Kŕmenie podľa rozpisu. Kŕmenie po hodine alebo na požiadanie: čo je správne? Prechod z kŕmenia na požiadanie na rutinné kŕmenie

V niekoľkých slovách, čo je pre vás výhodnejšie. Ďalšie podrobnosti nájdete nižšie.

S touto dilemou stojí snáď každá dojčiaca matka. Mám priložiť svoje dieťa k prsníku v určitom čase, keď som si vytvoril rutinu, alebo mám nechať všetko voľný priebeh? Každá možnosť má svoje výhody a nevýhody.

Kŕmenie na požiadanie

Podstatou kŕmenia je priloženie bábätka k prsníku pri najmenšom plači, ukážka sacieho reflexu a ďalšie úkony. Ako hovoria nespokojné babičky: "Keď trochu zakňučí, hneď mu dáte prsník!"

Tento typ kŕmenia má mnoho výhod:

Bábätká, ktoré dostávajú dojčenie na požiadanie, vyrastajú vyrovnanejšie, sebavedomejšie a pokojnejšie. Matka totiž dieťa počúva a umožňuje mu plne uspokojiť všetky jeho potreby.
Deti, ktoré majú neobmedzený prístup k prsníku a materskému mlieku plne uspokojujú sací reflex. To znamená, že nepotrebujú cumlík, čo môže spôsobiť nedostatočnú klúziu a problémy s rečou.
Kŕmenie na požiadanie je výbornou prevenciou stagnácie mlieka, mastitídy a iných problémov. Prsníky sa totiž vyprázdňujú načas a mlieka sa v nich tvorí presne toľko, koľko bábätko potrebuje.
Dieťa, ktoré dojčí podľa vlastného uváženia, nie je potrebné do 6. mesiaca veku prikrmovať vodou ani podávať žiadne doplnkové potraviny (okrem predpisu pediatra). Veď s mliekom dostane oboje naraz. Ľahké „predné“ mlieko dokonale uhasí smäd bábätka a výživné „zadné“ mlieko zasýti a dodá všetky potrebné vitamíny a minerály. Ale to druhé môžete získať iba pri dlhšom saní.
Táto metóda vám umožňuje najlepšie nastoliť laktáciu a kŕmiť vaše dieťa toľko, koľko chcete.
Zahŕňa nočné dojčenie. Práve počas tmavých hodín dňa produkujú mliečne žľazy hlavné množstvo prolaktínu, takže nočné kŕmenie je kľúčom k dlhej a úspešnej laktácii.

Existujú, samozrejme, nevýhody, ale sú spôsobené iba nepríjemnosťou samotnej matky:

Bábätko je možné prisať k prsníku až 30-krát denne, preto sa treba pripraviť na to, že spoločenský život bude obmedzený na minimum.
Vlastný režim matky sa mení na chaos, pretože všetky jej činnosti, dokonca aj banálne hygienické postupy, závisia od dieťaťa.

Kŕmenie podľa rozpisu

U nás sa táto metóda stala populárnou v povojnovom období, keď ženy museli takmer ihneď po pôrode ísť do práce. V tom čase pracovná legislatíva stanovila povinné prestávky na kŕmenie pre mladé matky. Konali sa každé 3 hodiny a netrvali dlhšie ako 20 minút. V noci bol interval medzi kŕmením 6 hodín.

Tento spôsob kŕmenia je vhodný predovšetkým pre matku:

S jasným harmonogramom kŕmenia bude môcť ísť pracovne preč a v prípade potreby aj do práce.
Keď si bábätko na tento režim zvykne, prídu viac-menej pokojné noci.

Kŕmenie má však oveľa viac nevýhod:

V dôsledku zriedkavých nočných kŕmení môže laktácia rýchlo vyblednúť.
Nie je možné vysvetliť dieťaťu, prečo sa nemôže dotknúť matkinho prsníka: v dôsledku toho je prestávka sprevádzaná výkrikmi a plačom a nie každá matka to vydrží.
Zvyšuje sa riziko problémov s prsníkmi: nevyprázdňujú sa včas a môže v nich dôjsť k stagnácii a v dôsledku toho k zápalu a mastitíde.
U detí, ktoré dojčia každú hodinu, nie je sací reflex spokojný: dieťa si začne cmúľať päsť alebo prst.
V rôznych časoch dňa má dieťa inú chuť do jedla a do presne stanovených 20 minút nemusí byť spokojné. V dôsledku toho dieťa nemusí dostatočne pribrať a prejsť na umelé mlieko.

Niekedy môže špecialista predpísať tento spôsob výživy zo zdravotných dôvodov. Napríklad, keď bábätko príliš priberie. Kŕmenie podľa plánu vám umožní neprejedať sa, a tým upraviť svoju hmotnosť, čím sa v budúcnosti zabráni obezite.

Pred časom som napísala článok o pravidlách úspešného dojčenia podľa režimu. Podkladom k nej boli osobné skúsenosti žien z viacerých generácií mojej rodiny a mojich priateľov, ako aj odporúčania našej pediatričky, v ktorej okolí sa takmer všetky mamičky kŕmia a takmer každá sa stravuje podľa režimu - učila. Časopis, pre ktorý bol článok napísaný, sa náhle zatvoril, a tak som ho musel odovzdať inej publikácii, ktorá ho vážne prerušila bez toho, aby ma o tom informovala. Teraz to zverejňujem v "Kids" v plnej verzii - pre prípad, že by sa to niekomu hodilo.

"Kŕmenie na požiadanie, ktoré je dnes hlavným prístupom k dojčeniu, sa veľmi osvedčilo a je vhodné pre väčšinu mamičiek a bábätiek. Nemyslite si však, že je to jediná možná možnosť. Ak máte pocit, že vám alebo bábätku je to nepríjemné , ak je dojčenie nepríjemné Ak zažívate veľa nepríjemností a negatívnych emócií, ak plánujete ísť vo veľmi blízkej dobe do práce, neponáhľajte sa s prechodom na umelé kŕmenie Skúste najskôr zmeniť svoj prístup.
Hneď si definujme pojmy. Jednak sa budeme baviť výlučne o kŕmení materským mliekom podľa režimu – umelé deti sú kŕmené vždy podľa režimu. Po druhé, režim nazveme v prvom rade rozvrhom kŕmenia, ktorý pre dieťa vymyslela jeho matka alebo lekár, a nie samotné dieťa. Vo všeobecnosti budeme mať na pamäti klasickú schému „raz za tri hodiny cez deň a šesťhodinovú prestávku v noci“. Zároveň sa nebudeme striktne odvolávať na čas – prvé kŕmenie môže byť buď o šiestej, alebo o deviatej ráno a stále pôjde o režim, ak sa dodržia rovnaké intervaly medzi kŕmeniami deň po deň.

Riziká
Po prvé, režimové kŕmenie je spojené s poklesom množstva mlieka u matky. Ako viete, tvorba mlieka je regulovaná stimuláciou prsníka: stimulujeme veľa a často - viac mlieka, stimulujeme menej často a menej - a mlieka je menej. Musíte o tom vedieť, nemusíte sa toho báť. Je veľmi zriedkavé, že mlieko zmizne za jeden deň, a to spravidla nie zo zavedenia režimu, ale zo stresu, choroby alebo iných problémov. Ak je mlieka menej, všimnete si to a nikto vám nebude brániť všetko vrátiť späť. Existuje ešte jeden dobrý spôsob (odporúčam najmä mamičkám, ktoré čoskoro pôjdu do práce): prvé tri mesiace, kým je laktácia založená, expresne. Vaše prsia tak dostanú dodatočnú stimuláciu a vy budete mať zásobu mrazeného mlieka, ktoré budete čoskoro potrebovať.
Druhým problémom, s ktorým sa môžete stretnúť, je prudké odmietanie režimu zo strany vášho dieťaťa. A tento problém je väčší ako ten prvý. Väčšina detí je neutrálna, dokážu si zvyknúť na akýkoľvek režim alebo na jeho úplnú absenciu. Novorodenci sú v mnohých pôrodniciach stále kŕmení z hodiny a plačú len jeden alebo dvaja z nich. Ale je pravdepodobné, že tento je len váš a privyknúť si takéto dieťa na režim bude po prvé veľmi ťažké a po druhé pre bábätko veľmi škodlivé. Preto ak vidíte, že vaše zdravé dieťa od kŕmenia po kŕmenie plače, spí nepokojne a nepokojne, hľadá prsník a ukľudňuje sa len ním, netýrajte ho.
Tretím problémom je neschopnosť vášho dieťaťa zjesť veľkú porciu naraz. Ak novonarodené dieťa zje dvadsať gramov každú hodinu, je to normálne. Ak zje dvadsať gramov každé tri hodiny, nie je to dobré. Preto určite počítajte mokré plienky: ak dieťa močí menej ako šesťkrát denne, ak je moč žltý alebo tmavý, silne zapáchajúci (zvyčajne bez farby a bez zápachu), skráťte intervaly medzi dojčením, pretože vaše dieťa je hladné a smädný. Ďalšou možnosťou kontroly zjedeného množstva je vážiť dieťa pred a po kŕmení. Dá sa použiť, ale neodporúčal by som ho používať z nasledujúceho dôvodu: mladá mamička je často veľmi neposedný tvor. Je dosť možné, že dieťa zje dosť mlieka, ale nepriberie dostatočne (z pohľadu matky). Matka, ktorá ho šesťkrát denne váži, začína panikáriť: dnes dieťa opäť nepribralo ani gram, napriek tomu, že sa zdá, že jedáva dosť. A deti, mimochodom, môžu priberať na váhe míľovými krokmi, dokonca môžu „narásť“ všetko za jeden mesiac - dieťa sa zvýši na dĺžku, ale takmer nie na váhu, ale v nasledujúcom mesiaci zdvojnásobí rýchlosť zvýšiť. Mama na to však zabudne a znervóznie a stres, ako sme už zistili, spôsobuje, že mlieko mizne oveľa častejšie ako z akéhokoľvek režimu. Takže ak je dieťa zdravé, tak z môjho pohľadu stačí mesačné váženie u pediatra.

Kedy myslieť na režim
Sú situácie, kedy je režim jedinou možnou možnosťou. Napríklad oslabené deti sú kŕmené len podľa rozvrhu. Takéto dieťa veľa spí, nemá prakticky žiadne nároky. Čím viac spí, tým menej často sa budí na jedenie, čím je slabšie, tým horšie saje. Ak tomu nebudete venovať pozornosť včas, matka riskuje, že stratí nielen mlieko, ale aj dieťa - jedného dňa sa jednoducho nemusí zobudiť. Preto sú takéto deti kŕmené iba pravidelne, spravidla podľa schémy „každé dve hodiny počas dňa, nočná prestávka na šesť hodín s jedným kŕmením“.

Ďalší prípad, kedy je režim nevyhnutný zo zdravotných dôvodov, sa týka zdravia matky. Sú ženy, ktorých telo nemá „brzdu“ tvorby mlieka (zažila som to z vlastnej skúsenosti). Nadmerná hladina prolaktínu, ktorá sa objaví v tele ženy po pôrode, zvyčajne začína klesať do troch až štyroch mesiacov dieťaťa, ale sú ženy, u ktorých zostáva takmer na rovnakej úrovni, kým dieťa nedosiahne jeden rok alebo dokonca jeden rok. pol roka starý. Navyše u takýchto žien spravidla počiatočná hladina prolaktínu po pôrode presahuje priemer za toto obdobie. Obrazne povedané, ich telo verí, že sa narodili aspoň trojičky a všetky potrebujú kŕmiť. Teraz si predstavte, čo sa stane s takouto matkou pri kŕmení na požiadanie: telo „počuje“ takmer neustálu stimuláciu prsníka a rozhodne sa, že napriek všetkému úsiliu je mlieka málo a začne ho produkovať stále viac a viac, pričom nepoužíva len tie živiny, ktoré matka prijíma každodennou stravou, ale aj tých pár rezerv, ktoré si zachovala po tehotenstve. (Keď som sa po pôrode pokúsila kŕmiť na požiadanie, za dva týždne som schudla váhu, ktorú som nabrala počas tehotenstva, a pokračovala som v chudnutí o kilogram týždenne, až kým moja váha nedosiahla 38 kilogramov s výškou 164 centimetrov - napriek tomu, že Jedol som 9-10 raz denne, dodržiavajúc špeciálnu diétu).
Najlepšia vec, ktorá v tomto prípade čaká matku, je veľmi rýchla strata mlieka, pretože telo je stále vybavené pudom sebazáchovy a nedokáže sa úplne „zjesť“, jednoducho prestane produkovať mlieko celkom. Závažnejšie následky zahŕňajú hladové mdloby, anémiu a všetky druhy krvácania.

Kedy inokedy myslieť na režim? Keď dieťa nenamieta a matke bude režim vyhovovať: ak matka ide skoro do práce alebo jednoducho odchádza z domu často a na dlhý čas bez dieťaťa, ak je z nejakého dôvodu pre matku neprijateľné kŕmiť na verejných miestach (režim predsa poskytuje dosť dlhé intervaly, počas ktorých môžete ísť do obchodu alebo na kliniku), ak matka nemôže spať s dieťaťom (veď pri kŕmení na požiadanie bude musieť behať z postele do postele niekoľkokrát za noc). A samozrejme, treba kŕmiť podľa rozvrhu, ak to dieťa chce.

"Režimové" deti
Existujú deti, ktoré od narodenia rozlišujú medzi pojmami „jesť“ a „sať“. Takéto deti si radšej cmúľajú prsty a keď sa ich snažia utíšiť prsníkom, začnú sa hnevať a silnejšie plakať, pretože z prsníka tečie mlieko, ktoré vôbec nechcú. Dostal som také dieťa - moja dcéra sa pýtala jesť od samého začiatku, pričom medzi jedlami udržiavala trojhodinové intervaly takmer na minútu. Bola som veľmi rozrušená - keď som si počas tehotenstva prečítala veľa modernej literatúry, bola som presvedčená o výhodách a výhodách kŕmenia na požiadanie, ale to, čo sme s dcérou dostali, vôbec nebolo ako kŕmenie na požiadanie. Čítala som, že v prvom mesiaci života dieťaťa môže počet kŕmení za deň dosiahnuť štyridsať, ale sotva sme zvládli šesť kŕmení denne a jedno v noci. Snažila som sa dcéru naučiť jesť častejšie a v menších porciách a začali sme sa blázniť: zjedla štyridsať až päťdesiat gramov, chvíľu pobudla, potom začala driemať, no vlastne ani nestihla spadnúť. spí, lebo už bola zase hladná. Celý deň kňučala, nevyspatá a neustále napoly hladovaná a u mňa sa kvôli nadmernej stimulácii vyvinula hyperlaktácia. Celá táto hanba pokračovala, kým mi mama neporadila vrátiť sa k nášmu tradičnému režimu kŕmenia. Teraz má dcérka osem mesiacov, stále pravidelne prikrmujeme - momentálne má päť kŕmení denne po cca 200 gramov, dve-tri (podľa nálady) mlieko, ostatné sú doplnkové príkrmy. Napriek režimu ju bez problémov dokrmujem päťkrát denne, keď treba, a dokonca som obnovila laktáciu po apoplexii vaječníkov, keď som úplne stratila mlieko. Jediná vec, ktorá mi teraz nevyhovuje, je, že moja dcéra stále nepije vodu, ale pracujeme týmto smerom.

Prsia a... komunikácia. Niektoré technické body: voda, cumlík, technika dokrmovania, kŕmenie a spánok.
Prvá otázka, ktorá vzniká pre pracujúcu matku, je: ako nakŕmiť dieťa v jej neprítomnosti? Z injekčnej striekačky alebo lyžice, aby ste nepokazili úchop? Alebo je to jednoduchšie a rýchlejšie z fľaše?
Prvé odporúčanie je stále rovnaké: pozrite sa na svoje dieťa. Ak sa hneď od začiatku neprisával na prsník alebo ho bral nesprávne, ak ste vynaložili veľa úsilia na vytvorenie správneho prisatia a ošetrenie prasklín, radšej neriskujte, aspoň v prvých mesiacoch. Na fľašu si môžete zvyknúť neskôr, keď sa úplne uchytí, alebo môžete svoje dieťa navyknúť na pohárik hneď po štyroch alebo piatich mesiacoch.
Vo všeobecnosti sa však oplatí naučiť dieťa alternatívnemu zdroju potravy (či už je to fľaša, striekačka alebo lyžička). V živote sa môže stať čokoľvek. Moju dcéru a mňa prijali do nemocnice, keď mala šesť mesiacov, ležala v trakcii v malej roštovej postieľke, nemohla som ju ani zdvihnúť a kým som sa prispôsobila dojčeniu, prešlo niekoľko dní. Mimochodom, podarilo sa nám to len preto, že som bol veľmi malý a ľahký — vliezol som do jej postieľky. Žena väčšej postavy by sa tam jednoducho nezmestila a ak v takejto situácii dieťa nevie jesť z ničoho iného ako z prsníka, je to veľmi ťažké.
Tiež som ľutoval, že som ju nezačal privykať na vodu. V nemocnici bolo veľmi teplo a dusno, moja dcéra neustále plakala a pýtala si niečo na pitie, ale nemohla piť nič iné ako mlieko. Našťastie to nedosiahlo bod dehydratácie, ale cítila sa zle.
Mám dať dieťaťu cumlík? Snažte sa nedávať od samého začiatku - nakoniec budete mať vždy čas dávať. Naša rodina pozná príklady detí, ktoré cumlík milovali, aj detí, ktoré ho rozhorčene vypľúvali.
Ďalšia prirodzene vyvstávajúca otázka: ako súvisí plán kŕmenia so spánkom? Matka pomáha dieťaťu nastaviť režim, takže môže jemne a postupne posúvať kŕmenie tak, ako sa jej to zdá najvhodnejšie – prirodzene, s ohľadom na potreby dieťaťa. Väčšina detí, zvyknutých na rutinu od narodenia, má tendenciu vstávať a zaspávať so slnkom: vstávajú skoro ráno, o siedmej alebo ôsmej a zaspávajú o ôsmej alebo deviatej večer (upravené o ročné obdobie). Je lepšie nakŕmiť dieťa naposledy tesne pred spaním; Je dobré, ak denný spánok začne hneď po ďalšom kŕmení. Nie je potrebné dodržiavať prísny harmonogram „6-9-12-15-18-21“. Niekoľko dní pozorovania - a matka sama pochopí, ako to bude pre dieťa pohodlnejšie: ak má jeden z vrcholov dennej aktivity povedzme o jednej popoludní, potom o druhej. bude pripravený na spánok, bude ho možné nakŕmiť a uložiť do postieľky a nie čakať do „predpísaných“ troch hodín.

Veci, ktoré by ste nikdy nemali robiť
1. Zaveďte režim, keď má matka od začiatku málo mlieka. Počkajte, kým sa situácia normalizuje. Nikdy nie je neskoro začať, no ak sa ponáhľate, sú pravdepodobné veľké problémy.
2. Okamžite vstúpte do režimu. Včera sme jedli každú polhodinu alebo hodinu a dnes raz za tri hodiny a v noci sme spali. Nezabudnite – vaše dieťa, pokiaľ nebolo od začiatku náchylné na dlhé prestávky, si ešte neuvedomilo, že potrebuje zjesť na jedno posedenie viac ako včera. Postupne zvyšujte prestávky.
3. Strata kontroly nad počtom mokrých plienok. Kým sa pri mesačnej návšteve u pediatra nepresvedčíte, že sa bábätko vyvíja normálne, počítajte a počítajte plienky.
4. Predstavte režim fanaticky a „bez ohľadu na to, čo“. Napriek zjavnému poklesu materského mlieka a zúfalej hystérii nepravidelného dieťaťa.
5. Neverte vo vlastnú silu a šťastie.“

Čo by si mala vybrať mladá matka - kŕmenie na požiadanie alebo dojčenie podľa plánu? Akú možnosť kŕmenia odporúčajú pediatri a pôrodníci-gynekológovia? Aké sú výhody a nevýhody jednotlivých možností kŕmenia novorodencov? Pravidlá dojčenia na uspokojenie potrieb dieťaťa a zachovanie zdravia matky.

Pojem „dopytové kŕmenie“ sa dnes stal veľmi populárnym. Je to v protiklade so „zastaraným“ konceptom „pravidelného“ kŕmenia, keď žena prikladá svoje dieťa k prsníku len v určitom čase.

Táto opozícia vytvára konfrontáciu vedomostí a skúseností súčasnej a predchádzajúcich generácií. Babičky a matky dôrazne odporúčajú, aby matky neboli „cumlíkom“ pre svoje dieťa, organizovali jeho stravu a zapadali do rámca, ktorý je pre ženu vhodný. Ich návod je správny, ale z pohľadu vedy minulého storočia.

Vlastnosti kŕmenia „za hodinu“

V 20. storočí došlo k významným zmenám v povedomí verejnosti. Žena už nebola len „strážkou kozuba“, ktorá sa potrebovala postarať o manžela, porodiť deti a postarať sa o každodenný život. Žena sa stala spoločensky aktívnou a rola matky nezapadala dobre do možnosti jej uplatnenia vo verejnom živote.

Medicína bola povolaná, aby pomohla ženám udržať si aktívne sociálne postavenie po pôrode. „Kŕmenie podľa plánu“ umožnilo mladým matkám urobiť čo najviac. Ukázalo sa, že netreba tráviť veľa času s bábätkom v náručí alebo pod prsníkmi. Postačujú pravidelné aplikácie, najskôr každé tri hodiny, potom každé štyri.

Keď dieťa dosiahlo vek päť mesiacov, odporúčalo sa zaviesť doplnkové potraviny. Táto potreba bola vysvetlená nielen potrebou dieťaťa prijímať ďalšie živiny, ale aj takmer úplným potlačením laktácie. Matky, ktoré kŕmili každú hodinu, jednoducho nemali do tejto doby žiadne mlieko.

V minulom storočí nadobudlo dojčenie množstvo predsudkov. Zmenilo sa to na rituál, zložitú techniku. Poukazujú na to autori knihy „Ekológia detstva“ Leonid Kitaev a Michail Trunov. „Matka si pred kŕmením musela dôkladne umyť ruky a uviazať si na hlavu šatku. Hrudník mal byť ošetrený dvojpercentným roztokom kyseliny boritej alebo umytý prevarenou vodou. Nakŕmte dieťa v náručí a pod nôžku mu umiestnite stoličku. Musíte si držať hruď štyrmi prstami, aby ste nezablokovali dýchanie dieťaťa."

Hodinové kŕmenie kládlo na ženu aj iné nároky.

Kŕmte len určitý počet krát za deň. Do veku troch mesiacov by mal byť počet kŕmení 7, každé tri hodiny. Od troch do piatich mesiacov sa počet kŕmení zníži na šesť každé tri a pol hodiny. A až do roka je potrebné prikladať dieťa k prsníku každé štyri hodiny, nie viac ako päťkrát denne.
Prísne striedajte prsia. Pri jednom kŕmení priložte dieťa len na jeden prsník. Dĺžka aplikácie je 30 minút v prvom mesiaci po pôrode. Až tri mesiace, trvanie aplikácie je 10-15 minút.
Napumpujte si prsia. Ak po kŕmení zostalo v mliečnej žľaze mlieko, musí sa odsať.

Moderná pediatria dokázala úplnú neopodstatnenosť rámca, do ktorého sa medicína snažila umiestniť dojčenie už celé storočie. Odporúčania WHO upozorňujú na potrebu vyhýbať sa hodinovému kŕmeniu, ktorého výhody a nevýhody nemožno porovnávať.

Výhody a nevýhody

Režim, ktorý vytvorila matka pre dieťa, nezodpovedá fyziologickým potrebám jej tela ani tela dieťaťa.

Režim nespĺňa potrebu jedla dieťaťa. Novonarodené dieťa má jemný, nezrelý tráviaci systém. Do určitého času sa žalúdok vôbec nezúčastňuje na svojej práci. „Zapne“ sa len vtedy, keď je potrebné stráviť „cudziu“ potravu, zatiaľ čo materské mlieko sa úplne vstrebáva v črevách. Proces trávenia prebieha veľmi rýchlo, oveľa rýchlejšie ako do troch až štyroch hodín, takže skutočná potreba potravy u novorodenca vzniká oveľa častejšie.
Režim potláča laktáciu. Proces tvorby materského mlieka nastáva ako reakcia tela matky na žiadosť dieťaťa. Množstvo vyprodukovaného mlieka zodpovedá tomu, čo sa vypilo z prsníka. Kŕmenie raz za tri hodiny, počas ktorého sa uvoľní len jeden prsník, sa nechá každá mliečna žľaza „nečinná“ až šesť hodín. V tomto čase mozog nedostáva signál na produkciu mlieka. A je ho tak málo, že ním dieťa nedokáže kompenzovať svoje nutričné potreby. Je potrebné dokrmovanie, ktoré odsúva otázku dojčenia do úzadia a ukončuje laktáciu.
Kŕmenie po hodine vyvoláva mastitídu. Zriedkavé vyprázdňovanie prsníka vedie k stagnácii mlieka – laktostáze. Bez naliehavých opatrení na jeho odstránenie sa laktostáza do troch dní premení na mastitídu. Pri hodinovom kŕmení je vyprázdňovanie mliečnych žliaz katastrofálne zriedkavé. Čerpanie malo problém trochu „vyhladiť“. Výskyt mastitídy u žien, ktoré dodržiavajú režim dojčenia, je však mnohonásobne vyšší ako u žien, ktoré sa živia na požiadanie.

Svetová zdravotnícka organizácia dnes ukončila diskusiu o „kŕmení na požiadanie alebo na hodinu“. „Ponúkajte prsník tak často, ako si to vaše dieťa vyžiada,“ hovorí jedna zo základných zásad Globálnej stratégie pre výživu dojčiat a malých detí. Režim dojčenia sa považuje za škodlivý a nebezpečný relikt dvadsiateho storočia.

Zamerajte sa na potreby dieťaťa

Technika kŕmenia „na požiadanie“ zahŕňa uspokojenie nielen fyziologických, ale aj psychologických potrieb novorodenca. V podstate odpovedá na všetky problémy dieťaťa a kompenzuje jeho obavy a strach. „Dieťa, ktoré sa dojčí tak často, ako potrebuje, vôbec neplače,“ hovorí laktačná poradkyňa Maria Gudanová. "Nemá na to dôvod."

Pravidlá kŕmenia dieťaťa na požiadanie sú jednoduché.

Priložte si dieťa k prsníku „pri akomkoľvek škrípaní“ bez čakania, kým sa táto požiadavka prejaví, nahlas. Dôkazom toho, že bábätko potrebuje dojčenie, môže byť jeho nepokoj, motorické pohyby perami, grganie a pohyby hlavičky rôznymi smermi.
Nepoužívajte „náhrady prsníka“. Cumlík je určený pre umelé bábätká, ktoré inak nedokážu uspokojiť svoj sací reflex. Dojčenie na požiadanie eliminuje používanie cumlíkov a fliaš, pretože nie sú potrebné. Navyše bol dokázaný negatívny vplyv cumlíkov na laktáciu, keďže cmúľanie cumlíka narúša zodpovedajúcu zručnosť dieťaťa pri prisávaní sa k prsníku. Vyprázdňovanie mliečnych žliaz sa stáva bolestivým a neúplným.
Nepridávajte vodu. Bábätko do šiestich mesiacov ho nepotrebuje, ak dostáva materské mlieko v takom objeme, aký potrebuje. S materským mliekom, ktoré je z 90% zložené z vody, uspokojuje potrebu jedla aj tekutín.
Spite vedľa svojho dieťaťa. Takto mu môžete dať prsník včas, keď ho začne v noci hľadať. Ak tú chvíľu premeškáte, bude oveľa ťažšie upokojiť plačúce bábätko.

Pravidelné dojčenie na požiadanie eliminuje potrebu odsávania. Prsné žľazy sú úplne uvoľnené, čo minimalizuje riziko laktostázy.

Ako často

Novorodenec uspokojuje všetky svoje potreby pri matkinom prsníku. Tu dostáva jedlo, teplo, zbavuje sa strachu. Pri saní mlieka mu z bruška ľahko vychádza plyn. Deti často kakajú, keď sajú, len preto, že v týchto chvíľach sa aktivuje ich črevná pohyblivosť.

V blízkosti matky dieťa cíti komfort podobný tomu, ktorý ho sprevádzal počas vnútromaternicového života. Preto na otázku, ako často by sa malo dieťa pri kŕmení na požiadanie prisať, možno odpovedať takto: ako to dieťa potrebuje.

V prvom mesiaci po narodení môže počet žiadostí dosiahnuť dvadsaťpäť za deň. Do tretieho mesiaca si dieťa vytvorí svoj vlastný individuálny režim, v ktorom ho kŕmenie sprevádza „okolo snov“. Staršie deti sa vždy dojčia, keď sú urazené alebo rozrušené. Do roka je počet žiadostí 10-12, z toho len niektoré sú dlhodobé a väčšina trvá pár minút.

Ako dlho

Dieťa trávi na prsníku rôzne množstvo času. Záleží na tom, akú konkrétnu potrebu potrebuje bábätko uspokojiť. Ak je dieťa smädné, bude kojiť len pár minút, aby dostalo tekuté predné mlieko. Ak existuje, trvanie kŕmenia bude dlhšie, až štyridsať až päťdesiat minút.

Bábätká vždy zaspia pod prsníkom a dojčia dlho ráno. Dlhodobé kŕmenie je obzvlášť viditeľné v obdobiach „rastových skokov“, keď dieťa potrebuje viac mlieka. A iba dlhodobá stimulácia môže zvýšiť intenzitu jeho produkcie.

Matka si môže všimnúť potrebu dlhšieho pripútania dieťaťa v prípade bolestivých stavov: prerezávanie zúbkov, nepohodlie v brušku, choroba. V každom prípade materské mlieko vďaka svojmu jedinečnému zloženiu pomáha znižovať bolesť.

Odporúčania laktačnej poradkyne pre kŕmenie na požiadanie je poskytnúť toľko prisatia, koľko vaše dieťa potrebuje. Nechajte ho, aby samo pustilo prsník, keď zaspí alebo je plné. Tento čas môžete využiť na oddych, čítanie, počúvanie hudby alebo zdriemnutie si.

Do akého veku

Ukončenie laktácie je u každého páru matka-dieťa individuálny proces. Každý prichádza na túto udalosť v inom čase. Ale rámec stanovený pred niekoľkými desaťročiami, keď dieťa vo veku 11-12 mesiacov muselo byť odstavené, je dnes vyvrátený.

Odporúčania WHO odporúčajú kŕmiť svoje dieťa, kým nedosiahne dva roky. Do tohto obdobia hrá mlieko naďalej kľúčovú úlohu v zásobovaní organizmu hodnotnými látkami. A ak si z neho dieťa skôr vzalo „stavebný materiál“ pre rast tela a nastolenie fungovania jeho systémov, potom v období do dvoch rokov pomáha materské mlieko dozrievaniu nervového systému, intelektuálnemu vývoju a tvorba imunity.

Do akého veku by sa malo pokračovať v kŕmení na požiadanie? Kým sa nerozhodnete prestať dojčiť. Počet pripútaní za deň pre deti, ktoré už „prerástli“ potrebu neustáleho kontaktu s matkou, nie je väčší ako tri.

Výhody a nevýhody

Pri zvažovaní výhod a nevýhod výberu medzi dojčením na požiadanie alebo podľa hodiny je dôležité vziať do úvahy recenzie pediatrov a poradcov pri dojčení. Nevýhody kŕmenia podľa rozvrhu možno ľahko porovnať s výhodami kŕmenia podľa potrieb dieťatka.

Dieťa dostáva množstvo jedla, ktoré potrebuje. Sám kontroluje objem jeho výroby v súlade s individuálnymi nutričnými potrebami. To znamená, že už od raného veku si dieťa rozvíja správnu zručnosť „jesť podľa chuti do jedla“. V dospelosti zabezpečí správne chuťové preferencie a absenciu túžby po nekontrolovanej konzumácii jedla.
Dieťa je pokojné. Detský plač v rodinách s dojčením, kde dieťa nie je obmedzené v prístupe k prsníku, takmer vôbec nepočuť. Materstvo sa mení z hrdinského výkonu a bezsenných nocí pri posteli kričiaceho bábätka na potešenie byť matkou. Pokoj dieťaťa zabezpečuje pokoj a normálny spánok pre ostatných členov rodiny.
Mama si môže oddýchnuť. Prvý rok života dieťaťa úplne mení spôsob života rodiny. Mladá mamička sa nezaobíde bez pomoci príbuzných, pretože väčšinu času trávi s bábätkom. „Hlavným princípom rodinného života s novorodencom je, že matka sa stará o dieťa a všetci ostatní sa starajú o ňu,“ hovorí expertka AKEV Ekaterina Savosina. "Koniec koncov, všetci príbuzní majú záujem zabezpečiť, aby bolo dieťa zdravé a pokojné." Tento prístup umožňuje prerozdeliť časť povinností v domácnosti na blízkych, venovať dostatok času dieťaťu a sebe. Obdobie kŕmenia pomôže dojčiacej matke získať dostatok spánku a správny odpočinok.

Mnoho žien považuje túto poslednú výhodu za nevýhodu. Keď totiž väčšinu dňa trávite s dieťaťom v náručí, na každodenné záležitosti jednoducho nezostáva čas. Konzultanti GW odporúčajú pozrieť sa na to inak. Práve teraz môžete stráviť čas zotavovaním sa po pôrode, pochopením svojej novej role matky a nadviazaním úzkeho psychologického spojenia so svojím dieťaťom. Bábätko rýchlo vyrastie a všetko sa zmení. A tie nádherné chvíle, keď je pri tvojej hrudi, zostanú len hrejivou spomienkou.

Čo si vybrať - kŕmenie na požiadanie alebo podľa plánu? Svetová zdravotnícka organizácia odporúča venovať pozornosť výlučne potrebám bábätka. Jemná symbióza matky a dieťaťa, ktorá je do značnej miery udržiavaná dojčením, si nevyžaduje vonkajšiu koordináciu. Kŕmte tak často a tak dlho, ako si dieťa pýta. To bude kľúčom k jeho zdravému, harmonickému vývoju a pokoju v rodine.

Tlačiť

V tomto prípade ju kŕmili umelou výživou bez pomoci jej matky. Po prepustení z pôrodnice mladá mamička prísne dodržiavala odporúčania lekárov – prísne hodinové kŕmenie.

A, samozrejme, matkino srdce často pokleslo pri volaniach dieťaťa, ktoré bolo vopred hladné. Nedalo sa však nič robiť. Veď po 2 - 3 mesiacoch sa potrebovala vrátiť do práce.

Bábätko odovzdali do jaslí. A tam ho tiež čakalo pravidelné kŕmenie. Veď na jedného učiteľa pripadalo 15 detí.

Určite si pozrite užitočné a zaujímavé informácie od pediatra o...

Napriek všetkému tomuto smutnému opisu uplynulých dní tento režim dojčenia mal niektoré z jeho výhod:

Postupne sa novorodenec prispôsobil tomuto rozvrhu a vytvoril si svoj vlastný jasný vzor. Matka s istotou vedela, kedy môže odísť bez hrozby, že jej bábätko bude zrazu chcieť jesť;
úplný nočný spánok bez prebudenia.

Tu viditeľné výhody končia.

Pozrime sa, aké to boli Nevýhody tejto metódy:

ignorovanie potrieb dieťaťa. Bábätko si prsník pýta nielen vo chvíľach hladu či smädu. Bábätko volá mamu, ak sa bojí, je mu teplo, zima, je vzrušené alebo si chce len uľaviť;
malý emocionálny kontakt;
ps laktácia. To zahŕňa jeho rýchle vyblednutie a laktostázu s mastitídou;
nevyhnutný prechod na umelé kŕmenie.

Čas však nestojí. Rodičovská dovolenka sa výrazne zvýšila. A teraz kŕmenie na požiadanie nie je alternatívou, ale prioritou.

Mnohé, najmä matky so skúsenosťami s dojčením, ani nerozmýšľajú nad tým, či kŕmiť podľa hodín alebo na požiadanie.

Kŕmenie dieťaťa „na požiadanie“ nie je novým trendom. Je to tak od nepamäti. Bábätko bolo takmer vždy v matkinom náručí alebo v tesnej blízkosti. A dojčil na prvú žiadosť.

Čo to znamená „kŕmiť na požiadanie“? Aké podmienky musia byť splnené?

kŕmenie pri prvom náznaku hladu. Hladný rev nečakajte. Príznakmi hladu môžu byť prieskumné pohyby hlavy, mlaskanie, pokusy prilepiť sa na plachtu alebo plienku.

V prvom mesiaci sa kŕmenie môže vyskytnúť takmer každú hodinu.

Takéto časté dojčenie zlepšuje tvorbu mlieka v dostatočnom množstve. Potom sa intervaly medzi jedlami postupne zvyšujú. Samotné dieťa prichádza do svojej vlastnej rutiny;

povinné nočné kŕmenie. Prispievajú k intenzívnej tvorbe hormónu prolaktínu, ktorý je zodpovedný za tvorbu mlieka. Najlepší čas je od druhej hodiny rannej do ôsmej hodiny rannej.

Napriek všetkým výhodám nočného kŕmenia potrebuje mama aj dostatok spánku. Nezabudnite na to;

Dieťa dostáva dojčenie nielen kvôli hladu. Matka ho tak môže utešiť, uľaviť od bolesti, vyhladiť zbytočné zážitky a emócie. S prsníkom v ústach je pre bábätko ešte jednoduchšie cikať a kakať.

Nesmieme zabúdať, že úzkosť dieťaťa môže vzniknúť v dôsledku choroby alebo zranenia, a nielen hladu alebo nepohodlia;

Nepoužívajte cumlíky ani nedopĺňajte vodou či odvarmi. To znižuje účinnosť a trvanie sania;
Pobyt pri prsníku by malo dieťa regulovať. Deti sa stravujú inak. Aktívni utíšia hlad za 15-20 minút a odvrátia sa. „Lenivé prísavky“ môžu „visieť“ celé hodiny. V tejto situácii ich treba povzbudiť alebo im ponúknuť iný prsník.

Ovládajte čas sania. Dlhodobé dojčenie môže viesť k popraskaniu bradaviek.

Napriek všetkým pozitívnym stránkam má táto metóda nielen pozitívne stránky.

Negatívne body

Dojčiaca matka si nemôže plánovať čas. Všetko je podriadené potrebám dieťaťa. Moderná žena je zvyknutá na voľnosť pohybu a zábavy. Pri narodení dieťaťa, najmä prvorodeného, majú niektoré čerstvé mamičky problém prejsť z režimu konzumácie do režimu dávania;
Nároky hladného bábätka možno nájsť na tých najneočakávanejších miestach. Bude mu jedno, či cestujete verejnou dopravou alebo ste na návšteve. Samozrejme, na záchranu príde špeciálne oblečenie na kŕmenie. Ale veľa ľudí naokolo nebude pripravených na pohľad na kŕmiace sa dieťa;
nedostatok spánku. Pre voľné kŕmenie je veľmi typické časté nočné budenie. Ale, samozrejme, veľa závisí od samotného bábätka a jeho miery kľudu.

Pre vzájomné pohodlie mamičky a bábätka je možné postieľku posunúť blízko rodičovskej postele. A pri prvom náznaku obáv dajte dieťaťu prsník.

Niektoré skúsené matky to zvládli bez toho, aby sa zobudili;

problémy s odstavením. Nestáva sa to tak často, ale predsa. Proces odstavenia bude buď veľmi bolestivý, alebo v dosť vedomom veku - 2 - 3 roky.

Pozitívne body

Ale nie všetko je také smutné. Koniec koncov, existuje oveľa pozitívnejšie:

emocionálny a hmatový kontakt. Dojčenie nie je len proces kŕmenia a nasýtenia. Toto je najsilnejšie spojenie. Takto dieťa cíti ochranu, lásku a starostlivosť o seba. U matky svojho prvého dieťaťa sa rozvíja materinský inštinkt. A všetci účastníci tejto akcie sú jednoducho nekonečne šťastní;

predĺženie trvania dojčenia. Voľné kŕmenie stimuluje syntézu hormónov prolaktínu a oxytocínu, čo prispieva k tvorbe dostatku mlieka. A čím viac a dlhšie dieťa saje, tým viac sekrécie prsníka bude. Bez akýchkoľvek špeciálnych čajov alebo homeopatík;

prevencia problémov s prsníkmi u matky. Ak dojčíte správne na požiadanie, laktostáza aj mastitída prejdú. Prsník sa včas vyprázdni, čím sa vylúči možnosť ich vzniku. Pri aktívnom kŕmení môžete zabudnúť na predtým existujúcu mastopatiu. Jednoducho sa to vyrieši;

prevencia chorôb u dieťaťa. Užitočnosť materského mlieka a látok, ktoré obsahuje, je ťažké preceňovať. To zahŕňa zabezpečenie správneho rastu a vývoja novonarodeného dieťaťa, prevenciu alergií a ochranu pred infekciou.

V konečnom dôsledku taká významná organizácia ako WHO považuje kŕmenie na požiadanie za jeden z princípov úspešného dojčenia.

Podľa známeho lekára Komarovského nemôže hodinové kŕmenie bábätku ublížiť. A bude dobre rásť a vyvíjať sa, ako keby sa živil na požiadanie. Mama môže nakŕmiť dieťa a venovať sa svojej práci. Ak je dieťa plné, môže ľahko stráviť 2-3 hodiny bez prsníka svojej matky.

Kŕmenie dieťaťa na požiadanie alebo po hodine je osobnou voľbou matky. A znalosť všetkých výhod a nevýhod týchto metód je pri rozhodovaní jednoducho nevyhnutná.

Potom musíte určite prejsť na kŕmenie podľa harmonogramu (po hodinách). Počas prvých 3-3,5 mesiacov sa odporúča kŕmiť dieťa každé 3 hodiny. Napríklad o 6:00, 9:00, 12:00 atď. Už po niekoľkých týždňoch tohto režimu si všimnete, že dieťa sa upokojilo. O mesiac sa dieťa začne prebúdzať v správnom čase samo. A to všetko preto, že jeho telo si už zvykne na režim a nebude vyžadovať jedlo každú pol hodinu.

Keď dieťa trochu vyrastie, asi po 3 mesiacoch, môžete interval medzi kŕmeniami predĺžiť na 3,5 hodiny. Sami si však všimnete, že bábätko začalo menej jesť. To znamená, že je čas urobiť si prestávku ešte o pol hodiny. Kŕmny stôl bude vyzerať takto - 6-00, 9-30, 13-00 atď.

Do šiestich mesiacov, keď sa zavedú prvé doplnkové potraviny, sa interval medzi kŕmeniami zvýši na 4 hodiny. A toto je posledná fáza. Teraz dieťa jedáva o 6:00, 10:00, 14:00 atď. A počas prestávok môžete dieťaťu dať šťavu, pyré alebo tvaroh.

Čo je dobré na bežnom kŕmení?

Pre dieťa

Bábätko bude pokojnejšie. Nebude kričať každých 20-30 minút, dožaduje sa jedla. Teraz si zvykne dobre jesť v určitý čas a nie každú polhodinu trochu. Spánok sa zlepší. Dieťa bude spať pokojnejšie, pretože bude sýte. A teraz sa o nič iné nestará.

Pre mamu

Mama bude mať nejaký osobný čas. Kým bábätko spí, vy môžete pokojne ísť do sprchy, do obchodu či kaderníctva, upratať alebo variť a tráviť čas s manželom. Alebo môžete len spať s vedomím, že dieťa nebude vyžadovať vašu pozornosť počas nasledujúcich 3 hodín. Spokojné bábätko bude sladko spinkať vo svojej postieľke. S prechádzkami nebudú žiadne problémy. Po nakŕmení dieťaťa môžete bezpečne ísť do parku. Veď na prechádzku máte celé 3 hodiny!

Jedna moja kamarátka sa jednoducho bála ísť von na prechádzku s novonarodenou dcérkou. A to všetko preto, že dieťa nebolo zvyknuté na kŕmenie podľa plánu. Dievča kričalo každých 15-20 minút. Chudobná mama nevedela. Ich prechádzky sa vždy končili rovnako – po 20 minútach matka uteká domov s kričiacim dieťaťom najesť sa.

Najťažšie je nevzdať sa hneď od začiatku. Ak sa rozhodnete zvyknúť dieťa na kŕmenie podľa plánu, naučte ho to. Nečakajte výsledky od prvého dňa. Keď sa bábätko zobudí a plače, vezmite ho na ruky, pohojdajte, zaspí. Keď je čas na kŕmenie, zdvihnite ho a priložte na hruď. Po 3-4 dňoch si dieťa začne zvykať na režim. A všimnete si, ako je to pre vás jednoduchšie.

Kŕmenie po hodine má najdôležitejšiu výhodu – nebudete mať problémy s mliekom (ak dojčíte). Mlieko príde v rovnakých častiach v správnom čase. To znamená, že vaše dieťa bude vždy šťastné a plné. A to je teraz najdôležitejšie!