Imunosupresívny, hormonálny protizápalový liek Polcortolone je derivátom Prednizolonu, pôsobí imunosupresívne, používa sa pri liečbe detí a dospelých, v tehotenstve je povolený po 3 mesiacoch pod dohľadom lekára. Dnes preskúmame pokyny na používanie tabliet Polcortolon, masti, aerosóly, cenu, recenzie a analógy lieku.
Vlastnosti lieku
Liek Polcortolon (Poľsko) je glukokortikoid a používa sa na liečbu širokého spektra alergických a dermatologických ochorení.
Zloženie Polcortolone
Liekové formy
- Tablet Polcortolone obsahuje 4 mg triamcinolónu. Liek je balený v blistroch po 25 tabliet. Náklady na liek v tabletách sa v moskovských lekárňach pohybujú od 356 do 435 rubľov.
- Masť Polcortolon, 0,1% - biela transparentná mastná hmota. Liečivo je balené v 15 g hliníkových tubách, cena masti je 290 - 315 rubľov.
- Aerosól (sprej) Polcortolone TS 30 ml, obsahuje 0,4 g triamcinolónu a 0,01 g tetracyklínu. Liečivo sa používa na vonkajšie použitie, cena je 414 rubľov.
farmakologický účinok
Glukokortikosteroid triamcinolón má protizápalový a imunosupresívny účinok.
Farmakodynamika
Účinok lieku Polcortolone je založený na imunosupresívnych vlastnostiach hormonálneho lieku triamcinolónu, ktorý sa prejavuje:
- blokovanie uvoľňovania interleukínov 1, 2, interferónu;
- stabilizácia žírnych buniek;
- uvoľňovanie lipokortínov;
- zabraňujúce uvoľňovaniu zápalových mediátorov z eozinofilov.
To vedie k zníženiu kapilárnej permeability, eliminácii alergického edému a zníženiu zápalových javov.
Farmakokinetika
Liek Polcortolone sa dobre vstrebáva v žalúdku, je schopný preniknúť do placenty a počas laktácie sa objavuje v materskom mlieku. Terapeutický účinok trvá 8 hodín.
Pri vonkajšej aplikácii nemá triamcinolón systémový účinok. Triamcinolón sa hromadí v koži, spracováva sa v pečeni a vylučuje sa močom. Polčas rozpadu je 5 hodín.
Indikácie
Tablety a suspenzia
Tablety a injekčná suspenzia sa používajú na liečbu:
- choroby endokrinný systém:
- hyperplázia nadobličiek;
- tyroiditída;
- alergické ochorenia:
- dermatitída – , ;
- alergie na lieky;
- sérová choroba;
- alergická rinitída;
- dermatologické ochorenia:
- pemfigus;
- muskuloskeletálne poruchy:
- psoriatickú artritídu;
- burzitída;
- tenosynovitída;
- spondyloartróza;
- osteoartrózy;
- reumatické patológie:
- artritída;
- polymyalgia;
- hematologické ochorenia:
- hemolytická anémia;
- hypoplastická anémia;
- trombocytopénia;
- trombocytopenická purpura;
- hepatitída - chronická;
- onkologické ochorenia – , ;
- ťažké formy očných ochorení - uveitída, sympatická oftalmia;
- pľúcna tuberkulóza.
Masť
Masť sa používa proti:
- pruritus;
- ekzém;
- strofulus;
- Uhryznutie hmyzom.
Aerosól
V dermatológii sa aerosól Polcortolone TS široko používa na terapiu:
- atypická dermatitída, ekzém, komplikovaný bakteriálnou infekciou;
- , erysipel spôsobený stafylokokovými, streptokokovými infekciami.
Inštrukcie na používanie
Pilulky
Denná dávka sa užíva raz ráno. Podľa predpisu lekára sa môže odporučiť režim niekoľkých dávok (2-3) lieku.
Pre dospelých a dospievajúcich nad 14 rokov je denná dávka od 4 do 20 mg, pre deti od 3 rokov sa dávka vypočítava ako 0,5 mg - 1 mg na 1 kg hmotnosti.
- Pri reumatických exacerbáciách – denná dávka najprv je to 12-20 mg. Po týždni sa zníži na 2-12 mg.
- Pri alergických ochoreniach počiatočná dávka je 8-16 mg. Po týždni sa zníži na 1-10 mg.
- Na rakovinu denná dávka môže byť až 75 mg.
Ak sa náhodne vynechá dávka Polcortolone, nemá sa užiť dvojnásobná dávka.
Aerosól
- Používa sa od 3 rokov, zakázané počas tehotenstva v 1. trimestri. Zapnuté neskôr, ako aj počas laktácie je použitie aerosólu na ošetrenie pokožky povolené len podľa predpisu lekára.
- U dospelých ošetrujte postihnuté oblasti pokožky 3 sekundy zo vzdialenosti 20 cm až 4-krát denne po dobu 5-10 dní. Kurz by nemal presiahnuť 28 dní.
- Liečba pre deti je predpísaná v krátkych kurzoch, výrobok sa aplikuje na malé oblasti pokožky. Svoju pokožku musíte ošetrovať nie viac ako raz denne.
Masť
V prvých dňoch liečby pre dospelých sa masť aplikuje na pokožku 2-3 krát denne s trecími pohybmi. Po niekoľkých dňoch sa masť aplikuje nie viac ako 1-2 krát denne. Trvanie kurzu by nemalo presiahnuť 14 dní a pri ošetrení pokožky tváre - 7 dní.
- Pri keratóze, lichenifikácii (zhrubnutie kože v oblasti vyrážky) sa môže použiť pod okluzívnym (utesneným) obväzom, ktorý sa aplikuje na 1-2 dni.
- Deti staršie ako 2 roky môžu masť aplikovať maximálne raz denne, bez toho, aby sa dotýkali tváre, pričom ošetrujú len malé plochy.
Toto video bude tiež hovoriť o použití Polcortolone na liečbu bronchiálnej astmy:
Kontraindikácie
Polcortolone je kontraindikovaný pri hubových ochoreniach a individuálnej citlivosti. Relatívne kontraindikácie sú cukrovka a osteoporóza.
Výrobky na vonkajšie použitie sú kontraindikované pri ochoreniach:
- rakovina;
- trofické vredy;
- rosacea, vulgárne akné;
Liek je kontraindikovaný u detí:
- tablety - do 3 rokov;
- aerosól - do 3 rokov;
- masť - do 2 rokov.
Počas tehotenstva sa masť nepredpisuje v prvom trimestri av nasledujúcich štádiách tehotenstva a laktácie opatrne a iba na malých plochách, s výnimkou mliečnych žliaz.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky pri liečbe detí týmto liekom môžu zahŕňať oneskorený rast a vývoj. Pri dlhodobom používaní lieku sa vedľajšie účinky zvyšujú v závislosti od dávky.
Použitie Polcortolonu v tabletách môže vyvolať vývoj:
- , perforovaný žalúdočný vred, poruchy chuti do jedla, purpura, podráždenie kože, modriny,
- paracetamol - zvyšuje pravdepodobnosť opuchu končatín, osteoporózy;
- imunosupresíva – zvyšuje sa riziko sekundárnej infekcie;
- hormonálne lieky - riziko ochorení štítnej žľazy pri užívaní antityreoidálnych liekov, edém, akné pri užívaní anabolických steroidov.
- Aspirín sa má používať opatrne u pacientov trpiacich hypoprotrombinémiou počas liečby Polcortolone.
- Používanie stolovej soli v strave by malo byť obmedzené, pretože sodné soli počas liečby Polcortolone môžu vyvolať edém.
- Účinok liečby tabletami Polcortolone sa užívaním zvyšuje hormonálna antikoncepcia a je oslabený užívaním barbiturátov, rifampicínu, karbamazepínu, glutetimidu.
farmakologický účinok
Kombinovaný liek s protizápalovým a antibakteriálnym účinkom na vonkajšie použitie. Triamcinolón acetonid je syntetický kortikosteroid, fluórový derivát prednizolónu, ktorý má protizápalové, antipruritické, antiexudatívne a antialergické účinky. Tetracyklín hydrochlorid je antibiotikum so širokým spektrom bakteriostatického účinku, ktorého mechanizmus je spôsobený schopnosťou inhibovať syntézu proteínov mikroorganizmami.
Farmakokinetika
Údaje o farmakokinetike lieku Polcortolone TS nie sú poskytnuté.
Indikácie
Alergické kožné ochorenia komplikované sekundárnou bakteriálnou infekciou (vrátane urtikárie, atopickej dermatitídy, ekzému);
- infekčné a zápalové ochorenia kože spôsobené mikroorganizmami citlivými na tetracyklín, ako aj zmiešané infekcie (vrátane impetigo, furunkulózy, folikulitídy, hidradenitídy, erysipelu).
Dávkovací režim
Postihnuté oblasti pokožky sa zavlažujú prúdom aerosólu po dobu 1-3 sekúnd, pričom fľaša sa drží vo zvislej polohe vo vzdialenosti asi 15-20 cm od povrchu postihnutej oblasti pokožky.
Pre dospelých postup sa vykonáva 2-4 krát denne v pravidelných intervaloch. Dĺžka liečby sa určuje individuálne a v priemere je 5-10 dní. Ak ochorenie pretrváva, priebeh liečby sa môže predĺžiť na 25 dní. Neodporúča sa používať dlhšie ako 4 týždne.
Deti staršie ako 3 roky liek sa predpisuje na krátku dobu, iba 1 krát denne a nastrieka sa na malé plochy povrchu kože.
Vedľajší účinok
Možno: svrbenie, podráždenie kože, purpura.
Málokedy(pri dlhodobom používaní): rozvoj sekundárnych infekčných lézií, akné, poststeroidná vaskulárna purpura, inhibícia epidermálneho rastu, suchá koža, hirsutizmus, pigmentácia, atrofia kože, teleangiektázie (zvyčajne pri použití okluzívnych obväzov); fotosenzitivitu.
Pri krátkodobom používaní a pri aplikácii na malé oblasti povrchu pokožky liek nespôsobuje významné vedľajšie účinky.
Kontraindikácie
Špecifické kožné lézie: (vrátane vírusových, plesňových, tuberkulóznych);
- nádory a prekancerózne stavy kože;
- kožné prejavy očkovania;
- glaukóm;
- porušenie integrity kože v miestach aplikácie lieku;
- deti do 3 rokov;
- precitlivenosť na zložky lieku.
Tehotenstvo a laktácia
Nemožno použiť v prvom trimestri tehotenstva. Použitie Polcortolone TC v neskorších štádiách tehotenstva je možné len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.
Nie je známe, koľko lokálneho triamcinolónacetonidu sa uvoľňuje materské mlieko. Pri perorálnom užívaní GCS sa v materskom mlieku nenašlo žiadne významné množstvo hormónov, ktoré by mohli mať vplyv na dieťa. Pri predpisovaní Polcortolone TS počas obdobia dojčenie očakávaný prínos pre matku a riziko vzniku vedľajšie účinky Dieťa má. Vo výnimočných prípadoch sa liek odporúča na krátkodobé použitie na obmedzené oblasti kože a nie na kožu mliečnych žliaz.
V experimentálnych štúdiách Teratogénne vlastnosti lieku boli odhalené u zvierat.
špeciálne pokyny
Na pokožku tváre používajte Polcortolon TS s mimoriadnou opatrnosťou, pretože... to zvyšuje možnosť teleangiektázie, atrofie kože a periorálnej dermatitídy aj po krátkodobom používaní.
Používajte opatrne u osôb s existujúcimi atrofickými kožnými zmenami, najmä u starších ľudí.
Treba sa vyhnúť dlhodobému používaniu lieku na veľkom povrchu kože, pretože v tomto prípade existuje riziko vzniku systémových vedľajších účinkov GCS.
Pacient by mal byť upozornený na potrebu prestať užívať liek a v prípade podráždenia pokožky alebo iných vedľajších účinkov sa poradiť s lekárom.
Tetracyklín, ktorý je súčasťou lieku, môže spôsobiť fotosenzitivitu, preto by ste mali oblasti pokožky s aplikovaným aerosólom chrániť pred priamym slnečným žiarením.
Dlhodobé užívanie tetracyklínu, ktorý je súčasťou lieku Polcortolone TS, môže zvýšiť počet rezistentných kmeňov stafylokokov, ale aj Candida albicans (v tomto prípade je predpísaná vhodná liečba).
Pri rozprašovaní aerosólu si chráňte oči, nevdychujte rozprášenú drogu; Ak sa vám liek náhodou dostane do očí, je potrebné ich dôkladne vypláchnuť. teplá voda.
Fľaša sa nesmie zohrievať ani otvárať; Nestriekajte aerosól v blízkosti otvoreného ohňa.
Použitie v pediatrii
Polcortolone TS sa nepoužíva u detí mladších ako 3 roky. Použitie lieku v pediatrickej praxi by malo byť obmedzené, pretože dlhodobé užívanie a vysoké dávky GCS môžu ovplyvniť rast a vývoj dieťaťa.
Predávkovanie
Symptómy: Ak sa liek používa nesprávne alebo dlhodobo na veľkých plochách kože, môžu sa vyskytnúť nežiaduce účinky charakteristické pre systémové použitie GCS.
Liečba: Ak je to potrebné, vykonajte symptomatickú liečbu.
Predávkovanie Polcortolone TC pri vonkajšom použití je veľmi zriedkavé.
Liekové interakcie
Počas liečby GCS by sa nemali vykonávať očkovania a imunizácie z dôvodu narušenia účinku imunologických liekov.
Podmienky a lehoty skladovania
Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote do 25°C. Čas použiteľnosti - 2 roky.
Polcortolone TS patrí do skupiny glukokortikosteroidov. Liek obsahuje kombináciu 2 účinných látok – tetracyklínu a triamcinolónacetonidu. Vďaka tejto kombinácii vám liek umožňuje súčasne eliminovať pravdepodobnosť bakteriálnej infekcie a poskytnúť antialergénny účinok. Liečivo sa používa zvonka na odstránenie alergických dermatóz a iných kožných reakcií.
Polcortolone TS obsahuje kombináciu 2 účinných látok – tetracyklínu a triamcinolón acetonidu.
Forma uvoľňovania, zloženie a balenie
Liečivo je dostupné vo forme aerosólu na lokálne použitie. Obsah fľaše vizuálne predstavuje homogénnu suspenziu so žltým odtieňom a špecifickým zápachom. Pri výrobe aerosólu sa ako účinná látka používa kombinácia chemikálií: 10 mg acetonidu triamcinolónu a 400 mg hydrochloridu tetracyklínu. Na zvýšenie absorpcie boli do lieku zahrnuté nasledujúce ďalšie zložky:
- zmes butánu, izobutánu a propánu pôsobí ako hnací plyn;
- lecitín;
- sorbitan trioleát;
- izopropylmyristát.
Záves neobsahuje mechanické inklúzie. Suspenzia je obsiahnutá v 30 ml hliníkových fľaštičkách vybavených kontinuálnym ventilom a rozprašovacou dýzou. V lekárňach sa predáva jednotlivo v kartónovom obale.
farmakologický účinok
Kombinovaný liek je založený na triamcinolón acetonide a tetracilín hydrochloride. Ten má antimikrobiálny účinok, vyjadrený ako širokospektrálny bakteriostatický účinok. Tetracyklín inhibuje väzbu transferovej RNA na ribozomálnu podjednotku, čo spôsobuje potlačenie metabolizmu proteínov.
Proteínové zlúčeniny sú nevyhnutné pre normálne mitotické delenie bakteriálnych buniek. V prípade nedostatku bielkovín strácajú patogénne patogény schopnosť reprodukovať sa. Tetracyklín je účinný proti grampozitívnym aeróbnym baktériám.
Antibakteriálna látka na rozdiel od inej aktívnej zložky prakticky nepreniká do kapilár v podkožnej vrstve tuku.
Triamcinolón acetonid je synteticky vytvorený glukokortikosteroid. Látka bola získaná pridaním fluórového radikálu k prednizolónu. Aktívna zložka má antipruritický antialergický účinok na telo. Keď sa dosiahne zápalový proces, jeho plocha a objem hromadiaceho sa exsudátu sa zmenšujú. Triamcinolón po preniknutí do krvného obehu prechádza transformáciou v pečeňových bunkách a vylučuje sa močovým systémom.
Triamcinolón má protizápalové účinky tým, že stabilizuje bunkovú membránu žírnych buniek a inhibuje lipomodulín. V dôsledku terapeutického účinku sa znižuje syntéza kyseliny arachidónovej, ktorá sa podieľa na tvorbe zápalového procesu, z fosfolipidov vonkajšej bunkovej membrány kože. Žírne bunky sú nútené zastaviť mitotické delenie. Účinná látka potláča funkčnú aktivitu hyaluronidázy a zabraňuje procesu rozkladu hlavnej látky spojivového tkaniva.
Alergická reakcia sa vyvíja v dôsledku negatívnej reakcie alebo odmietnutia akéhokoľvek dráždivého faktora telom prostredníctvom imunitnej odpovede. Na potlačenie alergickej reakcie je teda potrebné vytvoriť imunosupresívny stav. Triamcinolón zastavuje syntézu T- a B-lymfocytov, spôsobuje poruchu migrácie B-lymfocytov a narúša vzťah medzi imunitnými bunkami. Klesá sérová koncentrácia imunoglobulínov, znižuje sa spolupráca lymfocytov a fagocytov.
Indikácie pre použitie Polcortolone TC
Liečivo sa používa v lekárskej praxi na odstránenie alergických reakcií na koži: atopická dermatitída, žihľavka, ekzém, vrátane prípadov s komplikáciami vo forme bakteriálnej infekcie. Vzhľadom na prítomnosť tetracyklínu sa liek môže použiť na odstránenie infekčných kožných lézií spôsobených patogénnymi mikroorganizmami citlivými na tetracyklín.
Liečivo sa používa na liečbu zmiešaných infekcií: erysipel, hidradenitída, zápal vlasového folikulu, impetigo.
Dávkovací režim Polcortolone TS
Aerosól je určený len na vonkajšie použitie. Pred použitím pretrepte nádobu so sprejom a naneste liek na postihnutú oblasť pokožky na 3 sekundy. V tomto prípade je potrebné držať fľašu vo zvislej polohe. Vzdialenosť medzi rozprašovačom a pokožkou by mala byť asi 15-20 cm.
U dospelých pacientov by sa mal postup vykonávať 2-4 krát denne s rovnakým intervalom medzi aplikáciami. Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár individuálne. V priemere liečba trvá 5-10 dní. V prípade závažného patologického procesu sa kurz môže predĺžiť na 25 dní. Maximálna dĺžka liečby je 4 týždne.
Vedľajší účinok
Pri krátkom období liečby a pri aplikácii na malú oblasť pokožky lieková terapia nespôsobí negatívne reakcie. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko vzniku svrbenia, podráždenia a trombocytopenickej purpury.
V zriedkavých prípadoch, počas dlhého obdobia liečby alebo pri vonkajšom použití okluzívnych obväzov, sa môžu vyskytnúť nasledujúce reakcie:
- infekčné procesy;
- akné;
- suchosť a odlupovanie kože;
- zvýšená citlivosť na svetlo;
- telangiektázia, poststeroidná vaskulárna purpura;
- inhibícia hyperkeratinizácie a spomalenie regenerácie kože;
- stimulácia rastu vlasov.
Pri dlhodobej aplikácii spreja na veľkú plochu kože sa zvyšuje pravdepodobnosť periférneho edému, vysokého krvného tlaku, zníženej imunitnej odpovede a hyperglykémie.
Kontraindikácie používania Polcortolone TC
Použitie glukokortikosteroidov je zakázané v prítomnosti nasledujúcich procesov:
- vírusové ochorenie;
- epidermálna tuberkulóza;
- plesňová infekcia kože;
- zhubné novotvary alebo rakovinová degenerácia (melanóm) kože;
- porážka syfilisom;
- vek do 3 rokov;
- kiahne;
- otvorené rany v mieste zamýšľanej aplikácie glukokortikosteroidu;
- zvýšená citlivosť tkaniva na aktívne a pomocné zlúčeniny liečiva.
Opatrnosť je potrebná u pacientov s glaukómom a atrofickými zmenami na koži, najmä v oblasti tváre. Počas obdobia očkovania sa liek nepoužíva.
špeciálne pokyny
Použitie glukokortikosteroidov sa neodporúča dlho. Pri dlhodobom používaní sa táto skupina látok hromadí v tele a bráni normálnemu vstrebávaniu iónov vápnika v proximálnom tenkom čreve. V tomto smere sa z kostí vyplavuje Ca2+, zvyšuje sa vylučovanie chemického prvku obličkami, čo môže viesť k zníženiu koncentrácie vápnika v plazme, rozvoju osteoporózy a hyperkalciúrie.
Po jednorazovej aplikácii sa zníži počet leukocytov, zníži sa funkčná aktivita hypotalamus-hypofýza-nadobličky.
Pri aplikácii spreja na pokožku tváre je potrebné dodržiavať maximálnu opatrnosť. Keďže epidermis tváre je tenká, absorpcia v tejto oblasti sa zvyšuje 2-3 krát. Spolu so zrýchlením rýchlosti absorpcie sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku negatívnych reakcií:
- atrofia podkožnej tukovej vrstvy;
- dermatitída kože okolo úst.
Je potrebné opatrne aplikovať liek na kožu s atrofickými zmenami. Najmä ľudia nad 50 rokov.
Ak dôjde k podráždeniu, začervenaniu kože alebo iným patologickým reakciám, je potrebné liečbu prerušiť a poradiť sa s dermatológom.
Pri dlhodobej liečbe aerosólom je v dôsledku prítomnosti hydrochloridu tetracyklínu v zložení Polcortolone možný výskyt kmeňov stafylokokov a hubových patogénov, ktoré sú odolné voči pôsobeniu antibakteriálnej zložky. Tetracyklín môže spôsobiť fotosenzitivitu – citlivosť na svetlo, preto je potrebné postihnuté miesta prekryť Polcortolone TC. Počas medikamentóznej terapie sa odporúča vyhnúť sa interakcii s ultrafialovým žiarením a vyhnúť sa priamemu slnečnému žiareniu.
Pri liečbe Polcortolone TC je potrebné zdržať sa očkovania a imunizácie. Rozprášený produkt nevdychujte.
Aerosól je vysoko účinný pri vývoji akútnych zápalových procesov sprevádzaných výskytom hnisavého exsudátu, pri závažných kožných ochoreniach alebo pri precitlivenosti na pomocné zložky masti.
Pri striekaní spreja je potrebné chrániť zrakové orgány, pretože glukokortikosteroid môže vyvolať zvýšenie vnútroočného tlaku. Vysoké hladiny vnútroočného tlaku zvyšujú riziko vzniku glaukómu. Ak sa liek dostane na sliznicu očí, mali by ste dôkladne opláchnuť zrakové orgány teplou vodou. V prípade potreby sa poraďte s oftalmológom.
Užívanie počas tehotenstva a dojčenia
Liek je kontraindikovaný na vonkajšie použitie v prvom trimestri tehotenstva. Liek sa používa v 2. a 3. trimestri iba v prípadoch, keď pozitívny účinok glukokortikosteroidov na zdravie matky prevažuje nad pravdepodobnosťou vnútromaternicových anomálií alebo komplikácií pri narodení dieťaťa.
V priebehu farmaceutických predklinických štúdií nebolo možné určiť, koľko triamcinolónacetonidu sa vylučuje do materského mlieka. U potkanov sa v mlieku našlo malé množstvo kortikosteroidov, čo neovplyvnilo vývoj narodených zvierat. Preto je použitie aerosólu povolené pre dojčiace ženy na aplikáciu na špecifické kožné lézie.
Pred predpísaním musí lekár presne posúdiť pozitívny účinok na telo matky a očakávané riziko negatívnych reakcií u novorodenca. V osobitných prípadoch sa odporúča aplikovať sprej na krátku dobu na obmedzenú oblasť pokožky. Vonkajšie použitie v oblasti, kde vystupujú mliečne žľazy, je zakázané.
Použitie u detí
Povolené na použitie u detí starších ako 3 roky vo forme krátkodobej liekovej terapie. Jednorazové použitie spreja denne je povolené na malej ploche povrchu kože, na ktorú sa rozšíril patologický proces. Takéto preventívne opatrenia sa vysvetľujú negatívnym účinkom glukokortikosteroidov na rast a vývoj ľudského tela v detstve a dospievaní.
Použitie pri poruche funkcie obličiek
Predávkovanie
V zriedkavých prípadoch sa pozoruje predávkovanie Polcortolone TC na vonkajšie použitie. Príznaky predávkovania sa však môžu vyskytnúť, ak sa liek používa nesprávne alebo dlhodobo na veľkých plochách. Vedľajšie účinky, ktoré sa objavujú, sú typické pre systémové glukokortikosteroidné lieky (s inhibíciou funkcie hypofýzy a nadobličiek).
Liekové interakcie
Počas predklinických štúdií výrobca nezistil žiadnu farmakologickú alebo farmaceutickú inkompatibilitu aerosólu Polcortolone s inými lieky.
Podmienky a lehoty skladovania
Podmienky výdaja z lekární
Liek sa predáva iba na lekársky predpis.
cena
Priemerná cena v certifikovaných maloobchodných predajniach je 394 rubľov.
Analógy
Žiadne generiká ani iné lieky s úplne identickými chemické zloženie a rovnaké farmakologické vlastnosti. Medzi analógy glukokortikosteroidov patria:
- Kenalog;
- Polcortolon;
- tetracyklín;
- olethetrin;
- kolbiocín;
- Fluorocort.
Nahradenie lieku iným liekom je povolené len po konzultácii s lekárom.
Polcortolon TS: návod na použitie a recenzie
latinský názov: Polcortolone TC
ATX kód: D07CB01
Účinná látka: triamcinolón acetonid + tetracyklín
Výrobca: Tarchominsky Pharmaceutical Plant Polfa, JSC (Poľsko)
Aktualizácia popisu a fotografie: 27.11.2018
Polcortolone TS je kombinovaný liek na vonkajšie použitie s antibakteriálnym a protizápalovým účinkom.
Forma a zloženie uvoľnenia
Dávková forma - aerosól na vonkajšie použitie: homogénna suspenzia bez mechanických inklúzií, žltej farby, s charakteristickým zápachom (30 ml v hliníkových aerosólových fľašiach vybavených rozprašovacím zariadením a kontinuálnym ventilom, 1 fľaša v kartónovej škatuľke a návodom na použitie Polcortolone TC).
Účinné látky v 1 aerosólovej fľaštičke:
- tetracyklín hydrochlorid – 400 mg;
- triamcinolón acetonid - 10 mg.
Pomocné zložky: izopropylmyristát, sorbitantrioleát (Span 85V), lecitín, zmes butánu, propánu a izobutánu (Drivosol 35A).
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Účinok Polcortolone TS je spôsobený vlastnosťami jeho aktívnych zložiek:
- tetracyklín hydrochlorid je širokospektrálne antibakteriálne činidlo. Potlačením syntézy proteínov patologických mikroorganizmov vykazuje bakteriostatickú aktivitu;
- triamcinolónacetonid je fluórový derivát prednizolónu, syntetický glukokortikosteroid s protizápalovými, antialergickými, antipruritickými a antiexudatívnymi účinkami.
Farmakokinetika
Pri vonkajšej aplikácii sa tetracyklín prakticky neabsorbuje do systémového obehu. Triamcinolón môže vstúpiť do krvi v malých množstvách, potom sa metabolizuje v pečeni a vylučuje obličkami.
Absorpcia lieku sa zvyšuje v prítomnosti zápalu a poškodenia kože.
Indikácie na použitie
- alergické kožné ochorenia komplikované sekundárnou bakteriálnou infekciou: ekzém, atopická dermatitída, žihľavka;
- zmiešané infekcie a kožné ochorenia spôsobené baktériami citlivými na tetracyklín, vrátane hidradenitídy, folikulitídy, furunkulózy, erysipelu, impetigo atď.
Kontraindikácie
- porušenie integrity kože v oblastiach, kde sa má liek aplikovať;
- lupus;
- nádory a prekancerózne stavy kože;
- vírusové a plesňové infekcie kože;
- kiahne;
- kožné prejavy syfilisu;
- obdobie očkovania;
- deti do 3 rokov;
- I trimester tehotenstva;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku aerosólu.
V prípade glaukómu sa má Polcortolone TS používať opatrne.
Polcortolone TS, návod na použitie: spôsob a dávkovanie
Aerosól Polcortolon TS sa používa zvonka: prúdom liečiva sa zavlažuje postihnuté oblasti kože, pričom fľaša sa drží vo vzdialenosti približne 15–20 cm po dobu 3 sekúnd.
Fľaštičku je potrebné pred použitím pretrepať a počas striekania ju držať vo zvislej polohe.
U dospelých by sa liečba kožných lézií mala vykonávať 2-4 krát denne, pričom by sa mali dodržiavať približne rovnaké časové intervaly. Priebeh liečby závisí od typu ochorenia a jeho závažnosti. V priemere trvá terapia od 5 do 10 dní, v závažných prípadoch sa môže predĺžiť na 25 dní.
Pre deti staršie ako 3 roky sa liek strieka raz denne. Polcortolone TS sa môže u tejto kategórie pacientov používať krátkodobo a len na malých plochách tela.
Vedľajšie účinky
Pri použití lieku na malých plochách pokožky a na krátky čas sa nevyvíjajú významné vedľajšie účinky.
Niektorí pacienti pociťujú podráždenie kože, svrbenie a purpuru.
V zriedkavých prípadoch dlhodobej liečby alebo používania aerosólu pod okluzívnymi obväzmi sa vyvinú nasledujúce nežiaduce reakcie: suchá koža, akné, atrofia kože, pigmentácia, fotosenzitivita, teleangiektázia, inhibícia epidermálneho rastu, poststeroidná vaskulárna purpura, zvýšené ochlpenie rast, sekundárne infekčné lézie.
Pri dlhodobom používaní Polcortolone TC na veľkých plochách kože sa zvyšuje výskyt niektorých vedľajších účinkov charakteristických pre glukokortikosteroidy: periférny edém, hyperglykémia, arteriálna hypertenzia, imunosupresívny účinok.
Predávkovanie
Pri správnom vonkajšom použití aerosólu dochádza k predávkovaniu zriedkavo. Príznaky predávkovania sa však môžu vyvinúť, ak sa liek používa nesprávne alebo dlhodobo na veľkých plochách tela. Patria sem znaky charakteristické pre systémové glukokortikosteroidy vrátane inhibície funkcie hypofýzy a nadobličiek.
špeciálne pokyny
Pri striekaní lieku by sa mali prijať preventívne opatrenia: nevdychujte aerosól a tiež si chráňte oči. Ak sa vám produkt náhodou dostane do očí, mali by ste si ich ihneď vypláchnuť čistou teplou vodou.
Polcortolone TC by sa mal na pokožku tváre používať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože absorpcia lieku je v tejto oblasti zvýšená, čo zvyšuje riziko vedľajších účinkov (atrofia kože, telangiektázia, periorálna dermatitída) aj pri krátkodobej liečbe.
Liečba sa má vykonávať s opatrnosťou u pacientov, najmä u starších pacientov s existujúcimi atrofickými kožnými zmenami.
Tetracyklín, ktorý je súčasťou aerosólu, môže pri dlhodobom používaní spôsobiť rast rezistentných kmeňov stafylokokov a Candida albicans, čo si vyžaduje vhodnú terapiu. Toto antibiotikum môže tiež spôsobiť rozvoj fotosenzitivity. V tomto ohľade sa odporúča chrániť oblasti pokožky ošetrené liekom pred priamym slnečným žiarením.
Očkovanie sa nemá vykonávať počas liečby.
Ak sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky alebo podráždenie pokožky, okamžite vyhľadajte lekára.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Polcortolon TS nemá negatívny vplyv na duševné a fyzické schopnosti človeka riadiť auto a pracovať so zložitými mechanizmami.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Polcortolone TS je kontraindikovaný na použitie tehotnými ženami v prvom trimestri. Neskôr môže lekár predpísať liek len vtedy, ak očakávaný prínos preváži možné riziká.
Nie je známe, či sa účinné látky aerosólu vylučujú do materského mlieka, preto sa počas laktácie môže Polcortolone TS použiť len po posúdení pomeru prínosu pre matku a rizika vzniku nežiaducich reakcií u dieťaťa. Ak je liečba klinicky opodstatnená, aerosól sa má aplikovať na malé plochy kože na krátky čas, pričom sa treba vyhnúť pokožke mliečnych žliaz.
Použitie v detstve
- do 3 rokov: užívanie lieku je kontraindikované;
- nad 3 roky: Polcortolone TC by sa mal používať s mierou (krátkodobo na malých plochách kože), pretože pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach môžu kortikosteroidy ovplyvniť rast a vývoj dieťaťa.
Použitie v starobe
Liek sa má používať s opatrnosťou u starších pacientov s existujúcimi atrofickými kožnými zmenami.
Liekové interakcie
Informácie chýbajú.
Analógy
Analógy Polcortolone TS sú: Akriderm Genta, Belogent, Bemilon, Gioksizon, Cortomycetin, Oxycort, Flucinar N, Fucidin G, Fucicort, Celestoderm-B s garamicínom.
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote do 25 °C mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti - 2 roky.
Prečo je potrebný aerosól Polcortolon TS? Indikácie pre použitie uvedeného lieku budú uvedené nižšie. Dozviete sa tiež, ako tento liek funguje, v akých prípadoch by sa nemal predpisovať a koľko stojí.
Zloženie, balenie, popis
"Polcortolon" - sprej na vonkajšie použitie. Vyrába sa vo forme homogénnej žltej suspenzie s charakteristickým zápachom a bez mechanických inklúzií. Jeho hlavnými aktívnymi zložkami sú triamcinolón acetonid. Aerosól ďalej obsahuje: zmes butánu, propánu a izobutánu, sorbitantrioleát, izopropylmyristát a lecitín.
Tento produkt sa predáva v 30 ml aerosólových fľašiach vyrobených z hliníka, s rozprašovacím zariadením a konštantným ventilom.
Farmakologické vlastnosti vonkajšieho prípravku
O aký aktuálny aerosól ide? Pokyny uvádzajú, že farmakologická účinnosť tohto lieku je spôsobená jeho zložením.
Triamcinolón acetonid je syntetický glukokortikosteroid, ako aj fluórový derivát prednizolónu, ktorý vykazuje výrazné antipruritické, protizápalové, antiexudatívne a antialergické vlastnosti.
Pokiaľ ide o hydrochlorid tetracyklínu, ide o širokospektrálne antibiotikum. Môže mať bakteriostatický účinok, ktorý sa prejavuje v dôsledku potlačenia syntézy bielkovín mikroorganizmami.
Kinetické vlastnosti spreja
Absorbuje sa vonkajší aerosól Polcortolon TS? Pri aplikácii na kožu má tetracyklín iba lokálny účinok a prakticky nepreniká do systémového krvného obehu.
Keď sa triamcinolón používa zvonka, môže mierne vstúpiť do systémového obehu. Treba poznamenať, že rôzne kožné ochorenia a zápalový proces výrazne urýchľujú vstrebávanie tejto liečivej látky.
Triamcenolón sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa obličkami.
Indikácie pre použitie spreja
Na aký účel sa pacientom predpisuje aerosól Polcortolone TS? Podľa návodu sa tento prípravok na vonkajšiu aplikáciu aktívne používa pri alergických ochoreniach kože, ktoré sú komplikované sekundárnou bakteriálnou infekciou (napríklad žihľavka, atopická dermatitída alebo ekzém).
Treba tiež poznamenať, že tento liek funguje dobre pri kožných ochoreniach spôsobených mikroorganizmami citlivými na tetracyklín, ako aj pri zmiešaných infekciách (to znamená, že lieči impetigo, hidradenitis suppurativa, furunkulózu, erysipel, folikulitídu a iné).
Zákazy používania
Liek na urtikáriu "Polcortolon PS" by sa nemal používať na:
- kožná tuberkulóza;
- kiahne;
- syfilis (kožné prejavy);
- počas obdobia očkovania;
- vírusové, plesňové infekcie kože;
- porušenie integrity kože v miestach aplikácie lieku;
- precitlivenosť na liečivé látky;
- prekancerózne stavy a nádory kože;
- V detstva do troch rokov.
Treba tiež poznamenať, že príslušný liek sa pri glaukóme predpisuje opatrne.
Liek "Polcortolon": návod na použitie
Sprej "Polcortolon PS" je určený len na vonkajšie použitie. Pred použitím lieku je potrebné fľašu dobre pretrepať.
Postihnuté oblasti kože sa zavlažujú výdatným prúdom aerosólu po dobu troch sekúnd. V tomto prípade je fľaša udržiavaná vo vertikálnej polohe vo vzdialenosti približne 15-22 centimetrov od povrchu kože. U dospelých pacientov sa tento postup vykonáva 4-krát denne po rovnakom čase. Dĺžka liečby sa určuje individuálne a je približne 5-11 dní. Ak ochorenie pretrváva, priebeh liečby sa môže predĺžiť na 20 dní. Dôrazne sa neodporúča užívať tento liek dlhšie ako 4 týždne za sebou.
Deťom starším ako tri roky sa daný liek predpisuje krátkodobo, raz denne. Pri nastriekaní len na malé plochy pokožky.
Vedľajšie účinky
Pri krátkodobom používaní liek na urtikáriu "Polcortolone PS" nespôsobuje vedľajšie účinky. To isté platí pre jeho aplikáciu na malé oblasti pokožky.
Niekedy sa pri používaní tohto lieku u pacientov môže vyvinúť: podráždenie kože, svrbenie a purpura. Tiež veľmi zriedkavo (pri aplikácii a dlhodobom používaní) aerosól "Polcortolone PS" prispieva k výskytu akné, sekundárnych infekčných lézií, poststeroidnej vaskulárnej purpury, suchej kože, spomaleného rastu epidermy, zvýšeného rastu vlasov, atrofie kože, pigmentácia, teleangiektázia a fotosenzitivita.
Pri dlhodobom používaní glukokortikosteroidov na veľkých povrchoch kože výskyt rozvoja vedľajšie účinky vo forme arteriálnej hypertenzie, hyperglykémie, edému (periférne) a imunosupresívneho účinku.
Predávkovanie a liekové interakcie
K predávkovaniu príslušným liekom pri vonkajšom použití dochádza veľmi zriedkavo. V tomto prípade je možné, že pri dlhodobom alebo nesprávnom používaní spreja na veľkých plochách kože sa môžu objaviť nežiaduce príznaky, ktoré sú podobné nežiaducim reakciám charakteristickým pre systémové použitie glukokortikosteroidov s inhibíciou funkcie hypofýzy a nadobličiek.
Čo sa týka liekových interakcií, u tohto lieku to nebolo stanovené.
Obdobie laktácie a tehotenstva
"Polcortolone" je sprej, ktorý by sa nemal predpisovať v prvom trimestri tehotenstva. Pokiaľ ide o jeho použitie v neskoršom štádiu, je možné len vtedy, ak prínos lieku pre matku výrazne prevyšuje pravdepodobné riziko komplikácií pre plod.
Treba tiež poznamenať, že stále nie je známe, do akej miery sa triamcinolón acetonid vylučuje do materského mlieka. Preto pri predpisovaní tohto lieku dojčiacim matkám je potrebné venovať osobitnú pozornosť. V tomto prípade by sa liek mal používať na krátky čas a na obmedzené oblasti pokožky. Nestriekajte aerosól na mliečne žľazy.
Špeciálne informácie
S rozvojom kožných ochorení (hidradenitis suppurativa, urtikária, furunkulóza a iné) sa tento liek používa na krátky čas. Na pokožku tváre sa používa s mimoriadnou opatrnosťou, pretože jeho absorpcia sa výrazne zvyšuje a zvyšuje sa pravdepodobnosť vedľajších účinkov (atrofia kože, telangiektázia a periorálna dermatitída).
Sprej Polcortolon PS by sa mal tiež používať opatrne u ľudí s existujúcimi atrofickými zmenami na koži, najmä u starších ľudí.
Ak podráždenie pokožky alebo iné Nežiaduce reakcie je potrebné prerušiť liečbu a okamžite vyhľadať lekára.
Dlhodobé užívanie tetracyklínu, ktorý je súčasťou príslušného lieku, môže zvýšiť počet rezistentných kmeňov Candida albicans a stafylokokov. V tomto prípade je potrebná vhodná liečba.
Počas liečby glukokortikosteroidmi je imunizácia a očkovanie zakázané.
Tetracyklín obsiahnutý v aerosóle môže prispieť k rozvoju fotosenzitivity. V tomto ohľade je potrebné chrániť oblasti pokožky aplikovaným liekom pred priamym slnečným žiarením.
Pri striekaní aerosólu by ste si tiež mali starostlivo chrániť oči a nos (striekaný liek by sa nemal vdýchnuť). Ak sa liek dostane do zrakových orgánov, musia sa dôkladne opláchnuť teplou vodou, inak môže spôsobiť glaukóm.
Predmetný výrobok sa nepoužíva u detí mladších ako tri roky. Použitie lieku u detí starších ako tento vek by malo byť obmedzené, pretože vysoké dávky kortikosteroidov a ich dlhodobé užívanie môže ovplyvniť vývoj a rast dieťaťa.
Liek "Polcortolone PS" neobmedzuje psychofyzickú aktivitu pacienta, ako aj jeho schopnosť riadiť auto a udržiavať akékoľvek pohyblivé mechanizmy.
Sprej "Polcortolon": cena, recenzie spotrebiteľov
Náklady na príslušný aerosól sú pomerne vysoké. Spravidla je to asi 450 rubľov za fľašu. Ale napriek tomu väčšina pacientov volí tento liek. Pripisujú takú popularitu lieku jeho vysokej účinnosti.
Tento liek sa osvedčil pri liečbe rôznych alergických kožných ochorení, ako aj ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na tetracyklín. Je potrebné poznamenať, že terapeutická účinnosť Polcortolone PS sa prejavuje iba pri jeho správnom a krátkodobom užívaní a len podľa predpisu lekára.