Domov Elektronika

Následky HSG vajíčkovodov po zákroku. Ako sa vykonáva hysterosalpingografia? Príprava na HSG vajcovodov

23.01.2022

Anomálie v štruktúre maternice často ovplyvňujú plodnosť a schopnosť počať ženu. Hysterosalpingografia vajcovodov, maternica skúma ženské reprodukčné orgány, pomáha gynekológovi dozvedieť sa o existencii patológií.

Čo to je

Hysterosalpingografia, skrátene HSG, je röntgenový a ultrazvukový zákrok, ktorý hodnotí stav dutiny maternice a vajíčkovodov.

Tento neinvazívny lekársky test prenáša obraz orgánu. V medicíne sa nazýva ultrazvuková hysterosalpingografia, uterosalpingografia alebo fluoroskopia.

Röntgenová technika využíva vo vode rozpustný kontrastný materiál na vytvorenie vnútorných obrazov maternice, ktoré potom interpretuje rádiológ.

Indikácie pre postup

Zákrok sa vykonáva, keď bola žene diagnostikovaná neplodnosť alebo ťažkosti s otehotnením. Táto diagnóza určuje:

    tvar, štruktúra maternice;

    otvorenosť vajíčkovodov;

    prítomnosť, absencia jaziev v dutine maternice a pobrušnice;

    príčiny potratov, zmeškané tehotenstvo;

    vrodené anomálie.

Diagnostika odhaľuje zrasty, novotvary a myómy. Ultrazvuková hysterosalpingografia sa niekedy používa na vyhodnotenie účinkov tubulárnej chirurgie:

    zablokovanie vajíčkovodu v dôsledku zjazvenia alebo infekcie

    podviazanie vajíčkovodov

    uzávery vajíčkovodov počas sterilizácie;

    opätovné otvorenie vajcovodov zablokovaných v dôsledku choroby alebo sterilizácie.

Ako sa vykonáva

Počas postupu fluoroskopický hysterosalpingografický katéter prenáša kontinuálny röntgenový lúč na vytváranie pohyblivých obrazov. Sú zaznamenané detektorom a následne premietnuté na monitor.

Kontrastná látka použitá na zákrok sa vloží do dutiny ženského reprodukčného orgánu. Preto ak sa na HSG nájde tmavá škvrna v maternici, nezľaknite sa.

Kontrast obrazu sa potom elektronicky zmení na bielu, čo pomáha rádiológovi vidieť pohyb vnútorných orgánov. Obrázky sa uložia ako digitálne súbory do počítača.

Aké vybavenie sa používa

Pre postup sa používajú:

    rádiografický stôl;

    jedna alebo dve röntgenové trubice a ultrazvukový detektor zavesený nad röntgenovým stolom;

  • expandér.

Školenie

Hysterosalpingografia sa zvyčajne vykonáva týždeň po menštruácii, ale pred ovuláciou. Tým sa eliminuje akákoľvek šanca na tehotenstvo.

Subjekt dostane voľnopredajný liek alebo mierne sedatívum na zmiernenie nepohodlia alebo bolesti počas HSG.

Prípravok obsahuje 600-800 mg ibuprofénu. Liek sa užíva približne 1-2 hodiny pred diagnózou. Ak je žena alergická na ibuprofén, aspirín alebo podobné lieky, lekár jej podá paracetamol. V niektorých prípadoch lekár predpíše antibiotikum.

Pacient bude vyzvaný, aby si zložil šperky, okuliare alebo zubné vybavenie, aby sa predišlo negatívnemu vplyvu kovov na röntgenové lúče.

Hysterosalpingografia sa používa ako vyšetrenie, ktoré identifikuje možné príčiny ženskej neplodnosti. Postup je potrebné konzultovať so svojím lekárom.

Bola si na hysterosalpingograme? Povedzte nám o štúdii v komentároch. Zdieľajte článok so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach.

Ako sa vysporiadať s kŕčovými žilami počas tehotenstva?

Možné komplikácie po hysterosalpingografii

Čo je hysterosalpingografia?

Hysterosalpingografia (HSG)

Čo je hysterosalpingografia? HSG je taká výskumná metóda, ktorá vám umožňuje starostlivo preskúmať vnútorný povrch maternice a vajíčkovodov. Poskytuje maximum informácií v prípade vrodených alebo získaných ochorení, ktoré sú sprevádzané zmenou štruktúry týchto orgánov. Na tento účel sa vykoná séria röntgenových lúčov.

HSG je predpísaný pre podozrenie z nasledujúcich chorôb a patológií:

  • vrodené anomálie vo vývoji vnútorných ženských pohlavných orgánov;
  • porušenie priechodnosti potrubí po zápalových procesoch, potrat;
  • benígne a malígne novotvary;
  • na diagnostiku tubárnej neplodnosti u pacientky po vylúčení hormonálnych príčin (vrátane pred IVF);
  • špecifické zápalové procesy (tuberkulóza, syfilis);
  • isthmicko-cervikálna nedostatočnosť;
  • mimomaternicové tehotenstvo v anamnéze;
  • spontánny potrat v akomkoľvek štádiu tehotenstva;
  • patológia predchádzajúcich pôrodov.

Zvyčajne sa HSG röntgen alebo hysteroskopia vykonáva u pacientov, ktorí už podstúpili komplexné predbežné vyšetrenie (OAC, OAM, biochemické parametre krvi, ultrazvuk orgánov panvovej dutiny).

Kontraindikácie testu

HSG počas tehotenstva v gynekológii je prísne zakázané. Existujú silné dôkazy o negatívnych účinkoch kontrastu, ako aj röntgenového žiarenia na plod. Preto jediným schváleným spôsobom diagnostiky patológie počas tohto fyziologického stavu zostáva štandardný ultrazvuk vajíčkovodov. HSG by sa tiež nemala vykonávať počas laktácie.

Tiež absolútnou kontraindikáciou štúdie je prítomnosť akejkoľvek alergickej reakcie na lieky, ktoré sa používajú ako kontrast. Mnohé usmernenia tiež dôrazne odporúčajú, aby sa pred začatím HSG vykonal test precitlivenosti.

Výskum je tiež zakázaný za niekoľkých podmienok:

  • zápalové procesy pohlavných orgánov pacienta;
  • prítomnosť funkčnej nedostatočnosti obličiek alebo pečene;
  • dekompenzované kardiovaskulárne ochorenia (ischemická choroba, vrodené malformácie);
  • akákoľvek forma krvácania z maternice;
  • hormonálna nerovnováha spojená s ochorením štítnej žľazy;
  • zvýšený sklon k tvorbe krvných zrazenín (trombofília, tromboflebitída).

Relatívne kontraindikácie HSG vajcovodov zahŕňajú zápalové zmeny vo všeobecných krvných testoch (leukocytóza, zvýšená ESR, zvýšenie počtu neutrofilov) a moči, bakteriologické vyšetrenie vaginálneho náteru.

Ultrazvuková hysterosalpingoskopia (USGSS)

Ultrazvuková hysterosalpingoskopia je vlastne transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov so zavedením glukózy, furacilínu alebo fyziologického roztoku do lumen maternice. Ultrazvuková hysteroskopia poskytuje dynamický obraz šírenia tekutiny v dutine maternice a vajíčkovodoch.

Táto metóda má oproti HSG množstvo výhod. Ultrazvuková hysterosalpingoskopia nevyžaduje zavedenie kontrastu, čo eliminuje možnosť alergických reakcií a tiež znižuje zoznam kontraindikácií. Taktiež táto metóda nevystavuje telo pacienta röntgenovému žiareniu. Pri ECHO HSG vajcovodov sú sťažnosti na bolesť a pocit ťažoby menej časté.

Ultrazvuková hysterosalpingografia s takým množstvom výhod má aj svoje nevýhody. Horšie zobrazuje orgánovú dutinu, čím sa znižuje informačný obsah diagnostiky. Kvalita výsledkov závisí od kvalifikácie diagnostika, čo v prípade chýb má negatívne dôsledky do budúcnosti.

Príprava na štúdium

Mnohí pacienti sa obávajú otázky, ako sa pripraviť na HSG a USGSS, aby výsledky štúdie boli čo najinformatívnejšie. Po vymenovaní zákroku sú o tom všetci starostlivo informovaní ošetrujúcim lekárom.

Príprava na HSG vajcovodov a hysterosalpingoskopia pozostáva z niekoľkých dôležitých krokov. Po prvé, gynekológ musí vykonať všeobecné vyšetrenie stavu hlavných funkčných systémov tela. Okrem toho je pacient testovaný na niektoré bežné infekčné ochorenia (AIDS, syfilis, kvapavka). Večer v deň pred štúdiom sa tiež odporúča vykonať čistiaci klystír na odstránenie stolice z čriev.

Štúdia sa uskutočňuje v 5. až 10. deň menštruačného cyklu. To umožňuje na jednej strane takmer úplne vylúčiť graviditu u pacientky a na druhej strane tenšie endometrium prispieva k menšej intenzite diskomfortu pri výkone a lepšej vizualizácii orgánov.

V deň HSG alebo ultrazvuku na priechodnosť vajcovodov je potrebné dôkladne umyť vonkajšie pohlavné orgány pacientky a oholiť jej ochlpenie, pretože môžu rušiť štúdium.

Postup HSG v gynekológii zahŕňa vyprázdnenie močového mechúra pacienta bezprostredne pred začiatkom štúdie. Taktiež je potrebné odstrániť všetky kovové šperky a oblečenie v oblasti genitálií a panvy. Hysteroskopia naopak vyžaduje, aby mal pacient pred vyšetrením plný močový mechúr.

Metodológie výskumu

Röntgenové vyšetrenie priechodnosti potrubí sa vykonáva v špeciálnej miestnosti. Pacientka sa posadí na štandardný stôl na gynekologické zákroky. HSG aj ultrazvuk priechodnosti vajcovodov sa začína externým vyšetrením odborníkom na vonkajšie pohlavné orgány, pošvu a krčok maternice pomocou gynekologického zrkadla. Potom sa vykoná antiseptické ošetrenie a do cervikálneho kanála sa zavedie katéter, cez ktorý sa vstrekne kontrastná látka.

Prvý obrázok sa urobí po zavedení 2-3 ml kontrastu. Po krátkom čase sa dodáva druhá časť látky, ktorá prispieva k jej prenikaniu do lúmenu vajíčkovodov. Práve v tomto momente vzniká druhá snímka. Pri normálnej priechodnosti vajíčkovodov sa určité množstvo kontrastu dostáva do brušnej dutiny. V prípade potreby sa tretí výstrel urobí po 20-30 minútach.

Použitie liekov počas postupu

HSG sa považuje za takmer bezbolestný postup, rovnako ako ultrazvuková hysterosalpingoskopia. Preto sa anestézia používa len pri silnej bolesti u veľmi malej časti pacientov.

Na niektorých klinikách sa pred štúdiom dodatočne podávajú antispazmodiká (drotaverín, papaverín), čo vám umožňuje uvoľniť krčok maternice a vyhnúť sa problémom so zavedením katétra do dutiny maternice.

Vedľajšie účinky počas HSG

Kontrola priechodnosti vajíčkovodov pomocou zavedenia kontrastu môže byť sprevádzaná vývojom vedľajších účinkov, hoci vo všeobecnosti sa postup považuje za absolútne bezpečný. Asi tretina pacientov si všimne prítomnosť nepohodlia v bruchu, ktoré sa niekedy zmení na ťahanie alebo bolesť.

Najnebezpečnejšou komplikáciou postupu je vývoj lokálnych a všeobecných alergických reakcií rôznej závažnosti. Sú opísané prípady anafylaktického šoku so systémovými hemodynamickými poruchami. Preto k tomuto postupu pristupuje zdravotnícky personál s osobitnou pozornosťou a opatrnosťou.

Ak dôjde k porušeniu metodiky štúdie, nie je vylúčené traumatické poškodenie sliznice maternice katétrom, ktoré sa klinicky prejavuje krvácaním z vagíny.

Výsledky výskumu

Hysteroskopia umožňuje dôkladné vyšetrenie dutiny maternice a vajcovodov. Rádiológ dostane vysokokvalitné snímky anatomickej štruktúry vnútorných pohlavných orgánov pacienta. Môžu byť použité na vizualizáciu príznakov vrodených vývojových chýb, následkov zápalových procesov, prítomnosti nádorov. Nie je možné určiť typ onkologického procesu pomocou hysterosalpingografie, preto, ak sa zistí, zvyčajne sa vykoná biopsia s cytologickým vyšetrením. Ultrazvuková hysterosalpingoskopia tiež poskytuje informácie o stave stien maternice, prítomnosti patológie v myometriu.

Hysterosalpingografia zostáva vedúcou a jednoduchou metódou na diagnostikovanie príčin tubárnej neplodnosti a anomálií vo vývoji vnútorných pohlavných orgánov u žien. Spolu s ňou sa vykonáva ultrazvuková hysteroskopia, ktorá sa vyznačuje menším informačným obsahom a vysokou subjektivitou výsledkov, no má menej kontraindikácií.

Prepis výsledkov sa zvyčajne posiela ošetrujúcemu gynekológovi alebo sa vystaví pacientke ihneď po štúdii. Pomáhajú nielen posúdiť priechodnosť vajíčkovodov ultrazvukom, ale určujú aj ďalšiu taktiku diagnostiky a liečby pacienta.

Ako prebieha štúdia

Ultrazvuková hysterosalpingografia na klinike Yunona sa vykonáva ambulantne a trvá približne 20-30 minút.

Pacientka je umiestnená na gynekologickom kresle. Po ošetrení pokožky a slizníc antiseptickým roztokom sa do dutiny maternice špeciálnym katétrom zavedie sterilný fyziologický roztok, odkiaľ vstupuje do lúmenu vajíčkovodov. Pomocou ultrazvukových vĺn sa kontroluje proces plnenia dutín a posudzuje sa ich tvar a priechodnosť.

Príprava na ultrazvukovú hysterosalpingografiu spočíva v predbežnom vyšetrení zameranom na identifikáciu infekčných a zápalových procesov. Lekár vám poskytne kompletný zoznam potrebných vyšetrení. Optimálny čas na štúdium je prvá polovica menštruačného cyklu. Postup zvyčajne nespôsobuje pacientovi výrazné nepohodlie a nevyžaduje anestéziu.

Výhody US-HSG na klinike Yunona

Špecialisti nášho medicínskeho centra majú bohaté skúsenosti s vykonávaním ultrazvukovej hysterosalpingografie. Za roky používania tejto diagnostickej techniky sme ju zdokonalili a dokázali sme dosiahnuť maximálny informačný obsah štúdie a bezpečnosť pre pacientov.

  • Pred začiatkom štúdie lekár kliniky podrobne vysvetlí vlastnosti nadchádzajúceho postupu a odpovie na všetky zaujímavé otázky.
  • Vďaka použitiu jednorazových katétrov na zavádzanie tekutiny, moderným metódam kavitácie roztokov a sterilizácii senzorov je riziko komplikácií prakticky vylúčené.
  • Plánovanie optimálneho načasovania štúdie a zavedenie miernych antispazmikík môže zvýšiť presnosť prijatých informácií.
  • Spolupráca špecialistov na ultrazvukovú diagnostiku a ošetrujúcich gynekológov zabezpečuje správnu interpretáciu výsledkov štúdie.

Ultrazvuková hysterosalpingografia v lekárskom centre "Yunona" je vysoký informačný obsah štúdie a bezpečnosť pre pacienta.

Výhody ultrazvuku oproti iným metódam

  • Bezpečnosť. Ultrazvuk, na rozdiel od röntgenových lúčov, nepoškodzuje telo. Soľný roztok používaný počas diagnózy je tiež neškodný.
  • Bezbolestnosť. Štúdia nespôsobuje žiadnu bolesť.
  • Rýchly výsledok. Ultrazvukové vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov si nevyžaduje hospitalizáciu, netrvá dlhšie ako hodinu (spolu so spracovaním výsledkov a ich zápisom do chorobopisu).
  • Priaznivá cena. Ultrazvuk je lacnejší ako mnohé metódy na kontrolu priechodnosti vajíčkovodov: MRI, rádiografia atď.

Indikácie pre priechodnosť vajcovodov ultrazvukom

  • Nepravidelný menštruačný cyklus.
  • Podozrenie na neplodnosť (neúspešné pokusy o počatie dieťaťa do jedného roka).
  • Časté zápaly pohlavných orgánov.
  • Bolesť v podbrušku.
  • Prenesené pohlavné choroby.
  • Príprava na umelé oplodnenie.

Príprava na postup

Najpresnejšie výsledky možno získať pri ultrazvukovom vyšetrení od 6. do 12. dňa menštruačného cyklu, keď je krčka maternice maximálne rozšírená a endometrium (vnútorná výstelka maternice) má malú hrúbku. . Pred zákrokom môže lekár predpísať množstvo testov, vrátane náteru na mikroflóru (nie je zahrnuté v cene ultrazvuku priechodnosti vajíčkovodov). Ak sa štúdia vykonáva transvaginálne (sonda sa vloží do vagíny), nie je potrebná žiadna ďalšia príprava, je potrebné iba vyprázdniť močový mechúr. Ak sa zákrok vykonáva cez brušnú stenu, 2-3 dni pred ultrazvukom treba zlikvidovať produkty spôsobujúce zvýšenú tvorbu plynov a hodinu pred ultrazvukom vypiť liter nesýtenej vody. Lekár môže tiež odporučiť užívať antispazmodikum 20 minút pred zákrokom.

Ako sa postup vykonáva

Ak je pacient zdravý, zákrok je pohodlný. V prítomnosti adhezívneho procesu v potrubiach sú možné nepríjemné pocity, ktoré sú svojou silou porovnateľné s ťahovými bolesťami počas menštruácie.

1. Pacientka sa nachádza na gynekologickom kresle.

2. Lekár zavedie do dutiny maternice tenký katéter, ktorým pomaly začne prúdiť sterilný fyziologický roztok zahriaty na 37 ̊С.

3. Lekár pozoruje proces plnenia dutiny maternice a vajíčkovodov roztokom pomocou ultrazvuku.

4. Na konci štúdie sa katéter odstráni z maternice, senzory sa odstránia. Spravidla celý proces trvá 20-30 minút.

Po vykonaní štúdie priechodnosti vajíčkovodov je možné počas dňa pozorovať mierne špinenie z genitálneho traktu. Ak sa objaví krvácanie alebo bolesť, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Možné výsledky

Ak vstreknutá tekutina voľne vstúpi do vajíčkovodov a brušnej dutiny, potom je priechodnosť normálna. Ak sa roztok nahromadí v skúmavke a neopustí ju, môže to signalizovať prítomnosť patologického procesu (adhézie, anomálie vo vývoji orgánov, polypy, myomatózne uzliny atď.). V niektorých prípadoch môže kontrola priechodnosti vajíčkovodov na ultrazvuku zvýšiť elasticitu nehrubých zrastov. Vďaka tomu sa stav orgánu môže zlepšiť bez ďalšej liečby. V prípade potreby lekár vypracuje terapeutický režim na obnovenie priechodnosti vajíčkovodov. Môžete sa tiež ošetriť v našom lekárskom centre.

O potrebe zákroku, jednotlivých kontraindikáciách a nuansách prípravy na ultrazvuk priechodnosti vajíčkovodov sa dozviete pri osobnej konzultácii s lekárom. Dohodnite si stretnutie pomocou online formulára na webovej stránke alebo telefonicky.

Indikácie pre hysterosalpingografiu

Tento typ diagnózy sa používa predovšetkým na určenie príčin neplodnosti. Práve s touto diagnózou sa najčastejšie obracajú na špecialistov na HSG. Postup sa tiež vykonáva:

  • po operáciách na maternici, ako aj pri zisťovaní patológií na sledovanie ich stavu;
  • s anomáliami vo vývoji pohlavných orgánov;
  • s podozrením na isthmicko-cervikálnu insuficienciu;
  • na diagnostiku tuberkulózy pohlavných orgánov.

Tento postup vám umožňuje určiť priechodnosť vajíčkovodov, ako aj vidieť obrysy vnútorných orgánov. To umožňuje posúdiť reprodukčnú funkciu a identifikovať možné príčiny neplodnosti, predpísať účinné metódy ich liečby.

Školenie

HSG vajcovodov sa má vykonať v prvej polovici cyklu. Počas tohto obdobia je stav endometria najpriaznivejší na diagnostiku. Je tiež potrebné absolvovať testy:

  • krv;
  • moč;
  • namazať.

V prítomnosti infekcií by ste mali podstúpiť liečebný cyklus, pretože počas hysterosalpingografie môže dôjsť k infekcii vnútorných orgánov. Mali by ste sa tiež zdržať sexuálnej aktivity 2 dni pred diagnózou.

Ako sa postup vykonáva

Prípravnou fázou na HSG vajíčkovodov je vyšetrenie a analýza, po ktorej lekár predpíše liečbu alebo vykoná zákrok. Hysterosalpingografia prebieha nasledovne:

  • liečba krčka maternice antiseptikom;
  • umiestnenie špeciálneho katétra do cervikálneho kanála;
  • zavedenie špeciálneho kontrastného činidla, hladké plnenie vnútorných orgánov;
  • röntgenové vyšetrenie vajíčkovodov a dutiny maternice.

Na základe získaných obrázkov lekár urobí záver. Kontrastná látka vstreknutá do dutiny maternice je bezpečná a nespôsobuje alergie. Umožňuje vám vidieť obrysy vnútorných orgánov a odhaliť možné prekážky v ceste vajíčka, ako sú zrasty, polypy a iné útvary.

HSG vajcovodov a dutiny maternice trvá v priemere 40 minút. Zároveň je značná časť času potrebná na uvoľnenie tekutiny do brušnej dutiny. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity, ako v prvých dňoch menštruácie. Po zákroku sa môže vyskytnúť krvácanie a špinenie.

Kontraindikácie

HSG vajcovodov sa nevykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • so zápalovými procesmi v genitáliách;
  • počas tehotenstva;
  • s ťažkým vnútromaternicovým krvácaním.

Existujú aj ďalšie indikácie, pre ktoré sa postup neodporúča. Medzi ne patrí napríklad zlyhanie obličiek alebo srdca. Pred vykonaním HSG vajíčkovodov je preto potrebná konzultácia a vyšetrenie gynekológa a tiež je potrebné absolvovať testy na infekčné a niektoré ďalšie ochorenia.

Výhody tejto techniky

Hysterosalpingografia je moderná a účinná technika, ktorá vám umožňuje sledovať stav maternice a odhaľovať patológie s vysokou presnosťou. Medzi jeho výhody patrí:

  • bezbolestnosť, v niektorých prípadoch je prijateľné použitie lokálnej anestézie;
  • HSG je minimálne invazívna metóda, ktorá nepoškodzuje tkanivá;
  • nízka pravdepodobnosť komplikácií;
  • rýchly a presný výsledok, ktorý umožňuje vyvodiť záver o príčinách neplodnosti a potratu.

Pokiaľ ide o „Mestskú klinickú nemocnicu č. 13“ v okrese Avtozavodsky v Nižnom Novgorode, môžete sa spoľahnúť na kompetentnú pomoc lekárov a starostlivosť o zdravie vašich žien. Na našej klinike pracujú skúsení odborníci, ktorí poskytnú spoľahlivý výsledok HSG vajíčkovodov a budú vedieť predpísať vhodnú liečbu. Ponúkame nízke ceny za hysterosalpingografiu, na webovej stránke sa môžete zoznámiť s postupom poskytovania platených služieb. Spolupracujeme s poprednými poisťovňami, poskytujeme služby na základe povinného a dobrovoľného zdravotného poistenia v súlade s postupom stanoveným zákonom.

Výhody podstúpenia zákroku v našom medicínskom centre

  • V našom medicínskom centre vám môže poradiť skúsený lekár, ako aj absolvovať vyšetrenia, ktoré vám predpíše. To vám ušetrí veľa času!
  • Viac ako 70 % našich lekárov sú špecialisti najvyšších medicínskych kategórií. Majú bohaté skúsenosti a pravidelne sa zdokonaľujú.

Indikácie:

  • Podozrenie na neplodnosť;
  • Obštrukcia vajcovodov;
  • Malformácie vo vývoji maternice a príveskov;
  • Polypy.

Kontraindikácie:

  • Ťažké somatické ochorenia;
  • Krvavý výtok z genitálneho traktu;
  • tehotenstvo;
  • Laktácia.

Príprava na skúšku

HSG vyžaduje prípravu od pacienta. V prvom rade je potrebné opustiť používanie vaginálnych terapeutických činidiel. Týždeň pred vyšetrením by ste mali prejsť na šetriacu diétu, ktorá spočíva vo vylúčení produktov tvoriacich plyn. Dva dni PRED a dva dni PO hysterosalpingografii je potrebná abstinencia od pohlavného styku.

Lekári našej kliniky

Borisova Natalya Vladimirovna

Pôrodník-gynekológ, Gynekológ

Balanda Marina Vadimovna

Gynekológ, mamológ, onkológ

Chigrinets Valentina Alexandrovna

Pôrodník-gynekológ, lekár najvyššej kategórie

OTÁZKA ODPOVEĎ

Čo je lepšie: röntgen alebo ultrazvuk?

  • Ultrazvuk a RTG HSG sú z hľadiska informatívnosti a metodológie rovnocenné. Rozdiel spočíva v použitých kontrastných látkach, ktoré sa vstrekujú cez sondu do dutiny maternice a vajíčkovodov. V prvom prípade sa používa hypoalergénny roztok. V druhom prípade je potrebný predbežný test citlivosti na jód. Tiež po RG-HSG sa odporúča zdržať sa tehotenstva na 1 menštruačný cyklus.

Náklady na ošetrenie v našom zdravotnom stredisku

Ak vás zaujíma cena tohto postupu, môžete sa zoznámiť s cenníkom nižšie.

Gynekológ

Názov služby:

Cena za službu:

Vymenovanie u gynekológa primára najvyššej kategórie 1 590 rubľov.
Opakované stretnutie s gynekológom najvyššej kategórie 1 190 rubľov.
Vymenovanie primárneho gynekológa 1 290 rubľov.
Opakované stretnutie s gynekológom 1 000 rub.
Vymenovanie gynekológa bez gynekologického vyšetrenia 990 rubľov.
Biopsia krčka maternice 3 100 rubľov.
Biopsia krčka maternice a škrabanie z krčka maternice 4 090 rubľov.
Bougienage cervikálneho kanála 1 590 rubľov.
Zavedenie (odstránenie) vnútromaternicového telieska (bez nákladov na vyšetrenie a IUD). 1 270 rubľov.
Gynekologická masáž - 1 sedenie 620 rubľov.
Diatermoexcízia, diatermokonizácia krčka maternice s biopsiou 2 770 rubľov.
Liečba krčka maternice po manipulácii 250 rub.
Polypektómia (gynekológia) 1 500 rubľov.
Rádiová vlnová koagulácia cervikálnej erózie 4 890 rubľov.
Rádiochirurgické odstránenie útvarov na koži (sliznici) 1-10ks 1 800 rubľov.
Rádiochirurgické odstránenie útvarov na koži (sliznice) 1-3 ks 1 400 rubľov.
Rádiochirurgické odstránenie útvarov na koži (sliznice) 1-6 ks 1 590 rubľov.
Rozšírená kolposkopia so vzorkami 940 rubľov.
Škrabanie z cervikálneho kanála 3 000 rubľov.
Odstránenie cudzieho telesa z vagíny 850 rubľov.
Odstránenie cysty krčka maternice rádiochirurgiou (1 jednotka) 1 590 rubľov.

Objednajte sa ku gynekológovi

Čo je hysterosalpingografia

čo je GSG? Hysterosalpingografia alebo HSG v gynekológii je lekárske vyšetrenie, ktoré umožňuje skontrolovať priechodnosť vajíčkovodov a vyšetriť dutinu maternice.

Existujú dva hlavné spôsoby, ako to urobiť:

  • HSG s röntgenovým žiarením;
  • Ultrazvuk (ultrazvuk) HSG, hydrosonografia alebo ultrazvuková hysterosalpingografia.

Ako sa pripraviť na štúdium

Príprava na HSG pomocou röntgenového žiarenia sa uskutočňuje nasledovne.

Na úplnú prípravu na diagnózu je potrebné na chvíľu vzdať sa pohlavného styku a podstúpiť výskum:

  • všeobecné krvné a močové testy na HSG;
  • testovanie na HIV, AIDS, hepatitídu a syfilis;
  • hodnotenie čistoty vagíny.

Pred vyšetrením by si žena mala urobiť klystír a dôkladne si vyčistiť črevá. Na tento účel môžete použiť nástroj Fortrans.

Pred skenovaním musíte vykonať všetky hygienické postupy vrátane odstránenia vlasovej línie. Douching nie je potrebný.

Počas vyšetrenia musí byť žalúdok absolútne čistý. Ak bola HSG naplánovaná na ráno, raňajky by sa mali zlikvidovať.

Príprava na hysterosalpingografiu zahŕňa jeden až tri poháre vody, ale nevyprázdňujte močový mechúr. Zároveň mnohí lekári odporúčajú dve až tri hodiny pred vyšetrením vypiť pohár nesýtenej vody a okamžite sa vymočiť.

Indikácie a kontraindikácie

Hlavnou indikáciou HSG vajcovodov je dlhodobá neschopnosť počať dieťa. Navyše, ak má žena v anamnéze samovoľné potraty, lekár ju automaticky pošle na zákrok.

Ak existuje podozrenie na prítomnosť nádorov, polypov alebo výskyt tmavohnedého výtoku, špecialisti tiež predpisujú túto formu výskumu.


Kedy by sa hysterosalpingorofia nemala vykonávať?

HSG vajcovodov má kontraindikácie:

  • zápal maternice a jej príloh;
  • ak je čistota vagíny hodnotená ako tretí alebo štvrtý stupeň;
  • tehotenstva, keďže pri röntgenových lúčoch existuje možnosť ožiarenia plodu. Táto kontraindikácia sa nevzťahuje na Echo-HSG;
  • podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • alergia na zložky roztoku, ktorý sa používa počas postupu.

Ako sa robí röntgen vajíčkovodov?

Postup HSG, ktorý zahŕňa röntgenové vyšetrenie maternice a oboch vajíčkovodov, prebieha nasledovne.

Na znecitlivenie pohlavného ústrojenstva sa asi pol hodiny pred samotným zákrokom pacientovi podajú lieky ako no-shpa, ketanov a podobne na uvoľnenie svalového spazmu a zníženie intenzity bolesti.

Pre HSG je vybavený špeciálny stôl. Najčastejšie sa na nich robia rôzne gynekologické operácie. Prípravné procedúry trvajú dlhšie ako samotné štúdium, ktoré trvá asi 15-20 minút.

Potom je pacientka umiestnená na ňu tak, aby jej panvová kosť bola umiestnená na okraji stola. Nohy sú v ohnutej polohe a sú namontované na držiaku. Pacient podstúpi kompletnú dezinfekciu genitálií, aby sa zabránilo prenikaniu škodlivých mikróbov a baktérií.

Ďalej sa pomocou gynekologických nástrojov odkryje krčka maternice. Potom je potrebné dodávať tekutinu cez vagínu a krčok maternice priamo do maternice a úzkych kanálikov. K tomu lekár používa tenkú hadičku s kontrastom, ktorá je pripojená k injekčnej striekačke. Základom injekčného roztoku je kontrastná látka, napríklad Ultravist, Verografin. Jeho kľúčovou vlastnosťou je prítomnosť jódu v kompozícii.

Zavedie sa kontrastný roztok s objemom 2-3 ml, po ktorom sa urobí prvý obrázok. Lekár teda skúma dutinu maternice. Na diagnostiku priechodnosti vajíčkovodov sa používa roztok 3-4 ml. Až potom urobte druhý obrázok. Ak je to potrebné, diagnostik sa môže rozhodnúť urobiť tretí röntgen. Vykonáva sa pol hodiny po hlavnom vyšetrení.

Po ukončení procedúry sa pacientka uloží na lôžko, kde musí odpočívať asi hodinu.

Aké sú výsledky hysterosalpingografie normálne

Na základe získaných obrázkov lekár vyvodzuje závery, pričom pacientovi poskytne kompletný prepis. Ak je všetko v poriadku, potom ukážu maternicu v tvare trojuholníka, ktorý má dva vajcovody, čo sú tenké vetvičky.

Na obrázku môžete vidieť škvrny. Tak sa objavuje kontrastná látka, ktorá by sa mohla dostať do dutiny maternice a preniknúť až do vajíčkovodov. Tento obrázok naznačuje absolútnu priechodnosť vajíčkovodov.

Ak je na obrázku viditeľná iba jedna rúra, potom je priechodná iba táto; ak obe nie sú viditeľné, potom je diagnostikovaná ich úplná obštrukcia. V lekárskej praxi existujú prípady čiastočnej obštrukcie.

Presnosť výsledku závisí od prípravy pacientky a výberu dňa vyšetrenia, keďže HSG by sa malo robiť v prvej polovici menštruačného cyklu.

Porovnania metód

Okrem samotnej hysterosalpingografie existujú aj iné metódy overovania. Tie obsahujú:

  • sonografia. Takáto štúdia je testom vajcovodov zavedením fyziologického roztoku. Zavádza sa cez katéter do krčka maternice. Ak chcete získať výsledky, musíte použiť špecializované ultrazvukové zariadenie;
  • laparoskopia. Na vykonanie štúdie špecialisti urobia punkciu brušnej steny a zavedú samotné zariadenie - laparoskop. Je vybavený videokamerou a malou baterkou, ktoré umožňujú detailne preskúmať pohlavné orgány pacienta. Často sa takáto štúdia vyberá, ak je potrebné odstrániť adhézie;
  • vyfúknutie vajíčkovodov. Táto metóda sa používa iba vtedy, ak je žena alergická na kontrastnú látku podávanú pri HSG. K tomu pomocou gumovej trubice a tlakomerov preniká dovnútra kúrenie a vzduch.

MSG a HSG: aký je rozdiel

Hysterosalpingografia sa od metrosalpingografie líši iba názvom. Rozdiely spočívajú v zložených názvoch postupu: „hystera“ alebo „meter“, čo v skutočnosti znamená to isté - „lono“. Preto je príprava na HSG alebo MSG vajíčkovodov, ako aj samotný proces vyšetrenia podobné.


Čo je lepšie: ultrazvuk alebo röntgen

Zákrok nazývaný hysterosalpingografia možno vykonať v dvoch formách – röntgen alebo ultrazvuk. Každý z nich má svoje výhody aj nevýhody, preto nie je možné dať jednoznačnú odpoveď na otázku. O vykonaní konkrétneho typu vyšetrenia rozhoduje ošetrujúci lekár na základe stavu pacienta.

HSG alebo Echo-HSG

Pozrime sa podrobnejšie na to, ako sa štandardná HSG a echohysterosalpingografia líšia.

Na rozdiel od HSG je Echo-HSG ultrazvukom pohlavných orgánov. Takže všetky výsledky vyšetrenia budú viditeľné na monitore priamo počas procedúry.

Jeho hlavnými výhodami sú absencia najmenšej expozície a nutnosť hospitalizácie.

Na vykonanie takéhoto postupu je potrebné zvoliť správny čas. Ideálnym obdobím je začiatok ovulácie, keďže krčka maternice je v týchto dňoch cyklu maximálne uvoľnená.

Algoritmus na vykonávanie echohysterosalpingografie sa vo všeobecnosti nelíši od štandardného. Pacientke sa vstrekne aj kontrastná látka, ktorá musí prejsť cez vajíčkovody. Rozdiel spočíva v tom, že roztok sa nepodáva postupne, ale v jednej dávke.

Rozhodnutie o vykonaní HSG alebo Echo-HSG robí samotný lekár po analýze zdravotného záznamu pacienta.

V ktorý deň menštruačného cyklu je možné vykonať hysterosalpingografiu?

Ak lekár predpísal HSG s röntgenovým vyšetrením, potom sa vyšetrenie spravidla vykonáva v prvej polovici menštruačného cyklu, a to od šiesteho do dvanásteho dňa, ak hovoríme o štandardnej tridsiatke. denný cyklus. Röntgenové lúče ukazujú dobré obrázky počas ovulácie. Počas tohto obdobia je endotermia veľmi tenká, takže obrázky sú jasné a bez skreslenia.

Menštruácia po HSG najčastejšie prichádza v obvyklom režime a cyklus po prechode HSG nie je narušený.

Tehotenstvo po HSG

Po absolvovaní zákroku môže dôjsť k otehotneniu po HSG v aktuálnom menštruačnom cykle.

Lekárski odborníci však dôrazne neodporúčajú začať s počatím v tom istom mesiaci. Postup zahŕňa röntgenové žiarenie, ktoré môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu alebo vyvolať potrat. V prípade, že sa predsa len potvrdí tehotenstvo, odborníci odporúčajú jeho prerušenie v skorých štádiách.

Ak žena plánuje otehotnieť, potom by po HSG vajíčkovodov malo prejsť viac ako šesť mesiacov.

Šanca na počatie po HSG

HSG vajíčkovodov je nielen testom stavu ich priechodnosti, ale aj liečebným terapeutickým postupom. Preto po takejto štúdii môže žena otehotnieť. Ak po HSG nedôjde k otehotneniu, lekár bude hľadať iné príčiny ženskej neplodnosti.

Na internete existuje názor, že po HSG majú ženy zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva. Ide však len o mýtus, keďže spomínaná patológia priamo súvisí s abnormalitami v štruktúre a funkčnosti vajíčkovodov. Nemajú nič spoločné s diagnózou.

Kedy je možné plánovať tehotenstvo po hysterosalpingografii?

Tehotenstvo po HSG možno naplánovať najskôr o šesť mesiacov neskôr.

Je to spôsobené tým, že v čase zákroku telo pacienta dostáva veľkú dávku žiarenia. Preto sa pri neplánovanom tehotenstve môžu vyskytnúť patológie vo vývoji plodu.


O meškaní po štúdiu

Postup je sprevádzaný veľkým stresom pre telo. Preto sa oneskorenie po HSG niekoľko dní považuje za normálne. Ak po nej mala pacientka pohlavný styk, potom stojí za to skontrolovať, či oneskorenie súvisí s tehotenstvom.

Aké komplikácie sú možné pri hysterosalpingografii

HSG vajcovodov je pre pacienta absolútne bezpečný postup, preto najčastejšie nespôsobuje následky a komplikácie.

Ak si však žena nebola vedomá alergie na kontrastný roztok, je pravdepodobné, že dôjde k podráždeniu v oblasti genitálií. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže tento postup viesť k menšiemu krvácaniu alebo perforácii maternice.

Ak lekár vykonal HSG bez dodržania pravidiel, napríklad prístroje alebo miesto vyšetrenia neboli sterilné, môže sa v tele ženy rozvinúť závažná infekcia až endotermitída či zápal maternice.

Aké budú pocity po hysterosalpingografii

Na internete mnohí píšu, že „Hysterosalpingografia je veľmi bolestivá“, ak však lekár vykonal všetky manipulácie správne a pacient bol pripravený, počas procedúry nezažije nepríjemné pocity.

Po zákroku HSG sa môže objaviť bolesť v podbrušku. Vyvolávajú ich silné sťahy maternice, ktorá po zákroku prežíva silný stres. Ak chcete znížiť takéto nepohodlie, môžete si vziať anestetický liek.

Okrem toho môže pacient zistiť výtok. Sú to zvyšky kontrastnej látky a častice endotermie. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú používať hygienické vložky ešte nejaký čas po zákroku. V priebehu jedného alebo dvoch týždňov prestanú.

Lekársky postup HSG na detekciu patológií vajíčkovodov bude užitočný pre ženy, ktoré chcú, ale nemôžu mať dieťa. Ide o doplnkové preventívne a terapeutické vyšetrenie, ktoré môže veľa napovedať o stave reprodukčného systému.

Tento postup skutočne pomáha mnohým ženám. Ako ukazujú štatistiky, tehotenstvo po HSG maternice a vajíčkovodov sa vyskytuje u veľkej väčšiny pacientov.

Aký je účel tohto prieskumu

Hysterosalpingografia je metóda vizualizácie maternicových (vajcovodov) a dutiny maternice, založená na plnení ich lúmenu špeciálne vstreknutou tekutinou. Lekár pomocou prístrojov zaregistruje povahu jeho distribúcie a následne analyzuje výsledné snímky.

HSG poskytuje špecialistovi spoľahlivé informácie o priechodnosti, umiestnení a veľkosti vajíčkovodov. Dajú sa zistiť aj rôzne deformácie, zrasty a novotvary v dutine maternice. V tomto prípade bude pacientovi odporučené dodatočné cielené vyšetrenie v ambulancii.

Predtým sa na HSG vajíčkovodov používali röntgenové lúče s dodatočným zvýšením kontrastu. Táto metóda sa používa dodnes, aj keď má niekoľko nevýhod. Preto sa v súčasnosti v Petrohrade uprednostňuje alternatívna bezpečná technika - kontrastná ultrazvuková hysterosalpingoskopia (KUZGSS).

Röntgenová kontrastná hysterosalpingografia je spojená s dodatočným (aj keď malým) ožiarením panvových orgánov pacientky, preto je vhodné, aby sa zdržala tehotenstva počas 3 nasledujúcich cyklov. Okrem toho môže byť použitý liek toxický alebo spôsobiť alergickú reakciu. Takéto nedostatky sú zbavené ultrazvukovej metódy. V skutočnosti sa zároveň dutina maternice a vajíčkovody naplnia sterilným soľným roztokom, ktorý je pre telo ženy neutrálny, a ultrazvukové vlny vyžarované senzorom sú úplne bezpečné a nespôsobujú nepohodlie.

Hysterosalpingografia je metóda hardvérového vyšetrenia v gynekológii. Pomocou tejto techniky lekári určujú stav vajíčkovodov, ich morfologické a anatomické znaky. Hlavným účelom štúdie je určiť priechodnosť vajíčkovodov.

Hysterosalpingografia - čo to je?

Väčšina pacientov, ktorí videli záznam v smere vydanom lekárom: HSG vajcovodov, netuší, čo je to za postup. Táto technika zahŕňa štúdium trubíc maternice a jej príloh. Hlavným parametrom, ktorý lekári pri tomto zákroku vyšetrujú, je priechodnosť maternicových rúrok. Tento faktor má veľký význam pre úspešnosť a nosnosť dieťaťa. Metóda sa často používa na diagnostiku neplodnosti u žien s dlhodobou absenciou tehotenstva s jej aktívnym plánovaním.

Čo ukazuje hysterosalpingografia?

Hysterosalpingografia vajcovodov umožňuje lekárom posúdiť stav jednej z najdôležitejších častí reprodukčného systému zvnútra. Priamo vo vajíčkovodoch dochádza k stretnutiu mužských a ženských zárodočných buniek, preto sa úplná alebo čiastočná obštrukcia priechodnosti stáva prekážkou normálneho počatia.

Okrem patológií vajíčkovodov používajú gynekológovia hysterosalpingografiu na stanovenie množstva ďalších gynekologických ochorení:

  • patológia maternice - polypy, deformity, endometrióza,;
  • adhézie vajcovodov;
  • cysty reprodukčného systému;
  • nádorom podobné procesy v maternici a jej prílohách (vrátane malígnych).

Hysteroskopia a hysterosalpingografia - aký je rozdiel?

Technika hysterosalpingografie je založená na štúdiu vajíčkovodov a dutiny maternice pomocou röntgenového prístroja. Lekár zavádza do reprodukčného systému pacienta špeciálnu kontrastnú látku, ktorá pomáha lepšie štruktúrovať tkanivá. Počas procedúry špecialisti urobia niekoľko obrázkov, ktoré sa potom používajú na popis a diagnostiku možných patológií reprodukčného systému.

Hysteroskopia je jednoduché vyšetrenie dutiny maternice pomocou špeciálneho optického prístroja. Touto metódou nie je možné získať informácie o stave vajíčkovodov, nie je možné ich vizualizovať pomocou hysteroskopu. Hlavným účelom metódy je posúdiť stav dutiny maternice, endometria.

Metóda sa používa na detekciu nasledujúcich patológií maternice:

  • polypy dutiny maternice;
  • cystické formácie;
  • zápal endometria.

Hysterosalpingografia - indikácie

Test vajcovodov (HSG) je možné vykonať iba na pokyn lekára. Špecialista rozhodne o potrebe výskumu, analýze klinického obrazu, sťažností pacienta. Často je postup zahrnutý do zoznamu vyšetrení pri diagnostikovaní príčiny dlhšej neprítomnosti tehotenstva.

Okrem toho hysterosalpingografiu predpisuje gynekológ, ak existujú podozrenia na množstvo patológií, možné anomálie vo vývoji reprodukčného orgánu:

  • porušenie anatómie maternice a príloh (krútené vajíčkovody);
  • fibroidy reprodukčného systému;
  • adhézie vajcovodov;
  • cystické formácie;
  • polypy.

Hysterosalpingografia - kontraindikácie

Vzhľadom na prítomnosť množstva kontraindikácií nie sú lekári vždy schopní vykonať HSG: priechodnosť vajíčkovodov v tomto prípade zostáva otázna. Pred predpísaním vyšetrovacieho postupu lekár starostlivo skúma stav pacientky, jej anamnézu, berie do úvahy prítomnosť iných patológií a zápalových procesov v tele ženy.

Hysterosalpingografia sa nevykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • obdobie tehotenstva (najmä krátkodobé);
  • alergické reakcie na kontrastnú látku (predbežne sa vykonávajú alergické testy na látky obsahujúce jód);
  • krvácanie z maternice v anamnéze;
  • zápalové procesy v tele, v oblasti reprodukčného systému a malej panvy;
  • obdobie exacerbácie chronických ochorení;
  • hypertyreóza;
  • tromboflebitída;
  • nádory a cysty v maternici a prílohách;
  • vírusové a bakteriálne infekcie v tele.

HSG vajcovodov - príprava na výkon

Príprava na HSG vajcovodov by sa mala začať 7 dní pred štúdiou. Od tohto momentu musí žena zrušiť všetky sprchy, používanie produktov intímnej hygieny, vaginálnych krémov a čapíkov. Tri dni pred plánovaným zákrokom je potrebné vylúčiť pohlavný styk. Postup sa vykonáva na prázdny žalúdok. Pred HSG musí žena absolvovať sériu vyšetrení. Ich zoznam na rôznych klinikách sa môže líšiť.

Vo väčšine prípadov, pred vykonaním hysterosalpingografie, príprava na postup zahŕňa dodanie nasledujúcich testov:

  • analýza krvi;
  • testovanie na syfilis, HIV, hepatitídu;
  • Analýza moču;
  • na flóru vagíny;
  • cytologické škrabanie z krčka maternice.

V ktorý deň HSG vajcovodov?

Pre ženy, ktoré majú podstúpiť hysterosalpingografiu, v ktorý deň cyklu to urobiť, hovorí gynekológ. Priamo určí čas a deň konania. Načasovanie jeho implementácie je určené typom patológie. Vo väčšine prípadov sa však lekári domnievajú, že najlepší čas na výskum je obdobie od začiatku cyklu (po menštruácii) po ovuláciu. Takže pre ženy s menštruačným cyklom 28 dní je optimálny čas na vyšetrenie 6–12 dní po menštruácii. Ak existujú dôkazy, lekári vykonávajú naliehavé vyšetrenie v ktorýkoľvek deň, s výnimkou obdobia menštruácie.

Hysterosalpingografia - čo si vziať so sebou?

Hysterosalpingografia, HSG, nevyžaduje, aby žena mala špeciálne prístroje alebo veci. Stačí si so sebou vziať plienku alebo veľký uterák. Niektorí lekári odporúčajú chytiť hygienické vložky. Sú nevyhnutné, pretože po zákroku nie je nezvyčajný ani hojný pošvový výtok. Všetko ostatné dostane pacient na klinike, kde sa vykoná vyšetrovací postup.

Hysterosalpingografia - bolí to?

Hlavná otázka žien, ktoré majú byť prvýkrát vyšetrené, sa týka toho, či to bolí robiť hysterosalpingografiu. Vo väčšine prípadov sa manipulácia vykonáva bez použitia anestézie. V tomto ohľade môžu pacienti zaznamenať určité nepohodlie:

  • bolestivosť v dolnej časti brucha;
  • ľahké dúšky v slabinách, ako počas menštruácie;
  • nepohodlie v oblasti panvy.

Aby sa to vylúčilo, niektoré lekárske inštitúcie vykonávajú postup v lokálnej anestézii. V niektorých prípadoch môže byť pacient požiadaný, aby užil antispazmický liek. Pomáha znižovať napätie a kontraktilitu svalov, znižuje bolesť. Ženy, ktoré sa veľmi obávajú priebehu zákroku, dostávajú deň vopred sedatíva.


Ako sa vykonáva hysterosalpingografia?

Pri prijímaní odporúčania na vyšetrenie sa žena chce zoznámiť s algoritmom postupu. Ako sa robí HSG vajcovodov, ako dlho trvá manipulácia, či je bolesť silná - odpovede na tieto otázky bude musieť dať lekár, ktorý pošle ženu na vyšetrenie.

Pri rozhovore s pacientom lekári venujú osobitnú pozornosť dôležitým pravidlám prípravy:

  1. V predvečer štúdie sa odporúča urobiť klystír na úplné čistenie čriev.
  2. V deň štúdie je zakázané jesť.
  3. 1,5 hodiny pred vyšetrením môžete vypiť pohár vody bez plynu.
  4. Ak sa hysterosalpingografia vykonáva pomocou ultrazvuku, žena naopak bude musieť piť veľa tekutiny, aby naplnila močový mechúr.

Röntgenová hysterosalpingografia

HSG RTG vajcovodov je jednou z prvých metód na ich vyšetrenie. Priamo s jej pomocou gynekológovia dlhodobo zisťovali stav vajíčkovodov, dutiny maternice a diagnostikovali tubárnu neplodnosť. Metóda spočíva v zavedení špeciálneho roztoku do dutiny maternice, ktorý vyplní hlavný orgán reprodukčného systému a postupne preniká do rúrok. Lekári dostávajú najdetailnejšie obrázky, hodnotia telo zvnútra.

Algoritmus sa scvrkáva na nasledovné:

  1. Pacientka je umiestnená na gynekologickom kresle.
  2. Lekár nainštaluje zrkadlá, vyčistí pošvovú dutinu sterilnými tampónmi.
  3. Do cervikálneho kanála sa zavedie špeciálna kanyla, cez ktorú sa privádza kontrastná látka.
  4. Zrkadlá sa odstránia a dutina maternice sa naplní kontrastom cez špeciálny katéter na hysterosalpingografiu.
  5. Potom je žene ponúknuté, aby si ľahla na špeciálny stôl, nad ktorým je umiestnený röntgenový prístroj.
  6. Lekár robí snímky v určitom intervale, ktorý následne vyhodnocuje proces presunu látky cez vajíčkovody.

Ultrazvuková hysterosalpingografia

Ultrazvuk, alebo ako sa tiež nazýva, ECHO HSG vajcovodov zahŕňa štúdium reprodukčného systému pomocou ultrazvuku. Princíp samotnej štúdie je podobný tomu, ktorý je uvedený vyššie, namiesto kontrastného roztoku sa však používa fyziologický roztok. Na obrazovke monitora ultrazvukového prístroja sa lekárovi podarí vizualizovať vajíčkovody a vstreknutý roztok. Ak sa k nim dostane a prenikne do brušnej dutiny, vajcovody sú priechodné, neexistujú žiadne patológie. V opačnom prípade lekár v závere označuje stupeň poškodenia, povahu zmien.

Hysterosalpingografia - normálne

Po vykonaní HSG procedúry vajcovodov lekár starostlivo skúma prijaté informácie. Na záver je indikovaný nielen stupeň priechodnosti, ale aj hlavné parametre vajíčkovodov. K dokladom vystaveným žene je priložených niekoľko fotografií, ktoré jasne ukazujú možné porušenia. V prípade potreby sa celý priebeh procedúry zaznamená na disk.

Na záver normálnej hysterosalpingografie sú uvedené nasledujúce informácie:

  • dutina maternice má tvar rovnoramenného trojuholníka so základňou 4 cm;
  • vajcovody sú na oboch stranách kontrastné;
  • ampulárne vajíčkovody v normálnych medziach;
  • kontrastná látka vstupuje do brušnej dutiny.

HSG vajcovodov - následky po zákroku

Pri správnom, kompetentnom vedení HSG vajcovodov sú následky zákroku pre organizmus ženy prakticky vylúčené. Menší nepríjemný pocit, pripomínajúci bolesť v predvečer menštruácie, spolu s miernym ružovým výtokom je variantom normy. Po 2-3 dňoch od okamihu vyšetrenia úplne zmiznú.

Veľké obavy lekárov vyvolávajú možné komplikácie HSG. Hlavnými z nich sú alergické reakcie na kontrastnú látku. Okrem toho použitie veľkého objemu kontrastu môže viesť k tomu, že začne prenikať do kapilár, lymfatických ciev a tiež do žilovej siete reprodukčného orgánu. Nadmerné podávanie tekutín môže vyvolať prasknutie vajíčkovodu, čo si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Tehotenstvo po HSG vajcovodov

Lekári zakazujú plánovanie tehotenstva po hysterosalpingografii v cykle nasledujúcom po zákroku. Je to spôsobené možným negatívnym účinkom kontrastu a röntgenového žiarenia na reprodukčný systém ženy. V prípade HSG pomocou ultrazvuku tieto obmedzenia neexistujú.

Vo všeobecnosti môžu ženy po hysterosalpingografii, pri absencii zhoršenej priechodnosti vajíčkovodov, voľne plánovať koncepciu. Keď v priebehu štúdie, adhézie a iné útvary, ktoré porušujú, lekári predpisujú komplexnú liečbu.

HSG (hysterosalpingografia) vajíčkovodov je jedným z typov gynekologického diagnostického vyšetrenia. Technika dáva lekárovi spoľahlivé údaje o stave reprodukčných orgánov.

Podľa spôsobu vykonania štúdie je rozdelená na röntgenové a ultrazvukové. Moderný ultrazvuk HSG sa považuje za efektívnejší a bezpečnejší postup pre zdravie žien ako štandardný röntgenový typ štúdie.

Čo je HSG v gynekológii?

Zákrokom je röntgen maternice a vajíčkovodov. Účelom štúdie bolo zistiť ich priechodnosť a diagnostikovať fyziologický stav maternice u žien. Vo väčšine prípadov je postup predpísaný pre stanovenú diagnózu neplodnosti a obvyklého potratu.

Ultrazvuková hysterosalpingografia

Moderné lekárske vybavenie vám umožňuje vykonať štúdiu bez použitia röntgenového žiarenia. Ultrazvuková hydrosonografia sa vykonáva pomocou sterilného fyziologického roztoku, ktorý sa vstrekuje do dutiny maternice pomocou mäkkého katétra na hysterosalpingografiu.

Fyziologický roztok vstupuje do dutiny maternice a plní vajíčkovody. Lekár tento proces vyhodnotí a riadi pomocou transvaginálnej ultrazvukovej sondy. Ultrazvuk pomáha určiť, či kvapalina voľne prúdi v potrubí. V prítomnosti prekážok a zhoršenej priechodnosti sa kvapalina nebude správne šíriť.

Výhody ultrazvukového HSG:

  • bezbolestnosť a fyziológia;
  • žiadne škodlivé účinky vystavenia röntgenovému žiareniu na ovariálne folikuly;
  • trvá asi pol hodiny, čo umožňuje najlepšie posúdiť stav vajíčkovodov;
  • nespôsobuje individuálne reakcie a alergie.

Indikácie a kontraindikácie pre diagnostiku

Indikácie pre postup sú nasledujúce patológie:

  • podozrenie na neplodnosť;
  • endometrióza a hyperplázia endometria;
  • fyziologické malformácie vagíny, krčka maternice, samotnej maternice a príveskov;
  • isthmikocervikálna insuficiencia.

Kontraindikácie:

  • prítomnosť akútneho infekčného procesu;
  • zástava srdca;
  • tromboflebitída;
  • zlyhanie obličiek a pečene;
  • hypertyreóza, zhoršená funkcia štítnej žľazy;
  • zápalový proces v maternici a prílohách;
  • akútny zápal vagíny a vulvy (kolpitída, vulvovaginitída);
  • nepriaznivý krvný test (zvýšená leukocytóza, zvýšená sedimentácia erytrocytov);
  • nepriaznivá analýza moču;
  • individuálna intolerancia jódu;

Absolútnou kontraindikáciou je obdobie gravidity a laktácie.

V ktorý deň cyklu sa vykonáva hysterosapingografia?

Presná dĺžka trvania postupu závisí od účelu štúdie. Na potvrdenie diagnózy endometriózy je postup predpísaný na 7.-8. deň cyklu. Na určenie stupňa priechodnosti vajíčkovodov je predpísané vyšetrenie pre druhú fázu cyklu. HSG sa môže vykonať v ktorejkoľvek fáze cyklu na zistenie prítomnosti maternicových fibroidov.

Najoptimálnejším časom na štúdiu sú prvé dva týždne po menštruácii. Počas tohto obdobia je endometrium stále dostatočne tenké, aby umožnilo voľný prístup k ústiu vajíčkovodov.

Príprava na HSG vajcovodov

Metóda HSG je bezpečná a menej traumatická, ale je to invazívny zákrok, a preto si vyžaduje špeciálny tréning. Príprava na hysterosalpingografiu zahŕňa nasledujúce kroky:

  • je potrebné absolvovať všeobecné gynekologické vyšetrenie a vykonať testy na hysterosalpingografiu: je potrebný bakteriologický náter z vaginálnej sliznice, aby sa zabezpečilo, že neexistujú žiadne genitálne infekcie;
  • na diagnostiku iných infekčných ochorení je potrebné vykonať krvné testy;
  • týždeň pred vyšetrením nepoužívať vaginálne čapíky a čapíky, spreje, sprchovacie roztoky a prípravky na intímnu hygienu;
  • do dvoch dní pred štúdiom by ste sa mali zdržať sexuálneho kontaktu;
  • niekedy lekár predpisuje alergické testy na kontrastnú látku používanú v röntgenovej forme štúdie;
  • ak sa postup vykonáva v druhej fáze cyklu, vykoná sa tehotenský test.

Diagnostická technika

Pred zákrokom musí žena absolvovať bežné gynekologické vyšetrenie so zrkadlami.

Postup netrvá príliš dlho. Po vyšetrení sa do krčka maternice vloží špeciálna hadička (mäkký katéter). Cez túto hadičku lekár injekčnou striekačkou vstrekne do dutiny maternice kontrastnú látku na RTG vyšetrenie. Po určitom čase, keď kontrastná tekutina prenikne do trubíc, lekár urobí röntgenové snímky ukazujúce stav vajíčkovodov.

Tekutina na výskum je absolútne bezpečná pre zdravie. Vylučuje sa z tela pacientky bez stopy, absorbuje sa do krvného obehu, bez toho, aby si vyžadoval ďalšie postupy na čistenie maternice.

Je bolestivé urobiť tubálnu HSG procedúru?

Mnoho žien sa zaujíma o to, či bude štúdia bolestivá. Zákrok sa považuje za bezbolestnú, minimálne invazívnu diagnostickú metódu, preto nie je pred zákrokom potrebná anestézia ani lokálna anestézia. V niektorých prípadoch sa používa lokálna anestézia lidokaínom, ak pacient nemá individuálnu intoleranciu na anestetikum.

Počas procedúry môže dôjsť k nepríjemným pocitom, ktoré pripomínajú menštruačné bolesti v dolnej časti brucha. Hodinu po skončení vyšetrenia zmiznú.

Video: "Ako sa robí hysterosalpingografia a aké sú výhody diagnostiky?"

Výsledky postupu

Röntgenové snímky ukazujú, ako kontrastná látka prechádza cez vajíčkovody. Ak tekutina naplnila trubice a dostala sa do brušnej dutiny, lekár skontroluje priechodnosť vajíčkovodov. V prípade, že kvapalina úplne neprenikla do potrubia a zastavila sa na určitej úrovni, odborník potvrdí prítomnosť obštrukcie a predpíše ďalšiu liečbu.

Ak bola štúdia vykonaná správne, je dosť informatívna a umožňuje nielen potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť obštrukcie, ale aj identifikovať rôzne vnútromaternicové patológie.

Následky a komplikácie HSG vajcovodov

Komplikácie a následky po zákroku sú zriedkavé. Jedným z typov možných komplikácií je individuálna alergická reakcia na kontrastnú tekutinu použitú pri zákroku. Ak dôjde k porušeniu technológie vyšetrenia, môže začať zápal príloh.

Pokiaľ ide o expozíciu röntgenovým žiarením, jeho dávky počas vyšetrenia sú také malé, že nespôsobujú žiadnu ujmu na zdraví žien.

Niektorí odborníci poznamenávajú, že tehotenstvo po tubálnej HSG je jednoduchšie a postup zvyšuje plodnosť žien, čo prispieva k rýchlemu počatiu dieťaťa.

Zotavenie po HSG

Počas niekoľkých dní po zákroku môže pacientka zaznamenať menšie krvácanie z vagíny. Výtok je spojený s traumou krčka maternice a najčastejšie sa vyskytuje u žien trpiacich eróziou krčka maternice.

Menšie bolesti v dolnej časti brucha prechádzajú dostatočne rýchlo, bez potreby ďalšej anestézie.

Odhadované náklady na hysterosalpingografiu

Najlepšie je zistiť, koľko stojí HSG vajcovodov priamo v zdravotníckom zariadení, kde sa robí hysterosalpingografia. V priemere sa náklady na procedúru pohybujú medzi 4000-8000 rubľov (150-250 dolárov), v závislosti od kliniky.

RTG HSG vajcovodov sa dnes považuje za zastaranú techniku, ktorú čoraz viac nahrádza high-tech ultrazvuk a počítač. V kombinácii s inými diagnostickými metódami postup umožňuje rýchlo a efektívne diagnostikovať a určiť fyziologický stav reprodukčných orgánov ženy.

Jednou z bežných príčin neplodnosti sú zablokované vajíčkovody. Existuje niekoľko spôsobov, ako diagnostikovať tento stav. Najpoužívanejšie z nich sú však následky, ktoré nie sú veľmi príjemné, no celkom znesiteľné.

Táto štúdia sa môže uskutočniť v rôznych dňoch menštruačného cyklu podľa predpisu lekára. V predvečer večera nemôžete jesť, v deň štúdia jesť a piť. Pred HSG je potrebné podať klystír, vyprázdniť močový mechúr a oholiť ochlpenie.

HSG, ktorej následky je možné minimalizovať absolvovaním potrebného vyšetrenia pred ňou, sa zvyčajne vykonáva bez anestézie, ak si však pacient želá, možno použiť aj ľahkú anestéziu. Týždeň pred štúdiom musíte urobiť testy moču a krvi, urobiť tampóny z vagíny a skontrolovať HIV, syfilis a hepatitídu.

Jedným z najnepríjemnejších, ale možných následkov HSG je zápalový proces. Preto po ukončení procedúry musíte starostlivo zvážiť svoje zdravie. Teplota, bolesť a po HSG viac ako tri dni - dôvod na konzultáciu s gynekológom.

Je nemožné vykonať štúdiu v prítomnosti zápalového procesu v genitálnom trakte alebo ak bol nedávno prenesený. Kontraindikáciou zákroku je exacerbácia celkového ochorenia (pyelonefritída, chrípka, zápal pľúc).

Röntgenkontrastná látka môže spôsobiť alergie. Preto je potrebné zistiť reakciu na použitú drogu, ktorá spravidla obsahuje jód.

V cykle, v ktorom sa vykonáva HSG, ktorého následky môžu byť príjemné, je nevyhnutné sa chrániť, aj keď tehotenstvo dlho nenastalo. Je to spôsobené tým, že po štúdii sa pravdepodobnosť jej nástupu výrazne zvyšuje v dôsledku splachovacieho účinku.

Kontrastná látka vstreknutá do skúmaviek eliminuje malé zrasty, ktoré predtým bránili počatiu. To je skutočne overený fakt, a preto veľa žien vkladá do tohto postupu veľké nádeje.

HSG, ktorého výsledky majú veľkú hodnotu pre zisťovanie príčin neplodnosti, sa vykonáva v RTG miestnosti na špeciálnej stoličke. Po obojručnom vyšetrení sa do maternice vloží a urobí sa niekoľko obrázkov.

Tento postup je pacientmi tolerovaný rôznymi spôsobmi. Niektorí zaznamenávajú iba nepohodlie, iní sa sťažujú na ostrú bolesť. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené prahom citlivosti, ktorý je u každého človeka individuálny.

Po HSG je možné slabé krvácanie, preto je potrebné priniesť si so sebou hygienickú vložku. Zvyčajne zmizne po niekoľkých hodinách.

Po štúdii sú bolestivé pocity pripomínajúce nástup menštruácie. Obzvlášť výrazné sú v sede. Možné je aj mierne zvýšenie teploty a nie hojné.Tieto javy sú v prvých dňoch normou.

V dôsledku HSG dostane pacientka do rúk snímky, na ktorých sa dá zistiť, či sú priechodné a ak nie, na ktorom oddelení. Okrem toho môžu byť použité na diagnostiku chorôb, ako je endometrióza, tuberkulóza reprodukčného systému, rôzne patológie vrátane vrodených (dvojrožec, sedlo).

Je dôležité si uvedomiť, že v 20 % prípadov HSG dáva falošnú diagnózu obštrukcie vajíčkovodov. To sa môže stať, ak ich má žena dlhé a úzke. Potom sa kontrastná látka jednoducho nestihne dostať do brušnej dutiny.

Navyše v dôsledku stresu a úzkosti môže dôjsť k spazmu rúrok. Preto je nevyhnutné pred štúdiom piť no-shpu. Aby sa zabránilo zápalovému procesu, lekár môže predpísať priebeh čapíkov, tampónov alebo antibiotík.

HSG, ktorého dôsledky môžu byť negatívne (zápal) aj pozitívne (dlho očakávané tehotenstvo), je teda veľmi informatívny postup. Umožňuje vám skontrolovať priechodnosť vajíčkovodov, odhaliť ich patológiu, ako aj maternicu. Aby sa predišlo negatívnym následkom, je potrebné dodržiavať odporúčania gynekológa.

Hysterosalpingografia (HSG) je lekársky zákrok, pri ktorom sa ženská maternica a vajíčkovody vizualizujú pomocou röntgenových snímok panvových orgánov. Hlavnou úlohou HSG je študovať priechodnosť vajcovodov pre možnosť mať dieťa ako pacienta. Zvyčajne sa HSG robí pre ženy, ktoré nemôžu počať dieťa s pravidelnou sexuálnou aktivitou, ako aj pre tých predstaviteľov slabšieho pohlavia, ktorí niekoľkokrát spontánne potratili.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg.jpg" alt="(!LANG:hysterosalpingography" width="640" height="480"> !}


Prieskum sa vykonáva v niekoľkých etapách. Žena si musí ľahnúť na röntgenový stôl. Najprv lekár vyšetrí pacientku na gynekologickom kresle pomocou lekárskeho zrkadla. Počas procedúry sa pohlavné orgány ošetria antiseptikom a zachytia sa stydké pysky. Ďalej sa do dutiny maternice zavedie špeciálna hadička (kanyla), cez ktorú sa do tela dostane kontrastná látka. Injektuje sa pomocou sterilnej injekčnej striekačky a na uľahčenie podávania sa používa katéter na hysterosalpingografiu. Vďaka takejto látke bude dutina maternice a vajcovody, ktoré sú dutej štruktúry, dobre viditeľné na röntgenových snímkach, a preto sú náročné na štandardné vyšetrenia.
Hneď ako sa tekutina zavedie do maternice, svorky na pysky sa odstránia a urobia sa obrázky z rôznych uhlov. Za týmto účelom je pacient vyzvaný, aby niekoľkokrát zmenil polohu na stole. Na konci postupu sa odstráni hysterosalpingografický katéter a kanyla. Látka použitá na sprehľadnenie obrázkov sa z tela vylučuje sama.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_2.jpg" alt="(!LANG:hysterosalpingografický postup" width="640" height="480"> !}

Rýchlo sa vstrebáva do obehového systému, rozkladá sa a vylučuje spolu s metabolickými produktmi.
Hysterosalpingografia je pomerne bolestivý postup, a preto si vyžaduje anestéziu. Keďže žena potrebuje počas procesu HSG zmeniť polohu tela, nie je vhodné robiť celkovú anestéziu. Na vyšetrenie sa preto zvyčajne používa lokálna anestézia. Pre niektorých pacientov je dosť ťažké uvoľniť sa: prekáža im strach z bolesti a neznámeho. A aby kontrastná tekutina správne naplnila vnútorné pohlavné orgány, musíte zostať pokojní a uvoľnení. Preto môže pacient požiadať o pilulku alebo injekciu sedatívneho (sedatívneho) lieku.
Hneď ako liek proti bolesti začne pôsobiť, bude možné pristúpiť k zavedeniu kanyly a kontrastnej látky. V tomto štádiu sú možné ťahavé bolesti v dolnej časti brucha, ktoré zostávajú celkom tolerovateľné. Takéto nepríjemné pocity samy zmiznú pol hodiny po odstránení kanyly. Niektorí pacienti, dokonca aj pri lokálnej anestézii, ťažko znášajú zákrok a pociťujú silnú bolesť.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_3.jpg" alt="(!LANG:pain on gsg" width="640" height="480"> !}

V tomto prípade nepohodlie trvá dlhšie a zmizne až nasledujúci deň.

Kontraindikácie na vyšetrenie a príprava naň

Toto vyšetrenie sa vykonáva u žien, ktoré majú predbežnú diagnózu neplodnosti. Toto je hlavná indikácia. Existuje však niekoľko prípadov, keď je tento postup kontraindikovaný. Patrí medzi ne tehotenstvo ženy, prítomnosť alergických reakcií na kontrastnú tekutinu a neliečené infekčné ochorenia reprodukčného systému.
Preto ošetrujúci lekár pred vykonaním HSG vykoná predbežné vizuálne vyšetrenie a odoberie stery na analýzu. Ak chcete vylúčiť tehotenstvo, budete musieť vybrať konkrétny deň menštruačného cyklu alebo vykonať štandardný test. Ak sú všetky výsledky priaznivé pre postup, lekár určí deň konania.
Príprava na GHA nie je náročná, ale nedodržiavanie jej základných pravidiel môže viesť k falošným výsledkom. Aby bolo dekódovanie presné, intimita by sa mala opustiť deň pred procedúrou. Tiež týždeň pred vyšetrením stojí za to prestať používať kozmetiku používanú na intímnu hygienu vrátane mydla.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_4.jpg" alt="(!LANG:soap" width="640" height="480"> !}

Môžete sa umyť iba teplou vodou a sprchovanie sa môže dočasne odložiť.

Prípravok tiež zahŕňa odmietnutie všetkých typov liekov používaných vaginálne. Výnimkou sú len tie lieky, ktoré predpísal ošetrujúci lekár špeciálne pre HSG.

Dodržiavanie špeciálnej stravy a zníženej fyzickej aktivity sa v tomto prípade nevyžaduje.


V ktorý deň cyklu je lepšie predpísať hysterosalpingografiu? Zvlášť nebezpečné je HSG pre tehotnú ženu. Ak tento zákrok podstúpi pacientka, ktorá mala ťažkosti s počatím bábätka, dôjde k samovoľnému potratu. Preto je hysterosalpingografia vždy predpísaná v prvých dňoch menštruačného cyklu. Na úplné vylúčenie tehotenstva je pacientke zakázaný pohlavný styk od začiatku menštruácie až do HSG. Začiatok cyklu je priaznivý aj z toho dôvodu, že maternicový epitel je o niečo tenší ako pred nástupom menštruácie, a preto nezatvára vstup do vajíčkovodov a umožňuje robiť jasnejšie a informatívnejšie snímky. Na zákrok HSG si lekár spravidla vyberá 7-10 deň menštruačného cyklu ženy.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_5.jpg" alt="(!LANG:day for gsg" width="640" height="480"> !}

Dešifrovanie výsledkov hysterosalpingografie

Pri vykonávaní snímok maternice a vajíčkovodov odborník vidí, ako je kontrast distribuovaný vo vnútorných orgánoch ženy. Ak je počas zákroku zrejmé, že kontrast voľne prenikol z maternice do vajíčkovodov a odtiaľ do krvného obehu, možno konštatovať, že vajcovody pacientky sú úplne priechodné.
Hysterosalpingografia pomáha identifikovať množstvo ďalších patológií, ktoré ovplyvňujú zdravie ženy a môžu sa stať prekážkou pri počatí dieťaťa. Tie obsahujú:

  • maternicové fibroidy (benígny nádor);
  • polypy;
  • adhézie;
  • hydrosalpinx atď.

Napriek tomu, že procedúra hysterosalpinografie sa v medicíne používa pomerne dlho, jej výsledky nie sú vždy presné. Podľa vedeckých údajov sa presnosť vyšetrenia meria v dvoch ukazovateľoch: citlivosť a špecifickosť. Citlivosť hysterosalpingografie, teda schopnosť postupu odhaliť existujúce patológie, je teda iba 65%. A špecifickosť, t.j. informácie o znakoch patológie a jej klasifikácii, sú asi 80%.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_6.jpg" alt="(!LANG:Hysterosalpingografický obrázok" width="640" height="480"> !}

Preto sa v posledných rokoch rozšíril postup hysteroskopie. Jeho senzitivita je viac ako 80%, a preto špecialisti v oblasti gynekológie čoraz viac preferujú toto vyšetrenie.

Aké sú komplikácie postupu hysterosalpingografie?

Tento typ vyšetrenia sa považuje za bezpečný, a preto sa v mnohých krajinách úspešne používa na diagnostiku zdravotného stavu žien. Jediným vedľajším účinkom hysterosalpingografie môže byť individuálna intolerancia kontrastnej látky použitej počas zákroku. Ak žena podstupujúca hysterosalpingografiu už zažila podobnú reakciu tela, riziko, že bude mať v nasledujúcich obdobiach závažné alergické reakcie, je veľmi vysoké. Rizikom vzniku komplikácií pri zákroku sú aj dámy trpiace chorobami dýchacích ciest (bronchiálna astma) a alergické na chemikálie.
Ďalším nepríjemným dôsledkom zákroku môže byť perforácia stien maternice a krvácanie. Zvyčajne takéto komplikácie vznikajú v dôsledku nízkej kvalifikácie špecialistu vykonávajúceho hysterosalpingografiu.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_7.jpg" alt="(!LANG: gsg komplikácie" width="640" height="480"> !}

Tiež nedodržiavanie sterility počas vyšetrenia ohrozuje rozvoj rôznych infekčných ochorení reprodukčného systému.
Aby sa predišlo nepríjemným následkom a komplikáciám z postupu vyšetrenia, je potrebné venovať veľkú pozornosť výberu kliniky, na ktorej žena vykoná hysterosalpingografiu. Predtým, ako dôverujete lekárovi, mali by ste si preštudovať recenzie o jeho práci, opýtať sa odborníka na jeho vzdelanie, kvalifikáciu, pracovné skúsenosti v tejto oblasti. A aby sa predišlo alergickým reakciám, je potrebné vykonať alergické testy vopred av prípade pozitívneho výsledku opustiť postup a nájsť alternatívne metódy vyšetrenia. Takže dnes štandardný postup nahrádza ultrazvuková hysterosalpingografia. Hlavným rozdielom medzi týmito metódami je použitie ultrazvukových vĺn a nie röntgenových lúčov na štúdium stavu maternice a vajíčkovodov. Dutina vnútorných pohlavných orgánov je tiež naplnená kvapalinou, ale v tomto prípade sa používa špeciálny sterilný fyziologický roztok, ktorý nespôsobuje alergické reakcie.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_8.jpg" alt="(!LANG:saline" width="640" height="480"> !}

soľné roztoky

Na rozdiel od röntgenovej hysterosalpingografie je ultrazvuk menej bolestivý a nepoškodzuje telo, pretože neexistuje žiadne žiarenie.
A hoci je dávka žiarenia počas zákroku malá a nemôže ovplyvniť fyziologické procesy, stále sa neoplatí vystavovať sa žiareniu ešte raz. Preto sa štandardná vyšetrovacia technika nemôže vykonávať častejšie.
Dôsledkom hysterosalpingografie je malý výtok (niekedy s krvou, častejšie s hustým hlienom) z pošvy. Trvajú 3-4 dni po zákroku. Nepríjemné pocity v slabinách sú možné, ale tieto prejavy zmiznú samy. V závažných prípadoch môžete užívať tabletu No-shpa.
Sekréty by mali byť vzácne a na ich vstrebanie sa odporúča používať gynekologické vložky. Tampóny nemožno použiť, rovnako ako sprchovanie. Tiež nenavštevujte kúpele a sauny, kúpajte sa a sexujte až do konca vypúšťania. Ak sa do týždňa po hysterosalpingografii nezastavia alebo sa stav ženy zhorší, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.