Te duci la organele digestive? Un diagnostic precis depinde adesea de comportamentul corect al pacientului. Va trebui să postești opt, sau chiar zece ore. Pentru unii, astfel de restricții reprezintă o mare provocare. Endoscopistul Maxim Punutyan vorbește despre esența metodelor de gastroscopie și ultrasunete a cavității abdominale și despre regulile de pregătire pentru acestea.
Nu mâncăm timp de 8-10 ore
În timpul gastroscopiei, medicul examinează părțile superioare ale tractului gastrointestinal: esofagul, stomacul și duodenul folosind un dispozitiv special - un endoscop. Este un tub flexibil, lung și subțire, cu un diametru de aproximativ 2 cm, cu o lentilă la capăt. Imaginea este transmisă printr-o fibră specială către ocularul în care se uită medicul. Pentru ca procedura de gastroscopie să se deruleze corect, trebuie respectate următoarele recomandări. Cu 2-3 zile înainte de studiu trebuie să încetați să utilizați preparate picante si puternic bauturi alcoolice. Este foarte important ca pacientul să nu mănânce sau să bea timp de 8-10 ore înainte de gastroscopie.
Alimentele și lichidele din stomac pot îngreuna examinarea și stabilirea unui diagnostic corect. Înainte de a începe procedura, asigurați-vă că vă informați medicul despre orice alergie la medicamente, dacă există. Pentru a reduce sensibilitatea si a elimina reflexul de gag, inainte de gastroscopie vi se da de obicei sa faceti gargara cu o solutie de anestezic local. După 1-3 minute, apare amorțeală în membranele mucoase ale gurii și faringelui, care servește drept semnal pentru începerea procedurii. Pacientul prinde o piesa bucala intre dinti, prin care trece endoscopul.
Care este cel mai greu lucru
Cea mai dificilă parte pentru medic și cea mai neplăcută pentru pacient este etapa de trecere a dispozitivului de la gât la esofag. Pentru a face acest lucru mai ușor de suportat, trebuie să vă relaxați complet și apoi să luați o înghițitură, timp în care medicul, sub control vizual, va introduce aparatul în esofag. După aceasta, aerul este pompat încet prin endoscop pentru a îndrepta pliurile stomacului și pentru a-l examina mai bine. În timpul studiului, nimic nu împiedică respirația, așa că teama unora de a se sufoca este complet nefondată. Direct în timp ce dispozitivul se află în tractul gastrointestinal, medicul examinează cu atenție suprafața internă a acestuia și, dacă este necesar, poate lua o bucată pentru examinare ulterioară.
O biopsie este o procedură nedureroasă. Uneori, în timpul endoscopiei, pot fi luate măsuri terapeutice, cum ar fi oprirea sângerării ulceroase sau îndepărtarea unui polip. Un test de diagnostic tipic durează aproximativ două minute, iar în cazul manipulărilor terapeutice, până la jumătate de oră. Gastroscopia este destul de sigură, iar complicațiile sunt extrem de rare. O senzație neplăcută în gât pentru ceva timp după test este considerată obișnuită. Dispare într-o zi sau chiar mai devreme.
Organe fără aer
De asemenea, puteți vedea ce se întâmplă în interiorul unei persoane folosind ultrasunete. Această metodă examinează acele organe care nu conțin aer - ficatul, vezica biliara, splina. Examinarea cu ultrasunete este mult mai sigură decât raze X și, în unele cazuri, permite un diagnostic mai precis al bolii. Pregătirea corectă pentru o ecografie este foarte importantă. Efectuarea acestei proceduri poate pierde orice semnificație dacă pacientul nu urmează recomandările medicului înainte de examinare. Gazele care sunt de obicei prezente în intestine pot fi un obstacol puternic pentru medic.
Prin urmare, cu trei zile înainte de examinarea organelor abdominale, este necesar să se evite alimentele care contribuie la formarea gazelor. Aceasta include pâine brună, produse de patiserie, varză, mazăre, fasole, fructe și legume proaspete, lapte integral, sucuri, băuturi carbogazoase și dulciuri. Sunt permise produsele lactate fermentate, preparatele din carne și pește, garniturile din legume, altele decât cartofii, cerealele neîndulcite și pâinea albă uscată. Persoanele care sunt predispuse la balonare cu gaze trebuie să ia și enzime digestive în aceste zile, de exemplu Festal, Mezim Forte. Medicamentul espumizan este foarte util pentru medici. Schimbă tensiunea superficială a bulelor de gaz din intestine, făcându-le să se spargă. Espumisan se ia câte 2 capsule de 3 ori pe zi, după mese, timp de două zile înainte de studiu. Este absolut inofensiv. Imediat înainte de ecografie, trebuie să refuzați mâncarea timp de 12 ore și lichidele timp de 4 ore. Este necesar să iei cu tine un prosop pentru a șterge urmele unui gel special după procedură, care asigură un contact mai bun al senzorilor cu pielea. De sine
Astăzi, metodele de diagnostic s-au dezvoltat bine și fac posibilă identificarea unei game largi de patologii de organe. În gastroenterologie, endoscopia, palparea și fluoroscopia sunt folosite în mod tradițional pentru a examina pacienții. Adevărat, există momente în care toate aceste metode sunt neputincioase în a ajuta medicul. Ecografia stomacului a apărut relativ recent; mai precis, a început să fie folosită nu cu mulți ani în urmă ca metodă de examinare fiabilă, care este capabilă să arate acele zone afectate pe care FGDS și razele X nu le arată.
Care este mai bine: ecografia stomacului sau esofagogastroduodenoscopia
Este imposibil să răspundem fără echivoc la această întrebare. Faptul este că ultrasunetele organelor arată formațiuni care nu pot fi văzute în timpul examinării endoscopice și, dimpotrivă, nu toate procesele patologice pot fi vizualizate printr-un endoscop. În general, cea mai bună soluție ar fi efectuarea a două examinări dacă starea sistemului digestiv provoacă îngrijorare pentru pacient, iar diagnosticul este îndoielnic pentru medic.
Anterior se credea că ultrasonografie stomacul și intestinele nu se pot compara în acuratețe cu gastroscopia. Adevărat, astăzi aceste tehnologii au mers atât de departe încât rezoluția dispozitivului permite discernării celor mai mici modificări ale structurii organelor. Să comparăm, pentru a nu pierde timpul, ce avantaje oferă ecografia stomacului și ce avantaje oferă gastroscopia.
Beneficiile ultrasunetelor stomacului și intestinelor
- Confort ridicat pentru pacient
- Nicio penetrare a echipamentului în interior
- Vă permite să determinați structura organului din orice unghi
- Metoda de contrast fiziologic
- Rezoluție excelentă
- Posibilitatea determinării fluxului sanguin al vaselor de organe
- Posibilitatea de a determina starea organelor situate în zona cu ultrasunete
- Un timp scurt cercetare
Dezavantajele ecografiei stomacului și intestinelor
- Incapacitatea de a lua o biopsie
- Incapacitatea de a colecta fluide corporale pentru testare
- Imagine incompletă a cavității stomacului
Beneficiile gastroscopiei
- Rezoluție bună
- Posibilitatea de a face o biopsie
- Posibilitatea colectării fluidelor fiziologice pentru analiză
- Vizualizarea cavității organului și a pereților săi în în natură
- Oportunitatea de a face studii foto și video
Dezavantajele gastroscopiei
- Disconfort în timpul procedurii
- Incapacitatea de a examina organul din toate părțile
- Inaccesibilitatea altor organe cu excepția celui studiat
- Incapacitatea de a determina fluxul sanguin al organelor
- Studiul nu este fiziologic
- În timpul examinării, corpurile străine sunt prezenți în organism
- Umplerea organelor goale cu aer pentru rezultate bune de examinare
- Perioadă lungă de timp cercetare
După cum se poate observa din comparație, deși cele două metode au laturile lor pozitive și negative, aceste caracteristici se exclud reciproc, ceea ce înseamnă că ambele studii pot fi utilizate în stabilirea unui diagnostic, sau mai bine zis, ambele. Faptul este că o contraindicație pentru ultrasunetele stomacului este pătrunderea recentă a unei sonde în ea. Aceasta înseamnă că trebuie să treceți mai întâi printr-o cameră de ecografie și apoi să veniți la FGDS. Înainte de orice diagnostic, pregătirea adecvată este, de asemenea, importantă, deoarece 60% din succesul găsirii unei patologii și, într-adevăr, indicatorii corecti de examinare în general, depinde de corectitudinea acesteia. De asemenea, merită să ne amintim că diagnosticarea în timp util este cheia pentru rezolvarea rapidă a problemelor de sănătate.
Medicina modernă a făcut progrese mari, datorită cărora le sunt oferite oamenilor metode de înaltă precizie pentru diagnosticarea diferitelor boli, în special patologii gastrointestinale. Fiecare dintre metodele de diagnosticare are atât avantaje, cât și dezavantaje și este potrivită pentru identificarea patologiilor specifice.
Pentru a obține cele mai precise rezultate ale examinării, pacienții trebuie să contacteze mai întâi gastroenterologii, care vor prescrie tipul adecvat de examinare pentru cazul lor.
Ce este mai bine de a alege, ecografie de stomac sau FGDS?
Dacă comparați aceste două metode de diagnostic între ele, nu puteți spune cu siguranță care dintre ele este mai bună și care este mai proastă. De exemplu, atunci când efectuează o examinare cu ultrasunete, specialiștii pot discerne astfel de neoplasme și modificări patologice ale tractului gastrointestinal care nu pot fi văzute la examinarea organelor printr-un endoscop. Sau, în timpul unei examinări endoscopice, specialiștii pot examina în detaliu gradul și profunzimea afectarii mucoasei gastrice, pot determina localizarea exactă a leziunilor ulcerative etc.
Mulți gastroenterologi prescriu pacienților două tipuri de teste hardware în același timp, datorită cărora se va obține cea mai precisă imagine a bolii.
Avantajele și dezavantajele examinării cu ultrasunete
Datorită faptului că stomacul uman este umplut nu cu lichid, ci cu aer, procesul de vizualizare a caracteristicilor sale este semnificativ dificil. O ecografie a acestui organ este prescrisă pentru a evalua starea ganglionilor limfatici adiacenți stomacului și a vaselor de sânge care trec prin acesta.
Folosind această metodă, specialiștii sunt capabili să detecteze orice încălcări ale funcțiilor motorii și de evacuare ale organului responsabil de procesul de mișcare a alimentelor.
Când efectuați o ecografie a stomacului, puteți examina următoarele părți ale organului:
- zona de curbură minoră și majoră;
- corpul stomacului (parțial);
- canal și peștera portarului;
- joncțiunea organului cu duodenul, precum și ampula acestuia.
Această metodă hardware pentru examinarea stomacului are următoarele avantaje:
- pacientul nu simte nicio durere sau disconfort în timpul examinării;
- procedura durează o perioadă minimă de timp;
- nu este nevoie de penetrare internă a echipamentului;
- rezoluție înaltă (este posibil să se efectueze cercetări video și foto, în special atunci când se utilizează metoda contrastului);
- specialiștii sunt capabili să determine calitatea fluxului sanguin al vaselor care trec prin organ, precum și structura acestuia din aproape orice unghi;
- oferă o oportunitate de a evalua starea organelor adiacente stomacului.
În ciuda avantajelor evidente ale diagnosticului cu ultrasunete, această tehnică are câteva dezavantaje semnificative:
- incapacitatea de a colecta material biologic pentru examinarea histologică;
- incapacitatea de a lua lichidul fiziologic prezent în stomac pentru analiză;
- obţinerea unei imagini incomplete a cavităţii organului.
Pentru pacienții care se plâng la gastroenterologi (spasme, eructații, dureri de stomac, greață, arsuri la stomac), este prescrisă o examinare cu ultrasunete pentru a identifica următoarele patologii:
- orice formă de gastrită;
- stenoză (piloroduodenală);
- patologia ulcerativă;
- neoplasme maligne sau benigne;
- pentru rata starea generala organ.
Pacienții ar trebui să se pregătească în avans pentru o astfel de procedură de diagnosticare pentru a maximiza conținutul informațional și acuratețea rezultatului. Ar trebui să treacă la o dietă specială în 3-4 zile, care exclude alimentele care cresc formarea de gaze. Înainte de ecografie, nu trebuie să mâncați timp de 10 ore, iar cu 2 ore înainte de diagnostic se recomandă să faceți o clismă (curățare).
Avantajele și dezavantajele gastroscopiei
Gastroscopia se referă la tehnici endoscopice pentru examinarea stomacului. Când efectuează diagnostice, specialiștii folosesc un dispozitiv special - un gastroscop, care vă permite să afișați o imagine clară a ceea ce se întâmplă în organ pe monitorul echipamentului. Medicul, folosind o cameră video instalată la capătul unui gastroscop, examinează mucoasa gastrică și identifică orice modificări patologice asupra acesteia.
Avantajele tehnicii de diagnosticare
Avantajele acestui tip de cercetare hardware includ următoarele:
- capacitatea de a colecta material biologic;
- Rezoluție înaltă;
- capacitatea de a colecta fluide fiziologice dintr-un organ pentru analiză;
- efectuarea de cercetări video și foto;
- evaluarea vizuală a stării pereților și a cavității organului în forma sa naturală.
Dezavantajele tehnicii de diagnosticare
Pe lângă avantajele sale, gastroscopia are și o serie de dezavantaje:
- incapacitatea de a inspecta organul din toate părțile;
- pacienții suferă de disconfort sever în timpul procedurii;
- Pentru a efectua măsuri de diagnosticare, este necesar să introduceți un dispozitiv special în stomacul pacientului;
- specialiștii nu au posibilitatea de a avea acces la alte organe ale tractului gastrointestinal pentru evaluarea lor vizuală;
- incapacitatea de a determina calitatea fluxului sanguin în vasele stomacului;
- Pentru a obține imagini de înaltă calitate, este necesar să umpleți organul cu aer.
Indicații pentru gastroscopie
Gastroenterologii, în majoritatea cazurilor, trimit pacienții pentru gastroscopie dacă prezintă următoarele plângeri:
- pierdere rapidă în greutate cu apetit bun;
- arsuri la stomac sistematice;
- flatulență crescută;
- greață persistentă;
- identificarea cheagurilor de sânge sau a dungilor în scaun;
- reflex de vărsături;
- funcția de deglutiție este afectată;
- sindrom de durere, localizat în zona epigastrică;
- tuse (cronica).
Atunci când efectuează gastroscopia, specialiștii nu pot doar să examineze stomacul, ci și să efectueze proceduri terapeutice:
- îndepărtarea tumorilor (polipi);
- oprirea sângerării;
- utilizarea medicamentelor (locale).
Există următoarele contraindicații pentru gastroscopie:
- probleme mentale;
- creșterea unei tumori, din cauza căreia esofagul s-a îngustat;
- astm bronsic;
- coagulare slabă a sângelui;
- secțiune îngustată a stomacului (cardinal);
- scolioza; lordoză, cifoză;
- anevrism aortic;
- patologii care pot provoca deplasarea esofagului;
- diverticuli.
O examinare completă a stomacului necesită nu numai un examen fizic și teste de laborator, ci și utilizarea metode instrumentale diagnostice Acest lucru vă permite să stabiliți cauza patologiei, precum și să alegeți cea mai optimă strategie pentru gestionarea pacientului.
Mai jos descriem în detaliu ce este mai bun decât FGDS sau ultrasunetele stomacului, ce avantaje și dezavantaje au, precum și când este prescrisă fiecare dintre aceste metode de diagnostic.
Examinarea cu ultrasunete are o serie de avantaje:
Dezavantajele ecografiei stomacale
În același timp, examinarea cu ultrasunete are și dezavantajele sale:
- Conținut mai scăzut de informații pentru procesele inflamatorii ale stomacului (gastrită), eroziuni, ulcer peptic.
- Necesitatea pregătirii pe termen lung la pacienții mai în vârstă este prescrierea unei diete care promovează formarea redusă de gaze și excreția fecalelor.
- Lipsa capacității de a măsura aciditatea în cavitatea stomacului, de a verifica patologia Helicobacter pylori, de a detecta hemoragiile active ale membranei mucoase sau de biopsie a neoplasmelor. Acest lucru face dificilă alegerea strategiei de tratament potrivite pentru un anumit pacient.
- Valoare scăzută în diagnosticul de reflux duodenogastric.
Beneficiile gastroscopiei
Tehnica endoscopică de examinare a mucoasei gastrice are următoarele avantaje:
- Posibilitatea unei examinări complete a peretelui interior al stomacului.
- FGDS măsoară simultan parametrii de aciditate în diferite părți ale părții superioare a sistemului digestiv, ceea ce este deosebit de important pentru alegerea unei diete și a tratamentului inițial.
- Cu FGDS, există și posibilitatea efectuării unui test rapid pentru prezența florei Helicobacter pylori.
- Dacă sunt detectate zone suspecte ale membranei mucoase, medicul poate efectua o biopsie urmată de un examen citologic. Acest lucru face posibilă diagnosticarea precoce a neoplasmelor maligne.
- În timpul gastroscopiei, se examinează și venele esofagiene inferioare, care devin mărite în bolile hepatice cronice.
Dezavantajele gastroscopiei
Pe lângă avantajele sale, fibrogastroduodenoscopia are și dezavantajele sale:
Indicatii de utilizare
Examenul cu ultrasunete și fibrogastroduodenoscopia au indicații similare de utilizare. Acestea sunt efectuate dacă pacientul prezintă următoarele simptome:
- durere dureroasă în abdomenul superior, care se intensifică după masă;
- senzație de arsuri la stomac, arsuri în spatele sternului;
- scăderea apetitului, scăderea greutății corporale;
- dacă te doare stomacul după anestezie (după o intervenție chirurgicală deschisă sau laparoscopie);
- greață, vărsături;
- eructat acru;
- tendință la constipație;
- creșterea formării de gaze (flatulență).
Pregătirea pentru o ecografie a stomacului
Dacă o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale este planificată în prealabil, atunci este necesar să urmați o dietă timp de 2-3 zile, excludeți din dietă alimentele care contribuie la staza fecală și formarea de gaze. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții vârstnici care suferă adesea de constipație și flatulență.
Imediat înainte de studiu, dacă este programat pentru dimineața, nu luați micul dejun, iar dacă este programat pentru după-amiază, nu luați masa de prânz. În ceea ce privește volumul de lichid, aici nu există restricții speciale, dar este mai bine să bei apă plată de masă sau ceai negru slab fără zahăr.
Dacă este necesar să se efectueze o examinare a organelor urinare în același timp, atunci cu o jumătate de oră înainte de a începe pacientul trebuie să bea 1 litru de apă de masă.
Dacă este nevoie de un diagnostic ecografic de urgență, acesta se efectuează indiferent dacă pacientul a urmat sau nu o dietă.
Pregătirea pentru gastroscopie
În caz de condiții de urgență (suspiciune de hemoragie activă în cavitatea gastrică, perforarea unui ulcer), nu este necesară pregătirea specială înainte de FGDS. Pacientul este trimis direct din sectia de urgenta in camera de examinare endoscopica, unde se efectueaza procedura.
În timpul unui FGDS planificat, ultima masă ar trebui să fie cu 12 ore înainte de procedură. În ziua studiului, puteți bea apă sau ceai dimineața și vă puteți spăla pe dinți. Tabletele și capsulele se iau cu 2-3 ore înainte de procedură. Nu este necesară nicio dietă specială înainte de studiu. Deja în birou, ochelarii, protezele dentare și hainele strâmte sunt îndepărtate.
Contraindicații pentru FGDS și ultrasunete ale stomacului
Examenul cu ultrasunete nu are contraindicații. Poate fi prescris pacienților de orice vârstă, în timpul sarcinii și cu orice patologie concomitentă.
Gastroscopia, la rândul său, are o serie de contraindicații:
- faza acută a infarctului miocardic;
- sângerare în creier;
- accident vascular cerebral ischemic, care este însoțit de tulburări de conștiență;
- probleme mentale;
- cașexie;
- tulburări congenitale și dobândite ale sistemului de coagulare a sângelui;
- insuficiență pulmonară severă.
Metodologie
În timpul unei ecografii, pe pielea abdomenului se aplică un gel special, care facilitează trecerea undelor de ultrasunete. Un senzor este plasat în regiunea epigastrică, iar medicul examinează secvenţial toate părţile stomacului. Dacă este necesar, sunt diagnosticate și alte organe abdominale.
Înainte de a introduce o sondă în timpul gastroscopiei, medicul anesteziază membrana mucoasă a peretelui posterior al orofaringelui pentru a reduce reflexul gag. Apoi, pacientul se întinde pe o canapea specială și respiră uniform. O sondă este introdusă prin gură, în timp ce pacientul face mișcări regulate de înghițire. Endoscopul intră în stomac prin esofag, după care medicul examinează secvențial conținutul și membrana mucoasă.
Ce poți vedea cu o ecografie?
Examinarea cu ultrasunete a stomacului oferă următoarele informații:
- dimensiunea și forma organului;
- Disponibilitate defecte congenitale dezvoltare;
- deformări dobândite;
- neoplasme cu germinare în peretele stomacului;
- prezența unor defecte mari la nivelul membranei mucoase.
Ce poți vedea cu gastroscopia?
Fibrogastroscopia vă permite să detectați:
Video util
Medicii vă spun care examen este cel mai informativ în acest videoclip.
Rezultatele cercetării
O examinare cu ultrasunete este efectuată de un medic de diagnosticare funcțională. Durata sa totală nu depășește 10-15 minute. După aceasta, pacientului i se dă rezultatul examinării, care indică forma organului, dimensiunile lui aproximative (dacă este posibil să se măsoare), precum și patologiile detectate.
Gastroscopia poate dura de la 10 la 25 de minute (dacă este necesar să se efectueze o biopsie a diferitelor zone). Rezultatele indică natura mucoasei, prezența defectelor acesteia (cu localizare și dimensiune), indicatori de aciditate, compoziția conținutului gastric, precum și prezența sau absența infecției cu Helicobacter pylori. Când se efectuează o biopsie cu examinare citologică ulterioară, rezultatele acesteia sunt emise separat după câteva zile.
Cost comparativ
O scanare cu ultrasunete a stomacului costă de la 300 (în clinicile publice) la 2.500 de ruble (în centrele private de diagnosticare). Prețul pentru fibrogastroduodenoscopie este în intervalul 1500-3500 de ruble.
Concluzie: Ecografia stomacului sau FGDS – care este mai bine?
Atât examinarea cu ultrasunete a stomacului, cât și fibrogastroscopia sunt metode de diagnostic de rutină pentru patologiile gastroenterologice. Au atât avantajele, cât și dezavantajele lor, așa că este imposibil să dai un răspuns cert la întrebarea care dintre aceste metode de diagnosticare a stomacului este cea mai bună. Cu toate acestea, există câteva reguli care vă ajută să alegeți tipul optim de examinare:
- Dacă se suspectează gastrită, ulcer peptic sau hemoragie intragastrică, fibrogastroscopia este metoda de elecție. Oferă informații maxime despre starea membranei mucoase și a cavității stomacului.
- În cazul unor anomalii ale dezvoltării organelor sau suspiciunii de stenoză pilorică (îngustarea secțiunii distale), ecografia oferă cele mai bune informații. De asemenea, vă permite să diagnosticați boli ale altor organe abdominale, care însoțesc adesea patologia gastrică.
- Dacă starea pacientului este gravă, nu este întotdeauna recomandabil să se efectueze un FGDS, așa că acesta este trimis pentru o ecografie, CT sau RMN al organelor abdominale.
Adesea, pacienții cu stomacul bolnav întreabă ce să aleagă: ecografie sau fibrogastroscopie (FGS). Desigur, mai întâi trebuie să contactați un gastroenterolog sau un terapeut. Cel mai adesea, pacienților li se prescrie FGS. Ce să fac? Ecografia îl poate înlocui? stomac FGS? Care metodă este mai informativă, mai simplă, mai rapidă și nedureroasă, mai ales pentru un copil? Să ne dăm seama împreună.
Deci, timp de mulți ani s-a crezut că FGS este poate singura metodă foarte informativă pentru diagnosticarea bolilor stomacului și duodenului. Mulți medici încă consideră această metodă ca fiind singura de încredere și, din păcate, nu vor să creadă în metodele moderne de diagnostic care folosesc echipamente cu ultrasunete cu rezoluție înaltă. Dar știința nu stă nemișcată; în vremea noastră s-au creat tehnologii care nu numai că nu sunt deloc inferioare FGS, ci și mai informative, cum ar fi ultrasunetele stomacului și duodenului, cu contrastul cu apa. Să ne uităm acum la toate avantajele și dezavantajele acestor metode în comparație.
Dezavantajele FGS:
Psihologic: este înfricoșător înainte de procedură. După ce a auzit destule povești de la prieteni, o persoană se simte deja prost pentru ceea ce trebuie să îndure. În timpul procedurii există un disconfort sever și o senzație de greață. După procedură, disconfortul poate rămâne mult timp. Pentru unii oameni, amintirile neplăcute durează luni, ani. În cazuri rare, copiii pot dezvolta stări nevrotice.
Tehnic: Posibilitate de infectare de la un pacient anterior (dacă nu sunteți primul la rând). Cât de încrezător sunteți în legătură cu cât de bine a fost procesat endoscopul după examinarea anterioară? Uitați-vă la cât timp a trecut de la examinarea anterioară; de regulă, există un singur endoscop.
Complicațiile sub formă de perforație, leziuni ale esofagului și stomacului, deși nu sunt comune, nu sunt complet excluse.
Medical: Cu tot conținutul său ridicat de informații, această metodă nu poate exclude întotdeauna cancerul de stomac, din motive obiective.
Gastroscopia este o metodă nefiziologică care nu oferă informații despre funcția motorie a stomacului și a duodenului. Organele adiacente nu pot fi examinate.
Avantajele FGS:
Conținutul de informații ridicat al metodei.
Fără îndoială, principalul avantaj al metodei este capacitatea de a lua material pentru cercetare (biopsie).
Acum să ne uităm la tehnica cu ultrasunete
Avantajele ecografiei gastrice:
Metodă simplă și accesibilă din punct de vedere tehnic.
Metoda este foarte informativă (peretele exterior al stomacului este vizibil, acest lucru este deosebit de important atunci când se diagnostichează formațiunile tumorale în grosimea peretelui stomacului sau din exterior; organele învecinate sunt vizibile, este posibil să se evalueze funcția motorie a stomac și duoden, care nu este disponibil cu FGS).
Metodă confortabilă din punct de vedere psihologic.
Metodă netraumatică.
Nu are restricții de vârstă.
Agentul de contrast cu ultrasunete este apă plată, substanțe chimice nu sunt introduse în organism.
Elimină complet posibilitatea de infecție.
Posibilitatea de a realiza materiale foto și video.
Principalul avantaj al metodei cu ultrasunete este absența dezavantajelor menționate mai sus ale FGS. Și conținutul de informații al metodei nu numai că nu este inferior FGS, dar chiar îl depășește în anumite privințe.
Dezavantajele ultrasunetelor:
Un dezavantaj serios al metodei cu ultrasunete este că nu este posibilă luarea unei biopsii și a fluidelor fiziologice pentru cercetare.
În ceea ce privește biopsia (capacitatea de a lua o bucată de țesut pentru cercetare), apare întrebarea: fiecare pacient trebuie să facă acest lucru? Experiența noastră arată că necesitatea unei biopsii apare într-un caz la 200-300 de examinări, iar la copii și mai puțin: la 2-3 mii de examinări.
Acum aș dori să vorbesc mai detaliat despre o metodă mai blândă de efectuare a ecografiei stomacului cu contrast în comparație cu FGS.
Studiul cu apă contrastantă se desfășoară în trei etape:
Etapa 1. În primul rând, procedura se efectuează pe stomacul gol. în care:
Medicul evaluează conținutul stomacului și duodenului, în timp ce norma nu este mai mare de 40 ml în stomac și absența conținutului în duoden (duoden).
Diametrul deschiderii esofagiene a diafragmei este, de asemenea, măsurat pentru a detecta herniile hiatale de alunecare.
Etapa 2. Pacientul bea 300-500 ml de apă.
Când contrastează cu apa, medicul evaluează pereții și conținutul stomacului.
Identifică semne de patologie sau normalitate.
Etapa 3. După 20 de minute, observați procesul de golire gastrică.
Medicul evaluează rata de umplere și golire a stomacului și a duodenului.
Oferă o opinie medicală asupra stării organelor examinate.
Metoda cu ultrasunete este foarte importantă pentru diagnosticarea funcției motorii.
În concluzie, trebuie să spunem adevărul - principala metodă de examinare a stomacului astăzi este ultrasunetele, iar gastroscopia este o metodă auxiliară. Ecografia arată mai bine forma stomacului, conținutul stomacului (polipi, cancere și corpi străini), structura peretelui stomacului și funcția acestuia. Acest punct de vedere, din păcate, nu coincide cu cel oficial.
Sperăm că acum, știind mai multe despre metodele de examinare a stomacului și a duodenului, pacienții vor putea alege pe cea care li se potrivește cel mai bine: diagnosticul cu ultrasunete sau fibrogastroscopie.
Locuitorii districtului Ordzhonikidze pot fi supuși unei examinări cu ultrasunete la centrul medical Euromed-Plus la adresa: st. Williams, 37B. Înscrierile se fac la telefon: 293-92-53.