamento, le condizioni del paziente peggiorano in modo significativo. Quando le condizioni del paziente sono critiche, possono verificarsi i seguenti sintomi:

Cessazione della respirazione a causa della paralisi del centro respiratorio.
Arresto cardiaco con blocco degli impulsi nervosi.

Se, in questo caso, il paziente non riceve un trattamento tempestivo, si verifica un esito letale.

Importante! La dose massima giornaliera di questo farmaco è di 40 mg. Un sovradosaggio può svilupparsi quando si prende una dose in un momento che supera il massimo.

Primo soccorso

Se si verifica avvelenamento da No-shpa, è necessario fornire il primo soccorso sia sul posto che sulla strada per l'ospedale. Tutte le misure si riducono a quanto segue:

È necessario prevenire il processo di assorbimento del farmaco. Per questo, si cerca di indurre il vomito. Indipendentemente dai risultati, la vittima può bere carbone attivo al ritmo di 2 compresse per 10 kg di peso corporeo.
Successivamente, dovresti chiamare un'ambulanza o consegnare autonomamente il paziente alla clinica.
La vittima dovrebbe bere quanto più liquido possibile (da uno e mezzo a due litri), dopodiché il vomito dovrebbe essere nuovamente indotto.
Nel caso in cui una persona sia incosciente, deve essere adagiata sul pavimento o su un'altra superficie dura e piana. Successivamente, dovresti sbottonare i suoi vestiti in modo che il respiro del paziente non sia limitato e la sua testa sia girata di lato.
Se necessario, vengono eseguite compressioni toraciche e respirazione artificiale.

Trattamento di avvelenamento

In condizioni ospedaliere, viene ripetuta la lavanda gastrica, dopo di che alla vittima vengono prescritti assorbenti, che durano non più di tre giorni, poiché No-shpa viene completamente eliminato dal corpo 72 ore dopo la somministrazione. Viene eseguito un clistere purificante, dopo di che viene prescritto un lassativo.

Tutte le ulteriori azioni degli specialisti dovrebbero mirare a sciacquare il medicinale dal sangue del paziente. Per questo, le tecniche di assorbimento, come l'emosorbimento, il linfosorbimento e l'assorbimento del plasma, vengono utilizzate più volte al giorno. Consentono più volte di accelerare il processo di rimozione del farmaco dal corpo del paziente.

Se il paziente ha disturbi respiratori, allora è collegato a un ventilatore. In caso di arresto cardiaco, l'elettrostimolazione deve essere eseguita utilizzando atropina, adrenalina e isuprel. Inoltre, viene prescritta una terapia sintomatica.

Le conseguenze dell'avvelenamento

Le conseguenze di un sovradosaggio con un carico possono essere molto gravi. Il paziente può successivamente sviluppare gravi problemi di salute associati allo sviluppo di insufficienza epatica o renale. Allo stesso tempo, i pazienti con aterosclerosi possono avere complicazioni sotto forma di problemi con il sistema cardiovascolare. Sfortunatamente, anche la morte è possibile a causa dell'arresto respiratorio e dello sviluppo dell'asistolia.

Considerando tutto quanto sopra, la ricezione di No-shpa deve essere eseguita solo in conformità con le istruzioni.

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