φαρμακολογική επίδραση
Η ακετονίδη τριαμκινολόνης είναι ένα συνθετικό γλυκοκορτικοστεροειδές, ένα παράγωγο φθορίου της πρεδνιζολόνης, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδη, αντιφθριτικά, αντιεξιδιωτικά και αντιαλλεργικά αποτελέσματα.
Η υδροχλωρική τετρακυκλίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Έχει βακτηριοστατική επίδραση καταστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών από μικροοργανισμούς.
Φαρμακοκινητική
Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, η τετρακυκλίνη έχει τοπικό αποτέλεσμα και πρακτικά δεν διεισδύει στη συστηματική κυκλοφορία.
Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, η τριαμκινολόνη μπορεί να εισέλθει ελαφρώς στη συστηματική κυκλοφορία. Η φλεγμονώδης διαδικασία και οι δερματικές παθήσεις επιταχύνουν την απορρόφηση του φαρμάκου. Η τριαμμενολόνη μεταβολίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται από τα νεφρά.
Ενδείξεις
- αλλεργικές δερματικές παθήσεις που περιπλέκονται από δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη (κνίδωση, ατοπική δερματίτιδα, έκζεμα),
- δερματικές παθήσεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην τετρακυκλίνη, καθώς και μεικτές λοιμώξεις (impetigo, furunculosis, folliculitis, hydradenitis, erysipelas κ.λπ.).
Δοσολογία
Προς τα έξω. Ανακινήστε τη φιάλη πριν από τη χρήση. Οι πληγείσες περιοχές ποτίζονται με ρεύμα αερολύματος για 3 δευτερόλεπτα, κρατώντας το μπουκάλι σε όρθια θέση σε απόσταση περίπου 15-20 cm από το δέρμα.
Ενήλικες η διαδικασία πραγματοποιείται 2-4 φορές / ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται μεμονωμένα και κατά μέσο όρο 5-10 ημέρες. Με μια επίμονη πορεία της νόσου, η πορεία της θεραπείας μπορεί να παραταθεί έως και 25 ημέρες. Δεν συνιστάται η εφαρμογή για περισσότερο από 4 εβδομάδες.
Παιδιά άνω των 3 ετών το φάρμακο συνταγογραφείται για μικρό χρονικό διάστημα, μόνο 1 ώρα / ημέρα και ψεκάζεται σε μικρές περιοχές της επιφάνειας του δέρματος.
Παρενέργεια
Με βραχυπρόθεσμη χρήση και όταν εφαρμόζεται σε μικρές περιοχές της επιφάνειας του δέρματος, το φάρμακο δεν προκαλεί σημαντικές παρενέργειες.
Μπορεί: κνησμός, ερεθισμός του δέρματος, πορφύρα.
Σπάνια (με παρατεταμένη χρήση και με τη χρήση αποφρακτικών επιδέσμων): ανάπτυξη δευτερογενών μολυσματικών βλαβών, ακμή, μετα-στεροειδή αγγειακή πορφύρα, αναστολή της επιδερμικής ανάπτυξης, ξηρό δέρμα, αυξημένη ανάπτυξη μαλλιών, μελάγχρωση, ατροφία του δέρματος, τελαγγειεκτασία. φωτοευαισθησία.
Με την παρατεταμένη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών σε μεγάλες περιοχές του δέρματος, αυξάνεται η συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών με τη μορφή περιφερικού οιδήματος, αρτηριακής υπέρτασης, υπεργλυκαιμίας και ανοσοκατασταλτικής δράσης.
Αντενδείξεις για χρήση
- ιογενείς, μυκητιασικές λοιμώξεις του δέρματος.
- φυματίωση του δέρματος.
- την περίοδο εμβολιασμού ·
- όγκοι και προκαρκινικές παθήσεις του δέρματος.
- σύφιλη (εκδηλώσεις δέρματος)
- ανεμοβλογιά;
- παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος στους χώρους εφαρμογής του φαρμάκου ·
- παιδιά κάτω των 3 ετών
- υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
Προσεκτικά: γλαυκώμα.
Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρήση του Polcortolone TS σε μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος υπερτερεί του πιθανού κινδύνου επιπλοκών.
Δεν είναι γνωστό σε ποιο βαθμό το triamcinolone acetonide απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Μετά την από του στόματος χορήγηση κορτικοστεροειδών, δεν βρέθηκε σημαντική ποσότητα ορμονών στο μητρικό γάλα που θα μπορούσε να επηρεάσει το μωρό. Κατά τη συνταγογράφηση του Polcortolone TS, οι θηλάζουσες μητέρες πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί κατά την εκτίμηση των επιδιωκόμενων οφελών για τη μητέρα και του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών στο παιδί. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται για μικρό χρονικό διάστημα σε περιορισμένες περιοχές του δέρματος και να μην χρησιμοποιείται στο δέρμα των μαστικών αδένων.
Εφαρμογή σε παιδιά
Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 3 ετών. Η χρήση του φαρμάκου σε παιδιά άνω των 3 ετών πρέπει να είναι περιορισμένη, διότι η μακροχρόνια χρήση και οι υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη ενός παιδιού.
Υπερβολική δόση
Η υπερβολική δόση Polcortolone TS με εξωτερική χρήση είναι πολύ σπάνια. Ωστόσο, τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να εμφανιστούν με ακατάλληλη ή παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου σε μεγάλες περιοχές του δέρματος, που εκδηλώνονται σε παρενέργειες χαρακτηριστικές της συστηματικής χρήσης γλυκοκορτικοστεροειδών φαρμάκων με αναστολή της λειτουργίας της υπόφυσης-επινεφριδίων.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Μη εγκατεστημενο.
Όροι χορήγησης από φαρμακεία
Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.
Συνθήκες και περίοδοι αποθήκευσης
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Η διάρκεια ζωής είναι 2 χρόνια. Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.
Ειδικές Οδηγίες
Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου πρέπει να αποφεύγεται.
Χρησιμοποιήστε το Polcortolon TS με ιδιαίτερη προσοχή στο δέρμα του προσώπου, καθώς η απορρόφηση του φαρμάκου αυξάνεται και η πιθανότητα παρενεργειών (τελαγγειεκτασία, ατροφία του δέρματος, περιφερική δερματίτιδα) αυξάνεται ακόμη και μετά από βραχυχρόνια χρήση.
Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε άτομα με υπάρχουσες ατροφικές αλλαγές στο δέρμα, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Σε περίπτωση ερεθισμού του δέρματος ή άλλων παρενεργειών, διακόψτε τη θεραπεία και συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Η μακροχρόνια χρήση τετρακυκλίνης, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου Polcortolone TS, μπορεί να αυξήσει τον αριθμό των ανθεκτικών στελεχών σταφυλόκοκκων, καθώς και Candida albicans. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με γλυκοκορτικοστεροειδή, δεν πρέπει να πραγματοποιούνται εμβολιασμοί και ανοσοποιήσεις
Η τετρακυκλίνη, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου, μπορεί να προκαλέσει φωτοευαισθητοποίηση, επομένως, οι περιοχές του δέρματος με εφαρμοσμένο αεροζόλ πρέπει να προστατεύονται από το άμεσο ηλιακό φως.
Προστατέψτε τα μάτια σας κατά τον ψεκασμό αερολύματος. μην εισπνέετε το σπρέι. Πρέπει να προσέξετε να μην πάρετε το φάρμακο στα μάτια. Αυτό μπορεί να προκαλέσει γλαύκωμα. Σε περίπτωση τυχαίας επαφής του φαρμάκου στα μάτια, πρέπει να ξεπλυθούν καλά με ζεστό νερό.
Χρήση στην παιδιατρική
Το Polcortolone TS δεν χρησιμοποιείται σε παιδιά κάτω των 3 ετών... Η χρήση του φαρμάκου σε παιδιά πρέπει να είναι περιορισμένη, διότι η μακροχρόνια χρήση και οι υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη ενός παιδιού.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών χρήσης
Το φάρμακο δεν περιορίζει την ψυχοφυσική δραστηριότητα, την ικανότητα οδήγησης ενός οχήματος και μηχανισμούς κίνησης υπηρεσιών.
Ένα μπουκάλι αερολύματα Polcortolon TS περιέχει 400 mg. υδροχλωρική τετρακυκλίνη και 10 mg. ακετονίδιο .
Η λεκιθίνη, Span 85V (τριοϋλική σορβιτάνη), Drivsol 35 Α προωθητικό (μείγμα ισοβουτανίου, βουτανίου και προπανίου) και μυριστικού ισοπροπυλίου είναι παρόντα ως βοηθητικά συστατικά στη σύνθεση του φαρμάκου.
Φόρμα έκδοσης
Το Spray Polcortolon TS παράγεται με τη μορφή αερολύματος σε φιάλες αλουμινίου, τα οποία είναι εξοπλισμένα με συσκευή ψεκασμού, καθώς και συνεχή βαλβίδα, με ονομαστικό όγκο 30 ml.
Ένα κουτί από χαρτόνι περιέχει ένα μπουκάλι του φαρμάκου.
φαρμακολογική επίδραση
Το Aerosol Polcortolon TS είναι φάρμακο που προορίζεται για εξωτερική χρήση και έχει αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά αποτελέσματα στο ανθρώπινο σώμα.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Το Polcortolon TS αναφέρεται αντιβιοτικά τετρακυκλίνης που περιλαμβάνονται στην ομάδα γλυκοκορτικοστεροειδές ιατρικές προμήθειες.
Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από την παρουσία αντιφλεγμονωδών, αντιμικροβιακών, αντι-αλλεργικών και αντιπυριτικών ιδιοτήτων.
Ενδείξεις χρήσης
Επιπλέον, το Polcortolon TS είναι αποτελεσματικό για δερματικές παθήσεις που προκαλούνται από μικτές λοιμώξεις ( , ερυσίπελα, φουρουκλίωση ) και μικροοργανισμοί ευαίσθητοι στην τετρακυκλίνη.
Αντενδείξεις
Το Polcortolone TS απαγορεύεται να χρησιμοποιείται από ασθενείς εάν έχουν:
- φυματίωση του δέρματος ;
- δερματικές λοιμώξεις προκαλείται από μύκητες ή ιούς.
- προκαρκινική πολιτείες ή όγκοι του δέρματος ;
Επιπλέον, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το σπρέι κατά την περίοδο εμβολιασμού, στην παιδική ηλικία (έως 3 ετών) και επίσης να ψεκάζετε το φάρμακο σε κατεστραμμένο δέρμα (πληγές, εκδορές).
Με εξαιρετική προσοχή, συνταγογραφείται το Polcortolon TS .
Παρενέργειες
Εάν ληφθούν όλες οι προφυλάξεις, καθώς και όταν ψεκάζεται αεροζόλ σε μικρές περιοχές και με βραχυπρόθεσμη χρήση του φαρμάκου, το Polcortolon TS δεν προκαλεί παρενέργειες.
Ωστόσο, υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης τέτοιων παρενεργειών μιας ιατρικής συσκευής όπως πορφύρα, κνησμός, εξάνθημα και δερματική ενόχληση .
Με την παρατεταμένη χρήση του ψεκασμού σε συνδυασμό με αποφρακτικούς επιδέσμους, μπορεί να εμφανιστεί , υπέρταση, δευτερογενείς μολυσματικές ασθένειες, περιφερικό οίδημα, αγγειακή πορφύρα, μελάγχρωση, φωτοευαισθησία, ξηρότητα και ατροφία του δέρματος .
Επιπλέον, η ανάπτυξη της επιδερμίδας αναστέλλεται και, αντίθετα, η ανάπτυξη των μαλλιών αυξάνεται.
Aerosol Polcortolon, οδηγίες εφαρμογής (Τρόπος και δοσολογία)
Το φάρμακο χρησιμοποιείται εξωτερικά, συνιστάται να ανακινείτε το μπουκάλι πριν από τη χρήση. Είναι καλύτερο να ψεκάσετε το φάρμακο στο δέρμα σε απόσταση 15-20 cm για 3 δευτερόλεπτα.
Οι ενήλικες ασθενείς μπορούν να αρδεύσουν το προσβεβλημένο δέρμα με το φάρμακο το πολύ 4 φορές την ημέρα, κατά προτίμηση σε τακτά χρονικά διαστήματα. Η διάρκεια της θεραπείας με Polcortolon TS δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 4 εβδομάδες (βέλτιστα 5-10 ημέρες).
Κατά τη θεραπεία παιδιών άνω των 3 ετών, το φάρμακο εφαρμόζεται σε μικρές περιοχές του δέρματος που πλήττονται από την ασθένεια μόνο μία φορά την ημέρα.
Υπερβολική δόση
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας ενός φαρμάκου, οι ασθενείς ενδέχεται να επιδεινώσουν τις ανεπιθύμητες ενέργειες που περιγράφονται παραπάνω, καθώς και συμπτώματα διαταραχής της υπόφυσης-επινεφριδιακής λειτουργίας.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Δεν υπάρχουν δεδομένα.
Οροι πώλησης
Το Polcortolone TS μπορεί να αγοραστεί με ιατρική συνταγή.
Συνθήκες αποθήκευσης
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία 25 C.
Διάρκεια ζωής
Ειδικές Οδηγίες
Συνιστάται να αποφεύγετε την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου. Το Polcortolone TS πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στο δέρμα του προσώπου για να αποφευχθούν παρενέργειες που προκαλούνται από αυξημένη απορρόφηση δραστικών φαρμακευτικών συστατικών.
Συνιστάται να συνταγογραφείτε το φάρμακο με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς και σε ασθενείς με ατροφικές αλλαγές στο δέρμα ... Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου Candida albicans .
Κατά τη χρήση του Polcortolone TS, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην προστασία των ματιών και των βλεννογόνων, απαγορεύεται αυστηρά η εισπνοή του φαρμάκου.
Αναλογικά
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν 100% ανάλογα του Polcortolone TS τόσο στη δομή όσο και στον μηχανισμό δράσης, καθώς και ως προς την επίδραση του φαρμάκου.
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που έχουν παρόμοια επίδραση στο σώμα, αν και περιέχουν και άλλες φαρμακευτικές ενώσεις στη χημική τους σύνθεση.
Για παιδιά
Κατά γενικό κανόνα, δεν απαγορεύεται η χρήση του Polcortolon TS στη θεραπεία παιδιών από 3 ετών, αλλά υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά.
Πρώτον, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να είναι χρονικά περιορισμένη, καθώς η μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδή μπορεί να βλάψει την υγεία του παιδιού. Δεύτερον, το αεροζόλ μπορεί να ψεκάζεται αποκλειστικά σε μικρές περιοχές του δέρματος και μόνο μία φορά την ημέρα.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
Απαγορεύεται η χρήση της Polcortolone TS κατά το πρώτο τρίμηνο ... Στο μέλλον, η καταλληλότητα της χρήσης του φαρμάκου καθορίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα αναμενόμενα οφέλη και βλάβες στην υγεία της μητέρας και του αγέννητου παιδιού.
Διεθνές όνομα
Τριαμκινολόνη (Τριαμκινολόνη)Ομαδική συνεργασία
ΓλυκοκορτικοστεροειδέςΦόρμα δοσολογίας
Βλέπε τα δισκία. επίσης:Polcortolone; κρέμα για εξωτερική χρήση, αλοιφή για εξωτερική χρήση
φαρμακολογική επίδραση
Το GCS αναστέλλει την απελευθέρωση ιντερλευκίνης 1, ιντερλευκίνης2, ιντερφερόνης γάμμα από λεμφοκύτταρα και μακροφάγα. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργικά, απευαισθητοποιητικά, αντι-σοκ, αντι-τοξικά και ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα.
Καταστέλλει την απελευθέρωση της ACTH και της β-λιποτροπίνης από την υπόφυση, αλλά δεν μειώνει τη συγκέντρωση της κυκλοφορούσας βήτα-ενδορφίνης. Αναστέλλει την έκκριση TSH και FSH.
Αυξάνει τη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος, μειώνει τον αριθμό των λεμφοκυττάρων και των ηωσινοφίλων, αυξάνει - ερυθροκύτταρα (διεγείρει την παραγωγή ερυθροποιητινών).
Αλληλεπιδρά με συγκεκριμένους κυτταροπλασματικούς υποδοχείς και σχηματίζει ένα σύμπλοκο που διεισδύει στον πυρήνα των κυττάρων και διεγείρει τη σύνθεση mRNA. Το τελευταίο προκαλεί το σχηματισμό πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένου λιποκορτίνη που μεσολαβεί στα κυτταρικά αποτελέσματα. Η λιποκορτίνη αναστέλλει τη φωσφολιπάση Α2, αναστέλλει το σχηματισμό αραχιδονικού οξέος και αναστέλλει τη σύνθεση ενδοϋπεροξειδίων, Pg, λευκοτριενίων, τα οποία προάγουν φλεγμονή, αλλεργίες κ.λπ.
Μεταβολισμός πρωτεϊνών: μειώνει την ποσότητα πρωτεΐνης στο πλάσμα (λόγω των σφαιρινών) με αύξηση της αναλογίας αλβουμίνης / σφαιρίνης, αυξάνει τη σύνθεση της λευκωματίνης στο ήπαρ και τα νεφρά. ενισχύει τον καταβολισμό των πρωτεϊνών στον μυϊκό ιστό.
Μεταβολισμός λιπιδίων: αυξάνει τη σύνθεση υψηλότερων λιπαρών οξέων και TG, αναδιανέμει λίπος (συσσώρευση λίπους κυρίως στη ζώνη ώμου, στο πρόσωπο, στην κοιλιά), οδηγεί στην ανάπτυξη υπερχοληστερολαιμίας.
Μεταβολισμός υδατανθράκων: αυξάνει την απορρόφηση υδατανθράκων από το πεπτικό σύστημα. αυξάνει τη δραστηριότητα της γλυκόζης-6-φωσφατάσης, οδηγώντας σε αύξηση της ροής της γλυκόζης από το ήπαρ στο αίμα. αυξάνει τη δράση της καρβοξυλάσης φωσφονολυπυρβικού εστέρα και τη σύνθεση των αμινοτρανσφερασών, οδηγώντας στην ενεργοποίηση της γλυκονογένεσης.
Μεταβολισμός νερού-ηλεκτρολυτών: συγκρατεί το Na + και το νερό στο σώμα, διεγείρει την απέκκριση του K + (δραστικότητα MCS), μειώνει την απορρόφηση του Ca2 + από το γαστρεντερικό σωλήνα, "ξεπλένει" Ca2 + από τα οστά, αυξάνει την απέκκριση του Ca2 + από τα νεφρά.
Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα σχετίζεται με την αναστολή της απελευθέρωσης φλεγμονωδών μεσολαβητών από ηωσινόφιλα. πρόκληση σχηματισμού λιποκορτίνης και μείωση του αριθμού των ιστιοκυττάρων που παράγουν υαλουρονικό οξύ. με μείωση της διαπερατότητας των τριχοειδών. σταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών και των μεμβρανών των οργανιδίων (ειδικά του λυσοσωμικού).
Το αντιαλλεργικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της καταστολής της σύνθεσης και της έκκρισης των διαμεσολαβητών αλλεργίας, της αναστολής της απελευθέρωσης ισταμίνης και άλλων βιολογικά δραστικών ουσιών από ευαισθητοποιημένα ιστιοκύτταρα και βασεόφιλα, μείωση του αριθμού των κυκλοφορούντων βασεόφιλων, καταστολή της ανάπτυξης λεμφοειδών και συνδετικού ιστού, μείωση του αριθμού των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων, κύτταρα, μείωση της ευαισθησίας των τελεστικών κυττάρων σε μεσολαβητές αλλεργίας, καταστολή της παραγωγής αντισωμάτων, αλλαγές στην ανοσοαπόκριση του σώματος.
Στη ΧΑΠ, η δράση βασίζεται κυρίως στην αναστολή φλεγμονωδών διεργασιών, στην αναστολή της ανάπτυξης ή στην πρόληψη οιδήματος των βλεννογόνων μεμβρανών, στην αναστολή της ηωσινοφιλικής διήθησης του υποβλενίου στρώματος του βρογχικού επιθηλίου, στην εναπόθεση κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων στη βλεννογόνο μεμβράνη των βρόγχων, καθώς και στην αναστολή της διάβρωσης και της απολέπισης του βλεννογόνου. Αυξάνει την ευαισθησία των β-αδρενεργικών υποδοχέων των βρόγχων μικρού και μεσαίου διαμετρήματος σε ενδογενείς κατεχολαμίνες και εξωγενή συμπαθομιμητικά, μειώνει το ιξώδες της βλέννας αναστέλλοντας ή μειώνοντας την παραγωγή του.
Το αντι-σοκ και το αντιτοξικό αποτέλεσμα σχετίζεται με αύξηση της αρτηριακής πίεσης (λόγω της αύξησης της συγκέντρωσης των κυκλοφορούντων κατεχολαμινών και της αποκατάστασης της ευαισθησίας των αδρενεργικών υποδοχέων σε αυτούς, καθώς και της αγγειοσυστολής), μείωση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος, προστατευτικές μεμβράνες, ενεργοποίηση των ηπατικών ενζύμων που εμπλέκονται στον μεταβολισμό του ενδο- και του
Το ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα οφείλεται στην αναστολή της απελευθέρωσης κυτοκινών (ιντερλευκίνη 1, ιντερλευκίνη2, ιντερφερόνη γάμμα) από λεμφοκύτταρα και μακροφάγα.
Καταστέλλει τη σύνθεση και την έκκριση του ACTH και, δεύτερον, τη σύνθεση του ενδογενούς GCS. Αναστέλλει τις αντιδράσεις του συνδετικού ιστού κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας και μειώνει την πιθανότητα σχηματισμού ουλών.
Όσον αφορά την αντιφλεγμονώδη δράση, η τριαμκινολόνη είναι κοντά στην υδροκορτιζόνη, η τριαμκινολόνη ακετονίδη είναι 6 φορές πιο δραστική. Δεν υπάρχει πρακτικά καμία δραστηριότητα ISS.
Το μέγιστο αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από 1-2 ώρες, η διάρκεια της δράσης είναι 2,5 ημέρες.
Ενδείξεις
Συστημικές ασθένειες του συνδετικού ιστού (SLE, σκληροδερμία, οζώδης περιαρρίτιδα, δερματομυοσίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα).
Οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων: ουρική αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της μετατραυματικής), πολυαρθρίτιδα, περιαρθρίτιδα της ωμοπλάτης του ώμου, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα), νεανική αρθρίτιδα, σύνδρομο Still σε ενήλικες, θυλακίτιδα και επικυκλική τενοντίτιδα ...
Ρευματικός πυρετός, οξεία ρευματική καρδιακή νόσος.
Βρογχικό άσθμα, κατάσταση ασθματικού.
Οξείες και χρόνιες αλλεργικές ασθένειες: αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα και στα τρόφιμα, ασθένεια στον ορό, κνίδωση, αλλεργική ρινίτιδα, αγγειοοίδημα, εξάνθημα φαρμάκων, πυρετός σανού
Δερματικές παθήσεις: πεμφίγος, ψωρίαση, έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα, διάχυτη νευροδερματίτιδα, δερματίτιδα εξ επαφής (με βλάβες σε μια μεγάλη επιφάνεια του δέρματος), τοξιδερμία, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, αποφολιδωτική δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), δερματίτιδα από φλεγμονώδη δερματίτιδα (κακοήθης) Στίβενς-Τζόνσον).
Εγκεφαλικό οίδημα (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού όγκου του εγκεφάλου ή που σχετίζεται με χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία ή τραυματισμό στο κεφάλι) μετά από προηγούμενη παρεντερική χορήγηση.
Αλλεργικές παθήσεις των ματιών: αλλεργικά έλκη του κερατοειδούς, αλλεργικές μορφές επιπεφυκίτιδας.
Φλεγμονώδεις οφθαλμικές παθήσεις: συμπαθητική οφθαλμία, σοβαρή ανυπόμονη πρόσθια και οπίσθια ραγοειδίτιδα, οπτική νευρίτιδα.
Πρωτογενής ή δευτερογενής ανεπάρκεια επινεφριδίων (συμπεριλαμβανομένης της κατάστασης μετά την αφαίρεση των επινεφριδίων).
Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων.
Νεφρική νόσο της αυτοάνοσης γένεσης (συμπεριλαμβανομένης της οξείας σπειραματονεφρίτιδας). νεφρωτικό σύνδρομο.
Υποξεία θυρεοειδίτιδα
Ασθένειες των αιματοποιητικών οργάνων - ακοκκιοκυτταραιμία, πανμυελοπάθεια, αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, οξεία λεμφο- και μυελοειδής λευχαιμία, λεμφογρανουμάτωση, θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, δευτερογενής θρομβοπενία σε ενήλικες, ερυθροβλαστοπενία (ερυθροκυτταροπενική αναιμία)
Πνευμονικές παθήσεις: οξεία κυψελίτιδα, πνευμονική ίνωση, στάδιο σαρκοείδωσης II-III.
Φυματίωση μηνιγγίτιδα, πνευμονική φυματίωση, πνευμονία αναρρόφησης (σε συνδυασμό με ειδική χημειοθεραπεία).
Νόσος του βηρυλλίου, σύνδρομο Leffler (δεν επιδέχεται άλλης θεραπείας).
Καρκίνος του πνεύμονα (σε συνδυασμό με κυτταροστατικά).
Σκλήρυνση κατά πλάκας.
Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα: ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn, τοπική εντερίτιδα.
Πρόληψη αντίδρασης απόρριψης μοσχεύματος.
Η υπερασβεστιαιμία σχετίζεται με καρκίνο, ναυτία και έμετο κατά τη διάρκεια της κυτταροστατικής θεραπείας.
Πολλαπλό μυέλωμα.
Αντενδείξεις
Περίοδος μετά τον εμβολιασμό (περίοδος διάρκειας 8 εβδομάδων πριν και 2 εβδομάδων μετά τον εμβολιασμό), λεμφαδενίτιδα μετά τον εμβολιασμό BCG Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης από AIDS ή HIV).
Ασθένειες της γαστρεντερικής οδού - πεπτικό έλκος και έλκος 12 δωδεκαδακτύλου, οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα, οξεία ή λανθάνουσα πεπτική έλκος, πρόσφατα δημιουργημένη εντερική αναστόμωση, ελκώδης κολίτιδα με την απειλή διάτρησης ή σχηματισμού αποστήματος, εκκολπωματίτιδα.
Ασθένειες του CVS, συμπεριλαμβανομένων πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου (σε ασθενείς με οξύ και υποξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου, είναι δυνατό να εξαπλωθεί η εστία της νέκρωσης, να επιβραδυνθεί ο σχηματισμός ουλώδους ιστού και, ως αποτέλεσμα, ρήξη του καρδιακού μυός), αποσυμπυκνωμένη CHF, αρτηριακή υπέρταση, υπερλιπιδαιμία).
Ενδοκρινικές ασθένειες - σακχαρώδης διαβήτης (συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης ανοχής σε υδατάνθρακες), θυρεοτοξίκωση, υποθυρεοειδισμός, ασθένεια Itsenko-Cushing.
Σοβαρή χρόνια νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, νεφρορολιθίαση.
Υπολευκωματιναιμία και καταστάσεις που προδιαθέτουν για την εμφάνισή της.
Συστηματική οστεοπόρωση, μυασθένεια gravis, οξεία ψύχωση, παχυσαρκία (βαθμός III-IV), πολιομυελίτιδα (εκτός από τη μορφή εγκεφαλίτιδας βολβού), γλαύκωμα ανοιχτής και κλειστής γωνίας, εγκυμοσύνη, γαλουχία.
Παρενέργειες
Η συχνότητα εμφάνισης και η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών εξαρτώνται από τη διάρκεια της χρήσης, το μέγεθος της δόσης που χρησιμοποιήθηκε και τη δυνατότητα παρατήρησης του κιρκαδικού ρυθμού του ραντεβού.
Από το ενδοκρινικό σύστημα: μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, σακχαρώδης διαβήτης «στεροειδές» ή εκδήλωση λανθάνουσας σακχαρώδους διαβήτη, αναστολή λειτουργίας των επινεφριδίων, σύνδρομο Itsenko-Cushing (πρόσωπο της Σελήνης, παχυσαρκία της υπόφυσης, ιριδισμός, αυξημένη αρτηριακή πίεση, δυσμηνόρροια, αμηνόρροια, μυασθένια , καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη στα παιδιά.
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, παγκρεατίτιδα, "στεροειδές" στομάχι και έλκος του δωδεκαδακτύλου, διαβρωτική οισοφαγίτιδα, αιμορραγία και διάτρηση του γαστρεντερικού σωλήνα, αυξημένη ή μειωμένη όρεξη, μετεωρισμός, λόξυγγας. Σε σπάνιες περιπτώσεις - αυξημένη δραστηριότητα "ηπατικών" τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης.
Από το CCC: αρρυθμίες, βραδυκαρδία (έως καρδιακή ανακοπή). ανάπτυξη (σε ασθενείς με προδιάθεση) ή αυξημένη σοβαρότητα της CHF, το ΗΚΓ αλλάζει χαρακτηριστικό της υποκαλιαιμίας, της αυξημένης αρτηριακής πίεσης, της υπερπηκτικής, της θρόμβωσης. Σε ασθενείς με οξύ και υποξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου - η εξάπλωση της εστίασης της νέκρωσης, επιβραδύνοντας τον σχηματισμό ουλώδους ιστού, που μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του καρδιακού μυός.
Από το νευρικό σύστημα: παραλήρημα, αποπροσανατολισμός, ευφορία, ψευδαισθήσεις, μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, κατάθλιψη, παράνοια, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, νευρικότητα ή άγχος, αϋπνία, ζάλη, ίλιγγος, παρεγκεφαλικός ψευδο-όγκος, πονοκέφαλος, σπασμοί.
Από τις αισθήσεις: οπίσθιος υποκαψικός καταρράκτης, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση με πιθανή βλάβη στο οπτικό νεύρο, τάση ανάπτυξης δευτερογενών βακτηριακών, μυκητιακών ή ιογενών οφθαλμικών λοιμώξεων, τροφικές αλλαγές στον κερατοειδή, εξώφθαλμος.
Από την πλευρά του μεταβολισμού: αυξημένη απέκκριση Ca2 +, υποκαλιαιμία, αυξημένο σωματικό βάρος, αρνητική ισορροπία αζώτου (αυξημένη πρωτεϊνική διάσπαση), αυξημένη εφίδρωση.
Λόγω της δραστηριότητας ISS - κατακράτηση υγρών και Na + (περιφερικό οίδημα), υπερνατριαιμία, υποκαλιαιμικό σύνδρομο (υποκαλιαιμία, αρρυθμία, μυαλγία ή μυϊκός σπασμός, ασυνήθιστη αδυναμία και κόπωση).
Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: καθυστερήσεις στην ανάπτυξη και διαδικασίες οστεοποίησης στα παιδιά (πρόωρο κλείσιμο των ζωνών ανάπτυξης επιφυλίων), οστεοπόρωση (πολύ σπάνια - παθολογικά κατάγματα οστού, ασηπτική νέκρωση του κεφαλιού του βραχίονα και του μηρού), ρήξη του μυϊκού τένοντα, μυοπάθεια "στεροειδούς", μείωση μυϊκή μάζα (ατροφία).
Από την πλευρά του δέρματος και των βλεννογόνων: καθυστερημένη επούλωση τραυμάτων, πετέχειες, εκχύμωση, αραίωση του δέρματος, υπερ- ή υποχρωματισμός, στεροειδής ακμή, ραβδώσεις, τάση ανάπτυξης πυοδερμίας και καντιντίασης.
Αλλεργικές αντιδράσεις: γενικευμένες (δερματικό εξάνθημα, κνησμός, αναφυλακτικό σοκ), τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις.
Άλλα: η ανάπτυξη ή επιδείνωση των λοιμώξεων (η εμφάνιση αυτής της παρενέργειας διευκολύνεται από από κοινού χρησιμοποιούμενα ανοσοκατασταλτικά και εμβολιασμούς), λευκοκυτουρία, σύνδρομο στέρησης.
Εφαρμογή και δοσολογία
Μέσα, μετά τα γεύματα: αρχική δόση - 4-40 mg / ημέρα σε 2-3 δόσεις. μετά τη βελτίωση, η ημερήσια δόση μειώνεται σταδιακά κατά 1-2 mg κάθε 2-3 ημέρες προκειμένου να επιτευχθεί η ελάχιστη δόση συντήρησης (1 mg) ή να ακυρωθεί πλήρως.
Ενήλικες και έφηβοι (άνω των 12 ετών) με ανεπάρκεια φλοιού των επινεφριδίων - 4-12 mg / ημέρα μία φορά (το πρωί) ή σε 2 δόσεις (το πρωί και το μεσημεριανό γεύμα).
Για τη νόσο του Hodgkin, το λεμφοσάρκωμα, τη χρόνια λευχαιμία, η αρχική δόση είναι 30-60-75 mg / ημέρα.
Παιδιά από 6 έως 12 ετών με ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων - 0,177 mg / kg μία φορά το πρωί ή σε 2 δόσεις, σε άλλες περιπτώσεις - 0,416-1,7 mg / kg. Παιδιά βάρους έως 25 kg - 0,1-0,5 mg / kg / ημέρα σε 1 ή περισσότερες δόσεις. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12-14 mg.
Ειδικές Οδηγίες
Με από του στόματος χρήση δόσης που υπερβαίνει τα 4 mg / ημέρα, μπορεί να αναπτυχθεί καταστολή της δραστηριότητας του υποθαλάμου-υπόφυσης μετά από 6-12 εβδομάδες.
Το φάρμακο αποσύρεται σταδιακά.
Μην το χρησιμοποιείτε εντός 8 εβδομάδων πριν από τους προφυλακτικούς εμβολιασμούς και εντός 2 εβδομάδων μετά την εφαρμογή τους.
Για να αποφευχθεί η ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού στο τέλος της θεραπείας, η κορτικοτροπίνη συνταγογραφείται για αρκετές ημέρες.
Στα παιδιά, κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάπτυξης, το GCS πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για απόλυτες ενδείξεις και υπό την ιδιαίτερα προσεκτική επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Η φαρμακευτική ουσία τριαμκινολόνης δεν είναι συμβατή με άλλα φάρμακα (μπορεί να σχηματίσει αδιάλυτες ενώσεις).
Η τριαμκινολόνη αυξάνει την τοξικότητα των καρδιακών γλυκοσίδων (λόγω της εμφάνισης υποκαλιαιμίας, αυξάνεται ο κίνδυνος αρρυθμιών).
Επιταχύνει την απέκκριση του ASA, μειώνει τη συγκέντρωσή του στο αίμα (όταν διακόπτεται η τριαμκινολόνη, η συγκέντρωση των σαλικυλικών στο αίμα αυξάνεται και ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται).
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με ζωντανά αντιιικά εμβόλια και στο πλαίσιο άλλων τύπων ανοσοποιήσεων, αυξάνει τον κίνδυνο ενεργοποίησης του ιού και την ανάπτυξη λοιμώξεων.
Αυξάνει το μεταβολισμό της ισονιαζίδης, της μεξιλετίνης (ειδικά σε "γρήγορους ακετυλιωτές"), γεγονός που οδηγεί σε μείωση των συγκεντρώσεων στο πλάσμα.
Αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ηπατοτοξικών αντιδράσεων παρακεταμόλης (επαγωγή ενζύμων "ήπατος" και σχηματισμός τοξικού μεταβολίτη παρακεταμόλης).
Αυξάνει (με παρατεταμένη θεραπεία) τη συγκέντρωση φολικού οξέος.
Η υποκαλιαιμία που προκαλείται από το GCS μπορεί να αυξήσει τη σοβαρότητα και τη διάρκεια του αποκλεισμού των μυών στο πλαίσιο των μυοχαλαρωτικών.
Σε υψηλές δόσεις, μειώνει την επίδραση της σωματοτροπίνης.
Τα αντιόξινα μειώνουν την απορρόφηση του GCS.
Η τριαμκινολόνη μειώνει την επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων. ενισχύει την αντιπηκτική δράση των παραγώγων κουμαρίνης.
Αποδυναμώνει την επίδραση της βιταμίνης D στην απορρόφηση του Ca2 + στον εντερικό αυλό. Η Ergocalciferol και η παραθυρεοειδική ορμόνη εμποδίζουν την ανάπτυξη οστεοπάθειας που προκαλείται από GCS
Μειώνει τη συγκέντρωση του praziquantel στο αίμα.
Η κυκλοσπορίνη (αναστέλλει το μεταβολισμό) και η κετοκοναζόλη (μειώνει την κάθαρση) αυξάνουν την τοξικότητα.
Τα θειαζιδικά διουρητικά, οι αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης, άλλα GCS και αμφοτερικίνη Β αυξάνουν τον κίνδυνο υποκαλιαιμίας, ναρκωτικών που περιέχουν Na + - οίδημα και αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Τα ΜΣΑΦ και η αιθανόλη αυξάνουν τον κίνδυνο εξέλκωσης του γαστρεντερικού βλεννογόνου και αιμορραγίας. Σε συνδυασμό με τα ΜΣΑΦ για τη θεραπεία της αρθρίτιδας, είναι δυνατή η μείωση της δόσης του GCS λόγω της αθροίσματος του θεραπευτικού αποτελέσματος.
Η ινδομεθακίνη, μετατοπίζοντας την τριαμκινολόνη από τη σχέση με την αλβουμίνη, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης των παρενεργειών της.
Οι αναστολείς της αμφοτερικίνης Β και της καρβονικής ανυδράσης αυξάνουν τον κίνδυνο οστεοπόρωσης.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της GCS μειώνεται υπό την επίδραση της φαινυτοΐνης, των βαρβιτουρικών, της εφεδρίνης, της θεοφυλλίνης, της ριφαμπικίνης και άλλων επαγωγέων «ηπατικών» μικροσωμικών ενζύμων (αυξημένος μεταβολικός ρυθμός).
Η μιτοτάνη και άλλοι αναστολείς της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων μπορεί να απαιτούν αύξηση της δόσης GCS.
Η κάθαρση των κορτικοστεροειδών αυξάνεται στο πλαίσιο των φαρμάκων - θυρεοειδικών ορμονών.
Τα ανοσοκατασταλτικά αυξάνουν τον κίνδυνο λοιμώξεων και λεμφώματος ή άλλων λεμφοϋπερπλαστικών διαταραχών που σχετίζονται με τον ιό Epstein-Barr.
Τα οιστρογόνα (συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών που περιέχουν από του στόματος οιστρογόνα) μειώνουν την κάθαρση του GCS, επιμηκύνουν το Τ1 / 2 και τα θεραπευτικά και τοξικά τους αποτελέσματα.
Η εμφάνιση του hirsutism και της ακμής διευκολύνεται από την ταυτόχρονη χρήση άλλων στεροειδών ορμονικών φαρμάκων - ανδρογόνα, οιστρογόνα, αναβολικά στεροειδή, από του στόματος αντισυλληπτικά.
Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά μπορούν να αυξήσουν τη σοβαρότητα της κατάθλιψης που προκαλείται από τη λήψη GCS (δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία αυτών των παρενεργειών).
Ο κίνδυνος ανάπτυξης καταρράκτη αυξάνεται όταν χρησιμοποιείται στο φόντο άλλων GCS, αντιψυχωσικών φαρμάκων (νευροληπτικά), καρβουταμίδης και αζαθειοπρίνης.
Ταυτόχρονη χορήγηση με m-αντιχολινεργικά (συμπεριλαμβανομένων των αντιισταμινικών, τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών), τα νιτρικά άλατα συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης.
Κριτικές για το φάρμακο Polcortolone: \u200b\u200b0
Γράψτε την κριτική σας
Χρησιμοποιείτε το Polcortolone ως ανάλογο ή αντίστροφα;
Το Polcortolone, οι οδηγίες χρήσης του οποίου θα εξεταστούν τώρα, είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των γλυκοκορτικοειδών φαρμάκων, προοριζόμενο για τη θεραπεία ενός ευρέος φάσματος παθολογικών καταστάσεων.
Ποια είναι η σύνθεση και η μορφή του Polcortolone;
Το δραστικό συστατικό της Polcortolone αντιπροσωπεύεται από τριαμκινολόνη, η ποσότητα του οποίου είναι 4 χιλιοστόγραμμα ανά δισκίο και 1 mg ανά γραμμάριο αλοιφής.
Έκδοχα αλοιφής: άνυδρη λανολίνη, λευκή βαζελίνη, προπυλενογλυκόλη, κιτρικό οξύ. Εκτός από το δραστικό συστατικό, τα δισκία περιέχουν τις ακόλουθες χημικές ουσίες: λακτόζη, άμυλο πατάτας, στεατικό μαγνήσιο.
Το φάρμακο Polcortolone διατίθεται σε στρογγυλά επίπεδα δισκία με την ένδειξη "O" στη μία πλευρά και "4mg" στην άλλη, διανέμεται σε συσκευασίες των 25 τεμαχίων. Επιπλέον, μια λευκή αλοιφή παράγεται σε λιπαρή βάση, πωλείται σε σωλήνες αλουμινίου των 15 γραμμαρίων. Και οι δύο μορφές φαρμακευτικών προϊόντων πωλούνται με ιατρική συνταγή.
Ποια είναι η επίδραση της Polcortolone;
Ένα συνθετικό γλυκοκορτικοειδές, ένα φθοριωμένο παράγωγο της πρεδνιζολόνης. Το φάρμακο έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, το οποίο βασίζεται σε σημαντικό αριθμό βιοχημικών διεργασιών.
Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου βασίζεται στην καταστολή της σύνθεσης φλεγμονωδών μεσολαβητών (προσταγλανδίνες και λευκοτριένια), λόγω της απενεργοποίησης της κυκλοοξυγενάσης και της φωσφολιπάσης (ένζυμα υπεύθυνα για το σχηματισμό αυτών των ουσιών).
Η μείωση του περιεχομένου των μεσολαβητών φλεγμονώδους αντίδρασης οδηγεί στην εμφάνιση πολλών θετικών αλλαγών, πρώτα απ 'όλα, μειώνεται η διαπερατότητα του τριχοειδούς τοιχώματος, η οποία εκφράζεται στην εξάλειψη του οιδήματος των προσβεβλημένων περιοχών του σώματος.
Το φάρμακο καταστέλλει την ανοσολογική απόκριση του σώματος κυρίως λόγω της απενεργοποίησης της κυτταρικής του σύνδεσης. Αυτή η ενέργεια βασίζεται στην καταστολή της δραστηριότητας των μακροφάγων και ούτω καθεξής. Ο αριθμός των κυκλοφορούντων λεμφοκυττάρων στο περιφερικό αίμα μειώνεται επίσης, λόγω της μετανάστευσής τους στον λεμφοειδή ιστό.
Η τριαμκινολόνη είναι σε θέση να αποφύγει τους καταβολικούς μεταβολικούς δεσμούς. Υπό την επίδραση του δραστικού συστατικού, η γλυκόζη απελευθερώνεται, επομένως, η συγκέντρωσή της στο αίμα αυξάνεται. Οι αντιδράσεις λιπόλυσης οδηγούν σε αύξηση της περιεκτικότητας σε λιπαρά οξέα και ούτω καθεξής.
Οι διαδικασίες ανανέωσης οστικού ιστού καταστέλλονται. Από αυτή την άποψη, η πιθανότητα αυθόρμητων καταγμάτων που προκύπτουν από κανονικά φορτία αυξάνεται σημαντικά.
Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου, λόγω του μηχανισμού ανατροφοδότησης, καταστέλλει την έκκριση της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης, η οποία οδηγεί σε καταστολή της παραγωγής ενδογενών γλυκοκορτικοειδών.
Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η τριαμκινολόνη απορροφάται γρήγορα από τα έντερα, αλλά ο συντελεστής βιοδιαθεσιμότητας δεν είναι πολύ υψηλός, όχι περισσότερο από 30 τοις εκατό, σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και χαμηλότερος.
Όταν χρησιμοποιείτε αλοιφή, η δραστική συγκέντρωση της δραστικής ουσίας σχηματίζεται μόνο στο στρώμα κερατοειδούς. Σε μικρές ποσότητες, εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία
Η κατανομή των ιστών είναι σχετικά ομοιόμορφη. Η τριαμκινολόνη διασχίζει τα περισσότερα από τα εμπόδια ιστών. Η δραστική ουσία του φαρμάκου προσδιορίζεται πρακτικά σε όλα τα όργανα. Η βιομετατροπή λαμβάνει χώρα στο ήπαρ. Η απέκκριση πραγματοποιείται στα ούρα με τη μορφή ανενεργών μεταβολιτών.
Ποιες είναι οι ενδείξεις για τη χρήση του Polcortolone;
Τα δισκία Polcortolon, οι οδηγίες αλοιφής για χρήση επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται για ιατρικούς σκοπούς στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Δερματίτιδα διαφόρων αιτιολογιών, όπως αλλεργική, σμηγματορροϊκή επαφή και ούτω καθεξής (αλοιφή).
Έκζεμα (αλοιφή)
Δαγκώματα εντόμων (αλοιφή)
Πολύμορφο ερύθημα (αλοιφή)
Ρευματικές παθήσεις (δισκία)
Ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού (δισκία).
Φλεγμονώδεις ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος (δισκία).
Νόσος του συνδετικού ιστού (δισκία)
Λευχαιμία και λέμφωμα σε ενήλικες (δισκία)
Υπερασβεστιαιμία;
Αναιμία διαφόρων προελεύσεων (δισκία).
Πρόληψη αντιδράσεων απόρριψης μοσχεύματος (δισκία).
Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν ειδικό και προσδιορίσετε αποτελεσματικές δόσεις.
Ποιες είναι οι αντενδείξεις για τη χρήση του Polcortolone;
Οι αλοιφές Polcortolon, τα δισκία, οι οδηγίες χρήσης δεν επιτρέπουν τη χρήση για ιατρικούς σκοπούς στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Μεταδοτικές ασθένειες;
Νεοπλάσματα του δέρματος (αλοιφή)
Ακμή vulgaris (αλοιφή)
Ηλικία έως 2 ετών (αλοιφή) και έως 3 ετών (δισκία)
Υπερευαισθησία στην τριαμκινολόνη.
Επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (δισκία).
Ποια είναι η χρήση και η δοσολογία του Polcortolone;
Η αλοιφή εφαρμόζεται σε ένα λεπτό στρώμα, προσπαθώντας να καλύψει ολόκληρη την πληγείσα περιοχή του σώματος, μετά την οποία το φάρμακο τρίβεται απαλά. Ο αποφρακτικός επίδεσμος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν υπάρχει σοβαρή κεράτωση. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, το φάρμακο χρησιμοποιείται 2 έως 3 φορές την ημέρα, καθώς η κατάσταση σταθεροποιείται - μία φορά την ημέρα. Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 3 εβδομάδες.
Η δοσολογία των μορφών δοσολογίας σε δισκία του φαρμάκου Polcortolone είναι πολύ μεταβλητή και εξαρτάται από το σωματικό βάρος, τη διάγνωση, τη σοβαρότητα της κατάστασης, την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας και ούτω καθεξής, την ηλικία και πολλούς άλλους παράγοντες. Μια αποτελεσματική δοσολογία κυμαίνεται από 4 έως 48 mg ανά ημέρα.
Ωστόσο, υπάρχουν γενικές οδηγίες. Είναι καλύτερα να παίρνετε το φάρμακο μία φορά την ημέρα, το πρωί, κατά προτίμηση με γεύματα, που θα μειώσει το άγχος στον γαστρικό βλεννογόνο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιο συχνή η χρήση του φαρμάκου. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τη γνώμη του γιατρού.
Πολκορτολόνη - υπερβολική δόση ναρκωτικών
Τα συμπτώματα είναι: περιφερικό οίδημα, συμπτώματα κακής υγείας, υψηλή αρτηριακή πίεση, κεφαλαλγία και έμετος. Η θεραπεία είναι συμπτωματική, δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, η κατασταλτική δράση της τριαμκινολόνης.
Ποιες είναι οι παρενέργειες του Polcortolone;
Η χρήση του φαρμάκου Polcortolone μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες: Σύνδρομο Itsenko-Cushing, καθυστερημένη εφηβεία, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, δευτερογενή ανεπάρκεια επινεφριδίων, γαστρικά και εντερικά έλκη, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα, μειωμένη οπτική οξύτητα, βλάβη στο οπτικό νεύρο, ζάλη, σπασμοί, διαταραχές ύπνος, άγχος, ρήξεις τένοντα, αναφυλακτικό σοκ και συχνές μολυσματικές ασθένειες.
Πώς να αντικαταστήσετε το Polcortolone, ποια ανάλογα θα χρησιμοποιήσετε;
Triamsinolone, Triamcinolone Nycomed, Kenalog 40, Phtoderm, Fluorocort, Polcortolone 40, triamcinolone acetonide, Kenacort, Nazacort, Delficort, Cinacort, Berlikort, Triamcinolone acetonide, Triam-Denk, Triamcinolon, Trabalogen οι οδηγίες χρήσης κάθε φαρμάκου πριν από τη χρήση πρέπει να μελετηθούν προσωπικά με τον επίσημο σχολιασμό που περιλαμβάνεται στη συσκευασία!).
συμπέρασμα
Για την αποφυγή αρνητικών συνεπειών, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τους προτεινόμενους όρους θεραπείας και τις δοσολογίες του φαρμάκου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη χρήση μορφών δισκίου του φαρμάκου.