Domov Elektronika

HSG vajíčkovodov - následky po zákroku. Ako sa vykonáva hysterosalpingografia? Príprava na tubálnu HSG

23.01.2022

Anomálie v štruktúre maternice často ovplyvňujú plodnosť ženy a jej schopnosť otehotnieť. Hysterosalpingografia vajíčkovodov a maternice skúma ženské reprodukčné orgány a pomáha gynekológovi dozvedieť sa o existencii patológií.

Čo to je

Hysterosalpingografia, skratka HSG, je röntgenový a ultrazvukový zákrok, ktorý hodnotí stav dutiny maternice a vajíčkovodov.

Tento neinvazívny lekársky test poskytuje video obraz orgánu. V medicíne sa nazýva ultrazvuková hysterosalpingografia, uterosalpingografia alebo fluoroskopia.

Röntgenová metóda využíva vo vode rozpustný kontrastný materiál na vytvorenie snímok vnútra maternice, ktoré potom interpretuje rádiológ.

Indikácie pre postup

Zákrok sa vykonáva, keď bola žene diagnostikovaná neplodnosť alebo ťažkosti s otehotnením. Táto diagnóza určuje:

    tvar, štruktúra maternice;

    otvorené vajíčkovody;

    prítomnosť alebo neprítomnosť jaziev v dutine maternice a pobrušnici;

    dôvody vývoja potratov, zmrazených tehotenstiev;

    vrodené anomálie.

Diagnostika odhaľuje zrasty, novotvary a myómy. Ultrazvuková hysterosalpingografia sa niekedy používa na vyhodnotenie následkov tubulárnej operácie:

    zablokovanie vajíčkovodu v dôsledku zjazvenia alebo infekcie;

    podviazanie vajíčkovodov

    uzávery vajíčkovodov počas sterilizácie;

    opätovné otvorenie vajcovodov zablokovaných v dôsledku choroby alebo sterilizácie.

Ako sa vykonáva?

Počas zákroku fluoroskopický hysterosalpingografický katéter prenáša kontinuálny röntgenový lúč na vytváranie pohyblivých obrazov. Sú zaznamenané detektorom a následne premietnuté na monitor.

Kontrastná látka použitá na tento postup sa vstrekuje do dutiny ženského reprodukčného orgánu. Ak teda HSG nájdený v maternici tmavá škvrna, neboj sa.

Kontrast obrazu sa potom elektronicky zmení na bielu, čo pomáha rádiológovi vidieť pohyb vnútorných orgánov. Obrázky sa uložia ako digitálne súbory do počítača.

Aké vybavenie sa používa

Na vykonanie postupu sa používajú:

    Röntgenový stôl;

    jedna alebo dve röntgenové trubice a ultrazvukový detektor zavesený nad röntgenovým stolom;

  • expandér

Príprava

Hysterosalpingografia sa zvyčajne vykonáva týždeň po menštruácii, ale pred ovuláciou. Tým sa eliminuje akákoľvek šanca na tehotenstvo.

Testovaná osoba dostane voľnopredajné lieky alebo mierne sedatívum na zmiernenie nepohodlia alebo bolesti počas HSG.

Liečivo obsahuje 600-800 mg ibuprofénu. Liek sa užíva približne 1-2 hodiny pred diagnózou. Ak je žena alergická na ibuprofén, aspirín alebo podobné lieky, lekár jej podá Paracetamol. V niektorých prípadoch lekár predpíše antibiotikum.

Pacient bude vyzvaný, aby si zložil šperky, okuliare alebo zubárske potreby, aby sa predišlo interferencii kovu s röntgenovým žiarením.

Hysterosalpingografia sa používa ako test, ktorý odhaľuje možné dôvodyženská neplodnosť. Ak chcete podstúpiť postup, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Absolvovali ste hysterosalpingografiu? Povedzte nám o svojom výskume v komentároch. Zdieľajte článok so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach.

Ako sa vysporiadať s kŕčovými žilami počas tehotenstva?

Možné komplikácie po hysterosalpingografii

Čo je hysterosalpingografia?

Hysterosalpingografia (HSG)

Čo je hysterosalpingografia? HSG je výskumná metóda, ktorá umožňuje starostlivo preskúmať vnútorný povrch maternice a vajíčkovodov. Poskytuje maximum informácií pre vrodené alebo získané ochorenia, ktoré sú sprevádzané zmenami v štruktúre týchto orgánov. Na tento účel sa urobí séria röntgenových snímok.

HSG sa predpisuje, ak existuje podozrenie na nasledujúce ochorenia a patológie:

  • vrodené anomálie vývoja vnútorných ženských pohlavných orgánov;
  • obštrukcia rúrok po zápalových procesoch alebo potrate;
  • benígne a malígne novotvary;
  • na diagnostiku tubárnej neplodnosti u pacientky po vylúčení hormonálnych príčin (vrátane pred IVF);
  • špecifické zápalové procesy (tuberkulóza, syfilis);
  • isthmicko-cervikálna nedostatočnosť;
  • mimomaternicové tehotenstvo v anamnéze;
  • spontánny potrat v akomkoľvek štádiu tehotenstva;
  • patológie predchádzajúcich pôrodov.

Typicky sa HSG röntgen alebo hysteroskopia vykonáva u pacientov, ktorí už podstúpili komplex predbežných vyšetrení (CBC, OAM, biochemické krvné parametre, ultrazvuk panvovej dutiny).

Kontraindikácie pre test

HSG počas tehotenstva v gynekológii je prísne zakázané. Existujú významné dôkazy o negatívnych účinkoch kontrastu, ako aj röntgenového žiarenia na plod. Preto jedinou schválenou metódou diagnostiky patológie počas tohto fyziologického stavu zostáva štandardný ultrazvuk vajíčkovodov. HSG sa tiež nemôže vykonávať počas laktácie.

Tiež absolútnou kontraindikáciou štúdie je prítomnosť akejkoľvek alergickej reakcie na lieky používané ako kontrast. Mnohé usmernenia tiež dôrazne odporúčajú vykonať test precitlivenosti pred začatím HSG.

Vykonávanie výskumu je tiež zakázané za niekoľkých podmienok:

  • zápalové procesy v pohlavných orgánoch pacienta;
  • prítomnosť funkčného zlyhania obličiek alebo pečene;
  • dekompenzované kardiovaskulárne ochorenia (koronárne ochorenia, vrodené chyby);
  • akákoľvek forma krvácania z maternice;
  • hormonálna nerovnováha spojená s ochoreniami štítnej žľazy;
  • zvýšený sklon k tvorbe krvných zrazenín (trombofília, tromboflebitída).

Relatívne kontraindikácie tubálnej HSG zahŕňajú zápalové zmeny vo všeobecných krvných testoch (leukocytóza, zvýšený BER, zvýšený počet neutrofilov) a moči a bakteriologické vyšetrenie vaginálneho náteru.

Ultrazvuková hysterosalpingoskopia (USGSS)

Ultrazvuková hysterosalpingoskopia je vlastne transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov so zavedením glukózy, furatsilínu alebo fyziologického roztoku do lumen maternice. Ultrazvuková hysteroskopia poskytuje dynamický obraz distribúcie tekutiny v dutine maternice a vajíčkovodoch.

Táto metóda má oproti GHA množstvo výhod. Ultrazvuková hysterosalpingoskopia nevyžaduje podanie kontrastu, čo eliminuje možnosť alergických reakcií a tiež znižuje zoznam kontraindikácií. Táto metóda tiež nevystavuje telo pacienta röntgenovému žiareniu. Pri ECHO HSG vajcovodov sú sťažnosti na bolesť a pocit ťažoby menej časté.

K tomu ultrazvuková hysterosalpingografia veľké množstvá výhody, má aj svoje nevýhody. Horšie vizualizuje dutinu orgánu, čo znižuje informatívnosť diagnózy. Kvalita výsledkov závisí od kvalifikácie diagnostika, čo v prípade chýb má negatívne dôsledky do budúcnosti.

Príprava na štúdium

Mnohí pacienti sú znepokojení otázkou, ako sa pripraviť na HSG a USGSS, aby výsledky štúdie boli čo najinformatívnejšie. Ošetrujúci lekár po predpísaní procedúry o tom všetkých starostlivo informuje.

Príprava na tubálnu HSG a hysterosalpingoskopiu pozostáva z niekoľkých dôležitých krokov. Po prvé, gynekológ musí vykonať všeobecné vyšetrenie stavu hlavných funkčných systémov tela. Okrem toho je pacient testovaný na niektoré bežné infekčné ochorenia (AIDS, syfilis, kvapavka). Večer deň pred testom sa tiež odporúča vykonať čistiaci klystír na odstránenie výkalov z čriev.

Štúdia sa uskutočňuje v dňoch 5-10 menštruačného cyklu. To umožňuje na jednej strane takmer úplne eliminovať tehotenstvo u pacientky a na druhej strane tenšie endometrium prispieva k menšej intenzite diskomfortu pri výkone a lepšej vizualizácii orgánov.

V deň HSG alebo ultrazvuku na zistenie priechodnosti vajcovodov je potrebné dôkladne vyčistiť vonkajšie pohlavné orgány pacientky, ako aj oholiť ochlpenie, pretože to môže rušiť vyšetrenie.

Procedúra HSG v gynekológii zahŕňa vyprázdnenie močového mechúra pacientkou bezprostredne pred začiatkom štúdie. Je tiež potrebné odstrániť všetky kovové šperky a oblečenie v oblasti genitálií a panvy. Hysteroskopia naopak vyžaduje, aby mal pacient pred vyšetrením plný močový mechúr.

Metodológie výskumu

Röntgenové vyšetrenie priechodnosti potrubí sa vykonáva v špeciálnej miestnosti. Pacientka zaujme miesto na štandardnom stole pre gynekologické zákroky. HSG aj ultrazvukové vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov začína externým vyšetrením špecialistom na vonkajšie pohlavné orgány, vagínu a krčok maternice pomocou gynekologického zrkadla. Potom sa vykoná antiseptické ošetrenie a do cervikálneho kanála sa zavedie katéter, cez ktorý sa vstrekne kontrastná látka.

Prvý obrázok sa urobí po injekcii 2-3 ml kontrastnej látky. Po krátkom čase sa dodáva druhá časť látky, ktorá uľahčuje jej prenikanie do lúmenu vajíčkovodov. Práve v tomto momente vzniká druhá fotografia. Pri normálnej priechodnosti vajíčkovodov sa určité množstvo kontrastnej látky dostane do brušnej dutiny. V prípade potreby sa po 20-30 minútach nasníma tretí obrázok.

Použitie liekov počas postupu

HSG sa považuje za takmer bezbolestný postup, rovnako ako ultrazvuková hysterosalpingoskopia. Preto sa anestézia používa len pri silnej bolesti u veľmi malej časti pacientov.

Na niektorých klinikách sa pred štúdiom dodatočne podávajú antispazmodiká (drotaverín, papaverín), čo umožňuje uvoľniť krčok maternice a vyhnúť sa problémom so zavedením katétra do dutiny maternice.

Vedľajšie účinky počas HSG

Kontrola priechodnosti vajíčkovodov pomocou kontrastu môže byť sprevádzaná vývojom vedľajších účinkov, hoci vo všeobecnosti sa postup považuje za absolútne bezpečný. Asi tretina pacientov zaznamenala nepohodlie v brušnej oblasti, ktoré sa niekedy mení na otravnú alebo bolestivú bolesť.

Najnebezpečnejšou komplikáciou postupu je vývoj lokálnych a všeobecných alergických reakcií rôznej závažnosti. Boli opísané prípady anafylaktického šoku so systémovými hemodynamickými poruchami. Preto k tomuto postupu lekársky personál pristupuje s osobitnou pozornosťou a opatrnosťou.

Ak dôjde k porušeniu metodiky výskumu, je možné traumatické poškodenie sliznice maternice katétrom, ktoré sa klinicky prejavuje krvácaním z vagíny.

Výsledky výskumu

Hysteroskopia umožňuje dôkladné vyšetrenie dutiny maternice a vajcovodov. Rádiológ získa vysokokvalitné snímky anatomickej štruktúry vnútorných pohlavných orgánov pacienta. Môžu sa použiť na vizualizáciu príznakov vrodených vývojových chýb, následkov zápalových procesov a prítomnosti nádorov. Hysterosalpingografia nedokáže určiť typ onkologického procesu, preto sa pri jeho zistení zvyčajne vykonáva biopsia s cytologickým vyšetrením. Ultrazvuková hysterosalpingoskopia tiež poskytuje informácie o stave stien maternice a prítomnosti patológie v myometriu.

Hysterosalpingografia zostáva vedúcou a jednoduchá metóda diagnostikovanie príčin tubárnej neplodnosti a anomálií vo vývoji vnútorných pohlavných orgánov u žien. Spolu s ňou sa vykonáva ultrazvuková hysteroskopia, ktorá sa vyznačuje menším informačným obsahom a väčšou subjektivitou výsledkov, ale má menej kontraindikácií.

Prepis výsledkov sa zvyčajne posiela ošetrujúcemu gynekológovi alebo sa podáva pacientovi ihneď po štúdii. Pomáhajú nielen posúdiť priechodnosť vajíčkovodov pomocou ultrazvuku, ale určujú aj ďalšiu taktiku diagnostiky a liečby pacienta.

Ako prebieha výskum

Ultrazvuková hysterosalpingografia na klinike Juno sa vykonáva ambulantne a trvá približne 20-30 minút.

Pacientka je umiestnená na gynekologickom kresle. Po ošetrení pokožky a slizníc antiseptickým roztokom sa sterilný fyziologický roztok vstrekne do dutiny maternice cez špeciálny katéter, odkiaľ sa dostane do lúmenu vajíčkovodov. Pomocou ultrazvukových vĺn sa sleduje proces plnenia dutín a posudzuje sa ich tvar a priepustnosť.

Príprava na ultrazvukovú hysterosalpingografiu pozostáva z predbežného vyšetrenia zameraného na identifikáciu infekčných a zápalových procesov. Úplný zoznam Váš lekár vám poskytne potrebné testy. Optimálny čas na vykonanie štúdie je prvá polovica menštruačného cyklu. Postup zvyčajne nespôsobuje pacientovi výrazné nepohodlie a nevyžaduje anestéziu.

Výhody ultrazvuku-HSG na klinike Juno

Špecialisti nášho medicínskeho centra majú bohaté skúsenosti s vykonávaním ultrazvukovej hysterosalpingografie. Za roky používania tejto diagnostickej techniky sme ju zdokonalili a dokázali sme dosiahnuť maximálny informačný obsah štúdie a bezpečnosť pre pacientov.

  • Pred začatím štúdie lekár kliniky podrobne vysvetlí vlastnosti nadchádzajúceho postupu a odpovie na všetky vaše otázky.
  • Vďaka použitiu jednorazových katétrov na podávanie tekutín, moderným metódam kavitácie roztokov a sterilizácii senzorov je riziko komplikácií prakticky eliminované.
  • Plánovanie optimálneho načasovania štúdie a zavedenie miernych antispazmikík umožňuje zvýšiť presnosť získaných informácií.
  • Spolupráca špecialistov ultrazvuková diagnostika a ošetrujúci gynekológovia zabezpečujú správnu interpretáciu výsledkov štúdie.

Ultrazvuková hysterosalpingografia v Juno Medical Center je vysoko informatívna štúdia a bezpečnosť pre pacienta.

Výhody ultrazvuku oproti iným technikám

  • Bezpečnosť. Ultrazvuk, na rozdiel od röntgenového žiarenia, nepoškodzuje telo. Soľný roztok používaný počas diagnózy je tiež neškodný.
  • Bezbolestne. Vyšetrenie nespôsobuje žiadnu bolesť.
  • Rýchle výsledky. Ultrasonografia priechodnosť vajíčkovodov si nevyžaduje hospitalizáciu a netrvá dlhšie ako hodinu (vrátane spracovania výsledkov a ich zápisu do zdravotnej dokumentácie).
  • Priaznivá cena. Ultrazvuk je lacnejší ako mnohé metódy na kontrolu priechodnosti vajíčkovodov: MRI, rádiografia atď.

Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov

  • Nepravidelný menštruačný cyklus.
  • Podozrenie na neplodnosť ( neúspešné pokusy počať dieťa do jedného roka).
  • Časté zápalové procesy pohlavných orgánov.
  • Bolesť v podbrušku.
  • Predchádzajúce pohlavné choroby.
  • Príprava na umelé oplodnenie.

Príprava na postup

Najpresnejšie výsledky možno dosiahnuť vykonaním ultrazvuku medzi 6. a 12. dňom menštruačného cyklu, keď je krčok maternice maximálne rozšírený a endometrium (vnútorná výstelka maternice) tenké. Pred zákrokom môže lekár predpísať množstvo testov vrátane náteru na mikroflóru (nie je zahrnuté v cene ultrazvukového vyšetrenia priechodnosti vajíčkovodov). Ak sa test vykonáva transvaginálne (senzor sa zavedie do vagíny), nie je potrebná žiadna ďalšia príprava, stačí len vyprázdniť močový mechúr. Ak sa zákrok vykonáva cez brušnú stenu, mali by ste sa 2-3 dni pred ultrazvukom vyhýbať potravinám, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynov a hodinu pred ultrazvukom vypiť liter neperlivej vody. Lekár môže tiež odporučiť užívať antispazmodikum 20 minút pred zákrokom.

Ako sa postup vykonáva?

Ak je pacient zdravý, zákrok je pohodlný. Ak je v tubách adhezívny proces, sú možné nepríjemné pocity, ktoré sú svojou silou porovnateľné s dotieravou bolesťou počas menštruácie.

1. Pacientka je polohovaná na gynekologickom kresle.

2. Lekár zavedie do dutiny maternice tenký katéter, ktorým začne pomaly prúdiť sterilný fyziologický roztok zohriaty na 37 °C.

3. Lekár pozoruje proces plnenia dutiny maternice a vajíčkovodov roztokom pomocou ultrazvuku.

4. Na konci štúdie sa katéter odstráni z maternice a odstránia sa senzory. Celý proces zvyčajne trvá 20-30 minút.

Po vyšetrení priechodnosti vajíčkovodov možno počas dňa pozorovať mierne krvácanie z genitálneho traktu. Ak sa objaví krvácanie alebo bolesť, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Možné výsledky

Ak vstreknutá tekutina voľne prúdi do vajíčkovodov a brušnej dutiny, potom je priechodnosť normálna. Ak sa roztok hromadí v potrubí a nevychádza z neho, môže to znamenať prítomnosť patologického procesu (adhézie, abnormálny vývoj orgánov, polypy, myomatózne uzliny atď.). V niektorých prípadoch môže kontrola priechodnosti vajíčkovodov pomocou ultrazvuku zvýšiť elasticitu nehrubých zrastov. Vďaka tomu sa môže stav orgánu zlepšiť bez dodatočnej liečby. V prípade potreby lekár vypracuje liečebný režim na obnovenie priechodnosti vajíčkovodov. Ošetrenie môžete absolvovať aj v našom lekárskom centre.

O potrebe zákroku, jednotlivých kontraindikáciách a nuansách prípravy na ultrazvukové vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov sa dozviete pri osobnej konzultácii s lekárom. Dohodnite si stretnutie pomocou online formulára na webovej stránke alebo telefonicky.

Indikácie pre hysterosalpingografiu

Tento typ diagnózy sa používa predovšetkým na určenie príčin neplodnosti. Práve s touto diagnózou sa ľudia najčastejšie obracajú na špecialistov na HSG. Postup sa tiež vykonáva:

  • po operáciách na maternici, ako aj pri identifikácii patológií na sledovanie ich stavu;
  • s abnormalitami vo vývoji pohlavných orgánov;
  • ak máte podozrenie na cervikálnu insuficienciu;
  • na diagnostiku genitálnej tuberkulózy.

Tento postup vám umožňuje určiť priechodnosť vajíčkovodov, ako aj vidieť obrysy vnútorných orgánov. To umožňuje posúdiť reprodukčnú funkciu a identifikovať možné príčiny neplodnosti, predpísať efektívnymi spôsobmi ich liečbe.

Príprava

Tubal HSG sa má vykonať v prvej polovici cyklu. Počas tohto obdobia je stav endometria najpriaznivejší na diagnostiku. Musíte tiež absolvovať testy:

  • krv;
  • moč;
  • namazať.

Ak sú prítomné infekcie, mali by ste podstúpiť liečebný cyklus, pretože počas hysterosalpingografie môže dôjsť k infekcii vnútorných orgánov. Mali by ste sa tiež zdržať sexuálnej aktivity 2 dni pred diagnózou.

Ako sa postup vykonáva?

Za prípravné štádium na HSG vajíčkovodov sa považuje vyšetrenie a testovanie, po ktorom lekár predpíše liečbu alebo vykoná zákrok. Hysterosalpingografia prebieha nasledovne:

  • liečba krčka maternice antiseptikom;
  • umiestnenie špeciálneho katétra do cervikálneho kanála;
  • zavedenie špeciálneho kontrastného činidla, hladké plnenie vnútorných orgánov;
  • Röntgenové vyšetrenie vajíčkovodov a dutiny maternice.

Na základe získaných obrázkov lekár urobí záver. Kontrastná látka vstreknutá do dutiny maternice je bezpečná a nespôsobuje alergie. Umožňuje vám vidieť obrysy vnútorných orgánov a odhaliť možné prekážky v ceste vajíčka, ako sú zrasty, polypy a iné útvary.

HSG vajcovodov a dutiny maternice trvá v priemere 40 minút. V tomto prípade je potrebná značná časť času na výstup tekutiny do brušnej dutiny. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity, ako v prvých dňoch menštruácie. Po zákroku sa môže objaviť mierne krvácanie a špinenie.

Kontraindikácie

HSG vajcovodov sa nevykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • so zápalovými procesmi v pohlavných orgánoch;
  • počas tehotenstva;
  • s ťažkým vnútromaternicovým krvácaním.

Existujú aj ďalšie indikácie, pre ktoré sa postup neodporúča. Medzi ne patrí napríklad zlyhanie obličiek alebo srdca. Pred vykonaním HSG vajíčkovodov je preto potrebná konzultácia a vyšetrenie u gynekológa, taktiež je potrebné vyšetrenie na infekčné a niektoré ďalšie ochorenia.

Výhody tejto techniky

Hysterosalpingografia je moderná a účinná technika, ktorá vám umožňuje sledovať stav maternice a identifikovať patológie s vysoká presnosť. Medzi jeho výhody patrí:

  • bezbolestnosť, v niektorých prípadoch je prijateľné použitie lokálnej anestézie;
  • HSG je minimálne invazívna metóda, ktorá nepoškodzuje tkanivo;
  • nízka pravdepodobnosť komplikácií;
  • rýchly a presný výsledok, ktorý umožňuje vyvodiť záver o príčinách neplodnosti a potratu.

Kontaktovaním mestskej klinickej nemocnice č. 13 v okrese Avtozavodsky v Nižnom Novgorode sa môžete spoľahnúť na kompetentnú lekársku pomoc a starostlivosť o zdravie vašich žien. Na našej klinike pracujú skúsení odborníci, ktorí poskytnú spoľahlivé výsledky HSG vajíčkovodov a budú vedieť predpísať vhodnú liečbu. Ponúkame nízke ceny hysterosalpingografie, prečítajte si postup poskytovania platených služieb môžete na webovej stránke. Spolupracujeme s poprednými poisťovňami a poskytujeme služby na základe povinného a dobrovoľného zdravotného poistenia v súlade s postupom stanoveným zákonom.

Výhody podstúpenia procedúry v našom lekárskom centre

  • V našom medicínskom centre vám môže poradiť skúsený lekár, ako aj absolvovať vyšetrenia, ktoré vám predpíše. To výrazne šetrí váš čas!
  • Viac ako 70 % našich lekárov sú špecialisti najvyšších medicínskych kategórií. Majú bohaté skúsenosti a pravidelne sa zdokonaľujú.

Indikácie:

  • Podozrenie na neplodnosť;
  • Obštrukcia vajcovodov;
  • Poruchy vo vývoji maternice a príloh;
  • Polypy.

Kontraindikácie:

  • Ťažké somatické ochorenia;
  • Krvavý výtok z genitálneho traktu;
  • tehotenstvo;
  • Laktácia.

Príprava na skúšku

HSG vyžaduje prípravu od pacienta. V prvom rade je potrebné prestať užívať vaginálne lieky. Týždeň pred vyšetrením by ste mali prejsť na šetrnú diétu, ktorá spočíva vo vylúčení produktov tvoriacich plyn. Dva dni PRED a dva dni PO hysterosalpingografii je potrebná abstinencia od pohlavného styku.

Lekári na našej klinike

Borisova Natalya Vladimirovna

Pôrodník-gynekológ, Gynekológ

Balanda Marina Vadimovna

Gynekológ, mamológ, onkológ

Chigrinets Valentina Aleksandrovna

Pôrodník-gynekológ, lekár najvyššej kategórie

OTÁZKA ODPOVEĎ

Čo je lepšie: röntgen alebo ultrazvuk?

  • Ultrazvuk a RTG HSG sú ekvivalentné z hľadiska informačného obsahu a spôsobu realizácie. Rozdiel spočíva v použitých kontrastných látkach, ktoré sa vstrekujú cez sondu do dutiny maternice a vajíčkovodov. V prvom prípade sa používa hypoalergénny roztok. V druhom prípade je potrebný predbežný test citlivosti na jód. Taktiež po RG-HSG sa odporúča zdržať sa tehotenstva na 1 menštruačný cyklus.

Náklady na ošetrenie v našom zdravotnom stredisku

Ak vás zaujíma cena tohto postupu, môžete sa zoznámiť s cenníkom nižšie.

Gynekológ

Názov služby:

Cena za služby:

Primárne stretnutie s gynekológom najvyššej kategórie 1 590 RUB
Opakované stretnutie s gynekológom najvyššej kategórie 1 190 RUB
Primárne stretnutie s gynekológom 1 290 RUB
Opakované stretnutie s gynekológom 1 000 rubľov.
Vymenovanie gynekológa bez gynekologického vyšetrenia 990 rubľov.
Cervikálna biopsia 3 100 rubľov.
Biopsia krčka maternice a škrabanie krčka maternice 4 090 RUB
Bougienage cervikálneho kanála 1 590 RUB
Zavedenie (odstránenie) vnútromaternicového telieska (bez nákladov na vyšetrenie a IUD). 1 270 RUB
Gynekologická masáž - 1 sedenie 620 rubľov.
Diatermoexcízia, diatermokonizácia krčka maternice s biopsiou 2 770 RUB
Liečba krčka maternice po manipulácii 250 rub.
Polypektómia (gynekológia) 1 500 rubľov.
Rádiová vlnová koagulácia cervikálnej erózie 4 890 RUB
Rádiochirurgické odstránenie útvarov na koži (slizničné) 1-10 ks. 1 800 rubľov.
Rádiochirurgické odstránenie útvarov na koži (slizničné) 1-3 ks. 1 400 rubľov.
Rádiochirurgické odstránenie útvarov na koži (slizničné) 1-6 ks. 1 590 RUB
Rozšírená kolposkopia so vzorkami 940 rubľov.
Škrabanie z cervikálneho kanála 3 000 rubľov.
Odstránenie cudzieho telesa z vagíny 850 rubľov.
Odstránenie cervikálnej cysty pomocou rádiochirurgie (1 jednotka) 1 590 RUB

Dohodnite si stretnutie s gynekológom

Čo je hysterosalpingografia

čo je GHA? Hysterosalpingografia alebo HSG v gynekológii je lekárske vyšetrenie, ktoré umožňuje skontrolovať priechodnosť vajíčkovodov a vyšetriť dutinu maternice.

Existujú dva hlavné spôsoby, ako to urobiť:

  • HSG s röntgenovým žiarením;
  • Ultrazvuk (ultrazvuk) HSG, hydrosonografia alebo ultrazvuková hysterosalpingografia.

Ako sa pripraviť na výskum

Príprava na HSG pomocou röntgenových lúčov sa uskutočňuje nasledovne.

Na úplnú prípravu na diagnózu je potrebné na chvíľu sa zdržať pohlavného styku a tiež podstúpiť výskum:

  • všeobecné krvné a močové testy na HSG;
  • kontrola na prítomnosť HIV/AIDS, hepatitídy a syfilisu;
  • hodnotenie vaginálnej čistoty.

Pred vyšetrením by si žena mala urobiť klystír a dôkladne si vyčistiť črevá. Na tento účel môžete použiť nástroj Fortrans.

Pred skenovaním musíte vykonať všetky hygienické postupy vrátane odstraňovania chĺpkov. Nie je potrebné sa sprchovať.

Počas vyšetrenia musí byť žalúdok absolútne čistý. Ak bol HSG naplánovaný na ráno, mali by ste odmietnuť raňajky.

Príprava na hysterosalpingografiu zahŕňa jeden až tri poháre vody, ale nevyprázdňujte močový mechúr. Mnohí medicínski odborníci však odporúčajú dve až tri hodiny pred vyšetrením vypiť pohár neperlivej vody a ihneď sa vymočiť.

Indikácie a kontraindikácie

Hlavnou indikáciou pre tubálnu HSG je neschopnosť počať dieťa počas dlhého časového obdobia. Navyše, ak má žena v anamnéze samovoľné potraty, lekár ju automaticky pošle na zákrok.

Ak existuje podozrenie na prítomnosť nádorov, polypov alebo výskyt tmavohnedého výtoku, špecialisti tiež predpisujú túto formu výskumu.


V akých prípadoch by sa hysterosalpingorrhaphy nemala vykonávať?

Existujú kontraindikácie pre HSG vajíčkovodov:

  • zápal maternice a jej príloh;
  • ak je čistota vagíny hodnotená ako tretí alebo štvrtý stupeň;
  • tehotenstva, pretože röntgenové lúče môžu vystaviť plod žiareniu. Táto kontraindikácia sa nevzťahuje na Echo-HSG;
  • podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • alergia na zložky roztoku použitého počas postupu.

Ako urobiť röntgenové vyšetrenie vajíčkovodov

Postup HSG, ktorý zahŕňa röntgenové snímky maternice a oboch vajíčkovodov, funguje nasledovne.

Na znecitlivenie pohlavného ústrojenstva sa asi pol hodiny pred samotným zákrokom pacientovi podávajú lieky ako no-shpa, ketanov a podobne na uvoľnenie svalových kŕčov a zníženie intenzity bolesti.

Pre GHA bude vybavený špeciálny stôl. Najčastejšie sa na nich robia rôzne gynekologické operácie. Prípravné procedúry trvajú dlhšie ako samotné vyšetrenie, ktoré trvá cca 15-20 minút.

Potom sa naň pacientka položí tak, aby jej panvová kosť bola umiestnená na okraji stola. Nohy sú umiestnené v ohnutej polohe a umiestnené na držiaku. Pacient sa podrobuje kompletnej dezinfekcii genitálií, aby sa zabránilo prenikaniu škodlivých zárodkov a baktérií.

Potom sa pomocou gynekologických nástrojov odkryje krčka maternice. Potom je potrebné pumpovať tekutinu cez vagínu a krčok maternice priamo do maternice a úzkych trubíc. K tomu lekár používa tenkú hadičku s kontrastom, ktorá je pripojená k injekčnej striekačke. Základom injekčného roztoku je kontrastná látka, napríklad Ultravist, Verografin. Jeho kľúčovou vlastnosťou je prítomnosť jódu.

Injikuje sa kontrastný roztok 2-3 ml, po ktorom sa urobí prvý obrázok. Lekár teda skúma dutinu maternice. Na diagnostiku priechodnosti vajíčkovodov sa používa roztok 3-4 ml. Až potom sa urobí druhá fotografia. V prípade potreby sa diagnostik môže rozhodnúť urobiť tretiu fotografiu. Vykonáva sa pol hodiny po hlavnom vyšetrení.

Po ukončení procedúry sa pacientka uloží na lôžko, kde by mala odpočívať asi hodinu.

Aké sú normálne výsledky hysterosalpingografie?

Lekár vyvodzuje závery na základe získaných obrázkov, pričom pacientovi poskytne ich kompletný prepis. Ak je všetko v poriadku, potom budú zobrazovať maternicu v tvare trojuholníka, ktorý má dva vajcovody, ktoré sú tenkými vetvami.

Na fotke môžete vidieť škvrny. Takto sa objavuje kontrastná látka, ktorá by sa mohla dostať do dutiny maternice a preniknúť do vajíčkovodov. Tento obrázok ukazuje na absolútnu priechodnosť vajcovodov.

Ak je na obrázku viditeľná iba jedna rúra, potom je priechodná iba táto; ak obe nie sú viditeľné, potom je diagnostikovaná ich úplná obštrukcia. V lekárskej praxi existujú prípady čiastočnej obštrukcie.

Presnosť výsledku závisí od prípravy pacientky a výberu dňa vyšetrenia, keďže HSG je potrebné vykonať v prvej polovici menštruačného cyklu.

Porovnania metód

Okrem samotnej hysterosalpingografie existujú aj iné metódy testovania. Tie obsahujú:

  • sonografia. Táto štúdia zahŕňa kontrolu vajíčkovodov injekciou fyziologického roztoku. Zavádza sa cez katéter do krčka maternice. Ak chcete získať výsledky, musíte použiť špecializované ultrazvukové zariadenie;
  • laparoskopia. Na vykonanie štúdie špecialisti urobia punkciu v brušnej stene a vložia samotné zariadenie - laparoskop. Je vybavený videokamerou a malou baterkou, ktorá vám umožní detailne preskúmať pohlavné orgány pacienta. Často sa takáto štúdia vyberá, keď je potrebné odstrániť adhézie;
  • prefukovanie vajcovodov. Táto metóda sa používa iba vtedy, ak je žena alergická na kontrastnú látku, ktorá sa podáva počas HSG. Za týmto účelom sa pomocou gumovej trubice a tlakomerov vzduch ohrieva a preniká dovnútra.

MSG a GHA: aký je rozdiel

Hysterosalpingografia sa od metrosalpingografie líši iba názvom. Rozdiely spočívajú v zložkách názvu zákroku: „hystera“ alebo „metra“, čo v podstate znamená to isté – „maternica“. Preto je príprava na HSG alebo MSG vajíčkovodov, ako aj samotný proces vyšetrenia podobné.


Čo je lepšie: ultrazvuk alebo röntgen

Zákrok nazývaný hysterosalpingografia možno vykonať v dvoch formách – röntgen alebo ultrazvuk. Každý z nich má svoje výhody aj nevýhody, takže na otázku nie je možné jednoznačne odpovedať. Rozhodnutie o vykonaní jedného alebo druhého typu vyšetrenia prijíma ošetrujúci lekár na základe stavu pacienta.

GHA alebo Echo-HSG

Pozrime sa bližšie na to, ako sa štandardná HSG a echohysterosalpingografia líšia.

Na rozdiel od HSG je Echo-HSG ultrazvukom pohlavných orgánov. Všetky výsledky vyšetrenia tak budú viditeľné na monitore priamo počas zákroku.

Jeho hlavnými výhodami sú absencia najmenšieho žiarenia a nutnosť hospitalizácie.

Na vykonanie takéhoto postupu je potrebné zvoliť správny čas. Ideálnym obdobím je začiatok ovulácie, keďže krčok maternice je v týchto dňoch cyklu maximálne uvoľnený.

Algoritmus na vykonávanie echohysterosalpingografie sa vo všeobecnosti nelíši od štandardného. Pacientke sa podá aj kontrastná látka, ktorá musí putovať cez vajíčkovody. Rozdiel je v tom, že roztok sa nepodáva na etapy, ale v jednej dávke.

Rozhodnutie o vykonaní HSG alebo Echo-HSG robí samotný lekár po analýze zdravotného záznamu pacienta.

V ktorý deň menštruačného cyklu je možné vykonať hysterosalpingografiu?

Ak lekár predpísal HSG s röntgenom, potom sa vyšetrenie spravidla vykonáva v prvej polovici menštruačného cyklu, a to od šiesteho do dvanásteho dňa, ak hovoríme o o štandardnom tridsaťdňovom cykle. Röntgenové lúče ukazujú dobré obrázky počas ovulácie. Počas tohto obdobia je endotermia veľmi tenká, takže obrázky sú jasné a bez skreslenia.

Menštruácia po HSG najčastejšie prichádza ako obvykle a cyklus po HSG nie je narušený.

Tehotenstvo po HSG

Po absolvovaní zákroku môže dôjsť k otehotneniu po HSG v aktuálnom menštruačnom cykle.

Lekárski odborníci však dôrazne neodporúčajú začať s počatím v tom istom mesiaci. Zákrok zahŕňa röntgenové žiarenie, ktoré môže negatívne ovplyvniť vývoj plodu alebo spôsobiť potrat. Ak sa napriek tomu potvrdí tehotenstvo, odborníci odporúčajú jeho ukončenie v skorých štádiách.

Ak žena plánuje otehotnieť, po HSG vajcovodov by malo prejsť viac ako šesť mesiacov.

Pravdepodobnosť počatia po HSG

HSG vajcovodov je nielen kontrolou stavu ich priechodnosti, ale aj liečebno-terapeutickým postupom. Preto po takejto štúdii môže žena otehotnieť. Ak po HSG nedôjde k otehotneniu, lekár bude pátrať po iných príčinách ženskej neplodnosti.

Na internete existuje názor, že po HSG majú ženy zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva. Ide však len o mýtus, keďže spomínaná patológia priamo súvisí s odchýlkami v štruktúre a funkčnosti vajíčkovodov. Nemajú nič spoločné s diagnózou.

Kedy môžete plánovať tehotenstvo po hysterosalpingografii?

Tehotenstvo po HSG možno naplánovať najskôr o šesť mesiacov neskôr.

Vysvetľuje to skutočnosť, že v čase zákroku dostáva telo pacienta veľkú dávku žiarenia. Preto sa počas neplánovaného tehotenstva môžu vyskytnúť patológie vo vývoji plodu.


O meškaní po štúdiu

Postup je sprevádzaný veľkým stresom pre telo. Preto sa oneskorenie po HSG o niekoľko dní považuje za normálne. Ak mal pacient po ňom pohlavný styk, potom stojí za to skontrolovať, či oneskorenie súvisí s tehotenstvom.

Aké komplikácie sú možné pri hysterosalpingografii?

HSG vajcovodov je pre pacienta absolútne bezpečný zákrok, preto najčastejšie nespôsobuje žiadne následky ani komplikácie.

Ak si však žena nebola vedomá svojej alergie na kontrastný roztok, je pravdepodobné, že dôjde k podráždeniu v oblasti genitálií. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže tento postup viesť k menšiemu krvácaniu alebo perforácii maternice.

Ak lekár vykonal HSG bez dodržania pravidiel, napríklad nástroje alebo miesto vyšetrenia neboli sterilné, môže sa v tele ženy vyvinúť závažná infekcia vrátane endotermitídy alebo zápalu maternice.

Ako sa budete cítiť po hysterosalpingografii?

Mnoho ľudí na internete píše, že „hysterosalpingografia je veľmi bolestivá“, ak však lekár vykonal všetky manipulácie správne a pacient bol pripravený, počas procedúry nezaznamená žiadnu bolesť.

Po zákroku HSG sa môže objaviť bolesť v podbrušku. Vyvolávajú ich silné sťahy maternice, ktorá po zákroku prežíva silný stres. Ak chcete znížiť takéto nepohodlie, môžete si vziať liek proti bolesti.

Okrem toho môže pacient zistiť výtok. Predstavujú zvyšky kontrastnej látky a endotermických častíc. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú používať hygienické vložky ešte nejaký čas po zákroku. Zastavia sa v priebehu jedného alebo dvoch týždňov.

Lekársky postup HSG na zistenie patológií vajíčkovodov bude užitočný pre ženy, ktoré chcú, ale nemôžu mať dieťa. Ide o doplnkové preventívne a terapeutické vyšetrenie, ktoré môže veľa napovedať o stave reprodukčného systému.

Tento postup skutočne pomáha mnohým ženám. Štatistiky ukazujú, že tehotenstvo po HSG maternice a vajíčkovodov sa vyskytuje u veľkej väčšiny pacientok.

Čo je podstatou tohto prieskumu?

Hysterosalpingografia je metóda vizualizácie vajíčkovodov a dutiny maternice, založená na plnení ich lúmenu špeciálne vstreknutou tekutinou. Lekár zaznamenáva povahu jeho distribúcie pomocou zariadenia a potom analyzuje výsledné snímky.

HSG poskytuje špecialistovi spoľahlivé informácie o priechodnosti, umiestnení a veľkosti vajíčkovodov. Dajú sa zistiť aj rôzne deformácie, zrasty a novotvary v dutine maternice. V tomto prípade bude pacient odporúčaný na ďalšie cielené vyšetrenie v ambulancii.

Predtým sa na tubálnu HSG používali röntgenové lúče s dodatočným zvýšením kontrastu. Táto metóda sa používa dodnes, aj keď má množstvo nevýhod. Preto sa v súčasnosti v Petrohrade uprednostňuje alternatívna bezpečná technika – kontrastná ultrazvuková hysterosalpingoskopia (CUUSGSS).

Röntgenová kontrastná hysterosalpingografia je spojená s dodatočným (aj keď malým) ožiarením panvových orgánov pacientky, preto sa odporúča, aby sa nasledujúce 3 cykly zdržala tehotenstva. Okrem toho môže byť použitý liek toxický alebo spôsobiť alergickú reakciu. Ultrazvuková metóda nemá takéto nevýhody. Koniec koncov, v tomto prípade sú dutina maternice a vajíčkovody naplnené sterilným soľným roztokom, ktorý je pre telo ženy neutrálny, a ultrazvukové vlny vyžarované senzorom sú úplne bezpečné a nespôsobujú nepohodlie.

Hysterosalpingografia je metóda hardvérového vyšetrenia v gynekológii. Pomocou tejto techniky lekári určujú stav vajíčkovodov, ich morfologické a anatomické znaky. Hlavný cieľŠtúdia má určiť priechodnosť vajíčkovodov.

Hysterosalpingografia - čo to je?

Väčšina pacientov, ktorí videli záznam v odporúčaní lekára: HSG vajcovodov, nemá ani najmenšiu predstavu, o aký postup ide. Táto technika zahŕňa vyšetrenie maternicových rúrok a ich príloh. Hlavný parameter To, čo lekári pri tomto zákroku vyšetrujú, je priechodnosť maternicových trubíc. Tento faktor má veľký význam pre úspešné vynosenie dieťaťa. Metóda sa často používa na diagnostiku neplodnosti u žien s dlhou absenciou tehotenstva s aktívnym plánovaním.

Čo ukazuje hysterosalpingografia?

Tubálna hysterosalpingografia umožňuje lekárom zhodnotiť stav jednej z najdôležitejších častí reprodukčného systému zvnútra. K stretnutiu mužských a ženských zárodočných buniek dochádza priamo vo vajíčkovodoch, takže úplná alebo čiastočná obštrukcia priechodnosti sa stáva prekážkou normálneho počatia.

Okrem patológií vajíčkovodov používajú gynekológovia hysterosalpingografiu na identifikáciu mnohých ďalších gynekologických ochorení:

  • patológie maternice - polypy, deformity, endometrióza, ;
  • adhézie vajíčkovodov;
  • cysty reprodukčného systému;
  • nádorom podobné procesy v maternici a jej prílohách (vrátane malígnych).

Hysteroskopia a hysterosalpingografia - aký je rozdiel?

Technika hysterosalpingografie je založená na vyšetrení vajcovodov a dutiny maternice pomocou röntgenového prístroja. Lekár uvádza reprodukčný systém Pacient dostane špeciálnu kontrastnú látku, ktorá pomáha lepšie štruktúrovať tkanivo. Počas postupu špecialisti urobia niekoľko fotografií, ktoré sa potom používajú na popis a diagnostiku možných patológií reprodukčného systému.

Hysteroskopia je rutinné vyšetrenie dutiny maternice pomocou špeciálneho optického prístroja. Touto metódou nie je možné získať informácie o stave vajíčkovodov, nemožno ich vizualizovať pomocou hysteroskopu. Hlavným účelom metódy je posúdiť stav dutiny maternice a endometria.

Metóda sa používa na identifikáciu nasledujúcich patológií maternice:

  • polypy dutiny maternice;
  • cystické formácie;
  • zápal endometria.

Hysterosalpingografia - indikácie

Vyšetrenie vajíčkovodov (HSG) je možné vykonať len na pokyn lekára. Špecialista rozhoduje o potrebe výskumu analýzou klinického obrazu a sťažností pacienta. Postup je často zahrnutý do zoznamu vyšetrení pri diagnostikovaní príčiny dlhšej neprítomnosti tehotenstva.

Okrem toho hysterosalpingografiu predpisuje gynekológ, ak existujú podozrenia na množstvo patológií a možných abnormalít vo vývoji reprodukčného orgánu:

  • porušenie anatómie maternice a príloh (krútené vajíčkovody);
  • fibroidy reprodukčného systému;
  • adhézie vajíčkovodov;
  • cystické formácie;
  • polypy.

Hysterosalpingografia – kontraindikácie

Vzhľadom na množstvo kontraindikácií nie sú lekári vždy schopní vykonať HSG: priechodnosť vajíčkovodov v tomto prípade zostáva otázna. Pred predpísaním vyšetrovacieho postupu lekár starostlivo skúma stav pacientky, jej anamnézu a berie do úvahy prítomnosť iných patológií a zápalových procesov v tele ženy.

Hysterosalpingografia sa nevykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • obdobie tehotenstva (najmä krátke obdobia);
  • alergické reakcie na kontrastnú látku (vykonávajú sa predbežné alergické testy na látky obsahujúce jód);
  • anamnéza krvácania z maternice;
  • zápalové procesy v tele, v reprodukčnom systéme a panve;
  • obdobie exacerbácie chronických ochorení;
  • hypertyreóza;
  • tromboflebitída;
  • nádory a cysty v maternici a prílohách;
  • vírusové a bakteriálne infekcie v tele.

HSG vajcovodov - príprava na zákrok

Príprava na HSG vajíčkovodov by sa mala začať 7 dní pred štúdiou. Od tohto momentu musí žena prestať so všetkými sprchami a používaním intímna hygiena, vaginálne krémy, čapíky. Tri dni pred plánovaným zákrokom je potrebné vylúčiť pohlavný styk. Postup sa vykonáva na prázdny žalúdok. Pred podstúpením HSG musí žena absolvovať sériu vyšetrení. Ich zoznam sa môže na rôznych klinikách líšiť.

Vo väčšine prípadov, pred vykonaním hysterosalpingografie, príprava na postup zahŕňa absolvovanie nasledujúcich testov:

  • analýza krvi;
  • testovanie na syfilis, HIV, hepatitídu;
  • Analýza moču;
  • na vaginálnu flóru;
  • cytologické škrabanie z krčka maternice.

V ktorý deň sa vykonáva HSG vajíčkovodu?

Ženám, ktoré podstupujú hysterosalpingografiu, vám gynekológ povie, v ktorý deň cyklu si ju nechať urobiť. Priamo nastaví čas a deň zákroku. Načasovanie jeho implementácie je určené typom patológie. Vo väčšine prípadov sa však lekári domnievajú, že najlepší čas na testovanie je obdobie od začiatku cyklu (po menštruácii) do ovulácie. Takže pre ženy s menštruačným cyklom 28 dní je optimálny čas na vyšetrenie 6–12 dní po menštruácii. Ak je to indikované, lekári vykonávajú urgentné vyšetrenie v ktorýkoľvek deň okrem menštruácie.

Hysterosalpingografia – čo si vziať so sebou?

Hysterosalpingografia, HSG, nevyžaduje špeciálne prístroje alebo predmety pre ženu. Stačí si so sebou vziať plienku alebo veľký uterák. Niektorí lekári odporúčajú priniesť si hygienické vložky. Sú nevyhnutné, pretože po zákroku je bežný vaginálny výtok. Všetko ostatné dostane pacient na klinike, kde sa vykoná vyšetrovací postup.

Hysterosalpingografia – bolí to?

Hlavná otázka pre ženy, ktoré podstupujú vyšetrenie po prvýkrát, sa týka toho, či je hysterosalpingografia bolestivá. Vo väčšine prípadov sa manipulácia vykonáva bez použitia anestézie. V tomto ohľade môžu pacienti pociťovať niektoré nepríjemné pocity:

  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • ľahké naťahovanie v slabinách, ako počas menštruácie;
  • nepohodlie v panvovej oblasti.

Aby sa to vylúčilo, niektoré lekárske inštitúcie vykonávajú postup v lokálnej anestézii. V niektorých prípadoch môže byť pacient požiadaný, aby užil antispazmický liek. Pomáha znižovať svalové napätie a kontraktilitu a znižuje bolesť. Ženy, ktoré sa zákroku veľmi obávajú, dostávajú deň vopred sedatíva.


Ako sa vykonáva hysterosalpingografia?

Pri prijímaní odporúčania na vyšetrenie sa žena chce oboznámiť s algoritmom postupu. Ako sa vykonáva HSG vajíčkovodov, ako dlho trvá manipulácia, či je bolesť silná - odpovede na tieto otázky bude musieť dať lekár, ktorý ženu pošle na vyšetrenie.

Pri rozhovore s pacientom lekári venujú osobitnú pozornosť dôležitým pravidlám prípravy:

  1. V predvečer štúdie sa odporúča urobiť klystír na úplné čistenie čriev.
  2. V deň štúdia máte zakázané jesť.
  3. 1,5 hodiny pred vyšetrením môžete vypiť pohár neperlivej vody.
  4. Ak sa hysterosalpingografia vykonáva pomocou ultrazvuku, žena naopak bude musieť piť veľa tekutiny, aby naplnila močový mechúr.

Röntgenová hysterosalpingografia

GHA röntgenové vyšetrenie vajíčkovodov je jednou z prvých metód na ich vyšetrenie. Priamo s jej pomocou gynekológovia dlho Zisťoval sa stav vajíčkovodov a dutiny maternice, diagnostikovala sa tubálna neplodnosť. Metóda spočíva v zavedení špeciálneho roztoku do dutiny maternice, ktorý vyplní hlavný orgán reprodukčného systému a postupne preniká do rúrok. Lekári dostávajú najdetailnejšie snímky a hodnotia orgán zvnútra.

Algoritmus sa scvrkáva na nasledovné:

  1. Pacientka je umiestnená na gynekologickom kresle.
  2. Lekár nainštaluje zrkadlo a vyčistí vaginálnu dutinu pomocou sterilných tampónov.
  3. Do cervikálneho kanála sa zavedie špeciálna kanyla, cez ktorú sa privádza kontrastná látka.
  4. Spekulum sa odstráni a dutina maternice sa naplní kontrastom cez špeciálny katéter na hysterosalpingografiu.
  5. Potom je žena požiadaná, aby si ľahla na špeciálny stôl, nad ktorým je röntgenový prístroj.
  6. Lekár robí snímky v určitom intervale, ktoré sa potom používajú na vyhodnotenie postupu látky cez vajíčkovody.

Ultrazvuková hysterosalpingografia

Ultrazvuk, alebo ako sa tiež nazýva ECHO HSG vajíčkovodov, zahŕňa vyšetrenie reprodukčného systému pomocou ultrazvuku. Princíp samotnej štúdie je podobný tomu, ktorý je uvedený vyššie, avšak namiesto kontrastného roztoku sa používa fyziologický roztok. Na obrazovke monitora ultrazvukového prístroja dokáže lekár zobraziť vajíčkovody a vpichnutý roztok. Ak sa k nim dostane a prenikne do brušnej dutiny, vajíčkovody sú priechodné a neexistujú žiadne patológie. V opačnom prípade lekár v závere uvádza stupeň poškodenia a charakter zmien.

Hysterosalpingografia je normálna

Po vykonaní HSG procedúry vajcovodov lekár pozorne študuje prijaté informácie. Záver naznačuje nielen stupeň priechodnosti, ale aj hlavné parametre vajíčkovodov. K dokladom vystaveným žene je priložených niekoľko fotografií, ktoré jasne ukazujú možné porušenia. V prípade potreby sa celý priebeh procedúry zaznamená na disk.

Záver normálnej hysterosalpingografie naznačuje nasledujúce informácie:

  • dutina maternice má tvar rovnoramenného trojuholníka so základňou 4 cm;
  • vajcovody sú na oboch stranách kontrastné;
  • ampulárna časť vajcovodov je v normálnych medziach;
  • kontrastná látka preniká do brušnej dutiny.

HSG vajíčkovodov - následky po zákroku

Ak sa HSG vajcovodov vykoná správne a kompetentne, následky zákroku na telo ženy sú prakticky vylúčené. Menší nepríjemný pocit, pripomínajúci bolesť v predvečer menštruácie, spolu so svetloružovým výtokom je normálny. Po 2-3 dňoch od okamihu vyšetrenia úplne zmiznú.

Lekári majú veľké obavy z možných komplikácií HSG. Hlavným z nich sú alergické reakcie na kontrastnú látku. Okrem toho použitie veľkého objemu kontrastu môže viesť k tomu, že začne prenikať do kapilár, lymfatických ciev, ako aj do žilovej siete reprodukčného orgánu. Nadmerné podávanie tekutín môže spôsobiť prasknutie vajíčkovodu, čo si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Tehotenstvo po tubálnej HSG

Lekári zakazujú plánovanie tehotenstva po hysterosalpingografii v cykle nasledujúcom po zákroku. Je to spôsobené možným negatívnym vplyvom kontrastu a röntgenových lúčov na ženský reprodukčný systém. V prípade HSG pomocou ultrazvuku tieto obmedzenia neexistujú.

Vo všeobecnosti môžu ženy po hysterosalpingografii pri absencii obštrukcie vajíčkovodov voľne plánovať počatie. Keď sa počas štúdie zistia zrasty a iné útvary, ktoré porušujú stav, lekári predpisujú komplexnú liečbu.

HSG (hysterosalpingografia) vajcovodov je jedným z typov gynekologických diagnostických testov. Technika poskytuje lekárovi spoľahlivé údaje o stave reprodukčných orgánov.

Podľa spôsobu vedenia štúdie sa delí na röntgenové a ultrazvukové. Moderný ultrazvukový HSG sa považuje za efektívnejší a bezpečnejší postup pre zdravie žien ako štandardné röntgenové vyšetrenie.

Čo je HSG v gynekológii?

Procedúra zahŕňa röntgenové vyšetrenie maternice a vajíčkovodov. Účelom štúdie je určiť ich priechodnosť a diagnostikovať fyziologický stav maternice u žien. Vo väčšine prípadov je postup predpísaný pre stanovenú diagnózu neplodnosti a opakovaného potratu.

Ultrazvuková hysterosalpingografia

Moderné lekárske vybavenie umožňuje vykonávať výskum bez použitia röntgenových lúčov. Ultrazvuková hydrosonografia sa vykonáva pomocou sterilného fyziologického roztoku, ktorý sa vstrekuje do dutiny maternice pomocou mäkkého hysterosalpingografického katétra.

Soľný roztok vstupuje do dutiny maternice a plní vajíčkovody. Lekár tento proces vyhodnotí a sleduje pomocou transvaginálneho ultrazvukového senzora. Ultrazvuk pomáha určiť, či kvapalina voľne prúdi v potrubí. V prítomnosti prekážok a zhoršenej priechodnosti sa kvapalina nebude správne šíriť.

Výhody ultrazvukového HSG:

  • bezbolestné a fyziologické;
  • absencia škodlivých účinkov röntgenového žiarenia na ovariálne folikuly;
  • trvá asi pol hodiny, čo umožňuje najlepšia cesta posúdiť stav vajíčkovodov;
  • nespôsobuje individuálne reakcie ani alergie.

Indikácie a kontraindikácie pre diagnostiku

Indikácie pre postup sú nasledujúce patológie:

  • podozrenie na neplodnosť;
  • endometrióza a hyperplázia endometria;
  • fyziologické malformácie vagíny, krčka maternice, samotnej maternice a príveskov;
  • isthmikocervikálna insuficiencia.

Kontraindikácie:

  • prítomnosť akútneho infekčného procesu;
  • zástava srdca;
  • tromboflebitída;
  • zlyhanie obličiek a pečene;
  • hypertyreóza, zhoršená funkcia štítnej žľazy;
  • zápalový proces v maternici a prílohách;
  • akútny zápal vagíny a vulvy (kolpitída, vulvovaginitída);
  • nepriaznivé krvné testy (zvýšená leukocytóza, zvýšená rýchlosť sedimentácia erytrocytov);
  • nepriaznivý test moču;
  • individuálna intolerancia jódu;

Absolútnou kontraindikáciou je obdobie gravidity a laktácie.

V ktorý deň cyklu sa vykonáva hysterosalpingografia?

Presná dĺžka trvania postupu závisí od účelu štúdie. Na potvrdenie diagnózy endometriózy je postup predpísaný v dňoch 7-8 cyklu. Na určenie stupňa priechodnosti vajíčkovodov je naplánované vyšetrenie na druhú fázu cyklu. HSG sa môže vykonať v ktorejkoľvek fáze cyklu na zistenie prítomnosti maternicových fibroidov.

Najoptimálnejším časom na vykonanie štúdie sú prvé dva týždne po menštruácii. Počas tohto obdobia je endometrium stále dostatočne tenké, aby umožnilo voľný prístup k ústiam vajíčkovodov.

Príprava na tubálnu HSG

Metóda HSG je bezpečná a málo traumatická, ale ide o invazívny zákrok, a preto si vyžaduje špeciálnu prípravu. Príprava na hysterosalpingografiu zahŕňa nasledujúce kroky:

  • je potrebné podstúpiť všeobecné gynekologické vyšetrenie a podrobiť sa testom na hysterosalpingografiu: je potrebný bakteriologický náter z vaginálnej sliznice, aby sa zabezpečila absencia pohlavne prenosných infekcií;
  • na diagnostiku iných infekčných ochorení je potrebné vykonať krvné testy;
  • týždeň pred vyšetrením by ste nemali používať vaginálne čapíky a čapíky, spreje, sprchovacie roztoky a výrobky na intímnu hygienu;
  • dva dni pred štúdiom by ste sa mali zdržať sexuálneho kontaktu;
  • niekedy lekár predpíše alergické testy na kontrastnú látku používanú pri röntgenovom vyšetrení;
  • ak sa postup vykonáva v druhej fáze cyklu, vykoná sa tehotenský test.

Diagnostická technika

Pred zákrokom sa žena musí podrobiť rutinnému gynekologickému vyšetreniu so zrkadlom.

Postup netrvá príliš dlho. Po vyšetrení sa do krčka maternice zavedie špeciálna hadička (mäkký katéter). Prostredníctvom tejto trubice lekár používa injekčnú striekačku na injekciu kontrastnej látky röntgenové vyšetrenie do dutiny maternice. Po určitom čase, keď kontrastná tekutina prenikne do trubíc, lekár urobí röntgenové snímky ukazujúce stav vajíčkovodov.

Výskumná kvapalina je absolútne bezpečná pre zdravie. Vylučuje sa z tela pacienta bez stopy, absorbuje sa do krvi, bez toho, aby si vyžadoval ďalšie postupy na čistenie maternice.

Je bolestivé mať tubálnu HSG procedúru?

Mnoho žien sa zaujíma o to, či bude vyšetrenie bolestivé. Zákrok je považovaný za bezbolestnú, minimálne invazívnu diagnostickú metódu, preto nie je pred zákrokom potrebná žiadna anestézia ani lokálna anestézia. V niektorých prípadoch sa používa lokálna anestézia lidokaínom, ak pacient nemá individuálnu intoleranciu na anestetikum.

Počas procedúry môžete pociťovať nepríjemné pocity pripomínajúce menštruačné bolesti v podbrušku. Hodinu po skončení vyšetrenia zmiznú.

Video: "Ako sa robí hysterosalpingografia a aké sú výhody diagnostiky?"

Výsledky postupu

Röntgenové snímky ukazujú, ako sa kontrastná látka pohybuje cez vajíčkovody. Ak tekutina naplní trubice a dostane sa do brušnej dutiny, lekár sa uistí, že vajíčkovody sú priechodné. Ak kvapalina úplne neprenikla do potrubia a nezastavila sa na určitej úrovni, odborník potvrdí prítomnosť obštrukcie a predpíše ďalšiu liečbu.

Ak bola štúdia vykonaná správne, je dosť informatívna a umožňuje nielen potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť obštrukcie, ale aj identifikovať rôzne vnútromaternicové patológie.

Dôsledky a komplikácie tubálnej HSG

Komplikácie a následky po zákroku sú zriedkavé. Jeden z typov možné komplikácie- individuálna alergická reakcia na kontrastnú kvapalinu použitú pri zákroku. Ak dôjde k porušeniu technológie vyšetrenia, môže začať zápal príloh.

Čo sa týka röntgenového žiarenia, jeho dávky počas vyšetrenia sú také malé, že nepoškodzujú zdravie žien.

Niektorí odborníci poznamenávajú, že tehotenstvo po HSG vajcovodov sa vyskytuje ľahšie a postup zvyšuje plodnosť žien, čo uľahčuje rýchle počatie dieťaťa.

Zotavenie po HSG

Pacientka môže pociťovať menšie vaginálne krvácanie niekoľko dní po zákroku. Výtok je spojený s traumou krčka maternice a najčastejšie sa pozoruje u žien trpiacich eróziou krčka maternice.

Menšia bolesť v dolnej časti brucha prechádza dostatočne rýchlo, bez toho, aby si vyžadovala ďalšiu úľavu od bolesti.

Odhadované náklady na hysterosalpingografiu

Najlepšie je zistiť, koľko stojí HSG vajcovodov priamo v zdravotníckom zariadení, kde sa vykonáva hysterosalpingografia. V priemere sa náklady na procedúru pohybujú medzi 4000-8000 rubľov (150-250 dolárov), v závislosti od kliniky.

RTG HSG vajcovodov sa dnes považuje za zastaranú techniku, ktorú čoraz viac nahrádza high-tech ultrazvuk a počítač. V kombinácii s inými diagnostickými metódami vám tento postup umožňuje rýchlo a efektívne diagnostikovať a určiť fyziologický stav ženských reprodukčných orgánov.

Jednou z bežných príčin neplodnosti je obštrukcia vajíčkovodov. Existuje niekoľko diagnostických metód tento štát. Najpoužívanejšie z nich sú však následky, ktoré nie sú veľmi príjemné, no celkom znesiteľné.

Táto štúdia sa môže uskutočniť v rôznych dňoch menštruačného cyklu podľa predpisu lekára. Večer predtým by ste sa nemali prejedať a v deň vyšetrenia jesť a piť. Pred HSG si musíte urobiť klystír, vyprázdniť močový mechúr a oholiť si ochlpenie.

HSG, ktorej následky je možné minimalizovať absolvovaním potrebného vyšetrenia pred ňou, sa zvyčajne vykonáva bez anestézie, na žiadosť pacienta však možno použiť aj ľahkú anestéziu. Týždeň pred testom musíte urobiť testy moču a krvi, urobiť vaginálne stery a nechať sa otestovať na HIV, syfilis a hepatitídu.

Jeden z najnepríjemnejších, ale možné následky HSG je zápalový proces. Preto po zákroku musíte venovať veľkú pozornosť svojmu zdraviu. Horúčka, bolesti a po HSG dlhšie ako tri dni sú dôvodom na konzultáciu s gynekológom.

Štúdia sa nedá vykonať, ak je v genitálnom trakte zápalový proces alebo ak bol nedávno utrpený. Kontraindikáciou zákroku je exacerbácia celkového ochorenia (pyelonefritída, chrípka, pneumónia).

Röntgenová kontrastná látka môže spôsobiť alergie. Preto je potrebné zistiť reakciu na použitý liek, spravidla obsahuje jód.

V cykle, v ktorom sa vykonáva HSG, ktorého následky môžu byť príjemné, je potrebné prijať preventívne opatrenia, aj keď sa tehotenstvo dlho nevyskytlo. Je to spôsobené tým, že po štúdii sa pravdepodobnosť jeho výskytu výrazne zvyšuje v dôsledku umývacieho účinku.

Kontrastná látka vstreknutá do skúmaviek eliminuje malé zrasty, ktoré predtým zasahovali do počatia. To je skutočne overený fakt, a preto veľa žien vkladá do tohto postupu veľké nádeje.

HSG, ktorej výsledky majú veľkú hodnotu pre identifikáciu príčin neplodnosti, sa vykonáva v röntgenovej miestnosti na špeciálnej stoličke. Po obojručnom vyšetrení sa do maternice vloží a urobí sa niekoľko obrázkov.

Tento postup pacienti tolerujú rôzne. Niektorí zaznamenávajú iba nepohodlie, iní sa sťažujú na silnú bolesť. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené prahom citlivosti, ktorý je u každého človeka individuálny.

Po HSG môže dôjsť k miernemu krvácaniu, preto by ste si mali vziať so sebou hygienickú vložku. Zvyčajne to zmizne do niekoľkých hodín.

Po vyšetrení sú bolestivé pocity pripomínajúce nástup menštruácie. Sú viditeľné najmä v sede. Možné je aj mierne zvýšenie teploty a mierne príznaky.Tieto javy sú v prvých dňoch normálne.

V dôsledku HSG dostane pacientka do rúk snímky, z ktorých vidíte, či sú priechodné a ak nie, tak v ktorej časti. Okrem toho sa môžu použiť na diagnostiku chorôb, ako je endometrióza, tuberkulóza reprodukčného systému, rôzne patológie vrátane vrodených (dvojrohých, sedlových).

Je dôležité si uvedomiť, že v 20 % prípadov HSG dáva falošnú diagnózu obštrukcie vajíčkovodov. To sa môže stať, ak má žena dlhé a úzke vlasy. Potom sa kontrastná látka jednoducho nestihne dostať do brušnej dutiny.

Okrem toho v dôsledku stresu a úzkosti môže dôjsť k spazmu rúrok. Preto pred štúdiom je potrebné piť no-shpa. Aby sa zabránilo zápalovému procesu, lekár môže predpísať priebeh čapíkov, tampónov alebo antibiotík.

HSG, ktorého dôsledky môžu byť negatívne (zápal) aj pozitívne (dlho očakávané tehotenstvo), je teda veľmi informatívny postup. Umožňuje vám skontrolovať priechodnosť vajíčkovodov, odhaliť ich patológie, ako aj maternicu. Aby sa predišlo negatívnym následkom, je potrebné dodržiavať odporúčania gynekológa.

Hysterosalpingografia (HSG) je medicínsky zákrok, pri ktorom sa pomocou röntgenových snímok panvových orgánov vizualizuje maternica a vajíčkovody ženy. Hlavnou úlohou HSG je študovať priechodnosť vajíčkovodov, aby sa zistilo, či pacient môže mať dieťa. Typicky sa HSG vykonáva u žien, ktoré nemôžu počať dieťa pri pravidelnej sexuálnej aktivite, ako aj u tých predstaviteľov nežného pohlavia, ktorí niekoľkokrát zažili spontánny potrat.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg.jpg" alt="hysterosalpingography" width="640" height="480"> !}


Vyšetrenie sa vykonáva v niekoľkých etapách. Žena si musí ľahnúť na röntgenový stôl. Najprv lekár vyšetrí pacientku na gynekologickom kresle pomocou lekárskeho zrkadla. Počas procedúry sa pohlavné orgány ošetria antiseptikom a zachytia sa stydké pysky. Ďalej sa do dutiny maternice zavedie špeciálna hadička (kanyla), cez ktorú sa do tela dostane kontrastná látka. Injektuje sa pomocou sterilnej injekčnej striekačky a na uľahčenie podávania sa na hysterosalpingografiu používa katéter. Vďaka tejto látke sa na röntgenových snímkach zreteľne ukáže dutina maternice a vajíčkovodov, ktoré sú dutej štruktúry a preto sa ťažko podrobujú štandardným vyšetreniam.
Akonáhle je tekutina zavedená do maternice, svorky na pysky sa odstránia a fotografie sa urobia z rôznych uhlov. Za týmto účelom je pacient vyzvaný, aby niekoľkokrát zmenil svoju polohu na stole. Na konci postupu sa odstráni hysterosalpingografický katéter a kanyla. Látka používaná na sprehľadnenie obrazov sa z tela vylučuje sama.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_2.jpg" alt="hysterosalpingografický postup" width="640" height="480"> !}

Vstrebáva sa pomerne rýchlo obehový systém, sa rozkladá a vylučuje spolu s metabolickými produktmi.
Hysterosalpingografia je pomerne bolestivý zákrok, a preto si vyžaduje anestéziu. Keďže žena pri HSG potrebuje zmeniť polohu tela, nie je vhodné podstupovať celkovú anestéziu. Preto sa na vyšetrenie zvyčajne používa lokálna anestézia. Pre niektorých pacientov je dosť ťažké uvoľniť sa: prekáža im strach z bolesti a neznámeho. A aby kontrastná kvapalina správne naplnila vnútorné pohlavné orgány, musíte zostať pokojní a uvoľnení. Preto môže pacient požiadať o tabletku alebo injekciu sedatívneho (upokojujúceho) lieku.
Keď liek proti bolesti začne účinkovať, je možné zaviesť kanylu a kontrastnú látku. V tomto štádiu je možná dotieravá bolesť v dolnej časti brucha, ktorá zostáva celkom tolerovateľná. Takéto nepríjemné pocity zmiznú samy pol hodiny po odstránení kanyly. Niektorí pacienti aj pri lokálnej anestézii postup ťažko znášajú a pociťujú silné bolesti.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_3.jpg" alt="pain on HSG" width="640" height="480"> !}

V tomto prípade nepohodlie trvá dlhšie a zmizne až nasledujúci deň.

Kontraindikácie na vyšetrenie a príprava naň

Toto vyšetrenie sa vykonáva u žien s predbežnou diagnózou neplodnosti. Toto je hlavná indikácia. Existuje však niekoľko prípadov, keď je tento postup kontraindikovaný. Medzi ne patrí tehotenstvo ženy, prítomnosť alergických reakcií na kontrastnú tekutinu a neliečené infekčné ochorenia reprodukčného systému.
Preto pred vykonaním HSG ošetrujúci lekár vykoná predbežné vizuálne vyšetrenie a odoberie stery na analýzu. Ak chcete vylúčiť tehotenstvo, budete musieť vybrať konkrétny deň menštruačného cyklu alebo vykonať štandardný test. Ak sú všetky výsledky priaznivé pre zákrok, lekár naň naplánuje deň.
Príprava na GHA nie je náročná, ale nedodržanie jej základných pravidiel môže viesť k falošným výsledkom. Aby bolo dekódovanie presné, deň pred zákrokom by ste sa mali zdržať intimity. Týždeň pred vyšetrením by ste ho tiež mali prestať používať. kozmetika používa sa na intímnu hygienu vrátane mydla.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_4.jpg" alt="soap" width="640" height="480"> !}

Môžete sa umyť iba teplou vodou a sprchovanie dočasne odložiť.

Príprava zahŕňa aj vyhýbanie sa všetkým typom liekov používaných vaginálne. Výnimkou sú len tie lieky, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár špeciálne pre HSG.

Dodržiavanie špeciálnej diéty a redukcie fyzická aktivita v tomto prípade sa nevyžaduje.


V ktorý deň cyklu je lepšie naplánovať hysterosalpingografiu? Zvlášť nebezpečné je vykonávanie HSG pre tehotnú ženu. Ak tento zákrok podstúpi pacientka, ktorá mala ťažkosti s počatím bábätka, dôjde k samovoľnému potratu. Preto je hysterosalpingografia vždy predpísaná v prvých dňoch menštruačného cyklu. Na úplné vylúčenie tehotenstva je pacientke zakázaný pohlavný styk od začiatku menštruácie až do HSG. Začiatok cyklu je priaznivý aj z toho dôvodu, že epitel maternice je o niečo tenší ako pred nástupom menštruácie, a preto neblokuje vstup do vajíčkovodov a umožňuje robiť jasnejšie a informatívnejšie obrázky. . Spravidla lekár vyberie 7-10 deň menštruačného cyklu ženy pre procedúru HSG.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_5.jpg" alt=" deň pre GHA" width="640" height="480"> !}

Interpretácia výsledkov hysterosalpingografie

Nasnímaním snímok maternice a vajíčkovodov odborník vidí, ako je kontrast distribuovaný vo vnútorných orgánoch ženy. Ak je počas zákroku zrejmé, že kontrast voľne prenikol z maternice do vajíčkovodov a odtiaľ sa dostal do krvného obehu, môžeme konštatovať, že vajcovody pacientky sú úplne priechodné.
Hysterosalpingografia pomáha identifikovať množstvo ďalších patológií, ktoré ovplyvňujú zdravie ženy a môžu sa stať prekážkou pri počatí dieťaťa. Tie obsahujú:

  • maternicové fibroidy (benígny nádor);
  • polypy;
  • adhézie;
  • hydrosalpinx atď.

Napriek tomu, že procedúra hysterosalpinografie sa v medicíne používa pomerne dlho, jej výsledky nie sú vždy presné. Podľa vedeckých údajov sa presnosť prieskumu meria v dvoch ukazovateľoch: citlivosť a špecifickosť. Citlivosť hysterosalpingografie, teda schopnosť postupu odhaliť existujúce patológie, je teda iba 65%. A špecifickosť, to znamená informácie o charakteristikách patológie a jej klasifikácii, je asi 80%.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_6.jpg" alt=" Obrázok hysterosalpingografie" width="640" height="480"> !}

Preto v posledné roky Postup hysteroskopie sa stal čoraz rozšírenejším. Jeho senzitivita je viac ako 80%, a preto špecialisti v oblasti gynekológie čoraz viac preferujú toto vyšetrenie.

Aké komplikácie sú spojené s postupom hysterosalpingografie?

Tento typ vyšetrenia sa považuje za bezpečný, a preto sa v mnohých krajinách úspešne používa na diagnostiku zdravia žien. Jediný vedľajší účinok hysterosalpingografia môže byť individuálna intolerancia kontrastnej látky použitej počas postupu. Ak sa žena podstupujúca hysterosalpingografiu už stretla s podobnou reakciou tela, riziko, že bude mať v nasledujúcich časoch závažné alergické reakcie, je veľmi vysoké. Rizikom vzniku komplikácií zo zákroku sú aj ženy, ktoré trpia ochoreniami dýchacích ciest (bronchiálna astma) a sú alergické na chemikálie.
Ďalším nepríjemným dôsledkom zákroku môže byť perforácia stien maternice a krvácanie. Zvyčajne takéto komplikácie vznikajú v dôsledku nízkej kvalifikácie špecialistu vykonávajúceho hysterosalpingografiu.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_7.jpg" alt=" komplikácie HSG" width="640" height="480"> !}

Taktiež nedodržanie sterility počas vyšetrenia ohrozuje rozvoj rôznych infekčných ochorení reprodukčného systému.
Aby sa predišlo nepríjemným následkom a komplikáciám z vyšetrovacieho postupu, treba venovať veľkú pozornosť výberu kliniky, kde žena podstúpi hysterosalpingografiu. Predtým, ako dôverujete lekárovi, mali by ste si preštudovať recenzie jeho práce, opýtať sa odborníka na jeho vzdelanie, kvalifikáciu a skúsenosti v tejto oblasti. Aby ste sa vyhli alergickým reakciám, mali by ste vopred vykonať alergické testy a ak je výsledok pozitívny, opustiť postup a nájsť alternatívne metódy vyšetrenia. Preto dnes štandardný postup nahrádza ultrazvuková hysterosalpingografia. Hlavným rozdielom medzi týmito metódami je použitie ultrazvukových vĺn a nie röntgenových lúčov na štúdium stavu maternice a vajíčkovodov. Dutina vnútorných pohlavných orgánov je tiež naplnená kvapalinou, ale v tomto prípade sa používa špeciálny sterilný fyziologický roztok, ktorý nespôsobuje alergické reakcie.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_8.jpg" alt="saline" width="640" height="480"> !}

Soľné roztoky

Na rozdiel od röntgenovej hysterosalpingografie je ultrazvuk menej bolestivý a nepoškodzuje telo, pretože nedochádza k žiadnemu žiareniu.
A hoci je dávka žiarenia počas zákroku malá a nemôže ovplyvniť fyziologické procesy, stále sa neoplatí vystavovať sa zbytočnému žiareniu. Preto sa štandardná vyšetrovacia technika nemôže vykonávať častejšie.
Dôsledkom hysterosalpingografie je malý výtok (niekedy s krvou, častejšie s hustým hlienom) z pošvy. Trvajú 3-4 dni po zákroku. Môžu sa vyskytnúť nepríjemné pocity v slabinách, ale tieto prejavy zmiznú samy od seba. V závažných prípadoch môžete užívať tabletu No-shpa.
Výtok by mal byť mizivý a na jeho vstrebanie sa odporúča používať gynekologické vložky. Tampóny nemožno použiť, rovnako ako sprchovanie. Tiež by ste nemali navštevovať kúpele a sauny, kúpať sa alebo mať sex, kým sa výtok neskončí. Ak neprestanú do týždňa po hysterosalpingografii alebo sa stav ženy zhorší, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.