Čo sa môže spotrebovať po odstránení žlčníka. Diéta po odstránení žlčníka (cholecystektómia). hlavné princípy v strave po cholecystektómii

Za normálnych okolností sa žlč vytvára v pečeni, vstupuje do žlčníka, hromadí sa v nej, koncentruje sa a pri jedle sa hodí do dvanástnika. Po operácii je žlč poslaná do čriev priamo z pečene, takže jej koncentrácia je nižšia - stačí tráviť len malé porcie jedla. Ak človek veľa jedí, v bruchu je ťažkosť, nevoľnosť.

Okrem toho odstránenie žlčníka vedie k zníženiu aktivity tráviacich enzýmov.

Ako sa tomu vyhnúť?

Dávaj pozor . V prvých mesiacoch po operácii vyberte varené a dusené jedlá, najlepšie rozdrvené. Všetko vyprážané, mastné, korenené, slané bude musieť byť dočasne zakázané, napríklad alkohol. To umožní tráviacemu systému prispôsobiť sa novým podmienkam. O šesť mesiacov neskôr sa dá strava rozšíriť o čerstvé ovocie a zeleninu (okrem cibule, cesnaku, reďkovky, citróny), rýb a mäsa v jednom kuse v jedálnom lístku. Po roku a pol - návrat na obvyklú stravu. Je však lepšie zdržať sa tukov, ktoré sa topia za horúca (napríklad jahňacie alebo sádlo), a nadmerne pikantných potravín na celý život.

Žuvajte pomaly.Postupný príjem potravy v žalúdku umožňuje „prebudenie“ enzýmov a poskytuje pečene čas na začatie činnosti.

Vezmite enzýmy. Potom ľudia často potrebujú lieky, ktoré nahradia niektoré z chýbajúcich enzýmov. Kontaktujte odborníka a nájdite správny produkt.

Nebezpečenstvo: nové kamene

Neprítomnosť žlčníka vôbec nezaručuje, že človek už nikdy nebude mať žlčové kamene. K ich tvorbe vedú buď zmeny v zložení žlče, alebo jej stagnácia (at). Bohužiaľ, táto operácia nemení zloženie žlče. A stagnácia môže znova vzniknúť, až teraz v žlčových kanáloch.

Ako sa tomu vyhnúť?

Jedzte často a kúsok po kúsku.Každé jedlo stimuluje sekréciu žlče a čím častejšie sa to stáva, tým menšia je stagnácia. Ideálna možnosť je 5-7 krát denne. Ale ak si človek sadne k stolu iba 2-3 krát denne a jeho jedlo je hojné, je veľmi pravdepodobné, že sa udrží žlč.

Znížte príjem cholesterolu. Z toho sa vytvárajú kamene. Jedzte menej mastné mäso, maslo (asi 20 g denne), vyberte nízkotučné mliečne výrobky.

Presunúť. Po 1,5 - 2 mesiacoch od operácie je vhodné začať s pešou turistikou - denne po dobu 30 - 40 minút. Chôdza zabraňuje stagnácii žlče. Plávanie funguje podobným spôsobom: voda poskytuje jemnú masáž bruchu. Do bazéna sa môžete zaregistrovať šesť mesiacov až rok po odstránení žlčníka. Užitočné sú aj ranné cvičenia - môžete ich začať v rovnakom čase ako na prechádzky. Brušné svaly však môžete namáhať najskôr po roku.

Nebezpečenstvo: črevné nepokoje

V niektorých prípadoch sa ľudia po odstránení žlčníka sťažujú na plynatosť, zápchu alebo naopak hnačku. Dôvodom je syndróm bakteriálneho prerastania v tenkom čreve.

Koncentrovaná žlč z žlčníka podporuje nielen lepšie trávenie, ale ničí aj niektoré škodlivé mikróby, ktoré žijú v dvanástniku. Baktericídny účinok žlče z pečene je omnoho slabší. Mikróby preto neumierajú a množia sa, čo vedie k nerovnováhe v mikroflóre.

Ako sa tomu vyhnúť?

Zmeňte stravu. Sladkosti prispievajú k rozvoju mikróbov. Nahraďte ich bobuľami: jahody, maliny, čučoriedky alebo árie. Majú baktericídny účinok - tým sa zachová normálny stav mikroflóry. Škorica a klinček majú rovnaký účinok - skúste ich s miernym pridaním do jedla pridať.

Podporte mikroflóru.Potrebujete probiotické výrobky s bifido- a prebiotikami - prípravkami obsahujúcimi vlákninu z potravy, ktoré slúžia ako potrava pre prospešnú mikroflóru.

Navštívte svojho lekára. Doteraz existujú účinné režimy na zbavenie sa bakteriálneho syndrómu prerastania. Zahŕňajú antibakteriálne lieky alebo črevné antiseptiká, ktoré pôsobia priamo na mikróby vnútri čreva a ťažko sa vstrebávajú do krvného riečišťa. Správne prostriedky si môžu samozrejme zvoliť iba gastroenterológ.

Rehabilitácia po chirurgickom zákroku znamená skôr závažnú korekciu diéty pacienta. Diéta č. 5 po odstránení žlčníka je špeciálne navrhnutá na reguláciu tráviacich procesov, a to aj v pooperačnom období, aby sa predišlo komplikáciám v pečeni, žalúdku, pankrease a dvanástniku.

Odstránenie žlčníka

Laparoskopická cholecystektómia sa široko používa na liečbu chronickej a akútnej cholecystitídy. Jeho výhoda spočíva v tom, že operácia sa vykonáva vpichom v brušnej stene, vďaka čomu je táto brušná stena minimálne poškodená. Prakticky neexistuje žiadny syndróm bolesti a zotavenie je omnoho rýchlejšie ako po otvorenej operácii. Pacient zostáva v nemocnici asi 1-2 dni, potom sa vracia k obvyklým každodenným činnostiam a práci.

Laparoskopia sa vykonáva v 95 - 99% prípadov. V situácii, keď sa vyskytnú komplikácie (zápalové, adhézie) alebo anatomické rysy žlčových ciest, vykoná sa otvorený zásah do brušnej dutiny. Najčastejšie ide o minimálne invazívnu operáciu, menej často o tradičnú operáciu.

Ale bez ohľadu na to, ako sa orgán odstráni, život pacienta sa do istej miery zmení: počas celého života bude musieť dodržiavať určitú stravu av prvých mesiacoch po zákroku - striktnú stravu.

Prečo potrebujete stravu

Bohužiaľ, stratou žlčníka v dôsledku cholecystitídy sa človek nezbaví cholelitiázy. Pečeň pokračuje v činnosti a žlč, ktorej zloženie sa zmenilo dlho pred odstránením, nemá nikde inde k dispozícii. Riziko sa výrazne zvyšuje v tom, že sa vylúči, nahromadí sa v potrubí a bude predstavovať hrozbu pre črevá. Aby sa tomu zabránilo, musí sa pacient naučiť jesť zlomkovo - to je prvé a hlavné pravidlo. Za tohto stavu bude žlč vychádzať včas, čím sa zabráni vytvoreniu nebezpečného tlaku v potrubí a tvorbe kameňov v nich a črevá budú poistené proti veľkým injekciám žlče.

Celoživotná strava

Postupom času preberajú funkciu chýbajúceho orgánu potrubia. Stáva sa to však postupne a iba vtedy, ak je dodržaný určitý výživový algoritmus. Spravidla to trvá asi rok, kým sa vrátite na obvyklú stravu s malými obmedzeniami.

Zvážte, aké pravidlá sa musia dodržiavať v prvých dňoch, týždňoch a mesiacoch po strate žlčníka v tele a čo predstavuje špeciálnu diétu číslo 5.

Funkcie stravy počas obdobia regenerácie

Pre začiatočníkov je dôležité pochopiť, že nadchádzajúce zmeny v stravovaní nie sú iba stravou. Je to prakticky spôsob života, ktorý sa bude musieť v budúcnosti dodržiavať, aby pri práci orgánov gastrointestinálneho traktu nevznikli nové vážne problémy.

Úprava pomerov živín

Denná strava musí byť štruktúrovaná tak, aby skupiny výrobkov mali nasledujúce pomery:

25% proteín. Kompletné proteíny prispievajú k normalizácii pečene ak obnove jej buniek. Mlieko, hydina a ryby sú najlepším zdrojom bielkovín, ktoré sú ľahko dostupné a vysoko stráviteľné.
25% tuku. Pretože kamene (kamene v žlčníku a v jeho žľaboch) pozostávajú z cholesterolu, je potrebné minimalizovať množstvo spotrebovaných potravín obsahujúcich cholesterol, ale zároveň udržať v potrave nenasýtené tuky. Tieto zahŕňajú rastlinné oleje. Pomáhajú riediť žlč a znižujú riziko kameňov.
50% uhľohydrátov. Napriek tomu, že v strave prevažuje ich množstvo, výber uhľohydrátov sa musí pristupovať s veľkou starostlivosťou. Problém je v tom, že potraviny, ako je napríklad pečivo alebo obilniny, spôsobujú acidifikáciu žlče, čo spôsobuje tvorbu kalkulu. Zároveň „ľahké“ uhľohydráty z cukru a výrobkov, ktoré ho obsahujú, hoci nemajú podobný účinok, vzhľadom na ich vysoký obsah kalórií, vyvolávajú množinu ďalších libier a narušenie metabolických procesov. Preto je potrebné hľadať rovnováhu medzi prvou a druhou skupinou potravín obsahujúcich uhľohydráty.

Jednou z kľúčových úloh v strave po odstránení žlčníka hrá príjem vitamínov, najmä tých, ktoré podporujú normálne fungovanie pečene: kyselina askorbová, vitamíny skupiny B a K. Okrem toho je dôležité kompenzovať nedostatok retinolu, pretože bráni kryštalizácii žlče.

Prvé dni po operácii

Po operácii vykonanej v celkovej anestézii nie je príjem potravy a tekutín povolený počas prvých 12 hodín. Pacient je pod prísnym dohľadom zdravotníckeho personálu. Na zníženie smädu je dovolené pery utrieť špongiou namočenou vo vode alebo vypláchnuť ústa. Po uplynutí stanoveného času môže pacient zobrať malé množstvo polievky alebo želé.

Neexistujú žiadne jednoduché operácie

Aby žlč v kanálikoch nestagnovala, je veľmi dôležité, aby si pacient, dokonca aj v stenách lekárskeho zariadenia, stanovil príjem potravy v malých porciách 6-7 krát denne, ako aj aby ustanovil režim pitia. Príjem tekutiny by mal byť tiež čiastočný, ale dostatočný - najmenej 1,5 litra za deň.

Deň po operácii môžete jesť jedlo v tekutej a želé podobnej forme: vývar z mäsovej stravy, jačmenný vývar, ovocné želé.

V dňoch od tretieho do piateho menu sa dopĺňa tekutá kaša, parená omeleta, slizké polievky z obilnín so zeleninovým vývarom, zemiaková kaša. Lekár vám môže povoliť konzumáciu nesladkých a nekyslých štiav (napríklad cvikla), mierne sladeného čaju.

Na konci prvého týždňa zahŕňa strava nízkotučný tvaroh, mliečne výrobky, varené mäso a ryby v potrave. Do zeleninovej polievky môžete pridať chlieb, ale nie viac ako 100 g za deň. Musí sa vysušiť.

Z nápojov môžete použiť mierne sladený čaj, prírodné šťavy zo zeleniny a ovocia, želé, vývar z ruží a nesýtenú minerálnu vodu (musí byť schválený ošetrujúcim lekárom). Množstvo tekutiny, ktoré napijete, môže už dosiahnuť 2 litre za deň.

Ak sa zotavenie darí, pacient je prevedený na diétu č. 5.

Po laparoskopii nie je strava taká prísna, pretože takéto operácie sú väčšinou menej traumatické. Rozdiely v strave v prvých dňoch po zákroku sú nasledujúce:

pacient môže piť tekutiny takmer okamžite;
v prvých 12 hodinách je povolené používať malé porcie želé alebo polievky;
na druhý deň môžete piť bez obmedzení a jesť ľahké jedlo v malých porciách. Varené mäso zo stravy, ryby, dusená omeleta, nízkotučný vývar, niektoré druhy ovocia a tvarohu sú povolené.
prechod na piatu diétu nastáva tretí deň.

Napriek laickejším podmienkam, po laparoskopii, ako aj po otvorenej chirurgii, nie je na prvom mieste záťaž gastrointestinálneho traktu. Potraviny by mali byť ľahké, aby stimulovali pohyby čriev a zabránili zápche, pretože to môže viesť k šitiu a krvácaniu.

Prvý týždeň po prepustení

Ak je počas pobytu v nemocnici so stravou všetko jasné, keďže je kontrolovaný zdravotníckym personálom, potom sa dostanú domov, mnohí sa stratia: ako môžu naďalej jesť?

Jedným z hlavných pravidiel je jesť v malých porciách.

Aby nedošlo k zrazeniu tela z režimu zavedeného v nemocnici, pacient by mal ďalej jesť doma v malých porciách asi 6 - 7 krát denne. Hlavná vec je, že sa to vždy stáva súčasne. Takže žlč sa bude vylučovať iba na spracovanie prichádzajúcich potravín a nestagnuje v žlčovodoch ani sa nedostane do prázdneho žalúdka. Posledné stretnutie by sa malo uskutočniť najneskôr 2 hodiny pred spaním.

Počas prvého týždňa rehabilitácie sú mimo nemocnice zakázané výrobky z čiernej listiny a čerstvá zelenina a ovocie. Patria sem ražný chlieb. Hlavné menu tabuľky č. 5 po odstránení žlčníka pozostáva z varených, dusených a dusených potravín:

chudé mäso (kotlety, mäsové guľky, mäsové guľky) a ryby so zeleninou;
kurča (diéta pečená v rúre);
mliečne a zeleninové polievky;
celozrnné obilniny a cestoviny z tvrdej pšenice;
parená proteínová omeleta.

Domáce „živé“ jogurty a syr Adyghe sú veľmi dobrou pomocou.

Pacient si už môže dovoliť symbolické dezerty: marshmallow alebo marshmallow.

Najlepšie nápoje sa stále považujú za nesladený čaj a šípkový vývar a pitnú vodu sa odporúča nahradiť minerálnou vodou, ale iba po konzultácii s lekárom.

Dôležité: Všetky použité jedlá by nemali byť studené ani horúce. Pokiaľ ide o konzistentnosť, je lepšie uprednostniť ten, ktorý sa javí ako najpohodlnejší na asimiláciu. Nie je vôbec potrebné brúsiť a brúsiť všetko.

A neskôr

Špecifickosťou výživy počas tohto obdobia rehabilitácie je postupný návrat k známejšej strave. Je založený na 5. strave. Menu sa rozširuje, ale samozrejme pozostáva iba zo schválených produktov. V skutočnosti bude pacient musieť túto diétu dodržiavať po 6 mesiacoch a o rok neskôr. Preto je v tejto etape lepšie sa konečne vyrovnať so skutočnosťou, že odteraz by nemalo byť na stole:

mastné bravčové a hovädzie mäso, jahňacie, sadlo. Kačacie mäso je tiež zakázané;
mastné polievky a bujóny - povolené sú iba jedlá jedlá;
nič vyprážané. Aby sa tieto potraviny mohli stráviť, musia sa spracovávať s vysokou koncentráciou žlče. Bohužiaľ to po operácii nie je možné;
žiadne korenie a horúce omáčky, ktoré vyvolávajú zvýšenú produkciu žlče;
studené nápoje a zmrzlina, pretože zima môže spôsobovať kŕče žlčových ciest a bolesť;
jedlá, ktoré obsahujú maslo alebo margarín, to znamená koláče, pečivo a podobné mastné dezerty;
kyslá strava: marinády, jedlá, na ktoré sa použil ocot, kyslé ovocie (kivi, citrusové plody). Suché víno je tiež na tomto zozname;
sýtené nápoje. To znamená, že minerálna voda musí byť tiež bez plynu.

Chrbty sú chrbtom

Dva mesiace po laparoskopii

V tejto fáze je pacient konfrontovaný s úlohou pokúsiť sa nedráždiť tráviaci systém a venovať pozornosť bielkovinovým potravinám, ktoré pomáhajú riediť žlč. Ak po dvoch mesiacoch od operácie nie sú žiadne bolesti ani nepríjemné pocity, môžete postupne diverzifikovať „tabuľku číslo 5“ takto:

pripravte polievky so suchým kuracím mäsom, ale vyprážajte zeleninu na dresing. Aby sa zvýšila nutričná hodnota a chuť takýchto jedál, pridáva sa k nim trochu olivového alebo maslového (ghee) masla, keď je hotové;
za druhé, môžete jesť varené mäso chudé a prílohu z rôznych druhov zeleniny: karfiol, cuketa a tekvica, repa, tekvica, mrkva. Zelenina sa samozrejme nedá vyprážať, ale aj dusená, je veľmi chutná. K hotovým jedlám sa smie pridávať trochu zelene;
ryby sa dajú nielen dusiť alebo variť - aspika by bola vynikajúcou možnosťou. Je lepšie urobiť vývar menej koncentrovaným. Na jej zriedenie môžete použiť rastlinný vývar s prídavkom želatíny;
vynikajúcim ľahko stráviteľným bielkovinovým jedlom a položkou ponuky, ktorá môže výrazne rozjasniť prísnu stravu, sú chobotnice, mušle a krevety, ktoré by sa mali variť;
telo dostane ešte viac bielkovín s tvarohom, lepší obsah tuku s nízkym obsahom tuku. Ako alternatíva, ktorá je ešte užitočnejšia, je vhodný tvaroh s tvarohom;
dezerty môžu tiež pomôcť pri riedení žlče: pečené jablká, jablkové omáčky alebo marmelády.

O tri mesiace neskôr

O štvrtinu neskôr obsahuje strava po odstránení žlčníka celý zoznam povolených potravín. Dovtedy sa obmedzenia, ktoré sa spočiatku ťažko dodržiavali, stali istým spôsobom života. Diéta pomáha nielen pri prispôsobovaní sa životu bez jedného z vnútorných orgánov, ale ako ukazuje prax, výrazne zlepšuje celkové zdravie. Všetky krvné obrazce sa vrátia do normálu, nadváha zmizne.

Kuracie vývar by mal byť ľahký

Povolené potraviny s číslom 5 stravy v tejto etape a ďalej zahŕňajú:

zeleninové a mliečne polievky s prídavkom celozrnných obilnín;
drobivá kaša;
dietetické ryby a mäso (morčacie, kuracie, chudé hovädzie mäso), varené alebo dusené;
kuracie vajcia (môžete jesť 1 ks každý deň);
mliečne výrobky a mliečne výrobky. Ten by mal byť čerstvý a obohatený o bifidobaktérie;
varená alebo dusená zelenina;
cestoviny z tvrdej pšenice, obilniny;
mierne množstvo rastlinného oleja;
sladkosti vo forme marshmallow, marmelády, želé, pudingov, džemu, domáceho džemu a medu;
sušené ovocie: sušené marhule a sušené slivky v malom množstve;
čerstvé ovocie a bobule: jahody, maliny, marhule, psík. Je lepšie uprednostniť sladké ovocie a vyhnúť sa kyslým. Pre tých, ktorí potrebujú skvapalniť žlč, sú vodné melóny ideálne, takže sa na ne môžete bezpečne sústrediť v lete. Naopak, melón by sa mal zlikvidovať;
čaj, káva s mliekom, odvar z ruží a pšeničných otrúb, čerstvé džúsy sú povolené.

Jedlá po celý rok

V prvých mesiacoch po operácii si pacienti zvyknú na mnohé dietetické výrobky s ťažkosťami, preto trvá úplné prechod na určitú stravu asi rok. Počas tohto obdobia musí človek upevniť úspechy pri formovaní návyku stravovania frakčne a často. To isté sa stane s zakázanými potravinami. Aj keď pacient chápe hlavou, že poruchy sú spojené so závažnými následkami, pre mnohých je veľmi ťažké zvyknúť si na to, že grilované kuracie alebo knedle s bravčovým mäsom a dva druhy omáčok už nebudú na tanieri.

Nezabudnite na ovsenú kašu

Avšak diéta „5. stôl“ znamená odmietnutie týchto potravín:

mastné mäso, ryby a hydina, slanina, kaviár;
párky, údené mäso, polotovary;
vyprážané jedlo;
bohaté polievky a mastné vývary;
uhorky, konzervy a nakladané jedlá;
huby;
hrubé vlákno, strukoviny;
všetko je kyslé a korenené;
potraviny s vysokým percentom éterických olejov: cesnak, cibuľa, reďkovka, reďkovka;
cukrovinky, cukrovinky;
čerstvý chlieb;
studené a teplé jedlo a nápoje;
silná čierna káva, kakao;
alkohol.

Vzdať sa toľko zvyčajného jedla je, samozrejme, veľmi ťažké, takže niekedy sa môžete dopriať niečomu, čo je najviac neškodné zo zoznamu. Doprajte si napríklad malú kúsok sušienky (najjednoduchší, bez krému) alebo kyslou smotanou uvarenou v kyslej smotane s nízkym obsahom tuku.

Počas prázdnin, keď sú tabuľky plné zakázaných potravín a výrobkov, by ste nemali byť príliš leniví a pripravovať alternatívne možnosti, ktoré sú bezpečné pre osobu, ktorá nemá žlčník. Pokiaľ ide o alkohol, najmä destiláty alebo šampanské, nemôžu existovať žiadne alternatívy. Ak rehabilitácia prebehne dobre, potom je v niektorých prípadoch dovolené piť suché víno.

Príklad stravy po celý deň

Časový interval medzi jedlami je maximálne 3 hodiny.

Prvé raňajky: nesladená kaša, dusená bielkovinová omeleta, čaj.
Druhé raňajky: otruby, sušienky alebo krutóny (podľa vášho výberu), džús.
Obed: zeleninová polievka, dusená kotleta alebo varené kuracie prsia, varená mrkva, sušený ovocný kompot alebo želé.
Popoludňajšie občerstvenie: čerstvé ovocie.
Večera: varené ryby, zemiaková kaša alebo dusená zelenina, čaj s mliekom.
Druhá večera: fermentované pečené mlieko alebo kefír 1–2 hodiny pred spaním.

Dobré veci prichádzajú v malom balení

Jedlá na recepty

Piate číslo stravy znamená vyhnúť sa používaniu mnohých potravín. Napriek tomu s trochou času a predstavivosti môžete jesť chutne a uspokojivo aj bez toho, aby ste mali žlčník.

Tvarohové cestoviny na raňajky

zloženie:

tvaroh s obsahom tuku 9% - 100 g;
kyslá smotana alebo smotana - 1 lyžica;
cukor - 1 polievková lyžica.

varenie:
Prísady dôkladne premiešajte. Ideálne by mala byť hmota preosiata cez sito.
Druhá verzia cestovín je bez cukru, ale s čerstvými bylinkami a štipkou soli. Môže sa použiť na prípravu rýchleho a zdravého občerstvenia so sušeným otrubovým chlebom. Zmes sa nanesie na dno a na vrch sa položí tenký kúsok duseného alebo vareného hovädzieho mäsa (kurča).

Puree polievka so zeleninou

zloženie:

varené kuracie mäso - 150 g;
zeleninový vývar alebo zriedené kurča;
mrkva - 1 ks;
zeler;
soľ;
rastlinný alebo maslový olej - 5 g.

varenie:
Brúsime zeleninu a varíme v bujóne. Potom k nim pridajte nasekané mäso, soľ a olej. Priveďte do varu, nechajte mierne vychladnúť a porazte v mixéri. Namiesto mrkvy a zeleru môžete použiť akúkoľvek sezónnu zeleninu.

Hotová polievka môže byť ozdobená bylinkami, podávaná s kyslou smotanou alebo malými krutónmi.

Dusené jedlo je najzdravšie

Rybie kotlety

zloženie:

rybie filé - 200 g;
smotana alebo mlieko - 2 polievkové lyžice;
vajce - 1 ks;
sušený chlieb - 1 plátok;
soľ.

varenie:
Kým je chlieb namočený v mlieku (smotane), ryba sa rozdrví na konzistenciu mletého mäsa, stlačí sa chlieb, vaječný bielok a soľ. Mleté mäso zamiesime, vytvoríme malé kotlety a vložíme ich do vodného kúpeľa alebo do predhriatej rúry. Príprava trvá asi 20 minút.

Jablká pečené s hrozienkami, orechmi a medom

zloženie:

jablká (kyslá odroda) - požadované množstvo;
hrozienka;
orechy
škorica.

varenie:
Plody sa dobre umyjú a stonka sa z nich odstráni. Vložte ostatné ingrediencie do výklenku, posypte škoricou. Jablká sa pečú v predhriatej peci asi 40 minút.

Hlavnou vecou nie je vnímať stravu číslo 5 po odstránení žlčníka ako záťaž. Mala by sa stať normálnym životným štýlom, ktorý pomôže po operácii rehabilitovať, predchádzať komplikáciám a len sa pohnúť ďalej.

Strava po odstránení žlčníka podporuje zotavenie v pooperačnom období tak počas laparoskopie, ako aj počas laparotómie a trvanie terapeutickej výživy sa určuje individuálne a priemerne za rok.

Neprítomnosť žlčníka vedie k konštantnému a neregulovanému toku žlče do čreva priamo z pečene, bez ohľadu na príjem potravy, čo má celý rad negatívnych následkov:

zmena chemického zloženia a zníženie koncentrácie žlče, čo vedie k narušeniu trávenia, črevnej peristaltike, rozvoju patogénnej mikroflóry a dysbióze;
poškodenie slizníc tenkého a hrubého čreva stálou prítomnosťou žlče a nedostatočnou neutralizáciou žalúdočnej šťavy;
zhoršenie absorpcie tukov z potravín (enzymatický nedostatok);
výskyt hnačky (so zvýšeným obsahom žlče v črevách) alebo zápcha (s nedostatočným množstvom žlče v dôsledku patológií extrahepatických kanálikov).

Zásady stravovania

Adaptácia gastrointestinálneho traktu po odstránení žlčníka spočíva v obnove poškodených tkanív, normalizácii črevnej motility, zvýšení funkčnosti žlčových ciest a môže trvať až rok, počas ktorého je potrebné dodržiavať špeciálnu terapeutickú stravu č. 5, zameranú na:

prevencia pooperačných komplikácií;
normalizácia chemického zloženia žlče;
obnova črevnej mikroflóry;
prevencia chorôb po cholecystektómii.

Po odstránení žlčníka je potrebné dodržiavať základné princípy diéty podľa tabuľky 5, bez ohľadu na dobu zotavenia a povolenú stravu:

jesť 5-6 krát denne, aby sa zabránilo tvorbe kameňov v extrahepatických kanáloch;
optimálna dávka by nemala byť vyššia ako 150 až 200 gramov;
vyhýbanie sa príliš teplým a studeným jedlám a nápojom;
žuť jedlo dôkladne, pretože sliny obsahujú tráviace enzýmy (lyzozým, mucín, amyláza, maltáza) potrebné na trávenie a asimiláciu mikro a makroprvkov;
výrobky obsahujúce živočíšne tuky by mali byť vylúčené zo stravy;
zelenina a ovocie sa môžu konzumovať iba uvarené;
vyprážané jedlá sú zakázané;
nezabudnite do stravy zahrnúť vlákninu (celé zrná, otruby a zeleninu), ktorá pomáha normalizovať črevnú motilitu;
konzumujú dostatočné množstvo ľahko stráviteľnej bielkoviny z odrôd rýb a mäsa povolených v potrave (200 - 300 gramov denne);
vypite 2 - 2,5 litra čistej alebo minerálnej stojatej vody denne.

Rýchle obnovenie poškodenia v brušnej dutine po laparoskopickej cholecystektómii nie je indikáciou na zrušenie diéty, pretože narušenie diéty a používanie zakázaných potravín môže prispieť k rozvoju postcholecystektomického syndrómu (nevoľnosť, pálenie záhy, bolesť v žalúdku, hnačka).

Diéta v prvých dňoch po odstránení žlčníka

Cieľom skorého pooperačného obdobia (5 až 7 dní po laparoskopii a 12 až 18 dní po laparotómii) je obnova tela a prevencia komplikácií, ktoré sa dosahuje obmedzením stravovania v prvých dňoch po operácii, ako aj dodržiavaním správneho pitného režimu, aby sa zabránilo stagnácii žlče.

Výživa	Režim pitia
Prvý deň po operácii
Je zakázané konzumovať čokoľvek, vrátane vody, 5 hodín po operácii. Potom môžete vypiť dúšok každých 20 - 30 minút, ale nie viac ako 500 ml vody denne
druhý
Jogurt, nízkotučný tvaroh, zeleninový vývar, šťouchané biele mäso. Jedzte 120 - 150 gramov potravín 6-krát denne	Pravidelne každých 15 - 20 minút pite nesýtenú minerálnu vodu
Tretí a štvrtý
K strave predchádzajúceho dňa pridajte šťouchané zemiaky (bez oleja), strúhanú mrkvu a tekvicovú polievku	1 liter vody, čaj s trochou cukru
piaty
Povolené menu sa rozširuje o 2 až 3 plátky bieleho chleba včera	1,2 - 1,5 litra tekutiny (voda, čaj, kompot zo sušeného ovocia)
Šiesta a siedma
Kvapalné obilniny z cereálií, zeleniny, mäsa a rýb, pyré z bielkovín	2 litre vody, želé, ružového vývaru, kompóty

Prvý mesiac po operácii

V prvom mesiaci po odstránení žlčníka sa regeneračné procesy zameriavajú na prispôsobenie črevnej sliznice konštantnej prítomnosti žlče. Na tento účel je predpísaná strava 5a, ktorej zásady zahŕňajú:

použitie tekutých a polotekutých jedál 120 - 150 ml každé 3 - 3,5 hodiny na zníženie zaťaženia tráviaceho systému;
použitie diétnych metód varenia (varenie, naparovanie, dusenie);
vylúčenie zo stravy surovej zeleniny a ovocia, ako aj vyprážaných potravín, ktoré vedú k chemickému podráždeniu čreva a zvyšujú zaťaženie pankreasu.

Čo jesť	Čo nejesť
Múčne výrobky
Včerajší chlieb, sušienky, sušienky	Čerstvý chlieb, ostatné druhy pečenia
mäso
Mäso s nízkym obsahom tuku, hydina a ryby	Tukové mäso, masť, párky, konzervované ryby a mäso, kaviár
vajíčka
Iba veveričky	Vyprážané žĺtky
Mliečne výrobky
Bez tuku	mastný
tuky
Maslo (1 čajová lyžička denne)	Všetky ostatné typy
cereálie
Všetky druhy obilnín
zelenina
Cuketa, cibuľa, zemiaky, tekvica, mrkva, repa	ostatné
ovocie
Sladké odrody	Kyslá, nezrelé
nápoje
Čaj, slabá káva s mliekom, sladké ovocné šťavy, bylinky, bobuľové kompoty a želé	Alkohol, sýtené nápoje, silná káva, soli z kyslých odrôd ovocia

Jeden mesiac po operácii a jeden rok

Počas prvého roka po operácii sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku gastrointestinálnych ochorení (poruchy zvierača Oddi, žlčovej hypertenzie, pankreatitídy, IBS, vredov, refluxnej choroby), zápalu v tenkom a hrubom čreve a tiež tvorby kameňov v žlčových cestách.

Aby ste predišli riziku vzniku chorôb, mali by ste dodržiavať diétu č. 5, ktorej denný obsah kalórií je 1700 - 2 000 kcal a strava sa tvorí na základe produktov, ktoré prispievajú k:

zníženie záťaže na orgány gastrointestinálneho traktu;
maximálna absorpcia výživných látok v neprítomnosti žlčníka;
zníženie tukových pečene a zlepšenie odbúravania tukov (lipotropné látky).

Po operácii na odstránenie žlčníka obsahuje terapeutická strava potraviny s nízkym obsahom živočíšnych tukov, extraktov a surovej vlákniny, ktoré nespôsobujú tráviace ťažkosti.

Čo jesť	Čo nejesť
Pekárenské výrobky
Sušený chlieb vyrobený z pšeničnej múky, pečivo vyrobené z cesta	Čerstvý chlieb, jemné pečivo, smotanové koláče, krutóny
mäso
Hovädzí králik	Bravčové mäso, droby (pečeň, laloky, jazyk). Párky, konzervované mäso
Vták
Kuracie, morčacie	Husacia kačica
Ryba
Merlúza európska, treska škvrnitá, treska žltá, treska žltá, šťuka, rieka vlk	Makrela, úhor, sleď, halibut, beluga, strieborný kapor, hviezdicový jeseter. Údené, solené, konzervované ryby, kaviár
vajíčka
Proteín z kurčiat, prepeličích vajec. Nie viac ako 1 žĺtok denne ako súčasť riadu	Vyprážané a varené
oleja
Krémová, slnečnica, kukurica, oliva	Salo, margarín, kuchynský olej
vývary
zeleninový	Mäso, huby, rybí vývar. Okroshka, zelená kapustová polievka
Korenie a omáčky
Kôpor, petržlen. Omáčky do kyslej smotany	Horčica, korenie, chren, pikantné omáčky
Mliečne výrobky
Mlieko, kefír, jogurt, kyslá tvaroh, kyslá smotana, nesolené syry	Kyslá tvaroh, smotana, korenené syry
cereálie
Všetky druhy obilnín, vermicelli, rezance	strukoviny
zelenina
Zemiaky, karfiol a biela kapusta, cuketa, cibuľa, paprika, mrkva, repa. Nekyslá kapusta	Reďkovky, repa, cesnak, šampiňóny, šťaveľ, špenát. konzervácia
Ovocie a bobule
Nekyslé odrody	Kyslé odrody bobúľ, jabĺk, sliviek, citrusových plodov
Orechy a semená
	Všetky odrody
nápoje
Čaj, káva s mliekom, vývar divej ruže, zelenina, bobule a ovocná šťava	Alkohol, kakao, silná káva, studené nápoje s ľadom
dezerty
Pusinky, marmelády, med, džem, marmelády, cukríky	Zmrzlina, čokoláda a čokoláda, smotanové výrobky

Denné menu

Stravovacie menu po odstránení žlčníka by sa malo vytvoriť s prihliadnutím na potreby bielkovín, tukov, uhľohydrátov a jeho cieľom je obnoviť trávenie v podmienkach neustáleho dodávania žlče do čreva.

pondelok

Raňajky: dusená omeleta, chlieb, káva;
Obed: pečené jablká;
Obed: ryžová polievka, dusený rybí koláč, krak;
Občerstvenie: pohanková mliečna kaša, sušienky;
Večera: jogurt.

utorok

Raňajky: krupicová kaša s maslom, čaj;
Obed: tvarohové koláče s kyslou smotanou;
Obed: zeleninový guláš, varené kuracie prsia s kašou, chlieb;
Občerstvenie: bobule želé;
Večera: pohanková polievka.

streda

Raňajky: syrový sendvič, káva so smotanou;
Obed: Krupenik, marmeláda, bylinkový čaj;
Obed: vegetariánsky boršč, domáca šunka, chlieb;
Občerstvenie: kastrol tvarohu, kompot;
Večera: dusená cuketa.

štvrtok

Raňajky: rezancová polievka, čaj;
Obed: kefír, sušienky;
Obed: ryba s mrkvou a dusenými zemiakmi, jačmeň perlový;
Občerstvenie: varený repný šalát;
Večera: bielkovinová omeleta, mlieko.

piatok

Raňajky: kastrol tvarohu, káva;
Obed: ovsené vločky s maslom, pusinka;
Obed: zeleninový kastrol s mletým mäsom, ovocím a bobuľovinou;
Občerstvenie: ryžová polievka, chlieb;
Večera: domáci jogurt.

sobota

Raňajky: mliečne želé, včerajší bochník;
Obed: cuketa a dusená mrkva, fermentované pečené mlieko;
Obed: pečené ryby, zemiaková kaša, kompot;
Občerstvenie: tvaroh, čerešňová šťava;
Večera: špagety so syrom, dusená rezeň.

nedeľa

Raňajky: omeleta z troch proteínov, kompot, krak;
Obed: sendvič s maslom a šunkou;
Obed: tekvicová kaša, bobule želé;
Občerstvenie: dusená ryba so zeleninou;
Večera: tvaroh, pečené jablko.

Jedlá na recepty

Na prípravu jedál po diéte po cholecystektómii môžete použiť nízkotučné mäso, obilniny, zeleninu, ovocie a bobule s povinným tepelným spracovaním, ako aj mliečne výrobky v surovej forme aj ako súčasť jedál.

Jáhlová polievka

Ingrediencie pre polievku: zeleninový vývar (1 liter), zemiaky (2 ks), proso (2 polievkové lyžice), vajce natvrdo uvarené, zelená cibuľa, mrkva, maslo (10 gramov).

Zemiaky olúpame a kocky nakrájame. Do varu pridajte premyté proso a zemiaky. Nakrájanú cibuľu a mrkvu, dusíme v oleji 5-7 minút (na miernom ohni) a pridáme do polievky 5 minút pred varením.

Pred podávaním posypte polievku jemne nasekaným vajíčkom.

Zemiaky a mleté \u200b\u200bmäso

Na prípravu kastrolu budete potrebovať zemiaky (1 kg), mleté \u200b\u200bkuracie prsia (0,5 kg), paradajky, cibuľu, vajcia, mlieko (50 ml), smotanové a zeleninové stádo (každá po 10 g), tvrdý syr, korenie.

Zemiaky umyte, olúpame, povaríme 30 minút, opečieme mliekom a maslom. Na mleté \u200b\u200bmäso nasypeme nakrájanú cibuľu v mlynčeku na mäso a dusíme na miernom ohni, pridáme paradajku nakrájanú na malé kúsky.

V mastenej forme rozotrite vrstvu zemiakovej kaše, potom vrstvu mletého mäsa a posypte strúhaným syrom. Potom vložili tretinu zemiakovej kaše a namazali zhora zbité kuracie vajcia. Miska sa pečie pri teplote 200 stupňov 30 minút a podáva sa s kyslou smotanou a bylinkami.

Šalát zo syra a repy

Na prípravu šalátu potrebujete 2-3 repy, tvrdý syr (100 g), kyslou smotanu (2 polievkové lyžice).

Repa sa umyje a varí asi hodinu, po ktorej sa nechá vychladnúť. Repa sa olúpa, nakrájame na prúžky, nasolíme a dochutíme kyslou smotanou a potom nastriekame strúhaným syrom a bylinkami.

Varené Souffle

Ingrediencie pre soufflé: hovädzie mäso (500 g), mlieko (1 šálka), vajce (1 ks), múka (2 polievkové lyžice), maslo (15 gramov), soľ (štvrť čajovej lyžičky).

Mäso povarte, kým nie je krehké, vychladnite a prejdite mlynčekom na mäso alebo ho pomelte v mixéri. Obvaz sa pripravuje: mlieko sa privedie do varu a múka sa vypráši na suchej panvičke do zlatej farby, potom sa múka zmieša s mliekom, až kým sa nedosiahne hustá konzistencia.

Výplň sa zmieša s dresingom, žĺtkom a soľou. Proteín je šľahaný do hustej peny a zavedený do zmesi, ktorá je umiestnená do formy a varená počas 30 minút.

Malinová želé

Na výrobu želé budete potrebovať maliny (200 g), cukor (140 g), želatínu (30 g).

Maliny sa umyjú, vložia do smaltovanej panvy, pomelú a šťavu vytlačia. Želatína sa naleje studenou vodou po dobu 30 minút, aby napučala.

Po vytlačení sa koláč naleje vodou, povarí sa 5 minút a prefiltruje sa. Cukor sa pridá do vývaru, privedie sa do varu, pena sa odstráni a odstráni sa z tepla. Potom sa do kvapaliny pridá želatína, malinová šťava, naleje sa do foriem a ochladí sa 3-4 hodiny.

Diéta po odstránení žlčníka je dôležitou súčasťou procesu regenerácie. Jeho účelom je pomôcť prispôsobiť tráviaci systém pacienta novým podmienkam fungovania.

Funkcie stravovania

Žlčník je orgán, v ktorom sa hromadí žlč (tekutina, ktorá sa tvorí v pečeni a zúčastňuje sa na procese trávenia). Choroby (cholangitída, cholecystitída a ochorenie žlčníkových kameňov) vedú k tomu, že už nemôžu správne fungovať a stáva sa hrozbou pre ľudské zdravie, pretože existuje riziko hnisavého zápalu, rozvoja peritonitídy a zablokovania žlčových ciest kameňom. Odstránenie orgánov pomáha predchádzať následkom.

Po cholecystektómii (chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka) musí pacient pravidelne dodržiavať špeciálnu diétu. Strava po operácii by sa mala stať neoddeliteľnou súčasťou ľudského života. Niektoré potraviny sú zakázané, ale existuje mnoho ďalších chutných a zdravých potravín.

Základné pravidlá stravovania sú:

Jedlo by malo byť časté (6 - 7 krát denne) a porcie by mali byť malé.
Výrobky by nemali byť mastné alebo ťažké.
Potraviny by sa mali konzumovať vo forme šťavy a varené.
Jedlá sa odporúčajú dusiť, variť, dusiť alebo pečiť.
Vyprážané, údené, solené a konzervované potraviny by sa mali zo stravy vylúčiť.

indikácia

Indikácie na odstránenie žlčníka (cholecystektómia) sú:

Žlčové kamene. Operácia je nevyhnutná, ak je v orgáne niekoľko malých alebo niekoľkých veľkých kameňov s veľkosťou 2–3 cm.
Akútna cholecystitída, ktorá môže viesť k peritonitíde.
Cholesteróza (hromadenie cholesterolu na stenách žlčníka). Obzvlášť choroba je nebezpečná v kombinácii s ochorením žlčníkov.
Funkčná porucha žlčníka, ktorá je sprevádzaná bolesťou. Operácia je indikovaná, ak je konzervatívna liečba neúčinná.
Prítomnosť polypov väčších ako 10 mm.

Zoznam povolených produktov

Po cholecystektómii sa pacientom odporúča dodržiavať diétu č. 5. Táto strava sa môže používať dlhodobo a mala by sa rozširovať iba na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Zoznam výrobkov, ktoré sú schválené na použitie, je rozsiahly, obsahuje:

sušený chlieb z pšenice (podľa možnosti včerajšie pečenie) a sušienky vyrobené z cesta;
polievky z obilnín a cestovín na zeleninovom vývare, cviklovej polievke, kapustovej polievke a boršču z čerstvej kapusty, mliečne prvé jedlá;
odrody hydiny a mäsa s nízkym obsahom tuku (kuracie, teľacie, hovädzie);
netučná ryba v pečenej alebo varenej forme;
maslo a rastlinný olej (olivový, kukuričný, slnečnicový);
zeleninové vedľajšie jedlá a jedlá, pečené a varené mrkvy, čerstvé a nekyslé kyslá kapusta, tekvica, zelený hrášok, cuketa, mladé fazule, cibuľa v malom množstve;
mliečne výrobky a výrobky z tvarohu (tvaroh, puding, kastroly ochutené nízkotučnou kyslou smotanou);
jedlá z obilnín a cestovín (pohánka, ovsená múka a ovsená kaša, cestoviny);
vajcia a jedlá z nich (bielkovinová omeleta alebo 1 varené vajce denne);
bobule a ovocie (všetko okrem kyslých odrôd), môžete uvariť želé, šťouchané zemiaky, dusené ovocie, džem, džem;
varené zemiaky na plátkoch alebo vo forme zemiakovej kaše;
ako predjedlo môžete jesť malé množstvo nasiaknutého sleďa, zeleninového šalátu, vinaigrette, prevareného jazyka, rybie filé, syr, tvarohová pasta;
môžete piť sladké ovocné a bobuľové šťavy, čaj, šípkový vývar, slabú prírodnú kávu s mliekom.

Zakázané výrobky

Stravovacie menu č. 5 obsahuje veľa jedál, ale pacient, ktorý mal cholecystektómiu, by mal byť vylúčený zo svojej stravy:

korenie a korenie;
mastné bravčové mäso, jahňacie;
husacie a kačacie mäso;
žiaruvzdorné tuky;
bohaté bujóny;
konzervy a údené mäso;
čokoláda, kakao, silná káva;
šťaveľ, špenát, reďkovka, cesnak, reďkovka;
fazuľa a hrach;
huby;
alkoholické a sýtené nápoje;
sladkosti, koláče, pečivo, pečivo;
zmrzlina a studené nápoje.

Nemôžete jesť studené jedlo, vyprážané, solené a údené jedlá.

Diéta v nemocnici

U pacientov vzniká najčastejšie otázka, ako jesť v nemocnici po cholecystektómii. V prvých hodinách sa odporúča nič jesť a vylúčiť fyzickú aktivitu.

Po 2 hodinách sa jazyk, ústna dutina a pery zvlhčia tampónom navlhčeným minerálnou alebo prevarenou vodou. Po 4-6 hodinách odporúčajú odborníci vypláchnuť ústa odvarmi harmančeka a šalvie (odporúča sa vykonať niekoľkokrát denne po dobu troch dní po operácii). Po dni je dovolené piť minerálnu vodu bez plynu alebo šípkového vývaru. Na druhý alebo tretí deň je pacient prepustený z domu, kde musí v prvých dňoch po prepustení z nemocnice dodržať prísnu diétu.

Potraviny po prepustení z nemocnice

V prvom mesiaci po operácii je dôležité dodržiavať šetrnú stravu a po 3 až 6 mesiacoch sa môžete vrátiť k normálnemu životu podľa pravidiel zdravej výživy.

Po 36–48 hodinách sa môže piť nesladený a slabý čaj, kefír s nízkym obsahom tuku alebo sušené ovocné želé (100 - 150 ml na dávku každé 3 hodiny, odporúča sa celkom 1,5 litra denne).

Na tretí deň je možné stravu rozšíriť. Môžete jesť šťouchané polievky na zeleninovom vývare so zakysanou smotanou, varené ryby, dve proteínové omelety, šťouchané zemiaky, ovocné želé. Pacienti môžu piť nesladené prírodné šťavy (jablko alebo červená repa), slabý čaj s cukrom.

Na 5. deň po operácii môžete do ponuky zahrnúť 100 g včerajšieho bieleho chleba alebo sušienok. Po týždni sa do stravy pridajú prevarené obilniny (pšenica, ovos alebo pohánka), varia sa v mlieku a napokon sa zriedia vodou. Do stravy môžete pridať chudé mäso, nesladené tvarohové výrobky, ryby, zeleninové pyré a výrobky z kyslého mlieka, varené a preložené cez mlynček na mäso. Frakčný príjem tekutín 1,5 - 2 litre za deň.

Počas rehabilitačného obdobia, od 8 dní do 1,5 mesiaca od okamihu operácie, sa odporúča šetrná strava, riad sa musí napariť, prevariť a utrieť. Môžete jesť parné kotlety, mäsové guľky a mäsové guľky z chudého mäsa, zemiakovej kaše a inej zeleniny, vegetariánskych polievok, obilnín varených v mlieku, ovocných štiav a želé, dusenú tekvicu, cuketu a mrkvu.

Diéta jeden mesiac po prepustení

Po 1 mesiaci už nemôžete jesť čerstvé ovocie, bobule a zeleninu, pretože tieto produkty prispievajú k vysokej sekrécii žlče. Z stravy je potrebné vylúčiť ražný chlieb, z včerajšieho pečenia môžete jesť trochu bieleho chleba. Jedlá by mali byť varené alebo dusené. Je vhodné dodržiavať časté a čiastočné jedlá mesiac po prepustení (5-6 krát denne v malých porciách). V takom prípade by jedlo nemalo byť horúce ani studené.

Diéta po 6 mesiacoch

6 mesiacov po cholecystektómii je možné stravu rozšíriť a vrátiť sa do aktívneho života. Po odstránení sa však funkčná aktivita všetkých orgánov tráviaceho systému a vlastnosti žlče menia, takže pacient musí počas celého života dodržiavať diétu. Možnosť výživy si vyberie ošetrujúci lekár, ktorý musí poskytnúť ďalšie odporúčania v závislosti od sprievodných ochorení pacienta.

jedlo by malo byť časté a zlomkové (7x denne) a porcie by mali byť malé;
posledné jedlo - najneskôr hodinu pred spaním;
riad by mal byť varený, dusený alebo dusený;
jedlo by sa malo dôkladne žuť;
jedlo by malo byť teplé (studené a teplé jedlá sú zakázané);
jedlá by mali obsahovať minimálne množstvo živočíšneho tuku.

6 mesiacov po operácii je možné do stravy pridať nové potraviny. Odporúča sa to robiť postupne, počínajúc malým množstvom, pretože je potrebné skontrolovať reakciu tela na nové jedlo. Ak nedochádza k nevoľnosti, bolesti v pravej hypochondrii alebo hnačke, počet sa môže postupne zvyšovať. Strava po cholecystektómii by sa mala dodržiavať počas celého života.

Jedlá na recepty

Napriek veľkým obmedzeniam môže byť jedlo pre pacienta vynikajúce. Existuje veľké množstvo receptov na prípravu druhých chodov so stravou č. 5. Môžete variť lenivé knedle, parenú omeletu a plnené mäsom, rôzne pečené zemiaky a teľacie mäso, plnené kapustou plnené zeleninou atď.

Cukrová polievka

Červená řepná polievka je letné jedlo, ktoré je príjemné jesť v teple. Jedinou podmienkou je, že sa nemôže podať za studena ľuďom, ktorí podstúpili operáciu.

Ak chcete variť cviklu, vezmite:

2 repa;
100 g čerstvých uhoriek;
¼ varené vajce;
kôpor;
30 g kyslej smotany;
5 g cukru;
350 g rastlinného bujónu.

Varte vývar z červenej repy. Za týmto účelom umyte repu, očistite. Doplňte vodou. Pridajte trochu octu, aby sa počas varenia nestratila farba repy. Varte pri miernom vare 15–20 minút. Výsledný vývar umiestnite na teplé miesto na niekoľko hodín a potom ho namažte.

Repu varíme, nechajte vychladnúť. Potom ošúpajte a nakrájajte na prúžky. Nakrájajte uhorky. Vajíčko natvrdo uvarené, jemne nasekané. Vložte všetky výrobky do vývaru z červenej repy. Pridajte cukor. Soľ, zatiaľ čo soľ sa pridáva v obmedzenom množstve. Dajte lyžicu kyslej smotany do cvikly a posypte nasekanými bylinkami.

Črepníková zelenina

Na prípravu tohto jedla zobrať 80 g mrkvy, 60 g zemiakov, 60 g cukety a 1 polievková lyžica. l rastlinný olej, 2 lyžice. l nízkotučná kyslá smotana, nasekaný kôpor, soľ.

Olúpajte a nakrájajte všetku zeleninu (zemiaky, cuketa a mrkva) na kocky. Mrkvu jemne vytlačte do rastlinného oleja, až kým nie je krehká. Zemiaky a cuketa varíme do polovice varenia (zelenina osobitne varte). Do hrnca dajte pripravenú zeleninu vo vrstvách v nasledujúcom poradí: zemiaky, cuketa, mrkva. Kyslou smotanu zrieďte horúcou vodou a zeleninu nalejte do hrnca. Ľahko soľ. Vložte do predhriatej rúry a duste, kým sa neuvarí. Pripravenú zeleninu posypeme nakrájanou kôprom.

Mliečná rezancová polievka

Toto je výdatné raňajky. Z 200 g múky 2 lyžice. l cesto a 1 vajíčko zamiesime, jemne nakolejeme a trochu na sucho nakrájame na stôl tak, aby sa rezance počas krájania nelepili. Rezance potom nakrájajte na tenké prúžky. Nudle nalejte do vriacej vody a varte 10-15 minút. Varte 1 liter mlieka a nalejte rezance, pridajte cukor, soľ a znížte teplo. Varte asi 5 minút. Pri servírovaní vložte do misky 1 lyžička. maslo.

Curd Souffle

Tvarohový koláč je možné dusiť. Ukázalo sa, že ide o vynikajúcu diétu, na prípravu ktorej budete potrebovať 200 g nízkotučného tvarohového syra, 20 g krupice, 40 ml mlieka, 1 vajce, 30 g cukru, 10 g masla a 60 g nízkotučnej kyslej smotany. Tvaroh rozotrite cez sito alebo prejdite mlynčekom na mäso, pridajte cukor, krupicu, mlieko, žĺtok a všetko premiešajte. Rozšľahajte proteín v pene a opatrne ho vložte do tvarohovej hmoty. Vložte formy, naolejujte a vložte ich do vodného kúpeľa. Podávame s kyslou smotanou s nízkym obsahom tuku.

Souffle z mrkvy

Na jej prípravu si vezmite mrkvu (8 ks), 1 šálku mlieka, 2 lyžice. l krupica, 2 vajcia, 2 lyžičky. cukor, 1 polievková lyžica. l sušienky na maslo a mleté.

Lúpajte a nasekajte mrkvu, pridajte malé množstvo mlieka a 1 polievkovú lyžicu. l maslo. Mrkvu dusíme, kým nezmäkne pri nízkej teplote. Potom to prejdite mlynčekom na mäso, pridajte zvyšok mlieka, krupice, žĺtka a cukru, premiešajte. Porazte bielych v pene a opatrne vložte penu do mrkvovej hmoty. Vymažte plesne a posypte strúhankou, vložte do nich dofuk, vyhlaďte povrch a varte vo vodnom kúpeli, až kým nie je krehký.

dusené mäso

V prípade uvareného mäsa dusíme hovädzie alebo hovädzie mäso, očistite ho od tuku a šliach a varte do varenia. Mrkvu a petržlenový koreň jemne nasekáme, dáme do hrnca, nalejeme na zeleninový vývar a necháme uvariť, kým sa neuvaria. Vložte paradajkovú pastu, mäso, pridajte ďalší zeleninový vývar a pokračujte vo varení 30 minút.

Zemiaky nakrájajte na kocky, položte ich na plech a namažte kyslou smotanou, vložte do rúry na pečenie. Mäso skombinujeme so zeleninou a pečenými zemiakmi, premiešame, dochutíme múkou, kyslou smotanou a maslom a varíme 10 minút. Potom pridajte zelený hrášok a duste dusené mäso. Pred podávaním posypte nasekanou petržlenovou vňaťou a kôprom.

Dušené mäsové guľky

Mäso očistite od šliach a dvakrát prejdite mlynčekom na mäso. Nalejte biely chlieb vodou a po niekoľkých minútach vytlačte zjemnený kúsok, pridajte k mletému mäsu a hmotu opäť prejdite mlynčekom na mäso. Soľ a biť dobre. Guľôčky s hmotnosťou 10 - 15 g pripravte z kotletej hmoty a uvarte ich v panvici, vylejte ich teplou vodou alebo varte v dvojitom kotli. Pred podávaním nalejte mäsové gule s roztopeným maslom.

Knels

Dve porcie budú potrebovať 200 g rybieho filé, 100 g mlieka, 10 g múky a 10 g masla.

Filet dvakrát prepláchnite mlynčekom na mäso. Pripravte z múky a mlieka bielu omáčku, ochlaďte a vložte do mletého mäsa. Ľahko soľ a poraziť rybie masy. Vložte knedle do vymasteného duseného mäsa s lyžičkou. Nalejte teplú vodu a varte. Pred podávaním knedle nalejte roztopené maslo.

Kuracie s mliečnou omáčkou

Vezmite 150 g kuracieho prsníka, 50 g karfiolu a rovnaké množstvo mrkvy, 70 g zeleného hrášku, 1 lyžička. pšeničná múka, 1/2 vareného vajca, nakrájaný kôpor a petržlen, soľ.

Varte vývar. Varte kurča dvojnásobnou výmenou vody. Keď je pripravený, vyberte z tekutiny a namáhajte vývar - tak, aby sa ukázalo priehľadné. Pripravte zeleninu. Nakrájajte mrkvu, roztrite kapusta na kvetenstvo, nechajte všetko, pridajte trochu vývaru a nalejte do zeleného hrášku. Zahrejte rastlinnú hmotu. Pripravte mliečnu omáčku. Filet nakrájajte na porcie a položte na tanier, pridajte zeleninu a všetko nalejte mliečnou omáčkou. Nasekajte vajíčko a zeleninu jemne a posypte ich miskou.

Kuracie mäso

Varte kuracie prsia, ryžu a mrkvu. Mäso nakrájajte na malé kúsky, pridajte ryžu, surové vajce, jemne nakrájanú zeleninu a soľ. Mrkvu nakrájajte na kruhy. Pečiacu misku očistíme olejom, vo vrstvách položíme zmes ryže a kurčaťa, mrkva. Jedlo pečte v rúre 40 minút, nastrúhajte strúhaný syr na kastról a vložte do rúry na ďalších 10 minút.

dezerty

Odborníci na výživu vyvinuli veľa receptov na chutné dezerty. Jedným z takýchto pokrmov je hruškový šalát s orechmi. Na jeho prípravu vezmite 4 veľké hrušky, 3 lyžice. l kefír a jadrá 10 vlašských orechov. Hruška nakrájajte na polovice a jadrom vyberte lyžičkou. Otrite jadrá z filmu, do každej polovice vložte orechy a nalejte kefír.

Jablká plnené tvarohom je ďalší recept na diétu. Vezmite 2 veľké ovocie a nakrájajte ich na polovicu. Odstráňte stred pomocou banky. Utrite tvaroh cez sito, pridajte hrozienka nasiaknuté v horúcej vode vopred, rovnako ako nasekané mäso z jabĺk, 1 vajce, 1 polievková lyžica. l cukor a krupica. Naplňte jablkové šálky výslednou tvarohovou hmotou a pečte v rúre. Plnené jablká podávajte s kyslou smotanou.

Výhody a nevýhody

Nevýhodou pooperačnej stravy je to, že sa musíte veľa vzdať: údený, slaný, korenený. Diéta však pomôže pacientovi odraziť sa a schudnúť.

Mnoho pacientov po cholecystektómii zaznamenáva nedostatočné zlepšenie. Pacienti sa často sťažujú na nadúvanie, neustále bolesti v bruchu, horkosť v ústach. Choroby žlčníka sú sprevádzané chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu, v tomto prípade je potrebná komplexná liečba a strava č. 5 pomôže žalúdku, črevám a ďalším orgánom tráviaceho traktu.

Žlčník má dôležitú funkciu v tráviacom systéme človeka. Zhromažďuje tekutinu produkovanú pečeňou, potom sa uvoľňuje, aby sa po jedle rozložila a absorbovala tuky. V intervaloch medzi jedlami sa v močovom mechúre hromadí žlč, jej koncentrácia sa zvyšuje.

Po chirurgickom zákroku na odstránenie žlčníka sa hladina žlče výrazne znižuje, pravidelne sa vylučuje do črevného traktu. A to ovplyvňuje rozklad a vstrebávanie tukov a vitamínov rozpustných v tukoch. Osoba je schopná pomôcť svojmu telu prostredníctvom správnej výživy, ovplyvniť kvalitu vstrebávania tukov. Ak je prítomná správna výživa, telo sa po chvíli postupne prispôsobuje novým podmienkam. Mastné potraviny sa začínajú tráviť ľahšie.

Funkcie operácie

Často sa vykonávajú lekárske zásahy, ako je odstránenie žlčníka (cholecystektómia). Príčinou operácie je hlavne cholelitiáza, ktorej príčiny sú:

zvýšená spotreba tukov a uhľohydrátov na pozadí zníženej úrovne ponuky vlákniny, ovocia a zeleniny;
fyzická nečinnosť;
nadmerná telesná hmotnosť.

Diéta po operácii na odstránenie žlčníka by mala byť založená na špecifickej strave. Dnes sa operácie na odstránenie žlčníka vykonávajú laparoskopicky, bez rezov na tele. Manipulácie sa uskutočňujú v celkovej anestézii. Dĺžka rehabilitačného obdobia závisí od spôsobu chirurgického zákroku, dôsledkov po zákroku, sprievodných ochorení, celkového zdravotného stavu pacienta.

Po laparoskopickom chirurgickom zákroku na odstránenie žlčníka na tele pacienta je možné vidieť iba bodové body z vpichov. Po takejto operácii dôjde k rýchlemu uzdraveniu pacienta. Ak sa operácia vykonáva tradičným spôsobom, pacient je v nemocnici najmenej 14 dní a jeho schopnosť pracovať sa obnoví po mesiaci. Ak sa cholecystektómia vykonáva pomocou laparoskopického zariadenia, pacient je v nemocnici 5 dní, zdravotné postihnutie sa obnoví po dvoch týždňoch.

Po operácii na odstránenie žlčníka by ste mali prestať jesť tri dni, môžete piť iba čistú vodu. Potom sa strava postupne rozširuje, ale strava by mala byť diétna, množstvo tuku je obmedzené na maximum. Pred operáciou, ak to nie je naliehavé, lekár zvyčajne odporúča znížiť príjem mastných potravín niekoľko týždňov pred zákrokom. Strava po operácii na odstránenie žlčníka by mala byť vyvážená, nasýtená všetkými potrebnými vitamínmi a minerálmi.

Lekári často nepredpisujú špeciálnu diétu, ale pre každého existujú všeobecné odporúčania týkajúce sa toho, čo je možné po cholecystektómii konzumovať:

výživa by mala byť frakčná - často postupne;
do stravy sa zavádzajú jednoduché bielkoviny (hydinové a rybie mäso);
zavádzajú sa nízkotučné výrobky, zelenina, ovocie, obilniny;
musíte sa pozrieť na zloženie každého výrobku, obsah tuku v ňom by nemal prekročiť 3 gramy;
postupne môžete zvýšiť hladinu vlákniny v strave;
čisté mlieko a káva sa nesmú konzumovať.

Pooperačné pravidlá výživy

Po dvoch hodinách od operácie na odstránenie žlčníka môže pacient urobiť ľahké pohyby, napríklad posúvať končatiny, zdvíhať ich a ohýbať, zdvíhať hlavu, otočiť sa na bok a vykonávať dýchacie cvičenia. Presušené pery sa navlhčia gázou, ktorá sa predtým namočí do vriacej vody. Po 6 hodinách sa ústne vypláchne ústa s odvarom harmančeka a šalvie.

V závislosti od pohody pacienta sa po dni, keď má sedieť na posteli, sklopiť nohy na zem, odporúča sa vykonať dýchacie cvičenia. O deň neskôr, ak po odstránení žlčníka neexistujú žiadne nepríjemné následky, pacient musí piť čistú vodu bez plynu alebo nesladeného vývaru z ružových bokov. Po dni môže človek vstať z postele a opierať sa o podporu. Gymnastika založená na opakovaní inšpirácie a výdychu je neustále potrebná. Príbuzní alebo tí, ktorí sú blízko k človeku, by si mali natiahnuť končatiny, hruď, chrbát. Masáž sa vykonáva neustále, s frekvenciou troch hodín.

Dva dni po cholecystektómii môžete použiť nesladený čaj, kefír s nulovým obsahom tuku alebo želé, pripravené na báze sušeného ovocia. Na základe stavu operovaného, \u200b\u200bniekoľko dní po operácii na odstránenie žlčníka, bol čas rozšíriť vašu stravu. Lekár odporúča používať jablkovú a tekvicovú šťavu. Povolené šťouchané zemiaky, želé ovocných štiav, čaj. Potraviny by sa mali dodávať po častiach - trochu, ale často. Potom je dobré do stravy pridať strúhanku s pridaním kyslej smotany alebo masla s nízkym obsahom tuku, varených rýb s nízkym obsahom tuku a omeletu z bielkovín.

Po ďalších 5 dňoch sa do ponuky zavedie zatuchnutý chlieb a sušienky. 7 dní po chirurgickom zákroku môže osoba zahrnúť do stravy homogenizované, šťouchané obilniny, tvaroh s nízkym obsahom tuku, strúhané mäso (králik, teľacie mäso, kurča). Ryby, pyré, kefír, jogurt už povolené. Voda by sa mala piť asi jeden a pol litra denne.

Po týždni po takejto diéte môžete diverzifikovať stravu, ale jedlo by malo zostať nemastné, slané, nekyslé (aspoň ďalší mesiac a pol). Strava obsahuje varené mäso, ryby a zeleninu. Odporúča sa tiež variť dusené jedlá. Je lepšie jesť tieto jedlá:

dusené kotlety z chudého mäsa alebo rýb;
proteínová omeleta;
dusené mäsové gule a mäsové gule;
polievky na zeleninových vývaroch;
zemiaková kaša s malým množstvom mlieka;
parené pudingy z tvarohu;
strúhaná kaša;
ovocné želé;
čerstvé nesladené šťavy;
zeleninový guláš;
sleď nasiaknutý predtým do mlieka.

Po mesiaci a pol je možné do stravy pridávať zeleninové polievky, raz za 7 dní - kuracie vajce, cereálie nemusia byť mleté, ale nemali by byť hrubé, môžete variť kuracie, teľacie, kravské mlieko, varenú klobásu. Je dôležité si uvedomiť, že veľkosť porcie by nemala presiahnuť 200 gramov, ale musíte jesť často - až 8-krát denne. Ak sa osobe nepodarí vypracovať plán výživy, strava je v súlade s lekárom.

Pacient je varovaný, že nejaký čas po cholecystektómii si telo zvykne na nový stav, naučí sa fungovať inak. Človek môže cítiť nadúvanie, kŕče, niekedy aj hnačku alebo zápchu. Vo väčšine prípadov sa tráviaci systém zvykne na nové podmienky mesiac po operácii. Musíte však zabudnúť na vyprážané jedlo navždy.

Dôsledky operácie sa nemusia báť, ako predtým, môžete viesť normálny život. Je potrebné informovať vášho ošetrujúceho lekára o akýchkoľvek zmenách vášho stavu, pravdepodobne, ak sa objavia nepríjemné príznaky, lekár diétu upraví. Pečeň sa tiež vyrovnáva s funkciou produkcie žlče, ako predtým, pečeň, práve jej koncentrácia je teraz menšia.