Ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτούνται συμβουλές ειδικών!

Τι είναι η γονιμοποίηση;

Γονιμοποίησηη διαδικασία εισόδου στο ανδρικό σπερματικό υγρό ονομάζεται ( σπέρμα) στο γυναικείο γεννητικό σύστημα. Κάτω από άλλες ευνοϊκές συνθήκες, μετά τη σπερματέγχυση, ένα από τα ανδρικά γεννητικά κύτταρα ( σπέρμα) θα συγχωνευθεί με το γυναικείο αναπαραγωγικό κύτταρο ( ωάριο), δηλαδή θα συμβεί η διαδικασία της γονιμοποίησης. Στο μέλλον, ένα έμβρυο θα αρχίσει να αναπτύσσεται από ένα γονιμοποιημένο ωάριο ( έμβρυο).

Εάν η περιγραφόμενη διαδικασία συμβαίνει κατά τη διάρκεια της φυσικής σεξουαλικής επαφής, μιλάμε για φυσική ( φυσικός) γονιμοποίηση. Ταυτόχρονα, η τεχνητή γονιμοποίηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανάπτυξη εγκυμοσύνης.
Σε αυτή την περίπτωση, το προληφθέν ανδρικό σπερματικό υγρό εισάγεται στη γυναικεία γεννητική οδό τεχνητά ( χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία και τεχνικές), το οποίο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗαυγά και εγκυμοσύνη. Σεξουαλική οικειότητα ( σεξουαλική επαφή) αποκλείεται.

Σε τι διαφέρει η τεχνητή γονιμοποίηση από την εξωσωματική γονιμοποίηση και την ICSI;

Τεχνητή γονιμοποίηση και εξωσωματική γονιμοποίηση ( τεχνητή γονιμοποίηση) είναι δύο τελείως διαφορετικές επεμβάσεις που γίνονται προκειμένου να επιτευχθεί εγκυμοσύνη. Η ουσία της τεχνητής γονιμοποίησης έχει περιγραφεί προηγουμένως ( Το ανδρικό σπερματικό υγρό εγχέεται στο γυναικείο γεννητικό σύστημα, το οποίο γονιμοποιεί το ωάριο στο σώμα της γυναίκας).

Κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης, η διαδικασία σύντηξης αρσενικών και θηλυκών γεννητικών κυττάρων συμβαίνει έξω από το σώμα της μέλλουσας μητέρας. Τα προληφθέντα ωάρια τοποθετούνται σε δοκιμαστικό σωλήνα, όπου δημιουργούνται οι βέλτιστες συνθήκες για την υποστήριξη της ζωτικής τους δραστηριότητας. Στη συνέχεια, στον ίδιο δοκιμαστικό σωλήνα προστίθενται προ-ληφθέντα αρσενικά γεννητικά κύτταρα ( σπερματοζωάρια). Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ένα από τα σπερματοζωάρια εισέρχεται στο ωάριο και το γονιμοποιεί. Μετά από αυτό, το γονιμοποιημένο ωάριο εγχέεται στην κοιλότητα της μήτρας και συνδέεται στα τοιχώματά του. Η περαιτέρω εγκυμοσύνη εξελίσσεται ως συνήθως.

Μία από τις ποικιλίες της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι η διαδικασία της ενδοκυτταροπλασματικής έγχυσης σπέρματος ( ICSI). Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι ένα προεπιλεγμένο και προετοιμασμένο σπέρμα εγχέεται απευθείας στο γυναικείο γεννητικό κύτταρο, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς σύντηξής τους. Εάν η γονιμοποίηση είναι επιτυχής, το γονιμοποιημένο ωάριο τοποθετείται επίσης στην κοιλότητα της μήτρας, μετά την οποία αρχίζει να αναπτύσσεται μια φυσιολογική εγκυμοσύνη.

Είναι δυνατή η επιλογή του φύλου ενός παιδιού με τεχνητή γονιμοποίηση;

Είναι αδύνατο να επιλέξετε ή να προκαθορίσετε το φύλο ενός παιδιού με τεχνητή γονιμοποίηση. Το γεγονός είναι ότι το φύλο του αγέννητου παιδιού καθορίζεται μόνο όταν συγχωνεύονται τα αρσενικά και τα θηλυκά γεννητικά κύτταρα. Τα πρώτα σεξουαλικά κύτταρα στο αναπτυσσόμενο έμβρυο αρχίζουν να εμφανίζονται την πέμπτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ενώ τα εξωτερικά και εσωτερικά γεννητικά όργανα τοποθετούνται μόνο την 7η εβδομάδα της ενδομήτριας ανάπτυξης. Δεδομένου ότι η διαδικασία της τεχνητής γονιμοποίησης ελέγχει μόνο τη διαδικασία εισαγωγής σπερματικού υγρού στο σώμα της μητέρας και όχι τη διαδικασία σύντηξης γεννητικών κυττάρων, ο γιατρός δεν μπορεί να προβλέψει ή να καθορίσει ποιο συγκεκριμένο σπερματοζωάριο θα γονιμοποιήσει το ωάριο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι αδύνατο να επηρεαστεί με κάποιο τρόπο το φύλο του αγέννητου παιδιού με αυτή τη διαδικασία.

Ενδείξεις για τεχνητή γονιμοποίηση με σπέρμα συζύγου ( ομόλογη γονιμοποίηση) ή δότης ( ετερόλογη γονιμοποίηση)

Η ανάγκη για τεχνητή γονιμοποίηση μπορεί να οφείλεται σε διάφορες ασθένειες ενός άνδρα ή μιας γυναίκας, καθώς και στην επιθυμία των ασθενών. Ανάλογα με ποιου σπερματικού υγρού ( σπέρμα) θα εισαχθεί στα γεννητικά όργανα μιας γυναίκας, απομονώνεται ομόλογη και ετερόλογη σπερματέγχυση.

Μιλούν για ομόλογη μέθοδο σε περιπτώσεις που κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιείται το σπερματικό υγρό του συζύγου ή του μόνιμου σεξουαλικού συντρόφου της γυναίκας.
Εάν η γυναίκα δεν έχει μόνιμο σεξουαλικό σύντροφο και επίσης εάν το σπέρμα του δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για γονιμοποίηση ( λόγω διαφόρων ασθενειών ή ανωμαλιών), το σπέρμα του δότη μπορεί να εγχυθεί στην κοιλότητα της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για ετερόλογη γονιμοποίηση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ανεξάρτητα από το ποιανού το σπερματικό υγρό χρησιμοποιείται για γονιμοποίηση, η τεχνική για την εκτέλεση της διαδικασίας δεν αλλάζει.

Μαρτυρία από γυναίκα αγονία)

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο εάν η γυναίκα έχει ασθένειες που καθιστούν αδύνατη τη φυσική γονιμοποίηση όσο και υπό άλλες συνθήκες.

Οι ενδείξεις για τεχνητή γονιμοποίηση από γυναίκα είναι:

• Κολπισμός.Αυτή είναι μια ασθένεια μιας γυναίκας στην οποία η διείσδυση κάτι στον κόλπο προκαλεί σοβαρό σπασμό ( μείωση) μύες, που συνοδεύεται από έντονο πόνο. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί τόσο κατά τη σεξουαλική επαφή όσο και κατά τη χρήση υγιεινών ταμπόν. Είναι εξαιρετικά δύσκολο ή και αδύνατο για τέτοιες γυναίκες να συλλάβουν παιδί με φυσικό τρόπο, με αποτέλεσμα να καταφύγουν σε τεχνητή γονιμοποίηση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μια γυναίκα μπορεί να τεθεί σε ιατρικό ύπνο, με αποτέλεσμα να μην αισθάνεται πόνο.
• Ενδοτραχηλίτιδα.Πρόκειται για μια φλεγμονώδη νόσο κατά την οποία επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη του τραχηλικού σωλήνα. Η αιτία της παθολογίας μπορεί να είναι διάφορες λοιμώξεις, τραυματισμοί, ορμονικές διαταραχές, μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής και ούτω καθεξής. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Επιπλέον, μπορεί να εμποδίσει τη διέλευση των σπερματοζωαρίων στην κοιλότητα της μήτρας, με αποτέλεσμα να μειωθεί σημαντικά η πιθανότητα εγκυμοσύνης με φυσική γονιμοποίηση.
• Ανοσολογική ασυμβατότητα ζευγαριού.Η ουσία αυτής της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι το σώμα μιας συγκεκριμένης γυναίκας ( δηλαδή το ανοσοποιητικό της σύστημα, το οποίο κανονικά παρέχει προστασία από εισβάλλοντα ξένα βακτήρια, ιούς και άλλους παράγοντες) αρχίζει να παράγει αντισώματα κατά του σπέρματος του σεξουαλικού της συντρόφου ( σύζυγος). Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια της φυσικής γονιμοποίησης, τα σπερματοζωάρια θα πεθάνουν πριν προλάβουν να φτάσουν στο ωάριο και να το γονιμοποιήσουν.
• Επεμβάσεις στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να παραμείνουν ουλές στον τράχηλο, οι οποίες μπορούν να εμποδίσουν τη διέλευση του σπέρματος.
• Ανωμαλίες στην ανάπτυξη και/ή στη θέση των γυναικείων γεννητικών οργάνων.Ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης ανάπτυξης, μπορεί να υπάρξουν παραβιάσεις του σχήματος και της θέσης της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας και / ή των σαλπίγγων. Όλα αυτά μπορούν να εμποδίσουν τη διαδικασία εισόδου του σπέρματος στο ωάριο, οδηγώντας έτσι σε στειρότητα.
• Με έλλειψη οιστρογόνων.Υπό κανονικές συνθήκες, η αυχενική βλέννα βρίσκεται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, η οποία εμποδίζει τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων, καθώς και σπερματοζωαρίων ( κατά τη διάρκεια της φυσικής επαφής) στην κοιλότητα της μήτρας. κατά την ωορρηξία ( όταν το ωάριο ωριμάσει, δηλαδή γίνεται έτοιμο για γονιμοποίηση και μετακινείται στη σάλπιγγα) απελευθερώνει μεγάλες ποσότητες οιστρογόνων ( γυναικείες ορμόνες του φύλου). Τα οιστρογόνα αλλάζουν τις ιδιότητες της τραχηλικής βλέννας, καθιστώντας την λιγότερο παχύρρευστη και πιο ελαστική, γεγονός που διευκολύνει τη διέλευση του σπέρματος στην κοιλότητα της μήτρας. Με έλλειψη οιστρογόνων, η βλέννα θα παραμένει πηχτή όλη την ώρα, με αποτέλεσμα τα σπερματοζωάρια να μην μπορούν να φτάσουν στο ωάριο και να το γονιμοποιήσουν.
• Ανεξήγητη υπογονιμότητα.Εάν, μετά από πλήρη εξέταση μιας γυναίκας και του σεξουαλικού της συντρόφου, δεν είναι δυνατό να εντοπιστεί η αιτία της υπογονιμότητας, ο γιατρός μπορεί επίσης να συμβουλεύσει την καταφυγή σε τεχνητή γονιμοποίηση. Για ορισμένα ζευγάρια, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εγκυμοσύνη, ενώ άλλα μπορεί να απαιτούν πιο αποτελεσματικές μεθόδους ( πχ εξωσωματική γονιμοποίηση).
• Έλλειψη μόνιμου σεξουαλικού συντρόφου.Εάν μια γυναίκα ζει μόνη της αλλά θέλει να κάνει παιδί, μπορεί επίσης να κάνει μια διαδικασία τεχνητής γονιμοποίησης κατά την οποία το ωάριο της γονιμοποιείται με το σπέρμα ενός άλλου άνδρα ( δότης).

Ενδείκνυται η τεχνητή γονιμοποίηση για απόφραξη των σαλπίγγων ή με έναν βατό σωλήνα;

Με αυτή την παθολογία, υπάρχει πλήρης ή μερική επικάλυψη του αυλού των σαλπίγγων, στην οποία κανονικά τα σπερματοζωάρια συναντώνται με το ωάριο και το γονιμοποιούν. Η αιτία της ανάπτυξης της νόσου μπορεί να είναι συχνές μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλότητα της μήτρας, χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά ( μετά από αυτά, μπορεί να σχηματιστούν συμφύσεις, οι οποίες μπορούν να συμπιέσουν τις σάλπιγγες από έξω), όγκοι της κοιλιάς ( μπορεί επίσης να συμπιέσει τις σάλπιγγες) και ούτω καθεξής.

Με πλήρη απόφραξη και των δύο σαλπίγγων, δεν συνιστάται η τεχνητή γονιμοποίηση, καθώς τα σπερματοζωάρια που έχουν εγχυθεί δεν θα μπορέσουν να φτάσουν στο ωάριο και να το γονιμοποιήσουν. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η αντιμετώπιση της απόφραξης ή η διενέργεια της διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Παράλληλα, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η μερική απόφραξη, όπως και η απόφραξη μόνο ενός σωλήνα, δεν αποτελεί αντένδειξη για τεχνητή γονιμοποίηση. Με μερική απόφραξη και των δύο σωλήνων, τα σπερματοζωάρια που εισάγονται στην κοιλότητα της μήτρας ή ο ίδιος ο σωλήνας μπορεί να φτάσει στο ωάριο και να το γονιμοποιήσει. Επίσης, η διαδικασία γονιμοποίησης μπορεί να συμβεί με έναν βατό σωλήνα, εάν τη στιγμή της διαδικασίας βρίσκεται σε αυτό ένα ώριμο ωάριο.

Ενδείξεις για γονιμοποίηση με σπέρμα συζύγου

Πριν από τη θεραπεία ενός υπογόνιμου ζευγαριού, θα πρέπει να εξεταστούν και οι δύο σεξουαλικοί σύντροφοι, καθώς η αιτία της υπογονιμότητας μπορεί να είναι όχι μόνο ασθένειες μιας γυναίκας, αλλά και ασθένειες ενός άνδρα.

Οι ενδείξεις για τεχνητή γονιμοποίηση από τον σύζυγο είναι:

• Αδυναμία εκσπερμάτισης εκσπερμάτωση) στον κόλπο.Η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι παραβιάσεις των λειτουργιών των ανδρικών γεννητικών οργάνων. Επίσης, αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί με βλάβη στο νωτιαίο μυελό ενός άνδρα, όταν ολόκληρο το κάτω μέρος του σώματος είναι παράλυτο ( συμπεριλαμβανομένων των γεννητικών οργάνων).
• Ανάδρομη εκσπερμάτιση.Με αυτή την παθολογία, η διαδικασία της φυσιολογικής εκσπερμάτισης διαταράσσεται, με αποτέλεσμα το σπέρμα να εισέρχεται στο ανδρικό ουροποιητικό σύστημα. Η σπερματέγχυση και η γονιμοποίηση δεν γίνονται, αφού το σπερματικό υγρό δεν εισέρχεται στη γυναικεία γεννητική οδό.
• Παραμορφώσεις των ανδρικών γεννητικών οργάνων.Με την παρουσία ανατομικών ανωμαλιών στην ανάπτυξη του πέους, μπορεί να μην είναι δυνατή η σεξουαλική επαφή, με αποτέλεσμα το ζευγάρι να καταφύγει και σε τεχνητή γονιμοποίηση. Παρόμοιες καταστάσεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν μετά από τραυματικές βλάβες του πέους.
• Ολιγοσπερμία.Κανονικά, κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, ένας άνδρας απελευθερώνει τουλάχιστον 2 ml σπερματικού υγρού. Πιστεύεται ότι με μικρότερη ποσότητα σπέρματος, δεν θα είναι αρκετό για τα σπερματοζωάρια να διεισδύσουν στην τραχηλική βλέννα και να φτάσουν στο ωάριο.
• Ολιγοζωοσπερμία.Με αυτή την παθολογία, ο αριθμός των σπερματοζωαρίων στο σπέρμα ενός άνδρα μειώνεται. Τα περισσότερα από αυτά πεθαίνουν στο δρόμο προς το ωάριο, με αποτέλεσμα να μειώνεται η πιθανότητα γονιμοποίησης.
• Ασθενοζωοσπερμία.Με αυτήν την παθολογία, η κινητικότητα του σπέρματος μειώνεται, με αποτέλεσμα να μην μπορούν επίσης να φτάσουν στο ωάριο. Το πρόβλημα θα λυθεί με ενδομήτρια ή ενδοσωληνική σπερματέγχυση.
• Πραγματοποίηση χημειοθεραπείας/ακτινοθεραπείας.Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με ασθένεια όγκου, μπορεί να δωρίσει το σπέρμα του σε ειδικό χώρο αποθήκευσης πριν ξεκινήσει τη θεραπεία. Στο μέλλον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τεχνητή γονιμοποίηση.

Ενδείξεις για γονιμοποίηση με σπέρμα δότη

Εάν, κατά την εξέταση ενός υπογόνιμου ζευγαριού, το σπέρμα του συζύγου βρέθηκε ακατάλληλο για γονιμοποίηση, το σπέρμα δότη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τεχνητή γονιμοποίηση.

Η τεχνητή γονιμοποίηση με σπέρμα δότη ενδείκνυται:

• Με αζωοσπερμία σε σύζυγο.Με αυτήν την παθολογία, δεν υπάρχουν σπερματοζωάρια στο σπερματικό υγρό ενός άνδρα ( αρσενικά αναπαραγωγικά κύτταρα), με αποτέλεσμα να είναι αδύνατη η γονιμοποίηση του ωαρίου. Αξίζει να σημειωθεί ότι στη λεγόμενη αποφρακτική μορφή της αζωοσπερμίας, η αιτία της νόσου είναι ένα μηχανικό εμπόδιο που σχηματίζεται στον τρόπο απέκκρισης του σπέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το σπέρμα του συζύγου, που λαμβάνεται με ειδικές τεχνικές.
• Με νεκροσπερμία σε σύζυγο.Με αυτή την παθολογία, δεν υπάρχουν ζωντανά σπερματοζωάρια στο αρσενικό σπερματικό υγρό που θα μπορούσαν να γονιμοποιήσουν το ωάριο.
• Σε περίπτωση απουσίας μόνιμου σεξουαλικού συντρόφου.Εάν μια ανύπαντρη γυναίκα επιθυμεί να αποκτήσει παιδί, μπορεί επίσης να καταφύγει σε τεχνητή γονιμοποίηση με σπέρμα δότη.
• Εάν ο σύζυγος έχει γενετικές ασθένειες.Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος αυτές οι ασθένειες να μεταδοθούν στο αγέννητο παιδί.

Πόσες φορές μπορείτε να κάνετε γονιμοποίηση και ποιες είναι οι πιθανότητες να μείνετε έγκυος ενώ το κάνετε αυτό;

Μπορείτε να κάνετε τεχνητή γονιμοποίηση απεριόριστες φορές, υπό την προϋπόθεση ότι η σύζυγος δεν έχει αντενδείξεις για αυτή τη διαδικασία. Ο αριθμός των γονιμοποιήσεων που πραγματοποιούνται δεν επηρεάζει την κατάσταση των γυναικείων γεννητικών οργάνων ή την υγεία της. Η πιθανότητα εγκυμοσύνης σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται από διάφορους παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη πριν από την εκτέλεση της διαδικασίας.

Η επιτυχία της τεχνητής γονιμοποίησης καθορίζεται από:

• Η ποιότητα της προκαταρκτικής εξέτασης.Πριν από τη διενέργεια της διαδικασίας, είναι εξαιρετικά σημαντικό να διεξαχθεί πλήρης εξέταση του ζευγαριού και να εντοπιστεί η αιτία της υπογονιμότητας. Εάν χάσετε αυτή τη στιγμή και πραγματοποιήσετε τη γονιμοποίηση του σπέρματος του συζύγου σε μια γυναίκα που, για παράδειγμα, έχει πλήρη απόφραξη των σαλπίγγων, δεν θα υπάρξει αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, όταν χρησιμοποιείτε ανδρικό σπέρμα χαμηλής ποιότητας, η διαδικασία θα είναι επίσης αναποτελεσματική.
• Αιτία υπογονιμότητας.Εάν η αιτία της υπογονιμότητας είναι η μερική απόφραξη των σαλπίγγων, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί μόνο μετά από 2-3 σπερματέγχυση. Ταυτόχρονα, εάν η ποιότητα του σπέρματος ενός άνδρα είναι κακή, μειώνεται και η πιθανότητα εγκυμοσύνης.
• Ο αριθμός των προσπαθειών.Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι η πιθανότητα εγκυμοσύνης στην πρώτη γονιμοποίηση είναι περίπου 25%, ενώ στην 3η προσπάθεια - πάνω από 50%.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν δεν συμβεί εγκυμοσύνη μετά την πρώτη γονιμοποίηση, δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό. Είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τη διαδικασία τουλάχιστον 1 - 2 ακόμη φορές πριν μιλήσετε για την αναποτελεσματικότητά της.

Αντενδείξεις για τεχνητή γονιμοποίηση

Παρά τη σχετική απλότητα και ασφάλεια της διαδικασίας, υπάρχει μια σειρά από αντενδείξεις, παρουσία των οποίων απαγορεύεται η διεξαγωγή της.

Η τεχνητή γονιμοποίηση αντενδείκνυται:

• Παρουσία φλεγμονωδών ασθενειών της γεννητικής οδού.Η εκτέλεση της διαδικασίας όταν υπάρχει λοίμωξη στον κόλπο, τον τράχηλο ή τη μήτρα η ίδια μπορεί να κάνει τη διαδικασία εξαιρετικά επώδυνη. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο εξάπλωσης της λοίμωξης και εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών. Η πιθανότητα εγκυμοσύνης σε αυτή την περίπτωση μειώνεται. Γι' αυτό η σπερματέγχυση πρέπει να γίνεται μόνο απουσία αυτών των ασθενειών.

• Παρουσία όγκων των ωοθηκών.Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ωοθήκες παράγουν ορμόνες φύλου που διατηρούν την εγκυμοσύνη. Με τους όγκους των ωοθηκών, η ορμονοπαραγωγική τους λειτουργία μπορεί να διαταραχθεί, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κύησης.
• Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για εγκυμοσύνη ή τοκετό.Αυτή η λίστα περιλαμβάνει πολλές παθολογίες, από ασθένειες της μήτρας, καρδιαγγειακά, αναπνευστικά και άλλα συστήματα του σώματος μέχρι ψυχικές διαταραχές μιας γυναίκας, στις οποίες δεν μπορεί να αντέξει ή να γεννήσει παιδί.
• Με ακινοσπερμία σε σύζυγο.Η ουσία αυτής της παθολογίας είναι ότι τα αρσενικά γεννητικά κύτταρα στερούνται εντελώς κινητικότητας. Τέτοια σπερματοζωάρια δεν θα μπορέσουν να φτάσουν στο ωάριο και να το γονιμοποιήσουν, με αποτέλεσμα να μην έχει νόημα η τεχνητή γονιμοποίηση με τέτοιο σπερματικό υγρό. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η καταφυγή σε εξωσωματική γονιμοποίηση, η οποία είναι πολύ πιθανό να οδηγήσει σε εγκυμοσύνη.
• Παρουσία μολυσματικών ασθενειών στον σύζυγο.Σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος μόλυνσης της γυναίκας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας παραμένει.

Είναι δυνατή η τεχνητή γονιμοποίηση με την ενδομητρίωση;

Με αυτή την παθολογία, τα κύτταρα του ενδομητρίου ( βλεννογόνος της μήτρας) εξαπλώνεται έξω από το όργανο, διεισδύοντας στον τράχηλο και σε άλλους ιστούς. Αυτό μπορεί να διαταράξει τη διαδικασία ανάπτυξης του σπέρματος, οδηγώντας έτσι σε στειρότητα.

Η διενέργεια τεχνητής γονιμοποίησης μπορεί να συμβάλει στην έναρξη της εγκυμοσύνης, αλλά δεν εγγυάται την επιτυχή εξέλιξη και έκβασή της. Το γεγονός είναι ότι με την ενδομητρίωση, η αντοχή του τοιχώματος της μήτρας μπορεί να παραβιαστεί. Σε αυτή την περίπτωση, κατά την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου, μπορεί να σπάσει, κάτι που θα οδηγήσει στο θάνατο του εμβρύου ή ακόμα και της μητέρας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, με την παρουσία ενδομητρίωσης, θα πρέπει πρώτα να πραγματοποιήσετε μια πλήρη διάγνωση, να αξιολογήσετε όλους τους πιθανούς κινδύνους και να εκτελέσετε την απαραίτητη θεραπεία και μόνο μετά από αυτό να προχωρήσετε σε τεχνητή γονιμοποίηση.

Γίνεται γονιμοποίηση για πολυκυστικές ωοθήκες;

Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από μεταβολικές διαταραχές, ορμονικές διαταραχές και βλάβες σε πολλά εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των ωοθηκών. Η διαδικασία ωρίμανσης του ωαρίου στις πολυκυστικές ωοθήκες διαταράσσεται, με αποτέλεσμα η γυναίκα να εμφανίζει ανωορρηξία ( έλλειψη ωορρηξίας, δηλαδή κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, το ωάριο δεν εισέρχεται στη μήτρα και δεν μπορεί να γονιμοποιηθεί). Εκτελέστε τεχνητή γονιμοποίηση σπέρμα συζύγου ή δότη) δεν βγάζει νόημα.

Γίνεται τεχνητή γονιμοποίηση για τα ινομυώματα της μήτρας;

Τα ινομυώματα της μήτρας είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από το μυϊκό στρώμα του οργάνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να φτάσει σε σημαντικό μέγεθος, εμποδίζοντας έτσι την είσοδο στον κόλπο ή τις σάλπιγγες και καθιστώντας αδύνατη τη διαδικασία της σύλληψης ( το σπέρμα δεν μπορεί να φτάσει στο ωάριο). Η εκτέλεση τεχνητής γονιμοποίησης μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση αυτού του προβλήματος, αλλά αξίζει να θυμόμαστε ότι η παρουσία ινομυωμάτων είναι επικίνδυνη για μια έγκυο γυναίκα. Το γεγονός είναι ότι κατά την ανάπτυξη του εμβρύου υπάρχει πάχυνση και τέντωμα του φυσιολογικού μυϊκού στρώματος της μήτρας. Ταυτόχρονα, ο όγκος μπορεί επίσης να αναπτυχθεί, συμπιέζοντας το αναπτυσσόμενο έμβρυο και οδηγώντας σε διάφορες αναπτυξιακές διαταραχές. Επιπλέον, εάν ο όγκος βρίσκεται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να γίνει εμπόδιο για το έμβρυο κατά τον τοκετό, με αποτέλεσμα οι γιατροί να πρέπει να κάνουν καισαρική τομή ( αφαίρεση του μωρού από τη μήτρα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης). Γι' αυτό συνιστάται η θεραπεία των ινομυωμάτων πριν προγραμματιστεί η επέμβαση ( αν είναι δυνατόν), και στη συνέχεια πραγματοποιήστε τεχνητή γονιμοποίηση.

Κάνουν τεχνητή γονιμοποίηση μετά από 40 χρόνια;

Η τεχνητή γονιμοποίηση μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για αυτό. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι γυναίκες άνω των 40 ετών μειώνουν σημαντικά την πιθανότητα επιτυχίας. Έτσι, για παράδειγμα, με τεχνητή γονιμοποίηση γυναικών κάτω των 40 ετών, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί στο 25-50% των περιπτώσεων, ενώ μετά από 40 χρόνια η πιθανότητα επιτυχούς έκβασης της διαδικασίας δεν ξεπερνά το 5-15%. Αυτό οφείλεται σε παραβίαση των λειτουργιών των γυναικείων γεννητικών οργάνων, καθώς και σε παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου μιας γυναίκας, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσονται οι διαδικασίες γονιμοποίησης και ανάπτυξης του ωαρίου.

Είναι δυνατόν να γίνει γονιμοποίηση με τερατοζωοσπερμία;

Είναι αδύνατο να γίνει γονιμοποίηση με το σπέρμα ενός άνδρα που πάσχει από τερατοζωοσπερμία. Η ουσία αυτής της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι η δομή των περισσότερων ανδρικών γεννητικών κυττάρων ( σπερματοζωάρια) είναι σπασμένο. Υπό κανονικές συνθήκες, κάθε σπερματοζωάριο έχει μια αυστηρά καθορισμένη δομή. Τα κύρια συστατικά του είναι η ουρά και το κεφάλι. Η ουρά είναι ένα μακρύ και λεπτό τμήμα που παρέχει την κινητικότητα του σπέρματος. Είναι χάρη στην ουρά που μπορεί να κινηθεί στο γεννητικό σύστημα μιας γυναίκας και να φτάσει στο ωάριο, καθώς και να συγχωνευθεί με αυτό. Η περιοχή της κεφαλής περιέχει γενετικές πληροφορίες που παραδίδονται στο ωάριο κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης. Εάν η κεφαλή ή η ουρά των σπερματοζωαρίων είναι κατεστραμμένη, δεν θα μπορέσουν να φτάσουν στο θηλυκό γεννητικό κύτταρο και να το γονιμοποιήσουν, με αποτέλεσμα να μην είναι πρακτικό να γίνει σπερματοδόχος με το σπερματικό υγρό ενός τέτοιου άνδρα.

Προετοιμασία γυναικών και ανδρών για τεχνητή γονιμοποίηση

Η προετοιμασία για τη διαδικασία περιλαμβάνει πλήρη εξέταση τόσο των σεξουαλικών συντρόφων όσο και θεραπεία ασθενειών που θα μπορούσαν να δημιουργήσουν δυσκολίες κατά τη διάρκεια της ίδιας της διαδικασίας ή σε μια επόμενη εγκυμοσύνη.

Πριν προγραμματίσετε την τεχνητή γονιμοποίηση, απαιτείται διαβούλευση:

• θεραπευτής- για την ανίχνευση ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.
• Γυναικολόγος ( για γυναίκες) - για τον εντοπισμό ασθενειών του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
• Ανδρολόγος ( για τους άνδρες) - για τον εντοπισμό ασθενειών ή διαταραχών του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος.

• Ουρολόγος ( για γυναίκες και για άνδρες) - για τον εντοπισμό ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών.
• Μαστολόγος ( για γυναίκες) - ειδικός που ασχολείται με τον εντοπισμό και τη θεραπεία ασθενειών των μαστικών αδένων.
• Ενδοκρινολόγος- γιατρός που θεραπεύει τους ενδοκρινείς αδένες ( η διαβούλευση του είναι απαραίτητη κατά παράβαση της παραγωγής ορισμένων ορμονών).

Εάν κατά την εξέταση του ασθενούς ( γυναίκες ασθενείς) ανιχνευθεί οποιαδήποτε ασθένεια, μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη διαβούλευση με τον σχετικό ειδικό ( για παράδειγμα, καρδιολόγος για καρδιακές παθήσεις, ογκολόγος για ινομυώματα της μήτρας ή άλλους όγκους, και ούτω καθεξής).

Εξετάσεις πριν από τη γονιμοποίηση

Πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να περάσετε μια σειρά από δοκιμές, οι οποίες θα σας επιτρέψουν να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση του γυναικείου σώματος και να αποκλείσετε την παρουσία ορισμένων επικίνδυνων ασθενειών.

Για τεχνητή γονιμοποίηση, πρέπει να περάσετε:

• Γενική ανάλυση αίματος.Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση των ερυθροκυττάρων ( ερυθρά αιμοσφαίρια) και αιμοσφαιρίνη. Εάν μια γυναίκα έχει αναιμία ( αναιμία, που χαρακτηρίζεται από μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης) θα πρέπει πρώτα να εντοπίσει και να εξαλείψει την αιτία της και μόνο μετά να πραγματοποιήσει γονιμοποίηση. Επίσης, μια γενική εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε πιθανές ενεργές μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα μιας γυναίκας ( αυτό θα υποδηλωθεί από την αύξηση της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων - κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος).
• Γενική ανάλυση ούρων.Αυτή η μελέτη σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία μόλυνσης του ουρογεννητικού συστήματος. Επίσης, η παρουσία αίματος στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει πιο σοβαρή νεφρική νόσο, η οποία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης.
• Χημεία αίματος.Αυτή η ανάλυση σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργική κατάσταση του ήπατος, των νεφρών, του παγκρέατος, της καρδιάς και πολλών άλλων οργάνων. Σε περίπτωση έντονης παραβίασης των λειτουργιών τους, η διαδικασία αντενδείκνυται, καθώς μπορεί να αναπτυχθούν τρομερές επιπλοκές κατά τη διάρκεια μιας επόμενης εγκυμοσύνης.
• Ανάλυση για ΣΜΝ ( σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις). Αυτές οι λοιμώξεις περιλαμβάνουν τον HIV ιός AIDS), γονόρροια, σύφιλη, χλαμύδια, και ούτω καθεξής. Η παρουσία τους στη μέλλουσα μητέρα θέτει σε κίνδυνο την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης και την υγεία του εμβρύου, με αποτέλεσμα να θεραπεύονται πριν από τη γονιμοποίηση ( αν είναι δυνατόν).
• Δοκιμές για ορμόνες φύλου.Πραγματοποιείται μελέτη των ορμονών του φύλου ενός άνδρα και μιας γυναίκας για τον εντοπισμό μιας πιθανής αιτίας της υπογονιμότητας. Επιπλέον, είναι απαραίτητη η αξιολόγηση της λειτουργίας του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος προκειμένου να καθοριστεί εάν μια γυναίκα θα μπορέσει να τεκνοποιήσει σε περίπτωση εγκυμοσύνης. Γεγονός είναι ότι η πορεία της εγκυμοσύνης, όπως και η διαδικασία του τοκετού, ελέγχεται από διάφορες ορμόνες. Εάν η απέκκρισή τους είναι μειωμένη, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού ( μέχρι το θάνατο του εμβρύου).
• Ανάλυση παράγοντα Rh.

(II) είναι μια διαδικασία για τη γονιμοποίηση ενός ωαρίου με την εισαγωγή στη μήτρα μιας γυναίκας στο εργαστήριο με τη χρήση ειδικού καθετήρα του σπερματικού υγρού ενός συζύγου ή ενός δότη. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, όλο το σπέρμα βρίσκεται στην αυχενική περιοχή του τραχήλου της μήτρας, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα σύλληψης αρκετές φορές σε σύγκριση με τη φυσική επαφή. Η αποτελεσματικότητα εξαρτάται από την ποιότητα των σπερματοζωαρίων και την υγεία της γυναίκας.

Στη Ρωσία, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται από το 1987. Δεν πρέπει να συγχέεται με την εξωσωματική γονιμοποίηση, όταν ένα ωάριο αφαιρείται από το σώμα μιας γυναίκας και γονιμοποιείται σε δοκιμαστικό σωλήνα, μετά το οποίο το έμβρυο διατηρείται για αρκετές ημέρες σε θερμοκοιτίδα, όπου αναπτύσσεται και στη συνέχεια μεταφέρεται στην κοιλότητα της μήτρας.

Ενδομήτρια γονιμοποίηση

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI) είναι μια διαδικασία κατά την οποία το σπέρμα εγχέεται απευθείας στην κοιλότητα της μήτρας μέσω ενός πλαστικού σωλήνα που εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα. Πραγματοποιείται κατά την περίοδο της ωορρηξίας, χωρίς αναισθησία, γρήγορα και δεν έχει σοβαρές συνέπειες στον οργανισμό της γυναίκας.

Για τη μέθοδο αυτή, χρησιμοποιείται σπερματικό υγρό, λαμβάνεται αμέσως πριν από την IUI ή διατηρείται με κρυοτεχνολογία. Ο δότης σπέρματος πρέπει να περάσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Μετά την κατάψυξη, κάθε τμήμα του σπέρματος του δότη τίθεται σε καραντίνα για 6 μήνες, έως ότου ο δότης επανεξεταστεί για λοιμώξεις. Εάν αυτές οι εξετάσεις είναι αρνητικές, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί το σπέρμα.

Πλεονεκτήματα της τεχνητής γονιμοποίησης

Μία από τις αιτίες της υπογονιμότητας μπορεί να είναι η παραγωγή αντισωμάτων κατά του σπέρματος από τον οργανισμό της γυναίκας ή το αυξημένο επίπεδο οξύτητας στον κόλπο. Η επαφή των σπερματοζωαρίων με την τραχηλική βλέννα είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη, καθώς μπορεί να οδηγήσει στο θάνατό τους. Λόγω της αδυναμίας φυσιολογικής εγκυμοσύνης συνιστάται η χρήση της μεθόδου της τεχνητής ενδομήτριας γονιμοποίησης.

Ενδείξεις για γονιμοποίηση

Ενδείξεις για γονιμοποίηση σε γυναίκα:

• ο αυχενικός παράγοντας, όταν τα σπερματοζωάρια, όταν εισέρχονται στον αυχενικό σωλήνα, συναντούν ένα ανυπέρβλητο φράγμα που προκαλείται από δομικές, ανατομικές ή παθολογικές αλλαγές και ακινητοποιούνται.
• αυχενική στειρότητα, δηλαδή αλλαγή στις ιδιότητες της βλέννας της μήτρας, αποτρέποντας τη διείσδυση της απαιτούμενης ποσότητας σπερματοζωαρίων σε αυτήν.
• χρόνια ενδοτραχηλίτιδα?
• αλλεργία στο σπέρμα?
• ανεξήγητη υπογονιμότητα, στην οποία όλες οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές.
• επεμβάσεις στον τράχηλο στο ιστορικό (ακρωτηριασμός, διαθερμία, κώνωση, καυτηριασμός, κρυοθεραπεία).
• έντονη διαδικασία κόλλας στη μικρή λεκάνη.
• κολπισμός - ακούσιες μυϊκές συσπάσεις λόγω φόβου σεξουαλικής επαφής.
• δυσλειτουργία της ωορρηξίας.

Ενδείξεις για γονιμοποίηση από άνδρα:

• υπογονιμότητα σπέρματος (μειωμένη γονιμότητα).
• υψηλό ιξώδες σπέρματος.
• ανεπιτυχείς προσπάθειες ενδοτραχηλικής σπερματέγχυσης.
• δυσπλασίες των γεννητικών οργάνων, στις οποίες η φυσική σεξουαλική επαφή είναι αδύνατη.
• εκσπερμάτωση-σεξουαλικές διαταραχές?
• ανάδρομη εκσπερμάτιση (σπερματοζωάριο που εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη).
• υποσπερμία (ανεπαρκής όγκος εκσπερμάτισης).
• υποσπαδίας - μια ανωμαλία στην ανάπτυξη του πέους, στην οποία υπάρχει λανθασμένη θέση του ανοίγματος της ουρήθρας.
• κατάσταση μετά από βαζεκτομή και χημειοθεραπεία.

Αντενδείξεις για γονιμοποίηση

Για γυναίκες:

• ηλικία άνω των 40;
• λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων?
• δυσπλασίες της μήτρας, λόγω των οποίων η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη.
• κύστεις και όγκοι των ωοθηκών.
• οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες.
• αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα ασαφούς φύσης.
• παθολογία των σαλπίγγων, συμφύσεις, απόφραξη, απόφραξη.
• ανεπιτυχείς προσπάθειες IUI στο παρελθόν.
• ψυχικές και εξωγεννητικές ασθένειες στις οποίες αντενδείκνυται η εγκυμοσύνη.
• σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών λόγω προηγούμενης θεραπείας με γοναδοτροπίνες.
• καρκίνος, κακοήθεις όγκοι?
• ωχρινοποίηση ενός ωοθυλακίου χωρίς ωορρηξία σε δύο διαδοχικούς κύκλους.
• χειρουργικές επεμβάσεις στην πυελική κοιλότητα στο παρελθόν.

Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν για τεχνητή γονιμοποίηση

Για επιτυχή γονιμοποίηση, και οι δύο σύζυγοι πρέπει να περάσουν από πολλή έρευνα.

Υποχρεωτικές εξετάσεις για γυναίκες:

• γενική και ειδική γυναικολογική εξέταση.
• υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
• εξέταση αίματος για HIV, σύφιλη, ηπατίτιδα Β και C.
• εξέταση του βαθμού καθαρότητας του κόλπου και της χλωρίδας από την ουρήθρα και τον αυχενικό σωλήνα.
• συμπέρασμα του θεραπευτή σχετικά με την κατάσταση της υγείας και τη δυνατότητα μελλοντικής εγκυμοσύνης.
• κλινική εξέταση αίματος, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου πήξης (ισχύει για 1 μήνα).

Εξετάσεις σύμφωνα με ενδείξεις για γυναίκα:

• εξετάσεις αίματος για ορμόνες: FSH, LH, οιστραδιόλη, προλακτίνη, τεστοστερόνη, κορτιζόλη, προγεστερόνη, T_3, T_4, TSH, αυξητική ορμόνη.
• βιοψία του ενδομητρίου της μήτρας.
• Υστεροσαλπιγγογραφικές, υστεροσαλπιγγοσκοπικές και λαπαροσκοπικές μελέτες της κατάστασης της μήτρας και των σαλπίγγων.
• κυτταρολογική εξέταση των επιχρισμάτων του τραχήλου της μήτρας.
• μολυσματική εξέταση (χλαμύδια, ουρο- και μυκοπλάσμωση, ιός απλού έρπητα, κυτταρομεγαλία, τοξοπλάσμωση, ερυθρά).
• βακτηριολογική εξέταση υλικού από την ουρήθρα και τον αυχενικό σωλήνα.
• εξέταση για την παρουσία αντισπερματοειδών και αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων.
• συμπεράσματα άλλων εμπειρογνωμόνων σύμφωνα με ενδείξεις.

Υποχρεωτικές εξετάσεις για άνδρες:

• σπερμογράφημα;
• εξέταση αίματος για ηπατίτιδα Β και C, HIV, σύφιλη.

Εξετάσεις σύμφωνα με ενδείξεις για έναν άνδρα:

• προσδιορισμός της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh.
• Διαβούλευση με ανδρολόγο?
• εξέταση για λοιμώξεις (χλαμύδια, ιός απλού έρπητα, ουρο- και μυκοπλάσμωση, κυτταρομεγαλία).

Εάν η ηλικία και των δύο συζύγων υπερβαίνει τα 35 έτη, τότε μια άλλη απαραίτητη εξέταση είναι η συνεννόηση με γενετιστή.

γονιμοποίηση, πώς γίνεται η διαδικασία

Ένας ειδικός καθετήρας που συνδέεται με μια σύριγγα εισάγεται στη μήτρα μέσω του αυχενικού πόρου, με τη βοήθεια του οποίου εγχέεται το σπέρμα. Ελλείψει παθολογίας των σαλπίγγων, η σύλληψη συμβαίνει φυσικά - τα σπερματοζωάρια διεισδύουν στις σάλπιγγες, όπου θα συμβεί γονιμοποίηση.

Αυτή η εικόνα δείχνει τη διαδικασία γονιμοποίησης.

Για να αυξηθούν οι πιθανότητες σύλληψης πριν από τη διαδικασία γονιμοποίησης, συνιστάται η διέγερση της ωρίμανσης του ωαρίου με φάρμακα με FSH. Χωρίς αυτό, η πιθανότητα σύλληψης μειώνεται κατά 2-3 φορές. Με την απόφραξη των σωλήνων και την παρουσία συμφύσεων, δεν έχει νόημα η γονιμοποίηση. Η καλύτερη λύση σε αυτή την περίπτωση θα ήταν η μέθοδος της εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών, αξίζει να επαναλάβετε τη διαδικασία γονιμοποίησης όχι περισσότερες από 3-4 φορές. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 87% των γυναικών μένουν έγκυες κατά τους 3 πρώτους κύκλους γονιμοποίησης. Εάν αυτό δεν συμβεί, σε επόμενες προσπάθειες η πιθανότητα να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα είναι μόνο 6%.

Μετά τη γονιμοποίηση

Το ποσοστό επιτυχίας μετά την πρώτη προσπάθεια γονιμοποίησης είναι 12-15%. Μπορείτε να μιλήσετε για αυτό εάν 15 ημέρες μετά τη διαδικασία, δεν έχει εμφανιστεί έμμηνος ρύση.

Μετά τη γονιμοποίηση, για κάποιο χρονικό διάστημα δεν συνιστάται η άρση βαρών, η σεξουαλική επαφή, η κατανάλωση αλκοόλ και ναρκωτικών. Μερικές φορές ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που περιλαμβάνουν την ορμόνη προγεστερόνη, η οποία προκαλεί λήθαργο και λαχτάρα για ύπνο.

Μπορεί να υπάρχουν διάφορες επιπλοκές για τις οποίες είναι καλύτερο να γνωρίζετε εκ των προτέρων:

• πολλαπλή εγκυμοσύνη?
• αυξημένος τόνος της μήτρας.
• μια αλλεργική αντίδραση σε ένα φάρμακο για την τόνωση της ωορρηξίας.
• σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών;
• αντίδραση σοκ μετά την εισαγωγή του σπέρματος στην κοιλότητα της μήτρας.
• έξαρση ή εμφάνιση φλεγμονωδών ασθενειών στα γεννητικά όργανα.

Πού να κάνετε τεχνητή γονιμοποίηση;

Η «Κλινική Αναπαραγωγικής Ιατρικής» μας προσφέρει υπηρεσίες διάγνωσης και θεραπείας της υπογονιμότητας με μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, συμπεριλαμβανομένης της μεθόδου της τεχνητής γονιμοποίησης. Μπορείτε να εξοικειωθείτε με τις τιμές για τις υπηρεσίες της κλινικής μας στην ενότητα "Τιμές".

Κατάλληλη προετοιμασία για τεχνητή γονιμοποίηση (AI)

(II) εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος των αρσενικών και θηλυκών οργανισμών. Κατά κανόνα, προετοιμάζονται και τα δύο. Ξεκινούν όμως με πλήρη και λεπτομερή εξέταση.

Από πού να ξεκινήσω;

Το πρώτο βήμα είναι να επιλέξετε μια συγκεκριμένη κλινική ή γιατρό, με επίκεντρο τις κριτικές, τα αποτελέσματα, την απόσταση από τον τόπο διαμονής, την παρουσία άδειας επεξεργασίας σπέρματος, την εργασιακή εμπειρία στη διεξαγωγή AI. Η απόσταση από την κλινική είναι σημαντικός παράγοντας, αφού προετοιμασία για AIπαρέχει έλεγχο της ανάπτυξης και της ωρίμανσης των ωοθυλακίων στο μηχάνημα υπερήχων. Δηλαδή, θα είναι απαραίτητο να γίνονται επισκέψεις στην κλινική κάθε δεύτερη μέρα (μερικές φορές καθημερινά).

Τότε θα είναι λογικό να συντονιστείτε σε κάτι που μπορεί να μην συμβεί στον πρώτο κύκλο. Και αν συμβεί αυτό, δεν είναι το τέλος του κόσμου, αλλά απλώς το πρώτο σας βήμα. Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας σε έναν κύκλο δεν είναι μεγαλύτερη από 10-12%, και 3 προσπάθειες - 30-36% (κάτω των 36 ετών) και 24% (άνω των 36 ετών). Ο μέγιστος δυνατός αριθμός γονιμοποιήσεων είναι 6, αλλά η σύγχρονη άποψη είναι ελαφρώς διαφορετική από τις συστάσεις των κανονισμών. Εάν 3-4 προσπάθειες ήταν ανεπιτυχείς, τότε η πιθανότητα να μείνετε έγκυος σε επόμενους κύκλους είναι χαμηλή, τότε συνιστάται η διαγνωστική ή η εξωσωματική γονιμοποίηση.

Πόσο χρόνο χρειάζεται η προετοιμασία;

Η διάρκεια της προετοιμασίας για τεχνητή γονιμοποίηση καθορίζεται με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης του ζευγαριού και την ανάγκη θεραπείας τόσο συνοδών ασθενειών που εμποδίζουν τη γέννηση του παιδιού όσο και ασθενειών του ίδιου του αναπαραγωγικού συστήματος.

Έως και το 40% των αναπαραγωγικών απωλειών προέρχεται από. Εάν εντοπιστούν παραβιάσεις σε αυτό το ενδοκρινικό όργανο, τότε θα χρειαστεί χρόνος για να διορθωθεί η εργασία του.

Η διάρκεια της προετοιμασίας για ΑΙ επηρεάζεται από την ανάγκη για διόρθωση βάρους. Επιπλέον, αυτό μπορεί να στοχεύει τόσο στην απώλεια βάρους όσο και στην αύξηση βάρους, ανάλογα με τα αρχικά δεδομένα. Ο υποδόριος λιπώδης ιστός είναι επίσης ένα ενδοκρινικό όργανο του οποίου οι ορμόνες εμπλέκονται στη διαδικασία.

Το προπαρασκευαστικό στάδιο περιλαμβάνει τον έλεγχο του ανδρικού και γυναικείου σώματος για την παρουσία του. Όταν εντοπιστούν ασθένειες, πραγματοποιείται θεραπεία. Μετά τη θεραπεία, θα χρειαστεί χρόνος για την πλήρη αποβολή των φαρμάκων και των μεταβολιτών τους από τον οργανισμό.

Μια σημαντική προϋπόθεση για την τεχνητή νοημοσύνη είναι . Εάν υπάρχουν αλλαγές στην ποσοτική και ποιοτική σύνθεση του σπέρματος, τότε συνταγογραφείται θεραπεία για την αύξηση της γονιμότητας της εκσπερμάτισης. Με εξαιρετικά χαμηλούς αριθμούς σπερματοζωαρίων, οι κλινικές αναπαραγωγής προσφέρουν γονιμοποίηση με σπέρμα δότη.

Ο μέγιστος χρόνος προετοιμασίας για τεχνητή γονιμοποίηση είναι 6 μήνες.

Εξετάσεις πριν από τη γονιμοποίηση

Η εξέταση πριν από την ΑΙ στοχεύει στην αύξηση της αποτελεσματικότητας της διαδικασίας, στην εξάλειψη των αντενδείξεων στην εγκυμοσύνη (ελέγχουν αν μια γυναίκα μπορεί να φέρει ένα παιδί) και παραγόντων που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά το έμβρυο και την πορεία της εγκυμοσύνης.

Ως εκ τούτου, απαιτούνται διαβουλεύσεις με τέτοιους ειδικούς:

• θεραπευτής;
• ενδοκρινολόγος?
• χειρουργός
• Λαούρα;
• οδοντίατρος.

Η υπερηχογραφική εξέταση είναι υποχρεωτική, σύμφωνα με ενδείξεις - υστεροσαλπιγγογραφία, λαπαροσκόπηση, υστεροσαλπιγγοσκόπηση, βιοψία ενδομητρίου. Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους, προσδιορίζεται η κατάσταση της μήτρας, των σωλήνων, του βλεννογόνου της μήτρας. Εάν και οι δύο σωλήνες δεν είναι βατοί () - Η εκτέλεση του AI δεν είναι πρακτικό. Η απόφραξη ενός από τους σωλήνες δεν αποτελεί αντένδειξη για ενδομήτρια σπερματέγχυση.

Εάν παίρνετε φάρμακα για τη θεραπεία συνοδών ασθενειών, φροντίστε να ενημερώσετε τον θεραπευτή σας σχετικά. Πιθανότατα, θα τα αντικαταστήσει εκ των προτέρων με φάρμακα που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η προετοιμασία για τεχνητή γονιμοποίηση περιλαμβάνει την παράδοση αιματολογικών εξετάσεων:

• για τον προσδιορισμό της κατάστασης της ορμονικής ισορροπίας.
• για τον προσδιορισμό της παρουσίας / εξαίρεσης σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, σύμπλεγμα TORCH.
• φροντίστε να κάνετε εξετάσεις (γυναίκα και άνδρα) για σύφιλη, ηπατίτιδα C και B και HIV.
• ελέγξτε τον βαθμό πήξης του αίματος (για την αποφυγή επιπλοκών), προσδιορίστε την ομάδα και το Rh (για να αποκλείσετε ή να αναλάβετε δράση, τον τύπο αίματος του μωρού και της μητέρας).

Η πήξη του αίματος επηρεάζει την ανάπτυξη του ενδομητρίου και την ικανότητά του να δέχεται έμβρυο (εμφύτευση).

Επιπλέον, επιχρίσματα για το βαθμό καθαρότητας του κόλπου και ογκοκυττάρωση, ακτινογραφία είναι απαραίτητα.

Σύμφωνα με ενδείξεις, δίνουν αίμα για την παρουσία αντισπερματοζωαρίων (καταστέλλουν τη δραστηριότητα των σπερματοζωαρίων), (αποτελούν τον θάνατο του εμβρύου και άλλες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Ελλείψει αντενδείξεων, μετά τη θεραπεία, προχωρούν στο επόμενο στάδιο προετοιμασίας για την ΑΙ - προσδιορίζοντας τον «σωστό» χρόνο για τη διαδικασία.

Η μελέτη του εμμηνορροϊκού κύκλου. Θυλακιομετρία

Η παρακολούθηση με υπερήχους σας επιτρέπει να ελέγξετε την παρουσία ή την απουσία ωορρηξίας. Μια γυναίκα μπορεί να έχει ή να μην έχει ωορρηξία στον κύκλο της. Σε αυτή την περίπτωση, περιμένουν την ωρίμανση του ωοθυλακίου στον επόμενο κύκλο ή την ωρίμανση του ωοθυλακίου από την πλευρά του βατού σωλήνα (αν κάποιος δεν λειτουργεί).

Κατά κανόνα, τα ωοθυλάκια παρατηρούνται για αρκετούς κύκλους. Μερικές φορές οι γιατροί ζητούν από τους ασθενείς να μετρήσουν τη θερμοκρασία του ορθού ή να κάνουν τεστ ωορρηξίας για να μελετήσουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Όμως η ωοθυλακιομέτρηση παραμένει μια πιο πρακτική μέθοδος.

Η πιο αποτελεσματική είναι η διαδικασία την προηγούμενη ημέρα και την ημέρα. Για να γίνει αυτό, κάθε δεύτερη μέρα, χρησιμοποιώντας ένα μηχάνημα υπερήχων, παρακολουθείται η ανάπτυξη του ωοθυλακίου ξεκινώντας από την 9η ημέρα του κύκλου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η έναρξη της παρακολούθησης εξαρτάται από τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Όσο πιο σύντομη είναι, τόσο νωρίτερα ξεκινά η ωοθυλακιομέτρηση.

Διέγερση πριν από τη γονιμοποίηση

Πιο αποτελεσματική τεχνητή γονιμοποίηση με διέγερση (σε διεγερμένο κύκλο). Με την έναρξη της υπερωορρηξίας, η ποιότητα των ώριμων ωαρίων είναι υψηλότερη και ο αριθμός τους μεγαλύτερος (1-3). Και αυτό σημαίνει - και οι πιθανότητες για αποτέλεσμα αυξάνονται.

Για τη διέγερση, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται όπως και για την εξωσωματική γονιμοποίηση (μόνο σε μικρότερες δόσεις). Συχνά, για την τόνωση των ωοθηκών πριν από την ενδομήτρια σπερματέγχυση, συνταγογραφούνται: clostilbegit, menogon, puregon. Ξεκινήστε τη λήψη φαρμάκων από τις 3-5 ημέρες του κύκλου. Τις περισσότερες φορές, πρόκειται για ενέσεις (ενδομυϊκές ή υποδόριες).

Όταν το ωοθυλάκιο φτάσει την απαιτούμενη διάμετρο, συνήθως 24 mm, ένα από τα σκευάσματα με βάση τη χοριακή γοναδοτροπίνη (οράγονο, πρεγνύλ) εγχέεται ενδομυϊκά. Την επόμενη μέρα μετά την ένεση, πραγματοποιείται γονιμοποίηση.

Προετοιμασία για γονιμοποίηση για άνδρες

Ο σύντροφος πρέπει να περάσει σπερμογράφημα. Εάν τα αποτελέσματα δεν είναι ικανοποιητικά, θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ανδρολόγο ή ουρολόγο, πιθανώς μια θεραπευτική διόρθωση. Για να προετοιμάσετε σωστά έναν άνδρα για ενδομήτρια σπερματέγχυση, σας συνιστούμε να διαβάσετε τα άρθρα:
Και .

Σημειώστε ότι ένας άνδρας πρέπει να απαλλαγεί από το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ. Αυτό ισχύει και για την μπύρα, επειδή αυτό το ποτό περιέχει ουσίες παρόμοιες με τις γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες και αυτό επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη των σπερματοζωαρίων.

Αποχή πριν από τη γονιμοποίηση

Ο γιατρός θα δώσει συμβουλές για την αποχή. Μάλιστα, δεν θα υπάρξουν μεγάλα διαλείμματα, γιατί 3 ημέρες είναι αρκετές για την πλήρη συσσώρευση των σπερματοζωαρίων στον απαιτούμενο όγκο και τη σωστή αναλογία σπερματικού υγρού και γεννητικών κυττάρων. Το μέγιστο διάλειμμα μπορεί να είναι 5 ημέρες. Αυτό υπαγορεύεται από το γεγονός ότι η απουσία εκσπερμάτωσης για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα οδηγεί σε στασιμότητα και σε επιδείνωση των παραμέτρων του σπέρματος του συντρόφου.

Βιταμίνες σε προετοιμασία για AI

Είναι από καιρό γνωστό ότι οι βιταμίνες προάγουν τη σύλληψη. Τα πιο σημαντικά είναι, και η βιταμίνη Β6. Αλλά δεν συνιστάται ανεπιφύλακτα να το πάρετε μόνοι σας στο πλαίσιο της προετοιμασίας για τεχνητή γονιμοποίηση, ειδικά σύμπλοκα βιταμινών και συμπληρώματα. Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν και πώς να ξεκινήσετε την «προετοιμασία» βιταμινών για AI.

Ένα μήνα πριν από τη διαδικασία, είναι καλύτερο να προτιμάτε τη σωστή διατροφή - πλήρη πρωτεΐνη, φυτικές τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φολικό οξύ, βιταμίνη Ε και φυτικά έλαια. Η σωστή ισορροπία θα σας επιτρέψει να προσαρμόσετε στο μέγιστο τα αναπαραγωγικά συστήματα ανδρών και γυναικών ώστε να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Η μόνη βιταμίνη που μπορείτε να πάρετε μόνοι σας χωρίς τη σύσταση γιατρού (αλλά πρέπει να τον ενημερώσετε) είναι το φολικό οξύ σε δόση 400 mcg.

Η τεχνητή γονιμοποίηση, με την πρώτη ματιά, είναι ένας ακατανόητος ιατρικός όρος. Ωστόσο, οι γυναίκες που προσπαθούν επανειλημμένα να μείνουν έγκυες γνωρίζουν τη γονιμοποίηση από πρώτο χέρι. Τι είναι και ποια είναι η ιδιαιτερότητα αυτής της διαδικασίας;

Η τεχνητή γονιμοποίηση είναι η γονιμοποίηση ενός ωαρίου με την εισαγωγή του σπέρματος ενός συζύγου ή ενός δότη. Αυτός ο δότης μπορεί να είναι σύζυγος, ή ίσως ξένος, εάν σε ένα παντρεμένο ζευγάρι είναι ο σύζυγος που έχει προβλήματα σύλληψης. Η τεχνητή γονιμοποίηση συντομεύεται ως AI, μπορείτε να δείτε αυτή τη συντομογραφία σε πολλά φόρουμ Runet.

Η τεχνητή γονιμοποίηση δεν πρέπει να συγχέεται με την εξωσωματική γονιμοποίηση, αν και η λέξη «τεχνητή γονιμοποίηση» συνδέεται συχνά με την εξωσωματική γονιμοποίηση. Στην πραγματικότητα, αυτός ο όρος ισχύει πολύ περισσότερο για τη γονιμοποίηση, γιατί κατά τη γονιμοποίηση γίνεται γονιμοποίηση μέσα στη μήτρα της γυναίκας, ενώ η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι εξωσωματική και αυτό δεν έχει καμία σχέση με το σώμα της γυναίκας.

Τύποι ενδομήτριας σπερματέγχυσης

Φαίνεται ότι αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να έχει πολλές επιλογές, αλλά παρ 'όλα αυτά, είναι. Εδώ είναι οι διάφορες επιλογές για γονιμοποίηση:

• κολπικός;
• ενδοτραχηλική?
• ενδομήτρια?
• στη γραμμή;
• ενδοθυλακια?
• ενδοκοιλιακή, δηλαδή σπερματέγχυση στην κοιλιακή κοιλότητα.
• αιμάτωση του σπέρματος στις σάλπιγγες.

Παρά το γεγονός ότι υπάρχουν πραγματικά πολλοί τύποι αυτής της διαδικασίας, ο πιο κοινός τύπος της είναι η ενδομήτρια σπερματέγχυση, ή εν συντομία IUI.

Διαδικασία

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI) είναι μια διαδικασία κατά την οποία το σπέρμα ενός συζύγου ή ενός δότη εγχέεται απευθείας στη μήτρα της γυναίκας.

Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται κατά την περίοδο της ωορρηξίας. Σε αυτή την περίπτωση, η ωορρηξία μπορεί να είναι και φυσική και να προκληθεί με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων για να αυξηθούν οι πιθανότητες σύλληψης.

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση πραγματοποιείται συνήθως με το σπέρμα του συζύγου, αλλά το σπέρμα δότη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εάν η γονιμοποίηση με το σπέρμα του συζύγου είναι αδύνατη για κάποιο λόγο.

Για τη σπερματέγχυση με σπέρμα δότη, χρησιμοποιείται σπέρμα, το οποίο διατηρείται με κρυοτεχνολογία. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σπέρμα που λαμβάνεται από άλλες τράπεζες και ιδρύματα. Ωστόσο, πριν από τη χρήση του σπέρματος του δότη, είναι απαραίτητο, πρώτα από όλα, να γίνουν οι απαραίτητες εξετάσεις προκειμένου να αποκλειστούν ασθένειες όπως ο HIV, η ηπατίτιδα ή η σύφιλη. Η διάρκεια των αναλύσεων διαρκεί περισσότερο από έξι μήνες, αφού μετά την πρώτη ανάλυση, πραγματοποιείται δεύτερη μετά από 6 μήνες.

Πλεονεκτήματα της τεχνητής γονιμοποίησης

Σε ορισμένες μορφές υπογονιμότητας, η πιθανότητα σύλληψης επηρεάζεται από τέτοιους γυναικείους παράγοντες, στους οποίους η είσοδος του σπέρματος στον κόλπο και η επαφή με τη βλέννα του τραχήλου της μήτρας είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη για το σπέρμα. Διαφορετικά, τα σπερματοζωάρια μπορεί να πεθάνουν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα ορισμένων γυναικών παράγει αντισώματα κατά του σπέρματος ή το επίπεδο οξύτητας στον κόλπο υπερβαίνει κατά πολύ.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες είναι επιζήμιοι για τα σπερματοζωάρια και ως εκ τούτου την αδυναμία σύλληψης με φυσικό τρόπο. Για να αποφευχθεί ένα τέτοιο αποτέλεσμα συνιστάται η τεχνητή ενδομήτρια γονιμοποίηση σε τέτοια ζευγάρια.

Ενδείξεις για γονιμοποίηση

Ενδείξεις για γυναίκες

Η συνηθέστερη ένδειξη για σπερματέγχυση είναι ο αυχενικός παράγοντας, όταν τα σπερματοζωάρια ακινητοποιούνται όταν εισέρχονται στον αυχενικό σωλήνα. Αυτές μπορεί να είναι ανατομικές, δομικές ή παθολογικές αλλαγές στον τράχηλο της μήτρας, οι οποίες θέτουν ένα ανυπέρβλητο εμπόδιο στο σπέρμα.

• παράγοντας υπογονιμότητας του τραχήλου της μήτρας;
• ανεξήγητη υπογονιμότητα, στην οποία όλες οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές.
• χρόνια ενδοτραχηλίτιδα?
• χειρουργική επέμβαση στον τράχηλο στο ιστορικό (κώνωση, ακρωτηριασμός, καυτηρίαση, διαθερμία, κρυοθεραπεία).
• αλλεργία στο σπέρμα?
• αντισπερματικά αντισώματα που παράγονται από το σώμα μιας γυναίκας.
• δυσλειτουργία της ωορρηξίας, επιδεκτική θεραπείας.
• vaginismus: σπασμός των μυών των θόλων του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας.

Μαρτυρία από άνδρα

Επίσης, η γονιμοποίηση χρησιμοποιείται όταν ο αριθμός των σπερματοζωαρίων μειώνεται, όταν η σύλληψη γίνεται φυσικά προβληματική. Δηλαδή, ο ανδρικός παράγοντας είναι συχνά ένδειξη για γονιμοποίηση:

• υπογόνιμο σπέρμα?
• ανάδρομη εκσπερμάτιση, κατά την οποία το σπέρμα εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη.
• υποσπαδίας?
• υποσπερμία: μικρός όγκος εκσπερμάτισης.
• Υψηλό ιξώδες σπερματικού υγρού: το σπέρμα είναι πολύ παχύ.
• αντισπερματικά αντισώματα στο σώμα μιας γυναίκας που προκαλούν το θάνατο των σπερματοζωαρίων όταν εισέρχονται στον κόλπο.
• ανεπιτυχείς προσπάθειες ενδοτραχηλικής σπερματέγχυσης.
• κατάσταση μετά από χημειοθεραπεία ή βαζεκτομή.

Πότε είναι απαραίτητη η γονιμοποίηση με σπέρμα δότη;

Μερικές φορές συμβαίνει επίσης να μην είναι δυνατή η γονιμοποίηση με το σπέρμα του συζύγου. Από την πλευρά μιας γυναίκας, τέτοιος παράγοντας συντελείται αν δεν είναι παντρεμένη, δεν έχει σύντροφο. Μερικές φορές η γονιμοποίηση είναι η μόνη διέξοδος για μια ανύπαντρη γυναίκα που θέλει ένα παιδί.

Για ένα παντρεμένο ζευγάρι, αντενδείξεις στη σπερματέγχυση με το σπέρμα του συζύγου μπορεί να είναι μόνο εάν το σπερματικό υγρό του συζύγου για κάποιο λόγο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για γονιμοποίηση:

• ανδρική υπογονιμότητα?
• εκσπερμάτωση-σεξουαλικές διαταραχές?
• σοβαρά κληρονομικά ελαττώματα και ασθένειες του συζύγου, που μπορεί να κληρονομηθούν από το παιδί.

Μαζί με αυτό, υπάρχουν αντενδείξεις για γονιμοποίηση με σπέρμα δότη. Αυτό απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• χωρίς γραπτή συγκατάθεση για γονιμοποίηση από τον δότη και των δύο συζύγων·
• χωρίς τη συγκατάθεση της ίδιας της γυναίκας.
• εν αγνοία του συζύγου·
• υπό αναισθησία?
• εάν η υπογονιμότητα μπορεί να εξαλειφθεί με χειρουργική επέμβαση ή θεραπευτική αγωγή.

Πώς να βρείτε έναν δότη για γονιμοποίηση

Η επιλογή του κατάλληλου δότη για τεχνητή γονιμοποίηση δεν είναι εύκολη υπόθεση. Εδώ παρουσιάζουμε ορισμένα κριτήρια που θα σας διευκολύνουν να επιλέξετε έναν δότη, εάν είναι απαραίτητο:

• η ηλικία του δότη είναι μικρότερη των 36 ετών·
• ψυχική και σωματική υγεία·
• απουσία κληρονομικών ασθενειών.
• η απουσία θνησιγένειας και νεογνικών θανάτων και αποβολών στους συγγενείς του δότη στο παρελθόν και το παρόν·
• η απουσία ασθενειών όπως το AIDS, η σύφιλη και η ηπατίτιδα.

Αντενδείξεις για γονιμοποίηση

Η γονιμοποίηση, όπως κάθε ιατρική πράξη, έχει τις αντενδείξεις της. Υπάρχουν συνθήκες υπό τις οποίες δεν μπορείτε καν να αρχίσετε να πραγματοποιείτε αυτή τη διαδικασία. Ακολουθούν οι αντενδείξεις για τις γυναίκες:

• ψυχικές και εξωγεννητικές ασθένειες στις οποίες αντενδείκνυται η εγκυμοσύνη.
• ηλικία άνω των 40;
• όγκοι ωοθηκών?
• καρκίνος, κακοήθη νεοπλάσματα.
• τυχόν χειρουργικές επεμβάσεις στην πυελική κοιλότητα στο παρελθόν.
• λοίμωξη των γεννητικών οργάνων?
• παθολογία των σαλπίγγων, απόφραξη, συμφύσεις, απόφραξη.
• αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα ασαφούς φύσης.
• ανεπιτυχείς προσπάθειες ενδομήτριας σπερματέγχυσης στο παρελθόν.
• σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών λόγω προηγούμενης θεραπείας με γοναδοτροπίνες.
• ωχρινοποίηση ενός ωοθυλακίου χωρίς ωορρηξία σε δύο διαδοχικούς κύκλους.
• οποιαδήποτε φλεγμονώδη νόσο με οξεία πορεία.

Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν πριν από τη γονιμοποίηση

Η προετοιμασία για γονιμοποίηση απαιτεί πολλή έρευνα και για τους δύο συζύγους. Αυτό είναι απαραίτητο για την επιτυχή γονιμοποίηση.

Σε ποιες εξετάσεις πρέπει να υποβληθεί μια γυναίκα;

Ακολουθεί μια λίστα με τις υποχρεωτικές εξετάσεις για μια γυναίκα πριν από τη διαδικασία:

• γενική και ειδική γυναικολογική εξέταση.
• υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
• εξέταση αίματος για σύφιλη, HIV, ηπατίτιδα Β και C.
• κλινική εξέταση αίματος, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου πήξης (ισχύει για 1 μήνα).
• συμπέρασμα του θεραπευτή σχετικά με την κατάσταση της υγείας και τη δυνατότητα μελλοντικής εγκυμοσύνης.
• μια μελέτη για τη χλωρίδα από την ουρήθρα και τον αυχενικό σωλήνα, καθώς και τον βαθμό καθαρότητας του κόλπου.

Μελέτες που πρέπει να υποβληθεί μια γυναίκα μόνο σύμφωνα με ενδείξεις:

• υστεροσαλιπιγγογραφικές, υστεροσαλιπιγγοσκοπικές και λαπαροσκοπικές μελέτες της κατάστασης της μήτρας και των σαλπίγγων.
• βιοψία του ενδομητρίου της μήτρας.
• κυτταρολογική εξέταση των επιχρισμάτων του τραχήλου της μήτρας.
• βακτηριολογική εξέταση υλικού από την ουρήθρα και τον αυχενικό σωλήνα.
• εξετάσεις αίματος για ορμόνες: FSH, LH, οιστραδιόλη, προλακτίνη, τεστοστερόνη, κορτιζόλη, προγεστερόνη, T_3, T_4, TSH, αυξητική ορμόνη.
• μολυσματική εξέταση (χλαμύδια, ουρο- και μυκοπλάσμωση, ιός απλού έρπητα, κυτταρομεγαλία, τοξοπλάσμωση, ερυθρά).
• εξέταση για την παρουσία αντισπερματοειδών και αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων.
• συμπεράσματα άλλων εμπειρογνωμόνων σύμφωνα με ενδείξεις.

Σε ποιες εξετάσεις πρέπει να υποβληθεί ένας άνδρας;

Ακολουθεί μια λίστα με υποχρεωτικές εξετάσεις για έναν άνδρα:

• σπερμογράφημα;
• εξέταση αίματος για σύφιλη, HIV, ηπατίτιδα Β και C.

Αναλύσεις και εξετάσεις που πραγματοποιούνται μόνο σύμφωνα με ενδείξεις:

• Διαβούλευση με ανδρολόγο?
• προσδιορισμός της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh.
• μολυσματική εξέταση (χλαμύδια, ουρο- και μυκοπλάσμωση, ιός απλού έρπητα, κυτταρομεγαλία).

Εάν η ηλικία και των δύο εκπροσώπων ενός παντρεμένου ζευγαριού υπερβαίνει τα 35 έτη, τότε μια άλλη απαραίτητη εξέταση θα είναι η διαβούλευση με έναν γενετιστή.

Πώς γίνεται η γονιμοποίηση;

Μια ειδική σύριγγα εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα, με την οποία το σπέρμα εγχέεται απευθείας στην κοιλότητα της μήτρας. Εάν μια γυναίκα δεν έχει παθολογία των σαλπίγγων, τότε η σύλληψη θα πρέπει να συμβεί φυσικά: τα σπερματοζωάρια θα διεισδύσουν στις σάλπιγγες, όπου θα συμβεί γονιμοποίηση.

Πριν από τη διαδικασία, συνιστάται η τόνωση της ωρίμανσης του ωαρίου, αυτό θα αυξήσει τις πιθανότητες σύλληψης. Για αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα με FSH, και μερικές φορές αντι-οιστρογόνα. Η σπερματέγχυση μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς διέγερση ωορρηξίας, αλλά σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα σύλληψης μειώνεται κατά 2-3 φορές σε σύγκριση με τη χρήση διεγέρτων ωορρηξίας.

Αλλά αν μια γυναίκα έχει συμφύσεις στους σωλήνες και απόφραξη των σωλήνων, τότε δεν έχει νόημα η γονιμοποίηση και τότε η εξωσωματική γονιμοποίηση θα είναι η καλύτερη διέξοδος για το ζευγάρι.

Οι γιατροί συνιστούν την επανάληψη αυτής της διαδικασίας όχι περισσότερες από 3-4 φορές. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 87% των γυναικών μένουν έγκυες κατά τους 3 πρώτους κύκλους γονιμοποίησης. Εάν η εγκυμοσύνη δεν συνέβη, τότε οι περαιτέρω προσπάθειες θα έχουν μόνο 6% επιτυχία.

Μετά τη γονιμοποίηση

Μετά από μία προσπάθεια σε αυτή τη μέθοδο γονιμοποίησης, η εγκυμοσύνη εμφανίζεται περίπου στο 12-15%. Αλλά αυτή είναι μόνο μία προσπάθεια στις τέσσερις, οπότε μην ανησυχείτε, καθώς αυξάνεται ο αριθμός των προσπαθειών, αυξάνεται και η πιθανότητα να μείνετε έγκυος.

Μετά τη διαδικασία, μερικές φορές υπάρχουν πολλές επιπλοκές. Είναι καλύτερα να γνωρίζετε για αυτά εκ των προτέρων:

• αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο για την τόνωση της ωορρηξίας.
• αντίδραση σοκ μετά την εισαγωγή του σπέρματος στην κοιλότητα της μήτρας.
• αυξημένος τόνος της μήτρας.
• σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών;
• επιδείνωση φλεγμονωδών ασθενειών στα γεννητικά όργανα ή εμφάνισή τους μετά τη διαδικασία γονιμοποίησης.
• εμφάνιση πολύδυμης εγκυμοσύνης.

Σε περίπτωση πολύδυμης εγκυμοσύνης, θα σας προσφερθεί εκτομή ενός ή περισσότερων εμβρύων. Με άλλα λόγια, η άμβλωση. Η απόφαση σε αυτή την περίπτωση παραμένει στη γυναίκα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη με περισσότερα από ένα έμβρυα μπορεί να είναι επικίνδυνη για το γυναικείο σώμα εάν στο παρελθόν υπήρξαν ανεπιτυχείς εγκυμοσύνες.

Μπορώ να κάνω ένεση σπέρματος στο σπίτι μόνος μου;

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γίνει αυτό. Σε εξειδικευμένες κλινικές η γονιμοποίηση γίνεται υπό στείρες συνθήκες. Η αυτο-εισαγωγή μιας σύριγγας ή μιας πιπέτας στον τράχηλο είναι επικίνδυνη λόγω του κινδύνου μόλυνσης στην κοιλότητα της μήτρας.

γονιμοποίηση: κόστος

Το κόστος αυτής της διαδικασίας είναι πολύ χαμηλότερο από το κόστος της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Η τιμή αυτής της μεθόδου γονιμοποίησης είναι κατά μέσο όρο από 12 έως 15 χιλιάδες ρούβλια. Το κόστος της γονιμοποίησης αυξάνεται εάν χρησιμοποιεί όχι σπέρμα του συζύγου, αλλά δότη. Εάν πρόκειται για διαδικασία δότη, το κόστος της μπορεί να αυξηθεί κατά 5.000 ρούβλια.

Στάδια της μεθόδου τεχνητής γονιμοποίησης, ενδείξεις, προετοιμασία, πιθανότητες να μείνετε έγκυος

Από όλες τις μεθόδους ART, μόνο η τεχνητή γονιμοποίηση (AI) είναι η πιο κοντινή στη φυσική διαδικασία σύλληψης. Το κόστος αυτής της διαδικασίας είναι ελκυστικό σε σύγκριση με την εξωσωματική γονιμοποίηση, αλλά δεν είναι κατάλληλη για όλους.

διαρκεί περισσότερο από την ίδια την εξωσωματική γονιμοποίηση. Παρασκευάζεται σε αναπαραγωγικά κέντρα σε όλο τον κόσμο. έχει συσσωρευτεί μεγάλη εμπειρία σχετικά με τη μεθοδολογία, σε σχέση με την οποία χρησιμοποιείται ευρέως και φέρνει τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Η ουσία της ΑΙ είναι η εισαγωγή καθαρών σπερματοζωαρίων στα γεννητικά όργανα (εσωτερικά) μιας γυναίκας.

Ιστορικά, τέσσερις παραλλαγές σπερματέγχυσης σχηματίστηκαν στον τόπο παράδοσης των ανδρικών γεννητικών κυττάρων:

• Στον κόλπο, πιο κοντά στον τράχηλο. Τώρα αυτή η μέθοδος ονομάζεται «τεχνητή γονιμοποίηση στο σπίτι». Η αποτελεσματικότητα της επιλογής είναι αμφίβολη, αλλά υπάρχουν γυναίκες που κατάφεραν να μείνουν έγκυες με αυτόν τον τρόπο.

• Κατευθείαν στον τράχηλο της μήτρας. Τώρα χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια λόγω έλλειψης αποτελεσματικότητας.

• στην κοιλότητα της μήτρας. Σήμερα είναι η πιο χρησιμοποιούμενη και αποτελεσματική μέθοδος τεχνητής γονιμοποίησης. Σχετικά με αυτόν και θα συζητηθεί περαιτέρω.

• Στις σάλπιγγες.

Όπως συμβαίνει με όλους τους ασθενείς που χρειάζονται αναπαραγωγική βοήθεια, οι γιατροί ακολουθούν μια ατομική προσέγγιση κατά τη διεξαγωγή ΑΙ. Λαμβάνονται υπόψη οι ενδείξεις, οι αντενδείξεις και οι φυσιολογικές ικανότητες των οργανισμών των μελλοντικών γονέων.

Επομένως, η τεχνητή ενδομήτρια γονιμοποίηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους:

• με φαρμακευτική διέγερση των ωοθηκών (η αποτελεσματικότητα αυξάνεται, αφού ωριμάζουν 2-3 αυγά ταυτόχρονα σε έναν κύκλο).
• χωρίς διέγερση - σε φυσικό κύκλο.

Με βάση τα χαρακτηριστικά του σπέρματός τους, μπορεί να προταθεί.

Για τις ανύπαντρες γυναίκες, οι κλινικές παρέχουν ειδικό πρόγραμμα, σύμφωνα με το οποίο η διαδικασία γίνεται από όσες επιθυμούν να συλλάβουν, να γεννήσουν και να μεγαλώσουν μόνες τους ένα παιδί (χωρίς τη συμμετοχή άνδρα).

Τεχνητή γονιμοποίηση: ενδείξεις

Η διεξαγωγή τεχνητής νοημοσύνης μπορεί να πραγματοποιηθεί με ανδρικούς και γυναικείους παράγοντες.

Για τις γυναίκες, οι ενδείξεις για τεχνητή γονιμοποίηση είναι οι εξής:

• στειρότητα άγνωστης προέλευσης·
• ενδοτραχηλίτιδα;
• σεξουαλική διαταραχή - κολπισμός - μια κατάσταση στην οποία η φυσική σεξουαλική επαφή είναι αδύνατη.
• μη φυσιολογική θέση της μήτρας.
• ανοσολογική ασυμβατότητα - η παρουσία αντισωμάτων κατά του σπέρματος στη βλέννα του αυχενικού καναλιού.
• παραβίαση της λειτουργίας της ωορρηξίας.
• η επιθυμία μιας γυναίκας να μείνει έγκυος χωρίς σεξουαλική επαφή.

Ενδείξεις για τεχνητή γονιμοποίηση από άνδρες:

• ανικανότητα ή έλλειψη εκσπερμάτωσης.
• ανδρική υπογονιμότητα - μείωση της δραστηριότητας του σπέρματος.
• ανάδρομη εκσπερμάτιση - το σπέρμα κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης ρίχνεται στην ουροδόχο κύστη.
• μικρός όγκος εκσπερμάτισης?
• αυξημένο ιξώδες του σπέρματος.
• υποσπαδίας - συγγενής ανώμαλη δομή της ουρήθρας.
• χημειοθεραπεία.

Στάδια του AI

Παρά τη μηχανική του απλότητα, η τεχνητή νοημοσύνη είναι μια λεπτή και υπεύθυνη δουλειά μιας ομάδας ειδικών - ενός γυναικολόγου-αναπαραγωγολόγου, του προσωπικού εργαστηρίου κλινικής και των γιατρών συναφών ειδικοτήτων. Η μέθοδος υλοποίησης προβλέπει μια σταδιακή και διαδοχική προσέγγιση.

Στάδια τεχνητής γονιμοποίησης:

• Επισκόπηση. Σε αυτό το στάδιο, καθορίζεται μια ενδελεχής μελέτη της κατάστασης της υγείας και των δύο συντρόφων, των εντοπισμένων αιτιών της υπογονιμότητας και της στρατηγικής για τη διαδικασία.

• Θεραπεία. Εάν εντοπιστούν σωματικά και λοιμώδη νοσήματα, αντιμετωπίζονται. Οι γιατροί λαμβάνουν μέτρα για τη βελτίωση της κατάστασης του σώματος της γυναίκας, τη διασφάλιση της εγκυμοσύνης και την αποφυγή πιθανών επιπλοκών στον τοκετό και την ίδια την εγκυμοσύνη. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται θεραπεία σε έναν άνδρα για τη βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος.

• Εάν το πρόγραμμα προπόνησης προβλέπει διεγερτικό αποτέλεσμα στις ωοθήκες, πραγματοποιείται ορμονική προσομοίωση.

• Άμεση διενέργεια τεχνητής γονιμοποίησης.

• Προσδιορισμός εγκυμοσύνης με παρακολούθηση της hCG. Σε περίπτωση απουσίας εγκυμοσύνης, η διαδικασία, σύμφωνα με τα κανονιστικά έγγραφα, επαναλαμβάνεται έως και 6-8 φορές. Αν και πρόσφατα, οι ειδικοί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι αν 3 προσπάθειες τεχνητής νοημοσύνης ήταν αναποτελεσματικές, τότε πρέπει να αλλάξετε τακτική και να εξετάσετε το ενδεχόμενο τεχνητής γονιμοποίησης με άλλο τρόπο. Για παράδειγμα, IVF, ICSI, PIKSI, IMSI.

Προετοιμασία για τεχνητή γονιμοποίηση

Η αποτελεσματικότητα της τεχνητής γονιμοποίησης εξαρτάται από το πόσο ακριβής θα είναι η διάγνωση. Σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί αποφασίζουν εάν χρειάζεται διέγερση και πώς να καθαρίσουν το σπέρμα.

Η προετοιμασία της γυναίκας περιλαμβάνει:

• λεπτομερής ιατρική εξέταση από γυναικολόγο, παθολόγο, ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο.
• αναλύσεις?
• παρακολούθηση υπερήχων?
• θεραπεία ανιχνευόμενων χρόνιων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων και φλεγμονών των γεννητικών οργάνων.
• μελέτη του εμμηνορροϊκού κύκλου (είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η κυκλικότητα και η κανονικότητα της ωορρηξίας).
• και την κατάσταση της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας.
• μετά τη θεραπεία, δίνονται δοκιμές ελέγχου.
• ιατρική διέγερση των ωοθηκών.

Ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ζευγαριού, μπορεί να διαρκέσει μια περίοδος από αρκετές εβδομάδες έως έξι μήνες.

Προετοιμασία ανδρών:

• διαβούλευση ουρολόγο?
• εξετάσεις για σεξουαλικές λοιμώξεις.
• ανάλυση της έκκρισης του προστάτη.
• Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί μασάζ προστάτη.
• αντιμετώπιση και διόρθωση των διαπιστωμένων παραβάσεων.

Ποια ημέρα του κύκλου γίνεται η τεχνητή γονιμοποίηση;

Η διενέργεια τεχνητής γονιμοποίησης είναι αποτελεσματική μόνο στην περίοδο της περιωορρηξίας - αυτές είναι αρκετές ημέρες του κύκλου κατά τις οποίες είναι δυνατή η απελευθέρωση του ωαρίου (ή των αυγών κατά τη διέγερση) από το ωοθυλάκιο. Επομένως, παρακολουθούνται οι πρώτες φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να μετρήσετε τη θερμοκρασία του ορθού και να δημιουργήσετε γραφήματα, να χρησιμοποιήσετε τεστ ωορρηξίας. Αλλά η πιο ακριβής μέθοδος ελέγχου της ανάπτυξης και της ωρίμανσης του ωαρίου είναι η υπερηχητική. Επομένως, μετά από κρίσιμες ημέρες, ο υπέρηχος γίνεται αρκετά συχνά, με συχνότητα 1-3 ημερών. Η συχνότητα του υπερήχου μπορεί να ποικίλλει. Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός ωριμότητας του γυναικείου γεννητικού κυττάρου, τόσο πιο συχνά γίνεται υπερηχογράφημα (για να μην χάνεται η ωορρηξία και να καθοριστεί ποια ημέρα του κύκλου πρέπει να ξεκινήσει η τεχνητή γονιμοποίηση).

Η ιδανική επιλογή είναι η εισαγωγή σπερματοζωαρίων στη μήτρα κατά την περίοδο της περιωορρηξίας 1-3 φορές. Την πρώτη φορά χορηγείται μια ημέρα - δύο πριν την ωορρηξία, τη δεύτερη - απευθείας την ημέρα της ωορρηξίας. Και αν πολλά ωοθυλάκια ωριμάσουν στις ωοθήκες, μπορεί να σκάσουν σε διαστήματα 1-2 ημερών. Στη συνέχεια, περάστε ξανά την εισαγωγή του σπέρματος. Αυτό αυξάνει την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας στο σύνολό της.

Ένας από τους καθοριστικούς παράγοντες σε ποια ημέρα του κύκλου θα πραγματοποιηθεί η τεχνητή γονιμοποίηση είναι η προέλευση του σπέρματος. Εάν χρησιμοποιηθεί, τότε μπορεί να χορηγηθεί, εστιάζοντας μόνο στην ωορρηξία. Εάν χρησιμοποιείται φρέσκο ​​(εγγενές) σπέρμα, τότε λάβετε υπόψη το γεγονός ότι η υψηλή ποιότητα των σπερματοζωαρίων μπορεί να επιτευχθεί μόνο με αποχή για τουλάχιστον 3 ημέρες. Επομένως, το σπέρμα μπορεί να χορηγηθεί αμέσως μετά την ωορρηξία. Δεν βλάπτει, καθώς αποδεδειγμένα είναι βιώσιμο έως και 7 ημέρες.

Πώς γίνεται η τεχνητή γονιμοποίηση;

Την καθορισμένη ημέρα, το ζευγάρι φτάνει στην κλινική. Μια γυναίκα κάνει υπερηχογράφημα. Ένας άντρας δίνει δείγμα σπέρματος. Το σπέρμα δεν μπορεί να εισαχθεί αμέσως στην κοιλότητα της μήτρας χωρίς προηγούμενη προετοιμασία. Αυτό είναι γεμάτο με αναφυλακτικό σοκ. Αυτός ο τύπος αλλεργικής αντίδρασης αναπτύσσεται αρκετά σπάνια, αλλά η πορεία του απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Η προετοιμασία του σπέρματος (καθαρισμός και συμπύκνωση του βιώσιμου κλάσματος) διαρκεί περίπου δύο ώρες.

Πώς λειτουργεί η τεχνητή γονιμοποίηση; Γρήγορα, ανώδυνα, υπό στείρες συνθήκες. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για αυτό. Ναι, και οι αισθήσεις θα είναι ελάχιστες - μόνο τη στιγμή που ο εύκαμπτος λεπτότερος καθετήρας περνά από τον αυχενικό σωλήνα της μήτρας.

Η γυναίκα μετακινείται στη γυναικολογική καρέκλα. Οι καθρέφτες παρέχουν πρόσβαση στον τράχηλο της μήτρας. Τα παρασκευασμένα σπερματοζωάρια μαζί με το μέσο σύρονται σε μια σύριγγα και συνδέονται με έναν καθετήρα. Με μια ελαφρά κίνηση του καθετήρα, διεισδύουν στην κοιλότητα της μήτρας και εγχέουν προσεκτικά ένα προετοιμασμένο εναιώρημα των «καλύτερων» σπερματοζωαρίων από τη σύριγγα. Την πρώτη μέρα όλα. Ο χειρισμός ολοκληρώθηκε. Και η γυναίκα παραμένει σε οριζόντια θέση για 15-25 λεπτά. Μετά επιστρέφει στην καθημερινότητα.

Σε ορισμένες στιγμές, ο χειρισμός επαναλαμβάνεται 1-2 φορές. Η παρακολούθηση των ωοθυλακίων συνεχίζεται μέχρι την ωορρηξία. Και μετά από δύο εβδομάδες, αξιολογούν την αποτελεσματικότητα της γονιμοποίησης - καθορίζουν το επίπεδο της ορμόνης της εγκυμοσύνης - ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη. Εάν δεν επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη, η ΑΙ επαναλαμβάνεται στον επόμενο κύκλο.

Αποτελεσματικότητα και πιθανότητες να μείνετε έγκυος

Η πιθανότητα να μείνετε έγκυος με τεχνητή γονιμοποίηση είναι υψηλότερη σε γυναίκες κάτω των 30 ετών, με βατότητα και των δύο σαλπίγγων και φυσιολογική λειτουργία ωορρηξίας. Η μέση αποτελεσματικότητα μιας διαδικασίας είναι 18%. Αυτό είναι λίγο περισσότερο από ό,τι με τη φυσική επαφή. Η ποιότητα των χρησιμοποιούμενων σπερματοζωαρίων παίζει σημαντικό ρόλο στη θετική έκβαση του IS.

Ορισμένες κλινικές γονιμότητας ισχυρίζονται ότι είναι τόσο αποτελεσματικές όσο το 28%.

Το εβδομήντα οκτώ τοις εκατό των γυναικών καταφέρνουν να μείνουν έγκυες στους τρεις πρώτους κύκλους γονιμοποίησης. Η αποτελεσματικότητα των επόμενων διαδικασιών μειώνεται απότομα. Γι' αυτό οι γιατροί αλλάζουν ορθολογικά την τακτική της τεχνητής γονιμοποίησης και προτείνουν άλλες μεθόδους εξωσωματικής γονιμοποίησης μετά από μια προσπάθεια τριπλής γονιμοποίησης.

Θα πρέπει επίσης να αναφερθεί ότι οι πιθανότητες τεχνητής γονιμοποίησης αυξάνονται σε διεγερμένους κύκλους.