Главная Техника 

Признаки сифилитической инфекции у женщин. Сифилис у женщин — фото с подробным описанием симптоматики. Когда ждать симптомы

20.12.2020

– это венерическое заболевание, имеющее длительное волнообразное течение и поражающее все органы. Клиника заболевания начинается с возникновения в месте внедрения инфекции твердого шанкра (первичной сифиломы), увеличением регионарных, а затем и отдаленных лимфоузлов. Характерно появление на коже и слизистых сифилитических высыпаний, которые безболезненны, не чешутся, протекают без лихорадки. В дальнейшем могут поражаться все внутренние органы и системы, что приводит к их необратимым изменениям и даже летальному исходу. Лечение сифилиса проводит венеролог, в его основе лежит системная и рациональная антибиотикотерапия.

Общие сведения

(Lues) – инфекционное заболевание, имеющее длительное, волнообразное течение. По объему поражения организма сифилис относится к системным заболеваниям, а по основному пути передачи - к венерическим. Сифилис поражает весь организм: кожные покровы и слизистые оболочки, сердечно-сосудистую, центральную нервную, пищеварительную, опорно-двигательную системы. Нелеченный или плохо пролеченный сифилис может длиться годами, чередуя периоды обострений и скрытого (латентного) течения. В активный период сифилис проявляется на коже, слизистых оболочках и внутренних органах, в скрытый период практически ничем не проявляется.

Сифилис стоит на первом месте среди всех инфекционных заболеваний (в том числе ИППП), по уровню заболеваемости, заразности, степени вреда здоровью, определенным трудностям диагностики и лечения.

Особенности возбудителя сифилиса

Возбудитель сифилиса - микроорганизм бледная спирохета (трепонема - Treponema pallidum). Бледная спирохета имеет вид изогнутой спирали, способна двигаться разными способами (поступательно, вращательно, сгибательно и волнообразно), размножается поперечным делением, окрашивается анилиновыми красителями в бледно-розовый цвет.

Бледная спирохета (трепонема) оптимальные условия в организме человека находит в лимфатических путях и лимфоузлах, где активно размножается, в крови в высокой концентрации появляется в стадии вторичного сифилиса. Микроб долго сохраняется в тёплой и влажной среде (оптим. t = 37°С, во влажном белье до нескольких суток), устойчив и к низким температурам (в тканях трупов – жизнеспособен 1-2 суток). Бледная спирохета погибает при высыхании, нагревании (55°С – через 15 минут, 100°С – мгновенно), при обработке дезинфицирующими средствами, растворами кислот, щелочей.

Больной сифилисом заразен в любые периоды болезни, особенно в периоды первичного и вторичного сифилиса, сопровождающиеся проявлениями на коже и слизистых. Передается сифилис при контакте здорового человека с больным через секреты (сперму при половом акте, молоко - у кормящих женщин, слюну при поцелуе) и кровь (при прямом переливании крови, во время операций - у медперсонала, пользовании общей опасной бритвой, общим шприцем - у наркоманов). Основной путь передачи сифилиса – половой (95-98% случаев). Реже наблюдается непрямой бытовой путь заражения – через влажные предметы обихода и личные вещи (например, от больных родителей детям). Отмечаются случаи внутриутробной передачи сифилиса ребенку от больной матери. Необходимым условием заражения является наличие в секретах больного достаточного количества патогенных форм бледных спирохет и нарушение целостности эпителия слизистых оболочек и кожных покровов у его партнера (микротравмы: ранки, царапины, ссадины).

Периоды сифилиса

Течение сифилиса – длительное волнообразное, с чередованием периодов активного и скрытого проявления болезни. В развитии сифилиса выделяют периоды, различающиеся набором сифилидов - различных форм кожных высыпаний и эрозий, появляющихся в ответ на внедрение в организм бледных спирохет.

  • Инкубационный период

Начинается с момента заражения, длится в среднем 3-4 недели. Бледные спирохеты распространяются по лимфатическим и кровеносным путям по всему организму, размножаются, но клинические симптомы не проявляются. Больной сифилисом не подозревает о своей болезни, хотя он уже заразен. Инкубационный период может укорачиваться (до нескольких дней) и удлиняться (до нескольких месяцев). Удлинение происходит при приеме лекарственных препаратов, которые несколько инактивируют возбудителей сифилиса.

  • Первичный сифилис

Длится 6-8 недель, характеризуется появлением на месте проникновения бледных спирохет первичной сифиломы или твёрдого шанкра и последующим увеличением близлежащих лимфатических узлов.

  • Вторичный сифилис

Может продолжаться от 2 до 5 лет. Происходит поражение внутренних органов, тканей и систем организма, появление генерализованных высыпаний на слизистых оболочках и коже, облысение. Эта стадия сифилиса протекает волнообразно, периоды активных проявлений сменяются периодами отсутствия симптомов. Различают вторичный свежий, вторичный рецидивный и скрытый сифилис.

Скрытый (латентный) сифилис не имеет кожных проявлений заболевания, признаков специфического поражения внутренних органов и нервной системы, определяется только лабораторными анализами (положительные серологические реакции).

  • Третичный сифилис

Встречается сейчас редко, возникает при отсутствии лечения спустя годы после поражения. Характеризуется необратимыми нарушениями внутренних органов и систем, особенно центральной нервной системы. Является наиболее тяжёлым периодом сифилиса, приводящим к инвалидности и к летальному исходу. Обнаруживается появлением на коже и слизистой бугорков и узлов (гумм), которые, распадаясь, обезображивают больного. Подразделяют на сифилис нервной системы – нейросифилис и висцеральный сифилис, при котором повреждены внутренние органы (головной и спинной мозг, сердце, лёгкие, желудок, печень, почки).

Симптомы сифилиса

Первичный сифилис

Первичный сифилис начинается с того момента, когда в месте внедрения бледных спирохет появляется первичная сифилома – твёрдый шанкр. Твёрдый шанкр – это одиночная, округлой формы эрозия или язва, имеющая чёткие, ровные края и блестящее синюшно – красное дно, безболезненная и невоспаленная. Шанкр не увеличивается в размерах, имеет скудное серозное содержимое или покрыт пленкой, корочкой, в основании его ощущается плотный безболезненный инфильтрат. Твердый шанкр не поддается местной антисептической терапии.

Шанкр может находиться на любом участке кожи и слизистых (анальная область, ротовая полость – губы, уголки рта, миндалины; молочная железа , низ живота, пальцы рук), но чаще всего располагается на половых органах. Обычно у мужчин – на головке, крайней плоти и стволе полового члена, внутри уретры; у женщин - на половых губах, промежности, влагалище, шейке матки. Размеры шанкра около 1 см, но могут быть карликовые - с маковое зерно и гигантские (d =4-5 см). Шанкры могут быть множественными, в случае многочисленных мелких повреждений кожи и слизистых на момент заражения, иногда биполярными (на половом члене и губах). При появлении шанкра на миндалинах – возникает состояние, напоминающее ангину, при которой не повышается температура, и горло почти не болит. Безболезненность шанкра позволяет больным не замечать его, и не придавать никакого значения. Болезненностью отличаются щелевидный шанкр в складке анального отверстия, и шанкр – панариций на ногтевой фаланге пальцев руки. В период первичного сифилиса могут наблюдаться осложнения (баланит , гангренизация, фимоз) в результате присоединения вторичной инфекции. Неосложненный шанкр в зависимости от размера заживает через 1,5 – 2 месяца, иногда до появления признаков вторичного сифилиса.

Через 5-7 дней после возникновения твёрдого шанкра развивается неравномерное увеличение и уплотнение ближайших к нему лимфоузлов (чаще паховых). Может быть односторонним и двусторонним, узлы при этом не воспалены, безболезненны, имеют овоидную форму и могут достигать размера куриного яйца. Ближе к концу периода первичного сифилиса развивается специфический полиаденит – увеличение большинства подкожных лимфатических узлов. У больных может ощущаться недомогание, головная боль , бессонница , повышение температуры, артралгии , мышечные боли, невротические и депрессивные расстройства. Это связывают с сифилитической септицемией – распространением возбудителя сифилиса по кровеносной и лимфатической системе из очага поражения по всему организму. В отдельных случаях этот процесс протекает без лихорадки и недомогания, и переход от первичной стадии сифилиса к вторичной больной не замечает.

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис начинается через 2-4 месяца после инфицирования и может длиться от 2 до 5 лет. Храктеризуется генерализацией инфекции. На этой стадии поражаются все системы и органы больного: суставы, кости, нервная система, органы кроветворения, пищеварения, зрения, слуха. Клиническим симптомом вторичного сифилиса являются – высыпания на коже и слизистых, которые носят повсеместный характер (вторичные сифилиды). Высыпания могут сопровождаться ломотой в теле, головной болью, лихорадкой и напоминать простуду.

Высыпания проявляются приступообразно: продлившись 1,5 – 2 месяца, без лечения исчезают (вторичный латентный сифилис), затем появляются снова. Первое высыпание характеризуется обильностью и яркостью окраски (вторичный свежий сифилис), последующие повторные высыпания - бледнее окрашены, менее обильные, но крупнее размерами и склонны к слиянию (вторичный рецидивный сифилис). Частота рецидивов и длительность латентных периодов вторичного сифилиса бывают различными и зависят от иммунологических реакций организма в ответ на размножение бледных спирохет.

Сифилиды вторичного периода исчезают без рубцов и имеют разнообразие форм - розеолы, папулы, пустулы.

Сифилитические розеолы представляют собой мелкие округлые пятна розового (бледно-розового) цвета, не поднимающиеся над поверхностью кожи и эпителия слизистых, которые не шелушатся и не вызывают зуд, при надавливании на них бледнеют и ненадолго исчезают. Розеолезная сыпь при вторичном сифилисе наблюдается у 75-80% больных. Образование розеол вызвано нарушениями в кровеносных сосудах, располагаются они по всему телу, в основном на туловище и конечностях, в области лица - чаще всего на лбу.

Папулезная сыпь представляет собой округлые узелковые образования, выступающие над поверхностью кожи, ярко-розового цвета с синюшным оттенком. Папулы располагаются на туловище, не вызывают никаких субъективных ощущений. Однако при надавливании на них пуговчатым зондом, появляется острая боль. При сифилисе высыпание папул с жирными чешуйками по краю лба образует, так называемую, «корону Венеры».

Сифилитические папулы могут разрастаться, сливаться друг с другом и образовывать бляшки, мокнуть. Особенно заразны мокнущие эрозивные папулы, и сифилис в этой стадии легко может передаваться не только при половых контактах, но и при рукопожатиях, поцелуях, пользовании общими предметами обихода. Пустулезные (гнойничковые) высыпания при сифилисе похожи на угревую или ветряную сыпь, покрыты коркой или чешуйками. Обычно возникают у больных с пониженным иммунитетом.

Злокачественное течение сифилиса может развиваться у ослабленных пациентов, а также у наркоманов, алкоголиков, ВИЧ-инфицированных . Для злокачественного сифилиса характерно изъязвление папуло-пустулезных сифилидов, непрерывные рецидивы, нарушение общего состояния, лихорадка, интоксикация, снижение массы тела.

У больных вторичным сифилисом может возникать сифилитическая (эритематозная) ангина (резко выраженное покраснение миндалин, с белёсыми пятнами, не сопровождающееся недомоганием и лихорадкой), сифилитические заеды в уголках губ, сифилис полости рта . Наблюдается общее легкое недомогание, которое может напоминать симптомы обычной простуды. Характерным для вторичного сифилиса является генерализованный лимфаденит без признаков воспаления и болезненности.

В период вторичного сифилиса возникают нарушения в пигментации кожи (лейкодерма) и выпадение волос (алопеция). Сифилитическая лейкодерма проявляется в потере пигментации различных участков кожи на шее, груди, животе, спине, пояснице, в области подмышек. На шее, чаще у женщин, может появляться «ожерелье Венеры», состоящее из мелких (3-10 мм) обесцвеченных пятен, окружённых более тёмными участками кожи. Оно может существовать без изменения длительно (несколько месяцев и даже лет), несмотря на проводимое противосифилитическое лечение. Развитие лейкодермы связывают с сифилитическим поражением нервной системы, при обследовании наблюдаются патологические изменения в спинномозговой жидкости.

Выпадение волос не сопровождается зудом, шелушением, по своему характеру бывает:

  • диффузное - выпадение волос типично для обычного облысения, происходит на волосистой части головы, в височной и теменной области;
  • мелкоочаговое - яркий симптом сифилиса, выпадение или поредение волос мелкими очагами, расположенными беспорядочно, на голове, ресницах, бровях, усах и бороде;
  • смешанное - встречается и диффузное, и мелкоочаговое.

При своевременно проведённом лечении сифилиса волосяной покров полностью восстанавливается.

Кожные проявления вторичного сифилиса сопровождают поражения ЦНС, костей и суставов, внутренних органов.

Третичный сифилис

Если больной сифилисом не лечился или лечение было неполноценным, то через несколько лет после заражения у него появляются симптомы третичного сифилиса . Происходят серьезные нарушения органов и систем, внешность больного обезображивается, он становится инвалидом, в тяжелых случаях вероятен летальный исход. В последнее время частота развития третичного сифилиса уменьшилась в связи с лечением его пенициллином, редкими стали тяжелые формы инвалидизации.

Выделяют третичный активный (при наличии проявлений) и третичный латентный сифилис. Проявлениями третичного сифилиса являются немногочисленные инфильтраты (бугорки и гуммы), склонные к распаду, и деструктивные изменения в органах и тканях. Инфильтраты на коже и слизистых развиваются без изменения общего состояния больных, они содержат очень мало бледных спирохет и практически не заразны.

Бугорки и гуммы на слизистых мягкого и твёрдого нёба, гортани, носа изъязвляясь, приводят к расстройству глотания, речи, дыхания, (перфорации твёрдого нёба, «провал» носа). Гуммозные сифилиды, распространяясь на кости и суставы, кровеносные сосуды, внутренние органы вызывают кровотечения, перфорации, рубцовые деформации, нарушают их функции, что может привести к смертельному исходу.

Все стадии сифилиса вызывают многочисленные прогрессирующие поражения внутренних органов и нервной системы, наиболее тяжёлая форма их развивается при третичном (позднем) сифилисе:

  • нейросифилис (менингит , менинговаскулит, сифилитические невриты , невралгии, парезы, эпилептические припадки , спинная сухотка и прогрессивный паралич);
  • сифилитический остеопериостит, остеоартрит,

    Диагностика сифилиса

    Диагностические мероприятия при сифилисе включают в себя тщательный осмотр пациента, сбор анамнеза и проведение клинических исследований:

    1. Обнаружение и идентификация возбудителя сифилиса при микроскопии серозного отделяемого кожных высыпаний. Но при отсутствии признаков на коже и слизистых и при наличии «сухой» сыпи применение этого метода невозможно.
    2. Серологические реакции (неспецифические, специфические) ставятся с сывороткой, плазмой крови и ликвором – наиболее надежный метод диагностики сифилиса.

    Неспецифическими серологическими реакциями являются: RPR – реакция быстрых плазменных реагинов и RW - реакция Вассермана (реакция связывания комплимента). Позволяют определять антитела к бледной спирохете – реагины. Применяют для массовых обследований (в поликлиниках, стационарах). Иногда они дают ложноположительный результат (положительный в отсутствии сифилиса), поэтому этот результат подтверждают проведением специфических реакций.

    К специфическим серологическим реакциям относят: РИФ - реакцию иммунофлуоресценции, РПГА – реакцию пассивной гемагглютинации, РИБТ – реакцию иммобилизации бледных трепонем, RW c трепонемным антигеном. Используются для определения видоспецифических антител. РИФ и РПГА высокочувствительные анализы, становятся положительными уже в конце инкубационного периода. Используются в диагностике скрытого сифилиса и для распознавания ложноположительных реакциях.

    Положительными показатели серологических реакций становятся лишь в конце второй недели первичного периода, поэтому первичный период сифилиса делят на два этапа: серонегативный и серопозитивный.

    Неспецифические серологические реакции применяют для оценки эффективности проведенного лечения. Специфические серологические реакции у пациента, переболевшего сифилисом, остаются положительными на всю жизнь, для проверки эффективности лечения их не используют.

    Лечение сифилиса

    Начинают лечение сифилиса после постановки достоверного диагноза, который подтвержден лабораторными анализами. Лечение сифилиса подбирается индивидуально, проводится комплексно, выздоровление должно определяться лабораторно. Современные методы лечения сифилиса, которыми владеет в наши дни венерология , позволяют говорить о благоприятном прогнозе лечения, при условии правильной и своевременной терапии, которая соответствует стадии и клиническим проявлениям болезни. Но подобрать рациональную и достаточную по объему и времени терапию может только врач-венеролог . Самолечение сифилиса недопустимо! Недолеченный сифилис переходит в скрытую, хроническую форму, а больной остается эпидемиологически опасным.

    В основе лечения сифилиса – применение антибиотиков пенициллинового ряда, к которым бледная спирохета проявляет высокую чувствительность. При аллергических реакциях больного на производные пенициллина в качестве альтернативы рекомендуются эритромицин, тетрациклины, цефалоспорины. В случаях позднего сифилиса в дополнение назначают препараты йода, висмута, иммунотерапию, биогенные стимуляторы, физиолечение.

    Важно установить половые контакты больного сифилисом, обязательно провести превентивное лечение возможно зараженных половых партнеров. По окончании лечения все ранее больные сифилисом остаются на диспансерном наблюдении у врача до полного отрицательного результата комплекса серологических реакций.

    В целях профилактики сифилиса проводятся обследования доноров, беременных, работников детских, пищевых и лечебных учреждений, пациентов в стационарах; представителей групп риска (наркоманы, проститутки, бомжи). Сданная донорами кровь обязательно исследуется на сифилис и подвергается консервированию.

Сифилис – это венерическое инфекционное заболевание с поражением наружной оболочки дермы, внутренних органов, нервной системы и костной структуры в теле человека.

Сифилис имеет волнообразную форму течения, когда чередуются меж собой фазы обострения и скрытые периоды его течения – провоцирует его бледная трепонема.

Причины

Причиной сифилиса является бактерия под названием Treponema pallidum.

Treponema pallidum

Заражение чаще всего происходит при половом контакте, несколько реже – при переливании крови или же в период вынашивания плода, когда бактерия падает от матери к ребенку.

Бактерии могут попадать в организм через небольшие порезы или ссадины на коже или слизистых оболочках. Сифилис заразителен во время его первичной и вторичной стадий, а иногда и в раннем латентном периоде.

Сифилис не распространяется, использованием одного унитаза, ванной, одежды или посуды, через дверные ручки и бассейны.

После лечения сифилис сам по себе повторно не возникает, однако заразится можно повторно сблизившись с инфицированным.

Факторы риска

Вы сталкиваетесь с повышенным риском заразится сифилисом, если вы:

  • участвовали в незащищенном сексе;
  • участвовали в сексе с несколькими партнерами;
  • мужчина, занимающийся сексом с мужчинами;
  • инфицированы ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД.

Первичные признаки заболевания

Прежде чем начать лечение сифилиса, стоит узнать, как проявляеться сифилис. Так самый главный признак сифилиса у пациента проявляется в виде твердого, плотного по структуре шанкра и существенное увеличение в своем размере лимфоузлов.


Шанкра – Фото начальной стадии

Шанкра – это язвенное новообразование или же очаг эрозии, правильной округлой формы, имеющие четкие края, наполнен жидкостью и чаще всего возникает в месте контакта с носителем заболевания.

Сифилис проявляет себя и такими дополнительными признаками:

  • бессонница и повышение у пациента температуры тела;
  • приступы головной боли, ломота в суставах, костях;
  • отек гениталий и появление такого симптома как сифилитическая сыпь.

Периоды течения сифилиса и их симптоматика

Прежде чем подбирать правильное лечение сифилиса – стоит знать на какой стадии течения развивается заболевание. Само заболевание имеет 4 стадии течения – рассмотрим их более детально.

Лечение болезни вполне возможно на каждой из его стадии, за исключением последней, когда все органы и системы поражены и не поддаются восстановлению – все отличие состоит в длительности и интенсивности курса.

Инкубационный период и его симптоматика

Симптомы при сифилисе в его инкубационный, скрытый период, не проявляют себя как таковые – диагностируют в этом случае заболевание не по внешним его проявлениям, а опираясь на результаты анализов, проведенных при помощи методики ПЦР. Длительность инкубационного периода – 2-4 недели, после чего заболевание переходит на стадию первичного сифилиса.

Первичная стадия сифилиса и его симптоматика

Каждому человеку стоит знать, как проявляет себя заболевание – чем раньше оно будет диагностировано, чем раньше будет начато лечение сифилиса, тем лучше будут шансы на успешное выздоровление.

Прежде всего, трепонема, после проникновения в организм, поражает близлежащие лимфоузлы, начиная активно в них развиваться, размножаясь.

Первые симптомы сифилиса будут проявлять себя в образовании в месте проникновения патогенных микроорганизмов шанкра – твердого, правильной формы овала, который по мере течения заболевания будет открываться, образуя язву.

Чаше всего шанкр не доставляет беспокойства, не болезненный и локализуется в большинстве своем в области:

  • гениталий;
  • паховой зоне;
  • реже на бедрах и животе;
  • вблизи ануса;
  • слизистых миндалин;
  • влагалища.

Спустя определенный промежуток времени у пациента диагностируют увеличение лимфоузлов, расположенных вблизи шанкра – чаще всего они локализованы в паховой зоне. Человек самостоятельно может выявить у себя данный признак – в этом случае прощупывается узелковой формы уплотнение, твердое на ощупь.

В определенных случаях в силу проблем с оттоком у пациента лимфы диагностируется отек гениталий, миндалин и гортани – все зависит от локализации очага инфицирования, места внедрения патогенной микрофлоры.

Первичный сифилис как стадия течения заболевания длиться порядка 2-3 месяцев – если не начато своевременно лечение, то негативная симптоматика попросту исчезает. Это не говорит о полном выздоровлении пациента, а скорее сигнализирует о переходе болезни на новый, следующий в своем проявлении уровень течения.

Вторичная форма сифилиса и ее симптоматика

Первые симптомы сифилиса на второй стадии его течения проявляются не сразу – данная фаза течения заболевания длиться достаточно долго, от 2 и до 5 лет.

Для данной стадии болезни характерно волнообразное ее течение, когда негативная симптоматика, то будет проявлять себя, то исчезать вновь. К основным признакам – уплотнение лимфоузлов и образование шанкра добавиться и сыпь.

Отдельно стоит уделить внимание такому симптому как сифилитическая сыпь (см. фото выше). Сама сыпь как признак сифилиса имеет медный или же желтоватый оттенок, сами же новообразования могут шелушиться, могут проявлять себя нехарактерные струпья сероватого цвета. В период латентного, скрытого течения сыпь может исчезать, а в период обострения – проявлять себя заново.

При течении сифилиса на поздних этапах – первый признак - это уплотнение высыпаний, а также образование на их месте язвенных новообразований, развивается некроз. Локализуется она чаще всего в месте попадания в организм инфекции, но им не ограничивается – проявлять себя она будет по всему телу.

В некоторых случаях к болезни может присоединятся и течение иной бактериальной инфекции – по телу будут проступать гнойные новообразования. Помимо высыпаний по телу, которые к слову не доставляют беспокойства, не чешутся и не зудят, не причиняют боли, могут проявляться и аллергические реакции, и .

Как отмечают сами врачи – у некоторых зараженных пациентов сыпь проявляет себя только на начальных стадиях течения заболевания, в будущем исчезая на долгие годы. В то же время иные пациента могут страдать от периодических проявлений на теле высыпаний.


Во время вторичной стадии сифилиса у людей развиваются и такие красные или красновато-бурые пятна, и на данный момент они очень заразны.

Спровоцировать очередные высыпания по телу могут стресс и ослабление иммунитета, истощение всего организма и переохлаждение или же наоборот перегрев.

Скрытый сифилис

Скрытый сифилис - третья стадия сифилиса. Здесь инфекция находится в состоянии покоя (бездействует), не вызывая симптомов.

Третичный сифилис и его симптомы

Последняя стадия течения заболевания наступает не сразу – первые симптомы сифилиса могут проявить себя спустя 3 – 10 лет с момента заражения.

Симптомы сифилиса на данной, четвертая стадии проявляет себя появлением в виде образования гумм – это специфические, инфильтративные бугорки, имеющие четкую грань, локализованы на тканях и слизистых внутренних органов. Со временем они могут распадаться и трансформироваться в рубцы.

Как отмечают медики – гуммы поражают все органы и системы, провоцируя опасные последствия и осложнения. Например – если такие бугорки образуются на костях или же поражают сустав, то у пациента может развиться:

  • артрит;
  • артроз;
  • периостит;
  • или иная похожая патология.

Поражение инфекцией внутрибрюшных лимфоузлов приводит к развитию в организме , а при поражении ЦНС, когда страдает головной мозг, личность пациента неуклонно начинает деградировать. Если своевременно не начато лечение – вероятность наступления летального исхода высока.

Если резюмировать все признаки последней стадии течения сифилиса, то она отмечена такой симптоматикой:

  • поражение дермы и костной ткани опорно-двигательного аппарата, суставов, внутренних органов и систем, образование у пациента гумм;
  • поражается сердце и сосудистая система, сужаются коронарные артерии;
  • поражение не только головного мозга, но и ЦНС;
  • при поражении сифилисов и его течение на четвертой стадии, появляется глухота и паралич, пациента беспокоят постоянные депрессии и раздвоение личности, вплоть до сумасшествия;
  • на теле идет образование опухолей и узлов, которые постепенно растут, увеличиваются в размере и после самостоятельно вскрываются, образуя язвенные очаги, кровоточащие и долгое время не заживающие;
  • а в процессе течения сифилиса на последней стадии развивается деформация костей и суставов – часты случаи, при которых язвы в первую очередь разрушающие действуют на кости носа;
  • проявляют себя первые признаки уродства во внешности, которые спровоцированы разрушительным действием болезни.

Пациенту с данным диагнозом стоит помнить, что каждая его стадия поддается излечению, но вот четвертая – вряд ли, поскольку идет масштабное поражение внутренних органов и систем, которые восстановить уже невозможно. В этом случае человеку ставят диагноз – инвалид и присваивают определенную группу.

Неонатальный или врожденный сифилис

Неонатальный сифилис у беременных приводит к гибели плода у 40% инфицированных беременных женщин (рождение мёртвого плода или смерть вскоре после рождения), поэтому все беременные женщины должны пройти диагностику на сифилис при первом предродовомпосещении.

Диагностику обычно повторяют и в третьем триместре беременности. Если инфицированные дети рождаются и выживают, они подвергаются риску серьезных проблем, включая задержки в развитии. К счастью, сифилис во время беременности поддается лечению.

Проявления заболевания у обоих полов

У мужчин сифилис поражает чаще всего половой член и мошонку – именно на наружных гениталиях и проявляют себя, прежде всего, заболевание в виде негативной симптоматики.

У женщин же болезнь чаще всего поражает малые половые губы, влагалище и слизистую. Если же сексуальные партнеры практикуют оральный или же анальный вид секса – соответственно идет заражение и последующее поражение окружности ануса, ротовая полость, слизистая горла и кожа в области груди и шеи.

Течение заболевание – длительное, если не лечить его своевременно, отличается в своем волнообразным проявлением негативной симптоматики, сменой, как активной формы патологии, так и скрытым течением.

Как диагностируется сифилис?

В процессе диагностики такого серьезного заболевания не стоит ставить самому себе диагноз даже при явно выраженной его характерной симптоматики, признаков. Все дело в том, что сыпь, уплотнение и увеличение лимфатических узлов может проявлять себя и при иных заболеваниях как характерный признак. Именно по этой причине само заболевание медики диагностируют при помощи визуального осмотра пациента, выявления на теле характерных симптомов и путем проведения лабораторных исследований.

В процессе всесторонней диагностики заболевания пациент проходит:

  1. Осмотр у дерматолога и венеролога. Именно эти специалисты проводят осмотр пациента, его гениталий и лимфоузлов, кожных покровов, сбор анамнеза и направление на лабораторные исследования.
  2. Выявление трепонемы во внутреннем содержимом, жидкости гумм и шанкре путем применения ПЦР, прямой реакции на иммунофлуоресценцию и посредством проведения темнопольной микроскопии.

Помимо этого, врачи проводят и различные тестирования:

  • нетрепонемных – в этом случае в составе крови в условиях лаборатории выявляют наличие антител против вируса, а также фосфолипидов тканей, которые разрушаются им же. Это , VDRL и иные.
  • трепонемных, когда в составе крови диагностируют наличие или же отсутствие антител к такому возбудителю как бледная трепонема. Это РИФ, РПГА, ИФА, исследование на уровень иммуноблоттинга.

Помимо этого, врачи назначают и проведение инструментальных методов обследования для поиска гумм – это проведение исследования при помощи УЗИ, МРТ, КТ и рентгеновские снимки.

Современное лечение сифилиса

Современное лечение эффективными препаратами позволяет говорить о своевременном излечении пациента, но только в том случае, если заболевание не перешло в последнюю стадию своего течения, когда разрушены и поражены многие органы, кости и суставы, восстановить которые невозможно.

Лечение патологии должен проводить исключительно квалифицированный врач венеролог в условиях медицинского стационара, опираясь на результаты проведенного осмотра, опроса пациента и результатов, проведенных лабораторных и инструментальных исследований.

Так лечение сифилиса в домашних условиях, собственными и народными методами и рецептами недопустимо. Стоит помнить, что это заболевание не просто , которое можно вылечить горячим чаем с малиной – это весьма серьезный инфекционной период, разрушающей организм изнутри. При первых же подозрениях, симптомах заболевания – немедленно обратиться к врачу, пройти обследование и назначенный курс лечения.

Курс терапии занимает немало времени – сам процесс выздоровления длительный и тут главное запастись немалым терпением.

Как показывает медицинская статистика и практика врачей – запущенные случаи могут лечиться не один год. Говорить о выздоровлении можно только после лабораторного подтверждения диагноза – здоров, но никак не прекращать его после того, как с тела сойдут все прыщи и язвенные образования, уплотнения лимфоузлов.

Главное, что должен помнить сам пациент, проходя курс лечения – на это время полностью исключить любой секс.

Даже если у партнера результаты показали отрицательный результат наличия в организме возбудителя – ему все же рекомендовано пройти курс превентивного лечения. Сам же курс лечения сифилиса предусматривает несколько направлений – об этом и пойдет речь далее.

Курс лечения антибиотиками

Каждому пациенту, мужчине и женщины во время прохождения курса лечения назначают приема антибиотиков – к ним возбудитель данного инфекционного заболевания чувствителен. Так сам препарат, длительность его приема и дозировку назначает врач в индивидуальном порядке с учетом всех анализов и результатов осмотра пациента.

Болезнь чувствительна к таким группам препаратов:

  • препараты, содержащие в своем составе пенициллин;
  • макролиды и антибиотик Цефтриаксон .

Так антибиотики, содержащие в своем составе пенициллин, весьма эффективно действуют вовремя лечения, пагубно сказываясь на возбудителе патологии. При диагностировании первичного сифилиса именно они дают прекрасную динамику лечения.

Сегодня дерматовенерологи не практикуют методику первой ударной дозы введения пенициллина – более эффективна методика внутримышечного введения препарата с интервалом в каждые 3 часа, что обеспечивает его постоянную концентрацию в организме.

Пенициллин (средство из некоторых видов плесневого грибка)

Так препараты, содержащие в себе пенициллин, прекрасно помогают и в борьбе с ранними стадиями течения нейросифилиса, но пока нервная система не претерпела необратимых изменений в своей работе, а также при врожденной природе поражения организма сифилисом.

Если же диагностирована третья стадия течения сифилиса – перед курсом приема пенициллина стоит пройти 2-недельную терапию такими препаратами как тетрациклин либо же эритромицин.

Азитромицин – препарат нового поколения

Сифилис и его лечение азитромицином, макролидами также показывают хорошие результаты, в своей пенициллиновой группы. При этом – побочные, негативные последствия от препарата минимальны.

Единственное же ограничение для назначения азитромицина ест диагностирование у пациента ВИЧ инфекции. Ежедневный прием 2 гр. азитромицина позволяет вылечить даже поздние формы сифилиса за полугодовалый курс лечения, но вот врожденная форма заболевания лечению этим препаратом не проводится.

Цефтриаксон

Лечение сифилиса таким препаратом как цефтриаксон также дает свои положительные результаты и динамику – его назначают даже беременным женщинам и в особо запущенных случаях. Все соединения, которые входят в состав данного препарата подавляют внутренний синтез деления и роста клеток бледной трепонемы.

Схема лечения проста – 1 укол в день, курсом лечения не менее полугода. Единственное ограничение – лечить врожденную форму сифилиса данным препаратом врачи не проводят.

Если врач диагностирует скрытую форму течения сифилиса – схема лечения и препараты аналогичны, дополненные курсом приема иммуностимуляторов и физиотерапевтических процедур.

Последующее наблюдение

После того, как вас начнут лечить от сифилиса, ваш врач попросит вас:

  • периодически сдавать , чтобы убедиться, что организм положительно отвечает на обычную дозировку пенициллина;
  • избегать полового контакта, пока лечение не будет завершено, и анализы крови не покажут, что инфекция была полностью вылечена;
  • сообщить своим партнерам о заболевании, чтобы они также прошли диагностику и при необходимости лечение;
  • пройти диагностику на ВИЧ-инфекцию.

Осложнения, связанные с сифилисом

Беременные матери и новорожденные

Матери, инфицированные сифилисом, подвергаются риску выкидышей, преждевременных родов. Также существует риск того, что мать с сифилисом перенесет болезнь на свой плод. Это вид болезни известен как врожденный сифилис (об этом говорилось выше).

Врожденный сифилис может быть опасным для жизни. Младенцы, родившиеся с врожденным сифилисом, могут также иметь следующее недуги:

  • внешнее уродство;
  • задержки развития;
  • припадки;
  • высыпания;
  • лихорадка;
  • воспаление или);
  • и у мужчин;
  • внезапные, молниеносные боли.

Сердечно-сосудистые проблемы

Они могут включать – основную артерию вашего тела – и других кровеносных сосудов. Сифилис может также повредить клапаны сердца.

ВИЧ-инфекция

У людей с сифилисом вероятность заражения ВИЧ значительно возрастает. Язвы на теле больного, облегчают проникновение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в организм.

Также важно отметить, что люди с ВИЧ могут испытывать различные симптомы сифилиса.

Профилактика сифилиса

На сегодняшний день врачи и ученые еще не изобрели специальных вакцин, которые выступают эффективной профилактикой сифилиса.

Если ранее пациент переболел эту венерическую инфекцию – он может заразиться и переболеть им вновь. Как следствие – только профилактические меры помогут избежать инфицирования и тем самым не допустить поражение внутренних органов и систем организма.

Прежде всего, стоит исключить беспорядочные половые отношения с непроверенным партнером, в особенности, без презерватива. Если же такой секс и был – немедленно обработайте гениталии антисептиком и посетите врача для профилактического осмотра и обследования.

Наличие сифилиса однажды не означает, что человек защищен от него. После того, как он вылечится, можно снова сменить его.

Достаточно понимать, что далеко не каждый человек знает, что он на данный момент выступает носителем инфекции и, если пациент ведет регулярную половую жизнь, врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр у узкопрофильных врачей, сдавать анализы на ЗППП, тем самым, выявляя заболевание на ранних стадиях его течения.

Каковы прогнозы для больных сифилисом?

Инфекция сифилиса может быть вылечена на любой стадии путем введения пенициллина. Однако на более поздних стадиях ущерб, нанесенный органам, не является обратимым.

Видеозаписи по теме

Интересное

Многие люди интересуются, какие первые признаки при сифилисе можно обнаружить самостоятельно. Ведь от своевременного начала лечения зависит его успех.

Незнание симптомов заболевания ведет еще к одной беде. Инфицированный человек становится источником его распространения, что по законодательству многих стран мира является уголовным преступлением. Безграмотность населения стран СНГ в этом вопросе поражает. В эпоху цифровых технологий и лавины разнообразной информации, в России заражения сифилисом резко увеличились.

Сифилис (люэс) – это инфекционная болезнь. Возбуждается бледной трепонемой. Поражает различные части тела: наружную оболочку дермы, печень, селезенку, иногда, почки, кости и нервную систему. В основном инфекция передается половым путем, из-за чего болезнь относят к венерическим заболеваниям.

Заразиться можно и на бытовом уровне. Медики, в таком случае, говорят: бытовой люэс – это не разновидность заболевания, а путь передачи инфекции.

Такое становится возможным из-за особенностей жизни и размножения микроорганизма. Он – анаэроб, хорошо живет и размножается без кислорода. Но кислород не является для него ядом. Поэтому она способна выживать на открытом воздухе в течение 3-х дней, но, при этом, быстро гибнет при высыхании и под воздействием высоких температур. Хорошо выживает при глубоком замораживании. Выдерживает минус 78 градусов.

Инфицированные люэсом, пользуясь предметами домашнего обихода: кружкой, стаканом, полотенцем и т.д., и не обработав их антисептическими средствами, способны, с высокой вероятностью, заразить домашних.

Попасть в организм человека бледная трепонема может и через кровь. Заразиться можно при ее переливании, посещении парикмахерской или стоматологического кабинета. Даже сдача анализов крови может привести к инфицированию, если лаборанты нарушили правила стерильности.

В зону риска попадаю наркоманы. Повторное использование шприцев и игл приводит к заражению. Одна из особенностей заболевания, делающее его более опасным, долгий инкубационный период.

Из-за маленького размера возбудитель болезни нельзя рассмотреть в лабораторный микроскоп, или увидеть по окраске, при применении специальных красителей. Поэтому, до появления первых симптомов, инфекция носит скрытый характер, и не поддается диагностированию. Носитель трепонемы в инкубационный период является источником заражения.

Попадание возбудителя люэса в организм человека не означает, что он обязательно заболеет. В половине случаев бледная трепонема бесследно исчезает. Медицина не может объяснить реакцию организма на ее внедрение.

Первичные признаки заболевания

Первые внешние симптомы сифилиса мужчин и женщин классические – появляется твердая, круглая, синевато-красная, безболезненная язва (шанкр) и увеличиваются лимфатические узлы. Однако в диагностике болезни у женщин есть большое затруднение.

У мужчин шанкр можно обнаружить чаще всего на пенисе, но возможно появление на других частях тела: паховой зоне, бедрах или животе. Значительно реже гнойники появляются на губах, во рту, на руках.

У женщин язва находится, в большинстве случаев, на шейке матки или половых губах. Очень редко гнойники появляются в области таза или живота. Естественно, увидеть первые признаки сифилиса у женщин, когда язва внутри влагалища, практически нереально. Поэтому диагностика инфекции у женщин сильно затруднена.

Во-первых, раньше появлялся 1 гнойник, а сейчас – две и более язвы. Во-вторых, очень часто наблюдается изменение структуры гнойника. Название «твердый шанкр» обусловлено наличием плотного инфильтрата внутри его. Теперь это уплотнение может не проявляться.

Язвы, если их не лечить, исчезают сами по себе через 4–6 месяцев, а уплотнение рассасывается. В большинстве случаев, следов на теле, после их, не остается. Так как их образование проходит без каких-либо болезненных симптомов, многие мужчины начинают лечиться зеленкой или марганцовкой. Способствуют самолечению и ошибочно устоявшаяся, в обществе, точка зрения, что гнойники, при люэсе, появляются только на гениталиях.

Поэтому, только при образовании каких-либо язв на пенисе или половых губах, человек бьет тревогу и идет к врачам. Здесь, самое важное, не упустить время. Затрудняет диагностирование заболевания, не только у населения, но и у врачей-венерологов, нетипичный шанкр. Обычно он проявляется в виде других заболеваний:

  • Амигдалит – воспаление миндалевидных желез. Язва появляется на миндалине. Болезнь протекает по сценарию типичной ангины, с температурой, головными болями, слабостью, затрудненным глотанием. Люэс можно выделить по низкой эффективности лечения и односторонним поражением миндалины;
  • Панариций – острый, гнойный воспалительный процесс пальцев рук (реже ног). Отличается от обычного заболевания тем, что гнойник заживает несколько недель;
  • Регионарный лимфаденит – воспаление шеи или лица. Возникает при попадании слюны животного в кровоток человека. Выявить бактерию бледной трепонемы, вызвавшую воспаление лимфатических узлов, в этом случае очень сложно.
  • Смешанный – когда сначала появляется гнойник без уплотнения, и только затем, классический шанкр. Мягкая язва прикрывает собой твердый шанкр, из-за чего у подавляющего числа инфицированных больных не возникает мыслей о другой причине их появления.

Другим признаком инфицирования люэсом, является увеличение лимфатических узлов возле паха и горла. Изменения наступают примерно через неделю после появления шанкра. Как ни странно, но именно проявление утолщений в лимфоузлах, приводит, большинство зараженных, к врачу.

Кроме шанкра появляются дополнительные симптомы сифилиса у женщин и мужчин. И у женского, и у мужского организма:

  • Повышается температура тела без видимых причин;
  • Растет количество лейкоцитов в крови;
  • Снижается гемоглобин (наступает анемия);
  • Возникают головные боли;
  • Мучает бессонница;
  • Пропадает аппетит;
  • Проявляются раздражительность, агрессивность;
  • Болят суставы и кости;
  • Отекают, иногда, миндалины, гортань и гениталии. В последнем случае появляется боль при ходьбе;
  • Все тело покрывает сифилитическая сыпь.

Особенности проявления инфекции у новорожденных

Очень сложно диагностировать инфекцию у новорожденного. Очень мало детей рождается сразу с признаками болезни. У многих симптомы первичного сифилиса проявляются через месяц, у некоторых после 3-х лет жизни, а у большинства в 14–15 лет – это скрытая форма люэса. Обнаружить ее до проявления можно только путем различных анализов и тестов. Практика показывает, что и здесь, нередко, лабораторное исследование дает отрицательный результат.

Сразу, после рождения, обнаружить наличие инфекции у новорожденных можно по пузырчатке, насморку, увеличению лимфоузлов, поражению внутренних органов и костей.

Пузырчатка – мелкая сыпь с мутной жидкостью на подошвах ног и ладонях, в редких случаях может появиться на лице, локтях и коленях. Насморк – стойкий ринит без признаков аллергии. Если не лечить инфекцию, разрушаются перегородки носа. Увеличение лимфоузлов – у младенцев образуются уплотнения в районе локтевых суставов.

Поражение внутренних органов – разрушающее действие инфекции затрагивает все жизненные органы: развивается гепатит, увеличивается, до плотного состояния, селезенка, бронхи расширяются, иногда поражаются почки.

Поражение костей – деформируются череп, воспаляются хрящи, развивается остеохондрит. Поражение нервной системы – возникают судороги, наблюдается отставание в физическом развитии, наступают вялость и апатия.

Своевременно обнаружить первые признаки сифилиса, означает быстро и успешно вылечить заболевание. В противном случае наступает вторичный период люэса, который лечится тяжелее и носит более разрушительный характер для организма. Отметим, при этом, что первые симптомы сифилиса у мужчин выявить значительно проще.

Поэтому, когда на теле появятся гнойники, исследуйте их. При обнаружении внутри уплотнения, обследуйте дополнительно лимфатические узлы. Их увеличение также свидетельствует об инфицировании бледной трепонемой. Не испытывайте чувство стыда, обязательно обратитесь к врачу.

Незащищенный половой акт с ненадежным или случайным половым партнером может стать причиной возникновения сифилиса, который представляет собой венерическое инфекционное заболевание хронического характера. Данное заболевание протекает волнообразно, с попеременным чередованием периодов обострения и утихания симптомов болезни. В запущенных случаях болезни наблюдаются поражения внутренних органов, а также костно-суставной и нервной систем.

Причины и симптомы сифилиса. Первичный сифилис.
Главной виновницей сифилиса является бледная спирохета или, как ее еще называют, бледная трепонема. Как правило, инфицирование происходит во время незащищенного полового акта с больным партнером. Помимо «венерического» сифилиса может встречаться бытовой, заражение которым осуществляется через общие с больным человеком предметы обихода (посуда, губная помада, сигареты и т.п.). Симптомов сифилиса достаточно много, их проявление различно в каждом клиническом периоде болезни, которых выделяют три: первичный, вторичный и третичный.

Инкубационный период данного венерического заболевания в среднем составляет от двух до шести недель, однако в некоторых случаях может сократиться до восьми-пятнадцати дней или удлиниться до ста-ста восьмидесяти дней. Удлинение инкубационного периода происходит в случае приема больным антибиотиков в результате лечения других заболеваний уже после заражения сифилисом. В данных случаях проявления первичной стадии заболевания может и не быть. Кроме того, данный период удлиняется у больных пожилых людей, людей, ослабленных физически, имеющих пониженную реактивность, у людей одновременно болеющих сифилисом и венерической язвой или мягким шанкром.

Следует отметить, вне зависимости от длительности инкубационного периода, зараженный человек уже становится опасен для своих членов семьи или своего полового партнера. При инфицировании первые проявления заболевания (твердый шанкр) у женщины возникают на наружных половых органах, на шейке матки и слизистой оболочке влагалища. Случается это, как правило, спустя несколько недель после заражения. Бывают случаи, когда твёрдый шанкр появляется на груди возле соска, на коже живота, бедер, рук. Шанкр имеет плотное основание, ровные края и буро-красное дно. Спустя несколько недель он исчезает даже при отсутствии лечения. Именно поэтому многие больные не придают особого значения появлению исчезновению безболезненных «язвочек», ссылаясь на аллергическую реакцию. А между тем болезнь продолжает свое «черное дело». Возбудитель разрушает организм, распространяясь по нему через кровеносную и лимфатическую системы. Ничего кроме общей слабости больной ощущать не будет. Единственное время от времени на теле могут наблюдаться безболезненные кожные высыпания.

Первичный период сифилиса подразделяется на серонегативный сифилис, когда стандартные серологические реакции крови носят отрицательный характер (первые три-четыре недели после возникновения твердого шанкра) и серопозитивный сифилис, когда реакции крови положительны. Если врач подозревает у пациента сифилис, а серологические реакции крови пока дают отрицательные значения, необходимо в срочном порядке начать лечение, поскольку при серопозитивном сифилисе процесс лечения займет более длительный период времени и будет носить более интенсивный характер.

Вторичный сифилис.
Нередко при скрытой форме болезни наблюдается увеличение лимфатических узлов (обычно это происходит через одну-две недели после появления шанкра). Это признак того, что возбудитель заболевания проник в лимфу, где свободно размножается, разносясь с лимфотоком по всему организму. Одним из признаков заражения лимфы является возникновение шанкра в области рта или анального отверстия. Если рядом с расположением язвы наблюдается увеличение лимфатических узлов, это свидетельствует о том, что заболевание находится на первой стадии своего развития. Если увеличение лимфатических узлов (шейные, затылочные, подчелюстные) наблюдается по всему телу, имеет место вторичный сифилис. Как правило, этот период наступает спустя шесть-девять недель после возникновения первых признаков болезни (язв или шанкра). Его длительность без лечения составляет от трех до пяти лет, после чего заболевание перетекает в третью стадию развития.

Вторичный сифилис выражается появлением бледной сыпи по всему телу, в том числе на ладонях и подошвах. При этом у больного может отмечаться головная боль, потеря аппетита, недомогание, повышение температуры тела до 38°, ломота в костях, бессонница . При этом могут выпадать волосы, ресницы и брови, что достаточно неприятно для женщины, а также могут появиться широкие кондиломы (телесные разрастания) на половых органах и в области ануса. Кроме того, на второй стадии развития сифилиса могут возникнуть папулы в полости рта и на языке, в области голосовых связок, в результате чего может возникнуть сифилитическая осиплость. Обычно через два с половиной месяца, даже при отсутствии лечения, сыпь бесследно исчезает, и начинается вторичный скрытый сифилис. Спустя небольшой период времени наступает рецидив болезни.

Третичный сифилис.
Сегодня, к счастью, сифилис на третьей стадии развития встречается редко. Обычно болезнь вовремя диагностируется и назначается оптимальное лечение. Если болезнь не лечить, то за какие-то три-пять лет она перетечет в третью стадию, когда поражаются внутренние органы, кости и суставы, нервная и эндокринная система, органы чувств. При этом все тело больного покрывается бугорками или узлами (сифилидами или сифилисными гуммами), которые при вскрытии и последующем заживлении образуют рубцы. Хорошо, если сифилиды покрывают только тело, а не внутренние органы, в противном случае это может стать причиной летального исхода.

При третичном сифилисе поражению подвергаются все органы и системы. Мягкие ткани, а именно хрящи, подвергаются деформации, расплавляются, и перерождаются в своеобразные опухоли – гуммы. На данной стадии развития болезни больные не представляют опасности для окружающих, то есть они не заразны.

При поражении болезнью слизистых оболочек носа и зева могут пострадать, вплоть до прободения, нёбо, костная часть носовой перегородки. Спинка носа может западать, а во время приема пищи еда попадает в нос.

Сифилис является серьезным заболеванием. Он может протекать в скрытой форме и проявиться лишь тогда, когда болезнь будет находиться на самой опасной стадии развития – третьей. Именно поэтому при первых тревожных симптомах следует обращаться к врачу.

Сифилис и беременность.
Сифилис может быть врожденным, когда плод заражается в утробе матери через плаценту. Сифилис врожденный ранний проявляется в первые два года после рождения и выражается в интенсивном поражении кожи, патологией глаз, наличием фарингитов, поражении костной, нервной системы, а также разрушении внутренних органов, сифилис врожденный поздний - спустя два-пять лет и характеризуется неправильным формированием зубов, глухотой, патологией глаз. Нередко встречаются особо тяжелые формы заболевания, при которых новорожденные умирают на первом году жизни. Двадцать пять беременностей из ста заканчиваются выкидышем, если беременная была больна сифилисом. Если беременная не лечила болезнь ни до беременности, ни во время нее, высока вероятность преждевременных родов или рождения мертвого ребенка. Вероятность родить здорового ребенка при наличии сифилиса составляет десять процентов. На сегодняшний день данная болезнь и беременность совместимы, своевременно начатое лечение существенно снижает риск рождения зараженного ребенка.

Методы диагностики.
Данное заболевание выявляется путем проведения лабораторных анализов, поскольку кожные высыпания не могут служить полной гарантией наличия сифилиса. Для диагностики болезни используется реакция микропреципитации, которая дает возможность точно и быстро определить наличие или отсутствие сифилиса. Кроме того, учитывается наличие видимых признаков: сыпь, наличие шанкра, увеличение лимфоузлов и т.д. Также для диагностики заболевания используются следующие методы: РИФ, ИФА, РИБТ, РПГА, метод микроскопии, анализ ПЦР.

Пройти лабораторные исследования должны побудить следующие причины: незащищенный половой контакт со случайным партнером, диагноз «сифилис» у партнера, подтвержденный врачами, появление на коже видимых признаков болезни (сыпь, шанкр и т.д.), увеличение лимфоузлов и т.д.

Лечение.
К лечению сифилиса подходят комплексно, учитывая множество индивидуальных факторов (возраст, пол больного, стадию развития заболевания, наличие сопутствующих болезней, общее состояние организма и т.п.). Кроме того, все половые партнеры предполагаемого больного должны также обследоваться на наличие сифилиса и при необходимости пройти курс терапии. Если у больного первичный сифилис, то все, кто имел с ним половые связи в течение последних трех месяцев, должны пройти обследование и сдать анализы. В случае вторичного сифилиса – все, кто имел контакты с больным за последний год. Важное значение для достижения успеха в лечении данного заболевания имеет своевременность самой терапии, а также правильный подбор современных лекарственных препаратов.

Больные заразными формами и ранним скрытым сифилисом госпитализируются в венерологический стационар или диспансер в течение первых суток после установления диагноза. Лечение больных с поздними формами сифилиса осуществляется в венерологическом, неврологическом, кардиологическом, терапевтическом или психиатрическом стационаре с учетом характера преобладающих поражений. Кроме того, назначается лечение лиц, которые имели половой или тесный бытовой контакт с больными сифилисом в заразной форме, профилактическое лечение беременных, перенесших сифилис, и детей, рожденных матерями, ранее болевшими сифилисом. Эти виды лечения осуществляются в кожно-венерологических диспансерах.

На протяжении всего терапевтического курса заболевания в крови поддерживается постоянный уровень антибактериальных препаратов.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением этого опасного заболевания, это может привести к серьезным осложнениям. Продолжительность курса лечения первичного сифилиса не может составлять менее двух недель, при вторичном – менее четырех недель. Современные методы лечения сифилиса дают возможность на ранних стадиях болезни проходить терапию у венеролога амбулаторно. Запущенные стадии болезни лечатся в условиях стационарного, венерологического диспансера.

Перед назначением терапии, уточняется степень переносимости пациентом лекарственных препаратов, которые используются в лечении сифилиса. По окончании лечения пациент сдает необходимые серологические контрольные анализы. Кроме того, ему необходимо постоянно наблюдаться у лечащего врача. Пациенты с первичным серонегативным сифилисом должны наблюдаться у венеролога не менее полугода, с первичным серопозитивным сифилисом и вторичным сифилисом - до года.

Своевременное лечение сифилиса осуществляется в течение двух-трех месяцев с применением следующих средств:

  • Антибиотики. Сегодня для противосифилитической терапии используют производные пенициллина в достаточных дозах. Например, бензилпенициллин. При вторичном и третичном сифилисе добавляют висмут, бисмоверол и йод. При прогрессирующем третичном сифилисе при выраженной устойчивости возбудителя к антибиотикам и в случае хорошего общего состояния больного, которое допускает определённую токсичность в терапии, может осуществляться добавление к антибиотикам производных висмута (бийохинол) или производных мышьяка (миарсенол, новарсенол). Сегодня данные препараты имеются только в специализированных учреждениях из-за высокой токсичности.
  • Иммуномодуляторы. Как правило, назначаются тималин, Т-активин.
  • Витамины. Как правило, это витамины группы B и антиоксиданты.
  • Пробиотики. Их назначают с первых дней противосифилисной терапии (Линекс, Лацидофил, Хилак).
  • Во время терапии пациенту строго противопоказаны любые половые контакты и алкоголь. К тому же им запрещено быть донорами крови.
  • Лечение сифилиса у беременных осуществляется пенициллином до 32-ой недели, после чего профилактическое лечение назначают после рождения ребенка.
Осложнения болезни.
Сифилис в отсутствии оптимальной терапии перетекает в третью стадию заболевания, при котором поражаются все системы и органы организма и результатом которого становится летальный исход.

Прогноз.
Все зависит от стадии развития болезни и методики терапии. Если терапия была начата в ранних стадиях развития болезни (первичный, вторичный и ранний скрытый сифилис) и осуществляется с применением трепонемоцидных антибиотиков, то практически во всех без исключения случаях наступают полное клиническое излечение, а также предупреждаются рецидивы раннего сифилиса и возникновение поздних форм сифилиса.

Лечение сифилиса у беременных в первой половине беременности в большинстве случаев гарантирует рождение здоровенького малыша. В случае врожденного сифилиса прогноз благоприятный, если лечение болезни было начато своевременно. Лечение поздних форм заболевания менее успешно, поскольку оно лишь затормаживает прогрессирование болезни, однако во всех случаях может восстановить нарушенную функцию пораженных органов и привести к негативации серологических реакций.

Профилактика.
В качестве профилактики данного заболевания используются типичные методы, как и для большинства венерических болезней - презервативы,

Половой акт без использования средств контрацепции является основной причиной возникновения венерических болезней. В современном мире, пожалуй, самой распространенной болезнью, которая передается половым путем, является сифилис. Сифилис у женщин протекает по-разному, но всегда эта болезнь имеет хронический характер.

Чаще сего эта болезнь проявляется волнообразно: периоды усиления и отступления признаков чередуются, что вводит инфицированного человека в заблуждение. В запушенном случае и на последних стадиях заболевание вызывает серьезные внутренние повреждения, а также серьезные поражения костной и нервной систем.

Возбудитель сифилиса

Основным виновником такой болезни, как сифилис является маленькая бактерия — бледная трепонема. Она имеет и другое наименование – бледная спирохета. Как уже говорилось выше, инфицирование женщины происходит при половом акте с носителем болезни. Об инфицировании невозможно узнать сразу ведь после проникновения в организм, бактерии для развития требуется некоторое время, которое называется «инкубационный период». Обычно его продолжительность составляет от одной до шести недель.

На протяжении этого времени у женщин не возникают симптомы. Опасность ситуации состоит в том, что в этот период инфекцию не могут обнаружить даже анализы. А это означает, что пациент не знающий, что он инфицирован, может заразить одного или нескольких партнеров.

Бытовое инфицирование

Кроме венерического недуга (сифилис на половых органах), передаваемого половым путем, в современном мире также можно встретить бытовой вариант болезни. Иногда он может образовываться в ротовой полости. Заразиться бытовым сифилисом можно через предметы быта которыми пользуется инфицированный. Сюда входит любая посуда, которой пользуется инфицированный, губная помада, банка газировки и т.п.

В период инкубации, человек еще не знает, что он заразился, но уже в этот момент он является опасным для близкого окружения. Родственники, близкие друзья, а также партнер может легко заразиться бытовым сифилисом, даже не подозревая об этом.

Признаки сифилиса у женщины

Сифилис – это очень коварный недуг. Такие заболевания не проявляются в течение длительного времени, даже после завершения периода инкубации. В тех местах, где расположились бактерии, на первой стадии появляется твердый нарост. Он имеет круглую форму и плоское основание. На этом этапе нарост не приносит никаких болезненных ощущений.

Нарост, или как его называют в медицине – шанкр, зачастую возникает в районе наружных, а иногда и внутренних половых органов. Чаще всего его обнаруживают на слизистой влагалища, но он может легко расположиться и в другом месте. Иногда бывает, что шанкр возникает на груди, или же на животе. Не исключено появление нароста и сифилиса во рту. Если не начать лечение на этом этапе, то к шанкру будут добавляться прыщи на слизистых.

Спустя всего неделю нарост безболезненно исчезает. Это происходит даже при полном отсутствии лечения. Из-за этого большинство женщин не обращают внимания на маленькие «язвочки». А инфекция тем временем продолжает проникать в организм, медленно, но верно разрушая его. Бактерии-возбудители путешествуют по женскому организму по кровеносной и лимфатической системе. В это время инфицированные пациенты не ощущают никаких болей. Единственное, чем инфекция выдает свое присутствие – это общая слабость.

Выделения при сифилисе

Прежде всего следует разобраться какие выделения у женщин считаются нормальными, а какие нет. Следует отметить, что врачи не считают нормой выделения любого типа. Не стандартные по запаху или цвету выделения у женщин могут свидетельствовать как об отклонениях, так и о серьезных нарушениях в женском организме.

Выделения при сифилисе первой стадии бывают боле густыми, чем обычно. В частых случаях они сопровождаются небольшим количеством гноя. Выделения у женщин при сифилисе поздних стадий имеют резкий гнойный запах.

Прогрессирование болезни: вторичный сифилис

Прогрессирование заболевание может происходить даже несмотря на попытки лечения. В этот период инфекция еще может не оставлять характерных следов на коже, однако у больного замечается увеличение лимфоузлов. Это означает, что бактерии-возбудители смогли проникнуть в лимфоток. Здесь они могут размножаться, беспрепятственно путешествуя по организму. Основным симптомом заражения лимфы при открытой форме болезни является появление нароста рядом с анальным отверстием, а также у рта.

Вторичный период наступает не ранее чем через 6-9 недель после появления первых признаков. Как проявляется вторичный сифилис? Обычно это случается в виде характерной сыпи. Она возникает по всему телу, в том числе на подошвах ног или же ступнях. В это же время у инфицированного человека появляется:

  • головные боли;
  • слабость во всем теле;
  • недомогание;
  • бессонница;
  • ломота;
  • температура тела повышается до 38°.

Очень часто в этот период у женщин начинают выпадать волосы. Это касается не только волос на голове, но также ресниц и бровей. Самым неприятным является тот факт, что даже после полного избавления от болезни волосы не отрастут. Однако это не единственные внешние проявления болезни. На половых органах начинают разрастаться кондиломы.

Сифилис на половых органах у женщин

Что касается внутренних повреждений, то на второй стадии сифилиса во рту, на языке, а также на связках не редко возникают папулы. В результате этого у пациента возникает болезненная осиплость.

С появлением сыпи у пациента иногда начинается поражение нервной системы. Это, в свою очередь, крайне негативно сказывается не только на общем состоянии, но также на памяти, внимании, зрении и координации движений. К огромному сожалению, излечение болезни не приводит в норму состояние ЦНС. Зато оно позволяет остановить поражение тканей.

Последняя стадия сифилиса у женщин на половых губах

Где-то через два, два с половиной месяца характерная сыпь и сифилитический отек полностью исчезаю. Это случается даже при полном отсутствии лечения. Через небольшой промежуток времени после исчезновения сыпи может начаться рецидив болезни.

Третья стадия болезни

В наше время встретить сифилис третьей стадии можно не часто. Это очень хорошая новость не только для врачей, но также для самих больных. Благодаря тому, что инфицирование вовремя диагностируется, врачи назначают оптимальное лечение, которое позволяет остановить болезнь на начальных стадиях. Если болезнь не лечить, первые пару лет она может не давать о себе знать, медленно поражая организм изнутри.

Не более чем через пять лет сифилис медленно, но верно вступит в свою третью стадию. В этот период серьезным поражениям подвергаются внутренние органы, эндокринная система. Болезнь сильно влияет на органы чувств. Еще на этой стадии тела пациентов покрываются небольшими бугорками, которые называются сифилиды. При их вскрытии выделяется гной. Иногда сифилиды появляться только на теле, но при запущенном заболевании они могут образовываться на внутренних органах, что в свою очередь имеет летальный исход.

Хрящи и другие мягкие ткани подвергнуться серьезным деформациям. Они могут переродиться в опухоли, которые имеют название гуммы.

Сифилис это не только серьезное, но также весьма опасное заболевание. Опасность кроется в том, что на протяжении долгих лет оно может не проявлять себя, протекая исключительно в скрытой форме. Иногда внешние признаки появляются лишь на третьей стадии. Чтобы уберечь себя от неприятностей и выявить инфекцию на самых ранних стадиях необходимо проходить плановый осмотр у врача.

Сифилис у беременных

Во время беременности сифилис несет еще большую опасность, ведь он может навредить не только матери, но и еще не рожденному ребенку. Поражение плода бактерией бледной трепонемы ведет к серьезным нарушениям внутриутробного развития. У малышей ранний сифилис врожденного типа может проявить себя в первые два года. Он может выражаться не только кожными заболеваниями и присутствием фарингитов, но и повреждением некоторых систем (костной, нервной) и, что еще страшнее, поражением органов.

Поздний сифилис у детей может проявиться на третьем и даже пятом году жизни. Характеризуется он серьезной патологией глаз, аномальным формированием зубов, а также не редко глухотой.

Иногда наблюдаются крайне тяжелые случаи поражения, при которых ребенок погибает в течение первого года жизни. В том случае, когда сифилис у девушек обнаруживается при беременности, не исключено, что она может закончиться выкидышем. В том случае, если девушка не лечила заболевание ни до, ни в период беременности, вероятность того, что ребенок родиться преждевременно очень высока. Возможность рождения здорового малыша составляет меньше 10 %.

Как лечить сифилис

Каждый врач знает, что подходить к лечению сифилиса нужно комплексно. При этом учитываются не только общие, но также индивидуальные факторы, такие как возраст, вес, стадия развития, наличие других болезней и т. д. Также, врач может настаивать, чтобы половой партнер инфицированной женщины тоже были обследованы и, если нужно, прошли курс лечения.

Если у женщины был выявлен первичный сифилис, то пройти обследование нужно и половым партнерам, которые были у нее за последние три месяца. Если же во время обследования был выявлен вторичный сифилис, то под угрозу заболевания попадают все партнеры, которые были у нее за последний год. Своевременная терапия, а также подбор высокоэффективных препаратов помогут достичь успеха в лечении этой болезни. Если начинать терапию сразу же после заражения, лечение будет максимально успешным.

Самолечением избавиться от сифилиса не получится. Боле того, оно может серьезно навредить и усугубить ситуацию, приведя к нежелательным последствиям.

Сколько нужно лечить сифилис

Длительность курса лечения бывает весьма различной. Сифилис, выявленный на ранних стадиях, нуждается в лечении, продолжительность которого составляет от двух недель, до полугода. Курс определяют в зависимости от стадии болезни, общего состояния больного, применяемых препаратов и других факторов. В особо сложном случае оно может продлиться и целый год. Вторичный сифилис требует особого лечения в венерическом стационаре. Лечение должно длиться не менее четырех недель.

Курс терапии перерывать нельзя. В противном случае у пациента может случиться рецидив, и все лечение пойдет насмарку. Поэтому к своему здоровью следует относиться очень серьезно. Помните, что лечение заболеваний на поздних стадиях проходит менее успешно, поэтому, если вы чувствуете, что с вами что-то не так, как можно скорее обратитесь к специалисту. Своевременное выявление инфекции позволит избавиться от болезни в кратчайшие сроки.

Профилактика от сифилиса

В основе профилактики лежат те же методы, что и при большинстве венерических заболеваний. Чтобы эффективно противостоять этому заболеванию следует знать, как выглядит сифилис. Так вы сможете выявить его проявление на самых ранних стадиях.

Заботясь о своем интимном здоровье, используя во время полового акт презервативы и другие средства контрацепции, вы сможете обезопасить себя от различных инфекционных заболеваний. В том числе и от сифилиса.