Ce este transpirația? Cloruri de transpirație Analiza transpirației va arăta o boală genetică

Fibroza chistica - fibroza chistica- o boală autosomal recesivă cauzată de o mutație genetică pe cromozomul 7, a cărei funcție principală este reglarea transportului de apă și săruri, în special prin membranele celulare printr-o proteină specială - regulatorul transmembranar al fibrozei chistice (CFTR).

Criterii de diagnostic

Trebuie să fie prezent cel puțin un simptom clinic caracteristic (respirator, transpirație abundentă, gastrointestinal) sau frați cu fibroză chistică sau screening neonatal pozitiv și cloruri transpiratorii mai mari de 60 mEq/L, sau prezența a 2 gene CFTR sau diferență pozitivă la nivelul nazal. potenţial transmembranar.

Test cantitativ de transpirație cu iontoforeză cu pilocarpină (realizat corect)

Concentrare semnificativă clorura in transpiratie(mai mult de 60 meq/l) se observă constant în fibroza chistică. Conținut crescut (mai mult de 60 meq/l) sau crescut într-o măsură mai mică; este determinată la aproape toți homozigoții, de 3-5 ori mai mare decât la indivizii sănătoși sau la pacienții cu alte boli. Ele sunt determinate din momentul nașterii până la moarte, iar gradul de afectare nu depinde de severitatea bolii sau de implicarea organului în procesul patologic. Volumul transpirației nu crește.

Cloruri de transpirație: 40-59 meq/l, acest nivel este considerat limită și necesită investigații suplimentare. Un indicator mai mic de 40 meq/l este norma. Poate fi normal în fibroza chistică neclasică. La 2% dintre pacienții cu fibroză chistică, cifra este de 60 meq/l. În cazuri rare, pacienții cu o valoare limită a indicatorului au o evoluție ușoară a bolii.

Potasiul plasmatic nu are valoare diagnostică deoarece acoperă parțial valorile normale.

Diferite niveluri de indicatori în transpirație pot fi găsite la pacienții cu boală fibrochistică și la persoanele sănătoase cu abateri minime.

Indicatori de transpirație (sunt indicate valorile medii, meq/l):

1. Cloruri

Fibroza chistica - 115 (79-148)
Norma 28 (8-43)

Fibroza chistica 111 (75-145)
Norma 28 (16-46)

Fibroza chistica - 23 (14-30)
Normă - 10 (6-17)

Notă: Testul de conductivitate a transpirației nu este echivalent cu testul de concentrație de clorură. Indicele de conductivitate a transpirației - test de screening; o valoare mai mare de 50 meq / l - un indicator cantitativ al clorurilor din transpirație. Conductivitatea electrică este de aproximativ 15 meq/l, ceea ce este mai mare decât concentrația în transpirație.

Concentrația de cloruri în transpirație

Concentrația de cloruri în transpirație 60 mEq/l la 2 măsurători are o sensibilitate de 90% cu manifestări clinice caracteristice sau antecedente familiale și confirmă diagnosticul de fibroză chistică.

Interpretarea rezultatelor analizei

Testarea transpirației este plină de numeroase erori tehnice și de laborator, astfel încât testele ar trebui duplicate de cel puțin două ori și în zile diferite, luând mai mult de 100 mg de transpirație pentru cercetare.

Scorurile la indivizii sănătoși pot fi crescute, ca și la pacienții cu fibroză fibrochistică, iar creșterea este rapidă (de exemplu, în timpul efortului, temperatură ridicată), dar stimularea cu pilocarpină nu determină o creștere a transpirației.

Mineralocorticoizii reduc concentrația de sodiu din transpirație cu aproximativ 50% la persoanele sănătoase și cu 10-20% în fibroza chistică, în acest din urmă caz, concentrația finală de sodiu este semnificativ mai mare decât în mod normal.

O creștere a concentrației de cloruri din transpirație

Tulburări endocrine (de exemplu, insuficiență suprarenală netratată, hipotiroidism, rezistență la, diabet, hipoparatiroidism familial).
Tulburări metabolice (de exemplu, malnutriție, boală de stocare a glicogenului tip I, IH sau IS, fucozidoză).
Tulburări genito-urinale (de exemplu, sindromul Klinefelter, nefroză).
Boli alergic-imunologice (de exemplu, perfuzii prelungite de prostaglandine E1, dermatita atopică).
Tulburări neuropsihiatrice (de exemplu, anorexie).
Altele (de exemplu, displazie ectodermică, deficit de G-6-PD).
Constatări de laborator secundare complicațiilor care sugerează și un diagnostic de fibroză chistică.

- Tulburări respiratorii

Boli cronice ale plămânilor (în special lobii superiori) cu scăderea pO2, creșterea CO2, alcaloză metabolică, infecție recurentă severă, cor pulmonale, de asemenea polipi nazali, pansinuzită; nicio modificare la radiografie a sinusului exclude în mare măsură fibroza chistică.
În cazul lavajului bronhopulmonar, se găsește de obicei un conținut crescut de polimorfonucleare (pentru comparație: mai mult de 50% în fibroza chistică și 3% la persoanele sănătoase) cu o creștere semnificativă a cantității absolute, ceea ce indică în mod fiabil fibroza chistică chiar și în absența agenților patogeni. .
Cercetarea bacteriologică presupune tehnici speciale. La 25% dintre copiii sub 1 an, Staphylococcus aureus și pseudomonas sunt detectate în 20% din culturile din tractul respirator; la adulți, pseudomonas crește în 80% din cazuri și S. aureus în 20%. H. influenzae se găsește în 3,4% din culturi. Pseudomonas aeruginosa se găsește mult mai frecvent după tratamentul infecțiilor stafilococice, iar pentru P. auruginosa trebuie efectuate identificarea specifică și teste sugestive. Definiția infecției cu P. cepacia este mai semnificativă la copiii după vârsta de un an. O creștere a anticorpilor serici împotriva P. aeruginosa poate documenta o infecție suspectată într-o cultură negativă.

- Tulburări gastrointestinale

sau recidivante acută.
Insuficiență pancreatică: până la vârsta de un an mai mult de 90%; la adulți - 95%. Încălcarea nutriției proteice, hipoproteinemie; încălcarea grăsimilor cu deficit de vitamina B în fecale și conținutul duodenal indică o lipsă de procesare a tripsinei a gelatinei; test informativ pana la varsta de 4 ani; scăderea producției de chimotripsină.
Toleranța alterată la glucozurie la 40% dintre pacienți și hiperglicemia în 8% din cazuri preced dezvoltarea diabetului.
Boli hepatice, inclusiv ciroză, ficat gras, stricturi ale căilor biliare, colelitiază etc., în 5% din cazuri. la 20% dintre copiii cu această patologie poate persista luni de zile.
Ileusul meconial în copilărie este o cauză a obstrucției intestinale neonatale; este detectată la naștere la 8% dintre copiii din acest grup. Aproape toți copiii vor dezvolta tabloul clinic al fibrozei chistice.
Incidenta crescuta a cancerului gastrointestinal.

sindromul pierderii de sare

Hipocloremic și hipokaliemie din cauza pierderii excesive de electroliți în transpirație și scaun.
Depleție acută de sare.

Consecințele anomaliilor tractului genito-urinar

Aspermie (absența completă a spermatozoizilor conform rezultatelor) în 98% din cazuri din cauza modificărilor obstructive ale canalului deferent și cu epididimita, confirmată prin biopsie testiculară.
Clorura serică, sodiu, potasiu și în limitele normale până la dezvoltarea complicațiilor (de exemplu, boala pulmonară cronică cu acumulare de CO2 și pierderea masivă de săruri cu transpirație abundentă poate provoca hipokaliemie). Electroliții din urină sunt normali.
În saliva glandei submandibulare, o ușoară creștere a clorurilor și a sodiului, dar nu a potasiului, un exces semnificativ al normei împiedică utilizarea diagnosticului.
Saliva glandei submandibulare este tulbure, cu un continut crescut de calciu, proteine totale si. Aceste modificări nu se găsesc de obicei în saliva din glanda parotidă.
Electroforeza proteinelor serice detectează o creștere a conținutului de IgG și IgA odată cu progresia unei boli pulmonare, nu există o creștere vizibilă a IgM și IgD.
Serul este adesea scăzut (datorită hemodiluției cu cor pulmonale; poate fi detectat înainte de implicarea semnificativă clinic a inimii în patologie).

Genotiparea ADN-ului(utilizare pentru analiză sau scarificarea mucoasei bucale) pentru a confirma diagnosticul de fibroză chistică, bazat pe două mutații, este foarte specific, dar nu este sensibil. Se sugerează un diagnostic de fibroză chistică, dar absența mutațiilor genice nu exclude fibroza chistică din cauza numărului mare de alele. La un număr semnificativ de pacienți cu fibroză chistică, nu este posibilă determinarea mutațiilor genetice. Studiul trebuie efectuat dacă testele de transpirație au valori limită sau sunt negative. Poate fi folosit și pentru a identifica transportatorii.

Genotipul poate fi asociat cu severitatea bolii. Genotipul nu poate fi utilizat ca unic criteriu de diagnostic pentru fibroza chistică.

Screeningul neonatal utilizarea filtrelor uscate pentru a măsura tripsina imunoreactivă este utilizată pentru a confirma testele de transpirație sau genotiparea. Norma este observată la aproximativ 15% dintre sugari, o creștere a valorilor fals-negative cu ileus meconial. Medicii nu pot diagnostica fibroza chistică la 30% dintre copii înainte de sfârșitul primului an de viață.

Examinarea prenatală a probelor de vilozități coriale în primul trimestru sau obținute prin amniocenteză în al doilea sau al treilea trimestru: peste 1000 de mutații ale genei CFTR (regulator de conductanță transmembranară în fibroza chistică), dar doar 25 sunt numărate la aproximativ 90% dintre purtători. 52% homozigot pentru aF508 și 36% heterozigot pentru dE508/alte mutații.

Măsurarea diferenței de potențial electric nazal poate fi mai fiabilă decât testele de transpirație, dar este mult mai dificilă: -46 mV la pacienți și -19 mV la persoanele sănătoase.

Fibroza chistică a pancreasului - fibroza chistică a fost modificat ultima dată: 29 octombrie 2017 de către Maria Saletskaya

Altele - în legătură cu diferite boli. Oamenii de știință cu mult timp în urmă a aflat că transpirația este o soluție hipotonă, constând în proporție de 99% din apă. Prezent și în transpirație: clorură de sodiu ( comun sare de masă), uree și amoniac.

Intr-o cantitate mai mica contine: acizi lactic, citric si ascorbic. Și în cantități puține există magneziu, fosfor, potasiu, calciu, sulf, acid uric și proteine.
Funcția protectoare a pielii este realizată prin amestecarea transpirației și a grăsimilor din glandele sebacee de pe suprafața sa. Se formează o peliculă invizibilă care protejează pielea de efectele nocive.

COMPOZIȚIA CHIMICĂ A transpirației

Compoziția chimică a transpirației umane conține clorură de sodiu 0,66-0,78%, ureea este 0,051%, amoniac - de la 0,011% la 0,012%.
Restul substanțelor chimice sunt așa-numitele „urme cantități”, iar o creștere a conținutului lor în transpirație indică o problemă de sănătate.
Una dintre funcțiile pielii este excretorie. Prin urmare, compoziția transpirației este similară cu compoziția chimică a urinei. Așa se explică faptul că, în bolile rinichilor, atunci când în mod normal nu pot filtra și purifica sângele din produsele de degradare a proteinelor (uree, acid uric, amoniac), transpirația începe să miroasă fie a urină, fie a amoniac.
La unii oameni, clorurile sunt excretate intens cu transpirație, ceea ce duce uneori la lipsa unei substanțe în sânge.
În condiții normale, compoziția chimică a transpirației este constantă. Interesant este că diferite părți ale corpului uman produc transpirație de compoziție diferită. Să luăm ca exemplu clorurile. Cel mai mult se găsesc în transpirația care este produsă de glandele sudoripare ale gâtului, cel mai puțin - în pielea picioarelor, a coapselor și a dosului mâinilor.

CÂND TREBUIE SĂ FAC un test de transpirație pentru cloruri?

Analiza clorurilor de transpirație se face cel mai adesea la copii dacă există suspiciunea unei boli cu denumirea complexă de „fibroză chistică”. În cazul fibrozei chistice, conținutul de cloruri din transpirație și salivă crește dramatic.

Când încep medicii pediatri să suspecteze această boală? Totul începe în copilărie, deoarece fibroza chistică este o boală ereditară. O tuse persistentă, sputa este dificil de trecut, pneumonia frecventă ar trebui să alerteze medicul.

Această insuficiență genetică se transmite în mod egal atât băieților, cât și fetelor, fiind afectate toate organele care produc un secret lichid: bilă, saliva, transpirație, mucus. Aceste biologice lichide devin vâscoase, de unde simptomele bolii. Când secreția pancreasului se îngroașă, canalele acestuia se înfundă, procesele digestive sunt întrerupte: pot apărea dureri abdominale și diaree.

Dezvoltarea copilului este lenta deoarece celulele nu primesc suficienți nutrienți. Această boală neobișnuită este descrisă și ca „boala sărutului sărat”. Așa se numeau mamele ei, care au observat că copilul lor avea gust sărat când era sărutat. Sarea poate apărea pe piele sub formă de pete din cristale mici.

SUBSTANȚE VOLATILE ÎN transpirație

Feromonii transpiratori volatili sunt responsabili pentru alegerea partenerului
Substanțele volatile ale transpirației îi determină mirosul, de aceea sunt importante din punct de vedere estetic. În timpul reproducerii și descompunerea ulterioară a bacteriilor, se formează acizi grași volatili. Sunt responsabili pentru mirosul dezgustător de transpirație veche (acest miros se numește osmidroză).
În plus, transpirația conține substanțe volatile care nu sunt percepute ca miros, dar nasul uman este capabil să le prindă. Aceștia se numesc feromoni și joacă un rol important în alegerea unui partener sexual de către o persoană. Da, da, uneori se dovedește că compoziția transpirației tale atrage sau respinge membrii sexului opus.

DULCE - ESTE BUN SAU RĂU?

Mulți sunt îngrijorați de întrebarea - transpirația este bună sau rea? .. Dar nu există un răspuns cert la aceasta, deoarece transpirația este o reacție naturală a corpului la factorii fizici și psihologici (emoționali). Transpirația ne răcorește la căldură și nu permite corpului să se supraîncălzească în timpul efortului fizic sau în îmbrăcăminte sintetică. În aceste cazuri, transpirația beneficiază cu siguranță persoana.

Dar există transpirație excesivă, când secreția de transpirație crește atât de mult încât este imposibil să dai mâna cu un prieten din cauza palmelor umede sau hainelor se murdăresc și se udă. Apoi, desigur, viața nu devine o bucurie, uneori trebuie să-ți schimbi profesia (cel mai adesea cu forma palmară a bolii, când obiectele alunecă din mâinile transpirate). Se pot dezvolta nevroză, suspiciune și anxietate.
Există multe moduri diferite de a scăpa de transpirația excesivă - atât medicale, cât și chirurgicale.

Nu este nimic bun într-un alt fel de transpirație excesivă, când se manifestă ca unul dintre semnele unei alte boli (de exemplu, tuberculoză, SIDA sau cancer). În astfel de cazuri, trebuie să începeți să tratați o boală groaznică cât mai curând posibil. Cel mai important lucru aici este diagnosticul, deoarece un diagnostic corect și în timp util ajută medicul să vindece atât boala de bază, cât și transpirația excesivă.

Despre transpirație

Galina Lvova

Dacă simți miros de transpirație
ce miros delicios.

draguta ta! nu amâna,
set de gene - tata.

chemarea naturii - guvernează mingea,
iar calculul este corect.

Semnificația transpirației conform tradiției
vechea medicina asiatica

Transpiraţie– transpirație joaca un rol important la judecarea rezultatului -

Determinarea compoziției transpirației la om

Care este compoziția transpirației la o persoană sănătoasă? Această întrebare îi interesează pe mulți – pe unii doar din curiozitate, pe alții – în legătură cu diverse boli. Oamenii de știință au descoperit de mult că transpirația este o soluție hipotonică, 99% apă. În transpirație se găsesc și clorura de sodiu (sare obișnuită de masă), ureea și amoniacul.

Intr-o cantitate mai mica contine: acizi lactic, citric si ascorbic. Și în cantități puține există magneziu, fosfor, potasiu, calciu, sulf, acid uric și proteine.

Funcția protectoare a pielii este realizată prin amestecarea transpirației și a grăsimilor din glandele sebacee de pe suprafața sa. Se formează o peliculă invizibilă care protejează pielea de efectele nocive.

Compoziția chimică a transpirației

Compoziția chimică a transpirației umane conține clorură de sodiu 0,66-0,78%, ureea este 0,051%, amoniac - de la 0,011% la 0,012%.

Substanțele chimice rămase sunt reprezentate de așa-numitele „urme cantități”, o creștere a conținutului lor în transpirație indică o problemă de sănătate.

Una dintre funcțiile pielii este excretorie. Prin urmare, compoziția transpirației este similară cu compoziția chimică a urinei. Așa se explică faptul că, în bolile rinichilor, atunci când în mod normal nu pot filtra și purifica sângele din produsele de degradare a proteinelor (uree, acid uric, amoniac), transpirația începe să miroasă fie a urină, fie a amoniac.

La unii oameni, clorurile sunt excretate intens cu transpirație, ceea ce duce uneori la lipsa unei substanțe în sânge.

În condiții normale, compoziția chimică a transpirației este constantă. Interesant este că diferite părți ale corpului uman produc transpirație de compoziție diferită. Să luăm ca exemplu clorurile. Cele mai multe dintre ele se găsesc în transpirația produsă de glandele sudoripare ale gâtului și mai puțin în pielea picioarelor, coapselor și dosului mâinilor.

Când trebuie făcut un test de clorură de transpirație?

Această insuficiență genetică se transmite în mod egal atât băieților, cât și fetelor, fiind afectate toate organele care produc un secret lichid: bilă, saliva, transpirație, mucus. Aceste fluide corporale devin vâscoase, de unde simptomele bolii. Când secreția pancreasului se îngroașă, canalele acestuia se înfundă, procesele digestive sunt întrerupte: pot apărea dureri abdominale și diaree.

Dezvoltarea copilului este lenta deoarece celulele nu primesc suficienți nutrienți. Această boală neobișnuită este, de asemenea, descrisă ca „boala sărutului sărat”. Așa se numeau mamele ei, care au observat că copilul lor avea gust sărat când era sărutat. Sarea poate apărea pe piele sub formă de pete din cristale mici.

Substanțe volatile din transpirație

Feromonii volatili din transpirație sunt responsabili de selecția partenerului

Substanțele volatile ale transpirației îi determină mirosul, de aceea sunt importante din punct de vedere estetic. În timpul reproducerii și descompunerea ulterioară a bacteriilor, se formează acizi grași volatili. Sunt responsabili pentru mirosul dezgustător de transpirație veche (acest miros se numește osmidroză).

În plus, transpirația conține substanțe volatile care nu sunt percepute ca miros, dar nasul uman este capabil să le prindă. Aceștia se numesc feromoni și joacă un rol important în alegerea unui partener sexual de către o persoană. Da, da, uneori se dovedește că compoziția transpirației tale atrage sau respinge membrii sexului opus.

Transpirația este bună sau rea?

Mulți oameni sunt îngrijorați de întrebarea - transpirația este bună sau rea? .. Dar nu există un răspuns cert la aceasta, deoarece transpirația este o reacție naturală a corpului la factorii fizici și psihologici (emoționali). Transpirația ne răcorește la căldură și nu permite corpului să se supraîncălzească în timpul efortului fizic sau în îmbrăcăminte sintetică. În aceste cazuri, transpirația beneficiază cu siguranță persoana.

Dar există transpirație excesivă, când crește atât de mult încât este imposibil să dai mâna cu un prieten din cauza palmelor umede sau hainelor se murdăresc și se udă. Apoi, desigur, viața nu devine o bucurie, uneori trebuie să-ți schimbi profesia (cel mai adesea cu forma palmară a bolii, când obiectele alunecă din mâinile transpirate). Se pot dezvolta nevroză, suspiciune și anxietate.

Există multe moduri diferite de a scăpa de transpirația excesivă - atât medicale, cât și chirurgicale.

În concluzie, vă sugerăm să urmăriți un videoclip informativ despre structura pielii umane:

De mulți ani, standardul „de aur” pentru determinarea fibrozei chistice a fost testul transpirației. Cu ajutorul acestui test, aproape 100% confirmă diagnosticul. Dar rezultatul acestui diagnostic depinde în mare măsură de corectitudinea implementării sale și de respectarea tuturor recomandărilor. Încălcările sunt asociate în principal cu pregătirea necorespunzătoare pentru test (piele prost curățată), transportul necorespunzător al transpirației. Esența acestei metode este de a determina concentrația de clor și sodiu.

Test de transpirație pentru fibroza chistică. Cum se realizează?

În primul rând, nu se efectuează pentru copiii cu vârsta sub 2 zile. Dar un test de transpirație pentru fibroza chistică este dat fiecărui copil care are o tuse cronică. În al doilea rând, nu se recomandă efectuarea unui test de transpirație pentru fibroza chistică la pacienții cu sindrom edematos și cu o deteriorare a stării generale. Acest test trebuie efectuat într-o unitate medicală de către un medic calificat. Transpirația este colectată folosind dispozitivele Macroduct și Nanoduct ale companiei americane Wescor sau folosind metoda Gibson-Cook. Acesta din urmă se efectuează folosind iontoforeza pilocarpină, care este introdusă în organism prin electroforeză. Dar această metodă este folosită din ce în ce mai puțin din cauza complexității și a duratei procesului. Dispozitivele americane nu sunt disponibile în toate ambulatoriile.

Testul de transpirație pentru fibroză chistică, așa cum este realizat prin metoda Gibson-Cook. Aparatul de testare a siguranței trebuie să funcționeze cu baterii, nu alimentat de la rețea. Curentul furnizat în timpul procedurii crește treptat și nu depășește 4mA. Electrozii aplicați trebuie să fie din cupru sau oțel inoxidabil. Mașina trebuie menținută curată și inspectată în mod regulat. Zona preferată pentru plasarea electrozilor este suprafața flexoare a antebrațului. Daca copilul este mic, se aplica si pe alte zone ale corpului, precum coapsa sau umar. Pielea care trebuie testată trebuie să fie lipsită de leziuni sau eczeme. Înainte de a efectua testul, este necesar să se trateze cu apă distilată și apoi să se usuce locul unde vor fi amplasați electrozii. Apoi se aplică 2 tampoane de tifon pe această zonă. Acestea ar trebui să fie groase de 5-8 straturi și cu 1-2 cm mai mari decât electrodul. Acest lucru este necesar pentru a nu deteriora zona pielii. Primul este impregnat cu medicamentul pilocarpină, care provoacă transpirație activă, al doilea este umezit cu ser fiziologic. De sus este necesar să acoperiți cu încă două șervețele de tifon. Șervețelele superioare sunt în contact cu electrozii, care sunt conectați la aparat, care creează un câmp electric prin electrozii de pe șervețelele de tifon. Din acest motiv, pilocarpina pătrunde în piele. După 5 minute, electrozii sunt îndepărtați. Zona de piele de sub electrodul „+” este tratată cu un tampon de bumbac cu apă distilată, uscată cu o cârpă curată, uscată, de preferință din tifon. Apoi aplicați hârtie de filtru cu penseta. Înainte de a o aplica pe corp, hârtia este cântărită și fixată de piele cu bandă adezivă. Transpirația alocată este colectată în 30 de minute, dar nu mai puțin de 20 de minute. După terminare, hârtia de filtru se pune într-un bix sau un balon și se cântărește din nou. Prin diferența de greutate a hârtiei, puteți determina cât de multă transpirație a fost colectată în timpul procedurii. Apoi, transpirația este spălată din hârtia de filtru în apă distilată timp de 14-16 ore. După ce conținutul rezultat se studiază pentru clorurile de transpirație în fibroza chistică. Pentru a stabili un diagnostic definitiv al fibrozei chistice, testul este efectuat de mai multe ori. Și având doar 2-3 probe pozitive, puteți trage o concluzie finală.

Când se utilizează această metodă, un test de transpirație pentru fibroza chistică este considerat normal cu următorii indicatori: pentru copii, se iau în considerare concentrații de clorură de până la 40 mmol / l. Puțin probabil de la 30 la 60 mmol/l, tipic pentru fibroza chistică peste 60 mmol/l. Pentru adulți, cifrele de până la 60 mmol / l sunt considerate normale, de la 60 la 80 mmol / l sunt puțin probabile, mai mult de 80 mmol / l sunt caracteristice fibrozei chistice. Dacă rezultatul este mai mare de 140 mmol/l, trebuie repetat.

Nu uitați că atunci când interpretați rezultatele, pot exista false pozitive. Aceasta poate fi în astfel de condiții: dermatită atopică, hipotiroidism și hipoparatiroidism, sindrom Klinefelter, insuficiență suprarenală, sindrom suprarenogenital, diabet zaharat tip 2, pancreatită cronică.

Un rezultat fals negativ al testului poate fi cu: sindrom edematos, deshidratare la pacient, hipoproteinemie, tratament cu mineralocorticoizi. Astfel de rezultate necesită un diagnostic diferențial.

Practic, astfel de studii de laborator sunt efectuate în clinici private. Există un test de transpirație pentru fibroza chistică, al cărui preț este diferit în diferite laboratoare.

Analiza transpirației este o măsurare a sărurilor pe care le conține. În mod normal, transpirația de pe suprafața pielii conține doar cantități mici de sodiu și clor. Cu toate acestea, la persoanele cu fibroză chistică, ratele se modifică. În cazul fibrozei chistice, conținutul de sare din transpirație crește de 2-5 ori.

Cum se efectuează analiza transpirației?

Pentru analiza transpirației se aplică pe pielea pacientului un preparat special, care îi face să transpire. Transpirația care iese este colectată pe hârtie sau o compresă de tifon și trimisă la laborator, unde este deja verificat conținutul de sare. Clorurile sunt în principal măsurate - acesta este indicatorul principal.

Pentru cine este analiza transpirației?

Analiza transpirației se face pentru toate persoanele suspectate de fibroză chistică. Testul primar se face în a doua zi după naștere. Fibroza chistică este o boală ereditară, așa că dacă părinții o au, atunci analiza transpirației la copii este efectuată imediat. Cu toate acestea, după prima lună de viață a unui copil, analiza transpirației poate fi repetată, deoarece. pielea nou-născuților adesea nu produce suficientă transpirație pentru analiză.

De ce se face analiza transpirației?

Analiza transpirației se face pentru a diagnostica fibroza chistică.

2. Cum se pregătește și cum se efectuează analiza?

Cum să vă pregătiți pentru analiza transpirației?

Nu sunt necesare pregătiri speciale înainte de analiza transpirației.

Cum se efectuează analiza transpirației?

Transpirația pentru analiză este de obicei luată de pe brațul sau coapsa dreaptă la un copil; la adulți, transpirația este luată din interiorul antebrațului. Transpirația este de obicei colectată din două locuri.

Pielea se spală și se usucă. Apoi se aplică pe piele două comprese, una dintre ele este înmuiată într-un preparat care face ca pielea să transpire, iar cealaltă este în apă sărată. Electrozii sunt aplicați pe comprese, care „împing” medicamentul în piele cu ajutorul unui curent. După 5-10 minute, se îndepărtează compresele și electrozii, iar pielea se spală și se usucă din nou. Pielea după aceea va părea înroșită. Apoi se aplică pe piele o compresă curată, care va absorbi transpirația proeminentă timp de aproximativ 30 de minute.

Întreaga procedură durează aproximativ 45 de minute.

3. Care sunt riscurile și ce poate afecta analiza?

Care sunt riscurile analizei transpirației?

Analiza transpirației se face întotdeauna pe braț sau pe picior (nu pe piept) pentru a preveni șocurile electrice. Prin urmare, analiza transpirației nu are riscuri.

Ce poate interfera cu analiza transpirației?

Motive care pot interfera cu analiza transpirației:

Erupție cutanată în zona vizată a compreselor;
Diverse boli acute;
Deshidratare;
Transpirație redusă sau crescută;
Modificarea obișnuită a conținutului de sodiu și clor din organism în timpul pubertății;
Scăderea hormonului aldosteron;
Luând medicamente steroizi.

Ce merită să știi?

De obicei, se fac două teste de transpirație pentru a confirma fibroza chistică. În plus, se poate face un test de sânge pentru a confirma modificările ADN-ului.