Te duci la sistemul digestiv? Diagnosticul precis depinde adesea de comportamentul corect al pacientului. Va trebui să murim de foame opt sau chiar zece ore. Pentru unii, astfel de restricții sunt un mare test. Endoscopistul Maxim Punutyan vorbește despre esența metodelor de gastroscopie și ecografie abdominală și despre regulile de pregătire pentru acestea.
Nu mânca timp de 8-10 ore
În timpul gastroscopiei, medicul examinează părțile superioare ale tractului gastrointestinal: esofagul, stomacul și duodenul folosind un dispozitiv special - un endoscop. Este un tub flexibil, lung și subțire, de aproximativ 2 cm în diametru, cu o lentilă la capăt. Imaginea este transmisă printr-o fibră specială către ocular, în care se uită medicul. Pentru ca procedura de gastroscopie să se deruleze corect, trebuie respectate următoarele recomandări. Cu 2-3 zile înainte de studiu, este necesar să nu mai consumați alimente picante și băuturi alcoolice tari. Este foarte important ca pacientul să nu mănânce sau să bea timp de 8-10 ore înainte de gastroscopie.
Alimentele și lichidele din stomac pot face dificilă vederea și stabilirea unui diagnostic corect. Înainte de a începe procedura, este imperativ să informați medicul despre alergia la medicamente, dacă există. Pentru a reduce sensibilitatea și a elimina reflexul de gag, înainte de gastroscopia se face de obicei pentru a clăti gâtul cu o soluție de anestezic local. După 1-3 minute, se instalează amorțeală a membranei mucoase a gurii și a faringelui, care servește drept semnal pentru începerea procedurii. Pacientul prinde o piesa bucala intre dinti, prin care trece endoscopul.
Care este partea cea mai grea
Cea mai dificilă pentru medic și neplăcută pentru pacient este etapa de trecere a aparatului de la gât la esofag. Pentru a fi mai ușor de îndurat, este imperativ să vă relaxați complet, apoi să luați o înghițitură, timp în care medicul, sub control vizual, va introduce dispozitivul în esofag. După aceea, aerul începe să curgă încet prin endoscop pentru a îndrepta pliurile stomacului și pentru a-l examina mai bine. În timpul studiului, nimic nu interferează cu respirația, așa că teama de sufocare a unor persoane este complet nefondată. Direct în timp ce aparatul se află în tractul gastrointestinal, medicul examinează cu atenție suprafața interioară a acestuia și, dacă este necesar, poate lua o bucată pentru examinare ulterioară.
O biopsie este o procedură nedureroasă. Uneori, în timpul endoscopiei, se poate face tratament, cum ar fi oprirea sângerării din ulcere sau îndepărtarea unui polip. O examinare convențională în scopul diagnosticării durează aproximativ două minute, iar în cazul manipulărilor medicale - până la jumătate de oră. Gastroscopia este suficient de sigură, iar complicațiile sunt extrem de rare. O senzație neplăcută în gât este considerată obișnuită pentru ceva timp după examinare. Dispare într-o zi sau chiar mai devreme.
Organe fără aer
De asemenea, puteți vedea ce se întâmplă în interiorul unei persoane cu ajutorul ultrasunetelor. Această metodă examinează acele organe care nu conțin aer - ficatul, vezica biliară, splina. Examinarea cu ultrasunete este mult mai sigură decât radiografia și în unele cazuri permite un diagnostic mai precis al bolii. Pregătirea corectă pentru o ecografie este foarte importantă. Efectuarea acestei proceduri poate pierde orice semnificație dacă pacientul nu respectă recomandările medicului înainte de examinare. Gazele prezente de obicei în intestine pot fi o piedică mare pentru medic.
Prin urmare, cu trei zile înainte de examinarea organelor abdominale, este necesar să se refuze alimentele care contribuie la formarea gazelor. Include pâine neagră, produse de patiserie, varză, mazăre, fasole, fructe și legume proaspete, lapte integral, sucuri, băuturi carbogazoase, dulciuri. Sunt permise produse din lapte acru, carne, preparate din pește, o garnitură de legume, cu excepția cartofilor, cerealelor neîndulcite, pâine albă uscată. Persoanele cu tendință de balonare cu gaze trebuie să ia enzime digestive în aceste zile, de exemplu festiv, mezim forte. Medicamentul espumisan îi ajută foarte mult pe medici. Schimbă tensiunea de suprafață a bulelor de gaz din intestin și acestea izbucnesc. Espumisan se ia câte 2 capsule de 3 ori pe zi, după mese, timp de două zile înainte de studiu. Este complet inofensiv. Imediat înainte de ultrasunete, trebuie să refuzați mâncarea timp de 12 ore și lichidul timp de 4 ore. Este necesar să iei cu tine un prosop pentru a șterge urmele unui gel special după procedură, care asigură un contact mai bun al senzorilor cu pielea. Însuși
Astăzi, metodele de diagnostic s-au dezvoltat bine și fac posibilă determinarea unei varietăți de patologii de organe. În gastroenterologie, endoscopia, palparea și fluoroscopia sunt folosite în mod tradițional pentru a examina pacienții. Adevărat, există momente în care toate aceste metode sunt neputincioase în a ajuta medicul. Ecografia stomacului a apărut relativ recent, mai precis, nu cu atât de mulți ani în urmă au început să o folosească ca metodă fiabilă de examinare, care este capabilă să arate acele zone afectate care nu sunt evidențiate de EGD și raze X.
Care este mai bine: ecografia stomacului sau esofagogastroduodenoscopia
Este imposibil să răspundem fără echivoc la această întrebare. Faptul este că ultrasunetele organelor arată astfel de formațiuni care nu pot fi identificate în timpul examinării endoscopice și, dimpotrivă, nu toate procesele patologice pot fi vizualizate printr-un endoscop. În general, cea mai bună soluție ar fi efectuarea a două examinări dacă starea sistemului digestiv preocupă pacientul, iar diagnosticul este pus sub semnul întrebării de către medic.
Odinioară, examinarea cu ultrasunete a stomacului și intestinelor nu putea fi comparată exact cu gastroscopia. Adevărat, astăzi aceste tehnologii au mers atât de departe încât rezoluția aparatului vă permite să vedeți cele mai mici modificări ale structurii organelor. Să comparăm, ca să nu pierdem timpul degeaba, care sunt avantajele ecografiei gastrice și care sunt gastroscopia.
Beneficiile unei ecografii ale stomacului și intestinelor
- Confort ridicat al pacientului
- Nicio penetrare a echipamentului în interior
- Vă permite să determinați structura organului din orice unghi
- Metoda de contrast fiziologic
- Rezoluție excelentă
- Capacitatea de a determina fluxul sanguin al vaselor organului
- Capacitatea de a determina starea organelor situate în zona cu ultrasunete
- Timp scurt de explorare
Dezavantajele ecografiei stomacului și intestinelor
- Incapacitatea de a lua o biopsie
- Incapacitatea de a lua fluide fiziologice pentru cercetare
- Imagine incompletă a cavității stomacului
Beneficiile gastroscopiei
- Rezoluție bună
- Posibilitatea de a face o biopsie
- Capacitatea de a colecta fluide fiziologice pentru analiză
- Vizualizarea cavității organului și a pereților săi în formă naturală
- Abilitatea de a face fotografii și videoclipuri ale cercetării
Dezavantajele gastroscopiei
- Disconfort în timpul procedurii
- Imposibilitatea examinării organului din toate părțile
- Inaccesibilitate la alte organe decât cele investigate
- Incapacitatea de a determina fluxul sanguin al unui organ
- Studiul nu este fiziologic
- În timpul studiului, în organism sunt prezenți corpi străini
- Umplerea organelor goale cu aer pentru rezultate bune la examinare
- Timp lung de cercetare
După cum se poate observa din comparație, deși cele două metode au propriile lor laturi pozitive și negative, aceste caracteristici se exclud reciproc, ceea ce înseamnă că ambele studii pot fi utilizate în stabilirea unui diagnostic și mai bine ambele. Faptul este că o contraindicație pentru ultrasunetele stomacului este pătrunderea recentă a unei sonde în ea. Deci, mai întâi ar trebui să treci prin camera de ecografie și apoi să vii la FGDS. Înainte de orice diagnostic, pregătirea competentă este, de asemenea, importantă, deoarece 60% din succesul găsirii patologiei și, într-adevăr, indicatorii corecti ai examinării, depind de corectitudinea acesteia. De asemenea, merită să ne amintim că diagnosticarea în timp util este cheia pentru rezolvarea rapidă a problemelor de sănătate.
Medicina modernă a făcut pași mari înainte, datorită cărora au început să fie oferite oamenilor metode de înaltă precizie pentru diagnosticarea diferitelor boli, în special patologii gastrointestinale. Fiecare dintre metodele de diagnosticare are atât avantaje, cât și dezavantaje și este potrivită pentru identificarea patologiilor specifice.
Pentru a obține cele mai precise rezultate ale examinării, pacienții trebuie să apeleze în primul rând la gastroenterologi, care le vor prescrie un tip de aparat potrivit pentru cazul lor.
Ce este mai bine de ales, ecografie gastrică sau EGD?
Dacă comparăm aceste două metode de diagnostic între ele, atunci este imposibil să spunem fără echivoc care dintre ele este mai bună și care este mai proastă. De exemplu, atunci când efectuează o examinare cu ultrasunete, specialiștii pot vedea astfel de neoplasme și modificări patologice în tractul gastrointestinal care nu pot fi văzute la examinarea organelor printr-un endoscop. Sau, cu un examen endoscopic, specialiștii pot examina în detaliu gradul și profunzimea leziunilor mucoasei gastrice, pot determina localizarea exactă a focarelor ulcerative etc.
Mulți gastroenterologi prescriu pacienților simultan două tipuri de examinări instrumentale, datorită cărora se va obține cea mai precisă imagine a bolii.
Avantajele și dezavantajele examinării cu ultrasunete
Datorită faptului că stomacul uman este umplut nu cu lichid, ci cu aer, procesul de vizualizare a caracteristicilor sale este îngreunat semnificativ. O ecografie a acestui organ este prescrisă pentru a evalua starea ganglionilor limfatici adiacenți stomacului și a vaselor de sânge care trec prin acesta.
Folosind această metodă, specialiștii sunt capabili să detecteze orice încălcări ale funcțiilor motorii și de evacuare ale organului responsabil de procesul de promovare a alimentelor.
Când efectuați o ecografie a stomacului, puteți examina următoarele părți ale organului:
- zonă de curbură mică și mare;
- corpul stomacului (parțial);
- canalul și peștera portarului;
- joncțiunea organului cu duodenul, precum și fiola acestuia.
Această metodă de examinare a stomacului are următoarele avantaje:
- pacientul în timpul examinării nu simte nicio durere sau disconfort;
- procedura durează o perioadă minimă de timp;
- nu este nevoie de penetrare internă a echipamentului;
- rezoluție înaltă (este posibil să se efectueze cercetări video și foto, în special atunci când se utilizează metoda contrastului);
- specialiștii reușesc să determine calitatea fluxului sanguin al vaselor care trec prin organ, precum și structura acestuia din aproape orice unghi;
- se oferă posibilitatea de a evalua starea organelor adiacente stomacului.
În ciuda avantajelor evidente ale diagnosticului cu ultrasunete, această tehnică are câteva dezavantaje semnificative:
- incapacitatea de a colecta material biologic pentru examinarea histologică;
- incapacitatea de a lua spre analiză lichidul fiziologic prezent în stomac;
- obţinerea unei imagini incomplete a cavităţii organului.
Pentru pacienții care s-au plâns la gastroenterologi (spasme, eructații, dureri de stomac, greață, arsuri la stomac), ultrasunetele sunt prescrise pentru a identifica următoarele patologii:
- orice formă de gastrită;
- stenoză (piloroduodenală);
- patologia ulcerativă;
- neoplasme maligne sau benigne;
- pentru a evalua starea generală a organului.
Pacienții ar trebui să se pregătească pentru o astfel de procedură de diagnosticare în avans pentru a maximiza conținutul informațional și acuratețea rezultatului. Ar trebui să treacă la o dietă specială în 3-4 zile, care exclude alimentele care cresc formarea de gaze. Înainte de ecografie, nu se poate mânca timp de 10 ore, iar cu 2 ore înainte de diagnostic, se recomandă să se pună o clismă (curățare).
Avantajele și dezavantajele gastroscopiei
Gastroscopia se referă la tehnici endoscopice pentru examinarea stomacului. Când efectuează diagnostice, specialiștii folosesc un dispozitiv special - un gastroscop, care vă permite să afișați o imagine clară a ceea ce se întâmplă în organ pe monitorul echipamentului. Medicul, folosind o cameră video instalată la capătul gastroscopului, examinează mucoasa gastrică și identifică orice modificări patologice asupra acesteia.
Beneficiile tehnicii de diagnosticare
Avantajele acestui tip de cercetare instrumentală includ următoarele:
- capacitatea de a colecta material biologic;
- Rezoluție înaltă;
- capacitatea de a colecta pentru analiza fluidelor fiziologice din organ;
- cercetare video și foto;
- evaluarea vizuală a stării pereților și a cavității organului în forma sa naturală.
Dezavantajele tehnicii de diagnosticare
Pe lângă avantajele sale, gastroscopia are o serie de dezavantaje:
- incapacitatea de a inspecta corpul din toate părțile;
- pacienții suferă de disconfort sever în timpul procedurii;
- pentru a efectua măsuri de diagnostic, este necesar să introduceți un dispozitiv special în stomacul pacientului;
- specialiștii nu au posibilitatea de a accesa alte organe ale tractului gastrointestinal, pentru evaluarea vizuală a acestora;
- incapacitatea de a determina calitatea fluxului sanguin în vasele stomacului;
- pentru a obține imagini de înaltă calitate, este necesar să umpleți organul cu aer.
Indicații pentru gastroscopie
Gastroenterologii, în majoritatea cazurilor, trimit pacienții pentru gastroscopie dacă vin cu următoarele plângeri:
- pierdere rapidă în greutate cu apetit bun;
- arsuri la stomac sistematice;
- flatulență crescută;
- greață persistentă;
- identificarea cheagurilor de sânge sau a dungilor în scaun;
- reflex de vărsături;
- funcția de deglutiție este afectată;
- sindrom de durere, al cărui loc de localizare este zona epigastrică;
- tuse (cronica).
În timpul gastroscopiei, specialiștii nu numai că pot examina stomacul, ci și pot efectua proceduri medicale:
- îndepărtarea neoplasmelor (polipi);
- oprirea sângerării;
- aplicarea de medicamente (locale).
Există următoarele contraindicații pentru gastroscopie:
- probleme mentale;
- creșterea unei tumori, din cauza căreia esofagul s-a îngustat;
- astm bronsic;
- coagulare slabă a sângelui;
- stomac îngustat (cardinal);
- scolioza; lordoză, cifoză;
- anevrism aortic;
- patologii care pot provoca deplasarea esofagului;
- diverticuli.
O examinare completă a stomacului necesită nu numai un examen fizic și teste de laborator, ci și utilizarea metodelor instrumentale de diagnostic. Acest lucru vă permite să stabiliți cauza patologiei, precum și să alegeți cea mai optimă strategie pentru gestionarea pacientului.
Mai jos este descris în detaliu ce este mai bun decât EGD sau ultrasunetele stomacului, ce avantaje și dezavantaje au, precum și când este prescrisă fiecare dintre aceste metode de diagnostic.
Examinarea cu ultrasunete are mai multe avantaje:
Dezavantajele ecografiei stomacului
În același timp, examinarea cu ultrasunete are dezavantajele sale:
- Conținut mai scăzut de informații în procesele inflamatorii ale stomacului (gastrită), eroziuni, ulcer peptic.
- Necesitatea pregătirii pe termen lung la pacienții mai în vârstă este numirea unei diete care contribuie la reducerea producției de gaze și excreția fecalelor.
- Incapacitatea de a măsura aciditatea în cavitatea stomacului, verificarea patologiei Helicobacter pylori, detectarea hemoragiilor mucoase active, biopsia neoplasmelor. Acest lucru complică selecția tacticilor corecte de tratament pentru un anumit pacient.
- Valoare scăzută în diagnosticul de reflux duodenogastric.
Beneficiile gastroscopiei
Tehnica endoscopică de examinare a mucoasei gastrice are următoarele avantaje:
- Posibilitatea unei examinări complete a peretelui interior al stomacului.
- EGDS măsoară simultan parametrii de aciditate în diferite părți ale sistemului digestiv superior, ceea ce este deosebit de important pentru selecția dietei și tratamentul inițial.
- Cu FGDS, este, de asemenea, posibil să se efectueze un test expres pentru prezența florei Helicobacter pylori.
- Dacă sunt găsite zone suspecte ale membranei mucoase, medicul poate efectua o biopsie urmată de un examen citologic. Acest lucru permite diagnosticarea precoce a neoplasmelor maligne.
- În timpul gastroscopiei, sunt examinate și venele esofagiene inferioare, care cresc în boala hepatică cronică.
Dezavantajele gastroscopiei
Fibrogastroduodenoscopia are, pe lângă avantajele sale, și dezavantajele sale:
Indicatii pentru
Examenul cu ultrasunete și fibrogastroduodenoscopia au indicații similare pentru programare. Acestea sunt efectuate dacă pacientul prezintă următoarele simptome:
- durere dureroasă în abdomenul superior, care se agravează după masă;
- o senzație de arsuri la stomac, arsuri în spatele sternului;
- scăderea poftei de mâncare, scădere în greutate;
- dacă stomacul doare după anestezie (după o intervenție chirurgicală deschisă sau laparoscopie);
- greață, vărsături;
- erucții acre;
- tendință la constipație;
- creșterea formării de gaze (flatulență).
Pregătirea pentru ecografie a stomacului
Dacă este planificată în prealabil o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale, atunci este necesar să urmați o dietă timp de 2-3 zile, să opriți alimentele care contribuie la stagnarea fecalelor și la formarea de gaze din dietă. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții vârstnici care suferă adesea de constipație, flatulență.
Imediat înainte de studiu, dacă este programat pentru dimineața, nu luați micul dejun, iar dacă este după-amiaza, nu luați masa de prânz. În ceea ce privește volumul de lichid, aici nu există restricții speciale, dar este mai bine să bei apă plată de masă sau ceai negru slab fără zahăr.
Dacă în același timp este necesar să se efectueze o examinare a organelor urinare, atunci cu o jumătate de oră înainte de începere, pacientul trebuie să bea 1 litru de apă de masă.
Dacă este nevoie de un diagnostic urgent al ultrasunetelor, atunci acesta se efectuează indiferent dacă pacientul a urmat sau nu dieta.
Pregătirea pentru gastroscopie
În caz de condiții de urgență (suspiciune de hemoragie activă în cavitatea stomacului, perforație ulceroasă), nu este necesară pregătirea specială înainte de EGD. Pacientul este trimis direct din secția de internare în camera de examen endoscopic, unde se efectuează procedura.
Cu o EGD planificată, ultima masă ar trebui să fie cu 12 ore înainte de procedură. În ziua studiului, dimineața, poți să bei apă sau ceai, să te speli pe dinți. Tabletele și capsulele se iau cu 2-3 ore înainte de începerea procedurii. Nu este necesară nicio dietă specială înainte de studiu. Ochelarii, protezele dentare și hainele strâmte sunt deja îndepărtate de la birou.
Contraindicații pentru EGDS și ecografie gastrică
Examenul cu ultrasunete nu are contraindicații. Poate fi prescris pacienților de orice vârstă, în timpul sarcinii și cu orice patologie concomitentă.
Gastroscopia, la rândul său, are o serie de contraindicații pentru efectuarea:
- faza acută a infarctului miocardic;
- hemoragie la nivelul creierului;
- accident vascular cerebral ischemic, care este însoțit de tulburări de conștiență;
- probleme mentale;
- cașexie;
- tulburări congenitale și dobândite ale sistemului de coagulare a sângelui;
- insuficiență pulmonară severă.
Metodologie
În timpul ecografiei, pe pielea abdomenului se aplică un gel special, care favorizează trecerea undelor ultrasonice. Un senzor este plasat în regiunea epigastrică, iar medicul examinează secvenţial toate părţile stomacului. Dacă este necesar, se efectuează și diagnosticarea altor organe abdominale.
Înainte de introducerea sondei în timpul gastroscopiei, medicul anesteziază membrana mucoasă a peretelui posterior al orofaringelui pentru a reduce reflexul gag. Apoi pacientul se întinde pe o canapea specială și respiră uniform. O sondă este introdusă prin gură, iar pacientul face mișcări regulate de înghițire. Endoscopul intră în stomac prin esofag, după care medicul examinează secvențial conținutul și membrana mucoasă.
Ceea ce vă permite să vedeți ultrasunetele
Examinarea cu ultrasunete a stomacului oferă următoarele informații:
- dimensiunea și forma organului;
- prezența malformațiilor congenitale;
- deformări dobândite;
- neoplasme cu germinare în peretele stomacului;
- prezența unor defecte mari ale membranei mucoase.
Ce vă permite să vedeți gastroscopia
Fibrogastroscopia vă permite să detectați:
Video util
Ce examen este cel mai informativ spun medicii în acest videoclip.
Rezultatele cercetării
Examinarea cu ultrasunete este efectuată de un medic de diagnosticare funcțională. Durata sa totală nu depășește 10-15 minute. După aceea, pacientului i se înmânează rezultatul examinării, care indică forma organului, dimensiunile lui aproximative (dacă este posibil de măsurat), precum și patologiile detectate.
Gastroscopia poate dura de la 10 la 25 de minute (dacă este necesar, biopsii ale diferitelor zone). Rezultatele indică natura mucoasei, prezența defectelor acesteia (cu localizare și dimensiune), indicatori de aciditate, compoziția conținutului gastric, precum și prezența sau absența infecției cu Helicobacter pylori. Când se efectuează o biopsie cu examinare citologică ulterioară, rezultatele acesteia sunt emise separat după câteva zile.
Cost comparativ
O scanare cu ultrasunete a stomacului costă de la 300 (în clinicile publice) la 2500 de ruble (în centrele private de diagnosticare). Prețul pentru fibrogastroduodenoscopie este în intervalul 1500-3500 de ruble.
Concluzie: ecografie de stomac sau EGD – care este mai bine
Atât ecografia gastrică, cât și fibrogastroscopia sunt metode de diagnostic de rutină pentru patologiile gastroenterologice. Au atât avantajele, cât și dezavantajele lor, așa că este imposibil să dai un răspuns fără ambiguitate la întrebarea care dintre aceste metode de diagnosticare a stomacului este cea mai bună. Cu toate acestea, există câteva reguli care vă ajută să alegeți cel mai bun tip de examinare:
- Dacă se suspectează gastrită, ulcer peptic sau hemoragie intragastrică, fibrogastroscopia este metoda de elecție. Oferă informații maxime despre starea membranei mucoase și a cavității stomacului.
- Cu anomalii în dezvoltarea unui organ, suspiciunea de stenoză pilorică (îngustarea părții distale), ultrasunetele oferă cel mai bun conținut informațional. De asemenea, vă permite să diagnosticați boli ale altor organe abdominale, care însoțesc adesea patologia stomacului.
- Dacă pacientul este în stare gravă, nu este întotdeauna recomandabil să se efectueze EGD, prin urmare el este otrăvit prin ecografie, CT sau RMN al organelor abdominale.
Adesea, pacienții cu stomacul bolnav întreabă ce să aleagă: ecografie sau fibrogastroscopie (FGS). Desigur, mai întâi trebuie să contactați un gastroenterolog sau un terapeut. Cel mai adesea, pacienților li se prescrie FGS. Ce să fac? Ecografia stomacului poate înlocui FGS? Care metodă este mai informativă, mai simplă, mai rapidă și mai nedureroasă, mai ales pentru un copil? Să ne dăm seama împreună.
Deci, timp de mulți ani s-a crezut că FGS este aproape singura metodă foarte informativă pentru diagnosticarea bolilor stomacului și duodenului. Mulți medici încă consideră această tehnică ca fiind singura de încredere și, din păcate, nu vor să creadă în metodele moderne de diagnosticare care folosesc echipamente cu ultrasunete de înaltă rezoluție. Dar știința nu stă pe loc, în vremea noastră s-au creat tehnologii care nu numai că nu sunt în niciun fel inferioare FGS, ci și mai informative, cum ar fi ultrasunetele stomacului și duodenului cu contrastul cu apa. Să luăm acum în comparație toate avantajele și dezavantajele acestor tehnici.
Dezavantajele FGS:
Psihologic: Înainte de procedură - înfricoșător. După ce ascultă povești de la prieteni, o persoană este deja sătulă de ceea ce trebuie să îndure. În timpul procedurii - disconfort pronunțat, senzație de greață. După procedură, disconfortul poate rămâne mult timp. Pentru unii oameni, amintirile neplăcute durează luni, ani. În cazuri rare, copiii pot dezvolta stări nevrotice.
Tehnic: Posibilitate de infectare de la un pacient anterior (dacă nu sunteți primul la rând). Cât de încrezător sunteți în legătură cu cât de bine a fost reprocesat endoscopul de la examinarea anterioară? Vedeți cât timp a trecut de la examinarea anterioară, de regulă, există un singur endoscop.
Complicații sub formă de perforație, leziuni ale esofagului, stomacului, deși nu sunt comune, dar nu sunt complet excluse.
Medical: Cu tot conținutul său ridicat de informații, această metodă nu poate exclude întotdeauna cancerul de stomac, din motive obiective.
Gastroscopia este o metodă nefiziologică care nu oferă informații despre funcția motorie a stomacului și a duodenului. Nu puteți inspecta organele adiacente.
Avantajele FGS:
Conținutul de informații ridicat al metodei.
Fără îndoială, principalul avantaj al metodei este capacitatea de a lua material pentru cercetare (biopsie).
Acum să ne uităm la tehnica cu ultrasunete
Beneficiile ecografiei gastrice:
Metodă simplă și accesibilă din punct de vedere tehnic.
Conținutul de informații ridicat al metodei (peretele exterior al stomacului este vizibil, acest lucru este deosebit de important atunci când se diagnostichează formațiuni tumorale în grosimea peretelui stomacului sau în exterior; organele învecinate sunt vizibile, este posibil să se evalueze funcția motorie a stomacului și duoden, care nu este disponibil pentru FGS).
O metodă confortabilă din punct de vedere psihologic.
Metodă netraumatică.
Nu există limită de vârstă.
Agentul de contrast pentru ultrasunete este apa obișnuită, nu sunt introduse substanțe chimice în organism.
Exclude complet posibilitatea infecției.
Posibilitatea realizarii materialelor foto si video.
Principalul avantaj al metodei cu ultrasunete este absența dezavantajelor de mai sus ale FGS. Iar informativitatea metodei nu numai că nu este inferioară FGS, dar chiar o depășește într-un fel.
Dezavantajele ultrasunetelor:
Un dezavantaj serios al metodei cu ultrasunete este că nu este posibilă luarea unei biopsii și a fluidelor fiziologice pentru cercetare.
În ceea ce privește o biopsie (capacitatea de a lua o bucată de țesut pentru cercetare), apare întrebarea, fiecare pacient trebuie să facă asta? Experiența noastră arată că necesitatea unei biopsii apare într-un caz pentru 200-300 de examinări și cu atât mai puțin la copii: pentru 2-3 mii de examinări.
Acum aș dori să vorbesc mai în detaliu despre metoda de ecografie gastrică cu contrast care este mai blând în comparație cu FGS.
Studiul cu apă contrastantă se desfășoară în trei etape:
Etapa 1. În primul rând, procedura se efectuează pe stomacul gol. în care:
Medicul evaluează conținutul stomacului și 12-colon, în timp ce norma sa nu este mai mare de 40 ml în stomac și absența conținutului în duoden (Duoden).
Diametrul deschiderii esofagiene a diafragmei este, de asemenea, măsurat pentru a detecta herniile de alunecare ale esofagului.
Etapa 2. Pacientul bea 300-500 ml apă.
Când contrastează cu apa, medicul evaluează pereții și conținutul stomacului.
Identifică semne de patologie sau normă.
Etapa 3. După 20 de minute, se observă procesul de golire gastrică.
Medicul evaluează rata de umplere și golire a stomacului și a duodenului.
Oferă o opinie medicală asupra stării organelor examinate.
Metoda cu ultrasunete este foarte importantă pentru diagnosticul funcției motorii.
În concluzie, trebuie să spun adevărul - metoda principală de examinare a stomacului astăzi este ultrasunetele, iar gastroscopia este o metodă auxiliară. Ecografia poate vedea mai bine forma stomacului, conținutul stomacului (polipi, cancere și corpi străini), structura peretelui stomacului și funcția acestuia. Acest punct de vedere, din păcate, nu coincide cu cel oficial.
Sperăm ca acum, știind mai multe despre metodele de examinare a stomacului și duodenului, pacienții să o poată alege pe cea care li se potrivește mai mult: diagnosticul ecografic sau fibrogastroscopia.
Locuitorii districtului Ordzhonikidze pot fi supuși unei examinări cu ultrasunete la centrul medical Euromed-Plus la adresa: st. Williams, 37B. Înscrierile se fac la telefon: 293-92-53.