V súčasnosti sú respiračné choroby jednou z najbežnejších. Lekári na celom svete pracujú na tomto probléme a vytvárajú stále nové lieky. Avšak na úspešné zotavenie nestačí užívanie liekov.
Stále musíte viesť zdravý životný štýl a správne jesť. Zároveň je to kompletná a správna strava, ktorá človeku poskytuje nielen všetky potrebné látky, ale tiež dáva silu na boj proti chorobám.
Liečebná výživa pri ochoreniach horných dýchacích ciest (angína, bronchitída, faryngitída, akútne infekcie dýchacích ciest a chrípka):
Spravidla trpia chorobami horných dýchacích ciest, pri ktorých je zaznamenaný zápal slizníc nosohltanu, je ťažké a bolestivé vykonávať prehĺtacie pohyby.
Jedlo by nemalo mať traumatický účinok na jeden alebo druhý postihnutý orgán horných dýchacích ciest, či už ide o mandle, hltanu, mäkké podnebie atď. Nemalo by byť veľmi chladné alebo veľmi horúce. Hrubé potraviny by sa mali vylúčiť z potravy - hnedý chlieb, kúsok mäsa, surová zelenina a ovocie, drobivá cereálie, vyprážané potraviny. Všetko jedlo sa varí varené alebo jemne nasekané.
Liečebná výživa pre zápal pľúc:
Potrebujete kompletnú, vysokokalorickú diétu s vysokým obsahom voľnej tekutiny. Odporúčajú sa časté a čiastočné jedlá vrátane mäsa, rýb, tvarohu, vajec, ovocných a zeleninových štiav, brusnicovej šťavy, ovocia a bobúľ, citrónového čaju, mlieka, želé a ďalších, pričom sa obmedzuje jedlá soľ a rafinované uhľohydráty.
Strava by mala pozostávať z potravín s vysokým obsahom vitamínov (najmä skupiny B, C, P) a tiež by mala obsahovať potraviny s protiplesňovými účinkami, ako sú čučoriedky, pomaranče, mandarínky, citróny, grapefruity.
Počas obdobia regenerácie mizne potreba veľkého množstva nápojov, ale mal by sa zvýšiť obsah bielkovín v potrave.
Liečba astmy diétou:
Hlavným cieľom terapeutickej výživy je znížiť alergickú náladu pacienta, ktorú uľahčujú tzv. Hypoalergénne diéty.
Pre bronchiálnu astmu je rovnako dôležitá kompletná a rozmanitá strava, ktorá by mala obsahovať dostatočné množstvo bielkovín, najmä zvierat (mäso, ryby, mlieko, mliečne nápoje, tvaroh, syr atď.). Malo by sa však pamätať na to, že práve alergické reakcie, ktoré môžu vyvolať útok, sú najčastejšie proteínové štruktúry. Alergény môžu byť ryby, krabi, kaviár, vajcia, niekedy mäso.
V prípade tukov sa obmedzenia vzťahujú predovšetkým na jahňacie, bravčové, hovädzie a kombinované tuky. Maslo, kyslá smotana, smotana, rastlinný olej je možné konzumovať bez obmedzenia v naturáliách aj v pokrmoch. Je potrebné trochu obmedziť uhľohydráty, ktoré sa ľahšie stravujú v strave, to znamená, že by ste mali konzumovať viac zeleniny, ovocia, bobúľ, štiav. Je potrebné obmedziť používanie stolovej soli, a keď dôjde k opuchu, ktorý naznačuje narušenie krvného obehu, je potrebné znížiť množstvo spotrebovanej tekutiny na 1-1,5 litra za deň a do dennej stravy zahrnúť potraviny bohaté na vápnik a draslík, pretože vápenaté soli majú protizápalové a antialergický účinok.
Tieto výrobky zahŕňajú predovšetkým mlieko a rôzne nápoje z kyseliny mliečnej, tvaroh, mäkký syr atď. Pacienti s astmou priedušiek by mali z potravín vylúčiť potraviny obsahujúce veľké množstvo kyseliny šťaveľovej, pretože tá pomáha odstraňovať vápnik z tela. Kyselina šťaveľová obsahuje vo veľkom množstve šťavu, špenát, šalát, kakao a rutabaga. Je tiež potrebné obmedziť používanie výrobkov, ktoré zvyšujú vzrušivosť centrálneho nervového systému: silný čaj, káva, kakao, bohaté bujóny, slané jedlá, koreniny, marinády, sleď atď.
Terapeutická výživa pre tuberkulózu:
Liečba diétou je zameraná na zvýšenie obranyschopnosti organizmu, stimuláciu reparatívnych procesov, normalizáciu metabolických porúch, obnovu narušených funkcií a zníženie hyperergických reakcií.
Klinická výživa by sa mala budovať s prihliadnutím na lokalizáciu, povahu procesu, stav zažívacieho systému, tuk a životný štýl pacienta, sprievodné ochorenia a komplikácie a funkčný stav postihnutých orgánov.
V súvislosti so zvýšeným rozkladom bielkovín sa preukázalo, že do stravy obsahuje zvýšené množstvo bielkovín (počas exacerbácie - do 2,5 ga mimo exacerbácie tuberkulózneho procesu - až 1,5 - 2 g na 1 kg telesnej hmotnosti), čo zvyšuje odolnosť tela voči tuberkulózovej infekcii. , Aspoň polovica požadovaného množstva bielkovín by mala byť živočíšneho pôvodu (mäso, ryby, vajcia, mlieko, tvaroh atď.).
Bez zhoršenia tuberkulózneho procesu by telo malo mať normálne množstvo uhľohydrátov a keď je tento proces aktivovaný, odporúča sa znížiť jeho obsah v strave, ktorá má protizápalový účinok. Obzvlášť ľahko stráviteľné uhľohydráty (cukor, med, džem atď.) Sú indikované aj pri poruchách nervovej regulácie.
Doteraz používané jesť veľké množstvo tuku sa neodporúča, pretože má negatívny vplyv na organizmus. Prebytočný tuk v potrave prispieva k okysľovaniu kyslých kyselín, komplikuje fungovanie tráviaceho systému, spôsobuje hnačky, mastnú pečeň, tlmí už často zníženú sekréciu žalúdka a chuti do jedla. V súčasnosti je uskutočniteľnosť určitého obmedzenia množstva tuku v potrave počas obdobia aktivácie tuberkulózneho procesu a normálneho množstva tuku vo fáze remisie opodstatnená.
Uprednostňuje sa maslové a rastlinné tuky. Tieto sú hlavným zdrojom esenciálnych mastných kyselín.
Je zakázané dráždiť jedlo (korenené, slané, nakladané, nakladané potraviny, horčica, korenie, ocot, chren, studené a teplé jedlá). Odporúča sa používať sliznicu, slabé, mrazené vývary, tekuté mliečne kaše, tepelne neupravené zemiakové kaše, mlieko, slabú kávu a čaj s mliekom.
Odporúčajú sa chladené želé, ovocné a bobuľové želé, šťava z tvarohu s mliekom, smotana, vajcia natvrdo uvarená, tekutá krupica, studený nápoj (paradajková šťava, okyslená citrónová voda atď.)
Pľúca plnia funkciu dýchania. Pomocou tohto orgánu sú všetky tkanivá obohatené kyslíkom a zbavené oxidu uhličitého. Človek nemôže žiť bez vzduchu. Aby ste svoje pľúca udržali zdravé po celé roky, musíte jesť správne. Mnoho zdravých pľúcnych produktov zlepšuje regeneračnú kapacitu dýchacieho tkaniva. Priaznivo ovplyvňuje regeneračnú funkciu pľúc zeleniny, ovocia, mliečnych výrobkov, rýb, mäsa. Na zabezpečenie odtokovej funkcie pľúc musíte vypiť najmenej 2 litre vody denne.
Zelenina zohráva dôležitú úlohu vo výžive ľudí. Obsahujú veľké množstvo vlákniny, vitamínov, stopových prvkov potrebných pre normálne fungovanie všetkých telesných systémov.
Na obnovenie pľúc je veľmi užitočné jesť surovú mrkvu bohatú na beta-karotén. Táto látka je potrebná na posilnenie pľúcneho tkaniva. Veľmi užitočné sú aj ďalšie výrobky oranžovej, žltej, červenej farby: paradajka, tekvica, repa, paprika, reďkovka, reďkovka. Červená řepa zlepšuje výtok spúta a tiež poskytuje krv do pľúcneho tkaniva.
Neignorujte zelenú zeleninu: papriku, paradajky, uhorky, zeleninu (petržlen, kôpor, špenát, pór, zelenú cibuľu), hlávkový šalát, listovú reďkovku, mrkvu, repu. Zelení obsahujú veľa beta-karoténu a horčíka. Zabraňuje výskytu hyperreaktívneho stavu priedušiek, znižuje pravdepodobnosť bronchospazmu pri bronchiálnej astme.
Bobule a ovocie
Bobule, ktoré pozitívne ovplyvňujú fungovanie pľúc a priedušiek zahŕňajú: brusnice, maliny, jahody, hrozno, ostružiny, čučoriedky, ríbezle. Sú bohaté na vitamín C, čo je silný antioxidant, ktorý pomáha v boji proti infekčným agensom, ktoré poškodzujú prieduškový strom. Držiteľom záznamu obsahu kyseliny askorbovej je divá ruža.
Marhule majú vo svojom zložení antioxidanty, ako aj látky, ktoré bránia bronchospazmu, ktoré znižujú pravdepodobnosť rozvoja rakoviny pľúc. Sú užitočné pre pacientov s astmou.
Ananásy sú indikované na pľúcnu tuberkulózu v dôsledku vysokej koncentrácie enzýmu bromelaínu v nich, ktorý potláča delenie bacilu Koch. Granátové jablko bojuje proti karcinogénom, ktoré vstupujú do tela, čo bráni rozvoju onkológie.
Hrušky a jablká na astmu
Vedci vykonali štúdiu o účinkoch jabĺk a hrušiek obsahujúcich flavonoidy na astmu (majú bronchodilatačný účinok). Lekári vybrali dve skupiny pacientov s bronchiálnou astmou. Lekári kontrolnej skupiny nedali jablká a hrušky. Študijná skupina dostávala ovocie denne. Výsledky ukázali, že frekvencia astmatických záchvatov sa znížila u pacientov v študovanej skupine.
Užitočné tuky
Tuky sú potrebné pre normálnu funkciu pľúc. Odborníci na výživu radia, aby ste pripravovali zeleninové šaláty s olivovým a ľanovým olejom. Zvyšujú elasticitu stien alveol v dôsledku prítomnosti omega-3 aminokyselín v olejoch. To prispieva k dobrej výmene plynu v pľúcach.
Vlašské orechy obsahujú omega-3 mastné kyseliny a vitamín E. Tieto látky bránia tvorbe nádorových buniek.
Iné druhy výrobkov
Cesnak, cibuľa, korenie (kurkuma, zázvor) obsahujú látky, ktoré zabraňujú tvorbe rakovinových buniek v pľúcach, majú baktericídne vlastnosti. Na odstránenie hlienu z priedušiek je potrebný alicín, ktorý sa nachádza v cesnaku. Táto zlúčenina má antimikrobiálny účinok (pre huby, baktérie a vírusy je alicín toxický). Tieto výrobky sú užitočné pre pacientov s infekčnými pľúcnymi chorobami.
Strukoviny, vďaka obsahu kyseliny fytovej, prispievajú k eliminácii voľných radikálov z tela, znižujú pravdepodobnosť rakoviny pľúc.
Morský kel je bohatý na jód, uľahčuje pohyb rias prieduškového epitelu, a tým stimuluje výtok spúta.
Med obsahuje antioxidanty a mikroelementy, ktoré posilňujú imunitný systém tela, vykonávajú drenážnu funkciu v prieduškovom strome.
Živočíšne výrobky
Aké iné potraviny sú dobré pre pľúca? Pre normálne fungovanie dýchacieho systému je dôležité mlieko, mäso, ryby a morské plody (krabi, mäkkýše, mušle).
Mliečne výrobky obsahujú veľké množstvo vápnika, čo pomáha posilniť chrupavkovú štruktúru priedušiek a zvyšuje ich elasticitu. Mliečne bielkoviny sú potrebné na rozdelenie nových buniek v pľúcach.
Ryby, morské plody a červené mäso sú bohaté na omega-3 aminokyseliny. Vďaka proteínom sa zlepšujú metabolické procesy v pľúcach, zvyšuje sa povrchové napätie alveol. Bielkovinové zlúčeniny sa podieľajú na procesoch regenerácie buniek, syntéze enzýmov, výmene plynov.
Voda a iné nápoje
Na normálne fungovanie ktorejkoľvek bunky je potrebné dostatočné množstvo tekutiny. Na jeden deň by osoba mala vypiť 1,5 litra vody, nepočítajúc tekutinu v polievkach, čajoch, ovocných nápojoch, kompótoch. Pľúca potrebujú vodu na riedenie spúta. Pri dehydratácii ulpáva hlien na stenách priedušiek, čo sťažuje dýchanie.
Čaj s kardamómom alebo tymiánom má mukolytické vlastnosti. Odporúča sa pre fajčiarov so stagnáciou spúta ráno, slabým kašľom. Užitočné sú čerstvo vylisované šťavy, najmä šťavy z paradajok a mrkvy, ako aj ovocné a bobuľové nápoje.
Pravidlá výživy pri ochoreniach pľúc
Ak majú pacienti pľúcne ochorenia, odborníci na výživu odporúčajú správne stravovanie. Pite veľa tekutín. Výživa by mala byť vyvážená, obsahovať všetky potrebné vitamíny a minerály. V potrave by malo byť veľké množstvo zeleniny, ovocia, výrobkov obsahujúcich živočíšne bielkoviny (mlieko, mäso, ryby). Vyhnite sa prejedaniu, najmä v noci. To vedie k rozvoju obezity. Jedzte lepšie po malých porciách, ale každé 2-3 hodiny. V tomto prípade človek nerastie tuky, dostáva všetky potrebné živiny. Pacienti s pľúcnou patológiou by nemali vylučovať praktické potraviny, rýchle občerstvenie, veľké množstvo cukroviniek, pretože majú prísady vyvolávajúce alergickú reakciu. Obmedzte aj používanie kávy a čaju. Sú diuretiká, môžu spôsobiť dehydratáciu. Slané jedlá by mali byť obmedzené, ale je lepšie ich úplne opustiť.
záver
Zdravé stravovanie má pozitívny vplyv na všetky telesné systémy. Každá strava má svoju vlastnú stravu, ktorá pomáha vyrovnať sa s touto chorobou. Pacienti s astmou musia jesť potraviny, ktoré znižujú pravdepodobnosť astmatického záchvatu. V prípade bronchitídy alebo zápalu pľúc by mala byť strava zameraná na zvýšenie odolnosti organizmu a zníženie zápalového procesu. Dodržiavanie diétnych pokynov môže znížiť mieru recidív u pacientov s pľúcnym ochorením.
Liečebná výživa pri ochoreniach dýchacích ciest a tuberkulóze
úvod
1. Výživa na liečbu pneumónie
2. Chronické hnisavé choroby pľúc a strava s nimi
3. Diéta pre exsudatívnu pohrudnicu a bronchiálnu astmu
4. Terapeutická výživa pre tuberkulózu
záver
Zoznam odkazov
úvod
Diétna výživa hrá dôležitú úlohu pri komplexnej liečbe respiračných chorôb. Je postavený individuálne, pričom sa berie do úvahy povaha hlavného procesu a jeho patogénne mechanizmy, komplikácie a súvisiace choroby. Je potrebné pamätať na možné zapojenie kardiovaskulárneho systému do patologického procesu s vývojom pľúcneho srdca a zlyhania krvného obehu podľa typu pravej komory. Najmä pri pľúcnom emfyzéme sa terapeutická výživa predpisuje hlavne na základe funkčného stavu kardiovaskulárneho systému.
1. Výživa na liečbu pneumónie
Pri akútnej pneumónii vo febrilnom období stúpa hlavný metabolizmus. Ľudské telo je intoxikované odpadovými produktmi mikroorganizmov a rozkladom tkanív. Zaťaženie kardiovaskulárneho systému sa zvyšuje, v dôsledku čoho sa môže v závažných prípadoch vyvinúť zlyhanie obehu. Funkčná aktivita tráviacich orgánov sa znižuje (B.D. Borevskaya a ďalšie).
Klinická výživa by mala prispievať k najrýchlejšiemu zvládnutiu zápalového procesu, detoxikácii organizmu, k zvýšeniu jeho imunitných vlastností a celkovej reaktivity, k šetreniu orgánov kardiovaskulárneho a tráviaceho systému ak prevencii možných negatívnych účinkov farmakoterapie. Protizápalový účinok sa dosiahne obmedzením množstva uhľohydrátov (až do 200 - 250) d) soli (do 6- 7 g) a zvýšenie vápnikových solí v strave.
Aby sa detoxikovalo telo, zavádzanie dostatočného množstva vitamínov (najmä kyseliny askorbovej) a tekutín a (do 1400 - 1700) ml); Prirodzene, použitie takého množstva kvapaliny je povolené iba pri absencii srdcovej dekompenzácie.
Celkový príjem kalórií sa odporúča na začiatku ochorenia (v akútnom febrilnom období), aby sa výrazne znížil (až do 1500 - 1800) kcal) v dôsledku obmedzenia množstva spotrebovanej bielkoviny okrem uhľohydrátov (50 - 60%) d) tuk (30 - 40%) d) čo v kombinácii s frakčnou výživou (jesť až 6 - 7 krát denne) a používaním hlavne tekutých a dobre mletých potravín pomáha šetriť činnosť tráviaceho systému.
Počas regeneračného obdobia je potrebné výrazne zvýšiť obsah kalórií v dennej strave (až do 2500 - 3000) kcal) hlavne kvôli zvýšeniu obsahu bielkovín (do 130 - 150 g), tukov (80 - 190 g) av menšej miere uhľohydrátov (do 300 - 350) d). Obohatenie bielkovinovej stravy prispieva k doplňovaniu jej strát počas rozkladu tkaniva, stimulácii reparatívnych procesov, tvorbe protilátok a zabraňuje leukopénii v dôsledku použitia sulfanilamidových prípravkov. Povolené zvýšiť množstvo soli (až 10-12 d) je nevyhnutná na výrobu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, čo pomáha zvyšovať chuť do jedla. V tomto ohľade sa ukazuje použitie produktov stimulujúcich žalúdočnú sekréciu a exokrinnú pankreatickú aktivitu (mäsové a rybie vývary, chlieb, kvas, omáčky, korenie a chuťové prísady, csf, kakao, ovocné a zeleninové šťavy atď.). Keď sa zotavíte, počet jedál sa môže znížiť na 4-5 krát denne.
Liečba diétou pri exacerbáciách chronickej pneumónie je rovnaká ako pri akútnej pneumónii.
2. Chronické hnisavé choroby pľúc a strava s nimi
Pľúcne abscesy a bronchiektázia sa vyznačujú kombináciou hnisavého zápalového procesu s deštrukciou pľúcneho tkaniva. Stagnácia hnisavého obsahu vedie k intoxikácii tela. Pri hnisavom spúte sa stráca veľké množstvo bielkovín. Pri rozsiahlych léziách sa môže vyvinúť pľúcne zlyhanie srdca. Dlhodobý hnisavý proces môže byť sprevádzaný vyčerpaním tela a viesť k amyloidóze.
Klinická výživa je nevyhnutná na zvýšenie imunobiologickej obrany tela a doplnenie úbytku bielkovín spútom; mal by prispievať k detoxikácii organizmu, znižovať fenomény zápalového výpotku, stimulovať reparatívne procesy, šetriť činnosť kardiovaskulárneho systému.
Na zvýšenie celkovej výživy pacienta je potrebné zabezpečiť dostatočnú dennú diétu (2600 - 3 000) kcal) vďaka zavedeniu zvýšeného množstva proteínov (130 - 160 d) mierne množstvo uhľohydrátov (350 - 400%) d) a mierne redukovaný tuk (70 - 80%) d).
Použitie zvýšeného množstva bielkovín pomáha zvyšovať obranyschopnosť organizmu a imunitné procesy, doplňuje bielkoviny stratené purulentným spútom, stimuluje znovu. paratívne procesy. Nadmerná výživa bielkovín zabraňuje a oneskoruje rozvoj amyloidózy. Je potrebné dbať na to, aby sa do stravy pridalo dostatočné množstvo kompletných bielkovín živočíšneho pôvodu (mäso, ryby, tvaroh, vajcia atď.). Po zhoršení procesu sa odporúča znížiť množstvo uhľohydrátov (až na 200 - 250). d) ktoré sa kombinovali s obmedzením soli (6-8 d) a zavedenie nadmerného množstva vápenatých solí je zamerané na zníženie „zápalového výpotku“.
Potreba malého obmedzenia tukov v potrave sa vysvetľuje ich schopnosťou inhibovať už zníženú chuť k jedlu u dlhodobo febrilných pacientov.
Hypochloridová strava má protizápalový účinok v dôsledku fixácie vápenatých solí v tkanivách a znižuje zadržiavanie tekutín v tele, čo je jedným z opatrení na zabránenie zlyhania obehu.
Na zníženie množstva spúta a na uľahčenie činnosti kardiovaskulárneho systému je uvedené obmedzenie množstva voľnej tekutiny (až 700 - 800) ml).
S cieľom stimulovať ochranné sily, reparatívne procesy a zaplniť nedostatok vitamínov v tele sa ukazuje ich zvýšené podávanie s jedlom (najmä retinolom, kyselinou askorbovou a vitamínmi B). Kyselina askorbová podporuje najmä detoxikáciu organizmu, spolu s tiamínom a riboflavínom, má pozitívny vplyv na oxidačné procesy v tele a metabolizmus proteínov. Retinol zlepšuje regeneráciu sliznice dýchacích ciest. Na obohatenie tela vitamínmi sa uvádza použitie potravín bohatých na tieto potraviny (droždie, šípkový vývar, zelenina, ovocie). Zlepšenie chuti do jedla uľahčuje zahrnutie do stravy výrobkov, ktoré stimulujú sekréciu žalúdka (slanina, rybia slanina, kvas, zeleninové a ovocné šťavy, silný čaj, káva atď.)
V prípadoch, keď neexistujú javy so srdcovým zlyhaním, je vhodné ako základ pre zostavenie diéty použiť diétu č. 5. Ak dôjde k zlyhaniu krvného obehu, mala by sa konštrukcia terapeutickej stravy zakladať na diétach č.
3. Diéta pre exsudatívnu pohrudnicu a bronchiálnu astmu
Ochorenie má často tuberkulózu a menej často inú etiológiu (pneumokok, stafylokok, streptokok atď.) - vyznačuje sa zápalovou léziou pohrudnice. Pleurálne dutiny sú vyplnené zápalovým exsudátom bohatým na bielkoviny.
Klinická výživa je zameraná na zníženie zápalovej exsudácie a zníženie zvýšenej reaktivity. Je to kvôli obmedzeniu uhľohydrátov (200 - 250) d) soľ (do 3-5 d) a zvýšenie vápnikových solí v strave (do 5%) d); je uvedené určité obmedzenie príjmu voľnej tekutiny (500 - 700) ml).
Je potrebné venovať pozornosť podávaniu dostatočného množstva vitamínov (najmä retinolu, kyseliny askorbovej, vitamínu P, vitamínu B).
Vylúčené: smädné potraviny (uhorky, údené mäso, konzervované potraviny, výťažky atď.).
Pri predpisovaní terapeutickej výživy na začiatku choroby by hlavnou stravou mali byť diéty č. 7a, 76, 7. V budúcnosti by sa vzhľadom na tuberkulóznu etiológiu choroby mali presunúť pacienti do terapeutickej stravy č.
Bronchiálna astma má alergickú povahu a je charakterizovaná periodickým bronchospazmom. Pri dlhotrvajúcom a pretrvávajúcom priebehu vedie bronchiálna astma k rozvoju emfyzému pľúc a pľúcneho srdca, ktorý môže byť komplikovaný zlyhaním krvného obehu v pravom ventrikulárnom type.
Klinická výživa je primárne zameraná na zníženie hyperergie a autonómnej dystónie. Na tento účel je ukázané obmedzenie uhľohydrátov, solí a zavedenie zvýšeného množstva vápnika.
Nemali by ste jesť uhorky, marinády, sleďa, ľahko stráviteľné uhľohydráty (med, džem, cukor, krupicu, zemiaky atď.). Predmetom obmedzujúce produkty stimulujúce nervový systém (silná káva, kakao, mäsové a rybie vývary, slané jedlá, korenie atď.). Sú vylúčené potraviny bohaté na kyselinu šťaveľovú (šťaveľ, špenát, šalát), pretože pomáha odstraňovať vápnikové soli z tela.
Pri identifikácii potravinových alergií by sa výrobky, ktoré sú precitlivené, mali vylúčiť zo stravy alebo sa môže vykonať špecifická desenzibilizácia použitím malých množstiev alergénových výrobkov počas 1 hodiny pred tým, ako sa vezmú na seba.
V prípade komplikácií ochorenia pľúcneho srdca sú potrebné vhodné diétne úpravy (vylúčenie solí, obohatenie draselnými soľami, obmedzenie tekutín atď.).
4. Terapeutická výživa pre tuberkulózu
Ochorenie je spôsobené mycobacterium tuberculosis. Ovplyvnené môžu byť rôzne orgány a systémy (pľúca, črevá, kosti a kĺby, obličky, serózne membrány, hrtan a nosohltana, pokožka, pečeň, kardiovaskulárny systém atď.).
Patogénne mechanizmy určujú dôležitú úlohu klinickej výživy pri liečbe tuberkulózy.
Liečba diétou je zameraná na zvýšenie obranyschopnosti organizmu, stimuláciu reparatívnych procesov, normalizáciu metabolických porúch, obnovu narušených funkcií a zníženie hyperergie organizmu.
Liečebná výživa by sa mala budovať s ohľadom na lokalizáciu, povahu procesu, stupeň aktivity, reaktivitu tela, stav zažívacieho systému, tuk a životný štýl pacienta, sprievodné choroby a komplikácie, funkčný stav postihnutých orgánov.
Pri výpočte celkového obsahu kalórií a pri zohľadnení výšky pacienta, telesnej hmotnosti, pohlavia a životného štýlu (režim) je potrebné mať na pamäti častú prítomnosť zvýšenej spotreby energie pri tuberkulóze spojenej s infekciou a horúčkou. M. V. Pevzner odporúča vymenovať za každý kilogram telesná hmotnosť
a) počas úplného odpočinku - 35 kcal;
b) v režime relatívneho odpočinku (ležiaci - 5-6 hod počas dňa) s krátkymi prechádzkami - 40 kcal;
c) počas výcvikového režimu (ležanie 3,5 hodiny denne, hry v prírode a pracovné procesy) - 45 kcal;
d) počas pracovného režimu s dvojhodinovým odpočinkom počas dňa a prácou po dobu 3-6 hod - 50 kcal.
Keď je telesná hmotnosť pacienta pod normálnym a progresívnym úbytkom hmotnosti, je indikovaná menovaná výživa, ktorá zabezpečuje zvýšenie obsahu kalórií o 1/3 v porovnaní so správnym. Nemali by ste sa uchýliť k zvýšenej výžive s ťažkým porušením žalúdka, čriev, pečene a kardiovaskulárneho systému. Doteraz výraznejšie zvýšenie kalorickej hodnoty, tzv. „Nadmerná“ výživa, sa neodôvodnilo; vedie k preťaženiu tráviacich orgánov, k intersticiálnemu metabolizmu, k nadmernému zaťaženiu regulačných mechanizmov, k oslabeniu obranyschopnosti ak zvýšeniu alergizácie organizmu. Priaznivý účinok zvýšenej výživy nenaznačuje ani zvýšenie telesnej hmotnosti, ale zlepšenie chuti do jedla, nálady a vzhľadu sily. Ak sa však telesná hmotnosť pacienta so zvýšenou výživou nezvyšuje, je potrebné skontrolovať kvalitatívne zloženie potravy.
V súvislosti so zvýšeným rozkladom bielkovín, zahrnutie zvýšeného množstva bielkovín do potravy (počas prepuknutia choroby do 2,5 g a mimo ohniska tuberkulózneho procesu do 1,5-2 g dňa 1 kilogram telesná hmotnosť), ktorá pomáha zvyšovať odolnosť tela proti infekcii tuberkulózou; najmenej polovica požadovaného množstva bielkovín musí byť živočíšneho pôvodu (mäso, ryby, vajcia, mlieko, tvaroh atď.).
Existujú dôkazy o možnej tvorbe látok s antibiotickým účinkom počas metabolizmu aminokyselín, ako je arginín, tryptofán, fenylalanín v tele. Preto je vhodné odporúčať zahrnutie potravín obsahujúcich tieto aminokyseliny do mlieka (mlieko, tvaroh, zubáč, treska, hovädzie mäso, kuracie, jahňacie, bravčové, ovsené a pohánky, proso, ryža, sója, fazuľa, jačmeň, hrach, mrkva, zemiaky, kapusta atď.).
Mimo ohniska tuberkulózneho procesu by malo byť telo vybavené normálnym množstvom uhľohydrátov (7). g dňa 1 kilogram telesná hmotnosť). Ak je proces aktivovaný, odporúča sa znížiť jeho obsah v strave (na 4-5 g na 1 kg telesnej hmotnosti), ktoré má protizápalové účinky. Obzvlášť ľahko stráviteľné uhľohydráty (cukor, med, džem atď.) Sú indikované pri poruchách nervovej regulácie, ktoré sa prejavujú labilitou autonómneho nervového systému (vymazané príznaky hypo- a hyperglykémie), precitlivenosťou tela.
Doteraz používané jesť veľké množstvo tuku sa neodporúča, pretože má negatívny vplyv na organizmus. Prebytočný tuk v strave podporuje acidotický posun, komplikuje fungovanie tráviaceho systému, spôsobuje hnačku, mastnú pečeň, inhibuje už často zníženú sekréciu žalúdka a chuť do jedla. Rýchla saturácia vedie k nedostatočnému príjmu bielkovín, vitamínov a minerálov. V súčasnosti uskutočniteľnosť určitého obmedzenia množstva tukov v potrave počas aktivácie procesu tuberkulózy (do 1 g dňa 1 kilogram telesná hmotnosť) a normálne množstvo tuku (1.5 g na 1 kg telesnej hmotnosti) vo fáze remisie. Uprednostňuje sa maslové a rastlinné tuky. Tieto sú hlavným zdrojom esenciálnych mastných kyselín.
Pri tuberkulóze je zvýšená potreba vitamínov (retinol, kyselina askorbová, vitamín O, tiamín, riboflavín, pyridoxín, kyselina nikotínová), najmä v prítomnosti tráviacich orgánov (enterokolitída, gastritída, hepatitída atď.), Ktoré komplikujú absorpciu vitamínov. , Nedostatok určitých vitamínov (pyridoxín, kyselina askorbová atď.) Môže byť spôsobený použitím mnohých antibakteriálnych látok (PASK-sodík, fivivid, izoniazid, larusai atď.). Pri pokusoch na zvieratách sa dokázala zvýšená náchylnosť na tuberkulózu v neprítomnosti vitamínov v potrave (I. Ya-Goldberg). Poskytnutie dostatočného množstva vitamínov v tele má priaznivý vplyv na priebeh tuberkulózy.
Úbytok vápnika v tele, jeho protizápalový a desenzibilizujúci účinok určuje potrebu obohatiť stravu vápnikovými soľami v dôsledku potravín bohatých na tieto potraviny (mlieko, tvaroh, syr, kapusta, listový šalát, strukoviny, hrozienka atď.). Najlepšie vstrebávanie vápnika je uľahčené jeho zavedením v optimálnych pomeroch fosforom (1: 1 alebo 2: 1) a poskytnutím tela dostatočnému množstvu vitamínu B. Fixácia vápnika v tkanivách prispieva k obmedzeniu množstva soli. Jeho použitie sa odporúča počas vypuknutia tuberkulózneho procesu do 8 g av neaktívnej fáze do 12 g za deň. Prítomnosť tekutiny v dutinách (exsudatívna pohrudnica, empyém, transudát) je znakom závažnejšieho obmedzenia príjmu solí (2-4 g za deň), čo prispieva k absorpcii tekutiny. Po ťažkej strate krvi, intenzívnej hnačke, častom vracaní je však potrebné zaviesť zvýšené množstvo soli (20 - 25) g za deň).
Je potrebné zabezpečiť, aby telo potrebovalo ďalšie minerály (železo, horčík, atď.).
Pretože tubointoxikácia zvyšuje hydrofilnosť tkanív, je potrebné vyhnúť sa použitiu nadmerného množstva tekutiny.
Na zvýšenie často zníženej chuti do jedla sa odporúča diverzifikovať jedálny lístok, zahrnúť do neho stimulanty žalúdočnej sekrécie (mäsový vývar, rybie ucho, sleď atď.), Pričom treba zohľadniť možné kontraindikácie, starať sa o vysokú chuť a krásnu výzdobu jedál, vyvinúť individuálnu stravu s pravidelným jedlom a použitie jeho hlavného množstva pri poklese teploty. Pri jedle je dôležité vytvárať priaznivé vonkajšie prostredie (čistá a dobre vetraná miestnosť, neprítomnosť nadmerného hluku, príjemné okolie atď.), Ak ste prepracovaní, pred odpočinkom a po večeri si odpočinúť, eliminovať možné negatívne účinky niektorých liekov a dostatočne zabezpečiť telu dostatok vitamíny, vykonávajú aktívnu liečbu tuberkulózy.
V prípade tuberkulóznych lézií čreva je potrebné mať na pamäti možné narušenie vstrebávania najdôležitejších živín (bielkoviny, vitamíny, vápnik, fosfor, železo atď.), Čo vedie k výraznému nedostatku v tele a vyžaduje zahrnutie do stravy vo výrazne zvýšenom množstve. Dôležitú úlohu pri epitelizácii ulcerácie čreva patrí retinol. Hĺbková hnačka určuje potrebu zavedenia zvýšeného množstva soli (do 20 g). Kvôli zlej tolerancii sa odporúča znížiť množstvo tuku v potrave. S prevahou fermentačných procesov by mal byť obsah uhľohydrátov v strave obmedzený (chlieb, obilniny, zelenina atď.). Aby sa zabránilo preťaženiu čriev, je indikovaná častejšia frakčná výživa (5-6 krát denne).
Vylúčené: plnotučné mlieko, korenené jedlá, údené mäso, hnedý chlieb, sýtené nápoje, studené jedlá, kvas, surová zelenina, mastné mäso, konzervované potraviny, marinády, sádlo, surové vajcia.
Povolenej použitie slizníc a šťouchaných polievok, slabých bujónov, varených rýb, soufflé, parených kotletov, mäsových guličiek, mäsových guličiek z nízkotučného mäsa, rôznych obilnín, bielych sušienok, kysaného tvarohu, jemného syra, želé, želé, namočeného nízkotučného sleďa, proteínového omeletu, pudingu, maslo, džem a zeleninová kaša (mrkva, tekvica, zemiaky, cuketa atď.), surové zeleninové a ovocné šťavy, šípkový vývar.
V prípade tuberkulózneho poškodenia obličiek by sa nemali používať výrobky, ktoré ich dráždia (korenie, horčica, chren, reďkovka, alkohol, údené potraviny, konzervované potraviny).
Pri exsudatívnej pohrudnici je potrebné vykonať úpravy uvedené v zodpovedajúcej časti (pozri. „Exsudatívna pohrudnica“). Pri tuberkulóznych léziách hrtanu a nosohltanu je obzvlášť dôležité poskytnúť telu zvýšené množstvo retinolu, pretože pomáha obnoviť poškodený epitel sliznice. Odporúča sa pomalé jedlo v tekutej, želé podobnej, dobre premytej a kašovitej forme. zakázané: dráždivé jedlo (korenené, slané, nakladané, nakladané potraviny, horčica, korenie, ocot, chren, studené a teplé jedlá), alkoholické nápoje. odporúča použitie hlienových polievok, mäkkých mrazených vývarov, napínaných želé, tekutých mliečnych kaší, mlieka, slabej kávy, tepelne neupravených zemiakov, čaju s mliekom. Pri tuberkulóze kostí a kĺbov by sa mala osobitná pozornosť venovať zvýšenému množstvu vápnika a fosforu v tele. Pre lepšiu absorpciu vápenatých solí je uvedený dostatočný obsah vitamínov v potrave IN, ktoré môžu byť poskytované najmä pomocou rybieho oleja.
S tuberkulóznymi kožnými léziami (lupus), miernym obmedzením uhľohydrátov, solí (do 3-5 d) a zavedenie zvýšeného množstva vitamínov (retinol, kyselina askorbová) .
Poškodenie pečene určuje uskutočniteľnosť odstránenia žĺtkov, mastného mäsa, rýb a zeleniny, pečiva, údeného mäsa, korenených jedál, silnej kávy a alkoholických nápojov.
Pri hemoptýze je dôležité poskytnúť telu zvýšené množstvo vitamínov (kyselina askorbová, Vikasol), vápenaté soli a veľká strata krvi - zvýšené množstvo soli (až 20-30 g za deň). Odporúčané v chladená želé, ovocné a bobuľové želé, šťava z tvarohu s mliekom, smotana, vajcia natvrdo uvarená, tekutá krupica, studený nápoj (paradajková šťava, okyslená citrónová voda atď.).
V prípade komplikácií pľúcnej tuberkulózy s pľúcnym ochorením srdca sa zobrazuje obmedzenie tekutín a solí, obohatenie stravy draselnými soľami a dni nalačno (ďalšie informácie nájdete v časti „Chronické zlyhanie obehu“).
Ak je tuberkulóza komplikovaná amyloidózou v albuminurickej fáze bez opuchov, denná strava by mala obsahovať 1 kilogram hmotnosť pacienta do 2 g proteínu, množstvo tuku a uhľohydrátov v súlade s povahou hlavného procesu. Prítomnosť edému vyžaduje ostré obmedzenie soli (2-4 d). Pri azotémii sa ukazuje zníženie množstva bielkovín v potrave (viac informácií nájdete v časti „Chronické zlyhanie obličiek“).
Medzi bežné metódy diétnej terapie patrí liečba koumissom. Jeden liter dymu dodáva telu 530 yakal a obsahuje proteín 22 g tuk 17 g uhľohydráty 32.6 g kyselina askorbová 200 - 250 ml a asi 20 g alkohol. Odporúča sa predpísať koumiss v jednej pohári 5-6 krát denne. Liečba Koumissom je kontraindikovaná v prípade akútnych a dekompenzovaných tuberkulóznych lézií, súbežného chronického hnisania v pľúcach a pohrudnici (absces, bronchiektázia, pyopneumotorax atď.), Peptického vredu a gastritídy so zvýšenou sekréciou žalúdka, chorôb pečene, prevahy fermentačných procesov v črevách, metabolických ochorení. cukrovka, dna, obezita), neuróza so zreteľnou labilitou autonómneho nervového systému, hypertyreóza, štádium II-III zlyhania krvného obehu, tuberkulóza čreva a obličiek.
záver
Terapeutická výživa pri ochoreniach dýchacích ciest a tuberkulózy je veľmi dôležitá. Strava pri ochoreniach dýchacích ciest, najmä pri bronchiálnej astme, zahŕňa menovanie hypoalergénnej obohatenej, rôznorodej stravy. V rodine, kde je pacient s bronchiálnou astmou, by sa mala organizovať výživa „solidarita“. Obzvlášť dôležitá je „gastronomická“ solidarita všetkých členov rodiny okolo pacienta, ak je to dieťa, ktoré chce vyskúšať všetko a nepresvedčia ho žiadne zákazy a presvedčenia. Výrobky, ktoré obsahujú konzervačné látky, emulgátory, umelé farbivá (najnebezpečnejšia žltá, tartrazín), by sa mali vylúčiť zo stravy. Za škodlivé možno považovať jedlá uvarené v tmavom rastlinnom oleji, ghí, smotane, žiaruvzdorných tukoch. Podľa nedávnych štúdií môže stredomorská strava s vysokým obsahom ovocia a zeleniny a nízkym obsahom nasýtených tukov zabrániť vzniku alergií a astmy u detí.
Výživovou látkou pre tuberkulózu v strave bez ohľadu na jej umiestnenie je zvýšená potreba tela pacienta na vitamíny (predovšetkým vitamíny vit. C, B, vit A) a minerály. Uvádza sa úvod do stravy takých výrobkov, ako je rybí olej, vaječný žĺtok, mrkva, paradajky, paprika, atď.). Pretože v podmienkach tuberkulóznej intoxikácie je ťažké brať vitamíny a minerály vo forme liekov na kompenzáciu nedostatku vitamínov a minerálov pomocou racionálnej výživy.
U pacientov so zníženou reaktivitou tela, všeobecnou hypotenziou, miernym zvýšením teploty as pomalým priebehom choroby je kalorický príjem v rozmedzí 2700 - 3 000 kcal. Strava sa vyznačuje vysokým obsahom kyseliny askorbovej, vitamínov skupiny B. Kulinárske spracovanie je obvyklé, výživa je frakčná.
S deficitom telesnej hmotnosti (Ketle index pod 19,5), zvýšením teploty na 38 stupňov Celzia, bez známok zvýšeného deštrukcie tkaniva v ložiskách tuberkulózneho zápalu, sa denný príjem kalórií zvýši na 3 500 kcal. Potraviny bohaté na vápnik (mlieko, mliečne výrobky - pálený tvaroh, vajcia) sa zavádzajú do potravín.
V období exacerbácie choroby (vysoká horúčka, silná intoxikácia, značné vyčerpanie) je potrebné zaviesť ďalšie množstvá kyseliny askorbovej, vápnika. Strava je postavená hlavne na použití veľkého množstva čerstvých štiav, zeleniny, ovocia. Počas tohto obdobia sa všetko jedlo varí vo forme šťavy. Frakčná výživa každé 2-3 hodiny. Ak ochorenie pokračuje s alergickými reakciami v potrave, uhľohydráty sú obmedzené, hlavne kvôli cukru, medu, sladkostiam, sladkým ovocím. S tendenciou k tvorbe výpotkov (výlučky, transudáty) v potrave je chlorid sodný obmedzený.
Zoznam odkazov
1. Breitburg A.M. Vyvážená strava. M., Gostorgizdat, 1957.
2. Vnútorné choroby. - M.: Kron-Press, 2007.
3. Gubergrits A.Ya., Zimmerman Ya. S. Klinická výživa pre vnútorné choroby. Kyjev, „Zdravé“ ja, 1965.
4. Zakrzhevsky E.B. Prednášky o dietetike. L., Medgiz, 1958.
5. Liečebná výživa. Praktický sprievodca. - M .: Torsing, 2002.
6. Loris I.F. Liečebná výživa. M., 1957.
7. Marshak M. S. Rýchly odkaz na klinickú výživu. M, Medgiz, 1951.
8. Marshak M. S. Organizácia klinickej výživy v nemocniciach. M. Medgiz, 1951.
9. Marshak M. S. Diétna výživa. M., "Medicine", 1967.
10. Menshikov F., K. Liečba diétou. Ed. 2. M., "Medicine", 1972.
11. Pevzner L.M. Základy technológie varenia pre pacienta. M. - L., Medgiz, 1946.
12. Pevzner M.I. Základy klinickej výživy. Ed. 3. M., Medgiz, 1943.
13. Pokrovsky A.A., Savoshchenko I.S., Samsonova M.A., Marshak M. S. Chernikov M.I., Nogaller A.M. Liečebná výživa. M., "Medicine", 1971.
14. Praktický sprievodca klinickou výživou. M., Gostorgizdat, 1961.
15. Rafalovich M.B. Klinická výživa na klinike vnútorných chorôb. Stavropol, 1970.
na akútna pneumónia (pneumónia) výživa by mala zvyšovať obranyschopnosť tela, jeho odolnosť voči infekciám, znižovať zápalový proces a intoxikáciu, šetriť orgány kardiovaskulárneho a tráviaceho systému a funkciu obličiek. Pri vysokej teplote, pri lôžku, je uvedená nízkoenergetická strava (2000 - 2100 kcal), hlavne v dôsledku zníženia tukov a uhľohydrátov, s obmedzením soli na 7-8 g (pri nadmernom potení, zvýšenie príjmu soli), zvýšenie obsahu vápnika (mliečne výrobky), ako aj vitamíny C, A, skupina B, a to aj vďaka ich prípravkom.
Na zaistenie obranyschopnosti organizmu je potrebné dostatočné množstvo bielkovín - 70 - 80 g (65% zvierat), najmä v dôsledku mliečnych výrobkov, rýb a vajec. Na zníženie intoxikácie sa uvádza dostatok nápojov (1,5 - 2 litre alebo viac), najmä kvôli nápojom obsahujúcim vitamín C: zriedené vodou, sladkými a kyslými ovocnými a bobuľovými šťavami, vývar divej ruže, čaj s citrónom, ovocné nápoje, ovocné nápoje. Je nevyhnutné, aby do stravy boli zahrnuté fermentované mliečne nápoje, ktoré normalizujú stav črevnej mikroflóry a črevnú aktivitu, poskytujú telu ľahko stráviteľné bielkoviny a vitamíny vápnik. Plnotučné mlieko sa používa iba v jedlách. Jedlo sa podáva 5-6 krát denne, v malých dávkach. Strava zabezpečuje mechanické a mierne chemické trávenie tráviacich orgánov. Pri rôznych baleniach potravín prevažujú ľahko stráviteľné produkty, ktoré neprispievajú k zvýšenej tvorbe plynu, nadúvaniu a zápche. Potraviny sa pripravujú v mletej a šťouchanej forme, varené vo vode alebo v pare.
Počas obdobia regenerácie alebo s miernym priebehom akútnej pneumónie sa výživa prejavuje na základe stravy č. S nárastom jej zdrojov vitamínov a vápnika, fermentovaných mliečnych nápojov (najmä pri liečbe antibiotikami), s výnimkou tukových a nestráviteľných jedál a jedál. Pri ťažkej pneumónii v prvých dňoch ochorenia s vysokou horúčkou a intoxikáciou by sa mala dietetická hodnota znížiť na 1 500 - 1 600 kcal kvôli prudkému obmedzeniu tukov (30 - 40 g), miernemu poklesu uhľohydrátov (250 g) a bielkovín (60 g).
Po ťažkej, dlhodobej pneumónii s vyčerpaním je zvýraznená výživa ako strava. Rovnaké zásady výživy počas exacerbácie chronická pneumónia, Bez exacerbácie chronickej pneumónie v sanatóriách, výdajniach, dietitoloch, strave č. 15 alebo č. 11 sa pri fyziologickej norme tukov a uhľohydrátov prejavuje zvýšenie množstva bielkovín (90 - 100 g, 60% - zvieratá) a vápnika, najmä v dôsledku mliečnych výrobkov, ako aj vitamíny C, E, A a skupina B vrátane ich prípravkov. Pri nízkej chuti do jedla sú potrebné džúsy ovocia a zeleniny, mierne slané občerstvenie (nasiaknutý sleď, syr, šunka, kaviár atď.), Nakladaná a korenená zelenina a korenie.
na hnisavé choroby pľúc (bronchiektázia, pľúcny absces, hnisavá pohrudnica) silná intoxikácia tela, zápal, poruchy metabolizmu. Strava by mala pomôcť zvýšiť obranyschopnosť organizmu, normalizovať metabolizmus bielkovín, vitamínov a minerálov, zlepšiť regeneráciu bronchiálneho epitelu, znížiť intoxikáciu a výtok (výpotok) v prieduškách a pleurálnej dutine, stimulovať vylučovanie žalúdka a krv.
Výživa môže byť zostavená na základe diét č. 11 alebo 15, pričom sa berú do úvahy tieto zásady:
1) zvýšenie obsahu bielkovín (100 - 120 g, najmenej 60% - zvieratá), vitamínov C, A a skupiny B, vápnik, železo, draslík. Je žiaduce zahrnúť do diéty strava bohatá na tieto živiny, najmä na jedlá, ako aj na vitamínové prípravky;
2) obmedzenie na 75 až 90 g tuku (25 až 30% - zelenina); uhľohydráty a výživová hodnota - v rámci fyziologických noriem;
3) obmedzenie soli (asi 8 g za deň a so zhoršením zápalového procesu - 5 až 6 g), ktoré má protizápalové účinky a znižuje zadržiavanie tekutín v tele;
4) obmedzenie voľnej tekutiny (0,8 - 1 l) na mierne zníženie tvorby spúta a výtoku, čo šetrí kardiovaskulárny systém.
Pri vysokých teplotách v posteli je jedlo zostavené podľa typu stravy č. 13, ale s mierne vyššou hodnotou stravy (do 2300 - 2 500 kcal) a nižšou, ak nie je uvedené, voľným príjmom tekutín. Pri chronickom priebeh ochorenia je strava počas normálnej pracovnej doby podobná ako pri chronickej pneumónii, ale s obmedzením chloridu sodného (8 - 10 g) a voľnej tekutiny (1 - 1,2 l). V prípade zlyhania krvného obehu je výživa založená na diéte č. A (pozri „“).
Bronchiálna astma Je to najmä infekčný alergický alebo alergický pôvod. Ak neexistujú žiadne náznaky neznášanlivosti na určité potravinové výrobky, odporúča sa fyziologicky úplná výživa, ale s obmedzením na silné mäsové, rybie a hríbové vývary a omáčky, soľ, korenené a slané jedlá, koreniny a chuťové prísady, cukor a jeho výrobky, med, čokoládové výrobky. Strava by nemala byť nadmerne energetická, aby neprispela k rozvoju obezity a zhoršovala priebeh bronchiálnej astmy. Pri neprítomnosti kontraindikácií sa môže príjem voľnej tekutiny zvýšiť, aby sa zriedil sputum a zlepšila sa funkcia dýchacích ciest.
Pri potravinových alergiách na astmu sa používa strava s výnimkou výrobkov, ktoré spôsobujú zhoršenie choroby (pozri „“). Pri ťažkej astme sa prípravky na liečbu kortikosteroidnými hormónmi používajú na liečbu, ktorá vyžaduje zmeny v stravovaní, aby sa zabránilo vedľajším účinkom týchto liekov (pozri „“). U pacientov s alergickou (atopickou) formou bronchiálnej astmy by sa mala venovať osobitná pozornosť potrebe denného vyprázdňovania čreva, aby sa zabránilo zápche (pozri „“).
Liečba diétou - špeciálne organizované kŕmenie chorých zvierat na terapeutické účely. Hlavnými cieľmi diétnej terapie je eliminácia patologického procesu prostredníctvom vyváženého stravovania, regulácie a stimulácie funkcií rôznych orgánov a metabolizmu (patogénna terapia), doplnenie nedostatku makro- a mikroelementov, vitamínov a esenciálnych aminokyselín potrebných pre organizmus (etiotropická a kompenzačná terapia).
Pri predpisovaní diétnej terapie sa dodržiavajú tieto pravidlá: a) prihliada sa na funkčný stav žalúdka, čriev, pečene, vylučovacích orgánov a ich dysfunkciou obmedzuje príjem tých potravín, ktorých trávenie alebo vylučovanie je ťažké a je sprevádzané intoxikáciou; b) kŕmenie potravou by malo spĺňať druhové a vekové charakteristiky zvierat; c) režim diétnej terapie sa určuje s prihliadnutím na individuálne vlastnosti zvierat a povahu choroby; g) zabezpečiť rozmanitosť a zmenu krmiva v potrave; d) diétna terapia je kombinovaná s odstraňovaním príčin choroby, prostriedkov patogenetickej terapie, zlepšením starostlivosti o choré zvieratá a starostlivosti o ne.
Liečba diétou zahŕňa: výberpotrebné krmivo; výcvik diétne krmivo (droždie, klíčenie, mletie, naparovanie atď.); vývoj racionálne normy a režim kŕmenie.
na výber zdroja je potrebné vziať do úvahy povahu choroby, informácie o účinku krmiva na trávenie, funkcie ostatných orgánov, metabolizmus, funkčnosť žalúdka, črevá, pečeň, endokrinné a vylučovacie orgány, obsah výživných látok v potrave, ktoré môže telo absorbovať.
Ako potrava pre prežúvavce sa používa čerstvo krájaná tráva, seno z forbs, lucerny alebo ďateliny, seno, mrkva, kŕmna repa, pšeničné otruby a kvasnicové krmivo. Pre teľatá môžete okrem nich použiť acidofilnú kultúru vývaru (ABA), kultúru výbušného acidofilného vývaru (PABA), seno infúzie, sliznicu, ovsené mlieko, silážnu pastu.
Pre ošípané sú najvhodnejšími diétnymi krmivami silážna pasta, pšeničné otruby, trávová múčka, koreňová zelenina, mlieko, tvaroh, kvasnice; pre mäsožravce - mäsový vývar, polievka, ovsená kaša, tvaroh, mlieko, čerstvé mleté \u200b\u200bmäso, surová pečeň. V prípade hydiny sa ako krmivo pre výživu používajú drvená koreňová zelenina, čerstvé bylinky, trávová múka, silážna pasta, tvaroh, jogurt, drvené varené vajcia, acidofil, ABA, PABA.
Okrem výberu krmív je správne definovaný najdôležitejší prvok diétnej terapie diétny režim, Rozlišujú sa tieto druhy stravy: kompletné hladovanie, hladovanie a šetrenie stravy.
Hladová stravazvieratá vymenujte na 1 - 2 dni, aby sa z obsahu vyložil tráviaci kanál, aby sa uľahčila práca pečene, obličiek. Príjem vody nie je obmedzený. Dlhý režim úplného hladovania je kontraindikovaný u mladých zvierat prvých dní života, jeho trvanie sa skracuje na niekoľko hodín. Namiesto mledziva alebo mlieka sa odparujú roztoky elektrolytov s glukózou.
Režim s polovičným hladom počas 2 až 3 dní sa predpisujú zvieratám, ktoré sa prenášajú z hladovej stravy na obvyklú diétnu stravu, ako aj pri ochoreniach žalúdka, čriev, pečene, obličiek, kardiovaskulárneho systému s výrazným narušením ich funkcií.
Šetrná strava sú vybrané v závislosti od prevládajúcej poruchy funkcií v konkrétnom systéme. Napríklad pri ochoreniach kardiovaskulárneho a dýchacieho systému strava zahŕňa nízkoobjemové, dobre stráviteľné a vysoko výživné potraviny bohaté na vitamíny, najmä retinol, tiamín, riboflavín a kyselinu askorbovú. Pri ochoreniach obličiek, keď sa veľa moču vylučuje močom, ale obličky si stále zachovávajú schopnosť vylučovať dusíkaté trosky na dostatočnej úrovni, je strava zložená z krmív bohatých na bielkoviny vysokej kvality a soľ na kŕmenie je obmedzená. Pre prežúvavce - jedná sa o seno z strukovín, kvasnicové krmivo, pre ošípané - seno múka, ovsený alebo jačmenný koláč, pre psy - mleté \u200b\u200bmäso, mlieko, tvaroh. Diéta pre choroby obličiek, ktoré sú sprevádzané oneskorením pri uvoľňovaní produktov metabolizmu dusíka, zahŕňajú: pre bylinožravce - lúku alebo stepnú seno, seno, koreňové plodiny, otrubovanie otrúb; pre ošípané - mlieko, tvaroh, pšeničné otruby; pre mäsožravce - mlieko, tvaroh, obilniny, želé. Bielkoviny bohaté na bielkoviny sú dočasne vylúčené z potravy (strukoviny sena, Makukha, obilie pre bylinožravce, odpad z mäsa pre psov a ošípané).
Pre choroby tráviaceho ústrojenstva sú potrebné mäkké, dobre stráviteľné potraviny s miernym obsahom vlákniny, s dostatočným množstvom látok potrebných na syntézu kyseliny chlorovodíkovej a enzýmov. So zvýšenou sekréciou žalúdka sa bylinožravcom podáva mäkký seno, seno múka, čerstvá alebo sušená bagasa a zemiaky; kone, okrem toho drvená kukurica, vyprážaný ovos; ošípané a psy majú predpísanú mliečnu stravu. Pri liečení chorôb sprevádzaných znížením sekrečnej funkcie žalúdka musia bylinožravci kŕmiť vysokokvalitnou silážou, koreňovými plodinami, ďatelinou, lucernou, čerstvou trávou, pšeničnými otrubami, kvasinkovým krmivom; kone okrem toho ovos alebo jačmeň v drvenej alebo valcovanej forme, naklíčené ovos, ovsená múka. Seno a zrno sa musia navlhčiť slanou vodou. Pre ošípané je užitočné podávať koreňové plodiny, silážnu pastu, kvasnicové krmivo, psy - čerstvé mäso a pečeňové mäso, vývar.
Najlepším diétnym liekom pre novorodencov je mledzivo a pre ciciaky od týždňa staré - mlieko a toastové zrno.
V prípade ochorení pečene sa do stravy pridávajú potraviny bohaté na ľahko skvasiteľné uhľohydráty (cukor, škrob) a vitamíny, pričom sa obmedzuje obsah tuku. Množstvo proteínu je v potrebe. Bylinožravcom sa podáva lúčna sena, vysokokvalitná siláž, koreňové plodiny, čerstvá tráva, ošípané - obrátené, tvaroh, korene s obmedzeným množstvom obilia.
Ak zvieratá nie sú schopné jesť, je im predpísané umelé kŕmenie alebo umelá výživa. Umelé kŕmenie - Ide o zavádzanie živín do tela pomocou sondy. Používa sa na ťažké plytvanie, anorexiu a neschopnosť prijať jedlo kvôli poškodeniu úst, jazyka, ochrnutí hltana a pažeráka. Umelá výživa- zavádzanie živín nie do žalúdka, ale do konečníka, intravenózne, pod kožu, intraperitoneálne. Používa sa v režime nalačno ako ďalší spôsob stravovania a tiež v prípadoch, keď je príjem potravy do žalúdka kontraindikovaný alebo nie je možné zaviesť sondu. Rektálne sa môže podávať mäsový bujón, reverzne, cukor, glukóza, alkoholové roztoky, 20 - 40% glukózové roztoky, 5 - 10% - etylalkohol, proteínové hydrolyzáty, krvné sérum, roztok Ringer-Locke sa podáva intravenózne. Pri gastrointestinálnych ochoreniach sú novorodenci liečení intraperitoneálnymi terapeutickými roztokmi.