Onkológia prostaty. Rakovina prostaty: liečba, ako aj opis metód terapie patológie. Príčiny rakoviny prostaty

Obsah

Karcinóm, adenokarcinóm, nádor prostaty, rakovina prostaty sú názvy jedného ochorenia, ktoré je najbežnejším typom rakoviny u mužov nad 50 rokov. Väčšina silnejších pohlaví v tomto veku má subklinickú asymptomatickú formu tejto choroby. Podľa štúdií bolo u každého tretieho muža, ktorého príčinou smrti nebol rakovina prostaty, identifikované predtým klinicky neurčené oblasti malignity. Po 80 rokoch sa podobný problém vyskytuje u 80% mužov.

Čo je to rakovina prostaty

Prostatická žľaza (prostata) je endokrinná žľaza, ktorá patrí do mužského reprodukčného systému, vykonáva funkcie produkcie semennej tekutiny a podieľa sa na ejakulácii. Prostata sa nachádza pod močovým mechúrom v blízkosti hrubého čreva, navonok vyzerá ako orech, zvierajúci močovú trubicu. Žľaza priamo ovplyvňuje schopnosť zadržiavať moč. Tento orgán je veľmi citlivý na zmeny súvisiace s vekom, vrátane onkológie.

Rakovina prostaty je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z žľazového tkaniva epitelu. Rovnako ako iné druhy rakoviny, aj karcinóm prostaty má tendenciu šíriť metastázy do ďalších orgánov, ale progresia ochorenia je pomalá, od objavenia sa mikroskopických príznakov nádoru po kritické štádium, môže trvať 10 - 15 rokov. Aj malý nádor prostaty môže šíriť metastázy hlavne do kostného systému, pečene, lymfatických uzlín, pľúc a nadobličiek.

V tom spočíva najväčšia zákernosť choroby: ak je možné pred metastázami nádor chirurgicky odstrániť bez problémov a ochorenie ustúpiť, potom s rastom metastáz nebude žiadny lekár schopný tento problém zvládnuť. V takom prípade budú prognózy veľmi smutné, dokonca fatálne. Preto je také dôležité včas odhaliť rakovinu prostaty u mužov, aby ste mohli počúvať svoje telo a pravidelne navštevovať urológa, najmä po 50 rokoch.

Koľko ľudí žije s rakovinou prostaty

Štatistické štúdie ukazujú, že každý siedmy muž vo veku nad päťdesiat rokov má rakovinu prostaty. Toto ochorenie je častou príčinou smrti starších mužov. Prežitie je spravidla vysoké: pre odhadovanú hodnotu sa berie 5 rokov, všetko závisí od štádia ochorenia a od vymenovania adekvátnej liečby:

V prvej fáze žijú s nádorom dlho, miera prežitia je na základe lekárskeho predpisu stopercentná. Toto ochorenie je však veľmi zákerné a v počiatočných štádiách prechádza bez príznakov, takže nie je vždy možné ho identifikovať a zahájiť liečbu včas.
Druhá etapa - miera prežitia je 85% pacientov so správnou liečbou s pozitívnymi výsledkami.
Tretia etapa je charakterizovaná rastom novotvaru mimo orgánu a prognóza miery prežitia je 50%.
Štvrtá etapa je charakterizovaná kritickým priebehom, metastázami do orgánov, preto pri agresívnej liečbe pacienti nežijú dlhšie ako tri roky. Nie viac ako 20% pacientov môže žiť päť rokov. Hlavným problémom rakoviny prostaty je neskoré odhalenie, pretože muži sú z ľahkých dôvodov veľmi ľahkomyseľní k svojmu zdraviu a vyhýbajú sa vyšetreniu.

Príznaky

Hlavné príznaky karcinómu prostaty u mužov sú veľmi podobné prejavom adenómu (benígneho nádoru) prostaty. V neskorších štádiách ochorenia sú príznaky nasledovné:

bolesť;
ťažké bolestivé močenie;
porušenie erektilnej funkcie, zmena na impotenciu;
krv v moči (hematúria);
častá potreba vstávať na močenie v noci;
pocit plnosti močového mechúra a živá túžba ísť na toaletu;
prúd moču je slabý, prerušovaný, je potrebné ho namáhať4
pocit nie úplne prázdneho močového mechúra.

Keď v pokročilých štádiách rakoviny metastázy preniknú do blízkych a vzdialených orgánov a tkanív, stane sa to príčinou neustálej bolesti a nepríjemností inej povahy:

bolesť a nespájanie zlomenín v metastatických oblastiach kostí;
časté prechladnutie, vírusové ochorenia v dôsledku zníženia imunity;
bolesť v iných metastatických orgánoch;
zápcha;
pohyby čriev zmiešané s krvou a hlienom;
apatia a únava;
hematúria;
kašeľ s krvavým spútom;
pyelonefritída, bolesť v bedrovej oblasti;
drastické chudnutie;
pokožka sa stáva bledým, zemitým odtieňom.

Skoré príznaky

Pomalý priebeh ochorenia s absenciou viditeľných príznakov v počiatočnom štádiu iba zvyšuje jeho nebezpečenstvo. Je takmer nemožné všimnúť si príznaky karcinómu prostaty v počiatočnom štádiu, preto musia byť muži po 45 rokoch vyšetrení a vyšetrení. Včasné odhalenie a liečba choroby zvyšuje šance pacienta. Možno sa nenájde nič vážne, ale musíte sa tým po vyšetrení ubezpečiť. Mali by ste byť ostražití a vyhľadať lekára, ak:

na toaletu musíte v noci často vstávať;
tlak prúdu je slabý;
vyprázdňovanie sa vyskytuje napnuté bolestivými pocitmi pálenia.

Dôvody

Výskyt rakoviny prostaty sa líši podľa geografickej oblasti. Napríklad v južnej a východnej Ázii je podľa niektorých štúdií výskyt choroby oveľa nižší ako v európskom regióne. Veda zatiaľ nedokázala určiť skutočné príčiny malignity, sú však známe hlavné rizikové skupiny:

Dedičnosť. Podľa výsledkov štúdie dvojčiat bolo 40% všetkých ochorení na rakovinu prostaty u mužov, ktorých predkovia tiež trpeli touto patológiou.
Vplyv karcinogénnych faktorov na telo.
Spôsob stravovania. Mastné vysokokalorické jedlá, nedostatok zeleniny v strave zvyšujú riziko rakoviny.
Progresia adenómu prostaty.
Vek po 45 rokoch.
Rasa. Africké národy sú náchylnejšie na onkológiu.
Sedavý spôsob života.

Etapy

Všeobecne uznávanou klasifikáciou karcinómov, ktorá sa používa na európskych urologických klinikách, je systém skóre Gleason: v ňom sa fázy hodnotia podľa stupňa malignity. Nízkoagresívna rakovina má 1 bod a vysoko agresívna rakovina 5 bodov. Spravidla, ak sa s karcinómom vyskytne niekoľko ložísk, potom sa histologický materiál odoberie z najmenej dvoch veľkých nádorov a výsledky štúdií sa zhrnú a získa sa index na Gleasonovej škále. Minimálny index sú teda 2 body, maximálny 10 bodov.

Ďalšou klasifikačnou metódou je systém Jewet-Whitemore, ktorý slúži na rozlíšenie nádoru podľa veľkosti, poškodenia lymfatických uzlín a prítomnosti metastáz. Prevalencia nádoru:

Prvý stupeň A. Zhubné bunky sa prakticky nelíšia od normálnych, nádor je zapuzdrený, priebeh ochorenia je asymptomatický.
Druhá etapa B. Nádor je zapuzdrený, nachádza sa v orgáne, nie je hmatne rektálny, pozoruje sa rast nádoru, zvyšuje sa hladina PSA, priebeh je asymptomatický.
Tretie štádium C. Nádor začína presahovať žľazu, šíri sa do blízkych lymfatických uzlín, nádor vstupuje do močového mechúra a močovej trubice, čo sťažuje únik moču.
Štvrté štádium D. Metastatický nádor, zvýšená hladina PSA, rozsiahle metastatické lézie regionálnych lymfatických uzlín, tkanív, orgánov, po liečbe je vysoká pravdepodobnosť relapsu.

Diagnostika

Pri prvých problémoch s močením neprepadajte panike. Môže to byť mierny zápal alebo adenóm, je však nevyhnutné vyhľadať lekára, aby ste získali presný obraz o probléme. Diagnostika pozostáva z:

Rektálna palpácia (pociťovaná v neskorších štádiách).
Analýza hladiny PSA (prostatický špecifický antigén). Ak má muž rakovinu prostaty, hladina PSA stúpa.
Objasňujúce vyšetrovacie techniky - ultrazvukové vyšetrenie rektálnym meničom (TRUS), počítačová tomografia, biopsia (odber časti žľazy pomocou špeciálnej ihly).

Biopsia - histologické vyšetrenie tkaniva na konečné potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy. Na získanie objektívnych výsledkov bude potrebné preskúmať asi desať alebo viac vzoriek žľazového tkaniva prostaty odobratých z rôznych častí žľazy. Táto diagnostická metóda má však vedľajšie účinky vo forme krvi v stolici, semene a moči. Aj keď tieto komplikácie zvyčajne vymiznú do dvoch dní, existuje možnosť vzniku zápalového procesu prostaty v mieste odstránenia fragmentu tkaniva a predĺženého krvácania.

Liečba

V závislosti od získaných údajov o vyšetrení je predpísaná liečba, berúc do úvahy vek pacienta, štádium ochorenia, prítomnosť metastáz. Existujú nasledujúce spôsoby, ako sa vysporiadať s karcinómom prostaty:

Operatívna (chirurgická metóda) je úplná excízia prostaty (prostatektómia).
Lieky - hormonálna terapia. Vedľajšie účinky sú zriedkavé a nevyžadujú liečbu.
Radiačná terapia, brachyterapia - ožarovanie.
Zameraná vysoko intenzívna ultrazvuková ablácia prostaty (HIFU) - vystavenie ultrazvukovým vlnám.
Antiandrogénna monoterapia - lekárska kastrácia.
Odstránenie laserom.

Operácia

Postup odstránenia nádoru je možné vykonať tromi spôsobmi: otvorenou brušnou chirurgiou, laparoskopiou, robotickou prostatektómiou. Tradičná operácia brucha je mimoriadne traumatická a plná komplikácií (inkontinencia moču, impotencia). Posledná uvedená metóda minimalizuje stratu krvi, zachováva erektilnú funkciu a normálne fungovanie močového mechúra. Účinnosť operácie je vysoká iba pri absencii metastáz. Úspešná a včasná operácia je zaručené úplné zotavenie z choroby.

Odstránenie novotvarov

Operácia brucha na odstránenie nádoru prostaty sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii. Počas operácie sa urobí malý rez v dolnej časti brucha, žľaza sa oddelí od močového mechúra, močovej trubice a vyrezá sa spolu so semennými vezikulami. Zároveň sa, pokiaľ je to možné, zachovajú nervy (Nerve Sparing), ktoré sú zodpovedné za erektilnú funkciu, ak sa nepodieľajú na rakovinovom procese. Potom je uretrálny pahýľ spojený s močovým mechúrom pomocou katétra, ktorý sa odstráni dva týždne po operácii.

Pre lekára i pacienta je výhodnejšia laparoskopická metóda odstránenia novotvaru. Je to menej traumatické, menšie straty krvi, rýchlejšie zotavenie, švy sú takmer neviditeľné. Počas operácie, v prvej fáze, sa v pobrušnici urobí päť malých rezov širokých 1 cm. Do otvorov sa zavádzajú optické nástroje, pomocou ktorých sa odstráni orgán, semenné vezikuly a regionálne lymfatické uzliny. Zobrazená laparoskopická prostatektómia pre zapuzdrené nádory bez metastáz.

Inovatívna technika na odstránenie adenokarcinómu - robotická prostatektómia da Vinci. V európskych krajinách sa táto metóda používa čoraz častejšie. Operácia sa vykonáva na diaľku pomocou robota. Cez malé otvory sa do brušnej dutiny vkladajú „tykadlá“ robota, ktoré prenášajú obraz orgánu, ktorý sa má operovať, na monitor počítača. Príkazy robotovi, ktoré má vykonávať, sú prenášané chirurgom prostredníctvom špeciálneho prístroja, ktorý vykonáva pohyby pomocou špeciálnych joystickov.

Chemoterapia

Chemoterapia sa používa na liečbu pokročilých metastatických nádorov. Indikáciami sú navyše necitlivosť novotvaru na hormonálnu terapiu, relaps po prostatektómii, lokálne pokročilý nádor prostaty. Chemoterapia je blokovanie rastu rakovinových buniek a metastázovania toxickými látkami. Chemoterapeutické lieky sú v skutočnosti jedom pre rakovinové bunky. Po vstupe do krvi sa liek prenáša s krvou do celého tela a nachádza sa tu najvzdialenejšie metastázy.

Lieky však ovplyvňujú normálne bunky podobným spôsobom. Liek so selektívnym účinkom ešte nebol vynájdený, takže následky chemoterapie sa môžu prejaviť vo forme príznakov intoxikácie:

nevoľnosť s vracaním;
hnačka;
slabosť;
anémia;
nedostatok chuti do jedla;
strata vlasov;
závraty;
únava.

Rádioterapia

Na zníženie rýchlosti delenia nádoru, na blokovanie výskytu metastáz sa používa rádioterapia alebo rádioterapia - rádioaktívne ožarovanie. Rádioterapia pre rakovinu prostaty však nezaručuje úplné víťazstvo nad zhubným ochorením. Na zvýšenie účinnosti liečby rakoviny prostaty sa ožarovanie obvykle kombinuje s liekovou terapiou.

Brachyterapia je alternatívna radiačná metóda vysokej intenzity v počiatočných štádiách ochorenia. Metóda je založená na zavedení rádioaktívneho jódu do prostaty. Procedúra sa vykonáva pod dohľadom ultrazvukového prístroja. Vďaka tomuto lokalizovanému účinku v postihnutej oblasti sa zvyšuje úroveň radiácie a blízke tkanivá nepociťujú silný škodlivý účinok. Procedúru brachyterapie môžete vykonať ambulantne, trvá to asi hodinu.

Liečba liekom

Rast rakoviny prostaty je stimulovaný testosterónom (mužským pohlavným hormónom). Lieky sú užívanie hormónov, ktoré znižujú syntézu testosterónu. Liečba rakoviny prostaty pomocou liekov, ako je gonadoliberín, iba inhibuje rast nádoru a šírenie metastáz, zmierňuje prejavy symptómov, zlepšuje pohodu pacientov, ale nelieči túto chorobu.

Liečba ľudovými prostriedkami

Aby sme prekonali rakovinu, musí sa zblížiť veľa faktorov: včasné včasné odhalenie, úspešná liečba, silná imunita atď. Toto je náročný a časovo náročný proces. Neexistuje žiadna záruka, že liečba rakoviny prostaty ľudovými prostriedkami pomôže. V žiadnom prípade nemôžete váhať, hľadajte ľahkú cestu, liečte si bylinky, korene a iné lieky svojpomocne. Navštívte svojho lekára a nechajte ľudové lieky doplnkom hlavnej liečby. Je možné, že zmiernia stav pacienta, posilnia imunitný systém a odstránia toxíny z tela.

Pľúcnik.
Zbierka: harmanček, palina, listy ríbezle, listy brezy, skorocel, ovos, vetvy imela, pšeničná tráva, rebríček.
Zbierka divokej ruže, pšeničnej trávy, koreňa kalamusu, lopúcha, topoľa čierneho.
Zbierka listov čučoriedky, šípok, listov brusnice a jahody, kvetov bazy, prvosienky, nechtíka.
Zbierka: čučoriedka, kôra z rakytníka, javorové listy, brezové listy, brčál, kalamus, kvety ďateliny lúčnej.
Infúzia chmeľových šištičiek alkoholu.
Alkoholický nálev z čerstvých vŕbovitých ježkov.
Ivan čajový vývar.
Vodný alebo alkoholový nálev mladých výhonkov tuje, pokrytých listami. (Pozor! Tuja je vo veľkých množstvách jedovatá).
Rektálne čapíky a propolisové kúpele.

Predpoveď

Ktorý lekár môže poskytnúť prognózu rakoviny prostaty, závisí od štádia novodiagnostikovaného ochorenia. Včasné odhalenie zvyšuje šance pacienta na úplné víťazstvo nad touto chorobou. Napríklad v Nemecku sa tejto chorobe venuje osobitná pozornosť, muži sú pravidelne vyšetrovaní a iba u 18% je diagnostikovaná rakovina prostaty. V Amerike 80% mužov s podobnou diagnózou úspešne vyliečilo svoju rakovinu. Pozitívna prognóza závisí od toho, ako veľmi sami venujete pozornosť svojmu zdraviu.

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia iba na informačné účely. Materiály článku nevyžadujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju, stlačte Ctrl + Enter a my to napravíme!

Diskutujte

Rakovina prostaty - prvé príznaky, príznaky, štádiá, diagnostika a liečba nádoru

Prostata alebo prostata je vnútorný orgán mužského reprodukčného systému, ktorý ako široký náramok zakrýva počiatočné časti močovej trubice. Hlavné funkcie prostaty sú produkcia časti semena (až 30% celkového objemu) a účasť na ejakulácii. Prostata má tiež veľa spoločného so schopnosťou muža zadržiavať moč.

Rakovina prostaty je zhubný nádor, ktorý sa zvyčajne vyvíja z tkaniva prostatických žliaz. Rovnako ako iné druhy rakoviny, má rakovina prostaty tendenciu metastázovať (šíriť sa po tele).

Štatistiky sú neutíchajúce: rakovina prostaty sa vyskytuje u jedného zo siedmich mužov nad 50 rokov. A, bohužiaľ, táto choroba je jednou z najbežnejších príčin smrti u starších mužov.

Dôvody

Príčiny rakoviny prostaty nie sú doteraz úplne známe. Je však isté, že ochorenie je spojené s mužským pohlavným hormónom - testosterónom. Čím vyššia je hladina v krvi pacienta, tým je pravdepodobnejšie, že u neho dôjde k rakovine prostaty, a tým bude malígnejšie ochorenie.

Medzi rizikové faktory tiež patria:

starší vek;
zlá dedičnosť (blízki príbuzní sú chorí na rakovinu prostaty);
existujúci progresívny adenóm prostaty;
zlá ekológia;
práca s kadmiom (zváračské a polygrafické práce, výroba gumy);
nesprávna strava (veľa živočíšnych tukov, málo vlákniny) atď.

Čo sa deje?

Rakovina prostaty je zvyčajne pomalá a zhubná. To znamená, že nádor rastie pomerne pomaly (od okamihu, keď sa v prostate objaví mikroskopický nádor, až po posledné štádium rakoviny, trvá to v priemere 10 - 15 rokov).

Rakovina prostaty môže spôsobiť skoré metastázy, to znamená, že aj malý nádor sa môže začať šíriť do ďalších orgánov. Najčastejšie sa šírenie šíri do lymfatických uzlín, kostí (panva, stehná, chrbtica), pľúc, pečene, nadobličiek. Toto je najväčšie nebezpečenstvo rakoviny. Pred objavením sa metastáz je možné nádor odstrániť a toto ochorenie zastaví. Ale ak sa objavili metastázy, ani jeden chirurg nebude schopný ich všetky odstrániť a bude nemožné úplne vyliečiť človeka.

Ako spoznať?

Problém je v tom, že príznaky choroby začnú muža trápiť, až keď choroba zašla priďaleko a je len malá šanca na úplné vyliečenie. Rakovina prostaty sa môže prejaviť zvýšeným močením, bolesťami perinea a krvou v moči a semene. Ale žiadny z týchto príznakov nemusí byť prítomný. A potom prvým prejavom ochorenia budú príznaky, ktoré sú charakteristické pre metastázy: bolesť v kostiach (panva, bedro, chrbtica) a zlomeniny, bolesť na hrudníku.

V pokročilých prípadoch sa môže vyvinúť akútna retencia moču, ako aj príznaky intoxikácie rakovinou: človek dramaticky chudne, slabne, jeho pokožka je veľmi bledá so zemitým odtieňom.

Zriedkavejšími príznakmi rakoviny prostaty sú impotencia alebo slabá erekcia (rakovina zasiahla nervy riadiace erekciu), znížený objem spermy počas ejakulácie (nádor blokuje ejakulačný kanál).

Diagnostika

Ak máte problémy s močením - urgentne kontaktujte svojho urológa. Možno nie je všetko také zlé a je to iba adenóm alebo zápal prostaty.

V prvom rade lekár skontroluje stav prostaty - vykoná digitálne rektálne (cez konečník) vyšetrenie. Toto je najjednoduchší spôsob výskumu podozrenia na rakovinu prostaty. Bohužiaľ, ak sa dá nádor nahmatať, najčastejšie ide už o jedno z pokročilých štádií rakoviny. Preto aj keď nádor nie je hmatateľný, pacientovi bude predpísaná ďalšia štúdia: krvný test na prostatický špecifický antigén (PSA).

PSA je látka, ktorej koncentrácia v krvi človeka sa pri rakovine prostaty dramaticky zvyšuje. Na objasnenie diagnózy môže byť pacientovi tiež predpísaný ultrazvuk prostaty, počítačová tomografia, röntgenové a rádioizotopové štúdie.

Konečná diagnóza rakoviny prostaty sa stanoví po biopsii prostaty - malý kúsok prostaty sa odoberie cez perineum alebo cez konečník špeciálnou ihlou na vyšetrenie.

Liečba

Pre rakovinu prostaty existuje chirurgická, lekárska a radiačná liečba. Onkológ rozhodne, ktorú metódu si vyberie individuálne, v závislosti od veku pacienta, prevalencie a štádia rakoviny a prítomnosti metastáz.

Chirurgické zákroky (odstránenie prostaty) sa zvyčajne používajú iba v prípade, že nádor ešte nemetastázoval. Ak sa operácia uskutoční úspešne, potom to prakticky zaručuje úplné vyliečenie rakoviny prostaty bez akýchkoľvek zdravotných následkov.

Liečba drogami je liečba hormónmi, ktoré znižujú alebo blokujú testosterón, čo môže znížiť rýchlosť rastu nádoru a metastáz. Liečba hormónmi neposkytuje úplné vyliečenie, ale dlhodobo zlepšuje stav pacienta a zmierňuje príznaky ochorenia. Radiačná terapia - rádioaktívne ožarovanie nádoru prostaty, tiež umožňuje znížiť rýchlosť rastu nádoru, znížiť pravdepodobnosť metastáz, ale nezaručuje úplné vyliečenie rakoviny.

Na zvýšenie účinku liečby sa často používa ožarovanie a farmakoterapia.

Alternatívnou metódou radiačnej expozície prostaty v počiatočných štádiách ochorenia je brachyterapia. Podstata metódy: pod kontrolou ultrazvuku sa do prostaty vstrekujú granule rádioaktívneho jódu, vďaka čomu sa v zóne zhubného nádoru dosiahne vysoká dávka žiarenia a okolité tkanivá prakticky netrpia. Procedúra zavedenia kapsúl trvá asi hodinu a vykonáva sa ambulantne, čo je porovnateľné s inými typmi radiačnej liečby.

Považuje sa za nebezpečnú rakovinu, ktorá postihuje mužov. Článok poskytne stručné informácie o tom, o aký druh choroby ide a aké má príznaky. Tiež sa z nej môže každý naučiť, ako sa zbaviť tejto nepríjemnej choroby.

Čo je to rakovina prostaty

Je charakterizovaná tvorbou malígneho nádoru v prostatickej žľaze. Toto ochorenie postihuje mužov starších ako 65 rokov. Boli však zistené prípady, keď sa rakovina prostaty vyskytla u mladých mužov. Nebezpečenstvo tohto ochorenia spočíva v tom, že sa neobjavia prvé príznaky rakoviny prostaty.

Je pozoruhodné, že toto ochorenie postihuje iba prostatu a neovplyvňuje susedné orgány. Výsledkom je, že takmer všetci muži sú nosičmi choroby. Všetci muži by si tiež mali byť vedomí príznakov rakoviny prostaty.

Príčiny rakoviny prostaty

Patria sem nasledujúce prejavy:

prítomnosť hormonálnych porúch u muža;
dedičnosť;
jesť malé množstvo potravín bohatých na vlákninu, pektíny;
ak má muž chronickú prostatitídu;
nadváha a rozvoj choroby, ako je diabetes mellitus;
prítomnosť zlých návykov a nadmerná konzumácia alkoholických nápojov;
zlá ekológia v mieste bydliska;
pracovať v zložitých pracovných podmienkach, najmä s chemickými prvkami;
sterilizácia muža pomocou vasektómie;
jesť tučné jedlá;
vysoký vek pacienta;
znížená imunita;
častý stres;
výskyt zápalu v prostate.

Ak muž uvažuje o tom, ako identifikovať rakovinu prostaty, mal by si byť dobre vedomý známok tohto ochorenia. To vám pomôže prísť k lekárovi skôr a predpísať včasnú liečbu.

Okrem toho existujú stavy indikujúce rakovinu prostaty u mužov.

Tie obsahujú:

Atypická hyperplázia prostaty. Vyznačuje sa vzhľadom uzlíkov. Bunky majú zmenenú štruktúru a aktívne sa šíria, v mieste vzhľadu uzliny sa vyskytuje onkologický novotvar.
Hyperplázia s malignitou. Vďaka tomu sa niektoré bunky začnú aktívne množiť a so zvyšovaním ich počtu sa degenerujú do onkológie.

Je pozoruhodné, že vývoj týchto chorôb naznačuje vývoj rakoviny prostaty v počiatočnom štádiu.

Známky rakoviny prostaty

Rakovina prostaty sa dá zistiť skôr, ako sa objavia nepríjemné príznaky. Z tohto dôvodu musí muž podstúpiť komplexné vyšetrenie a zapojiť sa do prevencie.

Lekári poznamenávajú, že hlavnými príznakmi vývoja rakoviny prostaty v tele sú:

Výskyt porušení počas močenia. Muž začína veľmi často navštevovať toaletu, najmä večer a v noci. Počas močenia je veľmi ťažké močiť. Po odchode na toaletu sa mu neľaví pocitom plnosti močového mechúra. Najčastejšie to vedie k vzniku impotencie.
Prítomnosť bolesti a kŕčov pri prechode na toaletu.
Vznik hematurgie. Je charakterizovaná retenciou moču a výtokom s krvnými zrazeninami.
Prítomnosť bolesti v močovom mechúre. Zvyčajne sa tento príznak objaví, keď veľkosť nádoru rastie. Okrem toho sa osoba obáva bolesti v dolnej časti chrbta, perinea, konečníka a krížovej kosti.
Zlyhanie obličiek a boľavé bolesti v dolnej časti chrbta.
Vzhľad kostných metastáz.

Pri rakovine prostaty môže byť muž znepokojený nasledujúcimi nepríjemnými príznakmi:

suché ústa;
neustály pocit smädu a znížená chuť do jedla;
výskyt neprimeraného zvracania a nevoľnosti;
zmätenosť vedomia;
prítomnosť edému a chvenie v nohách;
dýchavičnosť a bolesť na hrudníku;
ťažkosti pri fyzickej aktivite, časté bolesti hlavy;
zhoršená činnosť mozgu a prítomnosť močovej inkontinencie;
vzhľad bolesti chrbta;
prítomnosť krvi počas pohybov čriev.

Je pozoruhodné, že vývoj všetkých týchto znakov vedie k poruchám v močovom systéme a negatívne ovplyvňuje fungovanie obličiek: stane sa to, keď sa rakovinové bunky nachádzajú v semenných vezikulách a nadmerne pôsobia na močovod. Príznaky rakoviny prostaty často naznačujú vývoj ďalších chorôb.

Mnoho znakov prostaty u mužov sa neobjaví skoro na začiatku vývoja ochorenia. Aj prítomnosť kostných metastáz sa prejavuje v podobe bolestivých bolestí v panve a krížoch.

Infekcie močových ciest, adenómy prostaty a prostatitída majú mierne odlišné príznaky ako onkológia.

Mnoho odborníkov upozorňuje, že muž by si nemal zamieňať dva rôzne pojmy: „rakovina prostaty u mužov“ a „adenóm prostaty“. Posledný koncept charakterizuje vzhľad benígneho nádoru. Muž by navyše nemal zabúdať, že adenóm sa môže vyvinúť smerom dovnútra aj zvonka. Rakovina prostaty sa vyvíja iba smerom von.

Keď sa rakovina prostaty objaví u mužov, jeden z vyššie uvedených znakov - mal by sa okamžite poradiť s odborníkom na diagnostiku a včasnú liečbu. Je dôležité mať na pamäti, že čím skôr sú príznaky zistené a liečba sa uskutoční, tým efektívnejšie a bez následkov sa môžete choroby zbaviť.

Diagnostika

Spočiatku by mal pacient ísť na stretnutie s ošetrujúcim lekárom. Zhromaždí potrebné informácie a výsledky testov. Až potom špecialista predpíše kompetentnú liečbu.

Ďalej sa ako ďalšie metódy vyšetrenia pacienta s rakovinou prostaty používajú nasledujúce:

Pacient absolvujúci digitálne rektálne vyšetrenie. Je zameraná na štúdium prostaty pomocou vnútornej palpácie pupka a prostaty;
Použitie transrektálneho ultrazvuku. Vyšetruje prostatu zavedením lekárskej sondy do konečníka pacienta. Táto metóda pomáha študovať veľkosť, tvar a kontúry prostaty.

Okrem toho môže lekár v prípade rakoviny prostaty nariadiť pacientovi, aby vykonal krvné a močové testy a podstúpil biopsiu. V prípade, že má pacient diagnostikovaný karcinóm prostaty, bude musieť podstúpiť aj nasledujúce testy: CT pľúc, scintigrafiu kostí a ultrazvuk brušnej dutiny.

Liečba

Spôsob liečby vyberá špecialista v závislosti od štádia ochorenia. V 1. a 2. štádiu onkológie sa používajú nasledujúce typy liečebných postupov:

Uskutočnenie radikálnej prostaektómie. Je založená na chirurgickom zákroku a odstránení prostaty a okolitých orgánov. Táto metóda má vedľajšie účinky vo forme močovej inkontinencie a impotencie. V súčasnosti sa odstránenie prostaty vykonáva pomocou da Vinciho prostatektómie, ktorá úplne eliminuje výskyt vedľajších účinkov.
Použitie radiačnej terapie. Spravidla sa používa pri absencii metastáz do iných orgánov. Vyrába sa vonkajším ožiarením problémovej oblasti alebo zavedením rádioaktívnych látok do problémovej oblasti. Lieky majú negatívny vplyv na DNA rakovinových buniek a prispievajú k ich smrti.
Aplikácia kryoablácie prostaty. Považuje sa za najmodernejšiu metódu zbavenia sa prostatitídy. Jeho cieľom je zničiť problémovú oblasť.
Použitie monoterapie antiandrogénnymi látkami. Zvyčajne sa vykonáva s lekárskou a chirurgickou kastráciou. Táto metóda sa používa veľmi zriedka, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť vedľajších účinkov: impotencia, osteoporóza, gynekomastia.

Závažný karcinóm prostaty s metastázami sa dá liečiť trochu odlišnými spôsobmi. Sú zamerané na zmiernenie stavu pacienta a zníženie negatívneho dopadu príznakov ochorenia. Sú tiež zamerané na predĺženie života pacienta, pretože na ťažký karcinóm prostaty neexistuje žiadny úplný liek.

Medzi tieto metódy patrí:

Použitie hormonálnej terapie. Spravidla sa vykonáva v spojení s radiačnou terapiou. Jeho cieľom je znížiť produkciu mužských hormónov. To pomáha znižovať veľkosť novotvaru a normalizovať stav pacienta.
Použitie chemoterapie. Je zameraná na to, aby pacient užíval lieky, ktoré znižujú aktivitu rakovinových buniek. Nevýhodou tejto metódy je, že lieky ovplyvňujú aj zdravé ľudské tkanivo. Výsledkom je, že človek pociťuje nepríjemné príznaky, ako je plešatenie, poruchy trávenia a znížená imunita.

U starších mužov sa zvyčajne používa metóda pozorného čakania. Je založená na ukončení liečby a sledovaní vývoja rakoviny. Monitorovanie sa vykonáva pomocou ultrazvukovej diagnostiky. Táto metóda sa používa iba pri absencii nadmerného rastu novotvaru.

V súčasnosti neexistujú žiadne štandardné metódy, ako sa zbaviť pacienta. Všetky liečebné metódy sú pre pacienta vyberané individuálne.

Prevencia onkológie prostaty

Aby sa zabránilo výskytu tejto nepríjemnej choroby, pacient by mal dodržiavať nasledujúce jednoduché pravidlá:

Starostlivo sledujte stravu.
Znížte spotrebu veľkého množstva tučných jedál.
Jedzte viac potravín, ktoré obsahujú fytoestrogény a antioxidanty.
Dodržiavajte zdravý životný štýl.
Vzdajte sa zlých návykov a nadmernej konzumácie alkoholu.
Športujte viac.
V prípade potreby používajte lieky predpísané odborníkom.
Podstúpte komplexné vyšetrenie celého tela a vykonajte testy na stanovenie hladiny PSA v krvi, TRUS prostaty, digitálne rektálne vyšetrenie prostaty.

Onkológia prostaty sa považuje za veľmi nebezpečnú chorobu, ale implementácia všetkých potrebných odporúčaní a absolvovanie komplexného vyšetrenia tela pomôže znížiť riziko jej výskytu niekoľkokrát.

Samotná prostata je jedným z najzákladnejších orgánov v silnej polovici našej populácie. Obklopuje močovú rúru a nachádza sa pod močovým mechúrom. Ale na čo to slúži? Samotná žľaza vylučuje určitú tekutinu, v ktorej môžu spermické bunky mimo semenníkov určitý čas žiť a fungovať. Zvážte nepríjemné ochorenie - rakovinu prostaty.

Choré štatistiky

Rakovina prostaty u mužov je zhubný novotvar prostaty, ktorý sa rýchlo vyvíja a rastie a potom metastázuje do ďalších orgánov. Napriek skutočnosti, že procesy v tkanivách prostaty sa vyvíjajú dlho (v porovnaní s inými onkologickými nádormi), rakovina stále predstavuje silné nebezpečenstvo pre život pacienta.

V Rusku nie je táto choroba taká častá ako v Európe. Všeobecne platí, že podľa štatistík je väčšina pacientov s týmto ochorením čierna. Je to dosť zvláštne, pretože nemajú rakovinu tak často ako ľudia s bielou pleťou.

Spravidla má rakovina prostaty adenóm charakteristickú závažnosť u starších pacientov. A zvyčajne po 50 rokoch je riziko ochorenia u mužov s týmto ochorením vyššie ako u mladých ľudí. Ovplyvňuje samozrejme aj genetika - takže ak mal otec takúto chorobu, potom je šanca syna ochorieť 2 - 3-krát vyššia ako u druhého. Existuje tiež nevýhoda, že tak ako každá rakovina, ani prvé príznaky rakoviny prostaty sa nijako neobjavujú.

Príčiny výskytu

Existuje niekoľko približných faktorov, ktoré ovplyvňujú výskyt „mužskej rakoviny“. Rovnako ako každá iná rakovina, bohužiaľ, vedci a lekári nemajú presné údaje o tom, čo presne spôsobuje mutáciu v prostatickej žľaze. Pozrime sa na všetky príčiny rakoviny prostaty:

Vek muža. U žien aj u mužov dochádza s vekom k hormonálnym zmenám v tele. Z toho dôvodu, že mužského hormónu sa stáva menej, fungujú orgány trochu inak ako u mladých. Vďaka tomu môže žľaza sama mutovať a produkovať nádorové bunky. Štatistiky ukazujú, že rakovina je u mladých ľudí extrémne zriedkavá. Šanca na ochorenie zvyčajne stúpa po 40 - 50 rokoch.
Dedičnosť a gény. Ak muž mal toto ochorenie vo svojej rodine, má tiež zvýšené riziko ochorenia. Je zrejmé, že čím ďalej je chorý príbuzný za generáciu, tým menšie je riziko, ale stále pretrváva. V tomto prípade, ako ukazuje prax, sa dedičná rakovina objavuje častejšie. Existujú dva gény, BRCA 1 a BRCA2, ktoré ovplyvňujú dedičnosť predispozície na rakovinu prostaty.
Zlé návyky. Alkohol, tabak a fajčenie, ako aj drogy obsahujú veľké množstvo chemikálií a mutagénov, ktoré ovplyvňujú výskyt všetkých druhov rakoviny vrátane rakoviny prostaty (PC). K tomu možno pridať zníženú aktivitu, sedavé zamestnanie atď. U mužov, ktorí sa venujú športu, je táto choroba menej pravdepodobná.
Jedlo. Lekári odporúčajú, aby pacienti ohrození týmto ochorením nejedli červené mäso a živočíšne tuky.
Ekológia. Tento rizikový faktor ovplyvňuje mnoho chorôb. A so zlou environmentálnou situáciou vo vašom meste, ako aj s chemickým znečistením, sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia.
Hormonálna nerovnováha... V takom prípade môže dôjsť k prudkému zvýšeniu hladiny mužských hormónov testosterónu, dihydrotestosterónu a androstendiónu. Potom sa samotná žľaza veľmi zväčšuje a v jej vnútri sa objavujú bunky, ktoré začnú veľmi rýchlo rásť, neskôr sa môžu vyvinúť a mutovať do rakoviny.
Je rakovina prostaty adenóm alebo nie? Nie, toto je benígny novotvar rýchlo rastúcich buniek, ktoré sa tiež môžu zmeniť na rakovinu. Mutácia pochádza z žľazového epitelu.
Prostatitída. Bežný zápal, v dôsledku ktorého dochádza k narušeniu krvného obehu vo vnútri žľazy a nedostatku kyslíka v niektorých tkanivách a bunkách.
Sexuálne infekcie. Choroby sú zvyčajne veľmi nepríjemné a postihujú celý pohlavný orgán človeka. V dôsledku vitálnej aktivity infekcie môžu vzniknúť zhubné bunky.

Fáza nula alebo prekancerózny stav

Ako každý nádor, aj rakovina prostaty má niekoľko prekanceróznych stavov, ktoré nemusia mať za následok rakovinu, ale pravdepodobnosť, že ochoriete, sa výrazne zvyšuje.

Hyperplázia s malignitou (intraepiteliálna neoplázia prostaty)... Výskyt povinného prekancerózneho stavu uľahčujú niektoré bunky, ktoré v dôsledku mutácie začnú meniť svoju štruktúru a pomerne rýchlo sa množia.
Atypická adenóza (atypická hyperplázia prostaty). V samom strede žľazy sa objavujú hustejšie útvary, alebo ako sa tiež nazývajú „uzliny“, v ktorých bunky začnú rásť a rýchlejšie sa množiť v dôsledku vonkajších faktorov alebo chorôb. Tento fakultatívny prekancerózny stav neznamená 100% vývoja rakoviny, ale samotné novotvary a bunky majú mierne odlišnú štruktúru a zväčšené jadrá vo vnútri buniek.

POZNÁMKA! Nie vždy tieto dva faktory vedú k samotnej rakovine. Spravidla to ovplyvňuje obrovské množstvo faktorov: od fajčenia a alkoholu, po výživu a životné prostredie.

Príznaky

Rovnako ako iné druhy rakoviny, aj tento typ nádoru sa v počiatočných štádiách správa skryto a ticho. Zároveň sa do krvi uvoľňuje špecifický prostatický antigén alebo skrátene PSA. Ale odhaliť to je nevyhnutné. Najčastejšie si človek uvedomí, že je chorý, až keď sa samotný nádor začne rozširovať do blízkych orgánov: do čriev, močového mechúra. Zvážte všetky príznaky rakoviny prostaty:

Zvyčajne po prekanceróznom stave sa malígne bunky dostanú do štádia rakoviny a začnú sa rýchlo množiť. V tomto prípade sa samotná žľaza veľmi zväčšuje a začína tlačiť na močový mechúr. Zároveň sa okamžite objavia príznaky cystitídy, keď neustále chcete ísť na toaletu. Pocit, že je močový mechúr plný, a to aj po výdatnom močení.
Môže sa vyskytnúť pálenie a bolesť pri močení, ako aj opakované bolesti v perineu. Časté močenie. Pohlavie klesá.
Pretože samotná žľaza rastie, začína tlačiť na močovú trubicu a zmenšuje svoj priemer. Následne je pre muža ťažké ísť na toaletu, musí sa veľmi namáhať, aby išiel „v malom“.
Ak je nádor príliš veľký, potom sa chodenie na toaletu stáva ešte zložitejším, kvôli čomu moč začne v dôsledku prebytku stúpať nahor do obličiek a objavia sa kamene. Močovody a obličková panva sa rozširujú. V neskorších štádiách sa močová trubica úplne uzavrie a lekári zavedú katéter.
Pri močení môže byť krv v moči. Potom nádor poškodil cievu v močovej trubici, močovom potrubí alebo močovom mechúre.
Prvými známkami metastáz sú opuchnutý miešok, opuchnutý penis a nohy.
Sme úplne preniknutí nervami, ktoré sa tiež živia krvnými cievami. Opuch môže spôsobiť silné opuchnutie nervu, ktorý je zodpovedný za potenciu.
Ak samotná rakovina dosiahla konečník, potom v tomto prípade môže byť počas defekácie silná bolesť.
Existujú metastázy do pľúc, keď sa objaví suchý kašeľ, alebo do pečene - potom sa môže vyvinúť žltačka.

Všetky vyššie uvedené príznaky rakoviny prostaty môžu naznačovať ďalšie ochorenia. Ak sa teda objavia akékoľvek príznaky, bude potrebné konzultovať s lekárom, aby boli absolvované všeobecné krvné testy, biochemické analýzy a krv na prítomnosť nádorových markerov.

Diagnostika

Najprv musíte identifikovať samotnú chorobu, čo je v počiatočných štádiách vývoja nádoru dosť ťažké. Neskôr musíte zistiť rozsah lézie, štádium a veľkosť samotného nádoru. A najdôležitejšou vecou je zistiť, či zhubné bunky metastázujú alebo ešte nedospievajú a koľko času na liečbu zostáva. Ako identifikovať rakovinu prostaty?

Metódy prieskumu

. Lekár zvyčajne začne mať po rutinnej klinickej a biochemickej analýze podozrenie, že niečo nie je v poriadku. Potom nasmeruje pacienta na krvné testy na PSA. Antigénové testy neposkytujú presné výsledky a zvyšuje sa výkon. Tieto proteíny môžu naznačovať aj ďalšie choroby.

Vyšetrenie prstom... Nie veľmi príjemný postup, ale objasňuje, v akom štádiu je rakovina. Lekár pomocou palpácie skontroluje zväčšenie a stuhnutie žľazy vo vnútri.
Ultrazvuk... Do konečníka sa vloží senzor, ktorý sleduje veľkosť nádoru, jeho povahu a tiež niektoré hrčky.

Biopsia prostaty. Ak je prostatický antigén zvýšený a už je zrejmé, že existuje novotvar. Je potrebné zistiť, či je nádor zhubný alebo benígny. Vloží sa špeciálna ihla a odoberie sa malý kúsok látky. Spravidla sa berú z viacerých miest naraz. Ďalej sa samotné bunky študujú pod mikroskopom a pozoruje sa povaha vývoja samotnej choroby.
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), počítačová tomografia (CT). Po predchádzajúcej štúdii je pri potvrdení malignity rakovinových tkanív potrebné zistiť veľkosť nádoru a to, ako veľmi ovplyvnil okolité tkanivá, prípadne orgány.

Fázy rakoviny

Po všetkých štúdiách, ktoré lekár vykoná, stanoví diagnózu sám, ako aj samotné štádium rakoviny, od ktorého bude závisieť povaha ďalšej liečby. Zvážte fázy podľa systému Jewit-Whitemore.

0 etapa

Môžeme povedať, že ide o prekancerózny stav, o ktorom sme hovorili o niečo skôr. Niektorí lekári to berú do úvahy a niektorí nie.

1. etapa

Štádium, v ktorom neexistujú určité vonkajšie znaky a dokonca ani samotné zvýšenie žľazy. Ani na ultrazvuku nie je možné vidieť zdroj požiaru. Jediná vec, ktorá môže pomôcť, je analýza nádorových markerov PSA.

2. etapa

Nádor rastie, ale nepresahuje samotnú žľazu. Môže sa už zistiť pomocou ultrazvuku a palpácie. Niektorí muži majú zároveň ťažkosti s močením v dôsledku stláčania stien močovej trubice.

3. etapa

Zhubné bunky napádajú blízke orgány: semenné vezikuly, močový mechúr a konečník. Tiež vďaka svojmu rýchlemu rastu môže nádor poškodiť krvné cievy a krv sa objaví v moči. Navyše, bolesť pri močení, pocit pálenia v slabinách.

4. etapa

Metastázy sa rozšírili do ďalších vzdialených orgánov. V dôsledku silného nádoru môže byť močový kanál úplne zablokovaný. Nastáva silná intoxikácia celého tela, bolesti hlavy, človek sa rýchlo unaví a unaví. Rozsiahlejší rozvoj tohto ochorenia môže viesť k adenokarcinómu v rakovine močového mechúra alebo pečene. Ak sa zhubné bunky dostanú na semenníky, budete musieť podstúpiť operáciu na odstránenie semenníkov.

Klasifikácia THM

T1 nezistiteľný nádor	T1 (a)- karcinóm nie viac ako 5% z celkového počtu
	T1 (b)- viac ako 5%
	T1 (c)- zistené iba biopsiou
T2 dá sa určiť ultrazvukom	T2 (a)- 50% objemu
	T2 (b)- viac ako 50%
	T2 (c)- dvojklíčnolistová šľachovitá formácia
T3- rakovina je väčšia ako hranice žľazy	T3 (a)- vonku, ale zatiaľ neinfikovať semenníky.
T3- rakovina je väčšia ako hranice žľazy	T3 (b)- ovplyvňuje semenné vezikuly
T4 - ovplyvňuje susedné tkanivá	Ovplyvňuje zvierač, zadnú stenu panvovej oblasti.
N	Nx - nešíri sa do lymfatických uzlín. N0 - neexistujú žiadne metastázy do panvových uzlín. N1 - metastáza do regionálnych lymfatických uzlín.
M - existujú metastázy	Mx - Metastázy do iných orgánov, ktoré neboli identifikované. Možno do blízkych orgánov.
	M0 - neboli nájdené žiadne metastázy
	M1 - Lymfatické uzliny mimo zóny sú ovplyvnené. M1 (a) - Nepravidelné metastázy M1 (c) - sa šíri do ďalších: pľúcnych, obličkových a mozgových tkanív.

Liečba a terapia

Liečba rakoviny prostaty pochádza priamo z kompletnej analýzy a diagnostiky ochorenia. Akonáhle lekár úplne pochopí podstatu problému, veľkosť nádoru, štádium a zohľadní aj vek a vlastnosti muža, zvolí konkrétnu liečbu.

POZNÁMKA! Ak rakovina zasiahla staršiu osobu, ktorá môže mať ďalšie problémy s krvným tlakom, krvnými cievami, srdcom, môže lekár odložiť liečbu karcinómu prostaty, ak je rakovina v prvom štádiu. V takom prípade bude pacient požiadaný, aby bol v pravidelných intervaloch testovaný na antigén PSA v krvi.

Chirurgický zákrok

Radikálna prostatektómia alebo odstránenie prostaty. Spravidla sa vyskytuje v štádiách, keď ešte neexistujú metastázy. Malý rez sa urobí v dolnej časti brucha a odstráni sa ako samotný nádor. V blízkosti sa nachádzajú lymfatické uzliny, ktoré by tiež mohli byť postihnuté rakovinou.

Vykonáva sa chirurgický zákrok pre rakovinové metastázy? Áno, v tomto prípade sa operácia stále vykonáva, ale šanca pacienta na zotavenie je o niečo nižšia. S liečbou navyše súvisí chemoterapia a ožarovanie.

Chemoterapia a rádioterapia

Chemoterapia sa dlho používa v onkológii prostaty. Okamžite sú tieto toxíny primárne zamerané na rakovinové bunky, ktoré sa rýchlo delia. Tento postup bohužiaľ nedáva 100% výsledok.

Radiačná liečba sa vyskytuje v niekoľkých cykloch alebo s paklitaxilmi. Nevýhodou tejto metódy je, že samotné toxíny silno ovplyvňujú zdravé bunky, v dôsledku čoho je možné riziko komplikácií.

Pri rádiovej emisii je samotný nádor vystavený nervovému gama, beta a delta žiareniu. Samotné žiarenie je namierené priamo do DNA rakovinovej bunky. Potom sa nemôžu rozmnožovať a zomrieť.

Spravidla sa postup vykonáva na lineárnom urýchľovači, aby nedošlo k ovplyvneniu iných orgánov a zníženiu účinku žiarenia na blízke tkanivá. Druhou metódou je zavedenie rádioaktívnych látok alebo jódu do samotného nádoru. Toto je dobrá voľba, pretože tkanivá, ktoré sú v blízkosti, nie sú tak silno ožarované.

HIFU alebo ultrazvuková terapia

Tento typ terapie sa v zahraničí veľmi často používa. Cieľom samotného postupu je pokúsiť sa zničiť samotné nádorové bunky tenkým lúčom ultrazvukových vĺn veľmi vysokej frekvencie.

Lieky a lieky

V tomto prípade lekár predpisuje dva lieky. Jeden znižuje množstvo mužských pohlavných hormónov v krvi, a preto nádor nerastie tak rýchlo. Druhý liek - robí prostatu necitlivou na ktorýkoľvek z mužských androgýnnych hormónov.

Hormonálna liečba

Zvyčajne sa používa, keď už nič nezostáva, alebo pre pacientov v štádiu 4 a starších mužov.

Antiandrogény. Zvyčajne sa používa v spojení s hormónmi hypofýzy na androgýnnu blokádu, keď rakovinové bunky nemôžu interagovať s mužskými hormónmi.

Drogy

Flucin
Casodex
Anandron

Analógy hormónov hypofýzy. Lekárska kastrácia - v dôsledku toho dramaticky klesá hladina mužských hormónov v krvi.

Drogy

Lukrin
Diphereline
Decapeptyl

Antagonisti hormónu uvoľňujúceho gonadotropín. Výsledkom liečby je, že sa nádorové bunky diferencujú alebo podobajú normálnym zdravým bunkám prostaty.

Drogy

Firmagon
Fosfestrol
Dietylstilbestrol

POZNÁMKA! Hormóny sa používajú v spojení s radiačnou terapiou. U starších mužov sú liečení nízkymi teplotami zmrazením prostaty. Pri vystavení nízkym teplotám tekutina expanduje a ničí nádorové bunky.

Protilátky

Lekári používajú takmer rovnaké protilátky, aké majú ľudia. Tieto monoklonálne protilátky začnú prudko bojovať proti rakovinovým bunkám a ničiť ich. U nás sa táto terapia bohužiaľ často nepoužíva. S progresiou sa rakovina lieči dobre.

Vírusy

Viroterapia sa používa na boj proti rakovinovým nádorom pomocou špeciálnych vírusov. Samotné lieky znižujú nádor a následne ho ničia.

Príprava: ECHO 7 Rigvir

Prognózy

Ak je malígny novotvar zistený v počiatočnom štádiu, potom má pacient väčšie šance na vyliečenie. V súčasnosti existuje takzvaný päťročný index prežitia. To znamená, v akom štádiu rakoviny prostaty môže pacient žiť 5 a viac rokov.

Fáza - viac ako 90%
Fáza - 80%
Fáza 3 - 40%
Fáza 4 - 15%.

POZNÁMKA! Pri určitej liečbe pravdepodobne aj starší pacienti a pacienti v štádiu 4 budú mať predĺžený život s rakovinou prostaty. Niektoré lieky môžu znížiť veľkosť samotného nádoru a predĺžiť dĺžku života.

Ako sa vyhnúť rakovine prostaty?

Samozrejme, nikto vám nedá stopercentnú záruku, že na túto chorobu nikdy neochoriete. Ale je veľmi ľahké znížiť riziko ochorenia, hlavnou vecou je dodržiavať tieto pravidlá:

Správna výživa a strava.
Snažte sa nefajčiť a nepiť alkohol.
Aktívny životný štýl a ranné cvičenie. Ak máte sedavé zamestnanie, potom každú polhodinu vstávajte a 2-3 minúty si trochu zacvičte.
Zdravý spánok, ktorý umožňuje uvoľnenie väčšieho množstva melatonínu do krvi.
Skúste sa podrobiť vyšetreniu aspoň raz za 2 - 3 roky. U starších mužov nad 50 rokov raz ročne.
Zdržať sa sexuálnych vzťahov s neznámymi partnermi - znižuje riziko sexuálne prenosných chorôb.

V posledných rokoch došlo k významnému zvýšeniu výskytu rakoviny prostaty (PC). Zaujíma popredné miesto medzi diagnózami rakoviny u mužov. Napriek zlepšeniu včasnej diagnostiky rakoviny prostaty zostáva miera detekcie pokročilých prípadov a úmrtnosť vysoká. U 22% pacientov je choroba diagnostikovaná prvýkrát už v 4. štádiu, u 35% - v 3. štádiu.

Napriek skutočnosti, že rakovina prostaty v počiatočných štádiách býva najčastejšie bez príznakov, existuje množstvo nešpecifických znakov, pomocou ktorých možno túto patológiu podozrievať.

Zmeny v prostate za prítomnosti rakoviny

Prostatická žľaza je malý orgán umiestnený v malej panve. Skladá sa z dvoch lalokov spojených šípom. Rektum k nemu susedí zozadu, hrdlo močového mechúra je na vrchu a semenné vezikuly sú na posterolaterálnych povrchoch.

Prostata pokrýva počiatočný úsek močovej trubice, semenné kanáliky prechádzajú cez jej hrúbku. Celá prostata sa obvykle delí na 3 zóny: centrálne (bližšie k močovému mechúru), prechodné (stredné) a periférne, kde vzniká prevažná väčšina zhubných nádorov.

Normálne má prostata rozmery 3x4x2,5 cm, jej objem a tvar sa porovnáva s orechom.

Pri rakovine prostaty sa môže výrazne zvýšiť a stlačiť močovú trubicu. Dysfunkcia moču je hlavným miestnym príznakom.

S progresiou procesu sa môžu objaviť všeobecné príznaky účinku rakoviny na celé telo (paraneoplastické príznaky).

Metastáza primárneho nádoru vytvára obraz poškodenia iných orgánov, niekedy sa PCa spočiatku prejavuje presne vplyvom vzdialených metastáz.

Miestne značky

Prvé príznaky rakoviny prostaty u mužov sa objavia, keď je nádor už dostatočne veľký alebo sa nachádza v centrálnej alebo prechodnej zóne.

Klinika z dolných močových ciest

Oslabenie a / alebo striekanie prúdu moču.
Prerušované močenie.
Zvýšené nutkanie ísť na toaletu. Naliehavé nutkanie - náhle, silné nutkanie na močenie, až po inkontinenciu.
Potreba budenia v noci na vyprázdnenie močového mechúra.
Nespokojnosť po močení, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra.
Inkontinencia moču.
Je ťažké začať s činením močenia, s nutnosťou namáhania. Je to viditeľné najmä v ranných hodinách.
Nepohodlie a pálenie pri močení.
Bolesť stálej povahy v suprapubickej oblasti, chrbát, perineum.

V dôsledku čiastočnej obštrukcie (upchatia) močovej trubice sa nemusí močový mechúr úplne vyprázdniť a zostane v ňom zvyškový objem. Ak pacient tieto príznaky ignoruje a nenavštívi lekára, môže sa vyvinúť chronická retencia moču. Tento stav sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

Paradoxná ischúria - neustály únik moču.
Závažnosť v dolnej časti brucha.
Zväčšenie brucha natiahnutím močového mechúra (niekedy môže dosiahnuť až po pupok).
Bolesť v bedrovej oblasti v dôsledku natiahnutia obličkovej panvičky.
Pristúpenie k infekcii a pyelonefritíde.
Vývoj zlyhania obličiek (zvýšený tlak, slabosť, nevoľnosť, svrbenie, opuch celého tela).

Príznaky sexuálnej dysfunkcie

Pohlavný styk je neúplný, nekončí ejakuláciou.
Hemospermia je prímes krvi v semene.
Bolesť počas ejakulácie.
Impotencia.

Porážka panvových lymfatických uzlín a rast nádoru do blízkych orgánov

Opuch jednej alebo oboch nôh.
Bolesť stálej povahy v dolnej časti brucha, v perineu.
Hematúria je prímes krvi v moči počas klíčenia do močového mechúra alebo močovej trubice.
Zápcha, falošné nutkanie na stolicu, hlien a krv v stolici pri napadnutí konečníka.

Bežné príznaky

Rastúci zhubný nádor má tendenciu ovplyvňovať celé telo. Je to spôsobené uvoľňovaním toxických metabolických produktov, ako aj uvoľňovaním biologicky aktívnych látok produkovaných bunkami karcinómu do krvi.
Medzi bežné a paraneoplastické príznaky rakoviny prostaty patria:

Znížený hemoglobín.
Slabosť, únava, zlá chuť do jedla.
Chudnutie.
Svrbivá pokožka.
Zápal kĺbov.
Zvýšená telesná teplota.
Dermatitída.
Polyneuropatia - necitlivosť končatín, slabosť.

Známky metastáz rakoviny prostaty do iných orgánov

Kostra

Rakovina prostaty najčastejšie metastázuje do kosti (50 až 70% všetkých metastáz). A v polovici prípadov - to sú bedrové a hrudné stavce, menej často - kosti panvy alebo bedra, môžu existovať viaceré lézie kostry.

Je to silná bolesť chrbta, ktorá zvyčajne vedie pacienta s rakovinou prostaty 4. stupňa k lekárovi.

Bolesť s metastatickými léziami kostí sa postupne zväčšovala, horšia v noci. Konvenčné lieky na tlmenie bolesti sú málo užitočné. Za prítomnosti skríningov na stavcoch sú stlačené, nervové korene sú stlačené a funkcia chôdze je narušená. Takíto pacienti často trpia patologickými zlomeninami už pri najmenšom nepríjemnom pohybe.

Deformácie stavcov môžu spôsobiť obraz kompresie miechy. Postupne takíto pacienti prestávajú chodiť bez pomoci a môže dôjsť k dysfunkcii panvy (strata kontroly nad močením a defekáciou).

So zničením kostí v krvi stúpa hladina vápnika, ktorá môže spôsobiť poruchy fungovania srdca (blokáda, arytmie) z gastrointestinálneho traktu - zápcha, bolesti brucha, nevoľnosť, zvracanie.

Pečeň

Na druhom mieste z hľadiska frekvencie tvorby skríningu nádorov.

Jednotlivé lézie v tomto orgáne nemusia mať žiadne príznaky. Ak existuje viac lézií, potom sa určí nasledovné:

Zožltnutie kože.
Bolesť a ťažkosť v správnom hypochondriu so zväčšenou pečeňou.
Expanzia žíl na prednej brušnej stene.
Zväčšenie brucha (ascites).
Krvácanie (nazálne, rektálne, gastroezofageálne).

Metastázy do bronchopulmonálneho systému

Za prítomnosti skríningu nádorov v pľúcach sú možné nasledujúce príznaky rakoviny prostaty u mužov:

Krutý, žiaruvzdorný kašeľ.
Hemoptýza.
Zvyšujúca sa dýchavičnosť.
Neustále bolesti na hrudníku.

Poškodenie mozgu

Metastázy v mozgu sú vždy sprevádzané neurologickými príznakmi. V závislosti od veľkosti lézií, počtu a umiestnenia je možné pozorovať nasledujúce:

Prasknutie hlavy, nevoľnosť.
Kŕče.
Poruchy reči
Úplné (plégia) alebo čiastočné (paréza) ochrnutie končatín na jednej strane.
Závraty, nestabilita chôdze.
Mentálne poruchy.

Dynamika príznakov v závislosti od štádia

Rakovina prostaty je onkológmi obvykle rozdelená na:

lokalizovaná forma (obmedzená na kapsulu orgánu);
lokálne sa šíri (s regionálnymi metastázami do lymfatických uzlín alebo okolitých tkanív);
generalizované (s rozšírením do iných orgánov vzdialených od primárneho zamerania).

Počiatočná forma rakoviny prostaty (fázy 1-2), najmä pochádzajúca z periférnej zóny, je najčastejšie bez príznakov. Ale niekedy, dokonca aj v prvom štádiu, sa môžu vyskytnúť príznaky močovej alebo erektilnej dysfunkcie.

Tieto príznaky v počiatočnom štádiu rakoviny prostaty sú však nešpecifické, sú charakteristické aj pre benígny adenóm prostaty, ktorý sa vyskytuje u 50% mužov starších ako 50 rokov. Identifikovať rakovinu prostaty s adenómom je možné iba pomocou špeciálneho vyšetrenia.

Rakovina 3. stupňa (lokálne pokročilá) je charakterizovaná výraznejšími známkami poruchy močenia, môže ísť o prímes krvi v moči alebo semene, bolesti sa objavujú v panve, v perineu a spájajú sa všeobecné a neoplastické príznaky.

Generalizovaný karcinóm prostaty poskytuje veľmi živý klinický obraz o kostných a mozgových metastázach. Príznaky intoxikácie rakovinou (slabosť, strata hmotnosti, anémia) sa zvyšujú. V takom prípade môžu miestne príznaky ustúpiť do pozadia.

Záver

Väčšina typov rakoviny prostaty je pomaly progresívnym nádorom. V počiatočných štádiách neexistujú žiadne špecifické príznaky rakoviny prostaty, a preto je také ťažké ich rozpoznať. Je však potrebné pamätať na to, že každý tretí muž nad 70 rokov má šancu získať RP a 3% sú vystavené riziku úmrtia.

Aj pri miernom porušení močenia musíte kontaktovať urológa. S najväčšou pravdepodobnosťou bude diagnostikovaný benígny adenóm pankreasu a predpísaná liečba. To ale neznamená, že sa musíte upokojiť a už neísť k lekárovi.

Benígna hyperplázia prostaty nevylučuje rakovinu. Pre včasné zistenie malígneho novotvaru je potrebné podstúpiť pravidelné vyšetrenia (možno predpísať hladinu PSA v dynamike, transrektálny ultrazvuk, ak je to potrebné, MRI panvy a biopsia žľazy).

PCa, zistený v počiatočných fázach, má všetky šance na vyliečenie. A veľká úloha pri jeho identifikácii sa prisudzuje samotnému pacientovi.