Tehotenstvo a pôrod v dospelosti je pomerne bežným javom našej doby. A často pre ženu - toto je prvé dieťa.

Stalo sa, že teraz sme pri plánovaní rodiny opatrnejší. Je ťažké posúdiť, či je to dobré alebo zlé, ale rozhodujúcu úlohu tu zohráva psychologická pripravenosť ženy porodiť dieťa. Áno, faktom je, že s vekom sa zvyšuje riziko abnormalít plodu.

Ale medzi zrelými ženami je veľa úspešných príkladov tehotenstva a pôrodu. V tomto prípade je dôležité občas byť k sebe pozornejší a vedieť sa na tehotenstvo pripraviť už po 35 rokoch.

Pozitívne aspekty zrelého tehotenstva

• V prvom rade je to pripravenosť na materstvo;

Pri plánovaní tehotenstva v neskoršom živote si ženy zvyčajne veľmi dobre uvedomujú, že chcú mať dieťa. Pre mnohé sa dieťa dokonca stane dlho očakávaným. Zrelí muži sú tiež viac pripravení mať deti, ich túžby a zámery sa stávajú stabilnejšími a ich pripútanosť k rodine je silnejšia.

• Finančná situácia manželov v tomto veku je spravidla stabilnejšia;
• Psychologický vek ženy sa mení. Stáva sa, akoby mladšou, prílivom energie, objavuje sa nová sila. A preto také ženy starnú neskôr;
• Neskorý pôrod má pozitívny vplyv na zdravie a stav ženského tela. Veľkú úlohu v tom zohráva produkcia hormónu estrogénu počas tehotenstva, ktorý tonizuje svaly, posilňuje kosti a znižuje riziko mŕtvice a hypertenzie;
• Ak má žena druhé alebo tretie tehotenstvo po 30. roku života, potom je pôrod zvyčajne jednoduchší ako prvýkrát, pretože telo je už pripravenejšie.

Nevýhody tehotenstva po 35 rokoch

1. Príroda stanovuje, že reprodukčnú funkciu ženy je potrebné realizovať už v mladom veku: je jednoduchšie porodiť dieťa, viac sily porodiť ho a viac času mať čas na výchovu dieťaťa, kým sa úplne osamostatní;

Čím je žena staršia, tým vyššie je riziko komplikácií tehotenstva a patológií vo vývoji plodu.

1. S vekom sa často vyvíjajú rôzne chronické ochorenia, práca vnútorných orgánov a systémov je narušená. To priamo ovplyvňuje priebeh tehotenstva, proces pôrodu a zotavenie tela po narodení dieťaťa;
2. Produkcia hormónov je pomalšia, všetky procesy v tele už nie sú také dynamické ako v mladšom veku. Preto sa s neskorým tehotenstvom častejšie objavujú nepríjemní spoločníci: gestóza, edém, hypoxia plodu (prečítajte si článok na tému: Gestóza počas tehotenstva >>>);
3. Pravdepodobnosť dodania cisárskym rezom sa zvyšuje;
4. Po 35 rokoch je počatie dieťaťa ťažšie, pretože vaječníky už nie sú také mladé a zdravé a počet vajíčok sa neustále znižuje.

Riziká, ktoré sa zvyšujú s tehotenstvom po 35 rokoch

• Podľa štatistík je v dospelosti vyššia pravdepodobnosť potratu, prerušenia placenty, výskytu diabetes mellitus a hypertenzie;
• Neskoré tehotenstvo sa často ukazuje ako predčasné alebo po termíne, čo môže ohroziť zhoršením kvality plodovej vody, hypoxiou plodu;
• Čím je žena staršia, tým vyššie je riziko vzniku chromozomálnych abnormalít plodu, ako je Downov syndróm, Edwardsov syndróm atď .;
• Matky majú v dospelosti častejšie ako mladé matky deti s podváhou alebo naopak veľmi veľké.

Ale to všetko sú len riziká a trendy.

A mladé matky, pri absencii riadnej prípravy na tehotenstvo a nepozornosti voči sebe, môžu mať vyššie uvedené problémy.

A pre zrelé ženy, s dôkladným plánovaním dieťaťa a dodržiavaním všetkých odporúčaní, môže všetko dobre dopadnúť a narodí sa zdravé dieťa.

Ako zvýšiť šance na počatie dieťaťa po 30-35 rokoch?

1. Samozrejme, potrebujete pozitívny prístup a silnú túžbu otehotnieť a mať dieťa. Práve to pomáha nastávajúcej matke nasmerovať ženskú energiu správnym smerom a nájsť zdroje na takú dôležitú úlohu. Pokúste sa dosiahnuť emocionálny pokoj a vyhýbajte sa stresu;
2. Menštruácia by mala byť pravidelná. Ak s tým máte zjavný problém, musíte ho vyriešiť po konzultácii so špecialistom;
3. Skúste svoju váhu vrátiť do normálu. Ťažkosti s počatím a nosením dieťaťa môžu byť spojené s nadbytočnými kilami alebo naopak s výraznou chudosťou;
4. Niekoľko mesiacov pred očakávaným tehotenstvom je potrebné vzdať sa zlých návykov. Ako sa správne stravovať, vám prezradí kniha Tajomstvá správnej výživy pre budúcu mamičku >>>;
5. Znížte fyzický stres na tele, snažte sa viac odpočívať a relaxovať;
6. Ak tehotenstvo nenastane niekoľko mesiacov, navštívte lekára a absolvujte s manželom potrebné vyšetrenia.

Ako sa pripraviť na tehotenstvo po 30 rokoch

• Čím je žena staršia, tým by mala byť pozornejšia k sebe a svojmu zdraviu, najmä ak sa rozhodne stať sa matkou;
• Vo všeobecnosti by mala byť príprava na počatie, tehotenstvo a pôrod v dospelosti rovnaká ako v mladom veku;

Zvlášť je dôležité absolvovať všetky potrebné testy. Medzi nimi: krvný test (všeobecný, pre biochémiu, krvnú skupinu a Rh faktor, pre cukor, hormóny), analýza moču, analýza genitálnych a TORCH infekcií, škvrny, ultrazvuk vnútorných orgánov).

• V prípade detekcie chorôb je najskôr dôležité podrobiť sa primeranej liečbe;
• Uistite sa, že vo fáze plánovania tehotenstva by ste mali navštíviť nielen gynekológa, ale aj terapeuta, oftalmológa, zubára;
• Vyhnite sa kritike a negatívnym vyhláseniam v štýle: „Prečo ideš neskoro, však!“

Je lepšie byť nabitý pozitívnymi príkladmi zrelých žien, ktoré majú malé zdravé deti. Takýchto príkladov je veľa.

• Aby sa eliminovala pravdepodobnosť patológií v nervovom systéme plodu, odporúča sa užívať kyselinu listovú niekoľko mesiacov pred tehotenstvom (prečítajte si článok o vitamínoch na začiatku tehotenstva >>>);
• Pri príprave na tehotenstvo po 40 rokoch stojí za to venovať osobitnú pozornosť fyzickému cvičeniu. Pružnosť tkanív (perinea, vagíny a maternice) sa vekom zhoršuje.

Pri príprave na pôrod je dôležité zapojiť sa do jemného posilňovania svalov, najmä ak ide o prvé tehotenstvo. Ale zvážte aj fakt, že v neskoršom veku je často indikovaný cisársky rez. Nebojte sa, veľa žien si tým prešlo.

Existuje veľa príkladov úspešného narodenia detí po 35 rokoch. A ak ste sa už v tomto veku rozhodli stať sa matkou, odložte pochybnosti a obavy.

Ak správne pristupujete k počatiu, pripravte sa a pochopte, že je pre vás dôležité porodiť iba zdravé dieťa, potom by nemali byť žiadne problémy.

kde budeme diskutovať o všetkých pravidlách zdravého počatia a narodenia silného dieťaťa.

Teraz sú vašimi hlavnými spojencami viera v seba a úspešný priebeh tehotenstva a pôrodu, aktívna podpora zdravia a udržiavanie príjemnej a dôveryhodnej atmosféry v rodine.

Štvrtok 24. septembra 2015 - 07:22

Ako vek ovplyvňuje počatie? Aký je najlepší vek na otehotnenie? Čo je dôležitejšie - vek ženy alebo muža? Ovplyvňuje vek šancu na otehotnenie: je možné otehotnieť po 35 rokoch a aká je pravdepodobnosť po 40 -tke?

Vaječníky každej ženy obsahujú 1 až 2 milióny vytvorených folikulov s vajíčkami. Sú tam od narodenia. V každom cykle jedno alebo viac vajíčok z tejto obrovskej zásoby dozreje a je pripravené na oplodnenie.

V čase prvého cyklu sa zásoba vajec vyčerpá na 300 tisíc. Za predpokladu, že žena má asi 500 ovulácií vo veku od 12 do 52 rokov, a za predpokladu, že nie všetky tieto vajíčka sú zdravé, zostane nám obmedzený počet životaschopných vajíčok, ktoré je možné oplodniť. Procesy dozrievania oocytov súčasne prebiehajú rôzne v rôznych obdobiach života ženy. Preto skutočnosť, že vek ovplyvňuje koncepciu, už dlho nevyžaduje dôkaz.

Ako silne korelujú tehotenstvo a vek ženy? Aký je najlepší vek na otehotnenie? Je možné otehotnieť po 35 rokoch a aké sú šance ženy na počatie zdravého dieťaťa v každom období života? Je vek muža pre počatie dôležitý?

V tomto článku sa pokúsime dať odpovede na tieto a ďalšie otázky a zvážiť vlastnosti spojené s procesom počatia pre ženy rôzneho veku.

20-24 rokov

Podľa mnohých lekárov je obdobie od 20 do 24 rokov najlepším vekom na tehotenstvo. Vo veku 20-25 rokov je 90% vajíčok geneticky normálnych, čo zvyšuje šance na počatie zdravého dieťaťa. Pri pravidelnom sexuálnom živote je pravdepodobnosť počatia dieťaťa do jedného roka u žien v tomto veku 96%.

Mladí ľudia však majú tendenciu byť menej zodpovední za tehotenstvo a počatie ako staršie páry a často ignorujú rizikové faktory, ktoré môžu počas tehotenstva viesť k komplikáciám a poškodiť zdravie dieťaťa. Stres, zlé návyky, podvýživa, nedostatok vitamínov, predčasné vyšetrenie - to všetko môže nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva a ohroziť život a zdravie nenarodeného dieťaťa.

Najmä nedostatok radu vitamínov a antioxidantov v tele matky výrazne zvyšuje riziko preeklampsie (neskorá toxikóza) a vedie k oneskoreniu vnútromaternicového vývoja dieťaťa.

25-29 rokov

V tomto veku je šanca na otehotnenie po roku sexuálnej aktivity 86%. Pravdepodobnosť, že tehotenstvo môže byť prerušené potratom, nie je väčšia ako 10%, čo je iba o málo vyššia miera ako u mladších párov.

Samozrejme, musíte sa starostlivo pripraviť na tehotenstvo, sledovať svoju váhu a diétu a vyhýbať sa stresu. Ak však máte menej ako 30 rokov, nie je potrebné hľadať pomoc špecialistu na plodnosť, kým neuplynie 12 mesiacov od začiatku aktívnych pokusov o počatie dieťaťa.

30-34 rokov

Pred 35. rokom sú šance na počatie do jedného roka stále vysoké - dosahujú 86%. Pravdepodobnosť potratu po 30 rokoch však stúpa na 20%. Navyše, po tridsiatke sa u mnohých žien už prejavujú chronické ochorenia, ktoré môžu ovplyvniť priebeh tehotenstva.

Budúca matka vo veku 30-34 rokov by sa preto mala bližšie pozrieť na prípravu na počatie: navštívte ošetrujúceho lekára a poraďte sa s ním o tom, ako môžu chronické ochorenia ovplyvniť priebeh tehotenstva, odstráňte problémy so zubami (ak existujú), normalizovať hmotnosť a stravu, vziať špeciálne komplexy pre tých, ktorí plánujú tehotenstvo. V tomto veku stojí za to kontaktovať špecialistu na plodnosť, ak po 9 mesiacoch otvorenej sexuálnej aktivity nedošlo k tehotenstvu.

35-39 rokov

Štatistiky uvádzajú, že plodnosť žien začína rýchlo klesať po 35. roku života. Preto otázka "je možné otehotnieť po 35 rokoch?" dnes robí starosti mnohým ženám. Zároveň mnoho žien dnes porodí svoje prvé dieťa neskôr, ako odporúčajú lekári. Vysvetľuje to túžba vyriešiť množstvo životných problémov (získať vzdelanie a dobrú kariéru, získať bývanie, dosiahnuť trvale vysoký príjem, kontrolovať lojalitu manžela / manželky a silu rodinného zväzku) a až potom mať dieťa, aj keď to bude ťažšie zvládnuť ako vo veku 20 rokov.

V skutočnosti nie sú šance na otehotnenie po 35 -tke také malé. Pravdepodobnosť počatia do jedného mesiaca pre väčšinu žien v tejto vekovej skupine je 15-20%. A to zase znamená, že do jedného roka je šanca na otehotnenie po 35 rokoch 78%.

Mimochodom, ženy nad 35 rokov majú väčšiu pravdepodobnosť počatia dvojčiat. Povaha tohto javu nie je úplne pochopená.

Po 35 -tke však ženská plodnosť začína výrazne klesať. Hlavným dôvodom je rast chromozomálnych defektov, ktoré naopak ovplyvňujú životaschopnosť vajíčok. Po 35 rokoch je riziko potratu, komplikácií počas tehotenstva vyššie, pravdepodobnosť narodenia dieťaťa s Downovým syndrómom alebo inými chromozomálnymi abnormalitami je pomerne vysoká.

Pre spravodlivosť treba poznamenať, že podľa štatistík sa väčšina detí s Downovým syndrómom narodí matkám do 35 rokov. Je to pravdepodobne spôsobené tým, že ženy v zrelom veku sú zodpovednejšie za svoje zdravie a venujú pozornosť perinatálnej diagnostike, pomocou ktorej je možné identifikovať plod s abnormalitami v počiatočných štádiách tehotenstva.

Jedným z dôvodov prejavu chromozomálnych chýb je rast voľných radikálov v tele a s tým spojený oxidačný stres spôsobený neustálym nadbytkom voľných radikálov v tele.

Sexuálne bunky a genetický materiál, ktorý obsahujú - DNA - sú obzvlášť citlivé na oxidačný stres.

Čím je žena staršia, tým viac voľných radikálov sa jej hromadí v tele a silnejší je oxidačný stres. To vysvetľuje zvýšené riziko chromozomálnych abnormalít u detí narodených ženám v zrelom veku.

S nadmernou aktivitou voľných radikálov je spojený aj rozvoj chorôb, ako je endometrióza, polycystická choroba, zápalové ochorenia panvových orgánov, mastopatia atď.

Antioxidanty môžu pomôcť v boji proti voľným radikálom a znížiť oxidačný stres v tele. Ak hovoríme o reprodukčnom systéme, také látky ako vitamíny E a C, beta-karotén, koenzým Q10, rutín a lykopén sú obzvlášť dôležité pre udržanie jeho zdravia. Všetky tieto antioxidanty sú obsiahnuté v komplexe Synergin.

Vitamín E sa podieľa na produkcii pohlavných hormónov, upravuje menštruačný cyklus a zvyšuje pravdepodobnosť počatia. Je dokázané, že používanie vitamínu E pri komplexnej liečbe neplodnosti zvyšuje šance na otehotnenie. Tento vitamín tiež prispieva k normálnemu priebehu tehotenstva a zabraňuje vzniku mastopatie.

Vitamín C (kyselina askorbová) zvyšuje šance na otehotnenie počas súlože, preto je obzvlášť dôležitý pre reprodukčný systém. Vitamín C tiež plní funkcie ochrany hlavných molekúl tela pred poškodením voľnými radikálmi, stimuluje imunitný systém a odolnosť tela voči vírusom. Beta-karotén je účinný pri liečbe neplodnosti a mastopatie. Nedostatok beta-karoténu môže viesť k potratu a zmrazeniu tehotenstva.

Koenzým Q10 alebo ubichinón (z latinčiny - „všadeprítomný“) sa nachádza vo všetkých orgánoch a tkanivách. Na rozdiel od iných antioxidantov, ktoré sú nevratne oxidované, aby chránili telo pred voľnými radikálmi, je možné molekuly Q10 použiť mnohokrát. Navyše, Q10 pomáha spomaľovať proces starnutia, je účinný pri komplexnej terapii polycystických chorôb, syndrómu chronickej únavy a astenického syndrómu.

Rutín chráni a posilňuje kapiláry a cievy, má priaznivý vplyv na sexuálne funkcie, normalizuje hormonálnu rovnováhu a činnosť pohlavných žliaz, podporuje rast a dozrievanie vajíčok. Lipofilný antioxidant lykopén potrebuje najmä reprodukčný systém ženy v rámci prípravy na tehotenstvo. Lykopén pomáha predchádzať poškodeniu plodu počas vývoja plodu a zmierňuje vývoj preeklampsie.

Ako už bolo spomenuté, väčšina žien vo veku 35-39 rokov môže otehotnieť za rok alebo viac. Lekári ale neodporúčajú čakať celý rok, aby zistili, či ste jedným z nich. V takom prípade nestrácajte čas a ak sa vám už 6 mesiacov nedarí otehotnieť, mali by ste kontaktovať špecialistu a absolvovať množstvo testov. Väčšinu prípadov neplodnosti je možné napraviť. Ale aj keď sa vám nedarí počať prirodzene, reprodukčné technológie (IVF, ICSI) pomôžu.

Nakoniec, v tomto veku môžete ešte využiť príležitosť zmraziť životaschopné vajíčka na použitie vo vyššom veku, ak práve teraz nechcete mať dieťa. Žena môže zmraziť vajíčka do 40 rokov a s ich pomocou sa stať matkou aj po 44 rokoch.

40 až 44

Čím je žena staršia, tým je menšia pravdepodobnosť, že otehotnie. Po 40 rokoch môže mať žena iba niekoľko ovulácií za celý rok, pretože životne dôležité zásoby vajíčok a produkcia estrogénu v tele sú znížené. Vo veku 40-44 rokov obsahuje 90% ženských vajíčok abnormálne chromozómy. Tiež u mnohých žien po 40 rokoch sa endometrium, ktoré lemuje steny maternice, stáva tenším, čo komplikuje procesy implantácie vajíčka. Preto je pravdepodobnosť otehotnenia po štyridsiatke tradičným spôsobom relatívne malá.

Pojem „relatívne malý“ však neznamená, že koncepcia po 40 rokoch je nemožná. Aj keď máte 40 a viac rokov, môžete bezpečne otehotnieť, nosiť a porodiť zdravé dieťa. Hlavnou vecou je múdro a kompetentne pristupovať k otázke plánovania tehotenstva.

Pre ženy v tomto veku zostávajú relevantné odporúčania uvedené v časti pre „osoby nad 35 rokov“. Nezabudnite však, že počatie po 40 rokoch je spojené s problémami nielen s reprodukčným zdravím ženy a kvalitou vajíčok, ale aj s genetickým materiálom mužského partnera.

Vek muža na počatie je rovnako dôležitý. U dospelých mužov je počet spermií a pohyblivosť spermií nižšie, zatiaľ čo počet spermií s genetickými abnormalitami je vyšší ako u mladších mužov. S vekom sa teda riziko genetických abnormalít u dieťaťa zvyšuje v dôsledku porušenia morfologickej štruktúry spermií.

A môže za to rovnaký oxidačný stres, ktorý bol spomenutý vyššie. V dôsledku deštruktívnej činnosti voľných radikálov dochádza k poškodeniu membrán spermií a k zníženiu ich pohyblivosti a oplodnenia. Voľné radikály navyše poškodzujú DNA chromozómov. Práve s oxidačným stresom je spojená približne polovica prípadov neplodnosti u mužov. Aj najnovšie reprodukčné technológie sú často proti tejto forme neplodnosti bezmocné. Ak má bunka spermií poškodené štruktúry DNA, potom aj keď úspešne oplodní vajíčko (vďaka protokolu ICSI), vývoj embrya je narušený a dieťa buď zomrie v počiatočných štádiách vnútromaternicového vývoja, alebo sa narodí. s vážnymi genetickými poruchami.

Všeobecne sa verí, že optimálny vek na počatie muža je až 25-40 rokov. To však vôbec neznamená, že mužom po 40 rokoch je kontraindikované mať deti. Ak má budúci otec štyridsiatku, musí byť ohľaduplnejší k svojmu zdraviu a snažiť sa chrániť svoje zárodočné bunky pred oxidačným stresom.

Pomôže to antioxidačnému komplexu „Synergin“, ktorý obsahuje látky potrebné na udržanie zdravia reprodukčného systému a zabezpečenie procesov spermatogenézy.

Beta-karotén, ktorý je súčasťou lieku „Synergin“, je potrebný na normálnu tvorbu a vývoj mužských zárodočných buniek. U mužov, ktorých strava obsahovala beta-karotén, bolo zaznamenané zlepšenie pohyblivosti spermií. Beta-karotén navyše odoláva účinkom škodlivých environmentálnych faktorov na telo a pomáha posilňovať imunitný systém.

Lykopén zlepšuje morfologické vlastnosti spermií a spomaľuje vývoj benígnej hyperplázie prostaty.

Rutín posilňuje cievy a kapiláry, zlepšuje prekrvenie tela a mikrocirkuláciu vo všetkých tkanivách a orgánoch, vrátane orgánov reprodukčného systému. Užívanie vitamínu C pomáha zvyšovať koncentráciu spermií v ejakuláte a znižuje riziko poškodenia DNA chromozómov voľnými radikálmi.

Vitamín E znižuje riziko poškodenia genetického aparátu spermií, zlepšuje kvalitu a množstvo spermií. Zahrnutie vitamínu E do komplexnej terapie zvyšuje pravdepodobnosť tehotenstva u neplodných párov.

Ubichinón (koenzým Q10) je pre spermie životne dôležitý pre udržanie energie, zvyšuje koncentráciu a mobilitu zárodočných buniek, zlepšuje ich morfológiu a tiež zvyšuje účinok vitamínu E. Antioxidačný komplex Synergin bude užitočný pre všetkých mužov bez ohľadu na vek, ale pre tých, ktorí už majú viac ako 40 rokov, sa antioxidanty veľmi odporúčajú. "Synergin" sa užíva 2 kapsuly 1 krát denne s jedlom. Priebeh prijatia je 1-3 mesiace.

Existuje teda šanca na otehotnenie po 40 rokoch. Nie sú také skvelé ako v mladšom veku, ale ak s partnerom starostlivo sledujete svoje zdravie, správne jete, sledujete ovuláciu a užívate antioxidanty, je väčšia pravdepodobnosť, že po 40 rokoch počnete. Ak sa vám stále nedarí otehotnieť tradičným spôsobom, vždy sa môžete uchýliť k pomoci reprodukčných technológií.

45 rokov a starší

Pravdepodobnosť, že žena po 45 rokoch otehotnie, nie je väčšia ako 3-4%. Je to hypoteticky možné, ale technológie asistovanej reprodukcie sú takmer vždy potrebné. Niekoľko vajíčok, ktoré vám zostali, môže mať chromozomálne abnormality, preto je veľmi dôležité, aby ste si pred zákrokom IVF nechali vajíčko vyšetriť. Na väčšine kliník bude pacientkam, ktoré chcú otehotnieť vo veku 46-50 rokov, odporučené používať darcovské vajíčka od mladej ženy.

Musíte byť pozorní k svojmu zdraviu vrátane reprodukčného zdravia bez ohľadu na vek. Nečakajte, kým sa porušenia stanú nevratnými a stanú sa prekážkou na vašej ceste k materstvu.
Navštevujte pravidelné lekárske prehliadky, udržujte zdravý životný štýl a pravidelne užívajte antioxidanty. Koniec koncov, aj keď ste mladí a zdraví, nemali by ste úplne dúfať, že príroda urobí všetko sama. Tehotenstvo je pre telo stresujúce. A vaše zdravie a zdravie vášho nenarodeného dieťaťa závisí od toho, ako opatrne pristupujete k príprave na počatie.

Popremýšľať o úlohe matky po 35 rokoch je jedným z trendov našej doby. Čo na to hovoria odborníci? Niektorí sú pobúrení a bijú na poplach, zatiaľ čo iní (a nie je ich málo!) Sú si istí, že nie je dôvod na obavy: tehotenstvo po 35 -tke je možné a dnes majú lekári možnosť pomôcť žene v jej túžbe stať sa matka.

Príčiny neskorého tehotenstva

Prečo sa však moderné ženy neponáhľajú prekročiť prah predpôrodných kliník a posunúť úlohu matky, pre nich tak prirodzenej, do druhého a niekedy aj tretieho plánu? Tu je to, čo vyplýva z výsledkov prieskumu uskutočneného v Británii v polovici 90. rokov: mnoho žien jednoducho nechce stráviť svoje „najlepšie roky“ tým, že budú mať a vychovávať deti! Tento trend je možné sledovať hlavne vo vyspelých krajinách a sociológovia vymenúvajú niekoľko dôvodov, ktorými sa ženy pri tvorbe plánov na najbližšie obdobie riadia.

• V prvom rade ide o to, že v mladosti sa chcú potenciálne matky vzdelať a urobiť kariéru, ktorá umožní zariadiť finančnú situáciu rodiny a zaistiť slušnú budúcnosť dieťaťa.
• Podnikové ženy navyše nemajú vždy osobný život a niekedy sa rovnako zaneprázdnený partner nevie vyrovnať s úlohou potenciálneho otca!
• Na druhej strane by sme nemali zabúdať na tie páry, ktorým trvá veľmi dlho dosiahnutie vytúženého materstva a otcovstva - hovoríme o manželoch, ktorí sa naučili problému neplodnosti. Niekedy sa požadovaný výsledok - tehotenstvo - dostaví až po mnohých rokoch liečby a vek budúcich rodičov do tejto doby prekročí hranicu 30 - 35 rokov.

Niektoré skutočnosti: Štatistiky uvádzajú rekordný nárast počtu žien, ktoré porodili dieťa po 40 rokoch. Za posledných 20 rokov sa počet žien po štyridsiatke, ktoré sa stali matkami, v Anglicku a Walese takmer strojnásobil. Odborníci to pripisujú viacerým faktorom: narodenie dieťaťa odkladáme kvôli kariére, naši muži to nechcú alebo za to môže „dlhé dospievanie“, ktoré sa natiahlo po 30 rokoch.

Tehotenstvo po 35 a objektívna realita

Samozrejme, z „biologických“ hľadísk je za najlepší čas na pôrod ženy považovaný vek 20-30 rokov. Po 35. roku života je počatie dieťaťa ťažšie, pretože v tele začínajú hormonálne zmeny, ovulácia (uvoľnenie vajíčka z vaječníka uprostred menštruačného cyklu) sa vyskytuje menej často a niekedy dochádza k oplodnenému vajíčku. nedokáže uchytiť sa v maternicovej dutine.

Navyše, s vekom, ženy začnú vajíčka „starnúť“. Aby ste pochopili, prečo sa to deje, musíte mať na pamäti, že každé dievča prichádza na tento svet s určitou zásobou ženských buniek, ktoré sú jej darované na celý život. Každý z oocytov je zatiaľ v „kľudovom“ stave a začína dozrievať, až keď naň príde zodpovedajúci impulz.

Ak počas menštruačného cyklu nedôjde k počatiu, vajíčko uhynie a ďalší mesiac pôjde ďalší „cestovateľ“ tou istou cestou. Čím sú naše bunky staršie, tým viac rastie riziko, že v zložitom procese ich rastu a delenia dôjde k smrteľným chybám. Preto sa napríklad riziko narodenia dieťaťa s Downovým syndrómom zvyšuje u tých žien, ktoré sa stanú matkami po 35-40 rokoch.

Lekári však nie sú ochotní biť na poplach: technické prostriedky, ktoré má moderná medicína k dispozícii, umožňujú včasné rozpoznanie nebezpečných porušení a v prípade potreby prerušenie tehotenstva.

Pred otehotnením po 35

Aký je najlepší postup pre 35-40-ročnú ženu, ktorá plánuje narodenie svojho prvého dieťaťa?

1. Uistite sa, že navštívte lekára a pokúste sa to urobiť pred nástupom tehotenstva.

POZOR! Nájdite lekára, ktorému úplne dôverujete. To by ste mali urobiť, aby sa medzi vami nadviazal psychologický kontakt.

Prečo je to dôležité? Ak svojmu lekárovi dôverujete, bude pre vás jednoduchšie dodržiavať odporúčania, ktoré poskytne pre úspešné tehotenstvo. Pacienti po 35 roku života sú spravidla dobre formované osobnosti, pre ktoré je dôležité vziať do úvahy všetky argumenty v čase dôležitých rozhodnutí, napríklad o vymenovaní diagnostických alebo terapeutických postupov. S najväčšou pravdepodobnosťou budú chcieť nadviazať dialóg s lekárom, možno sa pokúsia spochybniť jeho rozhodnutia a lekár by mal byť na takúto „diskusiu“ pripravený.

2. Pred nástupom tehotenstva si urobte čas na detailné vyšetrenie celého tela, aby ste zistili, či existujú nejaké zdravotné problémy, ktoré sa ešte nedali pocítiť. Vďaka tomu sa môžete počas nasledujúcich 9 mesiacov vyhnúť nepríjemným prekvapeniam. Medzi povinné opatrenia patria testy krvi a moču, stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora, vyšetrenie na sexuálne prenosné infekcie, meranie krvného tlaku, hormonálne vyšetrenie. V závislosti od získaných výsledkov lekár predpíše pacientovi liečbu alebo ju pošle na konzultáciu s úzkym odborníkom, napríklad endokrinológom alebo kardiológom. Ak je všetko v poriadku s blahobytom nastávajúcej matky, lekár jej poskytne všeobecné odporúčania, to znamená, že povie, ako najlepšie naplánovať deň, čo jesť, aké vitamíny užívať, či je to možné. športovať.

3. Ak je pacientka oboznámená s akýmkoľvek chronickým ochorením a je nútená neustále užívať lieky, mala by sa poradiť s ošetrujúcim lekárom a zistiť, či ich musí v užívaní používať aj ďalších 9 mesiacov. Možno vám lekár poradí, aby ste znížili dávku lieku alebo nahradili jeden liek iným, ktorý je pre dieťa bezpečnejší. Pamätajte si, že počas tehotenstva v žiadnom prípade nemôžete zrušiť liečbu ani s najlepším úmyslom: v prípade zhoršenia chronického ochorenia bude lekár musieť pacientovi predpísať niečo vážnejšie a je možné, že to nie je veľmi dôležité. užitočné pre dieťa.

Monitorovanie tehotenstva po 35 rokoch - výskum a analýza

Ihneď po tehotenstve budú okrem bežných štúdií predpísané špeciálne postupy pre ženu po 35 rokoch.

• Po prvé, lekári odporúčajú podrobiť sa podrobnému vyšetreniu, aby sa vylúčili odchýlky vo vývoji dieťaťa. O čom to je? V prvom rade o ultrazvukových vyšetreniach, ktoré sú predpísané na obdobie 11 a 18-20 týždňov. Okrem toho sa odporúča podstúpiť "trojitý" test na stanovenie biochemických parametrov krvi.
• Ak lekár potrebuje vedieť, či má dieťa Downov syndróm, môže mu byť predpísaná štúdia plodovej vody (amniocentéza), štúdia krvi dieťaťa získaná z pupočníkovej šnúry kordocentézou alebo choriocentézou (odoberanie klkov) budúca placenta na vyšetrenie, ktoré sa robí na úplnom začiatku tehotenstva, ak nehrozí jej prerušenie). POZOR! Vo všetkých situáciách rozhodujú o tom, či sa podrobia vyšetreniu alebo nie, budúci rodičia.
• Okrem vyššie uvedeného bude lekár starostlivo sledovať zdravotný stav pacienta: merať krvný tlak, monitorovať výsledky krvi, moču a hemostasiogramu (test zrážania krvi), sledovať prírastok hmotnosti, venovať pozornosť individuálnym vlastnostiam organizmu očakávaného matka.
• Na konci tehotenstva budú špecialisti pozorne sledovať stav vášho dieťaťa. Tehotná žena absolvuje kardiotokografiu (štúdiu srdcového tepu a pohybov dieťaťa) a na jej základe posúdi, či má dieťa dostatok živín a kyslíka.
• Niekoľko týždňov pred pôrodom lekár zvyčajne odporučí nastávajúcej matke, aby išla do pôrodnice. To určite budú musieť urobiť tehotné ženy vo veku 35-40 rokov s vysokým krvným tlakom alebo chronickými ochoreniami. Pozornosť špecialistov bude navyše vyžadovať pomalý rast dieťaťa alebo jeho nesprávnu polohu v bruchu matky.

Niekedy musíte tehotenstvo naplánovať po 35 rokoch. Existujú riziká spojené s nosením dieťaťa v dospelosti? Áno, ale to nie je dôvod na to, aby ste sa vzdali svojho cieľa stať sa matkou.

Neskoršie materstvo má svoje nepopierateľné výhody. Ste finančne zabezpečená a máte dostatok životných skúseností na to, aby ste vychovali úžasné dieťa. Vedomé materstvo je ochota zmeniť váš život, obnoviť rodinné vzťahy v prospech nového člena rodiny. Je to žena, ktorá určuje pripravenosť na materstvo (hovoríme o plánovanom tehotenstve).

Bohužiaľ, čím je budúca matka staršia, tým vyššie je riziko potratu a vývoja patológie plodu. Môžete zmeniť svoj genetický materiál? Doteraz sa také liečebné metódy nenašli, ale dúfame, že sa tento problém podarí čoskoro vyriešiť.

Samozrejme, môžeme vám pomôcť stať sa matkou po 50 -tke, ale s najväčšou pravdepodobnosťou na to budete musieť použiť darcovské vajíčko.

Pred plánovaným tehotenstvom, aj keď ste z gynekologického hľadiska absolútne zdravá, stojí za to navštíviť pôrodníka-gynekológa. Zahŕňa nielen dodanie testov na infekcie a krvné hormóny zodpovedné za reprodukčnú funkciu, ale aj krvný test na metabolické procesy, biochémiu a obsah vitamínov v tele. Tehotenstvo je možné naplánovať až po náprave porušení.

Ak sú do 35 rokov zaradení po 1 roku nechránenej sexuálnej aktivity a začnú hľadať príčinu zlyhania, potom po 38 rokoch je potrebné po 6 mesiacoch konzultovať s reprodukčným lekárom.

Prečo je s vekom menej vajíčok?

Každá žena generuje určitý počet vajíčok geneticky. S nástupom menštruácie sa každý mesiac spotrebuje niekoľko vajíčok. Mechanizmus ovulácie je dosť zložitý. Po prvé, niekoľko buniek prejde do rastu, väčšina z nich zomrie ešte pred okamihom ovulácie, ale na ovulácii sa priamo podieľa 1 a zriedka 2 vajíčka. Takže na začiatku menštruačného cyklu vo veku 13 rokov do 35 rokov už bolo spotrebovaných 264-300 vajíčok.

Mutácie.Ženské vajíčko bežne obsahuje 22 autozómov a chromozóm pohlavia X, spermie tiež 22 autozómov a chromozóm pohlavia X alebo Y (pohlavie nenarodeného dieťaťa určuje otec). Ženské a mužské zárodočné bunky teda obsahujú polovicu sady chromozómov. V procese „znižovania“ počtu chromozómov (v normálnej bunke je 46, v pohlaví 23) môže dôjsť k chybám. Tak môže dôjsť k počatiu dieťaťa s Downovým syndrómom, ak vo vajíčku zostane 1 ďalší chromozóm v 21 pároch (t.j. celkový počet chromozómov vo vajíčku bude 24, nie 23). Väčšina genetických porúch je spojená s abnormalitami v genetickom materiáli zárodočných buniek. Mutácie však môžu nastať aj de novo, ak sa na oplodnení podieľajú geneticky normálne gaméty.

Už u lekárov, plánujúce tehotenstvo alebo liečbu neplodnosti, vám povie o možných rizikách tehotenstva.

Radšej zostávame v kontakte s každou pacientkou, nachádzame k nej individuálny prístup, pohotovo jej poskytneme odbornú lekársku pomoc a psychologickú podporu, ak sa stretneme s akýmikoľvek ťažkosťami.

Aké sú riziká neskorého tehotenstva?

V prvom rade vám chceme povedať, že žena môže otehotnieť pred jej nástupom. Pokiaľ existujú zdravé vajíčka, môžete porodiť svoje genetické dieťa. S vekom však telo akejkoľvek osoby bez ohľadu na pohlavie prechádza zmenami a bohužiaľ sa neobnovuje. Doterajšie choroby, psychický stres, podmienky prostredia a mnoho ďalších faktorov majú na telo nepriaznivý vplyv.

Pred plánovaním tehotenstva po 35 rokoch je potrebné absolvovať hlbšie vyšetrenia vrátane genetických štúdií. A počas všetkých 9 mesiacov tehotenstva budete pod neustálym dohľadom našich pôrodníkov a gynekológov. Počas monitorovania tehotenstva vám budú ponúknuté špeciálne testy a analýzy na včasné odhalenie patológie plodu (prenatálne testy) a samozrejme diagnostiku vývoja plodu.

Tehotenstvo u žien starších ako 35 rokov môže byť veľmi jednoduché a môže mať komplikácie. S dobrým somatickým zdravím nebudú žiadne problémy s tehotenstvom. Poznáme mnoho príkladov, keď túžba ženy mať dieťa prekonala mnohé neduhy a narodili sa zdravé deti.

Samozrejme, existujú určité riziká a ich percento je o niečo vyššie ako priemer, ale stále to nie je dôvod na to, aby ste si popriali šťastie v materstve.

Po 35 rokoch sa teda zvyšujú tieto riziká:

1. Chromozomálna patológia. Zrelé ženy majú väčšiu šancu mať dieťa s abnormálnym súborom chromozómov. Deti s Downovým syndrómom sa teda narodia matkám 25 rokov v 1 prípade z 1250 pôrodov, 35 rokov - v 1 prípade zo 400 pôrodov, nad 40 rokov - v 1 prípade z 30.
2. Spontánne prerušenie tehotenstva. Takáto smrteľná udalosť ako potrat môže postihnúť aj najmenšie dievča. U žien po 35 rokoch sa však toto riziko zvyšuje na 20% - 30%a po 40 rokoch - až na 80%. K spontánnemu potratu u žien staršej vekovej skupiny dochádza hlavne pred 13. týždňom tehotenstva v dôsledku rôznych chromozomálnych, génových mutácií plodu a patológie systému zrážania krvi matky.
3. Nesprávne umiestnenie placenty. Placenta previa - označuje pôrodnícku patológiu, pri ktorej placenta čiastočne alebo úplne prekrýva oblasť vnútorného osa krčka maternice. Tento stav si vyžaduje špeciálny prístup počas tehotenstva a pôrodu, pretože prerušenie placenty môže byť sprevádzané veľkou stratou krvi. Ak je váš vek 35-40 rokov, riziko prerušenia placenty sa niekoľkokrát zvyšuje. Najbežnejšia placenta je nízka. Migrácia placenty je spravidla ukončená pred 24 týždňami. tehotenstvo, čo znižuje riziko pôrodníckeho krvácania.
4. Gestóza a cukrovka tehotných žien. Dámy nad 35 rokov sú náchylnejšie na nestabilitu krvného tlaku a v prípade zvýšenej hmotnosti na rozvoj gestačného diabetes mellitus. Obe patológie súvisia s pôrodníckymi komplikáciami a môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie matky a život plodu. Možné prejavy: predčasný pôrod, nefropatia, mŕtve narodenie, vývoj cukrovky a chronickej vnútromaternicovej hypoxie plodu, odmietnutie spontánneho pôrodu v prospech cisárskeho rezu. Byť neustále pod prísnym dohľadom špecialistu, budete môcť sledovať svoj krvný tlak a hladinu cukru v krvi, čo znamená, že sa vyhnete vážnym následkom týchto porušení.
5. Predčasný pôrod a podváha novorodenca. Dospelé matky výrazne zvyšujú riziko predčasného pôrodu, v dôsledku čoho rodia deti sotva dosahujúce 2,5 kg hmotnosti. Sledovaním dynamiky vývoja tehotenstva za účasti kompetentného pôrodníka-gynekológa našej kliniky znížite toto riziko na minimálny prah.

Aj keď sú všetky tieto riziká skutočné, môžete im predísť správnou prípravou na tehotenstvo. Dôrazne tiež odporúčame, aby ste si pre seba vybrali skúseného kurátora tehotenstva - pôrodníka -gynekológa.

Včasné pozorovanie (registrácia na tehotenstvo) odhalí porušenie vývoja plodu v počiatočných štádiách a vyrieši otázku prerušenia tehotenstva zo zdravotných dôvodov.

Ak dôjde k patológii, môžete sa pripraviť na kvalitnú starostlivosť o dieťa so zdravotným postihnutím alebo sa rozhodnúť včas ukončiť tehotenstvo.

Prenatálny skríning

Tehotné ženy sú počas celého obdobia nútené podstúpiť množstvo rutinných testov. Ide o biochemické krvné testy, kontrolu hladiny cukru v krvi, kontrolu testov moču atď. Je to nevyhnutné na monitorovanie zdravotného stavu tehotnej ženy a včasnú nápravu porúch.

Na včasnú detekciu fetálnej patológie vedci identifikovali markery, ktoré naznačujú možnosť vývoja patológie u plodu.

WHO odporúča skríning každej tehotnej žene. Ak ste v dôsledku toho dostali negatívnu odpoveď, naši skúsení genetici vám pomôžu urobiť správne rozhodnutie týkajúce sa ďalšieho zachovania tehotenstva.

PRISCA 1. Prenatálny skríning, ktorý sa vykonáva v prvom trimestri od 10 do 12 týždňov tehotenstva, zahŕňa ultrazvukové a krvné testy: PAPP-A (plazmatický proteín A spojený s tehotenstvom) a voľný b-hCG (ľudský chorionický gonadotropín). Lekár pomocou ultrazvukovej diagnostiky skontroluje hrúbku priestoru obojku plodu a porovná tento indikátor s výsledkami ďalších dvoch testov. Kombinované výsledky pomôžu identifikovať Downov, Edwardsov a Patau syndróm. Analyzátor urobí matematický výpočet údajov a poskytne výsledok o možných rizikách týchto chorôb.

PRISCA 2. Skríning trizómie vykonávaný v druhom trimestri gravidity. Skladá sa z testov na AFP (alfa-fetoproteín), hCG a voľný estriol. Umožňuje rýchlo a presne identifikovať chromozomálne abnormality, defekty neurálnej trubice (anencefália, spina bifida atď.), Pôrodné komplikácie u matky (napríklad vývoj feto-placentárnej insuficiencie).

K dnešnému dňu bol vyvinutý ďalší prenatálny skríning, ktorý dáva predpoveď o možnosti komplikácií v priebehu tehotenstva.

Neinvazívny genetický skríning- od 9 do 10 týždňov môžete použiť podrobný genetický skríning, ktorý vám umožní identifikovať všetky druhy plodov vrátane jeho pohlavia. Výsledok tohto neinvazívneho testu nahrádza invazívne diagnostické metódy, ako je choriová biopsia a amniocentéza. Tento test sa vykonáva analýzou krvi manžela a krvi manžela (alebo slín).

Ak zistíte riziká vzniku patológie u plodu, musíte sa obrátiť na genetika.

Ak vám výsledky týchto testov spôsobujú úzkosť, môžete podstúpiť ďalšie hĺbkové štúdie na potvrdenie alebo vylúčenie konkrétnej patológie.

Invazívne metódy diagnostiky fetálnej patológie:

• Chorionická biopsia- zahŕňa odber chorionického tkaniva na jeho genetickú štúdiu na možné chyby vo vývoji plodu. Táto štúdia sa vykonáva od 11 do 13 týždňov tehotenstva. . Technika vedenia - pod kontrolou ultrazvuku sa ihla zavedie cez maternicu do miesta choria a tkanivo sa odoberie biopsiou.
• Amniocentéza- analýza plodovej vody s následným genetickým testovaním. Táto metóda sa používa počas dlhého obdobia tehotenstva.

Technika: Pod vedením ultrazvuku sa ihlou zavedie maternicou cez plodový mechúr a odsaje sa plodová voda. Plodová voda môže tiež určiť krvnú skupinu plodu a Rh faktor a genetické poruchy u plodu.

• Kordocentéza- zabezpečuje odber žilovej krvi z pupočnej šnúry plodu a jeho ďalšie štúdium, ktoré umožňuje spoľahlivo určiť problémy dieťaťa. Táto analýza je relevantná, ak výsledky amniocentézy a chorionickej biopsie priniesli diskutabilné výsledky alebo neboli vykonané z dôvodu neskorého tehotenstva.

Invazívne metódy výskumu sú samozrejme traumatické a môžu spôsobiť komplikácie až do ukončenia tehotenstva, ale percento komplikácií nie je vyššie ako 2-3%.

Bez ohľadu na váš vek sa musíte starostlivo pripraviť na nástup tehotenstva a starostlivo sa starať o svoje zdravie počas celého jeho obdobia.

Zvlášť by ste mali starostlivo sledovať svoju diétu a hmotnosť. Od nášho lekára dostanete prispôsobené rady o tom, akú mieru prírastku hmotnosti by ste mali dodržiavať.

Priemerné štandardy sú tieto:

• Užívajte vitamíny denne pred tehotenstvom, aby ste si zabezpečili potrebné množstvo kyseliny listovej (0,4 mg denne). To vám pomôže predchádzať niektorým vrodeným chybám plodu;
• Jedzte vyváženú stravu, do svojho jedálnička zaraďte mäso, ryby, morské plody, mliečne a kyslomliečne výrobky, obilniny, obilniny, zeleninu, ovocie a orechy;
• Cvičte svoje telo a zredukujte fyzickú aktivitu. Ideálna je gymnastika alebo joga pre tehotné ženy;
• Vzdajte sa zlých návykov a vyhýbajte sa pasívnemu fajčeniu;
• Ak nemôžete prestať fajčiť sami, požiadajte o pomoc lekára. Závislosti sa musíte vzdať čo najskôr - to vám poskytne záruku správneho vývoja dieťaťa. Aj keď sa vám to nepodarí hneď, má zmysel prestať fajčiť aj neskôr.
• Používajte iba lieky predpísané lekárom. V žiadnom prípade sa neuchýľte k takzvanej „ľudovej liečbe“ bez koordinácie so špecialistom.

Okrem iného je chôdza na čerstvom vzduchu, pozitívny prístup, dostatočný odpočinok a spánok, vylúčenie akýchkoľvek faktorov dráždiacich psychiku predpokladom normálneho nosenia dieťaťa po 35 rokoch. A nemali by ste váhať s návštevou lekára ani s menšími príznakmi, ktoré vás trápia. Včasné odporúčanie špecialistom niekedy umožňuje zabrániť vzniku závažných komplikácií, preto sa aj pri akýchkoľvek podozrivých príznakoch ihneď poraďte s lekárom.

Ďalšie informácie