Η νόσος του Botkin είναι μια οδός μετάδοσης λοίμωξης. Τι είναι η ασθένεια του botkin. Προσωπικά προληπτικά μέτρα

Σε σύγκριση με την άλλη ηπατίτιδα, η παθολογία θεωρείται η πιο ευνοϊκή και έχει καλή πρόγνωση για τη ζωή. Το ποσοστό θνησιμότητας δεν υπερβαίνει το 0,4%. Επιπλέον, η ασθένεια δεν συνοδεύεται από χρόνιο χαρακτήρα της μολυσματικής και φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών όπως η κίρρωση και ο καρκίνος.

Με σωστή θεραπεία και ήπια πορεία, οι συνέπειες της νόσου του Botkin απουσιάζουν και ο ίκτερος και άλλα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από δύο εβδομάδες. Συνήθως χρειάζονται 2 μήνες για την αποκατάσταση των ηπατοκυττάρων (ηπατικά κύτταρα).

Το νεογέννητο πάσχει πολύ περισσότερο από την παθολογία, λόγω του οποίου υπάρχουν σοβαρές συνέπειες στην υγεία. Οι επιπλοκές διαγιγνώσκονται επίσης στους ηλικιωμένους. Όσον αφορά τα παιδιά από ένα έτος και τους ενήλικες, χαρακτηρίζονται από μια γρήγορη θεραπεία για τη νόσο του Botkin.

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες είναι εξίσου πιθανό να μολυνθούν. Μετά τη μεταφερόμενη ιογενή βλάβη του ήπατος, αναπτύσσεται σταθερή ανοσία, η οποία δεν επιτρέπει να αρρωστήσει ξανά.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου ενάμισι εκατομμύριο άνθρωποι πάσχουν από τη νόσο του Botkin κάθε χρόνο. Στην πραγματικότητα, αυτός ο αριθμός είναι πολύ υψηλότερος, καθώς οι ασυμπτωματικές μορφές παθολογίας δεν λαμβάνονται υπόψη.

Τι είναι η ασθένεια του Botkin;

Η υψηλότερη επίπτωση ιογενούς βλάβης στο ήπαρ καταγράφεται σε αναπτυσσόμενες χώρες με θερμά κλίματα. Η ασθένεια ονομάζεται αλλιώς «ασθένεια βρώμικων χεριών», η οποία οφείλεται στον μηχανισμό μετάδοσης κοπράνων-στόματος. Σε ορισμένες περιοχές, τα παιδιά κάτω των 10 ετών έχουν ήδη αναπτύξει ανοσία, καθώς είχαν ηπατίτιδα Α. Η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται στα τέλη του καλοκαιριού και του Σεπτεμβρίου.

Προηγουμένως, πιστεύεται ότι η παθολογία είναι συνέπεια ανθυγιεινών καταστάσεων, αλλά στη δεκαετία του 70 του 20ού αιώνα, ανακαλύφθηκε ένας ιός. Αυτό κατέστησε δυνατή την ανάπτυξη εμβολίου κατά της μόλυνσης και τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης της νόσου.

Ένα άρρωστο άτομο με κόπρανα απελευθερώνει μια τεράστια ποσότητα παθογόνων στο περιβάλλον, ως αποτέλεσμα των οποίων εισέρχονται στο έδαφος, το νερό και τα τρόφιμα. Η μόλυνση εμφανίζεται όταν τρώτε μολυσμένα τρόφιμα.

Ο ιός σε ένα υγιές σώμα αρχίζει να πολλαπλασιάζεται εντατικά, αυξάνοντας τον αριθμό των ατόμων και προκαλώντας αύξηση της δηλητηρίασης. Με τη ροή του αίματος, το παθογόνο εισέρχεται στο ήπαρ, όπου επηρεάζει τα ηπατοκύτταρα και διαταράσσει τη λειτουργία του αδένα.

Οι λόγοι

Η ασθένεια είναι μολυσματικής προέλευσης. Η αιτία του είναι ένας ιός, ο οποίος εισέρχεται στο σώμα, μολύνει το ήπαρ και οδηγεί στο θάνατο των ηπατοκυττάρων. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί:

Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται όταν ταξιδεύετε σε καυτές χώρες, καθώς και εάν δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής.

Ο ιός ανήκει σε παθογόνα RNA, διακρίνεται από καλή αντοχή σε αντίξοες καταστάσεις.

Συμπτώματα

Μετά τη μόλυνση του σώματος, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης, παρόμοια με τα συμπτώματα του ARVI:

1. πυρετός έως 40 βαθμούς
2. αρθρώσεις, μυϊκός πόνος
3. κρυάδα;
4. μειωμένη όρεξη
5. πονοκέφαλο.

Η διάρκεια αυτής της περιόδου είναι 10 ημέρες, μετά τις οποίες παρατηρούνται δυσπεπτικές διαταραχές με τη μορφή ναυτίας, εμέτου και εντερικής δυσλειτουργίας. Ο ίκτερος θεωρείται επιβεβαίωση της βλάβης στα ηπατοκύτταρα. Εκδηλώνεται με μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα και αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους.

Το σύνδρομο Icteric περιλαμβάνει τον αποχρωματισμό των περιττωμάτων και τη σκουρόχρωση των ούρων, η οποία προκαλείται από παραβίαση της παραγωγής και της κίνησης της χολής. Όσο για το χρώμα του δέρματος, μπορεί να είναι είτε λεμόνι είτε πιο έντονο. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά το ύψος της νόσου να τηρείτε μια διατροφή και να μην παίρνετε αλκοόλ, καθώς οι συνέπειες μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν είναι περίπλοκη, αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι μπορείτε να παραμένετε ιατρικές συστάσεις.

Με την πάροδο του χρόνου, η υπερθερμία υποχωρεί, ενοχλούν αισθήματα κνησμού στο δέρμα και πόνο στην ηπατική ζώνη. Η δυσφορία προκαλείται από το τέντωμα της ινώδους κάψουλας του αδένα από πρησμένους ιστούς, γεγονός που οδηγεί σε ερεθισμό των νευρικών απολήξεων.

Το πρήξιμο του οργάνου παρατηρείται ξεκινώντας από την προστερική περίοδο, όταν υπάρχει έντονος πολλαπλασιασμός ιών. Στην ψηλάφηση (ψηλάφηση) της δεξιάς ζώνης υποχονδρίου, μπορεί να ανιχνευθεί ηπατομεγαλία (αύξηση του όγκου του ήπατος). Αυτή τη στιγμή, η καταστροφή των κυττάρων συμβαίνει, ως αποτέλεσμα των οποίων τα ένζυμα απελευθερώνονται. Στο εργαστήριο, αυτό εκδηλώνεται με την αύξηση των επιπέδων ALT και AST.

Η διάρκεια της οξείας περιόδου είναι ενάμισι μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το αλκοόλ απαγορεύεται.

Με τη διάσπαση του αλκοόλ, τα τοξικά προϊόντα επηρεάζουν τα ηπατοκύτταρα, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται μια σοβαρή συνέπεια της ηπατικής ανεπάρκειας του Botkin. Η ανάπτυξή του οφείλεται στον μαζικό θάνατο των ηπατοκυττάρων.

Μια επιπλοκή μπορεί να εκδηλωθεί από εγκεφαλοπάθεια και σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος. Σημειώστε ότι η ηπατομεγαλία επιμένει μετά την ανάρρωση για αρκετούς μήνες.

Ο ίκτερος είναι σοβαρός στα βρέφη. Επιπλοκές της ηπατίτιδας Α μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο της αφυδάτωσης και εκδηλώνονται από σπασμούς και μειωμένη συνείδηση \u200b\u200bτου μωρού. Η θεραπεία ενός νεογέννητου πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ιατρού.

Θεραπεία

Προκειμένου οι συνέπειες του ίκτερου να είναι ελάχιστες, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία της ηπατίτιδας. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της τοξικότητας, η προστασία των αδένων κυττάρων και η αποκατάσταση της λειτουργίας των οργάνων. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την ασθένεια. Για τη μείωση της σοβαρότητας των κλινικών συμπτωμάτων, συνταγογραφούνται φάρμακα και δίαιτα.

Μέθοδος φαρμακευτικής αγωγής

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει:

• εντεροπροσροφητικά, σκοπός των οποίων είναι η πρόληψη της απορρόφησης και η επιτάχυνση της εξάλειψης τοξικών προϊόντων από το γαστρεντερικό σωλήνα.
• ανοσορυθμιστές ·
• βιταμίνες
• παρασκευάσματα ενζύμων απαραίτητα για τη διευκόλυνση της διαδικασίας πέψης.
• ηπατοπροστατευτές. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την προστασία των ηπατικών κυττάρων και την αποκατάσταση της δομής τους.
• Χολερετικά χρησιμοποιούνται απουσία μπλοκ στους χολικούς αγωγούς.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι ανεπιθύμητες συνέπειες της ηπατικής βλάβης του ιού, συνταγογραφούνται ορμονικοί παράγοντες και διαλύματα αποτοξίνωσης για ενδοφλέβια χορήγηση σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου.

Συνήθως, με την παθολογία της ηπατοβολικής οδού (συκώτι, ουροδόχος κύστη, χοληφόρος οδός), αντιστοιχίζεται ο αριθμός 5. Αυτή η διατροφή συνιστάται σε όλη την ασθένεια, καθώς και για έξι μήνες μετά την ανάρρωση.

Η δίαιτα σας επιτρέπει να μειώσετε το φορτίο των προσβεβλημένων ηπατοκυττάρων, να ρυθμίσετε την εκροή της χολής και να ομαλοποιήσετε τις μεταβολικές διαδικασίες. Διακρίνονται οι ακόλουθες διατροφικές αρχές:

Γιατί ο ίκτερος είναι επικίνδυνος;

Οι επιπλοκές της νόσου του Botkin για τα νεογέννητα είναι εξαιρετικά σοβαρές και συνεπώς απαιτούν άμεση νοσηλεία και εντατική φροντίδα. Σε μεγαλύτερη ηλικία, η ασθένεια προχωρά σε μια ηπιότερη μορφή, αλλά ο κίνδυνος ανεπιθύμητων συνεπειών εξακολουθεί να υπάρχει. Εκφράζονται:

• φλεγμονή του παγκρέατος
• αρθρική βλάβη (αρθρίτιδα)
• φλεγμονή των βλεννογόνων της πεπτικής οδού.
• αγγειίτιδα
• νεφρική δυσλειτουργία, η οποία εκφράζεται από νεφρωσικό σύνδρομο.
• φλεγμονή των οργάνων του ηπατοβολικού συστήματος.

Μερικές φορές υπάρχει μια δευτερογενής λοίμωξη, η ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας και εγκεφαλοπάθειας.

Οι συνέπειες του ίκτερου στους άνδρες

Υπάρχει μια άποψη ότι η νόσος του Botkin μπορεί να προκαλέσει στειρότητα, αλλά δεν έχει ακόμη δοθεί πειστική επιβεβαίωση αυτής της θεωρίας. Η παθογένεση της ανάπτυξης αυτής της επιπλοκής δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί, επομένως, σε περίπτωση αποτυχημένων προσπαθειών σύλληψης, η αιτία πρέπει να αναζητηθεί όχι σε ιογενή βλάβη του ήπατος.

Ο ίκτερος είναι τόσο επικίνδυνος για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες. Η σοβαρότητα των επιπλοκών εξαρτάται από τις υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις και τον τρόπο ζωής.

Δεδομένης της επικράτησης του αλκοολισμού μεταξύ του ισχυρότερου σεξ, η νόσος του Botkin μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια. Το γεγονός είναι ότι τα προϊόντα αποσύνθεσης του αλκοόλ έχουν τοξική επίδραση στα ηπατοκύτταρα, γι 'αυτό και σταδιακά πεθαίνουν. Η ιογενής λοίμωξη στο πλαίσιο της αλκοολικής ασθένειας μπορεί να οδηγήσει σε αποζημίωση του αδένα, έως την πλήρη αποτυχία. Σημειώστε ότι η κίρρωση αναπτύσσεται ταχύτερα στους άνδρες.

Το ισχυρότερο σεξ είναι λιγότερο διατεθειμένο να τηρεί τη διατροφική διατροφή, με αποτέλεσμα τα προσβεβλημένα ηπατοκύτταρα στη νόσο του Botkin να έχουν ένα επιπλέον φορτίο (λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια λόγω μη αναστρέψιμου κυτταρικού θανάτου.

Συνέπειες της νόσου του Botkin στις γυναίκες

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ασθενέστερο φύλο πάσχει συχνά από χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα και δυσκινησία των χολικών αγωγών. Από αυτό προκύπτει ότι η ηπατίτιδα Α μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση χρόνιων παθήσεων της χολικής οδού.

Από την άλλη πλευρά, οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε ορμονικές διακυμάνσεις. Μπορούν να προκληθούν από ενδοκρινικές διαταραχές, από του στόματος αντισυλληπτική χρήση, άγχος και εγκυμοσύνη. Όλα αυτά αντικατοπτρίζονται στις μεταβολικές διεργασίες, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο κίνδυνος παχυσαρκίας και η εξέλιξη των συνακόλουθων ασθενειών.

Για να αποφύγετε τη νόσο του Botkin ή να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης, συνιστάται να ακολουθείτε τις ακόλουθες συμβουλές:

1. πλύνετε τα χέρια σας πριν φάτε και αφού επισκεφθείτε δημόσιους χώρους.
2. τηρείτε προφυλάξεις όταν ζείτε με έναν ασθενή με ηπατίτιδα Α στην ίδια περιοχή.
3. Πίνετε νερό μόνο από αξιόπιστες πηγές.
4. να έχετε έναν σεξουαλικό σύντροφο ή να χρησιμοποιείτε προστατευτικό εξοπλισμό (προφυλακτικά) σε περίπτωση τυχαίας οικειότητας.
5. συμμορφωθείτε με την τεχνολογία μαγειρέματος, χωρίς να μειώσετε το χρόνο έκθεσης σε υψηλές θερμοκρασίες σε προϊόντα.

Η ηπατίτιδα Α είναι μια ασθένεια με ευνοϊκή πρόγνωση, ωστόσο, η θεραπεία δεν πρέπει να παραμεληθεί. Χάρη στην έγκαιρη διάγνωση και θεραπευτικά μέτρα, είναι δυνατόν να μειωθεί η περιοχή της ηπατικής βλάβης και να αποκατασταθεί γρήγορα η λειτουργία της.

A (λοίμωξη HAV). Μπορεί να εμφανιστεί ως μέτρια ασθένεια που διαρκεί αρκετές εβδομάδες και ως σοβαρή ασθένεια που διαρκεί αρκετούς μήνες.

Αιτίες της νόσου του Botkin

Η αιτία της νόσου του Botkin είναι ένας ιός που μεταδίδεται μέσω περιττωμάτων, βρώμικων χεριών, τροφίμων και νερού.

Αφού η λοίμωξη εισέλθει στα έντερα, απορροφάται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στο ήπαρ. Ένας ιός αναπτύσσεται στα ηπατικά κύτταρα, καταστρέφοντας τα, γεγονός που προκαλεί τα κύρια συμπτώματα της νόσου. Το ανθρώπινο σώμα χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα για να αναγνωρίσει τα κατεστραμμένα κύτταρα προκειμένου να τα καταστρέψει.

Ο κίνδυνος προσβολής μιας ασθένειας αυξάνεται σημαντικά εάν ένα άτομο:

• χρησιμοποιεί ναρκωτικά
• επισκέπτεται ξένες χώρες όπου η συχνότητα εμφάνισης του ιού HAV είναι υψηλή.
• έχει απροστάτευτο σεξ?
• παραβιάζει τους κανόνες υγιεινής ·
• έχει στενή επαφή με ασθενείς με αυτήν την ασθένεια.

Πώς εξαπλώνεται η ασθένεια;

Ο ιός αφήνει το μολυσμένο άτομο μαζί με τα κόπρανα. Η μόλυνση άλλων συμβαίνει λόγω της επαφής με τον βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας των χεριών, των τροφίμων ή αντικειμένων που είχαν προηγουμένως έρθει σε επαφή με μολυσμένα κόπρανα. Για την εξάπλωση της λοίμωξης, απαιτείται πολύ μικρή ποσότητα μολυσματικού υλικού, αόρατο με γυμνό μάτι.

Προϋποθέσεις για την εξάπλωση της νόσου του Botkin:

• Ένα μολυσμένο άτομο αγνοεί την ανάγκη να πλένει καλά τα χέρια μετά τη χρήση της τουαλέτας.
• Πόσιμο νερό ή θαλασσινά που έχουν μολυνθεί από τον ιό.
• Ως αποτέλεσμα της σεξουαλικής επαφής, που περιλαμβάνει επαφή των χεριών ή του στόματος με κόπρανα ή μέρη του σώματος που είναι μολυσμένα με κόπρανα.

Ο ασθενής είναι πιο μεταδοτικός εντός 2 εβδομάδων πριν και 1 εβδομάδα μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.

Η νόσος του Botkin δεν μεταδίδεται με φιλί, φτέρνισμα και εξάπλωση του σάλιου.

Σημεία και συμπτώματα της νόσου του Botkin

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως 2-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Η διάρκεια της ασθένειας ποικίλλει. οι ασθενείς συνήθως αναρρώνουν από ασθένεια εντός 3 εβδομάδων. Η σοβαρότητα της νόσου αυξάνεται με την ηλικία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές και.

Σε ενήλικες σε πρώιμο στάδιο της νόσου, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ναυτία και έμετος;
• κούραση;
• αύξηση θερμοκρασίας
• πόνος στην κοιλιά ή πλευρές στο πλάι.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά σημεία της νόσου:

• σκούρο κίτρινο ή καφέ ούρα.
• ανοιχτό ή λευκό σκαμνί (κόπρανα)
• ίκτερος (κίτρινο δέρμα και σκληρό χιτώνα των ματιών).

Οι ασθενείς μπορεί να αισθανθούν την εκδήλωση όλων ή μερικών από τα συμπτώματα της νόσου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδιαίτερα σε μικρά παιδιά, η πορεία της νόσου μπορεί να μοιάζει με μια γρίπη που μοιάζει με μέτρια σοβαρότητα χωρίς ίκτερο. σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς.

Επιδημιολογική κατάσταση

Οι περιοχές γεωγραφικής κατανομής μπορούν να υποδιαιρεθούν σε περιοχές με υψηλά, μεσαία ή χαμηλά ποσοστά μόλυνσης. Ωστόσο, η μόλυνση δεν σημαίνει ασθένεια, καθώς τα μολυσμένα μικρά παιδιά δεν παρουσιάζουν σημαντικά συμπτώματα.

Περιοχές με υψηλά ποσοστά μόλυνσης

Σε χώρες με χαμηλό και μεσαίο εισόδημα, όπου η υγιεινή και η υγιεινή είναι ανεπαρκείς, η μόλυνση είναι ευρέως διαδεδομένη και τα περισσότερα παιδιά (90%) αποκτούν ιό της ηπατίτιδας Α πριν από την ηλικία των 10, συνήθως χωρίς συμπτώματα. Οι επιδημίες είναι άτυπες επειδή τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες τείνουν να είναι ανοσοποιητικά. Σε αυτές τις περιοχές, τα ποσοστά εμφάνισης με κλινικά συμπτώματα είναι χαμηλά και τα κρούσματα είναι σπάνια.

Περιοχές με χαμηλά ποσοστά μόλυνσης

Σε χώρες με υψηλό εισόδημα με καλή υγιεινή, τα ποσοστά μόλυνσης είναι χαμηλά. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε εφήβους και ενήλικες με υψηλό κίνδυνο, όπως χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών, άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες, άτομα που ταξιδεύουν σε περιοχές υψηλής ενδημίας και σε απομονωμένους πληθυσμούς, όπως κλειστές θρησκευτικές κοινότητες. Στη Ρωσία, παρατηρούνται μεγάλες εκδηλώσεις ασθενειών στους αστέγους.

Περιοχές με μεσαία ποσοστά μόλυνσης

Σε χώρες μεσαίου εισοδήματος και περιοχές με διαφορετικές συνθήκες υγιεινής και υγιεινής, πολλά άτομα δεν εκτίθενται σε μόλυνση στην πρώιμη παιδική ηλικία και φτάνουν στην ενηλικίωση χωρίς ασυλία. Έτσι, οι βελτιώσεις στις οικονομικές συνθήκες και τις συνθήκες υγιεινής οδηγούν μερικές φορές σε αύξηση του αριθμού των ενηλίκων που δεν έχουν μολυνθεί ποτέ και δεν έχουν ανοσία. Έτσι, σε αυτές τις περιοχές, η αυξημένη ευαισθησία σε ηλικιωμένες ομάδες μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερα ποσοστά νοσηρότητας και μεγαλύτερες επιδημίες.

Διαγνωστικά

Οι περιπτώσεις της νόσου του Botkin δεν διαφέρουν κλινικά από άλλους τύπους οξείας ιογενούς ηπατίτιδας. Μια ειδική διάγνωση γίνεται με την ανίχνευση αντισωμάτων ανοσοσφαιρίνης G (IgM) ειδικά για τον ιό της ηπατίτιδας Α στο αίμα. Πρόσθετες δοκιμές περιλαμβάνουν αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης αντίστροφης μεταγραφής (RT-PCR) για την ανίχνευση RNA ιού της ηπατίτιδας Α και μπορεί να απαιτούν εξειδικευμένα εργαστήρια.

Θεραπεία της νόσου του Botkin

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τη νόσο του Botkin. Η αποκατάσταση από τα συμπτώματα της λοίμωξης μπορεί να είναι αργή και μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή μήνες. Το κύριο πράγμα είναι να αποφύγετε αδικαιολόγητη συνταγή φαρμάκων. Δεν ενδείκνυνται ακεταμινοφαίνη / παρακεταμόλη και αντιεμετικά φάρμακα.

Εάν όχι, δεν απαιτείται νοσηλεία. Η θεραπεία επικεντρώνεται στη διατήρηση της άνεσης και στη σωστή διατροφική ισορροπία, συμπεριλαμβανομένης της αναπλήρωσης των απωλειών υγρών που προκαλούνται από εμετό και διάρροια.

Διατροφή για ασθένεια

Συνιστάται στον ασθενή να ακολουθήσει μια ειδική δίαιτα Νο. 5. Αυτή η δίαιτα αναπτύχθηκε στην ΕΣΣΔ στα πενήντα του περασμένου αιώνα από έναν κορυφαίο ειδικό - διατροφολόγο A.A. Pokrovsky για ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα. Παρέχει καλή διατροφή, με την πιο ήπια αγωγή για ένα άρρωστο ήπαρ.

• Ο κατάλογος διατροφής περιλαμβάνει βραστά, ψητά και ψητά πιάτα φτιαγμένα από άπαχο κρέας και ψάρι, προϊόντα γαλακτικού οξέος, δημητριακά και όσπρια, αυγά και ψωμί.
• Ένα σύνολο λαχανικών και φρούτων που περιέχουν φυτικές ίνες επιτρέπει επαρκή χολερετική επίδραση πρωτεϊνών και λιπών.
• Εξαιρείται η χρήση λιπαρών πυρίμαχων τροφίμων, τηγανητών, πικάντικων, καπνιστών τροφίμων.
• Εξαιρείται η χρήση κονσερβοποιημένων τροφίμων, συμπεριλαμβανομένων τουρσί και αλατισμένων, ανθρακούχων ποτών.
• Περιορισμένος.

Εξαιρούνται ισχυρά διεγερτικά της έκκρισης γαστρικού οξέος και του παγκρέατος. Δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την ομαλή λειτουργία του ήπατος με την ενεργοποίηση αποκαταστατικών και αντισταθμιστικών διαδικασιών. Η ποσότητα των αφομοιωμένων πρωτεϊνών, λιπών και στη διατροφή αντιστοιχεί στις φυσιολογικές ανάγκες με μια κλασματική διατροφή.

Πρόληψη της νόσου του Botkin

• Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη της νόσου είναι ο εμβολιασμός, ο οποίος θα παρέχει προστασία από τον ιό για πολλά χρόνια. Συνιστάται ο εμβολιασμός:
  • Όλα τα παιδιά ηλικίας 1 έως 18 ετών.
  • Άνδρες που κάνουν σεξ με άλλους άντρες.
  • Άτομα που χρησιμοποιούν ναρκωτικά (ενέσιμα και μη ενέσιμα).
  • Άτομα που ταξιδεύουν σε χώρες όπου η νόσος του Botkin είναι συχνή (όλες οι χώρες του κόσμου, με εξαίρεση τον Καναδά, τη Δυτική Ευρώπη και τη Σκανδιναβία, την Ιαπωνία, τη Νέα Ζηλανδία και την Αυστραλία).
  • Άτομα με χρόνιες ηπατικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων χρόνιων και.
  • Άτομα με διαταραχές του παράγοντα πήξης, ιδίως εκείνα με αιμορροφιλία.
  • Άτομα που χρειάζονται προστασία από ηπατίτιδα Α.
• Πλύνετε καλά τα χέρια σας κάτω από ζεστό τρεχούμενο νερό και σαπούνι μετά τη χρήση της τουαλέτας, την αλλαγή πάνας και πριν από την προετοιμασία ή την κατανάλωση φαγητού.
• Πίνετε νερό μόνο από αξιόπιστες πηγές. Η χλωρίωση του νερού, που ασκείται στη Ρωσία, αποτρέπει τη μόλυνση του νερού με τον ιό της ηπατίτιδας A. Το βρασμό ή το μαγείρεμα των τροφίμων (συμπεριλαμβανομένων των θαλασσινών) στους 185 ° F (85 ° C) για τουλάχιστον ένα λεπτό, εξουδετερώνει επίσης τη μόλυνση HAV.
• Εάν έχετε εκτεθεί στον ιό HAV:
  • Εάν έχετε έρθει σε επαφή με έναν ασθενή με ηπατίτιδα Α οποιαδήποτε στιγμή εντός 2 εβδομάδων πριν από την ενεργή εκδήλωση των συμπτωμάτων της νόσου σε αυτό το άτομο και μία εβδομάδα μετά τη διακοπή του και, ταυτόχρονα, δεν έχετε εμβολιαστεί ή όχι Α πριν, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε τον κίνδυνο να προσβληθείτε από τον ιό της ηπατίτιδας ΕΝΑ.
  • Μια αποτελεσματική θεραπεία κατά της νόσου του Botkin μπορεί να είναι η προληπτική θεραπεία, η πορεία της οποίας ολοκληρώνεται εντός 14 ημερών μετά την επαφή με τον ιό. Η προφυλακτική θεραπεία συνιστάται εάν:
    • Έχετε φάει φαγητό ή έχετε τοποθετήσει αντικείμενα στην στοματική κοιλότητα που έχουν παρασκευαστεί / με τα οποία ο ασθενής ήταν σε επαφή.
    • Ασχολείται με σεξουαλικές ή άλλες οικείες σχέσεις με έναν ασθενή με νόσο του Botkin.
    • Φροντίδα παιδιού ή εργασία σε πρόγραμμα παιδικής μέριμνας στο περιβάλλον / περιβάλλον όπου βρίσκεται το άτομο με ηπατίτιδα Α (άλλο παιδί / εργαζόμενος).

Πρόγνωση για τη νόσο του Botkin

Περίπου το 85% των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας Α (HAV) έχουν πλήρη κλινική και βιοχημική ανάρρωση εντός περιόδου 3 μηνών, με σχεδόν όλους τους ανθρώπους να αναρρώνουν εντός 6 μηνών και να αναπτύσσουν δια βίου ανοσία. Περίπου το 10-20% των συμπτωματικών ασθενών μπορεί να έχουν παρατεταμένη και επαναλαμβανόμενη πορεία που διαρκεί αρκετούς μήνες με επίμονο πυρετό, κνησμό, διάρροια, ίκτερο, απώλεια βάρους και

Λοιμώδης προέλευση, συνοδευόμενη από το θάνατο των ηπατοκυττάρων. Περιλαμβάνεται στην ομάδα των εντερικών παθολογιών, η οποία οφείλεται στον μηχανισμό της λοίμωξης: η ασθένεια μεταδίδεται μέσω της οδού κοπράνων. Η αερομεταφερόμενη μετάδοση δεν είναι δυνατή.

Χαρακτηριστικά του παθογόνου

Ο ιός της ηπατίτιδας Α ανήκει στην ομάδα του Ηπατοϊού, το γονιδίωμα είναι RNA. Σταθερό έξω από το σώμα του χρήστη. Σε θερμοκρασία δωματίου, πεθαίνει μετά από μερικές εβδομάδες, στο +4 είναι σε θέση να επιβιώσει για αρκετούς μήνες, στο -20 παραμένει ενεργό για χρόνια.

Το παθογόνο πεθαίνει όταν βράσει μετά από 5 λεπτά, μπορεί να παραμείνει ενεργό για μικρό χρονικό διάστημα σε χλωριωμένο νερό της βρύσης. Μεταδίδεται μέσω της στοματικής οδού κοπράνων, κυρίως μέσω διατροφικών και υδάτινων οδών. Η μόλυνση μέσω επαφής και της καθημερινής ζωής δεν αποκλείεται: η μετάδοση πραγματοποιείται μέσω της χρήσης κοινών σκευών ή οικιακών ειδών.

Λόγοι ανάπτυξης

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο. Γίνεται μεταδοτικό από τις τελευταίες ημέρες της περιόδου επώασης και συνεχίζει να μεταφέρει την ασθένεια σε όλη την ασθένεια. Η πρώτη εβδομάδα και η προδρομική περίοδος (το χρονικό διάστημα από το τέλος του σταδίου επώασης έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου) γίνεται η πιο επικίνδυνη για τους άλλους.

Μπορείτε να πάρετε τον ιό μέσω επαφής με ένα άρρωστο άτομο. Η μόλυνση πραγματοποιείται μέσω τροφής και επαφής με τα νοικοκυριά. Ο ιός εισέρχεται στις επιφάνειες εργασίας από τα χέρια του ασθενούς. Η ηπατίτιδα Α ονομάζεται συνήθως «ασθένεια βρώμικων χεριών». Αυτό εξηγεί το ξέσπασμα της νόσου σε νηπιαγωγεία, σχολεία, στρατόπεδα πρωτοπόρων και άλλες οργανωμένες ομάδες.

Μια μεμονωμένη εστίαση μπορεί να συζητηθεί σε περίπτωση παθολογίας σε μία οικογένεια.

Συμπτώματα της ιογενούς ηπατίτιδας

Η διάρκεια της περιόδου επώασης είναι τρεις έως τέσσερις εβδομάδες, μετά τις οποίες εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια ηπατίτιδας Α. Η ασθένεια συνήθως έχει οξεία εμφάνιση. Η παθολογία περνά από πολλές διαδοχικές περιόδους:

• προ-ικτερικό ή προδρομικό - μπορεί να λάβει χώρα σε εμπύρετη, δυσπεπτική και ασθενοεγκεφαλική μορφή.
• παγωμένος;
• ανάρρωση.

Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της πορείας

Τα συμπτώματα μιας εμπύρετης περιόδου είναι τα εξής:

• μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης του σώματος - γενική αδυναμία, μυς και πονοκέφαλοι.
• ξηρός βήχας;
• ρινική καταρροή
• ερυθρότητα του λαιμού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της δυσπεπτικής ενώνουν - ρέψιμο, περιόδους ναυτίας, απώλεια όρεξης. Για τη δυσπεπτική παραλλαγή, τα σημεία θα είναι κάπως διαφορετικά - τα συμπτώματα καταρροής και η δηλητηρίαση δεν είναι πολύ έντονα. Τα κύρια παράπονα είναι:

• δυσπεψία;
• περιόδους ναυτίας, που τελειώνουν με έμετο.
• ρέψιμο;
• παραβίαση των κινήσεων του εντέρου - δυσκοιλιότητα, αντικατάσταση της διάρροιας.

Δεν αποκλείεται ένα σύνδρομο ελαφρού πόνου στο δεξιό υποχόνδριο με εξάπλωση στην επιγαστρική ζώνη.

Η περίοδος προ-ίκτερου, η οποία λαμβάνει χώρα σε ασθενοεγκεφατική μορφή, δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Τα παράπονα είναι τυπικά: απαθής κατάσταση, γενική αδυναμία, διαταραχές ύπνου - προβλήματα με τον ύπνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πρόδρομη περίοδος είναι ασυμπτωματική και η ασθένεια ξεκινά αμέσως με τον ίκτερο.

Η διάρκεια της προ-ικτερικής περιόδου είναι 2-10 ημέρες, αλλά τις περισσότερες φορές είναι μια εβδομάδα. Η μετάβαση στην επόμενη φάση της ηπατίτιδας Α λαμβάνει χώρα σταδιακά. Στην παγωμένη περίοδο, τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Α στους ενήλικες αλλάζουν. Τυπικό για αυτόν είναι: πλήρης εξαφάνιση σημείων δηλητηρίασης, ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος, βελτίωση της γενικής ευεξίας.

Τα συμπτώματα της δυσπεψίας επιμένουν και επιδεινώνονται. Ο σχηματισμός του ίκτερου είναι αργός. Αρχικά, ο ασθενής έχει μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων: παίρνει ένα σκούρο χρώμα. Στη συνέχεια, το σκληρό χιτώνα των ματιών γίνεται κιτρινωπό. Στη συνέχεια, οι βλεννογόνοι του στόματος, ο μαλακός ουρανίσκος γίνεται κίτρινος. Η τελευταία αλλαγή είναι το χρώμα του δέρματος: γίνεται έντονη κίτρινη απόχρωση σαφράν.

Η σημαντική διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα υποδηλώνει σοβαρή πορεία της νόσου

Η σοβαρή ηπατίτιδα Α χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ο σχηματισμός πετεκιών, σμιλεμένων αιμορραγιών στους βλεννογόνους και στην επιφάνεια του δέρματος.
• το σχηματισμό χαρακτηριστικής κιτρινωπής πλάκας στην επιφάνεια της γλώσσας και των δοντιών ·
• διεύρυνση του ήπατος και του σπλήνα
• σύνδρομο ελαφρού πόνου στην ψηλάφηση
• βραδυκαρδία;
• μείωση των δεικτών αρτηριακής πίεσης
• αποχρωματισμός των περιττωμάτων.

Η διάρκεια της ικτερικής περιόδου δεν είναι περισσότερο από ένα μήνα. Τις περισσότερες φορές περιορίζεται σε 2 εβδομάδες. Αυτό ακολουθείται από μια περίοδο ανάρρωσης (ανάκαμψη). Η κατάσταση είναι κανονικοποιημένη, τα σημάδια του ίκτερου εξαφανίζονται. Η φάση διαρκεί 3-6 μήνες.

Στις περισσότερες από τις διαγνωσμένες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα Α είναι ήπια έως μέτρια. Μια σοβαρή πορεία είναι σπάνια. Ο ασθενής, μετά από πλήρη ανάρρωση, δεν είναι φορέας ιών.

Μορφές ηπατίτιδας Α

Ανάλογα με την πορεία, η ηπατίτιδα Α εμφανίζεται σε τρεις μορφές - ήπια, μέτρια και σοβαρή. Τα σημάδια μιας ήπιας μορφής παθολογίας είναι η σχεδόν πλήρης απουσία ίκτερου. Η μέγιστη διάρκεια του δεν υπερβαίνει τις δύο έως τρεις ημέρες. Δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την ευημερία του ασθενούς.

Μερικές φορές η νόσος του Botkin είναι εντελώς ασυμπτωματική. Η διάγνωση σε αυτήν την περίπτωση βασίζεται στον προσδιορισμό της δραστικότητας ενός συγκεκριμένου ενζύμου αλδολάσης. Με μέτρια σοβαρότητα, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• υπνηλία;
• καθυστέρηση;
• σοβαρός ίκτερος
• πετέχια (αιμορραγίες στίγματος) σχηματίζονται στην επιφάνεια του δέρματος.
• η καρδιά μεγεθύνεται.
• οι τόνοι του μυοκαρδίου είναι αδύναμοι.
• ταχυκαρδία.

Η κακοήθης μορφή ηπατίτιδας Α (δυστροφία του ήπατος) συνοδεύεται από μαζικό θάνατο ηπατοκυττάρων. Η κατάσταση είναι χαρακτηριστική: η ανάπτυξη σοβαρού ίκτερου, η ταχεία μείωση του μεγέθους του ήπατος ως αποτέλεσμα του θανάτου του παρεγχύματος, αιμορραγίας, πυρετού, ηπατικής ανεπάρκειας, συμπτωμάτων βλάβης στο ΚΝΣ.

Εάν δεν υπάρχει επαρκής κατάσταση θεραπείας, είναι δυνατή η ανάπτυξη ηπατικού κώματος.

Πιθανές επιπλοκές

Οι παροξύνσεις για την ιική ηπατίτιδα Α είναι άτυπες. Μερικές φορές μια λοίμωξη ικανή να προκαλέσει γίνεται η αιτία της ανάπτυξης χολαγγειίτιδας, χολοκυστίτιδας, μειωμένης εκροής χολής, φλεγμονής της χοληδόχου κύστης. Η προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης δεν αποκλείεται. Σοβαρές συνέπειες από το ήπαρ, ειδικότερα, η οξεία ηπατική εγκεφαλοπάθεια, είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Η ηπατίτιδα Α σχεδόν ποτέ δεν προκαλεί σοβαρή βλάβη στον ηπατικό ιστό

Διαγνωστικά παθολογίας

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, καθώς και φυσικές εξετάσεις και εργαστηριακές εξετάσεις. Οι ασθενείς πρέπει να δώσουν αίμα. Η βιοχημεία δείχνει τις ακόλουθες αλλαγές:

• αυξημένη περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη (χολερυθριναιμία).
• αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων - AST, ALT.
• μείωση του δείκτη προθρομβίνης
• μείωση των επιπέδων λευκωματίνης.
• πτώση της θυμόλης και ανάπτυξη της δοκιμής του υψηλού.

Οι αλλαγές καταγράφονται στη γενική ανάλυση του αίματος. Υπάρχει αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, καθώς και της λευκοπενίας και της λεμφοκυττάρωσης. Υπάρχει επίσης μια συγκεκριμένη διάγνωση που βασίζεται στον προσδιορισμό των αντισωμάτων. Χρησιμοποιείται η μέθοδος ELISA και RIA. Μια πιο ακριβής μέθοδος είναι η οροδιάγνωση, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση ιικού RNA στο αίμα.

Θεραπεία της ηπατίτιδας Α σε παιδιά και ενήλικες

Η θεραπεία για την ηπατίτιδα Α είναι δυνατή στο σπίτι. Η νοσηλεία του ασθενούς είναι απαραίτητη μόνο σε περίπτωση σοβαρής νόσου, καθώς και εάν ο ασθενής πρέπει να "τεθεί" σε καραντίνα. Πόσο διαμένει ένα άτομο στο νοσοκομείο; Η διάρκεια παραμονής στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών είναι τουλάχιστον 4 εβδομάδες.

Με σοβαρά σημάδια δηλητηρίασης, συνιστάται στον ασθενή να παρακολουθεί την ανάπαυση στο κρεβάτι. Στον ασθενή συνταγογραφείται η δίαιτα Νο. 5, εξαιρουμένων εντελώς των λιπαρών τροφών, πιάτων που διεγείρουν την παραγωγή χολής και αλκοόλ. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει γαλακτοκομικά και φυτικά προϊόντα.

Η αντιβιοτική θεραπεία εφαρμόζεται με πολύπλοκη πορεία της νόσου, καθώς και στην περίπτωση προσθήκης ταυτόχρονης παθολογίας.

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την ηπατίτιδα Α. Η ανάπτυξη ενός κλινικού πρωτοκόλλου στοχεύει στην εξάλειψη και την ανακούφιση των τρεχόντων συμπτωμάτων. Για να απομακρυνθούν τα σημάδια δηλητηρίασης, συνιστάται στον ασθενή να πίνει άφθονα υγρά. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται ενδοφλέβια χορήγηση κρυσταλλικών διαλυμάτων.

Για να αποκλειστεί η ανάπτυξη χολόστασης - στασιμότητα της χολής - μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα από την ομάδα αντισπασμωδικών. Μετά την ανάρρωση, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από γαστρεντερολόγο για τρεις έως έξι μήνες.

Θεραπεία ηπατίτιδας στην παιδική ηλικία

Η ασθένεια στα παιδιά διαγιγνώσκεται όταν τα πρώτα συμπτώματα έχουν ήδη χαθεί, δηλαδή στο στάδιο ανάπτυξης του ίκτερου. Το παιδί σε αυτήν την περίοδο δεν αποτελεί κίνδυνο για τους γύρω του και δεν χρειάζεται καραντίνα. Η θεραπεία σε νοσοκομείο είναι άγχος για το παιδί.

Επιπλέον, η ανοσία που εξασθενεί από την ασθένεια αυξάνει την ευαισθησία της σε διάφορες νοσοκομειακές λοιμώξεις. Εάν η ηπατίτιδα Α είναι ήπια, τότε η θεραπεία στο σπίτι είναι η καλύτερη επιλογή.

Η παθολογία περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• Συμμόρφωση με αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τις πρώτες 10 ημέρες από την εμφάνιση ίκτερου.
• Ακολουθώντας τις αρχές της διατροφής είναι μια απόρριψη των λιπαρών / πικάντικων / τηγανητών τροφίμων. Επιτρέπονται τα γαλακτοκομικά προϊόντα, άπαχο κρέας και ψάρι, δημητριακά, ζυμαρικά, πατάτες, κομπόστες, σαλάτες με σάλτσα φυτικών ελαίων, ζελέ. Συνιστάται άφθονο ποτό για το παιδί.
• Λήψη ποτών με βάση φυτά cholagogue.
• Θεραπεία με βιταμίνες.

Στο παιδί μπορεί να συνταγογραφούνται φυτοπροστατευτικοί παράγοντες. Ένα καλό αποτέλεσμα αποδεικνύεται από τα αφέψημα των χολερετικών βοτάνων, ιδίως των knotweed. Μετά την κλινική ανάρρωση, η παρακολούθηση ιατρείου είναι απαραίτητη για τρεις έως έξι μήνες.

Οικιακή θεραπεία

Η ήπια ηπατίτιδα Α μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς στο σπίτι. Προκειμένου να αποκλειστεί η μόλυνση των μελών της οικογένειας, πρέπει να τηρούνται ορισμένες συστάσεις: είναι απαραίτητες οι εξετάσεις και η τακτική επίσκεψη στο γιατρό, η πορεία της νόσου δεν είναι περίπλοκη, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ξεχωριστό δωμάτιο, να τηρεί τις αρχές της δίαιτας και το σχήμα μισού κρεβατιού.

Η ήπια ηπατίτιδα Α μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι

Μετά τον σχηματισμό ίκτερου, ο ασθενής δεν αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους, οπότε μπορεί να φάει σε ένα κοινό τραπέζι και να χρησιμοποιήσει τις εγκαταστάσεις υγιεινής. Ο ασθενής πρέπει να προστατεύεται από τη διαδικασία μαγειρέματος. Συνιστάται στα μέλη της οικογένειας να τηρούν αυστηρά τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, ιδίως, είναι απαραίτητο να πλένετε τα χέρια τους με σαπούνι κάθε φορά μετά τη μετάβαση στην τουαλέτα.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της προτερικής περιόδου, συνιστάται στον ασθενή να παρακολουθεί αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Ένα τυπικό σύμπτωμα είναι η σοβαρή αδυναμία, το επιπλέον άγχος στο σώμα θα είναι περιττό και μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του ήπατος. Κατά τη διάρκεια της ικτερικής περιόδου, μπορεί να βρεθεί αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι.

Καθώς η κατάσταση βελτιώνεται, επιτρέπεται η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη μόλυνσης. Τα γενικά μέτρα για την πρόληψη της λοίμωξης είναι:

• υψηλής ποιότητας καθαρισμός πηγών παροχής πόσιμου νερού ·
• συμμόρφωση με τις υγειονομικές και υγιεινές απαιτήσεις ·
• επιδημιολογικός έλεγχος σε επιχειρήσεις που ασχολούνται με την παραγωγή, αποθήκευση και μεταφορά τροφίμων.

Σε περίπτωση εμφάνισης ηπατίτιδας Α σε οργανωμένες ομάδες, είναι υποχρεωτικά τα μέτρα κατά της επιδημίας για την καραντίνα. Οι άρρωστοι είναι απομονωμένοι για περίοδο 2 εβδομάδων. Οι ασθενείς παύουν να αποτελούν κίνδυνο για τους ανθρώπους γύρω τους μετά την έναρξη της παγωμένης περιόδου.

Η εργασία και η μελέτη επιτρέπονται μόνο μετά την κλινική ανάρρωση, δηλαδή όταν ο δείκτης απόδοσης είναι κανονικοποιημένος. Τα άτομα που έχουν έρθει σε άμεση επαφή με μολυσμένα άτομα πρέπει να παρακολουθούνται για 35 ημέρες. Σε νηπιαγωγεία και σχολεία, η καραντίνα δηλώνεται για αυτήν την περίοδο. Όλες οι επιφάνειες απολυμαίνονται πλήρως.

Είναι ευκολότερο να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογίας παρά η μακροχρόνια θεραπεία

Εμβολιασμός

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α στη Ρωσία δεν περιλαμβάνεται στο υποχρεωτικό ημερολόγιο εμβολιασμού, αν και σε άλλες χώρες εφαρμόζεται ενεργά και είναι υποχρεωτικό. Το εμβόλιο Havrix 720 από Βέλγο κατασκευαστή έχει αποδειχθεί καλά. Είναι ένας ιός αδρανοποιημένος με φορμαλίνη.

Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται εκ των προτέρων: περίπου 10-14 ημέρες πριν από την πιθανή επαφή με τον φορέα ιού. Συνιστάται ο εμβολιασμός πριν πάτε σε παιδική κατασκήνωση, σε άλλη χώρα, όπου καταγράφονται συχνά κρούσματα της νόσου του Botkin.

Η εισαγωγή του εμβολίου δικαιολογείται μετά από άμεση επαφή ενός ατόμου με μολυσμένο άτομο. Διάρκεια - η πρώτη εβδομάδα μετά την επικοινωνία. Τα παιδιά ανέχονται το εμβόλιο αρκετά καλά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή μια ελαφρά επιδείνωση της συνολικής υγείας. Αυτό θεωρείται αποδεκτός φυσιολογικός κανόνας.

Το φάρμακο χορηγείται δύο φορές με διάστημα 6-12 μηνών, το οποίο παρέχει σταθερή ανοσία στην ασθένεια για τουλάχιστον 6 χρόνια. Η πρόγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας Α είναι καλή. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από επιτυχημένη ανάρρωση 3-6 μήνες μετά τη μόλυνση. Η μεταφορά ιών και η μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή είναι άτυπες.

Ένας από τους λιγότερο επικίνδυνους και προβλέψιμους τύπους ηπατίτιδας είναι ο τύπος Α ή η νόσος του Botkin. Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια είναι αρκετά δύσκολη για τον ασθενή, συνήθως δεν προκαλεί αρνητικές συνέπειες για το ήπαρ και καταλήγει ευνοϊκά σε πλήρη αποκατάσταση ενός ατόμου με την ανάπτυξη δια βίου ανοσίας.

Πώς μεταδίδεται ο ίκτερος ή η νόσος του Botkin;

Η εν λόγω ασθένεια είναι ιικής μολυσματικής φύσης και μεταδίδεται μέσω της οδοντιατρικής οδού από το στόμα. Αυτό σημαίνει ότι ένας φορέας ηπατίτιδας Β που δεν ασκεί καλή προσωπική υγιεινή, όπως το πλύσιμο των χεριών του μετά τη χρήση της τουαλέτας, είναι δυνητικά επικίνδυνος. Όταν μοιράζεστε σκεύη, καλλυντικά με ένα τέτοιο άτομο, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι πολύ υψηλός. Επιπλέον, ο ίκτερος εξαπλώνεται μέσω τροφής και νερού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν απαιτείται άμεση επαφή με τον φορέα της ηπατίτιδας Α.

Συμπτώματα της νόσου του Botkin

Η περίοδος επώασης διαρκεί χωρίς κλινικές εκδηλώσεις, ο χρόνος αυτός κυμαίνεται από 2 εβδομάδες έως 50 ημέρες.

Μετά από αυτό το διάστημα, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της νόσου του Botkin:

• θερμότητα;
• αισθητή αδυναμία, συνεχής υπνηλία και κόπωση
• βαρύτητα στην περιοχή του ήπατος
• πόνος στην άνω επιγαστρική περιοχή
• ναυτία;
• επακόλουθη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος σε υποβρύχια τιμές?
• έλλειψη όρεξης, ανορεξία
• μεγέθυνση του ήπατος σε μέγεθος?
• σκουρόχρωμα ούρα
• την απόκτηση ενός πολύ ελαφριού χρώματος από περιττώματα, έως το λευκό ·
• δυσφορία κατά την κάμψη και την επέκταση των αρθρώσεων.
• κιτρίνισμα του δέρματος και των πρωτεϊνών των ματιών, καθώς και του ουρανίσκου.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η κορυφή της νόσου εμφανίζεται πολύ γρήγορα και μετά από πλήρη κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται πολύ καλύτερα, το ήπαρ μειώνεται σε όγκο. Επιπλέον, από τώρα και στο εξής, ο ασθενής δεν είναι πλέον μεταδοτικός.

Λοιμώδης ηπατίτιδα ή ασθένεια Botkin - θεραπεία

Στην πραγματικότητα, το ανθρώπινο σώμα θεραπεύεται από μόνο του και σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ίκτερος μεταφέρεται "στα πόδια" χωρίς ειδική θεραπεία.

Προκειμένου να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, στον ασθενή παρέχεται ξεκούραση στο κρεβάτι, πρέπει να ακολουθείται η δίαιτα (πρώτα αρ. 5α και στη συνέχεια αρ. 5), λαμβάνοντας φάρμακα αποτοξίνωσης, βιταμίνες. Συνιστάται επίσης να αυξάνετε την ημερήσια ποσότητα υγρού που πίνετε - περίπου 3 λίτρα νερού την ημέρα. Η διατήρηση της ισορροπίας νερού-αλατιού και των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος καθορίζεται από την ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων Ringer-Lock, γλυκόζης.

Οι περισσότεροι ηπατολόγοι ασκούν επίσης έγχυση με ροφητικά (Reosorbilact) και ηπατοπροστατευτικά (Glutargin). Η συμπτωματική θεραπεία μερικές φορές περιλαμβάνει ενέσεις Papaverine και Vikasol, φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν τον σπασμό των λείων μυών της κοιλιακής κοιλότητας.

Έτσι, η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη των σημείων της ηπατίτιδας Α και στη βελτίωση της γενικής ευημερίας του ασθενούς. ΣΕ μπορεί να χρησιμοποιηθεί περαιτέρω για στοματική χορήγηση (Gepabene, Ursosan).

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι, παρά την απουσία επιπλοκών της νόσου του Botkin, αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που προκαλεί βλάβη σε όλα τα συστήματα του σώματος λόγω δηλητηρίασης από τοξικές ενώσεις. Επομένως, η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 1 μήνας, μετά τον οποίο παρέχεται στο άτομο εξαίρεση από την εργασία για άλλες 2 εβδομάδες. Επιπλέον, η αδυναμία δεν εξαφανίζεται αμέσως και επιμένει για άλλους 3-6 μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων θα πρέπει να συνεχίσετε να ακολουθείτε μια δίαιτα και να προσπαθείτε να αποφύγετε τόσο το σωματικό όσο και το συναισθηματικό στρες.

Πρόληψη της νόσου του Botkin

Το μόνο μέτρο που μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της λοίμωξης είναι να ακολουθήσετε τους κανόνες υγιεινής. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την καθαριότητα των χεριών, το νερό και τα τρόφιμα που καταναλώνονται. Προσπαθήστε να κάνετε λιγότερη επαφή με αδίστακτους ανθρώπους, μην τρώτε σε ύποπτα μέρη και μην δοκιμάζετε άπλυτα μούρα, φρούτα στις αγορές.