Domov Na renováciu

Diagnóza adnexitídy. Chronický zápal príveskov. Chronická adnexitída a jej komplikácie

15.07.2020

Existuje mnoho chorôb ženských pohlavných orgánov, ktoré sú sezónne, môžu viesť k bolestivým komplikáciám alebo dokonca k neplodnosti. Jedným z týchto ochorení je adnexitída.

Je rozšírená všade a má tendenciu zhoršovať sa na jar - na jeseň, v rovnakom čase, keď dochádza k zhoršeniu väčšiny prechladnutí a zápalových ochorení.

Hodnota adnexitídy je veľmi vysoká, pretože toto ochorenie môže zmeniť hormonálne pozadie ženského tela a ovplyvniť priebeh menštruačného cyklu. Čo je to choroba a ako sa s ňou vysporiadať?

Adnexitída - čo to je?

Adnexitída je zápalové ochorenie maternicových doplnkov, to znamená vaječníkov a vajcovodov. Vaječníky a skúmavky sú párové orgány, takže adnexitída môže ovplyvniť buď každý z týchto štyroch orgánov, alebo všetky naraz. Preto druhým menom adnexitídy je salpingooforitída (foto nižšie).

Termín preložený z „lekárskeho jazyka“ a znamená - „zápal tuby a vaječníkov“. Koniec „-it“ v názvoch diagnózy označuje zápalový proces.

Preto je veľmi negramotné písať „zápal adnexitídy“, pretože to znamená „zápal mena zápalového ochorenia“ a je absolútne negramotné hovoriť „adnexitída maternice“.

Zápalový proces v skúmavkách a vaječníkoch má samozrejme svoje vlastné rozdiely, vlastný klinický obraz a rôzne výsledky liečby. Po prvé, čo je to adnexitída (salpingooforitída)?

klasifikácia

Salpingo-ooforitída môže mať, ako každá choroba, niekoľko odrôd. Jej miesto v medzinárodnej klasifikácii MKCH je 10 v časti „choroby močového ústrojenstva“, ďalej „zánětlivé choroby ženských panvových orgánov“.

Adnexitída (ICD 10) - kód N 70.

Druhy salpingo-ooforitídy sú nasledujúce:

  • Akútna adnexitída alebo chronický priebeh;
  • Jednostranná alebo bilaterálna adnexitída;
  • Vážny alebo hnisavý proces;
  • Prevažujúce poškodenie trubičiek (salpingitída) alebo vaječníkov (oophoritída).

Samostatne môžeme rozlíšiť klasifikáciu podľa patologického stavu (pyosalpinx) - hnisavú fúziu vajcovodov, klasifikáciu podľa patogénov (chlamýdiové, záškrkové, tuberkulózne, gonokokové) lézie.

Zápal preto môže byť spôsobený tak nešpecifickými (kokokálna flóra), ako aj špecifickými mikroorganizmami, z ktorých niektoré sú uvedené vyššie.

Okrem toho môže byť jednostranná adnexitída pravostranná aj ľavostranná. To umožňuje gynekológovi urobiť predbežnú diagnózu na základe sťažností.

Príčiny andexitídy

V prípade chronického procesu je najbežnejšou príčinou jeho výskytu sezónna podchladenie. Príčina nástupu adnexitídy, ktorá bola prvýkrát zistená, môže spočívať v týchto stavoch:

  • Časté prechladnutia, znížená imunita;
  • Pristúpenie sekundárnej infekcie (bakteriálna vaginóza, výskyt drozdu);
  • Angína alebo exacerbácia chronickej angíny;
  • Vykonávanie lekárskych a diagnostických manipulácií, napríklad kyretáže maternice;
  • Potrat;
  • Inštalácia vnútromaternicovej antikoncepcie v prítomnosti zápalového procesu;
  • Sex bez akejkoľvek ochrany;
  • Prepracovanie, nedostatok spánku, chronický stres.

Môžete, samozrejme, nájsť mnoho ďalších dôvodov, ale najdôležitejšie sú uvedené vyššie. Vyvolávajú túto chorobu vo viac ako 88% všetkých novodiagnostikovaných prípadov.

Prvé príznaky choroby

Príznaky andexitídy, foto

Každý vie: čím skôr sa začne s liečbou akejkoľvek choroby, tým vyššia je šanca na jej úplné vyliečenie. Situácia je úplne rovnaká v prípade salpingoooforitídy: jej včasné príznaky, zistené v čase, umožnia iba ambulantnú liečbu v podmienkach prenatálnej kliniky a vyhnú sa hospitalizácii v nemocnici.

Prvé príznaky adnexitídy sú nasledujúce (hovoríme o akútnej adnexitíde):

  1. Bolesť brucha;
  2. Zvýšenie teploty;
  3. Nadúvanie, nevoľnosť alebo zvracanie.

Keďže skúmavky a vaječníky sú umiestnené v panvovej dutine, vedľa črevných slučiek a brušných orgánov, ich zápal môže simulovať útok na akútnu apendicitídu alebo akúkoľvek inú katastrofu v brušnej dutine: akútna obštrukcia alebo perforácia žalúdočných vredov.

Preto pri prvom prejavení príznakov musíte zavolať lekára ambulancie.

Symptómy andexitídy

Hore sme veľmi stručne popísali príznaky adnexitídy. Preskúmajme podrobnejšie povahu bolesti pri akútnych a chronických procesoch. Bolesť pri adnexitíde sú:

  • Silný alebo mierny, pravý alebo ľavý, ale takmer nikdy v strede;
  • Bolesť vyžaruje z chvostovej kosti, krížovej kosti alebo spodnej časti chrbta;
  • Pri chronickosti procesu sa príznaky adnexitídy „zahmlia“ a bolesť sa tiež zmierni.

Okrem bolesti, horúčky a nadúvania môžu rušiť aj nepríjemné výtoky z pohlavných ciest, serózne, sakrálne alebo dokonca hnisavé.

Chronický proces sa vyznačuje zvýšenou bolesťou tak pred menštruáciou, ako aj po nej. Možné sú aj bolestivé pocity počas pohlavného styku. Chronická adnexitída, ktorej príznaky sú u žien rozmazané a jemné, sa často o neúspešnom tehotenstve dozvie.

Je to kvôli vývoju. Adhézie sú výsledkom zápalu, ktorý sa prejavuje tvorbou jazvového tkaniva.

diagnostika

V prípade, že máme akútny proces pred nami, potom diagnóza nie je nijak zvlášť ťažká. Je oveľa ťažšie diagnostikovať adnexitídu, ktorá má zdĺhavý a chronický charakter. Pre správnu diagnózu sa používajú nasledujúce metódy a štúdie:

  • Rutinné vyšetrenie na gynekologickom kresle s použitím náterov;
  • Ich bakteriologické kultúry a výskum;
  • Vykonávanie všeobecných krvných a močových testov;
  • Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
  • Laparoskopia a laparoskopická biopsia.

Nakoniec je diagnóza niekedy potvrdená výskumnými metódami, ako je hysterosalpingografia. V prípade, že sa zistí úplná alebo čiastočná prekážka vajcovodov, môžeme hovoriť o procese lepenia alebo o chronickej salpingitíde.

Liečba akútnej a chronickej andexitídy

Liečba akútnej adnexitídy zahŕňa hospitalizáciu v gynekologickom oddelení, silnú antibiotickú liečbu alebo dokonca chirurgický zákrok, pravdepodobne zo zdravotných dôvodov.

Liečba chronickej adnexitídy je komplexná a komplexná úloha. Zahŕňa použitie antibakteriálnych liekov, odstránenie patogénnej flóry a črevnú dysbiózu, zvýšenie imunity, rehabilitáciu gynekológom - endokrinológom na obnovenie cyklu.

Lieky, ktoré sa používajú na terapiu, môžu byť tabletované a určené na lokálne použitie. Liečba adnexitídy čapíkmi (vaginálne čapíky) sa rozšírila a je vysoko účinná.

prevencia

Prevencia adnexitídy je zárukou zdravia budúceho dieťaťa, na to by si malo pamätať každé mladé dievča. Na tento účel sa musia dodržiavať a vykonávať tieto opatrenia:

  • Musíte monitorovať svoju imunitu, zabrániť výskytu ohniská infekcie v tele (angína, zápach zubov);
  • Vyvarujte sa podchladeniu a nesnažte sa „vychvaľovať“ minisukne obklopené snehovými závesmi;
  • Vyhýbať sa nechránenému sexu je únavné a pamätať si na základné hygienické požiadavky: pri umývaní by ste si mali vždy najskôr umyť svoje pohlavné orgány rukou a musíte pohnúť rukou spredu dozadu a nikdy naopak.

Po adnexitíde

Po akútnej adnexitíde by mala byť žena dvakrát chránená. Po 2-3 minútach po prepustení sa odporúča zdržať sa intimity, kým sa cyklus nenormalizuje.

Chronická adnexitída, ktorej liečba je neúplne vykonaná, má každú šancu byť príčinou neplodnosti.

Pre ženu, ktorá trpí akútnou adnexitídou, je niekedy ľahšie otehotnieť ako pre ženu, ktorá už mnoho rokov trpí chronickým procesom, čo bolo sprevádzané postupným výskytom zrastov v skúmavkách.

Je to tubálna obštrukcia, ktorá znemožňuje vniknutiu vajíčka do maternicovej dutiny na oplodnenie - to je tiež výrazný príznak adnexitídy u žien.

V prípade, že žena od mladého veku monitoruje svoje zdravie a dodržiava všetky lekárske predpisy, je pravidelne vyšetrovaná na prenatálnej klinike, vyhýba sa promiskuitnému sexuálnemu styku, potom jej nehrozí salpingo-ooforitída, akútna aj chronická.

Adnexitída - nie každý vie, čo to je, medzitým je toto ochorenie častou príčinou neplodnosti žien a mnohých bolestivých stavov.

Môže byť spôsobená celým radom patogénov. K rozvoju adnexitídy často dochádza na pozadí poklesu imunity spôsobeného podchladením, existujúcou infekciou a nedostatkom vitamínov.

Adnexitída je ženské gynekologické ochorenie postihujúce vajcovody. V nich vzniká zápalový proces, ktorý, ak sa nelieči, môže sa zmeniť na pomaly. Toto je už chronická adnexitída, jej liečenie je omnoho ťažšie.

Dôvody

Prečo sa vyskytuje adnexitída a čo je to? Príčinou ochorenia je infekcia (streptokoky, gonokoky, stafylokoky, huby, Escherichia coli, tuberkulózny bacil), ktorá vstúpila do príloh stúpajúcou alebo lymfaticko-hematogénnou cestou.

U zdravej ženy bráni zavedeniu patogénov do doplnkov systém ochranných bariér, cez ktoré môže preniknúť iba agresívny gonokok. Ostatné mikroorganizmy k nim získavajú prístup v dôsledku zlyhania ochrany.

Možné príčiny infekcie:

  1. Všeobecná alebo lokálna podchladenie;
  2. Akútne infekčné choroby;
  3. Exacerbácia chronických chorôb;
  4. Lekárske a diagnostické zásahy do maternice (potrat, kyretáž endometria, hysteroskopia, vnútromaternicová antikoncepcia);
  5. Operácia brucha;
  6. Poruchy metabolizmu (obezita);

Podľa povahy distribúcie adnexitída môže byť:

  1. Jednostranný. V tomto prípade je ovplyvnený iba pravý vaječník / vajcovod, alebo iba ľavý. Pravostranná alebo ľavostranná adnexitída je vždy výhodnejšia ako bilaterálna, pretože pri nepriaznivom výsledku choroby vám umožňuje zachovať druhú ovariálnu a reprodukčnú funkciu;
  2. Bilaterálne. Postihnuté sú obe strany tela. Obojstranná salpingooforitída sa vyskytuje v dôsledku zanedbávanej choroby alebo s asociatívnou infekciou (infekcia niekoľkými patogénmi).

Príznaky adnexitídy

Ak sa vyskytne adnexitída, príznaky závisia od formy ochorenia. Typická je iba lokalizácia bolesti - zachytáva dolné bočné časti brucha s bilaterálnou adnexitídou a je jednostranne cítená viac vpravo alebo vľavo. Bolesť vyžaruje na spodnú časť chrbta, chvostovú kosť, konečník, stydké pysky, perineum alebo stehno. Inguinálne lymfatické uzliny sú často zväčšené, vyčnievajú pod kožu a sú bezbolestné.

Pre akútne a subakútne formy priebeh salpingo-ooforitídy je charakterizovaný príznakmi:

  • horúčka, zimnica, telesná teplota môže dosiahnuť 38 - 40 stupňov;
  • výtok hnisu z pohlavných ciest;
  • silné, kŕčové bolesti v dolnej časti brucha, v krížovej kosti;
  • potenie;
  • príznaky všeobecnej intoxikácie (svaly a bolesti hlavy);
  • napäté svaly v dolnej časti brucha;
  • syndróm bolesti pri zatlačení na brucho;
  • niekedy ťažkosti s močením.

Hlavné príznaky chronická adnexitída:

  • bolesť, tupá a krížová;
  • bolestivé pocity v čase pohlavného styku, ako aj počas pohybov čriev;
  • prerušenia menštruačného cyklu;
  • silná bolesť počas menštruácie (dysmenorea);
  • mukopurulentná leucorrhoea;
  • pri exacerbáciách môže telesná teplota dosiahnuť 38 stupňov.

Pri neúplnej alebo nedostatočne účinnej liečbe hrozí, že sa salpingooforitída (adnexitída) stane chronickou, môže dôjsť k narušeniu funkcie vaječníkov a môže sa vyvinúť proces priľnavosti. Ak sa chcete vyhnúť chronickej adnexitíde a závažným komplikáciám so objavením sa alarmujúcich príznakov, musíte sa poradiť s gynekológom.

Po vyšetrení pacienta urobí gynekológ predbežnú diagnózu a na potvrdenie potvrdí, že vezme PCR na „skryté infekcie“ a poskytne žiadosť o klinickú analýzu krvi a moču. V niektorých prípadoch lekár odporučí vykonať ultrazvukové vyšetrenie - ultrazvuk panvových orgánov.

Ako liečiť adnexitídu?

Adnexitída je veľmi závažné ochorenie, ktoré pri absencii adekvátnej a dobre zvolenej liečby môže viesť k veľmi smutným komplikáciám až do takej hroznej diagnózy, ako je neplodnosť. Preto sa ženám odporúča, aby pri identifikácii príznakov tohto ochorenia samy osebe zabudli na také extrémne možnosti, ako je samoliečba ľudovými liekmi alebo užívanie akýchkoľvek liekov na radu priateľov alebo známych.

Akútna fáza zápalu doplnkov je predmetom ústavnej liečby, ktorá vytvára podmienky na fyzický a duševný odpočinok pacienta, vymenúva ľahko stráviteľnú stravu, dostatočné množstvo tekutín (zásadité nápoje, ovocné nápoje, čaj), monitoruje vylučovacie funkcie.

Hlavným článkom liečby akútnej adnexitídy je antibiotická liečba. Spravidla sa predpisuje široké spektrum liekov v priemernej, ale nie maximálnej dávke, trvanie kurzu je najmenej 1 až 2 týždne. Žena by mala pochopiť, že skoré prerušenie liečby antibiotikami alebo nezávislé zníženie dávky povedie k zhoršeniu procesu a / alebo jeho prechodu na chronický priebeh. Vymenovanie antimikrobiálneho činidla je založené na antibiograme.

Hlavné antibiotiká proti adnexitíde:

  • penicilíny (ampicilín, oxacilín, penicilín);
  • tetracyklíny (tetracyklín, doxycyklín);
  • fluórchinolóny (ofloxacín);
  • makrolidy (azitromycín, erytromycín);
  • imidazoly (metronidazol);
  • lincosamidy (klindamycín);
  • aminoglykozidy (gentamicín, kanamycín).

Princíp liečby chronickej adnexitídy je kombinácia terapeutických účinkov na dodatky so súčasnou korekciou porúch rôznych telesných systémov. Zobrazené sú nasledujúce fyzioterapeutické postupy: UHF, ultrazvuk, elektroforéza, diadynamika, bahenná terapia, ozokerit, parafín, kúpele s minerálnou vodou. Používajú sa vaginálne zavlažovanie, tampóny a kúpele s liečivami (rotocan, chlorofylipt, Vishnevsky masť, Dimexide, bylinné odvary).

V štádiu exacerbácie chronickej adnexitídy sa prijímajú terapeutické opatrenia, ktoré zodpovedajú akútnemu procesu (hospitalizácia, antibakteriálna liečba, infúzia, desenzibilizačná terapia, vitamíny).

predpoveď

Neliečená alebo nedostatočne liečená akútna adnexitída vedie k chronickosti procesu. Možné komplikácie chronického priebehu ochorenia sú nasledujúce:

  • neplodnosť (vyvíja sa v dôsledku upchania vajcovodov a chronickej anovulácie);
  • vývoj procesu lepenia až do črevnej obštrukcie;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • hrozba ukončenia tehotenstva a potratu;
  • zápal susedných orgánov (,).

prevencia

Rovnako ako v mnohých iných prípadoch je oveľa lepšie a ľahšie predchádzať chorobe ako liečiť. Z tohto dôvodu musí žena postupujte podľa niekoľkých jednoduchých pravidiel:

  1. Vylúčenie faktorov vyvolávajúcich rozvoj akútnej adnexitídy a relapsov chronického zápalu dodatkov (hypotermia, stres, infekcie pohlavných orgánov, zneužívanie alkoholu, korenené jedlá atď.);
  2. Používanie racionálnej antikoncepcie, prevencia potratov;
  3. Ak je to potrebné, lekárske potraty alebo drobné potraty;
  4. Uskutočňovanie včasnej, racionálnej a komplexnej komplexnej liečby zápalových ochorení panvových orgánov vrátane zápalu dodatkov s prihliadnutím na patogén.

Potrebné sú aj systematické konzultácie s gynekológom každých 6 - 12 mesiacov.

V orgánoch ženského reprodukčného systému sa môže vyskytnúť veľa ochorení. Niektoré z nich, napríklad zhubné útvary, sú fatálne. Iní sú v ojedinelých prípadoch fatálne, ale bez riadneho ošetrenia spôsobujú vážne komplikácie, ktoré ženy pripravujú o normálny život a možnosť stať sa matkou. Medzi tieto choroby patrí endometritída, endometrióza, adnexitída. Ich príznaky sú rôzne. Existuje však aj častý príznak - bolesť v podbrušku. Endometritída je zápal endometria, to znamená vnútornej slizničnej vrstvy maternice, ktorá sa môže vyskytnúť u žien, ktoré nedonosili, ako aj u detí, ktoré majú deti. Navyše je to pôrod a potrat, ktoré často vyvolávajú zápal endometria. Endometrióza je choroba, pri ktorej sa endometrium nielen zapáli, ale môže rásť aj mimo maternicu, niekedy napadne vaječníky a dokonca aj črevá. S touto patológiou dochádza k neplodnosti. V tomto článku sa podrobne opíše adnexitída choroby, príznaky v rôznych štádiách jej priebehu, zásady liečby, dôsledky, ktoré môžu viesť, ako aj príznaky, ktoré ju odlišujú od iných chorôb ženských reprodukčných orgánov.

všeobecný popis

Ďalším názvom pre adnexitídu je salpingooforitída. Tento ťažko vysloviteľný lekársky termín je tvorený fúziou dvoch jednoduchších - salpingitída, ktorá je zápalovým procesom vo vajcovodoch, a oophoritída, čo je zápal vaječníkov. Salpingooophoritída teda pokrýva problémy s vajcovodmi a vaječníkmi. Tento výraz sa však používa zriedka. Väčšina autorov a lekárskych publikácií uprednostňuje kratšie meno pre túto chorobu - adnexitída.

Príznaky tohto ochorenia, ktoré vznikli na ľavej a pravej strane maternice, sa môžu mierne líšiť. Môžu sa tiež považovať za príznaky úplne odlišných chorôb, ktoré nesúvisia s gynekológom. Iba lekár môže presne diagnostikovať. Bez liečby je adnexitída plná neplodnosti a v niektorých prípadoch rozvoj peritonitídy.

Mnoho žien pozná túto chorobu, pretože je potrebné poznamenať, že existujú maternice (vajcovody alebo vajcovody) a vaječníky (vrátane východiskových zvyškov primárnej obličky a jej kanálikov). Keď hovoria o salpingo-ooforitíde, znamenajú patologické procesy vo vajcovodoch a vo vaječníkoch so všetkými ich prílohami.

klasifikácia

V závislosti od charakteru priebehu a príznakov môže byť adnexitída:

  • Sharp.
  • Chronické.

V závislosti od lokalizácie sa rozlišujú tieto typy adnexitídy:

  • Pravostranné.
  • Ľavá strana.
  • Obojstranný.
  • Väčšinou vaječník.
  • Najčastejšie ovplyvňujú vajcovody.

V závislosti na povahe zapáleného tkaniva je adnexitída:

  • Serózna.
  • Hnisavý.

Príčiny výskytu

Vo väčšine prípadov sa zápal v doplnkoch vyskytuje v dôsledku prenikania patogénnych mikroorganizmov do ich slizníc.

Ako patogén môže pôsobiť akýkoľvek mikrób, ktorý sa dostal z vagíny do vajcovodov a potom do vaječníkov. Typ patogénu prakticky neovplyvňuje povahu symptómov adnexitídy, ale určuje výber terapeutických činidiel. Najčastejšie je choroba spôsobená takýmito mikroorganizmami:

  • Streptococcus.
  • Gonokok.
  • Staphylococcus aureus.
  • Escherichia coli.
  • Mycobacterium tuberculosis.
  • Candida.
  • Chlamydia.
  • Mykoplazmy.
  • Svetlá treponéma.
  • Gardnerells.

Tieto mikróby môžu vstupovať do príloh nasledujúcimi spôsobmi:

  • Vzostupne, to znamená z krčka maternice.
  • Zostupne - od zapálených častí gastrointestinálneho traktu, anatomicky umiestnených v blízkosti koncov.
  • Lymfogénne (s prietokom lymfy).
  • Hematogénne (s prietokom krvi). Najčastejšie sú vajcovody a vaječníky infikované tuberkulóznymi bacilmi, ktoré vstúpili do krvi z pľúc. Ale z iných orgánov, rôzne baktérie a vírusy (Pseudomonas aeruginosa, herpes vírus, enterokoky, pneumokoky, clubsiella) môžu prísť na orgány ženského reprodukčného systému.

Vzhľadom na skutočnosť, že na odstránenie choroby (ničenie rôznych foriem mikroorganizmov) je potrebné zvoliť konkrétne lieky, nie je možné liečiť adnexitídu bez odporúčania lekára. U žien môžu príznaky a príznaky choroby znížiť ich prejavy, čo môže znamenať prechod z akútnej formy na chronickú, a nie na vyliečenie. Liečebné kurzy sa preto najčastejšie uskutočňujú v nemocničnom prostredí, aby sa pravidelne sledoval priebeh zotavovania.

Z akých dôvodov môže začať akútna adnexitída

Vyššie uvedený zoznam mikroorganizmov, ktoré môžu výrečne spôsobiť zápal maternicových príveskov, naznačuje, že toto ochorenie sa vyskytuje takmer v 100% prípadov u osôb trpiacich pohlavne prenosnými chorobami (kvapavka, trichomoniáza, mykoplazmóza, chlamydia a ďalšie), ktoré pacienti buď vôbec neliečia, alebo samoliečbou na základe rady „skúsených“.

Ak sa baktérie, ktoré spôsobujú sexuálne prenosné choroby, dostanú do pošvy, skôr alebo neskôr sa určite dostanú do vajcovodov, cez ktoré prenikajú do vaječníkov. Všetky ženy by tomu mali rozumieť.

Krčka maternice, ktorá je uzavretá dolným hltanom, bráni akejkoľvek infekcii vagíny vniknúť do reprodukčných orgánov. Hrtan sa však otvára počas menštruácie, v určitých dňoch menštruačného cyklu. K nárastu infekcie prispievajú aj tieto situácie:

  • Vnútromaternicové zariadenie.
  • Pôrod.
  • Potrat.
  • Agresívny styk.

Príčiny infekcie lymfogénnou alebo hematogénnou cestou môžu byť tieto:

  • Znížená imunita.
  • Stres.
  • Chronická únava.

Ďalším spôsobom, ktorý prispieva k výskytu adnexitídy, je chirurgický zákrok na zažívacom trakte, pri ktorom je postihnutá veľká oblasť brušnej dutiny.

Patogenéza akútnej adnexitídy

Táto forma ochorenia sa vyvíja okamžite po infikovaní dodatkov mikroorganizmami. Prejav sa nemusí začať náhle, ako u niektorých iných chorôb (napríklad apendicitída, shigelóza, chrípka). Akútna forma často trvá niekoľko mesiacov. Žena pozoruje porušenie menštruačného cyklu, objavenie sa príznakov cystitídy (časté a bolestivé močenie), bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa objavuje po ťažkej fyzickej námahe, po podchladení. Ak je na jednej strane maternice pozorovaný zápal, nazýva sa to jednostranná adnexitída. Príznaky na ľavej a pravej strane sú mierne odlišné. Dvojstranná adnexitída sa často pozoruje, keď sú vajcovody a vaječníky postihnuté vľavo aj vpravo. V tomto prípade žena pociťuje bolesť v podbrušku, ktorá vyžaruje z konečníka a pošvy. Pri pohmate sa brušné svaly pod pupkom napínajú, zvyšuje sa prietok a v krvi sa nachádza zvýšená leukocytóza.

Ak je adnexitída na pravej strane, príznaky sa prejavujú bolestivými pocitmi na pravej strane, čo sa dá zameniť pri útokoch na zápal slepého čreva. Medzi týmito dvoma ochoreniami môžete rozlíšiť ďalšie funkcie. Takže s apendicitídou je vo väčšine prípadov zvracanie, nevoľnosť. Toto nie je typické pre zápal príveskov, ale pri adnexitíde ženy takmer vždy pociťujú bolesť počas pohlavného styku a výtoku (hojná leucorrhoea s nečistotami hnisu a niekedy aj krvi). Chirurg by mal vylúčiť zápal slepého čreva.

S adnexitídou vľavo u žien dochádza k bolestivému pocitu na ľavej strane pupka. Takmer vždy stúpajú pohlavným stykom, menštruáciou, ovuláciou.

Okrem bolesti a výtoku sú príznaky akútnej adnexitídy nasledujúce:

  • Pokorenie.
  • Tepla.
  • Bolesti hlavy.
  • Nedostatok chuti do jedla.
  • Zlomenie.

Tieto príznaky nevedú k definícii adnexitídy a môžu naznačovať desiatky ďalších chorôb. Zhoršujú však celkový stav pacienta, komplikujú diagnózu. Ak majú ženy takéto príznaky, najmä bolesť v dolnej časti pobrušnice na oboch stranách a hojné hnisavé prepúšťanie, mali by ste sa okamžite poradiť s gynekológom.

Chronická adnexitída, príznaky u žien, liečba

Ak toto ochorenie nevyliečite, ale iba ho dopravíte dovnútra, pomocou liekov, ktoré blokujú jeho hlavné príznaky (bolesť a nadmerný výtok), vyvíja sa chronická forma adnexitídy. Vyznačuje sa pomalým priebehom, rozmazanými príznakmi a môže trvať roky, počas ktorých sú pozorované remisie a exacerbácie.

Zápal chronickej adnexitídy, ktorého príznaky a liečba budeme zvažovať o niečo nižšie, je však spojený s nezvratnými patologickými zmenami v reprodukčných orgánoch ženy.

Tento proces obvykle začína výstelkou vajcovodov. Ďalej, aj pri akútnej forme priebehu ochorenia, zápal prechádza do svalového tkaniva. V dôsledku toho sa vajcovody stávajú edematóznymi. To môžu lekári pozorovať pri vyšetrovaní ženy na gynekologickom kresle a pri prehmatávaní problémovej oblasti dolného brucha.

Medzitým dochádza k procesu adhézie vo vajcovodoch, kde sa tvoria adhézie. Sú to veľmi dôležité príznaky chronickej pravostrannej a ľavostrannej adnexitídy v závislosti od toho, kde sa pozoruje zameranie zápalu. Adhézie vo vajcovodoch sú jednou z príčin neplodnosti, ktorú by mali vziať do úvahy ženy, ktoré neprikladajú dôležitosť zápalu príveskov.

Medzi ďalšie príznaky chronickej adnexitídy patrí:

  • Konštantná telesná teplota okolo 37 stupňov Celzia.
  • Tupá alebo boľavá bolesť v boku, kde prebieha zápalový proces (v dolnej časti brucha s bilaterálnou adnexitídou). Tieto pocity sa zosilňujú počas menštruácie, počas fyzickej aktivity, počas pohlavného styku.
  • Prideľovanie môže byť prítomné, ale ich množstvo nie je rozhodujúce, takže veľa žien im neprikladá dôležitosť.
  • Pri krvných testoch vždy dochádza k zvýšenej ESR.

Recidívy môžu byť spôsobené akýmkoľvek stavom, ktorý znižuje imunitu, podchladenie, ako aj rôznymi chorobami (nie gynekologickými), ktoré má žena.

Pri relapsoch sú príznaky adnexitídy v chronickej forme rovnaké ako pri akútnej.

Liečba chronickej adnexitídy sa vykonáva iba v komplexe. Používajú sa liečebné metódy a homeopatia, fyzioterapia a bylinná liečba.

Subakútna adnexitída

Prechodná forma medzi akútnymi a chronickými formami je subakútna adnexitída. Príznaky sú v tomto prípade rovnaké ako pri exacerbácii choroby, sú však o niečo menej výrazné. U žien môžem pozorovať:

  • Zvýšená teplota.
  • Bolesť v spodnom bruchu z oblasti zápalu.
  • Všeobecná nevoľnosť.
  • Nadúvanie.
  • Hrubé hnisavé vypúšťanie.
  • Menštruačné nepravidelnosti.
  • Svrbenie vo vagíne.

Diagnóza a liečba subakútnej adnexitídy sa vykonávajú na rovnakom princípe ako v akútnej forme priebehu choroby. Vzhľadom na podobnosť symptómov v súčasnosti veľa odborníkov nepovažuje subakútnu formu, hoci sa predtým považovala za predzvesť chronickej adnexitídy alebo za výsledok neliečenej akútnej formy.

diagnostika

Bez konzultácie s lekárom, je nemožné vykonávať nezávislé A príznaky (hlavne), a uvedomenie si skutočnosti, že v dôsledku prevládajúcich okolností (napríklad nechránený sex s neznámym mužom), môže dôjsť k chorobám pohlavných orgánov, by mala priviesť ženu k schôdzke s gynekológom. Je to nevyhnutné aspoň na zistenie príčiny zjavného hnisavého výtoku a bolesti.

Pri akútnych a subakútnych formách adnexitídy vykonáva lekár najskôr diferenciálnu diagnostiku, ktorá umožňuje vylúčiť z anamnézy:

  • Akútna zápal slepého čreva.
  • Mimomaternicové tehotenstvo.
  • Zápal pobrušnice.
  • Roztrženie vaječníkov.

Žena má pridelené testy:

  • Bežný moč a krv.
  • Biochemická krv.
  • Vaginálny tampón.
  • Ultrazvuk panvových orgánov.
  • Laparoskopia.
  • Tuberkulínový test.
  • Echografia (zisťuje zhrubnutie vo vajcovodoch).
  • Hysteroscalpinografia (stanovte priechodnosť v skúmavkách).
  • Vaginálny ultrazvuk.

Akútna liečba

Lekár predpisuje na základe svedectva testov a príznakov liečbu adnexitídy. Doma bude musieť žena dodržiavať všetky odporúčania svojho gynekológa. V priebehu liečby sú často zahrnuté intramuskulárne a intravenózne injekcie, pri ktorých bude musieť pacient navštíviť manipulačnú miestnosť v poliklinike. V mnohých prípadoch sa adnexitída lieči v nemocnici. To sa týka predovšetkým tehotných žien, ktoré sa podrobujú liečebnej kúpe iba v nemocnici.

Pretože choroba je spôsobená prienikom mikróbov do doplnkov, hlavným smerom liečby je antimikrobiálna terapia. Na predpísanie účinného liečiva je potrebné testovať bakteriálnu rezistenciu na antibiotiká, ale v praxi sa to vždy nedeje. V zásade sa ošetrenie uskutočňuje podľa zavedenej schémy. Na antibakteriálnu liečbu sa používajú lieky:

  • Penicilíny ("oxacilín", "ampicilín").
  • Tetracyklíny ("doxycyklín", "tetracyklín").
  • Fluórchinolóny (Oflaxacín a analógy).
  • Makrolidy ("erytromycín", "azitromycín").

Protizápalové lieky a biogénne stimulanty sa tiež predpisujú:

  • "Sulfadimetoxínom".
  • "Biseptol".
  • Plazmol.
  • "Sklovitý humor".

Liečba homeopatie pri adnexitíde, ktorej príznaky a povaha priebehu naznačuje akútnu formu, sa nevykonáva, pretože samotný pojem „homeopatia“ znamená terapiu v malých dávkach, to znamená veľmi mierna.

Ako integrovaný prístup k liečbe sú pacientom predpísané fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, UHF, bahenná terapia).

Liečba chronickej formy

Podľa lekárov je oveľa ľahšie liečiť akútnu formu, keď sú baktérie aktívne, ako keď spia.

Pri liečbe exacerbácií chronickej adnexitídy sa používajú rovnaké antibiotiká, ktorých zoznam je uvedený vyššie. Počas obdobia remisie sa udržiava a obnovuje terapia bez použitia antimikrobiálnych liekov. V chronickej forme sa úspešne používa na liečbu adnexitídy a homeopatie. Príznaky choroby s pomalým priebehom sú veľmi rozmazané, trvajú dlho. Mnoho žien si na ne zvykne a už im viac nevenujú pozornosť. Homeopatické lieky vyrobené z prírodných ingrediencií môžu mať liečivý účinok, ak sa užijú tak dlho, ako budete chcieť, bez negatívneho ovplyvnenia tela pacienta.

Pri chronickej forme zápalu príveskov sú veľmi užitočné fyzioterapeutické postupy, ako aj návštevy letovísk a sanatórií.

Príznaky adnexitídy u žien a liečba čapíkmi

Liečba sviečkami má pri všetkých formách tohto ochorenia veľmi hmatateľný účinok. Ich pôsobenie je zamerané na ničenie mikróbov a zmiernenie zápalu.

Výhodou čapíkov je to, že pôsobia tak, že obchádzajú gastrointestinálny trakt a nedráždia tak jeho sliznice.

Aby sa dosiahol terapeutický účinok, čapíky sa umiestnia v tesnej blízkosti miesta zápalu. Napriek zrejmým výhodám týchto liekov ich nemôžete používať z vlastnej iniciatívy, pretože aj čapíky majú svoje kontraindikácie. Mali by ich predpisovať iba ošetrujúci gynekológovia.

V závislosti od typu účinku na zapálené sliznice v prílohách (zmiernenie zápalu, bolesti, horúčky, svrbenia v genitáliách) a symptómov sa liečba adnexitídy u žien s čapíkmi predpisuje buď rektálnym alebo vaginálnym podaním. Drogy sa používajú:

  • Voltaren. Rektálne čapíky. Sú schopné eliminovať systémové patológie v mnohých orgánoch. Sú škodlivé pre mikróby, majú analgetický účinok. Môžete ich používať ráno a večer.
  • Movalis. Rektálne čapíky. Majú protizápalové a analgetické účinky. Používajte raz denne.
  • "Hexicon". Vaginálne čapíky. Tehotné ženy ich môžu používať. Majú protizápalové a antibakteriálne účinky.
  • Fluomisin. Vaginálne čapíky. Pomáha zbaviť sa mnohých druhov baktérií. Používa sa raz denne.
  • "Indometacín". Rektálne čapíky. Majú analgetické, protizápalové účinky.
  • "POLYGYNAX â". Vaginálne čapíky. Majú protizápalové, protiplesňové účinky.

Každý z týchto liekov má kontraindikácie a vedľajšie účinky. Takže „Geksikon“ (podľa hodnotení pacientov) u tehotných žien môže predstavovať hrozbu potratu, „indometacín“ - závažná intoxikácia a hmatateľný pocit pálenia v konečníku, použitie „Movalis“ je nepohodlné, pretože silne steká.

ethnoscience

So symptómami adnexitídy môžu liečenie a ľudové lieky pomôcť zmierniť tento stav, preto ho mnohí lekári vítajú. Človek by sa však nemal úplne spoliehať iba na recepty liečiteľov. Liečba odvarmi a infúziami by mala prebiehať ako súčasť komplexnej liečby.

Lekári od ľudí radia:

  • Tampóny s aloe a kapustovou šťavou. Sú umiestnené do vagíny cez noc.
  • Vezmite múmiu dovnútra. Teraz je možné takýto liek kúpiť v bežných lekárňach. Je dostupný v tabletách. Musia sa vypiť na lačný žalúdok, umyť ich mliekom alebo džúsom.
  • Pivové čaje z harmančeka, ľubovníka bodkovaného, \u200b\u200bšalvie, čaju z vŕby, maternice boraxovej. Tieto bylinky sa dajú použiť samostatne alebo zozbierané. Môžete kombinovať harmanček, ľubovník bodkovaný, šalvia.
  • Urobte kúpele sitz. Na tento účel pripravte odvar z marshmallow, oregano, dubovej kôry. Vezmite suché bylinky v pomere 1: 4: 6 (lyžičky), varte s 1 liter vriacej vody. Teplý kúpeľ sa podáva dvakrát denne.

Názory pacientov

Existuje veľa recenzií o adnexitíde u žien, o príznakoch a liečbe choroby. Ženy, ktoré mali možnosť sa s týmto problémom stretnúť, zdieľajú svoje spomienky na svoje pocity počas choroby, informujú o tom, ako sa diagnóza uskutočnila, a informujú o liečbe, ktorá im pomohla. Na základe týchto hodnotení môžeme dospieť k záveru, že adnexitída je úplne vyliečená, ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekárov. Priebeh liečby nie je jednoduchý. Zahŕňa intramuskulárne a intravenózne injekcie, pilulky, bylinné ošetrenie, použitie čapíkov, fyzioterapeutické procedúry. Mnoho žien, ktoré ukončili tento kurz, sa mohli stať matkami. Každý, kto začal liečbu včas, sa vrátil do normálneho, šťastného života bez adnexitídy.

Zápal vaječníkov alebo adnexitída zaujíma vedúce miesto medzi gynekologickými chorobami. Zápalový proces nielen negatívne ovplyvňuje kvalitu života ženy, ale môže tiež narušiť jej reprodukčné funkcie. Toto ochorenie je najbežnejšie u mladých žien. Podľa lekárskych štatistík je piaty pacient trpiaci chronickou adnexitídou diagnostikovaný s neplodnosťou.

Primárny vývoj choroby je zvyčajne spojený s negatívnym vplyvom oportunnej mikroflóry, ktorá preniká do vaječníkov na pozadí všeobecného poklesu imunitnej obrany alebo pri použití IUD ().

Podľa výskumu v oblasti gynekológie spôsobuje IUD často hnisavý zápal vaječníkov. Infekčné agensy však môžu spôsobovať aj ovariálnu adnexitídu, ak došlo k chirurgickým zákrokom v anamnéze ženy - lekárske a diagnostické, poporodní salpingoofororitída.

Príčiny adnexitídy môžu byť tiež:

  • promiskuitný sexuálny život;
  • sexuálny styk počas menštruácie bez;
  • podchladenie tela na pozadí slabej imunity;
  • minulých zápalových chorôb oblasti ženských pohlavných orgánov.

Sekundárny vývoj adnexitídy je spôsobený zápalovými ochoreniami brušných orgánov, napríklad apendicitída, kolitída, atď. Niekedy sú príznakmi adnexitídy špecifické infekcie, ako sú syfilis, tuberkulóza, kvapavka a mnoho ďalších.

klasifikácia

Podľa lokalizácie infekčného a zápalového procesu dochádza k jednostrannej a obojstrannej adnexitíde. Po prúde - akútna, chronická a subakútna adnexitída. Podľa infekčného agenta je špecifický a nešpecifický. Z dôvodu komplikácií - komplikované a nekomplikované.

Zoberme si znaky akútnej formy choroby.

Zápalové javy v prílohách majú 4 štádiá vývoja:

  • salpingitída bez známok podráždenia brucha;
  • salpingitída so známkami peritoneálneho podráždenia;
  • tvorba purulentného zápalového infiltrátu a jeho azbestózy;
  • spontánny proces prieniku tubo-ovariálneho abscesu.

Dve fázy choroby:

  • toxická fáza, ktorá sa vyznačuje výskytom aeróbnej flóry v infekčnom procese a miernymi príznakmi intoxikácie;
  • septická fáza, v dôsledku aktivity anaeróbnej flóry, zvýšená intoxikácia, vývoj komplikácií.

Chronická forma choroby môže prebiehať dvoma smermi:

  • infekčný-toxický, ktorý sa vyznačuje vznikom a rastom exsudatívneho procesu vo vaječníkoch, zvýšením ich citlivosti a bolesti s a bez prehmatania, výskytom netypických výtokov z genitálneho traktu a zvýšením leukocytózy;
  • neuro vegetatívny, pri ktorom existuje všeobecná porucha pohody, psychoemotačná labilita, poruchy činnosti endokrinného a vaskulárneho systému.

príznaky

Príznaky akútnej adnexitídy sa objavujú náhle a sú výrazné. Ochorenie začína prudkým nárastom teploty na 39 stupňov a zimnicou, čo znamená, že proces hnisania sa začal v tkanivách vaječníkov.

Čoskoro sa vyskytnú silné bolesti brucha, ktorých umiestnenie závisí od toho, či ide o jednostrannú alebo bilaterálnu adnexitídu. To znamená, že bolesť sa môže objaviť tak na jednej strane iliakálnej oblasti, ako aj na oboch. V tomto prípade môže byť bolesť spôsobená dolným končatinám, krížovou kosti alebo konečníku.

V skorom štádiu ochorenia sa príznaky adnexitídy u žien (akútna salpingitída) vyznačujú napätím v brušnej stene, ostrými bolesťou a poruchou močenia (bolestivou a častou). Je narušená aj celková pohoda.

Pri gynekologickom vyšetrení z cervikálneho kanálika s adnexitídou sa zaznamená uvoľnenie hnisavého obsahu. Vaječníky sú na palpáciu bolestivé, zväčšené, ich pohyblivosť je obmedzená. V krvi leukocytóza, zvýšenie ESR a C-reaktívneho proteínu.

Symptómy chronickej adnexitídy sú vymazané, patológia je charakterizovaná pravidelnými exacerbáciami v chladnom období. Chronické príznaky zápalu v doplnkoch sa prejavujú tupými bolesťami v dolnom bruchu, s návratom do krížovej kosti a vagíny. Pri palpácii je bolesť pri chronickej adnexitíde mierna.

Prejavuje sa jednostranná alebo bilaterálna chronická adnexitída (polymenorea, oligomenorea, algomenorea, atď.), Tento proces môže byť zase spojený s absenciou, ktorá vznikla na pozadí štrukturálnych a funkčných zmien v doplnkoch. V tejto súvislosti vyvstáva otázka - je možné otehotnieť s chronickou adnexitídou?

S exacerbáciou chronickej adnexitídy sa vyvíja subakútny proces, pri ktorom telesná teplota stúpa na 38 stupňov, bolesti sa zosilňujú. Počas gynekologického vyšetrenia sa z hltanu maternice zistí mukopurulentný výtok. Vaječníky sú bolestivé na palpáciu a sú obmedzené v pohybe v dôsledku vyvinutého adhezívneho procesu s adnexitídou.

Charakteristiky priebehu choroby

Čo je to adnexitída u žien, prečo sa vyskytuje a je možné otehotnieť na pozadí? Bohužiaľ, skôr alebo neskôr, mnoho žien v plodnom veku kladie tieto otázky. Najnebezpečnejšia je chronická forma salpingoopharitídy, ktorá môže prebiehať latentne, to znamená bez akýchkoľvek príznakov adnexitídy po dlhú dobu - viac ako 2 roky.

Ochorenie sa vyvíja veľmi pomaly. V priebehu vývoja patológie sa infekčné agens zakliní do epitelu príveskov a vajcovodov, čím narúša štrukturálnu štruktúru sliznice. To vedie k negatívnym zmenám vo fungovaní reprodukčných orgánov: vajce začínajú s ťažkosťami dozrieť, narušujú to miestne a hormonálne poruchy, jeho pohyb cez vajcovody je mimoriadne ťažký.

Na pozadí degeneratívnych zmien v epitelovom tkanive dochádza k zúženiu normálneho lúmenu krvných ciev, ktoré sú zodpovedné za prísun krvi do panvových orgánov, najmä vaječníkov a vajcovodov. Tieto patologické zmeny spôsobujú tvorbu adhézií, ktoré spôsobujú upchatie vajcovodov.

Adnexitída a tehotenstvo sa v tomto prípade ťažko kombinujú, to znamená, že u žien trpiacich chronickou formou adnexitídy je neplodnosť diagnostikovaná v 50% prípadov. Pacientky, ktoré by chceli otehotnieť na pozadí tohto ochorenia, by mali vedieť, že salpingooophoritída nemôže byť absolútnou kontraindikáciou, ale pred začiatkom počatia je potrebné navštíviť lekára a liečiť infekčné choroby v tele.

Akútna adnexitída, ktorá bola diagnostikovaná a kompletne liečená včas, vo väčšine prípadov nemá nepriaznivý vplyv na stav reprodukčného systému ženy.

Ak z nejakého dôvodu chýbajú diagnostické a terapeutické opatrenia a choroba sa mení na komplikovanú hnisavú formu zápalového procesu vo vaječníkoch, môžu sa vyskytnúť také závažné následky, ako je nekróza tkanív postihnutých orgánov a septické zmeny všeobecnej povahy (otrava krvi). To všetko môže spôsobiť nielen nezvratnú neplodnosť, ale aj smrť.

diagnostika

Diagnóza adnexitídy alebo salpingoofororitídy sa zisťuje na základe údajov z anamnézy: potratov, prítomnosti IUD, dôsledkov komplikovanej práce, sťažností pacienta a výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení.

Diagnóza adnexitídy s ručným gynekologickým vyšetrením spočíva v určení 1- alebo 2-stranného bolestivého zväčšenia príveskov. Na stanovenie infekčného agens sa uskutoční štúdia z vagíny, hltanu maternice a močovej trubice. Ultrazvuk detekuje zápalové formácie v tkanivách vaječníkov.

liečba

Liečba akútnej formy ľavostrannej alebo pravostrannej adnexitídy by sa mala uskutočňovať v stacionárnych podmienkach, s povinným predpisovaním antibiotík a protizápalových liekov, napríklad metronidazolu, Oflaxacínu, atď. , fyzioterapeutická liečba (elektroforéza, vibromasáž atď.), stimulácia ovulačnej funkcie (liek Clophyt).

Liečba jednostrannej a bilaterálnej chronickej adnexitídy závisí od príčiny, ktorá ju spôsobila. Terapeutický účinok môže byť protizápalový, absorbovateľný, antimikrobiálny a imunostimulačný. Vo väčšine prípadov sa tieto techniky kombinujú do jedného komplexu. Okrem konzervatívnej liečby sa často predpisujú fyzioterapia (vibračné masáže, IFS atď.), Ošetrenie bahnom a minerálnymi vodami, aplikácie založené na ozokerite a strava.

prevencia

Prevencia akútnej adnexitídy a exacerbácií chronických chorôb je nasledovná:

  • regeneračné procedúry - kalenie, telesná výchova, kúpeľná liečba, vyvážená výživa;
  • použitie (kondómov);
  • zavedenie vakcíny proti gonokokom, pravidelné vyšetrenie genitálnych infekcií gynekológom.

Pri odpovedi na otázku, čo je adnexitída a aké nebezpečné to je, môžeme povedať, že ide o gynekologické ochorenie, ktorého príčiny sa môžu líšiť. Je ťažké vytvoriť infekčný patogén s vysokou presnosťou, preto je patológia liečená širokospektrálnymi antibiotikami. Každá žena by sa mala vážne zaoberať liečbou zápalu vaječníkov, pretože toto ochorenie je spojené so závažnými komplikáciami.

Aj keď sú príznaky adnexitídy pozadu, je dôležité vyliečiť chorobu až do konca. V opačnom prípade sa patológia zmení na chronickú formu, ktorej liečba bude dlhšia a ťažšia. Na úplné uzdravenie je potrebné dodržiavať všetky predpisy gynekológa a úplne dokončiť liečebný priebeh predpísanej liečby.

Užitočné video o adnexitíde

Na identifikáciu hnisavých formácií a vyšetrenie vajíčkovodov sa spolu s intrakavitárnou liečbou na zápal príveskov používa laparoskopia - najúčinnejšia metóda diagnostiky akútnej adnexitídy.

Na stanovenie priechodnosti vajíčkovodov a stupňa patologického procesu sa vykonáva röntgenové vyšetrenie maternice a jej príloh so zavedením kontrastnej látky (hysterosalpingografia).

Okrem toho sa pri menštruačných nepravidelnostiach vykonávajú funkčné testy (meranie rektálnej teploty, stanovenie symptómov žiaka a napätie hlienu krčka maternice).

Je potrebné dodržiavať základné hygienické pravidlá - denne umývajte vonkajšie genitálie pod tečúcou teplou vodou spredu dozadu, aby ste zabránili zavedeniu črevnej infekcie. Počas menštruácie by sa to malo robiť najmenej dvakrát denne, včas vymeňte doštičky a nepoužívajte tampóny. Spodná bielizeň by sa mala vymieňať každý deň, ktorá by mala byť vyrobená z bavlny, pretože syntetické materiály môžu zvýšiť riziko zápalu vulvy a vagíny, najmä drozd. Nemalo by sa dovoliť, aby sa mydlová pena dostala do pošvy počas umývania alebo kúpania, čo môže umývať prospešnú mikroflóru. V žiadnom prípade by ste nemali používať uteráky, žinky, mydlo a pod.

Ženy by nikdy nemali sedieť na vlhkých zemských a kamenných schodoch alebo nosiť tesné oblečenie, pretože bráni krvnému obehu v panvových orgánoch a prispieva k stagnácii infekcie.

Žena by sa mala okamžite poradiť s gynekológom, ak má obavy z bolesti brucha, nezvyčajného prepustenia z genitálneho traktu, svrbenia a pálenia v oblasti genitálií, ak sa na genitáliách vyskytujú vojnové formácie alebo boláky alebo ak je narušená menštruačná funkcia.

Peter