Hlavnou aktívnou zložkou lieku "Duphalac" na zápchu je laktulóza (syntetický analóg laktózy obsiahnutý v mliečnych výrobkoch). Nemali by ste si myslieť, že keďže sa laktulóza syntetizuje v laboratóriu, nebude to pre telo prospešné. Laktulóza, vytvorená na báze prírodnej laktózy, má oproti nej množstvo výhod, ktoré prospievajú našim črevám:
- Laktulóza sa nevstrebáva v črevách, pretože v nej nie sú žiadne enzýmy, ktoré by ju mohli ovplyvniť. V tomto ohľade laktulóza vytvára tlak na črevné steny, stimuluje metabolizmus lumen hrubého čreva, riedi stolicu a uľahčuje jej pohyb cez črevá.
- Baktérie v hrubom čreve sú schopné metabolizovať laktulózu, takže v dôsledku ich interakcie vzniká v čreve kyslé prostredie. Redukuje sa rozmnožovanie patogénnych baktérií, procesy rozkladu a fermentácie, tvorba toxínov v kyslom prostredí. Týmto spôsobom tento liek normalizuje črevnú mikroflóru.
- Znižuje sa vstrebávanie toxínov, ktoré vznikajú pri rozklade bielkovín (napríklad amoniaku), do krvi. Použitie "Duphalac" ako udržiavacieho a profylaktického činidla je široko praktizované pri liečbe ochorení pečene.
100 mililitrov produktu obsahuje takmer 67 gramov laktulózy. Jediný navyše pomocná látka – obyčajná voda. Je dostupný vo forme číreho sirupu. Má sladkú a mierne kyslú chuť. V lekárňach nájdete fľaše sirupu s objemom 200, 500 a 1000 ml. V poslednej dobe sa Dufalac vyrába aj vo formáte jednorazových vrecúšok s obsahom 15 ml produktu. Takéto jednorazové vrecká sú vhodné na použitie "Duphalac" na zápchu, ktorá sa zriedka prejavuje alebo vás dokonca prvýkrát navštívila.
Okrem lieku "Duphalac" existujú v lekárňach analógy obsahujúce účinnú látku. Zvyčajne sa nazývajú takto: sirup "Lactulose", "Lactulose Poly" a tiež "Lactulose Stada". Ak z nejakého dôvodu nie sú pre vás lieky s laktulózou vhodné, môžete po konzultácii s lekárom venovať pozornosť iným osmotickým laxatívam, a to: Normaze, Forlax, Realaksan atď.
Indikácie a kontraindikácie pre použitie sirupu "Duphalac"
Predtým, ako zistíte, ako užívať Duphalac na zápchu, musíte pochopiť, či je tento liek pre vás vhodný. Samoliečba v takej jemnej záležitosti, ako je zápcha, je samozrejme neprijateľná, pretože môže byť plná komplikácií.
Indikácie na použitie:
- problémy s pravidelnou stolicou;
- profylaktické zmäkčenie výkalov (relevantné pre hemoroidy, počas obdobia zotavenia po chirurgických operáciách brušná dutina anorektálna zóna);
- črevná dysbakterióza;
- salmonelóza;
- zlyhanie pečene.
Existujú prípady, v ktorých je použitie lieku "Duphalac" nemožné. Niekedy sa dá nahradiť analógmi, ale môže ich vyzdvihnúť iba lekár. Kontraindikácie na použitie sú nasledovné:
- galaktozémia je ochorenie, pri ktorom sa monosacharid galaktóza v tele nerozkladá, ale hromadí, má toxický účinok na pečeň, nervový systém a vízie;
- individuálna intolerancia na zložky laktulózy;
- vysoké riziko perforácie GI alebo už existujúcej perforácie;
- črevná obštrukcia;
- kolostómia, ileostómia;
- rektálne krvácanie.
Tehotné ženy a ženy, ktoré dojčia, môžu používať "Duphalac" bez strachu o svoje zdravie a zdravie dieťaťa. Systémový účinok laktulózy na organizmus je nevýznamný, preto nie je škodlivý, pokiaľ nemáte vyššie uvedené kontraindikácie.
Bez ohľadu na to, či máte kontraindikácie alebo nie, iba lekár môže schváliť výber lieku Dufalac ako lieku na zápchu. Lekár vám tiež predpíše potrebnú dávku, pri dodržaní ktorej nepoškodíte svoje telo, ale len prospejete, pričom sa čo najskôr zbavíte zápchy.
Má Duphalac nejaké vedľajšie účinky?
Porušenie pravidiel prijímania, ako aj dávkovanie, môžu výrazne skomplikovať stav vášho tela namiesto dlho očakávanej úľavy. Aby ste sa vyhli vedľajším účinkom, musíte prísne dodržiavať pokyny predpísané na príjem zápchy. Liek "Duphalac" môže spôsobiť:
- plynatosť (zvyčajne na začiatku recepcie);
- predávkovanie počas dlhého obdobia môže spôsobiť porušenie vodnej bilancie;
- hnačka
- nevoľnosť, vracanie.
Čo robiť, ak "Duphalac" nepomôže
Niekedy sa stáva, že užívanie nápravy neprináša požadované výsledky. Dlho očakávaná defekácia sa nikdy nestane. Ak sa tento stav zhorší aj vedľajšími účinkami, tak namiesto dobrého výsledku dochádza len k zhoršeniu stavu. Prečo "Duphalac" nepomáha pri zápche, je dobrá otázka, ale neexistuje na ňu jednoznačná odpoveď. Dôvodov môže byť niekoľko:
- Nie dostatočne vysoké dávkovanie. Zároveň sa neodporúča nezávisle zvyšovať dávku lieku.
- Závislosť na laktulóze. Aj tie najmiernejšie preháňadlá sú návykové a črevá sa už nechcú vyprázdniť samé, ani s ich pomocou.
- Individuálna citlivosť a imunita na liek.
- U dojčených detí môže interval medzi vyprázdňovaním dosiahnuť až 6-7 dní. Faktom je, že v ich tele sa materské mlieko úplne absorbuje, respektíve jednoducho nie je z čoho tvoriť výkaly.
Ak nie ste dieťa, ale dospelý, a od Duphalac sa neočakáva žiadny zmysel, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak je problém v dávkovaní, po konzultácii s ním môžete zvýšiť dennú dávku lieku. Možno to prinesie svoje ovocie. Ďalšie spôsoby, ako vyriešiť problém zápchy, ak "Duphalac" nepomôže:
- po porade so svojím lekárom začnite užívať podobné osmotické laxatíva;
- aplikujte rektálne čapíky alebo mikroklyzéry, napríklad Microlax;
- pokúsiť sa normalizovať činnosť čriev špeciálnou diétou, masážou, cvičením, zdravý životný štýlživota.
Ak vám "Duphalac" nepomôže, nezúfajte. Samozrejme, droga je dobrá, ale ideálny liek pre každého ešte neexistuje. Laktulóza pôsobí na každé telo inak. Ale škála riešení problémov so zápchou je veľmi široká, aby ste našli ideálnu metódu a normalizovali pohyby čriev práve pre vaše potreby.
Ako užívať "Duphalac" pre dospelých so zápchou: režim a dávkovanie
Liek je vhodný na riešenie tohto problému v akomkoľvek veku (u novorodencov aj u starších pacientov). Vyprázdnenie čreva nastáva do jedného dňa po užití lieku. Priaznivý účinok na mikroflóru tráviaceho traktu alebo účinok pri hepatálnej encefalopatii je kumulatívny. "Duphalac" sa plne prejaví do 2-3 dní po začiatku recepcie.
Vezmite "Duphalac" dovnútra. Sirup sa môže piť v čistej forme aj zriedený vodou, čo je dôležité pre malé deti a rozmarných pacientov, ktorí nemajú radi chuť lieku. Dávku sa odporúča prehltnúť naraz, bez meškania do úst.
Nižšie uvedené dávky sú približné, ale presný počet mililitrov lieku na jednu dávku je individuálne predpísaný lekárom.
Dávkovanie lieku:
- deti do 1 roka:
- počiatočná denná dávka - 5 ml;
- udržiavacia denná dávka - do 5 ml;
- deti od 1 roka do 6 rokov:
- počiatočná denná dávka - od 5 do 10 ml;
- udržiavacia denná dávka - do 10 ml;
- deti od 6 do 14 rokov:
- počiatočná denná dávka - do 15 ml;
- udržiavacia denná dávka - od 10 do 15 ml;
- deti nad 14 rokov a dospelí:
- počiatočná denná dávka - od 15 do 45 ml;
- udržiavacia denná dávka - od 15 do 30 ml.
Denná dávka sa môže vypiť ako jedna dávka, alebo rozdelená na dve. Súčasťou balenia Duphalac je šikovná odmerka, aby ste mohli správne určiť, koľko mililitrov prípravku užívate.
Rozdelenie dennej dávky na úvodnú a udržiavaciu nie je náhodné. Faktom je, že po niekoľkých dňoch užívania sa telo postupne dostáva do normálu, črevá začínajú lepšie pracovať, takže už nepotrebuje nasávacie dávky laktulózy. Aby nedošlo k preškrtnutiu terapeutického účinku, liek sa nezastaví, ale jednoducho sa zníži objem dennej časti. Špecifické dávkovanie predpisuje lekár. Dôležité je aj to, aby sa telo „nepredávkovalo“ a nevytvorilo závislosť, ktorá je často príčinou opakovania problémov so zápchou.
Je žiaduce užívať liek prísne súčasne. To pomáha črevám zvyknúť si na pravidelné vyprázdňovanie. V dôsledku tejto techniky bude samozrejme gastrointestinálny trakt fungovať doslova „ako hodinky“.
Nezabúdajte ani na udržiavanie rovnováhy tekutín v tele. Pite aspoň dva litre vody denne, aby bola stolica dobre hydratovaná a nestvrdla.
Pri hepatálnej encefalopatii existuje niekoľko odporúčaní, ako piť Duphalac pre dospelých pacientov:
- po prvé, jedna dávka - od 30 do 45 ml lieku;
- udržiavaciu dávku predpisuje lekár;
- na začiatku sa lieky užívajú 3-4 krát denne;
- podporný režim predpisuje aj lekár, najmenej však 2-3x denne.
"Duphalac" je jedným z najlepšie prostriedky od zápchy, ktoré sú dnes prítomné na farmaceutickom trhu. Užívajte podľa návodu, sledujte stravu a problém so zápchou vás čoskoro opustí!
Ako užívať Dufalac?
Nesprávna výživa, užívanie rôznych liekov a zhoršená funkcia čriev môže viesť k ťažkostiam pri vyprázdňovaní. Dufalac® pomôže vyrovnať sa so zápchou u dospelých a detí. Liečivo s laxatívnym účinkom má tiež osmotický a hyperosmotický účinok, čo zvyšuje intestinálnu motilitu, čím obnovuje jeho prácu. Tiež liek podporuje lepšiu absorpciu fosfátov a vápenatých solí, odstránenie amónnych iónov. Certifikát obsahuje informácie o indikáciách a kontraindikáciách lieku, spôsobe podávania a dávkovaní, ako aj o jeho nákladoch a analógoch.
Zložky a forma uvoľňovania liečiva
Na domáci farmakologický trh sa liek dostáva vo forme sirupu určeného na perorálne podanie. Kvapalina je priehľadná, ale je povolený svetložltý odtieň. Konzistencia lieku je hustá a viskózna.
Dominantnou zložkou drogy je laktulóza. V každých 100 mililitroch sirupu ho obsahuje 66,7 gramov. Medzi ďalšími látkami je zaznamenaná prítomnosť čistenej vody v objeme 100 mililitrov.
Takmer každá lekáreň má vo svojom sortimente niekoľko možností pre objem lieku. Takže výrobca ponúka liek v plastových fľašiach, ktorých objem je 200, 500 a 1000 ml. Nástroj je zapečatený v značkových krabiciach, kde je vložený úradný pokyn na použitie a veľký objem je doplnený odmerkou.
Na ruský trh sa dostáva aj liek vo forme jednorazových fóliových vrecúšok. Každé vrecúško má objem 15 mililitrov a v škatuľke ich je 10 ks.
Farmakologické vlastnosti
Hlavná účinná látka lieku má laxatívny účinok. Po vstupe laktulózy do tela stolica mäkne, zvyšuje sa osmotický tlak a zvyšuje sa koncentrácia solí v črevnej dutine. Vďaka tomu sa znižuje intenzita absorpcie tekutín.
Medzi ďalšie terapeutické účinky laktulózy patria:
- Zlepšuje sa proces vylučovania amónnych solí z čreva;
- Zvyšuje sa peristaltika tenkého a hrubého čreva, čo zlepšuje laxatívny účinok;
- Dochádza k štiepeniu hlavnej účinnej látky črevnou mikroflórou až na zlúčeniny s nízkou molekulovou hmotnosťou, čím sa zvyšuje úroveň kyslosti črevného obsahu;
- Rast a vývoj patogénnych baktérií, vrátane tých, ktoré vyvolávajú rozvoj salmonelózy a dyzentérie, je potlačený.
Keď podrobne zvážime, s čím liek pomáha, je potrebné povedať o jeho schopnosti znižovať množstvo toxických prvkov obsahujúcich dusíkaté častice, ktoré sa tvoria pri rozklade bielkovín a ukladajú sa v lúmene čreva. Vďaka tomu sa úroveň škodlivých účinkov toxínov na pečeň a mozog stáva minimálnou.
Vďaka klinickým skúškam bolo možné zistiť, že po perorálnom podaní liečiva nepreniká do systémového obehu. Hlavná účinná látka prechádza procesom štiepenia v hrubom čreve pod vplyvom vlastnej mikroflóry. Zvyšné látky sa z tela vylučujú stolicou.
Kedy užívať preháňadlo Duphalac - indikácie na použitie
Lekári identifikujú určité indikácie, v prítomnosti ktorých bude použitie tohto lieku opodstatnené. Medzi hlavné stavy, pri ktorých sa najčastejšie odporúča užívať lieky, patria zápchy, ktoré majú fyziologický pôvod.
Vzhľadom na to, čo liek lieči, je možné zaznamenať jeho časté používanie u ľudí trpiacich hemoroidmi, keď je naliehavo potrebné zmäkčiť stolicu, aby sa uľahčil stav pacienta s progresiou ochorenia. Preháňadlo je predpísané v prítomnosti trhlín v konečníku po chirurgických zákrokoch v tejto oblasti.
Špecialisti často zavádzajú liek do komplexnej terapie hepatálnej encefalopatie, kómy alebo prekómy, na liečbu dysbakteriózy, enteritídy (ak je v štádiu bakterionosiča), syndrómu hnilobnej dyspepsie v detstve, ku ktorému dochádza pri akútnej otrave jedlom.
Špecialisti predpisujú dospelým, deťom a starším ľuďom užívanie lieku, ak sú potrebné niektoré diagnostické postupy na hrubom čreve, Napríklad: sigmoidoskopia, irrigoskopia, kolonoskopia.
Ako užívať Duphalac - návod na použitie pre deti a dospelých
Kde môžem kúpiť liek vždy povie ošetrujúci lekár, ktorý človeku lieky predpisuje. Môžete tiež kontaktovať najbližšiu lekáreň a opýtať sa lekárnika na dostupnosť lieku. Pred začatím liečby by ste si mali prečítať pokyny a venovať pozornosť odporúčaným liečebným režimom.
Hlavnou úlohou lieku je odstrániť zápchu v črevách a zmäkčiť stolicu. V tejto súvislosti odborníci odporúčajú užívať liek, ak je to možné, v rovnakom čase počas celého priebehu liečby. Pacienti by tiež mali kontrolovať množstvo spotrebovanej tekutiny a zvýšiť ju na jeden a pol alebo dva litre denne.
V závislosti od veku sa určí primárna dávka:
- Dospelí a dospievajúci starší ako 14 rokov môžu užívať 15 až 45 ml denne;
- Pre deti vo veku 7 až 14 rokov by dávka nemala presiahnuť 15 ml;
- Od jedného roka do šiestich rokov sa má užívať 5 až 10 ml;
- Dojčatá do jedného roka - nie viac ako 5 ml.
Je dôležité pochopiť, že každé telo má svoje vlastné charakteristiky z hľadiska metabolizmu, takže nie je možné povedať, kedy očakávať prvé výsledky liečby. V priemere už od druhého dňa užívania lieku si môžete všimnúť nástup laxatívneho účinku a úľavu od procesu defekácie.
Schéma pre bábätká
Lekári venujú pozornosť skutočnosti, že je možné kúpiť a začať užívať preháňadlá u dojčiat. V tomto prípade sa liečebný režim bude líšiť od režimu, ktorý je vhodný pre dospelých. Často po narodení dieťaťa a v prvých mesiacoch života matky čelia ťažkostiam pri defekácii u detí.
Faktom je, že tráviaci systém dojčiat ešte nie je prispôsobený výžive, ktorú prijímajú, navyše všetko, čo majú, ešte nie je dostatočne vyvinuté a naplnené črevnou mikroflórou, takže rýchlosť fermentačného procesu produktov je pomalá. Vzhľadom na to lekári často odporúčajú rodičom, aby tento liek podávali deťom.
Čo sa týka odporúčaného dávkovania, určuje ho lekár na základe stavu človeka a podľa toho, ako sa dieťa cíti po užití dávky lieku. Vo väčšine prípadov sa deťom nepredpisuje viac ako 1-5 ml sirupu, zatiaľ čo liek sa má zriediť vodou alebo materským mliekom. Ak náprava nepomôže, lekár predpíše vhodnú náhradu.
Je lepšie, ak dieťa dostane dávku liekov hneď po nočnom spánku, prípadne až po rannom kŕmení. Ak si dieťa rýchlo odgrgne, treba podať ďalšiu dávku lieku. Za zmienku tiež stojí, že nástup terapeutického účinku u detí možno pozorovať niekoľko hodín po prvom príjme sirupu.
Liečba hepatálnej kómy a prekómy
Spočiatku lekári odporúčajú, aby ľudia v tomto stave užívali 30-45 ml lieku trikrát denne. Následne sa dávka stanovuje individuálne pre každý klinický prípad, čím sa eliminuje riziko predávkovania a vzniku nežiaducich reakcií. Pri absencii terapeutického účinku odborníci vyberajú analóg.
Ak je dávka zvolená správne, osoba si všimne nasledovné:
- Stolica sa stala mäkkou a pravidelnou (v priemere 2-3 krát denne);
- Pri meraní úrovne kyslosti média hrubého čreva existujú ukazovatele v rozmedzí 5,0-5,5;
- V bruchu nie je žiadna bolesť ani nepohodlie.
V prípade liečby rôznych ochorení pečene sa nástup terapeutického účinku nezaznamená po prvej dávke, ale po určitom čase. Takže v závislosti od zložitosti ochorenia sa laxatívny účinok vyskytuje v priemere po 2-5 dňoch, čo priamo závisí od rýchlosti metabolizmu pacienta.
Liečba dysbakteriózy
- Dospelí a deti staršie ako 7 rokov - 10 mililitrov;
- Deti, ktorých vek je od 4 do 7 rokov - 5 mililitrov;
- Deti od jedného roka do troch rokov - 3 mililitre;
- Dojčatá do jedného roka - 1 mililiter.
Počas liečby dysbakteriózy sa Duphalac predpisuje nie ako liek s laxatívnym účinkom, ale ako probiotikum. Pri absencii terapeutického účinku lekár odporučí analóg lacnejšie alebo drahšie.
Kedy neužívať Duphalac - kontraindikácie
Výrobca v návode na použitie definuje kontraindikácie, v prítomnosti ktorých nemôže byť liek s laxatívnym účinkom súčasťou komplexnej terapie.
Medzi hlavné zákazy liečby patria:
- Vysoká úroveň individuálnej citlivosti na hlavnú zložku lieku, ktorá môže spôsobiť vývoj miernych a závažných alergických reakcií;
- Črevná obštrukcia mechanickej alebo funkčnej povahy, pretože v tomto stave existujú určité prekážky, ktoré bránia úniku fekálnych hmôt cez lúmen čreva;
- Vysoká hladina galaktózy v krvi.
Existuje aj relatívna kontraindikácia, pri ktorej pacienti môžu užívať sirup, ale len pod prísnym lekárskym dohľadom. Takouto chorobou je diabetes mellitus. V tejto situácii si môžete buď vybrať analóg lacno, alebo môžete jasne dodržiavať odporúčania lekára.
Nežiaduce reakcie a predávkovanie liekom
Ako mnohí iní lieky, Duphalac má isté vedľajšie účinky, ktoré sa s určitou pravidelnosťou pozorovali u pacientov liečených týmto liekom.
Po prvých dávkach lieku môžu ľudia zaznamenať zvýšenú tvorbu plynov alebo, ako sa to nazýva v medicíne, plynatosť. Tento stav nevyžaduje liečbu a po niekoľkých dňoch zmizne sám. Ak pacient užíva vyššie dávky lieku, potom nie je vylúčený výskyt hnačky.
V zriedkavých prípadoch sa pacienti sťažovali na nevoľnosť a vracanie, vývoj závratov a bolesti v žalúdku (bruchu). V prípade liečby hepatálnej encefalopatie, keď je pacient nútený užívať vysoké dávky lieku, existuje možnosť nerovnováhy elektrolytov, pretože sa vyvíja hnačka.
Podľa recenzií lekárov môže dôjsť k predávkovaniu, ak užívate liek vo veľkých objemoch. dlho. V tomto prípade má človek nepohodlie a bolesť v bruchu, črevách, žalúdku. Liečba je symptomatická a vyžaduje vysadenie lieku alebo zníženie dávky.
Koľko stojí Duphalac - cena v lekárni
Mnoho pacientov sa zaujíma o cenu vysoko účinného preháňadla. Táto otázka je štandardná, keďže liek je dovážaný, takže nemôže byť lacný.
V tabuľke sú uvedené náklady na lieky rôznych objemov v Hlavné mestá Rusko:
Analógy sú lacnejšie ako Duphalac
Ako vidíte, náklady na liek sú nadpriemerné, čo núti pacientov hľadať lacnejšie analógy. Poslabin laktulózové tablety z Ruský výrobca, ktorého cena je v rámci 110 rubľov za 30 kusov, sirup Normaze bude stáť v priemere 257 rubľov. na 200 ml sú náklady na sirup Portalak asi 290 rubľov. na 250 ml.
Duphalac pomôže odstrániť zápchu, pomôže stimulovať peristaltiku a zlepší vyprázdňovanie hrubých stien čreva, návod na použitie, berúc do úvahy anotáciu, hovorí, že tento liek je osmotické, preháňadlo.
Normalizuje zlepšenú absorpciu vápenatých a fosfátových solí, rozkladá črevnú flóru na nízkomolekulárne kyseliny a vedie k zníženiu nahromadenej koncentrácie pH v čreve.
Forma uvoľňovania, zloženie a balenie
Duphalac sa vyrába:
- transparentný žltý hustý sirup na perorálne podávanie;
- jednorazové vrecká, objem - 15 ml.
Balíček- kartónové balenia po 10 vrecúškach a fľašiach (200, 500, 1000 ml) vyrobené z hustého polyetylénu so žltým polypropylénovým uzáverom na vrchu, na fľaši nalepený štítok s anotáciou na použitie v štátnom, ruskom jazyku.
Výrobca- Holandsko.
Zloženie aktívnej zložky je laktulóza, ďalším prvkom je čistená voda.
farmakologický účinok
- laxatívny sirup s hypersomatickým účinkom, zameraný na pozitívny vplyv na metabolizmus dusíka, stimuláciu črevnej motility.
Spôsobuje migráciu amoniaku z krvi do čriev, znižuje vplyv toxických látok pri metabolizme a pôsobí tlmivo na ich vstrebávanie v dolnej pudendálnej žile.
Biologicky aktívna zložka začína rýchlym vplyvom na prirodzenú mikroflóru v stenách hrubého čreva.
Laktulóza podporuje zvýšenie percenta laktobacilov, vedie k rýchlemu rozkladu vytvorených kyselín s nízkou molekulovou hmotnosťou a zníženiu kyslosti v lúmene tráviacej trubice.
Takáto interakcia rýchlo znižuje osmotický tlak v stenách čreva, zvyšuje črevný obsah a stimuluje peristaltiku.
Perorálne podávané laxatívum Absorpcia Duphalac v tráviacom trakte je zanedbateľná. Liečivo takmer nezmenené dosiahne steny hrubého čreva, pod vplyvom normálnej mikroflóry sa rozdelí na jednotlivé prvky.
K metalizácii dochádza úplne aj v prípade nadmerných dávok. Duphalac sa vylučuje z tela takmer nezmenený.
Indikácie na použitie
Cielené užívanie lieku je zamerané na odstránenie zápchy, reguláciu kvality a rýchlosti vyprázdňovania stien hrubého čreva, uvoľnenie peristaltiky a voľný výtok mäkkých výkalov.
Indikácie:
Častejšie sa Dufalac používa pri zápche, bez ohľadu na pôvod, s cieľom uvoľniť a zmäkčiť stolicu, zlepšiť črevnú motilitu, uvoľniť telo toxínov, patogénnych patogénov (Salmonella, Shigella, E. coli).
Kontraindikácie na použitie
Bezpodmienečné kontraindikácie používania Dufalacu sú:
- črevná obštrukcia;
- žalúdočný vred;
- malabsorpcia galaktózy;
- perforácia gastrointestinálneho traktu;
- galaktozémia;
- precitlivenosť na laktulózu.
Opatrné používanie vyžaduje Dufalac na rektálne krvácanie, análne trhliny, thileostómiu, kolostómiu, intoleranciu laktózy, cukrovka.
Vedľajšie účinky
Nepríjemné účinky sú možné pri nedostatočnej reakcii tráviaceho systému, gastrointestinálneho traktu, najmä v prvých 2-3 dňoch po užití lieku:
Inštrukcie na používanie
Prvá dávka sirupu Duphalac na udržiavaciu liečbu závisí od veku:
- deti do 3 rokov- 5 ml;
- 3-6 rokov- 5-10 ml;
- 7-14 rokov- 15 ml s prechodom na 10 ml.
Počiatočná dávka pre deti nad 16 rokov a dospelých je 45 litrov ako primárna dávka. Ďalej - do 25 ml vo forme udržiavacej terapie do 2-3 dní.
Ak klinické príznaky nezmiznú, nedôjde k zlepšeniu, potom je možné korigovať zvýšenie dávok Dufalacu pomocou:
- zlyhanie pečene - do 45 ml 3-krát denne s postupným prechodom na udržiavaciu dávku podľa predpisu lekára;
- dysbióza, maximálna dávka je 10 ml;
- salmonelóza, šigelóza - 15 ml 3 krát denne.
Pri akútnej zápche je možné zaviesť Duphalac do lumen konečníka vo forme klystíru rozpustením prášku (300 ml) v čistej vode (700 ml).
Referencia! Dávky vyberá výlučne špecialista, berúc do úvahy stupeň vývoja patologického procesu, vek pacientov a len na individuálnom základe.
Predávkovanie
Nedodržanie dávok podľa návodu na použitie Duphalac môže spôsobiť hnačku, kŕče, kŕče v bruchu a vracanie.
Je potrebné znížiť dávku alebo úplne zrušiť liek, poraďte sa s lekárom.
V prípade odstránenia prebytočnej tekutiny z tela je hlavnou vecou zabrániť dehydratácii.
V opačnom prípade sú potrebné naliehavé opatrenia na korekciu rovnováhy elektrolytov, doplnenie tela tekutinou pomocou ďalších enterosorbentov, aktívneho uhlia.
Interakcia s inými liekmi
Pri používaní Duphalac s určitými liekmi sa môžu vyskytnúť niektoré dôsledky:
- Duphalac v kombinácii s antibiotikami môže znížiť terapeutický účinok.
- Súčasné použitie s laktulózou prispeje k narušeniu uvoľňovania účinných látok z črevnej flóry.
- Je nežiaduce používať Duphalac s laxatívami, aby sa predišlo predávkovaniu, zhoršeniu defekačného reflexu a zníženiu pH črevného obsahu.
Duphalac podľa návodu na použitie nezávisle znižuje kyslosť v črevnom prostredí, pričom sa uvoľňuje zo spoluzávislých zložiek.
Kompatibilita s alkoholom
Počas liečby Duphalacom sa odporúča úplne zdržať sa alkoholických nápojov. Je povolené používať sirup a prášok pre mužov 18-20 hodín pred pitím alkoholu, pre ženy - 24-26 hodín alebo naopak 8-10 hodín po požití alkoholu.
Kompatibilita Duphalac s alkoholom môže spôsobiť vedľajšie účinky z pečene a žalúdka, čo vedie k:
- tinitus;
- bolesť hlavy;
- žalúdočné krvácanie;
- slizničná expresia.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Použitie Dufalacu počas tehotenstva a laktácie, berúc do úvahy pokyny, neovplyvní negatívne priebeh tehotenstva.
Droga je úplne povolená pre ženy, bez ohľadu na načasovanie, pretože to nebude mať nepriaznivý vplyv na vývoj plodu v dôsledku nedostatočného prieniku do krvného obehu.
Pôsobenie je lokálne, priamo na škodlivú flóru (mikróby, baktérie), ktorá sa usadila v črevnom priestore.
Aktívna zložka nie je schopná preniknúť do materského mlieka, takže použitie je možné počas obdobia dojčenie.
Indikácie na použitie pre tehotné ženy:
- odstránenie zápchy;
- obnovenie črevnej mikroflóry.
Dufalac - prírodný liek Použiteľné pre dojčiace matky, dojčatá. Kompozícia obsahuje živú laktulózu, podobne ako zložky materského mlieka.
Použitie lieku ako probiotika pomáha zvýšiť obsah čreva, obnoviť prirodzenú mikroflóru, zvýšiť prietok tekutín a peristaltiku.
Liek šetrne, jemne pôsobí na črevá, odstraňuje problémy s vyprázdňovaním, normalizuje prirodzenú mikrobalanciu v črevnom prostredí.
Aplikácia v detstve
Mnohé matky hovoria, že terapeutický účinok po aplikácii počiatočnej dávky Duphalac sa pozoruje po 2-3 dňoch.
Liek je dobre tolerovaný deťmi v akomkoľvek veku, dojčatami.
Nezasahuje do vstrebávania živín a vitamínov, nevedie k závislosti.
Na dlhé kúry ho predpisuje výlučne ošetrujúci lekár, treba však brať do úvahy dávkovanie na odporúčanie odborníka.
Dávky pre deti do 3 rokov sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy hmotnosť, výšku. Pri zápche je možné jednorazové použitie lieku alebo rozdelenie na 2 samostatné dávky: ráno a večer.
Dufalac prášok je dôležité zapiť dostatočným množstvom tekutiny do 2 ml. Prvá dávka pre dojčatá s dysbakteriózou je 1 ml. Postupne teda môžete priniesť až 5 ml.
Ak sa zistí hepatálna encefalopatia alebo sa silne uvoľní plyn, potom je počiatočná dávka 45 mg, pred prípravou čreva na vyšetrenie - 150 mg.
U detí so zápchou sa odporúča užívať Dufalac podaním klystíru. Ak sa odoberie sirup so sladkou chuťou, potom nie je potrebné riediť vodou. S príchodom pozitívnej dynamiky v liečbe môže byť počiatočná dávka mierne znížená.
Sirup začína aktívne pôsobiť po 2-3 dňoch, preto sa vrecúška (vrecúška) môžu podávať deťom ako udržiavacia terapia, ale až od 6 rokov, dávkovanie s prihliadnutím na návod na použitie, hmotnosť.
Samozrejme, v špeciálnych prípadoch by sa toto preháňadlo malo podávať dojčatám. Ak po 2 dňoch nedôjde k pozitívnemu účinku, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Na poznámku! Nemôžete nezávisle zvýšiť dávku. To môže viesť k plynatosti. Pri použití laxatívnej kompozície sa odporúča zvýšiť dávku na 3-4 dni, ale podľa pokynov lekára sa nepozoruje žiadne zlepšenie.
Použitie v rozpore s funkciou pečene a obličiek
Pri poruchách funkcie obličiek a pečene, hepatálnej encefalopatii je denná norma pre dospelých 30-45 ml 4-krát denne.
Dávky vyberá lekár individuálne. Hlavná vec je zmäkčiť stolicu, urobiť pravidelné vypúšťanie výkalov pravidelne, najmenej 2 krát denne.
Opatrné používanie vyžaduje Dufalac na hepatickú encefalopatiu. Pacientom sa podáva zvýšená dávka. Je dôležité odstrániť zápchu. Je možné použiť aj sirup pre dospelých, ale dlhé kúry, nad 6 mesiacov a vysoké dávky.
Počas liečby je dôležité pravidelne kontrolovať saturáciu krvnej plazmy. Ak po 3-4 dňoch nie je pozorovaný terapeutický účinok a znovu sa objaví zápcha, je potrebné navštíviť lekára.
Použitie u starších ľudí
Duphalac v zložení s laktulózou je bezpečný liek, preto je použiteľný pre ľudí akéhokoľvek veku, pokiaľ samozrejme nie špeciálne kontraindikácie a intolerancia na laktózu, fruktózu, galaktózu.
Dávky pre starších pacientov sa pri liečbe zápchy neznižujú. Pri diabete mellitus a hepatálnej kóme sa Duphalac predpisuje opatrne, len zo zdravotných dôvodov.
Aplikácia na chudnutie
Mnoho žien trpí nadváhou, uchýlite sa k užívaniu laxatív, aby ste sa zbavili nadbytočných kilogramov.
Zaujíma ich, či je možné užívať sirup Duphalac na tieto účely.
Stojí za to pochopiť, že tento liek má laxatívny účinok a nie je schopný odstrániť skutočné dôvody obezita ako celok.
Preto ani výrazný prebytok prípustných dávok nepovedie k spáleniu ďalších kilogramov, ale môže spôsobiť značné poškodenie zdravia.
Ak pravidelne používate Dufalac, potom sa z tela odstráni všetka tekutina, a to už je metabolická porucha, rovnováha voda-elektrolyt.
Duphalac nie je vhodné používať na chudnutie. Celkové použitie je plné bolesti hlavy, závratov, prudkého zhoršenia pohody.
Podľa mnohých zákazníkov, aktívne používanie tento laxatívny liek po dobu 1-2 mesiacov a nevedie k strate hmotnosti. Ženy nie sú schopné dosiahnuť požadované zmeny.
Aplikácia vo veterinárnej medicíne
Duphalac obsahuje laktulózu na stimuláciu črevnej motility, skvapalnenie stolice a ovplyvnenie sliznice črevných stien.
Liečivo má intoxikačný účinok, dokonale absorbuje amoniak, škodlivé zlúčeniny obsahujúce dusík a vedie k spomaleniu rastu salmonely, zvýšeniu počtu laktobacilov v črevnej mikroflóre.
Duphalac často predpisujú veterinári na zápchu u domácich zvierat.
Hlavné účely použitia:
- salmonelóza;
- šigelóza;
- črevná dysbakterióza;
- hepatálna encefalopatia.
Tento liek sa často predpisuje mačkám a psom na normalizáciu funkcie čriev. Zavádza sa do úst injekčnou striekačkou vo forme sirupu alebo zriedeného.
Pozor! U zvierat môžu účinné látky spôsobiť hnačku, vracanie, plynatosť, nadúvanie, kŕče a arytmiu. Stáva sa to, keď zvieratá dostávajú neprimerané dávky.Je tiež lepšie odmietnuť tento liek, ak zviera trpí črevnou obštrukciou, nadmernou citlivosťou na zložky Duphalac.
Prípustné dávkovanie sirupu pre mačky je 6-7 ml na 1 kg telesnej hmotnosti instiláciou do nosa až 3-krát denne. Ak sa kompozícia zriedi vodou, potom 1x1. Ak je pre psov ťažké prehltnúť liek, potom ho môžete instilovať z pipety až 3-krát denne.
špeciálne pokyny
Pred použitím Dufalacu sa odporúča prečítať si pokyny a vziať do úvahy špeciálne pokyny:
Podmienky výdaja z lekární
Duphalac sa predáva bez lekárskeho predpisu.
Podmienky skladovania a skladovateľnosť
Je prijateľné uchovávať liek mimo dosahu detí. Optimálna teplota vzduchu je + 24 + 25 stupňov. Čas použiteľnosti v neotvorenom stave je 3 roky od dátumu výroby. Neodporúča sa aplikovať po dátume spotreby, ktorý je potrebné počítať od dátumu uvedeného na obale.
cena
Na území Ruskej federácie je priemerná cena za kartónové balenie Dufalacu 300-700 rubľov.
Analógy
Nasledujúce lieky majú podobný účinok:
- Veľa štastia v kompozícii s laktulózou, ktorá poskytuje hypersomatický účinok na zlepšenie absorpcie vápenatých a fosfátových solí, elimináciu amónnych iónov, inhibíciu absorpcie toxínov obsahujúcich dusík a potlačenie reprodukcie salmonely. Účinok je 2-2 dni po aplikácii. Indikácie: zápcha, chronické hemoroidy, hepatálna kóma, encefalopatia, resekcia hemoroidov. Cena - 200-260 rubľov. za 200 miliónov sirupu.
- laktulóza, transparentná žltá kompozícia, syntetický disacharid s rýchlym prenikaním do stien hrubého čreva, ktorý vykonáva metabolickú reakciu. Liečivo poskytuje intenzívny mäkký, laxatívny účinok, zlepšuje peristaltiku, zmäkčuje výkaly v dôsledku zadržiavania tekutín v črevách. Indikácie: salmonelóza, gravidita, obdobie laktácie, resekcia hemoroidov, poruchy trávenia, hepatálna kóma, chronická zápcha. Analógy: Medulak, Portalak, Laktuvit, síran horečnatý, Duphalac. Cena - 170 rubľov.
- legenda, indikácie na použitie: hepatálna encefalopatia, salmonelóza, zápcha, bolesť po odstránení hemoroidov, dyspepsia. Cena - 190 rubľov.
- Lizalak- laxatívum na obnovenie normálnej funkcie čriev. Uvoľňovacia forma - syntetický práškový disacharid zložený z fruktózy, laktózy. Indikácie na použitie: chronické zlyhanie pečene, bakteriálna infekcia čreva spôsobená salmonelou, shigella. Cena - 150 - 170 rubľov.
- Lactusan, hlavným účelom je dysbakterióza. Je to aktívny disacharid na stimuláciu bifidobaktérií, laktobacilov v hrubom čreve. Nevedie k absorpcii do celkového obehu. Hlavné indikácie: črevná dysbakterióza, zápcha počas tehotenstva u žien, salmonelóza, alergický stav, prevencia helmintiázy, kolitída, zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte, ochorenia pečene bez ohľadu na etiológiu, črevná dysbakterióza. Cena - 250 rub. Analógy s podobným terapeutickým účinkom: mumiyo, Kapilar, Dufalac, Kudesan.
- , sirup v injekčných liekovkách (200 ml). Účinnou látkou je laktulóza na stimuláciu motility čriev, vylučovanie stolice prirodzenou cestou. Liek nevedie k podráždeniu sliznice, negatívnemu účinku na hladké svaly. Indikácie na použitie: liečba a prevencia zápchy, chronických hemoroidov, ťažkej defekácie, dysbakteriózy, hepatálnej kómy. Analógy: Lactulose Shtada, Portalak, Duphalac sirup. Cena -
Prelaks, Poslabin - doplnky stravy, môžu len udržiavať zdravie, ale nie úplne zbaviť problému.
Duphalac je laxatívum. Vhodné na dlhodobé užívanie pri ochoreniach čriev. Nie je návykový a vedľajšie účinky. Ale výkaly rýchlo zmäknú, čím sa oslabí peristaltika.
Odporúča sa užívať liek v rovnakom čase dňa, neprerušovať priebeh liečby a ukončiť ho. Pite tiež veľa tekutín.
Dávková forma: sirup [slivková príchuť] zlúčenina:100 ml roztoku obsahuje:
účinná látka:
laktulóza - 66,7 g;Pomocné látky:
čistená voda - do 100 ml, slivková príchuť - 1,5 g. Popis: Transparentná viskózna kvapalina od bezfarebnej po svetložltú s hnedastým odtieňom. Farmakoterapeutická skupina:Laxatívum ATX:A.06.A.D Laxatíva s osmotickými vlastnosťami
A.06.A.D.11 Laktulóza
Farmakodynamika:Má hyperosmotický laxatívny účinok, stimuluje črevnú motilitu, zlepšuje vstrebávanie fosfátov a Ca 2+ solí a podporuje vylučovanie amónnych iónov.
Laktulóza je štiepená črevnou flórou hrubého čreva na organické kyseliny s nízkou molekulovou hmotnosťou, čo vedie k zníženiu pH a
zvýšenie osmotického tlaku a v dôsledku toho zväčšenie objemu črevného obsahu. Tieto účinky stimulujú črevnú motilitu a ovplyvňujú konzistenciu stolice. V dôsledku toho sa obnoví fyziologický rytmus vyprázdňovania čreva.Pri hepatálnej encefalopatii sa účinok pripisuje potlačeniu proteolytických baktérií zvýšením počtu acidofilných baktérií (napr. laktobacilov), premene amoniaku na iónovú formu okyslením obsahu hrubého čreva, vyprázdňovaniu v dôsledku zníženia pH v hrubom čreve a osmotickému efektu a zníženiu dusíkatých baktérií, ktoré sú toxickými látkami na syntézu bielkovín stimuláciou baktérií.
Laktulóza ako prebiotikum zvyšuje rast prospešných baktérií, ako sú bifidobaktérie a laktobacily, pričom je možná supresia. rast potenciálne patogénnych baktérií ako naprClostridium A Escherichia coli, ktorý zabezpečuje priaznivejšiu rovnováhu črevnej flóry. Farmakokinetika:Absorpcia je nízka. Po požití sa v nezmenenej forme dostáva do hrubého čreva, kde sa rozkladá črevnou flórou. Úplne metabolizovaný pri použití v dávkach do 40-75 ml. Pri použití vo vyšších dávkach sa čiastočne vylučuje nezmenený. Indikácie:-
Zápcha: regulácia fyziologického rytmu vyprázdňovania hrubého čreva.- Zmäkčenie stolice na liečebné účely (hemoroidy, stavy po operáciách na hrubom čreve a v konečníku).
Hepatálna encefalopatia u dospelých: liečba a prevencia hepatálnej kómy alebo prekómy.
Kontraindikácie:galaktozémia;
Obštrukcia, perforácia alebo riziko perforácie gastrointestinálneho traktu;
Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku;
Intolerancia galaktózy alebo fruktózy, nedostatok laktázy alebo glukózo-galaktózová malabsorpcia.
Opatrne:- nediagnostikované rektálne krvácanie;
- kolostómia, ileostómia;
Choroby pečene, alkoholizmus, epilepsia, tehotenstvo, dojčenie, detstva vzhľadom na to, že liek obsahuje dochucovadlo.
Tehotenstvo a laktácia:Neočakáva sa vplyv na plod resp dieťa, keďže systémový účinok laktulózy na tehotnú alebo dojčiacu ženu je zanedbateľný. Dufalac® sa môže predpisovať počas tehotenstva a počas dojčenia.
Upozorňujeme, že liek Dufalac vo forme sirupu so slivkovou príchuťou obsahuje 0,4% etanolu (pozri časť „Osobitné pokyny“).
Neočakáva sa žiadny vplyv na reprodukčnú funkciu, pretože systémová expozícia laktulóze je zanedbateľná.
Dávkovanie a podávanie:Liek je určený na perorálne podanie.
Roztok laktulózy sa môže užívať zriedený aj neriedený. Je potrebné okamžite prehltnúť prijatú jednotlivú dávku bez toho, aby ste ju držali v ústach.
Všetky dávky sa musia zvoliť individuálne.
V prípade jednorazovej dennej dávky sa musí užiť v rovnakom čase, napríklad počas raňajok.
Počas liečby laxatívami sa odporúča prijať dostatočné množstvo tekutín (1,5-2 litre, čo sa rovná 6-8 pohárom) denne.
Pre presné dávkovanie lieku v liekovkách použite priloženú odmerku. Pri použití lieku vo vrecúškach je potrebné odtrhnúť roh vrecúška a ihneď odobrať obsah.
Dávkovanie pri liečbe zápchy alebo na zmäkčenie stolice na lekárske účely
Denná dávka laktulózy sa môže užiť jednorazovo alebo rozdelená do dvoch,
pomocou odmerky.Po niekoľkých dňoch môže byť počiatočná dávka upravená na udržiavaciu dávku v závislosti od odpovede na liek. Laxatívny účinok sa môže objaviť 2-3 dni po začiatku užívania lieku.
Vek
Počiatočná denná dávka
Udržiavacia denná dávka
Dospelí a tínedžeri
15-45 ml (1-3 vrecká)
15-30 ml (1-2 vrecká)
Deti 7-14 rokov
15 ml (1 vrecúško)
10-15 ml (1 vrecúško)
Deti 1-6 rokov
Deti mladšie ako 1 rok
Ak je udržiavacia denná dávka nižšia ako 15 ml, ako aj na presné dávkovanie u detí mladších ako 7 rokov, odporúča sa použiť liek v injekčných liekovkách.
Dávka pri liečbe hepatálnej encefalopatie (dospelí)Počiatočná dávka: 3-4 krát denne, 30-45 ml.
Potom prechádzajú na individuálne zvolenú udržiavaciu dávku tak, aby mäkká stolica bola maximálne 2-3x denne.
Bezpečnosť a účinnosť lieku u detí (do 18 rokov) s hepatálnou encefalopatiou nebola stanovená pre nedostatok údajov.
Starší pacienti a pacienti s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou
Neexistujú žiadne špecifické odporúčania pre dávkovanie, pretože systémová expozícia laktulóze je zanedbateľná. Vedľajšie účinky:V prvých dňoch užívania laktulózy sa môže objaviť plynatosť. Zvyčajne zmizne po niekoľkých dňoch.
V prípade dlhodobého používania vysokých dávok pri liečbe hepatálnej encefalopatie sa u pacienta môžu vyvinúť poruchy rovnováhy vody a elektrolytov v dôsledku hnačky.
Gastrointestinálne poruchy
Veľmi časté (≥ 1/10): hnačka.
Často ( ≥ 1/100, <1/10): метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.
D iné porušenia
Zriedkavo ( ≥ 1/1000, <1/100): нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.
Pri použití u detí sa očakáva podobný bezpečnostný profil ako u dospelých.
Predávkovanie: Symptómy: pri užívaní veľmi vysokej dávky je možná bolesť brucha a hnačka.Liečba: vysadenie lieku alebo zníženie dávky. V prípade veľkej straty tekutín v dôsledku hnačky alebo vracania môže byť potrebná korekcia nerovnováhy vody a elektrolytov.
Interakcia:Interakčné štúdie s inými liekmi sa neuskutočnili.
Špeciálne pokyny:V prípade bolesti brucha neznámeho pôvodu, pred začatím liečby alebo pri absencii terapeutického účinku niekoľko dní po začiatku užívania lieku, je potrebné poradiť sa s lekárom.
Upozorňujeme, že Dufalac® môže obsahovať stopové množstvá pridružených cukrov (napr. laktózu, epilaktózu a ).
Pri dávkach odporúčaných na liečbu zápchy by obsah cukru nemal byť pre diabetikov problémom. Pri liečbe hepatálnej encefalopatie sa zvyčajne predpisujú vyššie dávky lieku a u pacientov s diabetes mellitus treba brať do úvahy obsah cukru v ňom.
Dlhodobé užívanie dávok presahujúcich odporúčané v návode alebo nesprávne užívanie môže viesť k hnačke a narušeniu rovnováhy vody a elektrolytov. Liek Dufalac® vo forme sirupu so slivkovou príchuťou obsahuje ako dochucovadlo 0,4% etanol (etylalkohol), to znamená až 160 mg v maximálnej dennej dávke prijatej pri zápche, čo zodpovedá 4 ml piva alebo 2 ml vína. To môže byť nepriaznivé pre pacientov s alkoholizmom. Pri užívaní počas tehotenstva a dojčenia, ako aj u detí a pacientov s vysokým rizikom ochorenia pečene alebo epilepsie je potrebné zvážiť obsah alkoholu.
Pri liečbe detí by sa laxatíva mali používať vo výnimočných prípadoch a pod lekárskym dohľadom. Treba mať na pamäti, že počas liečby môže dôjsť k poruchám vyprázdňovacieho reflexu.
Vplyv na schopnosť riadiť dopravu. porov. a kožušiny.:Použitie lieku Duphalac® neovplyvňuje alebo má mierny vplyv na schopnosť viesť vozidlo a mechanizmy. Uvoľňovacia forma / dávkovanie:Sirup [s príchuťou slivky] 667 mg/ml.
Balíček:200 ml, 500 ml alebo 1000 ml v bielej fľaši z polyetylénu s vysokou hustotou s polypropylénovým skrutkovacím uzáverom s prvým ovládaním otvárania. Na vrchnú časť veka je nasadený uzáver (vyrobený z polypropylénu), ktorý slúži ako odmerka. Fľaša je označená návodom na použitie.
15 ml v jednorazových vreckách z polyetylénu a hliníkovej fólie. 10 vrecúšok s návodom v kartónovej škatuľke.
Podmienky skladovania:Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 °C.
Držte mimo dosahu detí! Dátum minimálnej trvanlivosti:3 roky (sáčky).
2 roky (liekovky).
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.
Podmienky výdaja z lekárne: Cez pult Evidenčné číslo: LP-000542 Dátum registrácie: 12.05.2011 Dátum spotreby: 12.05.2016 Držiteľ osvedčenia o registrácii:Spoločnosť Abbott Healthcare Products B.V. Holandsko Výrobca: Zastúpenie: ABBOTT LABORATORIES LLC Rusko Dátum aktualizácie informácií: 15.05.2014 Ilustrované pokynyLatinský názov
Formulár na uvoľnenie
Účinné látky: laktulóza 66,7 g;
Pomocné látky: čistená voda - do 100 ml.
Balíček
10 vrecúšok po 15 ml.
farmakologický účinok
Dufalac - stimulácia črevnej motility, detoxikácia, preháňadlo.
Farmakodynamika
Laxatívna droga. Má hyperosmotický laxatívny účinok, stimuluje črevnú motilitu, zlepšuje vstrebávanie fosfátov a vápenatých solí, podporuje vylučovanie amónnych iónov.
Laktulóza je štiepená črevnou flórou hrubého čreva na nízkomolekulárne organické kyseliny, čo vedie k zníženiu pH a zvýšeniu osmotického tlaku a v dôsledku toho k zväčšeniu objemu črevného obsahu. Tieto účinky stimulujú črevnú motilitu a ovplyvňujú konzistenciu stolice. V dôsledku toho sa obnoví fyziologický rytmus vyprázdňovania čreva.
Pri hepatálnej encefalopatii sa účinok pripisuje potlačeniu proteolytických baktérií zvýšením počtu acidofilných baktérií (napr. laktobacilov), premene amoniaku na iónovú formu okyslením obsahu hrubého čreva, vyprázdňovaniu v dôsledku zníženia pH v hrubom čreve a osmotickému efektu a redukcii syntézy proteínov obsahujúcich dusík, ktoré baktérie s obsahom dusíka využívajú toxické látky stimuláciou baktérií
Laktulóza ako prebiotická látka zvyšuje rast prospešných baktérií, ako sú bifidobaktérie a laktobacily, pričom je možné inhibovať rast potenciálne patogénnych baktérií, ako sú Clostridium spp. a Escherichia coli, ktorá zabezpečuje priaznivejšiu rovnováhu črevnej flóry.
Farmakokinetika
Absorpcia je nízka. Po požití sa v nezmenenej forme dostáva do hrubého čreva, kde je štiepený črevnou flórou.
Úplne metabolizovaný pri použití v dávkach do 45-70 ml. Pri použití vo vyšších dávkach sa čiastočne vylučuje nezmenený.
Indikácie
- Zápcha: regulácia fyziologického rytmu vyprázdňovania hrubého čreva;
- zmäkčenie stolice na lekárske účely (s hemoroidmi, stavmi po operáciách na hrubom čreve a v konečníku);
- hepatálna encefalopatia u dospelých: liečba a prevencia hepatálnej kómy alebo prekómy.
Kontraindikácie
- galaktozémia;
- črevná obštrukcia;
- perforácia alebo riziko perforácie gastrointestinálneho traktu;
- intolerancia galaktózy alebo fruktózy, nedostatok laktázy alebo glukózo-galaktózová malabsorpcia;
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.
S opatrnosťou: liek sa má predpisovať na nediagnostikované krvácanie z konečníka; s kolostómiou, ileostómiou.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Neočakáva sa žiadny účinok na plod alebo dojča. systémová expozícia laktulózy tehotnej alebo dojčiacej žene je zanedbateľná.
Duphalac® sa môže predpisovať počas tehotenstva a počas dojčenia.
Neočakáva sa žiadny vplyv na reprodukčnú funkciu, pretože. systémová expozícia laktulóze je zanedbateľná.
Dávkovanie a podávanie
Liek je určený na perorálne podanie.
Roztok laktulózy sa môže užívať zriedený aj neriedený. Je potrebné okamžite prehltnúť prijatú jednotlivú dávku bez toho, aby ste ju držali v ústach.
Všetky dávky sa musia zvoliť individuálne. V prípade jednorazovej dennej dávky sa musí užiť v rovnakom čase, napríklad počas raňajok. Počas liečby laxatívami sa odporúča prijať dostatočné množstvo tekutín (1,5-2 litre, čo sa rovná 6-8 pohárom) denne.
Pre presné dávkovanie lieku v liekovkách použite priloženú odmerku. Pri použití lieku vo vrecúškach je potrebné odtrhnúť roh vrecúška a ihneď odobrať obsah.
Dávkovanie pri liečbe zápchy alebo na zmäkčenie stolice na lekárske účely:
Denná dávka laktulózy sa môže užiť jednorazovo alebo rozdelená na dve časti pomocou odmerky.
Po niekoľkých dňoch môže byť počiatočná dávka upravená na udržiavaciu dávku v závislosti od odpovede na liek.
Terapeutický účinok sa môže objaviť 2-3 dni po začiatku užívania lieku.
- Dospelí a dospievajúci: počiatočná denná dávka je 15-45 ml (1-3 vrecká); udržiavacia denná dávka - 15-30 ml (1-2 vrecúška).
- Deti 7-14 rokov: počiatočná denná dávka - 15 ml (1 vrecko); udržiavacia denná dávka - 10-15 ml (1 vrecúško).
- Deti vo veku 1-6 rokov: počiatočná denná dávka - 5-10 ml; udržiavacia denná dávka - 5-10 ml.
- Deti mladšie ako 1 rok: počiatočná denná dávka - do 5 ml; udržiavacia denná dávka - do 5 ml.
Ak je udržiavacia denná dávka nižšia ako 15 ml, ako aj na presné dávkovanie u detí mladších ako 7 rokov, odporúča sa používať liek v injekčných liekovkách.
Dávkovanie pri liečbe hepatálnej encefalopatie (dospelí)
Počiatočná dávka: 3-4 krát denne, 30-45 ml. Potom prechádzajú na individuálne zvolenú udržiavaciu dávku tak, aby mäkká stolica bola maximálne 2-3x/deň.
Bezpečnosť a účinnosť lieku u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov s hepatálnou encefalopatiou nebola stanovená pre nedostatok údajov.
U starších pacientov a pacientov s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou neexistujú žiadne špeciálne odporúčania pre dávkovanie, pretože. systémová expozícia laktulóze je zanedbateľná.
Vedľajšie účinky
V prvých dňoch užívania laktulózy sa môže vyskytnúť plynatosť. Zvyčajne zmizne po niekoľkých dňoch.
Ak sa pri liečbe hepatálnej encefalopatie dlhodobo používajú vysoké dávky, môže sa u pacienta v dôsledku hnačky vyvinúť nerovnováha tekutín a elektrolytov.
Z tráviaceho systému: veľmi často (≥1/10) - hnačka; často (≥1/100,
Iné: zriedkavo (≥1/1000,
Pri použití u detí sa očakáva podobný bezpečnostný profil ako u dospelých.
špeciálne pokyny
V prípade bolesti brucha neznámeho pôvodu, pred začatím liečby alebo pri absencii terapeutického účinku počas niekoľkých dní, by sa mal pacient poradiť s lekárom.
Upozorňujeme, že Dufalac® môže obsahovať stopové množstvá pridružených cukrov (napr. laktózu, galaktózu, epilaktózu a fruktózu).