Σάφια πτύελα. Δεύτερη ειδική περίπτωση (Πτύελα με δυσάρεστη οσμή). Τι είναι τα πτύελα

Πτύελο- προϊόν επώδυνων διεργασιών στην αναπνευστική οδό και στους πνεύμονες, που αποβάλλεται κατά τον βήχα.

Η ποσότητα των πτυέλων μπορεί να ποικίλλει: από μερικές φούσκες στην οξεία βρογχίτιδα ή στην έναρξη της πνευμονίας έως 1-2 λίτρα την ημέρα σε περίπτωση πυωδών παθήσεων στους πνεύμονες (απόστημα, γάγγραινα, βρογχεκτασίες).

Η μυρωδιά δεν είναι χαρακτηριστική για τα φυσιολογικά πτύελα. σάπια μυρωδιά πτύελοεμφανίζεται όταν τα σήψη βακτήρια ενώνονται με τη φλεγμονή. Εμφανίζεται άσχημη οσμή με γάγγραινα του πνεύμονα, αποσύνθεση κακοήθους όγκου του πνεύμονα, βρογχεκτασίες και πνευμονικό απόστημα.

Η συνοχή και το χρώμα των πτυέλων εξαρτώνται από τη σύνθεσή τους. Υπάρχουν βλεννώδη, ορώδη, πυώδη, βλεννοπυώδη, ορώδη-πυώδη και αιματηρά πτύελα.

• Βλεννώδη πτύελαάχρωμο, διαφανές, παχύρρευστο. Παρατηρήθηκε κατά την έναρξη της βρογχίτιδας, της πνευμονίας και του βρογχικού άσθματος. Τα ορώδη πτύελα είναι υγρά, διαφανή, αφρώδη. Συμβαίνει με πνευμονικό οίδημα.
• Πυώδη πτύελα- κρεμώδες, πρασινωπό. Εμφανίζεται όταν ένα απόστημα πνεύμονα διαρρηγνύεται στον βρόγχο.
• Βλενοπυώδη πτύελαχαρακτηριστικό των περισσότερων φλεγμονωδών διεργασιών στους βρόγχους και τους πνεύμονες.
• Ορώδες-πυώδη πτύελαεμφανίζεται με βρογχεκτασίες, απόστημα και γάγγραινα του πνεύμονα, σήψη βρογχίτιδα. όταν στέκεται, χωρίζεται σε τρία στρώματα: το πάνω είναι αφρώδες, συχνά με πρόσμιξη βλέννας, το μεσαίο είναι ορώδη, υγρό, γκριζωπό και το κάτω είναι πυώδες, πρασινοκίτρινο χρώμα με σωματίδια αποσύνθεσης του πνευμονικός ιστός και σβώλοι πύου.

Αιματηρά πτύελαποικίλλει ανάλογα με την ποσότητα και την ποιότητα του αίματος που εισέρχεται σε αυτό. Μερικές φορές αυτό είναι σχεδόν καθαρό αίμα, το οποίο μπορεί να απελευθερωθεί όχι μόνο από τους πνεύμονες και την αναπνευστική οδό, αλλά και από τη στοματική κοιλότητα. Το αίμα στα πτύελα μπορεί να έχει τη μορφή ραβδώσεων ή ολόκληρων θρόμβων - με φυματίωση, όγκους πνεύμονα, βρογχεκτασίες. Τα ροζ πτύελα με αίμα και τα αφρώδη πτύελα εμφανίζονται με καρδιακό άσθμα και πνευμονικό οίδημα.

«Σκουριασμένα» πτύελαπαρατηρήθηκε με λοβιακή πνευμονία από πρόσμιξη αλλοιωμένου αίματος. Τα πτύελα σε χρώμα βατόμουρου εμφανίζονται μερικές φορές με όγκους του πνεύμονα που αποσυντίθενται. Πυώδη πτύελα καφέαπό πρόσμιξη αίματος σε αποσύνθεση μπορεί να οφείλεται σε πνευμονικό απόστημα.

Πτύελομπορεί να περιέχει πολλά διαφορετικά στοιχεία που μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με μικροσκοπική εξέταση:

Εξέταση πτυέλων

Η εξέταση των πτυέλων έχει μεγάλη σημασία για τη διάγνωση διαφόρων πνευμονικών παθήσεων. Επιπλέον, τα πτύελα χρησιμεύουν ως πηγή εξάπλωσης μολυσματικών ασθενειών όπως η φυματίωση, η γρίπη κ.λπ.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση άλλων, η νοσοκόμα πρέπει να διδάξει στον ασθενή πώς να χειρίζεται σωστά τα πτύελα, ειδικά σε ασθενείς με φυματίωση:

1. Προσπαθήστε να μην βήχετε όταν βρίσκεστε κοντά σε υγιή άτομα και εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε τον βήχα, τότε καλύψτε το στόμα σας με ένα μαντήλι, έτσι ώστε τα σωματίδια φλέγματος να μην πέσουν σε άλλο άτομο.
2. Μην φτύσετε πτύελα στο πάτωμα, καθώς όταν στεγνώσει, μολύνει τον αέρα και μέσω αυτού, άλλους ανθρώπους.
3. μην φτύσετε τα πτύελα σε ένα μαντήλι, καθώς μπορεί να μπει στα ρούχα του ασθενούς και κατά το πλύσιμο να χρησιμεύσει ως πηγή μόλυνσης σε άλλους ανθρώπους.
4. μαζέψτε τα πτύελα σε πτυελάκια με σφιχτά καπάκια. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται η χρήση ατομικών πτυέλων τσέπης και επιτραπέζιου.

Πριν χρησιμοποιήσετε το πτυελό, ρίξτε σε αυτό διάλυμα χλωραμίνης 5% στο ⅓ του όγκου του για να απολυμανθεί και να αποτραπεί η προσκόλληση των πτυέλων στα τοιχώματα του δοχείου. Τα πτύελα των ασθενών με φυματίωση καίγονται σε ειδικούς φούρνους ή απορρίπτονται στην αποχέτευση μετά την απολύμανση με έναν από τους ακόλουθους τρόπους:

• Βράζουμε για 15 λεπτά σε διάλυμα σόδας 2%,
• προσθέτοντας 200 g ξηρής χλωρίνης σε 1 λίτρο πτυέλων για 1 ώρα,
• προσθέτοντας ένα διάλυμα 3% ενεργοποιημένης χλωραμίνης για 2 ώρες.

Τα αγγεία χρησιμοποιούνται για τη συλλογή πτυέλων διάφορες χωρητικότητεςαπό ελαφρύ διάφανο γυαλί με χωρίσματα και καπάκι. Σε τέτοια αγγεία είναι βολικό να εξετάζονται τα πτύελα και να προσδιορίζεται η ποσότητα τους. Συνήθως, οι νοσοκόμες μετρούν καθημερινά την ημερήσια ποσότητα πτυέλων και την καταγράφουν στον ιατρικό φάκελο. Εάν συνταγογραφηθεί εξέταση πτυέλων, τοποθετείται μια ετικέτα στο δοχείο που αναφέρει το επώνυμο και τα αρχικά του ασθενούς, τον αριθμό δωματίου και τμήματος ή τον αριθμό και την ημερομηνία κάρτας εξωτερικού ιατρείου.

Υπάρχουν περιπτώσεις που οι ασθενείς (αδύναμοι ή παιδιά) δεν μπορούν να αποχρεμίσουν τη βλέννα και να την καταπιούν. Κάνοντας αυτό βλάπτουν τον εαυτό τους, καθώς μολύνουν το γαστρεντερικό σωλήνα. Τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει να διδάσκονται να κάνουν απόχρεμψη των πτυέλων και εάν αυτό αποτύχει, τότε αφαιρούνται πτύελα από τις φωνητικές χορδές για ανάλυση υπό τον έλεγχο ενός λαρυγγικού καθρέφτη ή λαμβάνεται βρογχικό νερό πλύσης.

Για τη λήψη πτυέλων, πολλά χιλιοστόλιτρα αποστειρωμένου ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου χύνονται στον λάρυγγα του ασθενούς κατά την εισπνοή χρησιμοποιώντας μια λαρυγγική σύριγγα. Ο ασθενής κάθεται απέναντι από τη νοσοκόμα και κρατά τη γλώσσα του τυλιγμένη σε μια αποστειρωμένη γάζα. Ο ισχυρός αντανακλαστικός ερεθισμός του βλεννογόνου της τραχείας από το ενέσιμο διάλυμα αναγκάζει τον ασθενή να βήξει αμέσως αυτό το διάλυμα με πτύελα σε μια προηγουμένως προετοιμασμένη αποστειρωμένη πτυελοδοχεία. Η έγχυση επαναλαμβάνεται 2-3 φορές. Η διαδικασία πραγματοποιείται με άδειο στομάχι για να αποφευχθεί ο εμετός.

Πρόσφατα, για τη λήψη πτυέλων για εξέταση, χρησιμοποιείται εισπνοή υπερτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου, το οποίο προκαλεί κρίση βήχα.

Η μακροσκοπική εξέταση των πτυέλων σε ασθενείς με πνευμονία έχει σημαντική διαγνωστική αξία, συμβάλλοντας συχνά στον προσδιορισμό της φύσης της παθολογικής διαδικασίας και πιθανές επιπλοκές(π.χ. αιμορραγία ή εξίδρωση).

Η ποσότητα των πτυέλων σε παθήσεις του αναπνευστικού μπορεί να ποικίλλει ευρέως (από 10 έως 500 ml ή περισσότερο την ημέρα) και καθορίζεται κυρίως από δύο παράγοντες:

1. τη φύση και τον βαθμό δραστηριότητας της παθολογικής διαδικασίας στους πνεύμονες και
2. την ικανότητα ανεμπόδιστου βήχα στα προκύπτοντα πτύελα.

Μια σχετικά μικρή ποσότητα πτυέλων (όχι περισσότερο από 50-100 ml την ημέρα) είναι χαρακτηριστική για τους περισσότερους ασθενείς με πνευμονία και άλλα φλεγμονώδεις ασθένειεςπνεύμονες (οξεία τραχειίτιδα, οξεία και χρόνια βρογχίτιδα κ.λπ.).

Σημαντική αύξηση της ποσότητας των πτυέλων (πάνω από 150-200 ml την ημέρα), κατά κανόνα, παρατηρείται σε ασθένειες που συνοδεύονται από σχηματισμό κοιλότητας που επικοινωνεί με τον βρόγχο (απόστημα πνεύμονα, φυματιώδης κοιλότητα, βρογχεκτασίες) ή ιστό κατάρρευση (γάγγραινα, αποσυντιθέμενος καρκίνος του πνεύμονα, κ.λπ.). Θα πρέπει να σημειωθεί σχετικά ότι μερικές φορές σε αυτούς τους ασθενείς η ποσότητα των πτυέλων μπορεί να μειωθεί λόγω της εξασθενημένης παροχέτευσης της φλεγμονώδους εστίας.

Σε βαριά άρρωστους ασθενείς με πνευμονία και σε ηλικιωμένους ασθενείς, παρατηρείται συχνά καταστολή του αντανακλαστικού του βήχα και επομένως παράγονται ελάχιστα ή καθόλου πτύελα.

Το χρώμα των πτυέλων εξαρτάται από τη σύνθεση της παθολογικής τραχειοβρογχικής έκκρισης και την παρουσία διαφόρων ακαθαρσιών (για παράδειγμα, αίματος).

Οι κύριοι λόγοι για αλλαγές στο χρώμα των πτυέλων σε πνευμονία και άλλες πνευμονικές παθήσεις

Χρώμα και χαρακτήρας των πτυέλων	Φύση της παθολογικής διαδικασίας
Άχρωμο, διαφανές (βλεννώδη πτύελα)	Πολλές οξείες παθήσεις των πνευμόνων, της τραχείας και των βρόγχων (ιδιαίτερα στο αρχικό στάδιο), που συνοδεύονται κυρίως από καταρροϊκή φλεγμονή. Συχνά - χρόνιες ασθένειες σε ύφεση
Κιτρινωπή απόχρωση (βλεννοπυώδης)	Η παρουσία μέτριας ποσότητας πύου στα πτύελα. Χαρακτηριστικό των περισσότερων οξειών και χρόνιων πνευμονοπαθειών σε ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης φλεγμονής
Πρασινωπή απόχρωση (βλεννοπυώδης ή πυώδης)	Στασιμότητα των πυωδών πτυέλων, που συνοδεύεται από τη διάσπαση των ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων και την απελευθέρωση του ενζύμου βερδοϋπεροξειδάση, ο μετασχηματισμός της ομάδας σιδήρου πορφυρίνης της οποίας προκαλεί την πρασινωπή απόχρωση των πτυέλων
Κίτρινο (καναρίνι) χρώμα των πτυέλων	Παρουσία στα πτύελα μεγάλη ποσότηταηωσινόφιλα (π.χ. ηωσινοφιλική πνευμονία)
Χρώμα σκουριάς	Διείσδυση ερυθροκυττάρων στον αυλό των κυψελίδων μέσω διαπήδησης και απελευθέρωσης αιματίνης από αποσυντιθέμενα ερυθροκύτταρα (πιο χαρακτηριστική για τη λοβιακή πνευμονία)
Ροζ χρώμα ορωδών πτυέλων	Ανάμιξη ελαφρώς αλλαγμένων ερυθροκυττάρων σε ορώδη πτύελα με κυψελιδικό πνευμονικό οίδημα
Άλλες αποχρώσεις του κόκκινου (κόκκινο, καφέ, κ.λπ.)	Σημάδια πιο σημαντικών ακαθαρσιών στο αίμα (αιμόπτυση, πνευμονική αιμορραγία)
Μαύρο ή γκριζωπό χρώμα	Ακαθαρσίες σκόνης άνθρακα στα πτύελα

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η εμφάνιση ακαθαρσιών αίματος στα πτύελα, ανεξάρτητα από τη φύση της κύριας παθολογικής διαδικασίας (καταρροϊκή, πυώδης ή ινώδης φλεγμονή, όγκος κ.λπ.), αλλάζει σημαντικά το χρώμα των πτυέλων (βλ. παρακάτω) .

Η μυρωδιά του φλέγματος. Τυπικά, τα πτύελα ορώδη και βλεννώδη φύση δεν έχουν οσμή. Η αποκρουστική σάπια μυρωδιά των φρεσκοεκκρινόμενων πτυέλων υποδεικνύει:

1. σχετικά με τη σήψη του πνευμονικού ιστού κατά τη διάρκεια αποστήματος του πνεύμονα, τη γάγγραινα του πνεύμονα, τον αποσυντιθέμενο καρκίνο του πνεύμονα.
2. σχετικά με την αποσύνθεση των πρωτεϊνών των πτυέλων (συμπεριλαμβανομένων των πρωτεϊνών του αίματος) όταν παραμένει σε κοιλότητες για μεγάλο χρονικό διάστημα (απόστημα πνεύμονα, λιγότερο συχνά - βρογχεκτασίες) κυρίως υπό την επίδραση της αναερόβιας χλωρίδας.

Χαρακτήρας των πτυέλων. Ανάλογα με τη συνοχή, το χρώμα, τη διαφάνεια, την οσμή και άλλα φυσικά σημάδια που ανιχνεύονται κατά τη μακροσκοπική εξέταση, διακρίνονται τέσσερις κύριοι τύποι πτυέλων:

1. Τα βλεννώδη πτύελα είναι άχρωμα, παχύρρευστα, άοσμα. Εμφανίζεται στα αρχικά στάδια της φλεγμονής ή όταν η δραστηριότητά της υποχωρεί.
2. Τα ορώδη πτύελα είναι επίσης άχρωμα, υγρά, αφρώδη και άοσμα. Εμφανίζεται, κατά κανόνα, με κυψελιδικό οίδημα του πνεύμονα, όταν, ως αποτέλεσμα αυξημένης πίεσης στο σύστημα πνευμονικής κυκλοφορίας ή αυξημένης διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, εξαγγείωση στον αυλό των αναπνευστικών οδών αίματος πλούσιου σε πρωτεΐνες το πλάσμα αυξάνεται. Λόγω ενεργών αναπνευστικών κινήσεων (ασφυξία, δύσπνοια), το πλάσμα αφρίζει και απελευθερώνεται με τη μορφή αφρώδους υγρού, μερικές φορές με διάχυτο ροζ χρώμα, το οποίο υποδηλώνει σημαντική αύξηση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος και αιμορραγία του ανά διαπίδη τύπος.
3. Τα βλεννοπυώδη πτύελα - παχύρρευστο, κιτρινωπό ή πρασινωπό χρώμα - βρίσκονται συνήθως σε πολλές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα βλεννοπυώδη πτύελα μπορεί να έχουν μια ήπια δυσάρεστη οσμή.
4. Τα πυώδη πτύελα έχουν υγρή ή ημι-υγρή σύσταση, πρασινωπού ή κιτρινωπού χρώματος, συχνά με δυσάρεστη δυσάρεστη οσμή. Εμφανίζεται κατά τις οξείες ή χρόνιες πυώδεις διεργασίες στους πνεύμονες και τους βρόγχους, κατά τη διάσπαση του πνευμονικού ιστού (απόστημα και γάγγραινα του πνεύμονα, βρογχεκτασίες, καρκίνος του πνεύμονα σε αποσύνθεση κ.λπ.). Όταν τα πυώδη πτύελα καθιζάνουν, συνήθως σχηματίζονται δύο ή τρία στρώματα. Τα πυώδη πτύελα σε ορισμένες πνευμονικές παθήσεις (απόστημα, πνευμονική γάγγραινα, βρογχεκτασίες, πυώδης βρογχίτιδα) όταν στέκονται πολλές ώρες χωρίζονται σε δύο ή τρία στρώματα.

Τα πτύελα διπλής στιβάδας είναι πιο συχνά με πνευμονικό απόστημα. Το ανώτερο στρώμα αποτελείται από ορώδη αφρώδες υγρό και το κάτω στρώμα αποτελείται από πρασινοκίτρινο αδιαφανές πύον.

Τα πτύελα τριών στρωμάτων είναι το πιο χαρακτηριστικό της γάγγραινας των πνευμόνων, αν και μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με βρογχεκτασίες και ακόμη και σήψη βρογχίτιδα. Το ανώτερο στρώμα τέτοιων πτυέλων αποτελείται από αφρώδες, άχρωμη βλέννα που περιέχει μεγάλο αριθμό φυσαλίδων αέρα, το μεσαίο στρώμα είναι από ένα θολό βλεννώδες-ορώδες υγρό κιτρινωπό-πράσινου χρώματος, το κάτω στρώμα είναι από κίτρινο ή πρασινωπό αδιαφανές πύον.

Αιμόπτυση. Η πρόσμιξη αίματος στα πτύελα έχει πολύ σημαντική διαγνωστική αξία, υποδηλώνοντας συχνά την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Ανάλογα με τον βαθμό και τη φύση της βλάβης στον πνευμονικό ιστό και την αναπνευστική οδό, η πρόσμιξη αίματος στα πτύελα (αιμόπτυση - αιματόπτυο) μπορεί να είναι διαφορετική: 1) ραβδώσεις αίματος, 2) θρόμβοι αίματος, 3) «σκουριασμένα» πτύελα, 4) διάχυτα χρωματισμένα ροζ πτύελα κλπ. .Π. Εάν, κατά τον βήχα, απελευθερωθεί καθαρό κόκκινο αίμα χωρίς πρόσμιξη βλέννας ή πύου, λέγεται ότι εμφανίζεται πνευμονική αιμορραγία (αιματωμάτωση). Η αιμόπτυση (αιματόπτυο) είναι η παραγωγή αιματηρών πτυέλων. Σε περίπτωση πνευμονικής αιμορραγίας (αιματωμάτωση), ο ασθενής απελευθερώνει καθαρό κόκκινο αίμα κατά τη διάρκεια του βήχα (φυματίωση, καρκίνος του πνεύμονα, βρογχεκτασίες, τραυματικές κακώσεις κ.λπ.).

Με την πνευμονία, ειδικά με τη λοβιακή πνευμονία, είναι επίσης δυνατή η απελευθέρωση αίματος με πτύελα με τη μορφή «σκουριασμένων» πτυέλων, ραβδώσεων ή θρόμβων αίματος. Αιμόπτυση και πνευμονική αιμορραγία μπορεί επίσης να εμφανιστούν με άλλες αναπνευστικές παθήσεις. Θα πρέπει ακόμα να ληφθεί υπόψη ότι στην πραγματική κλινική πρακτική, η ανάμειξη αίματος στα πτύελα μπορεί συχνά να έχει άλλα χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, τα «σκουριασμένα» πτύελα μπορεί να εμφανιστούν όχι μόνο με κρούπα πνευμονία(τυπικές περιπτώσεις), αλλά και με εστιακή και γριππώδη πνευμονία, με πνευμονική φυματίωση με τυρώδη διάσπαση, πνευμονική συμφόρηση, πνευμονικό οίδημα κ.λπ. Από την άλλη, με τη λοβιακή πνευμονία, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν ραβδώσεις ή ακόμα και θρόμβοι αίματος στα πτύελα ή, αντίθετα, δεν έχει ακαθαρσίες αίματος και είναι βλεννογόνος ή βλεννοπυώδης.

Οι κύριες αιτίες της αιμόπτυσης και ο πιο χαρακτηριστικός τύπος πτυέλων

Κύριοι λόγοι	Χαρακτήρας πρόσμειξης αίματος
Βρογχεκτασίες, χρόνια πυώδης βρογχίτιδα	Πιο συχνά με τη μορφή ραβδώσεων ή θρόμβων αίματος σε πτύελα πυώδους ή βλεννοπυώδους φύσης
Λοβιακή πνευμονία	«Σκουριασμένα» πτύελα
Απόστημα, γάγγραινα του πνεύμονα	Πυώδης-αιματηρή, ημι-υγρή, σύσταση που μοιάζει με ακμή, άφθονα πτύελα καφέ ή κόκκινου χρώματος με πικάντικη σήψη οσμή
Καρκίνος του πνεύμονα	Αιματηρά, μερικές φορές σαν ζελέ πτύελα (όπως "ζελέ βατόμουρου")
Πνευμονική φυματίωση	Ραβδώσεις ή θρόμβοι αίματος στα βλεννοπυώδη πτύελα. Όταν σχηματίζεται μια κοιλότητα, μπορεί να εμφανιστούν άφθονα αιματηρά πτύελα καφέ ή κόκκινου χρώματος
Πνευμονικό έμφραγμα	Θρόμβοι αίματος ή πτύελα που έχουν διάχυτο καφέ χρώμα

Η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται στο φόντο των φλεγμονωδών διεργασιών στη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού. Υπάρχουν πολλές αιτίες βρογχικής φλεγμονής: λοιμώξεις, αλλεργιογόνα, χημικά αντιδραστήρια. Το κύριο σύμπτωμα της βρογχίτιδας είναι ένας εξουθενωτικός βήχας: ξηρός ή υγρός. Κατά την πορεία της νόσου παράγεται μεγάλη ποσότητα βλέννας στην αναπνευστική οδό και εμφανίζονται πτύελα. Αποτελείται από βρογχικές εκκρίσεις, νεκρά κύτταρα, σκόνη και αντιπροσωπεύει ένα βολικό περιβάλλον για τον πολλαπλασιασμό της παθογόνου μικροχλωρίδας. Με το βήχα, το σώμα προσπαθεί να απαλλαγεί από βλαβερές ουσίες.

Η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται στο φόντο των φλεγμονωδών διεργασιών στη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού.

Η ασθένεια μπορεί να έχει μια οξεία μορφή, στην οποία μόνο τα ανώτερα στρώματα του βρογχικού επιθηλίου είναι κατεστραμμένα, και μια χρόνια μορφή, στην οποία η παθολογία επηρεάζει τα βαθύτερα στρώματα. Εάν η βρογχίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, τότε ο ασθενής θα αναπτύξει σοβαρές μορφές δύσπνοιας και βρογχικό άσθμα.

Τα πτύελα κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας μπορεί να έχουν διαφορετικό χρώμα, οσμή και σύσταση.

Ταξινόμηση

Τα πτύελα που παράγονται κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας μπορούν να ταξινομηθούν σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

• συνοχή;
• χρώμα;
• διαφάνεια;
• μυρωδιά;
• ιξώδες

Η συνοχή του μπορεί να είναι βλεννώδης, βλεννοπυώδης ή πυώδης. Ανά χρώμα - λευκό, κίτρινο, πράσινο, καφέ (για καπνιστές), ροζ, κόκκινο, μαύρο (για ανθρακωρύχους). Όσον αφορά τη διαφάνεια, η εκκένωση μπορεί να είναι καθαρή ή θολή.

Με βάση τη φύση των πτυέλων, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση, να καθορίσει την αιτία της νόσου και το στάδιο της.

Σε οξεία

Στην οξεία βρογχίτιδα, τα πτύελα έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• γλοιώδης, διαφανής ή άσπρο, συχνά διάσπαρτα με πύον (κιτρινωπό ή πρασινωπό).
• μονή στρώση;
• παχύρρευστο, ομοιογενές.
• δεν υπάρχουν έντονες μυρωδιές σήψης.
• περιέχει μικρή ποσότητα ραβδώσεων αίματος.

Για χρόνια

Εάν η νόσος βρίσκεται στο αρχικό στάδιο του χρόνιου σταδίου στη φάση της ύφεσης, τότε η ποσότητα της βλέννας που εκκρίνεται είναι πενιχρή. Ανάλογα με την αιτία της νόσου, η βλέννα μπορεί να είναι είτε άχρωμη είτε να έχει αποχρώσεις από κιτρινωπό έως μαύρο.

Με την έξαρση της χρόνιας βρογχίτιδας, ο ασθενής εμφανίζει βήχα και η ποσότητα της βλέννας αυξάνεται απότομα. Σε αυτή την περίπτωση, το έκκριμα πυκνώνει, γίνεται θολό, γίνεται βλεννοπυώδες ή πυώδες, αποκτά κιτρινωπή ή πρασινωπή απόχρωση και μια δυσάρεστη σάπια οσμή.

Με αποφρακτική

Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα είναι ένα πιο σοβαρό στάδιο της χρόνιας βρογχίτιδας, που επηρεάζει όχι μόνο τους βρόγχους, αλλά και τους πνεύμονες.

Στην αποφρακτική βρογχίτιδα, τα πτύελα, τα οποία έχουν τα ίδια χαρακτηριστικά με τις παροξύνσεις του αρχικού σταδίου της νόσου, συμβάλλουν στην απότομη επιδείνωση της κατάστασης ενός ατόμου.

Διαγνωστικά

Η οξεία βρογχίτιδα διαγιγνώσκεται με βάση κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣκαι δεδομένα από υποχρεωτικές οργανικές και εργαστηριακές μελέτες, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφία των πνευμόνων;
• βρογχοσκόπηση;
• εξετάσεις αίματος και ούρων·
• καλλιέργεια πτυέλων.

Η διάγνωση της νόσου πρέπει να προσεγγίζεται με ιδιαίτερη προσοχή, καθώς η βρογχίτιδα μπορεί να είναι είτε ανεξάρτητη ασθένεια είτε εκδήλωση πολλών μολυσματικών παθολογιών, όπως η ιλαρά, ο κοκκύτης κ.λπ.

Ανάλυση

Με τη βρογχίτιδα, η σύνθεση των πτυέλων αλλάζει, φαίνεται:

• παθογόνα?
• βακτήρια;
• κύτταρα αίματος, επιθήλιο, ανοσοποιητικό σύστημα.
• σωματίδια αποσύνθεσης κυττάρων και ιστών.

Έτσι, τα πτύελα είναι ένα σημαντικό βιολογικό υλικό, με την ανάλυση του οποίου ο γιατρός λαμβάνει ολοκληρωμένες πληροφορίες για τα παθογόνα και τη φύση της νόσου και μπορεί να επιλέξει τα βέλτιστα μέσα για την καταπολέμησή της.

Ως πρόσθετη πηγή πληροφοριών, οι ειδικοί αναλύουν επίσης εξωτερικά σημάδια βλέννας: οσμή και χρώμα.

Μυρωδιά

Στην οξεία βρογχίτιδα και στο αρχικό στάδιο μιας χρόνιας νόσου σε φάση ύφεσης, τα πτύελα δεν έχουν οσμή. Με την έξαρση της χρόνιας και αποφρακτικής βρογχίτιδας, τα πτύελα αποκτούν μια δυσάρεστη οσμή ποικίλης έντασης.

Χρώμα

Μια μικρή ποσότητα λευκής βλέννας θεωρείται φυσιολογική.

Μια κίτρινη απόχρωση στα πτύελα δίνεται από τον υπερβολικό αριθμό λευκοκυττάρων, που χαρακτηρίζει τη χρόνια βρογχίτιδα αλλεργικής και μολυσματικής προέλευσης.

Το πράσινο χρώμα υποδηλώνει την παρουσία μιας παλιάς μόλυνσης. Αυτή η βλέννα μπορεί να περιέχει πυώδη έκκριση.

Τα καφέ πτύελα υποδηλώνουν τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και υποδηλώνουν ότι στο παρελθόν υπήρξε αιμορραγία στην αναπνευστική οδό.

Όποιο κι αν είναι το χρώμα των πτυέλων, είναι καλύτερο να το παίρνετε για ανάλυση το πρωί με άδειο στομάχι, καθώς ορισμένα τρόφιμα μπορούν να αλλάξουν το χρώμα της βλέννας.

Πτύελα με αίμα

Με βρογχίτιδα, ως αποτέλεσμα υστερικού βήχα, εμφανίζεται συχνά βλάβη στα αγγεία της αναπνευστικής οδού. Αυτό υποδεικνύεται από το αίμα που παραμένει στα πτύελα. Εάν υπάρχουν ραβδώσεις αίματος σε μικρές ποσότητες, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Μια μεγάλη ποσότητα απόρριψης αίματος υποδηλώνει πιο σοβαρές ασθένειες: βρογχικό άσθμα, πνευμονία, φυματίωση. Αυτές οι παθολογίες συχνά συνοδεύονται από σοβαρή αιμόπτυση και στην τελευταία περίπτωση είναι δυνατή η αιμορραγία του λαιμού.

Πώς να αφαιρέσετε τα φλέγματα από τη βρογχίτιδα;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την καταπολέμηση του φλέγματος κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας:

1. Ζεστάνετε το όργανο με μουσταρδί έμπλαστρα ή κομπρέσες. Το ζέσταμα αραιώνει τη βλέννα και διευκολύνει την αφαίρεσή της.
2. Πίνετε περισσότερο νερό. Η κατανάλωση υγρών βοηθά επίσης στην αραίωση της βλέννας. Και αλκαλικό μεταλλικό νερόχωρίς αέρια βοηθά στην ανακούφιση του βήχα.
3. Εισπνοές. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να εκτελούνται κάθε 2 ώρες.
4. Μέσω του παραδοσιακό φάρμακο.

Εισπνοές

Η εισπνοή ατμού είναι ένας απλός και αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη των φλεγμάτων. Αυτή η θεραπεία στο σπίτι βοηθά στην εξάλειψη τόσο των συμπτωμάτων της νόσου όσο και της αιτίας της ανάπτυξής της. Η δράση του ατμού ενεργοποιεί την κυκλοφορία του αίματος στην αναπνευστική οδό, αυξάνοντας έτσι την εκκένωση των πτυέλων. Τα βότανα και άλλα συστατικά που περιλαμβάνονται στην εισπνοή έχουν αποχρεμπτική και απολυμαντική δράση. Εάν τα πτύελα είναι δύσκολο να καθαριστούν, τότε οι εισπνοές βοηθούν καλύτερα:

• με αλάτι και σόδα: για 1 ποτήρι νερό 2,5 g σόδα και 5 g αλάτι.
• με Validol: 1 δισκίο ανά 1 λίτρο ζεστού νερού.
• με αφεψήματα από φύλλα χαμομηλιού, ευκάλυπτο και μπουμπούκια πεύκου.

Η εισπνοή ατμού είναι ένας απλός και αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη των φλεγμάτων.

Λαϊκές θεραπείες

Λαϊκές συνταγές που βασίζονται σε φυτά και προϊόντα που έχουν αποχρεμπτική δράση θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τα δύσκολα καθαρά φλέγματα. Το πιο αποτελεσματικό φυσικά μέσαπου βοηθούν στον βήχα είναι:

• βάμμα με βάση τα φύλλα σημύδας, ρίγανη, τσουκνίδα και άγριο δεντρολίβανο.
• ένα αφέψημα από χαμομήλι, κολτσούρα και ρίγανη.
• ένα μείγμα από χυμό ραπανάκι και μέλι.
• βραστή βρώμη με γάλα?
• σύνθεση με βάση το χυμό αλόης, το μέλι και το βούτυρο.
• ζεστό γάλα με μέλι και κονιάκ.
• Τα κρεμμύδια και το σκόρδο είναι ισχυροί αντιβακτηριδακοί, αντιμικροβιακοί και αντιφλεγμονώδεις παράγοντες.

Ορθολογική παροχέτευση

Σε απλές μορφές πνευμονίας και βρογχίτιδας δεν πραγματοποιείται παροχέτευση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο στις πιο σοβαρές κλινικές καταστάσεις:

• με έξαρση της κυστικής ίνωσης.
• με φλεγμονή και των δύο πνευμόνων στο φόντο μιας μολυσματικής βλάβης του βρογχικού δέντρου.
• με μεταστατικό καρκίνο του πνευμονικού ιστού.
• με σπασμούς στους βρόγχους ασθματικής φύσης.

Η ορθοστατική παροχέτευση είναι ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων και μέτρων μασάζ που έχουν σχεδιαστεί για να καθαρίσουν τους αεραγωγούς από την υπερβολική βλέννα.

Η τεχνική του μασάζ στάσης περιλαμβάνει ένα σύνολο χειρισμών με τη μορφή χτυπήματος, χαϊδεύματος και παλαμάκια. Λόγω της δύναμης της βαρύτητας, που λαμβάνεται υπόψη στην τεχνική μασάζ, ο γιατρός μετακινεί το στάσιμο υγρό στους βρόγχους και την τραχεία και στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας έναν προκλητικό βήχα, το αφαιρεί από το σώμα.

Θετικά αποτελέσματα παρατηρούνται μετά την πρώτη διαδικασία, αλλά για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα καθαρισμού, το μασάζ πραγματοποιείται 3 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.

Ασκήσεις αναπνοής

Με έξαρση βρογχίτιδας ασκήσεις αναπνοήςμπορεί να είναι μια καλή βοήθεια στη θεραπεία της νόσου. Είναι σημαντικό ο ασθενής να ακολουθεί με σαφήνεια τις αρχές της αναπνοής: το μοτίβο των εναλλασσόμενων σειρών αναπνοών και εισπνοών και τους κανόνες για την εφαρμογή τους:

• Οι εισπνοές και οι εκπνοές πρέπει να γίνονται εναλλάξ: πρώτα εισπνεύστε από τη μύτη και εκπνεύστε από το στόμα και μετά το αντίστροφο.
• η αναπνοή πρέπει να είναι σύντομη, ενεργητική και απότομη.
• η εκπνοή είναι εθελοντική.

Το σχήμα άσκησης είναι το εξής: 16 ρινικές αναπνοές, 3-5 δευτερόλεπτα παύση, 16 στοματικές αναπνοές. Το συγκρότημα περιλαμβάνει 3 προσεγγίσεις. Συνιστάται να κάνετε γυμναστική 2 φορές την ημέρα για 2-3 εβδομάδες.

Πτύελα με βρογχίτιδα στα παιδιά

Μπορείτε να ανακουφίσετε τον βήχα και να αφαιρέσετε τα φλέγματα στα παιδιά χρησιμοποιώντας φυσικές θεραπείες: αφεψήματα βοτάνων, βάμματα, ξεβγάλματα. Βοηθούν πολύ:

• αφέψημα μέντας?
• σιρόπι ρίζας γλυκόριζας?
• έγχυση ρίγανης ή thermopsis?
• γαργάρες και εισπνοή με αφέψημα χαμομηλιού.
• ζεστό γάλα με προσθήκη σόδας και πρόπολης το βράδυ.

Βρογχίτιδα. Τι να κάνετε με τα φλέγματα;

Θεραπεία της βρογχίτιδας στο σπίτι

Για τη χρόνια βρογχίτιδα, μπορεί να δοθεί σε ένα παιδί ζεστό γάλα με κατσικίσιο λίπος και μέλι (200 ml γάλα, 20 g μέλι και 20 g λίπος) τη νύχτα. Είναι σημαντικό ο ασθενής να μην είναι αλλεργικός στα γαλακτοκομικά προϊόντα και το μέλι.

Ένα έγχυμα από μπουμπούκια πεύκου που προστίθεται στο ζεστό γάλα αραιώνει αποτελεσματικά και απομακρύνει τη βλέννα.

Η έκκριση πτυέλων από την αναπνευστική οδό γίνεται αισθητή εάν αυξηθεί η παραγωγή τους, κάτι που συμβαίνει με διάφορες ασθένειες αναπνευστικό σύστημα. Σε υγιή κατάσταση στο ανθρώπινο σώμα, η παραγωγή και η εκκένωση γίνονται εντελώς απαρατήρητα. Τα κίτρινα και πράσινα πυώδη πτύελα κατά τον βήχα είναι ένα μάλλον ανησυχητικό σημάδι που υποδεικνύει βακτηριακή λοίμωξη.

Τι να κάνετε εάν βλεννώδη πυώδη πτύελα απελευθερωθούν όταν βήχετε και δεν υπάρχουν άλλα σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας; Είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε έναν γενικό ιατρό το συντομότερο δυνατό· εάν ενδείκνυται (συριγμός στους πνεύμονες, δεδομένα κρουστών), ένας ειδικός θα συνταγογραφήσει ακτινογραφική και ακτινογραφική εξέταση των πνευμόνων.

Ένα παχύρρευστο διαφανές έκκριμα με βάση πολυσακχαρίτες παράγεται από τους αδένες του βρογχικού βλεννογόνου και, χάρη στη συνεχή κίνηση των επιθηλιακών λαχνών, εκκρίνεται προς την ανώτερη αναπνευστική οδό και εισέρχεται στον οισοφάγο ως αποτέλεσμα της κατάποσης. Αυτό εξασφαλίζει συνεχή καθαρισμό του βρογχικού βλεννογόνου από σκόνη, μικρόβια, ξένα σωματίδια και ακαθαρσίες στον αέρα που εισέρχονται στην αναπνευστική οδό μαζί με τον εισπνεόμενο αέρα. Αν δεν συνέβαινε αυτό, απλά δεν θα μπορούσαμε να αναπνεύσουμε - με την πάροδο του χρόνου, οι βρόγχοι θα καλυπτόταν από μέσα με ένα στρώμα σκόνης και ακαθαρσίες.

Είναι λοιπόν γνωστό γενετική ασθένειακυστική ίνωση, στην οποία η παραγωγή βλέννας στην αναπνευστική οδό είναι μειωμένη. Πυκνώνει, η εκκένωση μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε σταδιακή επιδείνωση της λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος, χρόνια έλλειψη οξυγόνου, μόλυνση και φλεγμονή και απελευθέρωση βλεννοπυώδους πτυέλου με βήχα. Οι ασθενείς αναπτύσσουν χρόνια βρογχίτιδα με επώδυνες κρίσεις βήχα και ασφυξίας και μερικές φορές πνευμονία.

Τι είδους πτύελα υπάρχουν και τι προκαλεί την αυξημένη έκκρισή τους;

Αρχικά, πρέπει να καταλάβετε τι είδους πτύελα συμβαίνουν όταν βήχετε και τι προκαλεί την αυξημένη έκκρισή τους σε διάφορες ασθένειες. Κανονικά, ένα άτομο μπορεί να παράγει έως και εκατό χιλιοστόλιτρα πτυέλων την ημέρα. Ταυτόχρονα, είναι αρκετά ρευστό, διαφανές, άχρωμο και άοσμο. Όταν εμφανίζεται μια ασθένεια στους βρόγχους ή στους πνεύμονες, ο όγκος και η ποιότητα των παραγόμενων πτυέλων αλλάζει. Κατά κανόνα, ο όγκος της παραγωγής αυξάνεται, ο οποίος σχετίζεται με ερεθισμό του βρογχικού βλεννογόνου, και μετά τον βήχα μπορεί κανείς να εκτιμήσει οπτικά τη φύση του.

Τα πτύελα συμβαίνουν:

• βλεννογόνος μεμβράνη για ιογενείς λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• ο ορώδης συνοδεύει ατροφικές αλλαγές στην τραχεία και τον φάρυγγα.
• βλεννοπυώδη κονσέρβα με πονόλαιμο, τραχειίτιδα και οξεία βρογχίτιδα με βακτηριακό συστατικό.
• με μια πρόσμιξη φρέσκου αίματος δεν υποδηλώνει πάντα μια ανοιχτή μορφή φυματίωσης και ένα ογκολογικό νεόπλασμα · μπορεί να εμφανιστούν ραβδώσεις αίματος με επίμονο ξηρό βήχα.
• Το σκουριασμένο εμφανίζεται συχνά με τη βρογχίτιδα του καπνιστή.
• υαλοειδές μπορεί να υπάρχει σε βρογχικό άσθμα ή χρόνια βρογχίτιδα.

Για να προσδιοριστεί η σύνθεση των πτυέλων, είναι απαραίτητο να υποβληθεί για ανάλυση. Η εξέταση στο μικροσκόπιο θα αποκαλύψει ποια κύτταρα ή ακαθαρσίες περιέχει. Και αυτά μπορεί να είναι: μικροοργανισμοί, κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, προϊόντα κυτταρικής διάσπασης, επιθηλιακά κύτταρα, αιμοσφαίρια, σκόνη.

Επομένως, ανάλογα με τη σύνθεση, μπορεί να είναι λευκό, γκρι, κίτρινο, πράσινο, ροζ, σκουριασμένο, καφέ.

Εάν ο βήχας σας παράγει πράσινα ή κίτρινα πτύελα

Εάν βγαίνουν πράσινα πτύελα όταν βήχετε, θα πρέπει να προσέχετε την υγεία σας και να συμβουλευτείτε γιατρό. Ίσως, αν τίποτα δεν σας ενοχλεί, αυτό είναι μια εκδήλωση αλλεργίας. Σε αυτή την περίπτωση, τα πτύελα περιέχουν μεγάλο αριθμό ηωσινόφιλων κυττάρων και γίνονται πρασινοκίτρινα. Εάν εμφανιστεί ένα κίτρινο χρώμα, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε αμέσως σε ακτινογραφία.

Αλλά, εάν ανησυχείτε για αδυναμία, εφίδρωση, περιοδικό ή συνεχή πυρετό, απώλεια όρεξης, δύσπνοια ή πόνο στο στήθος, κακή αναπνοή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση. Τις περισσότερες φορές, αυτή είναι φλεγμονή στους βρόγχους ή τους πνεύμονες - πυώδης βρογχίτιδα ή πνευμονία.

Τα πτύελα αποκτούν πράσινο χρώμα λόγω της περιεκτικότητας σε μεγάλο αριθμό κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, λευκοκυττάρων, τα οποία, σύμφωνα με έναν φυσιολογικό μηχανισμό, σπεύδουν σε μεγάλους αριθμούς στο σημείο της φλεγμονής, απορροφούν έναν ξένο παράγοντα, για παράδειγμα, μικρόβια, να το εξουδετερώσουν και να αυτοκαταστραφούν. Ως αποτέλεσμα, παράγεται ένα έκκριμα με χαρακτηριστική οσμή στους βλεννογόνους αδένες, που περιέχει μεγάλο αριθμό κατεστραμμένων λεμφοκυττάρων, τα οποία πρέπει να εκκενωθούν από την αναπνευστική οδό.

Εκτός από την πυώδη βρογχίτιδα και την πνευμονία, τα πράσινα πτύελα κατά τον βήχα μπορεί να είναι σύμπτωμα της ανάπτυξης: πνευμονικού αποστήματος, βρογχεκτασιών, μεταφυματικών αλλαγών στους πνεύμονες.

Εκτός από την έκκριση από τους βρόγχους, πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι οι αλλαγές στην ανώτερη αναπνευστική οδό μπορεί να προκαλέσουν εκκένωση πυώδους εκκρίσεων με βήχα - φλεγμονή των ιγμορείων αέρα (ιγμορίτιδα), φαρυγγίτιδα.

Τα κίτρινα πτύελα είναι ένα έκκριμα με μικρότερη περιεκτικότητα σε λεμφοκύτταρα. Συνήθως εμφανίζεται στα αρχικά στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας και γίνεται πράσινο με την πάροδο του χρόνου.

Βήχας που παράγει πυώδη πτύελα με δυσάρεστη οσμή

Ο βήχας με απελευθέρωση πυώδους πτυέλου με δυσάρεστη οσμή είναι ένα ακόμη πιο σοβαρό σύμπτωμα πνευμονοπάθειας, που απαιτεί άμεση εξέταση και θεραπεία.

Τυπικά, η δυσάρεστη οσμή προκαλείται από τη διάσπαση του πνευμονικού ιστού λόγω γάγγραινας ή πνευμονικού αποστήματος, μιας σοβαρής μορφής βρογχεκτασίας με την προσθήκη σήψης χλωρίδας. Η αποβολή μεγάλης ποσότητας πυώδους έκκρισης μπορεί να συμβεί όταν ανοίγεται ένα απόστημα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να απελευθερωθεί έως και ενάμιση λίτρο εκκένωσης την ημέρα.

Κόκκινα, καφέ και σκουριασμένα πτύελα

Το κοκκινωπό και καφέ χρώμα των πτυέλων υποδηλώνει ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια - ερυθροκύτταρα - έχουν εισέλθει στην έκκριση των αδένων, λόγω παραβίασης της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος ή της βλάβης του. Μια τέτοια παθολογική διαδικασία εμφανίζεται με τη φυματίωση - τα πτύελα μπορεί να περιέχουν μια νέα πρόσμιξη αίματος, πνευμονικό οίδημα, πνευμονική εμβολή - κοκκινωπά βλεννοαιμορραγικά πτύελα, πνευμονιοκοκκική πνευμονία - σκουριασμένα καφέ-κόκκινα πτύελα, καρκίνο του πνεύμονα - κόκκινο έως σκούρο καφέ χρώμα.

Το κόκκινο χρώμα των βρογχικών εκκρίσεων υποδηλώνει την παρουσία αιμορραγίας, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή. Οι καφέ και σκουριασμένες εκκρίσεις υποδηλώνουν τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σε κάθε περίπτωση, πρόκειται για ένα προγνωστικά δυσμενές σύμπτωμα που συνοδεύει πολλές σοβαρές παθήσεις του αναπνευστικού.

Τα βλεννώδη ή υαλώδη πτύελα είναι ένα σύμπτωμα που συνοδεύει το βρογχικό άσθμα. Οι βρογχικές εκκρίσεις στο άσθμα φεύγουν στο τέλος της κρίσης και δεν δημιουργούν επιπλέον ερωτήματα.

Εξέταση για πυώδη πράσινα πτύελα κατά τον βήχα

Τα πράσινα πτύελα κατά τον βήχα απαιτούν επίσκεψη σε γενικό ιατρό ή πνευμονολόγο. Η εξέταση για πυώδη πράσινα πτύελα κατά τη διάρκεια του βήχα περιλαμβάνει ακτινογραφία, καλλιέργεια επιχρίσματος και βρογχοσκόπηση.

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, ο γιατρός καθοδηγείται από τα δεδομένα μιας οπτικής εξέτασης. Συλλέγει παράπονα, ιατρικό ιστορικό, προσδιορίζει την παρουσία επαγγελματικών κινδύνων και κακών συνηθειών. Η ακρόαση με βρογχίτιδα συνοδεύεται από σκληρή αναπνοή, μερικές φορές με ξηρό συριγμό, η ποσότητα του οποίου σχετίζεται άμεσα με τον όγκο του υγρού που απελευθερώνεται. Με την πνευμονία, κατά τη διάρκεια της ακρόασης, η αναπνοή στη μία ή και στις δύο πλευρές θα εξασθενήσει, σε ορισμένες περιπτώσεις, θα ακουστούν υγρές ραγάδες.

Εάν τα πυώδη πτύελα κατά τον βήχα δεν σας έχουν ενοχλήσει προηγουμένως, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ακτινογραφία θώρακος, σπιρογραφία και εξέταση πτυέλων.

Το έκκριμα για ανάλυση συλλέγεται από ειδικό πτυελό και κλείνεται με καπάκι. Όπως κάθε άλλο βιολογικό υλικό, το συλλεγόμενο υγρό απαιτεί προσεκτικό χειρισμό, υποχρεωτική απολύμανση και απόρριψη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις διαγνωστικής αναζήτησης, καθώς και εάν είναι απαραίτητος ο καθαρισμός του βρογχικού δέντρου από βλέννα, πραγματοποιείται βρογχοσκόπηση με βρογχική πλύση, δηλαδή καθαρισμός των βρόγχων από θρόμβους και βύσματα. Για να γίνει διαφορική διάγνωση, μπορεί επίσης να σταλεί νερό βρογχικής πλύσης για ανάλυση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ειδικά εάν προγραμματιστεί χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται αξονική τομογραφία.

Αντιμετώπιση βήχα με φλέγματα

Η θεραπεία για τον βήχα με φλέγμα θα πρέπει να ξεκινά με την εξάλειψη της αιτίας της νόσου. Εάν πρόκειται για βακτήρια ή ιούς, αντιβακτηριδιακό ή αντιιικά φάρμακα, εάν είστε αλλεργικοί στα φυτά και τη σκόνη - ένα ειδικό απαλό καθεστώς για το ανοσοποιητικό σύστημα, φάρμακα από την ομάδα των αντιισταμινικών.

Εάν υπάρχει δυσκολία στην έκκριση των πτυέλων, χρησιμοποιήστε αποχρεμπτικά φάρμακα, εάν υπάρχει παχύρρευστη έκκριση, χρησιμοποιήστε βλεννολυτικά.

• Για τη βελτίωση της φυσικής παροχέτευσης των εκκρίσεων των βρογχικών αδένων, χρησιμοποιείται η τεχνική της ορθοστατικής παροχέτευσης και του μασάζ με κρούση.
• Εάν υπάρχει αποφρακτικό συστατικό, χρησιμοποιούνται αδρενομιμητικά σε αερολύματα, σκευάσματα σαλβουταμόλης και ορμόνες.
• Προκειμένου τα πτύελα να γίνουν λιγότερο παχύρρευστα, συνιστάται επίσης να πίνετε περισσότερα υγρά, αφεψήματα στήθους, αντιφλεγμονώδη βότανα και ζεστά αλκαλικά ροφήματα.
• Για τη διατήρηση της ανοσίας και την τόνωση της ανάρρωσης, χρησιμοποιούνται πολυβιταμίνες και ανοσοτροποποιητές.
• Εάν υπάρχει αποσύνθεση στους πνεύμονες (απόστημα, φυματίωση), πραγματοποιείται συχνά χειρουργική θεραπεία - αφαίρεση της πυώδους εστίας.
• Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες συνταγογραφούνται ως βοηθητική θεραπεία: θέρμανση, μασάζ, χαλαζία, θεραπεία απόσπασης της προσοχής, βελονισμός.

Η αυτοθεραπεία των αναπνευστικών παθήσεων είναι απαράδεκτη. Ειδικά αν αυτό αφορά ασθένειες με εκκένωση πυώδους πτυέλου. Η εξέλιξη της μόλυνσης μπορεί να οδηγήσει σε γενίκευση της διαδικασίας και στην ανάπτυξη σηπτικής κατάστασης.

Γενική ιατρός Μπαβυκίνα Αικατερίνα

Τα πυώδη πτύελα κατά τον βήχα είναι ένα από τα κύρια σημάδια της πυώδους βρογχίτιδας και πολλών άλλων ασθενειών. Το φαινόμενο αυτό δείχνει ότι στους πνεύμονες, εκτός από υγρό, συσσωρεύεται και πύον, το οποίο βγαίνει μαζί με τα πτύελα. Εάν ένας ασθενής παρατηρήσει ένα τέτοιο πρόβλημα, τότε η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό.

Γιατί συσσωρεύεται πύον στα πτύελα;

Με την παρουσία πύου, τα πτύελα κιτρινίζουν, μερικές φορές με πράσινες προσμίξεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κίτρινα πτύελα μπορεί να έχουν δυσάρεστη οσμή ή γεύση. Οι ειδικοί σημειώνουν τις ακόλουθες αιτίες πτυέλων κατά τον βήχα:

• επιπλοκές από πρόσφατη γρίπη.
• βρογχίτιδα χρόνιας ή αποφρακτικής φύσης.
• πνευμονικό απόστημα?
• τραχειίτιδα;
• αλλεργική αντίδραση (σε σπάνιες περιπτώσεις).
• έλκη που προέρχονται από ιγμορίτιδα, ρινίτιδα ή κρυολόγημα.
• βρογχικό άσθμα;
• πυώδης βρογχίτιδα.

Τα πτύελα με πύον σηματοδοτούν ότι το σώμα είναι άρρωστο και είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στο πρόβλημα εάν παρατηρείται αίμα και στα πτύελα.

Πτύελα το πρωί

Εάν ο ασθενής ενοχλείται από πυώδη πτύελα το πρωί, τότε πρέπει να δοθεί προσοχή στις ακόλουθες ασθένειες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από παραγωγή πτυέλων αποκλειστικά στο πρώτο μισό της ημέρας:

1. Βρογχεκτασίες. Τις περισσότερες φορές ηχογραφήθηκε την άνοιξη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει γενική κακουχία και αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
2. Ιγμορίτιδα. Ο λόγος για την έκκριση πυώδους πτυέλου το πρωί είναι συνήθως η χρόνια ιγμορίτιδα.Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να υπάρξει επιδείνωση ή πλήρης εξαφάνιση της όσφρησης, προβλήματα με τη ρινική αναπνοή ή παρουσία βλέννας στο λαιμό χωρίς βήχα. .
3. Χρόνια βρογχίτιδα. Με αυτό, τα πρωινά πτύελα μπορεί να συνοδεύονται από αδυναμία και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Τα ίδια τα πτύελα είναι βλεννοπυώδη και, κατά κανόνα, υγρά.
4. Καρδιακές παθήσεις. Επιπλέον, η παρουσία πυώδους πτυέλου μπορεί να υποδηλώνει την απορρόφησή τους.

Εάν το πρόβλημα εμφανίζεται σε παιδί, μπορεί να υποδηλώνει αδενοειδίτιδα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή.

Διάγνωση πυώδους πτυέλου

Τα ίδια τα πυώδη πτύελα είναι μόνο σύμπτωμα μιας ή άλλης ασθένειας. Μπορείτε να μάθετε με βεβαιότητα τι σημαίνει πυώδη πτύελα σε μια συγκεκριμένη κατάσταση μόνο αφού επισκεφθείτε έναν ειδικό. Ένας πνευμονολόγος συνήθως αναλύει προβλήματα με την παραγωγή πτυέλων. Τα διαγνωστικά συνταγογραφούνται ανάλογα με τα παράπονα του ασθενούς και τη συνολική κατάσταση της υγείας του. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής υποβάλλεται σε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα διαγνωστικά στοιχεία:

1. Πρωταρχικός. Ο γιατρός διεξάγει μια έρευνα, ανακαλύπτοντας τις λεπτομέρειες της νόσου, την παρουσία κακών συνηθειών κ.λπ. Το στήθος του ασθενούς ακούγεται επίσης με φωνενδοσκόπιο για να εντοπιστούν περιοχές με εξασθενημένη αναπνοή, να αξιολογηθεί η καρδιακή δραστηριότητα, καθώς και η παρουσία και η φύση του συριγμού.
2. Ειδικός. Περαιτέρω επιλογέςΟι διαγνώσεις συνταγογραφούνται από ειδικό μετά την αρχική διάγνωση. Μπορούν να συνταγογραφηθούν είτε μεμονωμένα είτε σε συνδυασμό. Περιλαμβάνουν ακτινογραφία θώρακος, βρογχοσκόπηση (μερικές φορές με βρογχική πλύση), καλλιέργεια επιχρίσματος, σπιρογραφία.

Εάν η ασθένεια απαιτεί χειρουργική επέμβαση, η αξονική τομογραφία προστίθεται στη λίστα των μελετών.

Εξέταση πτυέλων

Ο πιο σίγουρος τρόπος για τον εντοπισμό της νόσου είναι η ανάλυση των πτυέλων. Μπορείτε να το συλλέξετε στο σπίτι σε ειδικό δοχείο, αλλά με τους ακόλουθους κανόνες:

1. Κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη συλλογή πτυέλων για ανάλυση, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά. Συνιστάται αυτό να είναι καθαρό νερό: έτσι η ποσότητα των πτυέλων θα είναι μεγαλύτερη και η ανάλυση θα δώσει τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα.
2. Η συλλογή πτυέλων πρέπει να γίνεται πριν από το πρωινό, αλλά μετά το βούρτσισμα των δοντιών. Το πρωί, θα πρέπει να βουρτσίζετε καλά τα δόντια σας και μετά να ξεπλένετε το στόμα σας με στοματικό διάλυμα ή σκέτο νερό. Αυτό θα βοηθήσει στην εξάλειψη των βακτηρίων που έχουν συσσωρευτεί στο στόμα σας κατά τη διάρκεια της νύχτας και θα αποτρέψει τα λανθασμένα αποτελέσματα των εξετάσεων.
3. Αμέσως πριν τη συλλογή, θα πρέπει να βήξετε καλά και να πάρετε τρεις βαθιές αναπνοές.
4. Εάν η έξοδος των πτυέλων είναι ανεπαρκής ή προκύψουν άλλα προβλήματα με τη συλλογή, τότε θα πρέπει να γίνει ειδική εισπνοή με απεσταγμένο νερό, αλάτι και σόδα. Η διάρκεια της εισπνοής είναι τουλάχιστον 10 λεπτά.

Τα πτύελα συλλέγονται σε ειδικό βάζο για ανάλυση, το οποίο μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Συνιστάται η υποβολή των συλλεχθέντων πτυέλων για ανάλυση εντός 2 ωρών μετά τη συλλογή. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε πρέπει να αποθηκεύσετε το βάζο στο ψυγείο.

Πώς να απαλλαγείτε από τα φλέγματα στο σπίτι

Οι παρακάτω ασκήσεις θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της διέλευσης της βλέννας και στην αποκατάσταση της ελεύθερης αναπνοής:

1. Πρέπει να γονατίσετε και να λυγίσετε προς τα εμπρός 5-7 φορές με μεγάλο πλάτος. Μετά από αυτό, κάντε ένα διάλειμμα για ένα λεπτό και επαναλάβετε την άσκηση. Μπορείτε να το κάνετε αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
2. Ο ασθενής τοποθετείται σε κρεβάτι χωρίς μαξιλάρι. Κινούμενος αργά γύρω από τον άξονά του όχι περισσότερο από 45 μοίρες, χρειάζεται να πάρει βαθιές αναπνοές και εκπνοές. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η άφθονη παραγωγή πτυέλων: πρέπει να τα φτύνουν.
3. Ξαπλώστε σε ένα κρεβάτι χωρίς μαξιλάρι, τοποθετήστε ένα μαξιλάρι ύψους 25-30 εκ. κάτω από τα πόδια σας.Θα πρέπει να ξαπλώσετε σε αυτή τη θέση, όχι λιγότερο από αυτό, για 30 λεπτά. Στη συνέχεια, επιτρέπεται να σηκωθείτε και να μετακινηθείτε και στη συνέχεια να επαναλάβετε τη διαδικασία ξανά.
4. Ξαπλώστε στο πλάι, κρεμάστε το πάνω μέρος του σώματός σας από το κρεβάτι όσο το δυνατόν περισσότερο. Πρέπει να κρατήσετε έτσι για λίγα λεπτά. Η άσκηση πρέπει να γίνεται σε κάθε πλευρά.

Είναι γνωστό ότι ο βήχας επιτρέπει την απομάκρυνση διαφόρων συσσωρευμένων μολυσματικών ουσιών από τους βρόγχους. Χρειάζεται λοιπόν θεραπεία; Η απάντηση βρίσκεται στο επόμενο βίντεο

Επιλογές θεραπείας

Η θεραπεία των πυωδών πτυέλων κατά τη διάρκεια του βήχα συνταγογραφείται μόνο μετά από ολοκληρωμένη διάγνωση και ταυτοποίηση της κύριας αιτίας της πυώδους διαδικασίας. Κατά κανόνα, ένα σύνολο μέτρων θεραπείας περιλαμβάνει:

1. Αδρενομιμητικά αερολύματος, ορμόνες ή αντισπασμωδικά, για παράδειγμα, σαλβουταμόλη Χρησιμοποιούνται παρουσία αποφρακτικού συστατικού.
2. Αποστράγγιση στάσης ή μασάζ κρουστών. Χρησιμοποιείται για τη σταθεροποίηση της φυσιολογικής αποβολής εκκρίσεων από τους βρογχικούς αδένες.
3. Ανοσοτροποποιητές ή σύμπλοκα πολυβιταμινών. Συνταγογραφείται για την τόνωση της ανάρρωσης και της ομαλοποίησης προστατευτικές λειτουργίεςσώμα.
4. Μασάζ, βελονισμός, φυσιοθεραπεία. Μπορεί να συνταγογραφηθεί ως πρόσθετες διαδικασίες για την τόνωση της ανάρρωσης.
5. Χειρουργική επέμβαση. Συνταγογραφείται σε σπάνιες περιπτώσεις κατά τη διάγνωση της διάσπασης του πνευμονικού ιστού. Με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης αφαιρείται η πυώδης εστία.

Για θεραπεία στο σπίτι, η κατανάλωση άφθονων υγρών, καθώς και η χρήση ποικιλίας αφεψήματα βοτάνων, ζεστό αλκαλικό ρόφημα ή θηλασμό. Βοηθούν στην αραίωση της βλέννας και επιταχύνουν την απελευθέρωσή της.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Οι παρακάτω συνταγές παραδοσιακής ιατρικής συνιστώνται συχνά από τους γιατρούς για την επιτάχυνση της επούλωσης και τη διατήρηση της ανοσίας:

1. Κρεμμύδι. Ο ζωμός κρεμμυδιού πρέπει να πίνεται 0,5 - 1 ποτήρι την ημέρα. Είναι απλό στην προετοιμασία: πρέπει να ξεφλουδίσετε δύο κρεμμύδια, να τα περιχύσετε με ένα λίτρο νερό και να βράσετε για μια ώρα σε χαμηλή φωτιά. Μπορείτε να προσθέσετε ζάχαρη στο ποτό για γεύση.
   Τα κρεμμύδια μπορούν επίσης να καταναλωθούν φρέσκα: είναι πολύ χρήσιμα για τη θεραπεία του βήχα και την προώθηση της απομάκρυνσης του φλέγματος.
2. Plantain, marshmallow, coltsfoot και μέντα. Ένα αφέψημα από αυτά τα φαρμακευτικά βότανα θα έχει την επίδραση του ήδη την 3η ημέρα χρήσης. Όλα τα συστατικά πρέπει να αναμειγνύονται σε αναλογία 1:1:1:1, να προσθέτετε νερό και να παρασκευάζετε. Πίνετε 1 ποτήρι έγχυμα καθημερινά με άδειο στομάχι.
3. Μπουμπούκια πεύκου. Ένα άλλο ρόφημα που θα σας βοηθήσει να αφαιρέσετε τα φλέγματα πιο γρήγορα. Παρασκευάστε ένα κουταλάκι του γλυκού νεφρά σε ένα ποτήρι γάλα όλη τη νύχτα, αλλά όχι λιγότερο από 15 ώρες. Πιείτε με άδειο στομάχι το επόμενο πρωί.

Πριν από το συνδυασμό παραδοσιακές μεθόδουςμε την κύρια θεραπεία, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πρόληψη

Εάν ένας ασθενής ενοχλείται συχνά από βήχα με πτύελα, θα πρέπει να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής του και να εισαγάγει ορισμένες χρήσιμες συνήθειες, ώστε το πρόβλημα να εμφανίζεται όσο πιο σπάνια γίνεται:

• απόρριψη κακών συνηθειών.
• μετάβαση στη σωστή ισορροπημένη διατροφή.
• τακτική θεραπεία άσκησης ή οποιοδήποτε άθλημα (μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό).
• βαφή μέταλλου;
• τακτικά ταξίδια σε σάουνες ή ατμόλουτρα.
• ειδικοί τύποι θεραπευτικού μασάζ (μετά από συνεννόηση με έναν ειδικό).