Moderné technológie otvorili nové možnosti v diagnostike chorôb tráviaceho systému, pretože umožňujú nielen určiť, ale aj vizuálne posúdiť stav gastrointestinálneho traktu zvnútra. Ak bola príprava na kolonoskopický postup čreva vykonaná v súlade s pokynmi lekára, nebude ťažké stanoviť presnú diagnózu.
Úspešný výsledok liečby je stanovený aj v štádiu diagnózy. Vo väčšine prípadov je to práve terapia adekvátna diagnóze, ktorá umožňuje nielen odstrániť ochorenie, ale aj znížiť pravdepodobnosť relapsu na minimum. Hlavnou vecou je čo najpresnejšie určiť príčinu ochorenia.
Až donedávna sa vyšetrenia čriev nerozlišovali ani diagnostickou presnosťou, ani jednoduchosťou vykonávania. Gastroenterológovia zbierali informácie o chorobe kúsok po kúsku, keďže mnohí pacienti nemali odvahu rozhodnúť sa sondu prehltnúť.
Metóda sondovania dnes ešte nestratila na aktuálnosti, no kolonoskopia a ďalšie moderné postupy ju z hľadiska obľúbenosti medzi pacientmi obišli.
A hoci kolonoskopiu možno len ťažko klasifikovať ako príjemnú procedúru, podujatie je mimoriadne poučné.
Kroky prípravy na kolonoskopiu sú určené na splnenie nasledujúcich úloh:
- oslobodenie čriev od zvyškov potravy a výkalov;
- prevencia syndrómu bolesti;
- prevencia stresového syndrómu.
Prvý bod stanovuje súbor opatrení vykonávaných pacientom samostatne, realizácia ďalších dvoch blokov je v kompetencii lekárov.
Druhy a účely prípravných činností
Aby bolo možné kvalitatívne posúdiť črevné steny, je potrebné odstrániť všetky lokálne prekážky, ktoré bránia štúdiu, to znamená oslobodiť črevá od organických usadenín a penivého obsahu.
Na tento účel sa v medicíne používajú tieto metódy:
- rýchle stiahnutie obsahu pomocou drog;
- mechanické čistenie hrubého čreva pomocou klystírov;
- potravinové obmedzenia, diéta.
V prípade potreby je prípustná kombinácia viacerých spôsobov čistenia čriev súčasne.
Kvalita očisty čreva je hlavným predpokladom vysokej účinnosti kolonoskopie. Pri nešetrnom prístupe k prípravným opatreniam sa hodnotenie patologických ložísk sťažuje z dôvodu ich neprístupnosti pre vizuálne vyšetrenie.
V dôsledku toho mnohé závažné ochorenia, vrátane neoplastických ochorení, nemusia byť odhalené včas.
Ak sa pri druhej kolonoskopii diagnostikujú neskoršie štádiá vývoja malígnych nádorov, môže to byť dôsledok nedostatočnej prípravy čriev na vstupné vyšetrenie.
Diéty pred kolonoskopiou
Dobrá príprava na kolonoskopiu začína čistením čriev. Za týmto účelom gastroenterológovia predpisujú diétu bez trosky a podrobne vysvetľujú pacientovi, čo sa môže jesť a ktoré potraviny sú dočasne zakázané.
Hlavnou úlohou, ktorú diéta vykonáva pred kolonoskopiou čreva, je odstrániť husté, zle stráviteľné kúsky potravy z črevného lúmenu. Kompletne vyčistená sliznica stien je hlavnou podmienkou kvalitnej endoskopie.
Prípravné obdobie na štúdium trvá tri dni. V tejto dobe je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré bránia tráveniu alebo prispievajú k tvorbe plynov. Opatrné dodržiavanie bezškvárovej diéty sa odporúča najmä pacientom so zápchou.
Povolené produkty
Strava bez trosky je zameraná na odstránenie škodlivých látok, toxínov a toxínov, vrátane tých, ktoré sa nahromadili v priebehu rokov.
Dodržiavaním pravidiel diétnej výživy môžete očistiť nielen črevá, ale celé telo. Preto lekári odporúčajú dodržiavať diétu bez trosky, a to nielen pred liečbou, ale aj pravidelne - na normalizáciu metabolických procesov.
Podstatou diéty je používanie určitých potravín a vylúčenie zo stravy potravín, ktoré prispievajú k upchatiu čriev.
- mäso bez tuku - varené alebo dusené;
- chudé rybie vývary, zeleninové polievky a odvary;
- vajcia;
- pohánková a ryžová kaša, lepšia ako nelúpaná;
- nízkotučný tvaroh a jogurt bez cukru, kefír;
- Biely chlieb;
- suché nesladené sušienky - sušienky, sušienky;
- krupice;
- maslo, syr.
Celkové množstvo prijatých tekutín by malo byť aspoň pol litra denne. Zoznam povolených nápojov zahŕňa zelený čaj bez cukru, želé, minerálnu vodu, kompóty.
Počas prípravného obdobia by mal byť cukor úplne vylúčený zo stravy. Ale ak máte naozaj chuť na niečo sladké, môžete zjesť lyžicu medu.
Zakázané potraviny
Produkty, ktoré sú pre telo málo užitočné, sú počas diéty zakázané. Ak z denného menu vylúčite vyprážané, mastné, údené, korenené a slané jedlá, sladkosti a alkohol, dôjde nielen k očiste čriev, ale aj k výraznému zlepšeniu celkovej pohody.
Okrem toho sú zakázané produkty, ktoré prispievajú k tvorbe plynu a zvýšeniu výkalov:
- mlieko;
- všetky druhy strukovín;
- akákoľvek zelenina;
- všetky druhy ovocia a bobúľ;
- orechy;
- jedlá z perličkového jačmeňa a krúp z prosa;
- čierny chlieb;
- sýtené nápoje.
Prechod na diétne jedlo môže byť sprevádzaný bolesťami hlavy a nevoľnosťou. Ide o normálny jav, ktorý naznačuje, že očistné procesy v tele už začali.
Pre niektorých pacientov je ťažké drasticky zmeniť stravu, preto odborníci odporúčajú predĺžiť prípravnú dobu o niekoľko dní, aby mohli postupne prejsť na diétnu výživu a stihli vyčistiť črevá v termíne, na ktorý je naplánovaná kolonoskopia.
Posledné jedlo je povolené najneskôr 12 hodín pred začiatkom štúdie.
Príprava na kolonoskopický postup s liekmi
Napriek svojej celkovej účinnosti nie je diéta bez trosky schopná zabezpečiť úplnú očistu čreva.
Gastroenterológovia preto dodatočne predpisujú nútené stiahnutie obsahu hrubého čreva pomocou špeciálnych liekov - takzvaných "výplachových" roztokov.
Špecifikom účinku výplachu je, že tekutina, vypitá vo forme roztoku, sa nevstrebáva črevnými stenami, ale je úplne vylúčená prirodzenou cestou. A zároveň vyplavuje z črevných záhybov zvyšky čiastočiek potravy a výkalov.
Príprava na kolonoskopiu s Fortransom
Jedným z najznámejších a najrozšírenejších prostriedkov na čistenie čriev pred kolonoskopickým postupom je Fortrans.
Liek Fortrans patrí do kategórie lineárnych polymérov schopných zadržiavať molekuly vody prostredníctvom vodíkových väzieb. V porovnaní s podobnými prostriedkami na čistenie gastrointestinálneho traktu má liek cennú vlastnosť - nielenže neporušuje rovnováhu vody a vôle v tele, ale tiež jej zabraňuje.
Fortrans je dostupný vo vrecúškach na liter vody. Jeden liter hotového roztoku zodpovedá 20 kg telesnej hmotnosti. Počet vrecúšok potrebných na prípravu roztoku sa určí v súlade s uvedeným pomerom.
Výsledný roztok sa rozdelí tak, aby objem vypitý za hodinu zodpovedal jednému litru.
Ak je kolonoskopické vyšetrenie naplánované na prvú polovicu dňa, roztok treba užiť deň vopred, o 15.00 hod.
Primárny účinok Fortransu sa prejaví vo forme riedkej stolice približne 1,5 hodiny po požití a bude sa periodicky určitý čas opakovať. Po 22.00 nutkanie ustane, čo znamená ukončenie poslednej etapy očisty čreva.
Ak je kolonoskopický postup naplánovaný na popoludnie, Fortrans je rozdelený do dvoch etáp. Prvá etapa by sa mala začať deň vopred, o 22:00 - vypite dva litre hotového roztoku. Druhý stupeň sa vykonáva na druhý deň ráno, v deň zákroku, o 7.00 hod., vypijú sa ďalšie dva litre prášku Fortrans zriedeného vo vode.
Kontraindikácie užívania Fortransu
- precitlivenosť na polyetylénglykol na báze liečiva;
- ťažké formy srdcového zlyhania;
- prítomnosť rozsiahlych malígnych lézií sliznice hrubého čreva;
- črevná obštrukcia.
Okrem toho je nežiaduce užívať liek pacientom mladším ako 15 rokov. Tehotné ženy by si mali dávať pozor na užívanie lieku. Zatiaľ čo počas dojčenia je Fortrans schválený na použitie.
Aby príprava na kolonoskopiu čreva s Fortransom poskytla očakávaný výsledok, je potrebné prísne dodržiavať pravidlá používania prostriedku uvedeného v návode.
Užívanie iných liekov počas obdobia čistenia nemá zmysel, pretože Fortrans výrazne znižuje úroveň absorpcie.
Liek Lavacol
Laxatívum Lavacol je liek s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktorý obsahuje izotonický roztok izotonitov. Pod vplyvom aktívnej zložky polyetylénglykolu MM4000 dochádza k zrýchlenému odvádzaniu vodného roztoku z čreva.
Prostriedok zároveň bráni vstrebávaniu vody stenami čriev a zabezpečuje účinné čistenie sliznice bez narušenia vodno-elektrolytovej rovnováhy.
Liečivo je dostupné vo vrecúškach s práškom. Jedno vrecúško obsahuje 200 ml vody. Pacientovi s hmotnosťou do 80 kg sa odporúča podať roztok pripravený z 15 vrecúšok - tento objem je potrebné vypiť do štyroch hodín po malých dúškoch.
Užívanie Lavacolu sa začína deň pred kolonoskopiou, nalačno. Účinok lieku nastáva dve hodiny po užití prvej dávky a končí tri hodiny po užití poslednej dávky roztoku.
- stenóza a perforácia žalúdka;
- toxická expanzia hrubého úseku gastrointestinálneho traktu;
- prítomnosť erozívnych a ulceratívnych oblastí gastrointestinálneho traktu;
- dysfunkcia obličiek;
- črevná obštrukcia;
- zástava srdca.
Počas príjmu lieku je dovolené jesť iba tekuté jedlo. Optimálne obdobie je od 14.00 do 19.00 hod. Po dokončení očistnej procedúry sa neodporúča jesť.
Príprava vozového parku
Fleet Phospho Soda Saline je obľúbené preháňadlo, ktoré jemne a dôkladne čistí črevá.
Produkt je dostupný v tekutých fľašiach. Jedna 45 ml fľaša je určená na 120 ml vody. Čistiaca flotila s fosfo sodou začína v predvečer kolonoskopického postupu.
Pred každým príjmom vypite 120 ml roztoku pohárom studenej vody. Po užití produktu musíte vypiť ďalší pohár vody (je možné aj viac). Prvá časť produktu sa užíva ráno v predvečer procedúry, druhá večer. Tekuté jedlo je povolené počas celého dňa.
Primárny účinok nastáva do pol hodiny po aplikácii roztoku.
Príprava s klystírom
Alternatívou k liekom je mechanické čistenie čriev klystírom. Klystír je potrebné naniesť niekoľkokrát, použite teplú vodu. Prvý klystír sa podáva v predvečer dňa procedúry, večer. Druhé sedenie sa uskutoční nasledujúce ráno.
Črevá sa čistia, ak je obsahom stolice čistá voda.
Napriek účinnosti mechanickej očisty hrubého čreva použitie klystíru nebráni prirodzenému odtoku stolice z tenkého čreva.
Tento spôsob čistenia čriev nie je veľmi populárny, pretože si vyžaduje pomoc druhých a spôsobuje nepohodlie. Okrem toho klystíry negatívne ovplyvňujú stav prirodzenej črevnej mikroflóry a môžu spôsobiť dysbiózu.
V prípade črevnej obštrukcie, ako aj prítomnosti krvácania a zápalu v gastrointestinálnom trakte je prísne zakázané používať klystíry.
Kolonoskopia je dôležitou súčasťou národných programov na detekciu včasných foriem nádorových formácií. To len potvrdzuje význam a informačný obsah postupu.
Preto, ak lekár napísal odporúčanie na kolonoskopiu, mali by ste nadchádzajúcu udalosť brať čo najzodpovednejšie a kvalitne vykonať všetky potrebné prípravné opatrenia. Kto vie, možno výsledkom štúdie bude včasná diagnóza. A to je vždy šanca na uzdravenie a udržanie dlhého zdravého života.
Obsah:Dnes by som rád porozprával o tom, ako prebieha príprava na kolonoskopiu a príprava na ňu. Samotný postup si vyžaduje kompletnú očistu čreva. A Fortrans je silné a silné preháňadlo určené na prečistenie tela. Fortrans bol široko používaný tesne pred zákrokom. Je predpisovaný lekármi a odporúčaný odborníkmi v oblasti gastrointestinálneho traktu.
Vlastnosti akcie Fortrans
Účinok Fortransu spočíva v tom, že jeho zložky (hlavnou z nich je makrolog 4000) neumožňujú vstrebávanie vody z gastrointestinálneho traktu a tiež urýchľujú stiahnutie všetkého obsahu z nich. Na druhej strane, elektrolyty, ktoré sú súčasťou lieku, neumožňujú narušiť rovnováhu voda-elektrolyt celého organizmu. Jednoducho povedané, pri používaní Phototrans sa nebudete dehydrovať.
Fibrokolonoskopia je dnes obľúbeným typom črevnej diagnostiky, ktorá zase nastolí pre pacienta otázku, či sa oplatí piť cudzie lieky, keď sa to dá zaobísť aj bez nich.
Vymenovanie a používanie Fortrans
Zvyčajne sa Fortrans užíva pri príprave na kolonoskopiu. Ale predpisuje sa aj pred operáciou, ktorá si vyžaduje úplné vyprázdnenie čriev a žalúdka. Samotný liek je dostupný v škatuľke so štyrmi vreckami, z ktorých každé je určené ako jeden liter tekutiny (najlepšie čistej vody alebo zriedenej šťavy) na jeden balíček prášku. Hotová zmes sa používa v množstve 1 liter na 20 kg hmotnosti, ale prax ukazuje, že tri litre stačia pre ľudí s hmotnosťou nižšou ako 80 kg a 4 litre pre tých, ktorí vážia 80 kg alebo viac.
3 dni pred procedúrou by ste mali prejsť na diétu, ktorá zase vylučuje také potravinové výrobky, ako sú: čierny chlieb, mlieko, džem, kompóty a bobule, ako aj mliečne výrobky, kde je dužina alebo kúsky ovocia. Vyhnúť sa treba aj zelenine. Je dovolené jesť chudé varené mäso (kuracie), vývar, ryby, tvaroh a syr, ako aj niekoľko vajec denne, môžete piť kávu, čaj, džús bez dužiny a kefír.
Prípravu pred kolonoskopiou na prípravky Fortrans spravidla sprevádza riedka stolica hodinu po prvom užití. Výsledný efekt zmesi končí najskôr tri až štyri hodiny po poslednom použití! Opätovné použitie zmesi (ak je to potrebné) sa vykonáva ráno tri a pol štyri hodiny pred vyšetrením a začne pôsobiť po 20-30 minútach.
Existuje mýtus, že Fortrans nie je možné piť kvôli jeho nepríjemnej chuti. Ale to je len mýtus. Alkohol chutí nepríjemnejšie ako Fortrans. Sú však ľudia, ktorí pijú zmes Fortransu s kúskami citróna, čo návod v zásade nezakazuje.
Liečivo sa má piť v rovnakých častiach 200 mg v intervaloch 15-20 minút. Boli prípady, kedy sa dostavilo nutkanie na vracanie, nevoľnosť a samotné zvracanie. To všetko je spôsobené veľkým množstvom tekutín, ktoré vypijete. V tejto situácii by bolo pre takýchto pacientov najlepším riešením užiť hodinu pred zamýšľaným použitím Fortransu tabletku (Domet, Domperedon, Motilak, Motilium) s antiemetickými vlastnosťami. Pre tých, ktorí sú náchylní na kŕče v bruchu, musíte užiť jednu alebo dve tablety bez kúpeľa alebo akýkoľvek iný analóg.
Pred použitím sa musíte poradiť so svojím lekárom. Je potrebné informovať svojho lekára o iných liekoch, ktoré v súčasnosti užívate. Napriek tomu, že sa liek môže piť ambulantne aj v nemocnici, starším pacientom sa odporúča piť Fortrans pod dohľadom zdravotníckeho personálu.
Kontraindikácie na použitie
Kontraindikácie sú: ochorenie obličiek (dysfunkcia), dehydratácia (dehydratácia), ťažké kardiovaskulárne zlyhanie, nepriechodnosť čriev vrátane podozrenia na ňu, Crohnova choroba a ulcerózna kolitída čreva. Tento zoznam zahŕňa aj ďalšie ochorenia, ktoré sú sprevádzané poškodením črevnej sliznice. Liek je kontraindikovaný u osôb mladších ako 15 rokov.
Tehotenstvo
Momentálne máme pred sebou kompletné informácie o účinku lieku na vyvíjajúci sa plod v maternici. Preto by sa mal Fortrans užívať iba v prípade potreby, po predchádzajúcej konzultácii s lekárom. Keďže účinná látka (makrolog 4000) sa nevstrebáva zo žalúdka, Fortrans sa môže užívať počas dojčenia dieťaťa.
Svedectvá pacientov
Recenzie na používanie tejto drogy sú rôzne. Ale môžu byť reprezentované vo forme tabuľky:
| Recenzie a výsledky | Percento subjektov |
| Majte pocit plnosti v žalúdku | 27,00% |
| sa sťažoval na nevoľnosť | 4% |
| Z rôznych dôvodov sa dávka lieku znížila na dva a pol tri litre. | 19% |
| Prerušený postup z dôvodu vedľajšieho účinku | 1,50% |
| keď bol zistený obštrukčný nádor v slezinnom uhle, sigmoidnom hrubom čreve a priečnom čreve, štúdia bola dokončená z dôvodu nemožnosti dosiahnuť proximálne časti tela. | 7,00% |
| Absolútne žiadny obsah v lúmene (výborná príprava) | 6,00% |
| v lúmene čreva bola číra tekutina v objeme 50 až 200 ml. neovplyvňujú úplné vyšetrenie a boli ľahko odstránené pomocou odsávania. | 78,00% |
| V slepom čreve a dolných častiach bola hustá prítomnosť výkalov, čo neumožňovalo úplnú štúdiu (kvôli neúplnému príjmu lieku) | 4,00% |
| Bola dosiahnutá veľmi dobrá a výborná príprava | 84,00% |
Analógy alebo učenie sa šetriť na zdraví
Málokto vie, že Fortrans má množstvo analógov. Sú to drogy ako:
- Forlax
- Osmogol
- Tranzipeg
- Realaksan
- Lavacol
Všetky obsahujú rovnakú účinnú látku (Macrolog 4000) a od Fortransu sa líšia iba pamäťovými komponentmi a krajinou pôvodu. Cena iných liekov sa značne líši v závislosti od spoločností, ktoré ich vyrábajú.
Porovnajme si ceny týchto liekov s cenou Fortransu formou tabuľky:
* Tieto analógy nemôžu svojim zložením úplne zodpovedať Fortransu. Pred ich užitím sa poraďte so svojím lekárom.
Informácie uvedené v článku by sa nemali používať na samodiagnostiku a liečbu. Vyžaduje sa konzultácia špecialistu.
Predávkovanie
Príznaky predávkovania týmto liekom sú silná hnačka (vyskytuje sa pri použití veľkého množstva lieku a končí dva alebo tri dni po poslednom užití). Bolesť brucha je zvyčajne prítomná v spojení s funkčnými poruchami čriev. Veľmi zriedkavo sa objavila žihľavka s alergickou vyrážkou a edémom.
Cena Fortrans
Náklady na Fortrans sa pohybujú od 370 do 540 ruských rubľov za balenie 4 vriec (4 litre). V rôznych regiónoch Ruska je to rôzne. Pozrime sa bližšie na ceny v roku 2014 formou tabuľky:
Samotná droga nie je lacná, ale jej kvalita je primeraná.
Čo teda máme: viac ako dvadsaťpäťročné skúsenosti vo svetovej medicíne. Prax používania Fortransu a iných analógov na základe makrológie nepochybne potvrdzuje bezpodmienečnú účinnosť a preferenciu pacientov pri príprave na kolonoskopiu. Na výber ostáva laxatívum, nie klystír, keďže na zákrok sa môže pripraviť sám pacient bez pomoci zdravotníkov ambulantne. Upozorňujeme, že pacient nepociťuje žiadne psychické nepohodlie.
Kolonoskopia je unikátna technika na vyšetrenie dutiny hrubého čreva. Iba pomocou kolonoskopie môžete vizuálne preskúmať vnútro čreva a odobrať vzorku tkaniva na biopsiu. Pre úspešný postup je potrebná starostlivá príprava - uvoľnenie dutiny od toxínov a výkalov. Lekári sa domnievajú, že kolonoskopický preparát Fortrans je moderný a bezpečný spôsob očisty čriev. Zoberme si otázku: ako správne užívať Fortrans a možno Fortrans nahradiť iným liekom? Zvážime aj to, koľko dní a hodín potrebujete na prípravu na procedúru doma.
Samočistiace črevo
Ešte v nedávnej minulosti bol jediným spoľahlivým spôsobom kvalitnej očisty čreva pred kolonoskopiou klystír. Pacientovi bolo podaných niekoľko čistiacich klystírov, čím sa dosiahlo úplné vyprázdnenie dutiny od zvyškov potravy. Črevá bolo možné prečistiť pomocou laxatív, no nie všetkým pacientom táto metóda vyhovovala. Moderní lekári odporúčajú nahradiť nepríjemný postup s hrnčekom Esmarch pohodlnejším a pohodlnejším spôsobom - užiť Fortrans pred kolonoskopiou.
Tento liek vyvinuli francúzski vedci a je založený na zadržiavaní molekúl vody v tele. Črevné steny dočasne prestávajú absorbovať vodu, čo umožňuje jej hromadenie v dutine. Veľký objem vody aktivuje funkciu peristaltiky a obsah čreva sa evakuuje von. Pre úspešné čistenie sa odporúča konzumovať veľa tekutín: pomôže to rýchlejšiemu prečisteniu konečníka.
Poznámka! Čistenie čriev prípravkom Fortrans je ekvivalentné trom veľkým klystírom pomocou hrnčeka Esmarch s aktívnym uhlím.
Liečivo pomáha správne sa pripraviť na kolonoskopiu a dosiahnuť úplné uvoľnenie črevnej dutiny z zvyškov potravy, hlienu a toxínov. Čo mám urobiť? Kúpte si Fortrans v lekárni a presne vypočítajte dávku prijatých liekov.
Návod na použitie Fortrans
Ako užívať Fortrans, aby ste sa dobre pripravili na kolonoskopiu? Dávka lieku bude závisieť od telesnej hmotnosti: liter hotového roztoku na 20 kg hmotnosti. Aby ste to dosiahli, musíte prevariť a ochladiť vodu a potom v nej rozpustiť jedno vrecko lieku. Roztok vypite každých 20 minút v objeme jedného pohára. Tento režim je spôsobený miernym účinkom aktívneho vzorca lieku na výkaly - postupne zmäkčujú.
Očista čriev Fortransom telu neškodí a nevyplavuje z neho užitočné látky, nevysušuje a pri užívaní nespôsobuje znechutenie. Pacienti nie sú z použitia liečivého roztoku nauzea, ako z konvenčných soľných laxatív. Roztok vypite pomaly: nemôžete vypiť celú pripravenú porciu naraz. Tiež nemôžete piť liek na jeden dúšok. Výsledný objem kvapaliny by sa mal použiť postupne počas 12 alebo 13 hodín.
Dôležité! Fortrans nie je určený na rektálne podanie pomocou klystíru: pripravený roztok sa vypije.
Je potrebné vypočítať použitie lieku tak, aby ranný príjem bol 5-6 hodín pred plánovanou kolonoskopiou (v extrémnych prípadoch je prijateľný interval troch hodín). Neodporúča sa používať Fortrans neskôr, pretože dôjde k neplánovanému vyprázdneniu. Kritériom správnej očisty čreva bude mierna voda počas aktu vyprázdňovania.
Jedenie pred kolonoskopiou
Fortrans pomáha evakuovať všetok črevný obsah pred kolonoskopiou. To však nevylučuje správnu výživu. Ako sa pripraviť na kolonoskopiu pomocou diéty? Vôbec nie je potrebné hladovať: z jedálneho lístka treba vylúčiť tučné a plynotvorné potraviny. Tie obsahujú:
- raž a čerstvý biely chlieb;
- sladké pečivo so smotanou a plnkami;
- strukoviny, huby a orechy s bobuľami;
- korenie, údené mäso, uhorky a marinády;
- tučné mäso a ryby;
- mlieko, silný čaj a limonáda;
- zelenina a zelenina.
Čo môžete počas diéty jesť a koľko dní ju dodržiavať? Niektorí odborníci odporúčajú začať s prípravou týždeň pred plánovanou kolonoskopiou – nahradiť bežnú stravu bezškvarovou. Prax však ukazuje, že stačí trojdňová diéta.
Diétne menu by malo pozostávať z vareného mäsa, rýb a hydiny. Ešte lepšie je, ak mäsové jedlá pripravíte v pare. Je lepšie nahradiť boršč a polievku slabým vývarom s krutónmi. Z obilnín môžete jesť krupicovú a ryžovú kašu. Použitie nízkotučných fermentovaných mliečnych výrobkov nie je kontraindikované: jogurt, kefír, tvrdý syr. Namiesto vyprážaných vajec sa odporúča uvariť omeletu alebo uvariť vajcia. Môžete jesť biely chlieb? Radšej jesť včera ako čerstvo upečené.
Ak je kolonoskopia naplánovaná na ráno
Ak je kolonoskopia postup ráno, príprava Fortrans by mala byť dokončená tri hodiny pred určeným časom. Jesť treba deň vopred na poludnie, termín je 14-30. Tri hodiny po poslednom jedle sa má liek užívať podľa vyššie uvedenej schémy.
Ako piť Fortrans, ak je kolonoskopia naplánovaná na obed? Užívanie lieku sa má začať večer po jedle - polovica požadovanej dávky. Čas by sa mal vypočítať tak, aby sa liek užil najneskôr do 18:00. Ráno sa musí postup zopakovať a zvyšná polovica lieku sa musí vypiť. Naplánujte si čas tak, aby sa vaše črevá do obeda úplne vyprázdnili.
Môžem raňajkovať, ak je kolonoskopia naplánovaná na popoludnie? Raňajky by mali byť skoro - pred 8:00 ráno. Môžete jesť varené vajce, nízkotučný tvaroh a piť kompót. Tri hodiny po raňajkách by ste mali začať s očistou Fortransom.
Výsledok
Diéta pred kolonoskopiou nevyžaduje úplné vylúčenie jedla, avšak jedálny lístok by sa mal zostaviť s prihliadnutím na vyššie uvedené odporúčania. Ako môžete nahradiť Fortrans? Analógom dovážaného lieku je domáci liek Lavacol, ktorý má podobný účinok a nižšiu cenu. Ak sú lieky kontraindikované, vždy môžete použiť Esmarchov hrnček - starý osvedčený liek.
Pred procedúrou je potrebné dodržiavať diétu bez trosky a úplne očistiť črevá od výkalov.
Ak je kolonoskopia plánovaná od 8.00 do 14.00 hod
Pre efektívnu prípravu je potrebné zakúpiť si v lekárni 4 balenia FORTRANSu. Štyri balenia je potrebné zakúpiť pre tých pacientov, ktorí majú veľké telesné rozmery, zápchu, zrasty brušnej dutiny, predtým zistené predĺženie alebo prolaps hrubého čreva (pri prechode bária črevami, irrigom alebo kolonoskopiou).
V predvečer štúdia môžete pokojne obedovať (najneskôr do 13.00) a nevečerať.
Obsah každého balenia FORTRANSu rozpustite v 1 litri kvalitnej pitnej vody izbovej teploty (na rozpustenie liečiva je vhodné použiť 1,5-litrovú plastovú fľašu od minerálky).
Počas časového intervalu od 15.00 do 19.00 v predvečer štúdie je potrebné vypiť 3-4 litre roztoku FORTRANS (1 liter roztoku sa vypije za 1 hodinu). Pre osoby citlivé na príjem veľkého množstva tekutín (nevoľnosť, grganie a pod.) sa odporúča užiť 1 tabletu Motilium 1 hodinu pred začiatkom prípravy.
Asi 1,5-2 hodiny po užití prvého litra roztoku FORTRANS sa objaví riedka stolica, čo je prirodzený dôsledok užívania tohto lieku. Riedka stolica sa bude periodicky objavovať ešte niekoľkokrát približne do 21.00 - 22.00 hod. Potom sa nutkanie spravidla zastaví a príprava sa považuje za dokončenú.
V ambulancii NEOMED je možné realizovať videokolonoskopia v stave drogového spánku. Ak sa štúdia uskutočňuje v anestézii, účasť je prísne na lačný žalúdok so sprievodom.
Ak nie je plánovaná anestézia, sú prijateľné ľahké raňajky.
Ak je kolonoskopia plánovaná od 14.00 do 19.00 hod
Predpokladom úspešnej kolonoskopie je úplné vyčistenie obsahu hrubého čreva.
Príprava sa vykonáva pomocou FORTRANS. Zároveň nie je potrebné dodržiavať diétu bez trosky, ako aj pri formulácii čistiacich klystírov!
Pre efektívnu prípravu je potrebné zakúpiť si v lekárni 4 balenia FORTRANSu (1 krabička).
V predvečer štúdia môžete raňajkovať, obedovať a dokonca si dať aj ľahkú večeru, no posledné jedlo by malo byť najneskôr do 18:00.
Obsah každého balenia FORTRANSu rozpustite v 1 litri prevarenej vody izbovej teploty (na rozpustenie liečiva je vhodné použiť 1,5-litrovú plastovú fľašu od minerálky).
V predvečer štúdie v časovom intervale od 20:00 do 22:00 je potrebné vypiť 2 litre roztoku FORTRANS (1 liter roztoku sa vypije za 1 hodinu). Pre osoby citlivé na príjem veľkého množstva tekutín (nevoľnosť, grganie a pod.) sa odporúča užiť 1 tabletu Motilium 1 hodinu pred začiatkom prípravy.
Asi 1,5-2 hodiny po užití prvého litra roztoku FORTRANS sa objaví riedka stolica, čo je prirodzený dôsledok užívania tohto lieku. Riedka stolica sa bude periodicky opakovať ešte niekoľkokrát do cca 24:00. Potom sa spravidla zastaví nutkanie ísť nadol a prvá fáza prípravy sa považuje za dokončenú.
Pred spaním večer predtým, ako aj o 7:00 v deň štúdie môžete vypiť až 300 - 400 ml vody bez plynu alebo slabého čaju.
V deň štúdie sa uskutoční druhá fáza prípravy - príjem dvoch litrov roztoku FORTRANS od 8:00 do 10:00. Potom bude opäť niekoľkokrát tekutá stolica, ktorá sa spravidla zastaví do 13.00 hod. Ak je liek deň predtým zle tolerovaný, je možné nahradiť príjem roztoku FORTRANS v deň štúdie nastavením dvoch čistiacich klystírov s objemom 1,5 - 2,0 litra na 8:00 a 10:00.
V klinike NEOMED je možné vykonať videokolonoskopiu v stave drogovo navodeného spánku. Ak sa štúdia uskutočňuje v anestézii, účasť je prísne na lačný žalúdok so sprievodom.
Ak sa pre štúdiu neplánuje anestézia, dostavte sa na lačný žalúdok v určenom čase (výnimkou je 200-300 ml vody alebo čaju, najneskôr však 2 hodiny pred štúdiom).
Kolonoskopia je jednou z najinformatívnejších a najúčinnejších metód vyšetrenia čreva. Na jeho vykonanie je potrebná špeciálna príprava pacienta, čo znamená maximálne čistenie čriev. Na urgentnú diagnostiku sa najčastejšie používajú klystíry a laxatíva. Ak je možná dlhšia príprava na kolonoskopiu, diéta zaručuje dôkladnejšie čistenie a tým zvyšuje účinnosť samotného postupu. Príprava na kolonoskopiu zvyčajne začína týždeň vopred a na dodržiavanie diéty je dôležitých najmä posledných 48 hodín.
Ako sa pripraviť na kolonoskopiu: Diéta
Hlavnou úlohou prípravy je oslobodiť črevá od toxínov a výkalov. Preto by ste mali zo stravy vylúčiť tučné jedlá, potraviny bohaté na vlákninu, sladkosti, kávu. Je tiež potrebné prestať užívať lieky proti hnačke.
Čo môžete jesť pred kolonoskopiou
- nízkotučné mliečne výrobky;
- varené chudé ryby a mäso (teľacie, kuracie prsia);
- šťavy, kompóty, želé;
- ryža, pohánka, chlieb (hrubá múka).
48 hodín pred zákrokom je potrebné dodržiavať prísnu diétu. V tento deň môže byť menu nasledovné:
Možnosť 1:
- raňajky: dusená zelenina ochutená olivovým olejom, nie sýtená minerálna voda alebo slabý zelený čaj;
- obed: zeleninový sur, ryža;
- popoludňajšie občerstvenie: šálka nízkotučného kefíru (je možný aj nesladený jogurt);
- večera: varená ryba, kompót alebo želé s minimálnym množstvom cukru.
Možnosť 2:
- raňajky: nízkotučný syr s chlebom (hrubá múka), slabý zelený čaj s lyžicou medu;
- obed: nízkotučný mäsový vývar, varená ryža s dusenou rybou, kompót;
- nízkotučný tvaroh a kefír.
Posledných 24 hodín pred zákrokom je potrebné prijať viac tekutín a radšej dať prednosť tekutej strave. Môžu to byť zeleninové polievky, kefír s nízkym obsahom tuku, tekuté obilniny s odstredeným mliekom alebo vodou. Posledné jedlo pri príprave na kolonoskopiu čreva by malo byť najneskôr 15-16 hodín v predvečer dňa vyšetrenia. Na večeru si môžete dať čaj, neperlivú minerálnu vodu alebo beztukový kefír.
Takýto pôst zaručí nielen dôkladnú očistu čriev pred vyšetrením, ale aj vylúčenie toxínov z tela. Pomôže to zlepšiť celkové zdravie a pohodu, ako aj zhodiť pár kíl navyše.
Nezabúdajte, že aj takáto krátka diéta je pre telo stresom a k zaužívanej strave sa treba vrátiť postupne. Nemali by ste sa hneď po vyšetrení vrhnúť na jedlo alebo zaťažovať črevá mastnými a „ťažkými“ jedlami.
Príprava na kolonoskopiu: zakázané potraviny
Mnoho produktov by sa malo pred kolonoskopiou zlikvidovať. To je všetko, čo môže spôsobiť fermentáciu, zvýšenie objemu potravinových hmôt v črevách. K tomu je potrebné úplne vylúčiť zo stravy tučné mäso, vyprážané, údené, korenené jedlá a uhorky. Taktiež by ste nemali konzumovať strukoviny, orechy, kávu a čokoládu. Budete sa musieť vzdať časti surovej zeleniny (kapusta, reďkovky, cesnak, repa, reďkovky, cvikla) a byliniek (špenát a šťavel). Z obilnín sa odporúča dať prednosť nelúpanej ryži alebo pohánke.
Pri dodržiavaní diéty je veľmi dôležité minimalizovať množstvo cukru, vylúčiť sladkosti, pečivo, kvas, sýtené nápoje. Tiež nemôžete jesť marhule, broskyne, hrozno, hrozienka, datle a banány. Je lepšie odmietnuť silný čierny čaj, uprednostňovať zelenú alebo nesýtenú minerálnu vodu. Pri zákroku, akým je kolonoskopia, je príprava na vyšetrenie mimoriadne dôležitá. Len úplná očista čriev umožní efektívne vyšetrenie sliznice.
Príprava na kolonoskopiu: klystíry a laxatíva
Žiaľ, ani najprísnejšia diéta nedokáže zabezpečiť úplné vyčistenie čriev od výkalov, ktoré je nevyhnutné pre efektívne vyšetrenie sliznice. Preto sú v predvečer procedúry predpísané klystíry alebo špeciálne preháňadlá. Prvá metóda nevyžaduje materiálne náklady a môže byť predpísaná, ak pacient tento postup normálne znáša.
Očista začína večer asi o 20. hodine. K tomu použite klystír s objemom 2 litre, s prevarenou vodou 37 stupňov. Opakovaný postup sa vykonáva po 2 hodinách. Ak je to potrebné, ak zostane prímes fekálií, klystír sa opakuje, kým nie je voda čistá.
Dnes je populárnejšia druhá metóda, pri ktorej sa používajú špeciálne prípravky na čistenie čriev. V tomto prípade kolonoskopia a príprava na postup spôsobuje menšie nepohodlie. Najpopulárnejšie sú také prostriedky ako Fortrans a Dufolac, vyrábané vo forme prášku, rozpustného vo vode, dostávajú sa do čriev, neabsorbujú sa a nevylučujú z tela v rovnakej forme.
- Liečivo sa užíva v množstve 1 balenie na 15-20 kilogramov hmotnosti pacienta. V balení sú 4 sáčky, čo v priemere vystačí na jednu procedúru. Liek sa má užívať popoludní v predvečer kolonoskopie. Zriedi sa vo vode v množstve 1 liter, jedno balenie.
- Vzniknutý roztok pijem postupne po malých dúškoch, jeden pohár za hodinu. Niektorí pacienti poznamenávajú, že po druhom litri lieku sa môže vyskytnúť nevoľnosť, ktorá je spôsobená pitím veľkého množstva tekutiny. Zvyčajný citrón pomôže vyrovnať sa s týmto príznakom. Po začatí užívania Fortransu už nie je možné jesť. Aby ste však porazili nevoľnosť, stačí po použití roztoku jednoducho uhryznúť plátok citróna. Odporúča sa tiež piť drogu chladenú, čo znižuje nepohodlie.
Tento spôsob prípravy na kolonoskopiu čreva dnes volí väčšina pacientov. Je to oveľa pohodlnejšie, najmä pre tých, ktorí sa pripravujú na vyšetrenie doma. Pri správnom podaní lieku sa črevá úplne vyčistia, čo zaručuje účinnosť koloskopie. V tomto prípade je mimoriadne dôležité presne dodržiavať pokyny a nekombinovať príjem laxatív a klystírov. Pri rozhodovaní o tom, ako sa pripraviť na kolonoskopiu, musíte vybrať jednu z metód na čistenie čriev.
Zdravotné poznámky k diagnostike a liečbeFortrans je liek, ktorý má laxatívny účinok v dôsledku účinku kombinácie vysokomolekulárneho polyméru a izotonického roztoku elektrolytov na telo.
Hlavnou účinnou látkou Fortransu je Macrogol 4000, ktorý inhibuje procesy reabsorpcie vody žalúdočnou a črevnou sliznicou, čo uľahčuje vylučovanie stolice z čriev. To sa prejavuje vo forme zvýšenej frekvencie stolice.
Fortrans tiež obsahuje roztok elektrolytov, ktorých úlohou je zabrániť narušeniu homeostázy voda-soľ v tele.
Indikácie na použitie Fortransu a jeho ďalšie použitie sa v zásade vykonávajú na prípravu na kolonoskopiu čriev pacienta alebo pred röntgenovými vyšetreniami čriev. Často sa však využíva aj pri chirurgických zákrokoch, pred ktorými je potrebné vyprázdniť a zbaviť sa „nánosov“ celého čreva.
Pokyny na použitie Fortrans, ak je postup ráno
Fortrans sa môže podávať perorálne osobám starším ako 15 rokov. Na získanie roztoku sa prášok z 1 vrecka naleje do 1 litra vody a premieša sa. Pracovná dávka sa vypočíta podľa vzorca: 1 liter roztoku na každých 15-20 kg hmotnosti pacienta.
Príprava na kolonoskopiu s Fortrans, ak sa postup začína ráno večer, 200 ml každých 20 minút. Rovnaké diely si môžete vziať aj večer (ale pred spaním, aby ste sa vyhli nočnému behaniu na vyprázdnenie čriev) a ráno, potom sa musíte uistiť, že posledný príjem nie je neskôr ako 4 hodiny pred plánované štúdium.
Vedľajšie účinky Fortrans
Užívanie Fortransu môže byť sprevádzané záchvatmi nevoľnosti, vracaním, nadúvaním, pocitom ťažkosti a nepohodlím v bruchu. Niekedy sa vyskytujú aj bežné alergické prejavy, ako sú kožné vyrážky, opuchy a pod. Ak používate Fortrans na prípravu na črevnú klonoskopiu, budete musieť akceptovať tieto vedľajšie účinky a vydržať ich, alebo sa uchýliť k ďalším liekom odporúčaným lekárom.
Pri predpisovaní lieku Fortrans je potrebné mať na pamäti, že hnačka spôsobená ním môže viesť k narušeniu absorpcie iných súčasne používaných liekov. Preto ich príjem musí byť nevyhnutne koordinovaný a určený včas s ošetrujúcim lekárom, ktorý predpísal postup na čistenie čriev.
Dávajte pozor na príznaky po užití liekov. Nevykonávajte samoliečbu, dôverujte profesionálom vo svojom odbore.
Zdravie pre vás a vašich blízkych!