Na štúdium stavu dvanástnika, žalúdka a pažeráka lekári používajú postup gastroskopie. Vykonáva sa pomocou špeciálnej ohybnej trubice s optickým systémom. Ako sa pripraviť na gastroskopiu žalúdka? Tento postup si vyžaduje osobitné predbežné opatrenia doma aj v zdravotníckych zariadeniach.
Endoskopia žalúdka
Gastroskopia je iba akýmsi endoskopickým vyšetrením - metóda skúmania vnútorných orgánov. Pažerák, priedušky a pľúca, močový mechúr alebo žalúdok sa môžu kontrolovať u dospelých aj u detí. Na určenie stavu posledne menovanej sa používa gastroskopia. Tento postup má niekoľko synoným - gastroenteroskopiu, ezofagastastroduodenoskopiu alebo EGDS, fibrogastroskopiu alebo FGS, fibrogastroduodenskopiu alebo FGDS. Všetky výrazy majú rovnaký význam, pretože ich súčasti znamenajú:
- "Pažerák" - pažerák;
- "Gastro" - žalúdok;
- "Scopy" - vizuálna kontrola;
- „Fibro“ je ohybná trubica, t.j. fibroscope;
- "Duodeno" - dvanástnik.
Ako sa robí FGS žalúdka?
Podobná metóda je sondovanie, iba je zameraná na odber žalúdočného obsahu striekačkou. Okrem toho musí pacient skúmavku prehltnúť samostatne. Gastroskopia sa vykonáva na terapeutické a diagnostické účely. Týmto postupom sa vykonávajú tieto činnosti:
- cudzie telá sa odstránia zo žalúdka;
- odoberať kúsky tkaniva na biopsiu;
- benígne útvary sú odstránené;
- lieky sa podávajú;
- krvácajúca nádoba je kauterizovaná;
- dynamika liečby chorôb je kontrolovaná.
Na klinike bola na zákrok vyhradená špeciálna miestnosť. V tom musí pacient ležať na gauči a na ľavej strane. Pred začatím postupu sa do úst pacienta vloží plastový chránič úst, ktorý chráni pred možným zranením. Jedincovi sa ponúkne lokálna anestézia injekciou roztoku lidokaínu alebo intravenóznym podaním.
Po anestézii špecialista zavádza gastroskop, ktorý je vybavený videokamerou cez ústa alebo nosový kanál, a potom prebieha proces vyšetrenia zažívacieho traktu. Procedúra trvá 5 - 15 minút. Gastroskopia v anestézii má dlhé trvanie, pretože počas nej človek spí a oveľa neskôr sa prebudí v samostatnej miestnosti.
Príprava na gastroskopiu žalúdka
Prvou a hlavnou nuanciou pri príprave na gastroskopiu je psychologický postoj. Z dôvodu rozšíreného názoru na bolesť a nepríjemné pocity počas procedúry sa ju človek začína báť. Bude to nepríjemné pocity, ale nehovoríme o bolesti. Moderné vybavenie poskytuje počas gastroskopie tolerovateľný pocit. V niektorých prípadoch sa osobe môžu predpísať sedatíva. Príprava na gastroenteroskopiu sa vykonáva doma aj počas liečby v nemocnici. V druhom prípade zahŕňa tieto kroky:
- Konzultácia s lekárom. Špecialista objasňuje také nuansy, ako sú alergie, srdcové patológie, tehotenstvo, chirurgické zákroky v minulosti, ako aj informácie o zrážaní krvi.
- Podpisovanie dokumentov. Po diskusii o gastroskopii musí pacient podpísať súhlas s postupom.
- Priama príprava na skúšku FGDS. Spočíva v obmedzení príjmu potravy a tekutín 8 hodín pred začiatkom. Nižšie sú popísané a uvedené príklady.
Príprava na gastroskopiu sa môže vykonať aj doma, ak osoba nie je v nemocnici. Je rozdelená do 2 etáp, prvá etapa sa začína o ďalšie 2-3 dni a vyžaduje:
- obmedzenia korenených a mastných potravín, najmä ak máte podozrenie na vred žalúdka;
- užívanie protizápalových bylinných čajov, napríklad harmančeka;
- obmedzovanie aktívnych športov;
- sledovanie stavu žalúdka a čriev, t.j. na možný výskyt akútnej bolesti;
- odmietnutie užívať nesteroidné protizápalové lieky.
Ako sa pripraviť na FGDS? V deň konania sa musia dodržiavať tieto pravidlá:
- 3 hodiny pred zákrokom nefajčite;
- informovať lekára o možnom tehotenstve;
- vyprázdnite močový mechúr pred vyšetrením;
- zložte šperky, okuliare alebo šošovky, protézy;
- vezmite si osobný uterák, ktorý bude potrebný pri slintaní počas procedúry;
- počas diagnózy sa nesnažte hovoriť a prehltávať sliny.
Môžem piť pred gastroskopiou
Kvapalinu môžete piť v deň gastroskopie najneskôr 2 - 4 hodiny pred ňou. Ako nápoje, káva a minerálna voda sú povolené bez plynu a nie viac ako 0,1 litra. Lekári odporúčajú tekutinu úplne opustiť. Takýto prípravok na gastroskopiu žalúdka ráno nespôsobí nepohodlie, pretože nebudete musieť piť niekoľko hodín. Ak osoba naposledy skonzumovala tekutinu pred spaním (asi 20 - 22 hodín), ráno už nebude v žalúdku. Z tohto dôvodu nie sú potrebné žiadne obmedzenia. Ak potrebujete piť lieky, ktoré nemožno vynechať, musíte použiť trochu tekutiny.
Čo môžete jesť pred FGS
Pri niektorých chorobách sa pri príprave tohto postupu vyžaduje dokonca špeciálna diéta. Medzi takéto ochorenia patrí porušenie potravinovej exkrécie duodénom, stenóza pažeráka. V predvečer skúšky, t. asi o 18:00 by mal pacient vylúčiť príliš teplé a studené jedlá. V takom prípade by konzistencia jedla mala byť huňatá alebo dokonca tekutá. Môžete jesť s ľahko stráviteľnými potravinami, napríklad:
- plnotučné mlieko;
- trecí tvaroh;
- čerstvá kyslá smotana;
- nízkotučné jogurty;
- nekyslý kefír;
- polievky na slabých rybích, mäsových alebo zeleninových vývaroch;
- nízkotučné syry;
- vajcia (mäkké alebo vo forme omelety);
- varená alebo čerstvá zelenina, ako sú zemiaky, mrkva, fazuľa, repa, karfiol;
- chudé ryby, ako sú merlúza európska, treska žltá, ostriež, ostriež alebo šťuka
- ovocie, ako sú jablká, banány, hrušky.
Čo nejesť pred gastroskopiou žalúdka
Skratka FGS znamená fibrogastroskopia. Jedná sa o inštrumentálnu diagnostickú metódu, ktorá vám umožňuje vizualizovať a vyhodnotiť stav slizníc pažeráka a žalúdka. Moderné liečebné miestnosti sú vybavené flexibilnými optickými prístrojmi - fibroesofagogastroskopmi. Z toho vyplýva ďalšia skratka - EFGS. Všeobecne sa postup nazýva gastroskopia alebo „sonda“. Jedná sa o rýchly, informatívny a spoľahlivý spôsob diagnostikovania chorôb žalúdka a pažeráka, rýchleho vykonania ľahkých chirurgických zákrokov. Dnes neexistuje alternatíva k FGS.
Charakteristiky gastroskopie
Fibrogastroskopia je predpísaná pre:
- bolesti žalúdka nevysvetleného pôvodu;
- neprimeraná strata telesnej hmotnosti;
- poruchy gastrointestinálnej motility;
- gastroezofageálny reflux;
- dyspeptické poruchy.
Tento postup sa používa na stanovenie pôvodu klinických príznakov a na stanovenie diagnózy.
Keď gastroskopia odhalí:
- zápalové procesy na stenách pažeráka a žalúdka;
- ulcerózne lézie sliznice;
- polypózne formácie na sliznicovom epiteli;
- nádory v žalúdku a pažeráku;
- perforácia na stenách gastrointestinálneho traktu;
- vnútorné krvácanie;
- patologicky zmenené oblasti epitelu (atrofia, hypertrofia);
- cudzie telá v hornej časti gastrointestinálneho traktu.
Moderné vybavenie rozširuje možnosti metódy nad rámec vizualizácie vnútorných orgánov. Vďaka špeciálnym zariadeniam počas gastroskopie môžete:
- zmerajte kyslosť prostredia žalúdka;
- test na Helicobacter;
- vyhodnotiť hĺbku lézie stien žalúdka;
- vyšetriť regionálne lymfatické uzliny;
- urobiť biopsiu;
- rozrezávať lepiace útvary;
- odstránenie malých novotvarov;
- prestaňte krvácať;
- na laserové ošetrenie žalúdočných vredov.
Gastroskopia je predpísaná gastroenterológom. Procedúru vykonáva endoskopista. FGS žalúdka sa môžu opakovane uskutočňovať pri diagnostike alebo liečení gastrointestinálnych ochorení.
Prečo sa pripraviť na FGS?
Postup FGS nemožno označiť ako bolestivý. Lekári ju opisujú ako „nepríjemnú“. Celkový čas výskumu je 7-20 minút, v závislosti od počtu ďalších manipulácií.
Počas gastroskopie sa pacientovi cez ústa zavedie endoskop (gastroskop), pričom sa súčasne vyšetrí sliznica pažeráka, stav zvierača a dutina žalúdka. Steny orgánu sa pomocou prúdu vzduchu rozširujú na podrobné štúdium. Ak sú potrebné biopsie alebo chirurgické zákroky, používajú sa pre tento prístroj mikrochirurgické pripojenia.
Hlavné nepríjemné pocity pre pacienta sú spôsobené zavedením gastroskopu. Všetci pacienti sa obávajú gag reflexu, ktorý prirodzene sprevádza diagnózu. Niektorí pacienti sa pri vkladaní zariadenia sťažujú na bolesť v hrtane. Druhou fázou ťažkostí je prienik gastroskopu cez zvierač (do žalúdočnej dutiny). Na uľahčenie procesu bude pacient požiadaný, aby simuloval prehĺtanie, pri ktorom sa zníži rezistencia zvierača a vloženie prístroja spôsobí menšie nepohodlie.
Počas vizuálnej kontroly endoskopista pohybuje trubicou (hlboko do orgánu, späť, posúva sa pozdĺž osi). To je nevyhnutné pre úplnú vizualizáciu membrán gastrointestinálneho traktu. Pohyb pacienta vo vnútri cíti ako pohyb cudzieho tela. Preto existuje strach z opakovaných rázových reflexov a záchvatov paniky.
Príprava vopred
Najlepším spôsobom, ako sa pripraviť na gastroskopiu, je morálka. FGS je jediný spôsob, ako úplne preskúmať dutinu žalúdka. Odmietnutím postupu pacient ohrozuje jeho život, pretože oneskorenie liečby vedie k rozvoju nefunkčných patológií.
Predbežná príprava zahŕňa diskusiu s odborníkom o individuálnych charakteristikách pacienta - prítomnosť alergií na lieky alebo iné látky, chronické ochorenia dýchacích ciest a kardiovaskulárneho systému, psychoemotívne poruchy. Kontraindikácie pre gastroskopiu zahŕňajú:
- šesť mesiacov po infarkte alebo mŕtvici;
- patológia pažeráka;
- infekčné a zápalové ochorenia sliznice pažeráka;
- popáleniny slizníc;
- hemoragická diatéza.
Na prevenciu exacerbácií chronických chorôb na pozadí morálneho stresu začnú 2-3 dni pred začiatkom štúdie brať lieky podľa predpisu lekára. Jedná sa často o sedatívne lieky.
2 dni pred diagnózou
2-3 dni pred vyšetrením je potrebné vylúčiť alkohol zo stravy, upraviť stravu, vylúčiť ťažko stráviteľné jedlá (semená, mastné potraviny, čokoláda). V predvečer vyšetrenia by mal mať pacient večeru s ľahkým jedlom (ovsená kaša na vode, dusené kurča, mliečne výrobky).
Ak je gastroskopia naplánovaná na ráno, posledné jedlo by sa malo uskutočniť najneskôr do 19:00. 3 hodiny pred štúdiom sa vypije pohárik vody v malých dúškoch. Neskôr môžete ústa vypláchnuť iba vodou bez toho, aby ste ich prehltli. Ak je procedúra naplánovaná na popoludnie, ráno sa umožňujú ľahké raňajky s minimálnou veľkosťou porcie.
Je nežiaduce užívať akékoľvek perorálne lieky 2 hodiny pred gastroskopiou. Je povolené injekčné a inhalačné užívanie liekov. Fajčenie pred zákrokom môže zvýšiť intenzitu reflexov roubíka, preto by ste sa mali zdržať cigariet 3 hodiny pred vyšetrením.
Pri prechode na FGS musí pacient vziať topánky a plienku. Musíte mať ambulantnú kartu, odporúčanie, výsledky predchádzajúcich štúdií, ak existujú.
Gastroskopia neovplyvňuje ľudský výkon. Možné následky zahŕňajú pocit cudzieho telesa v hrdle a mierne podráždenie sliznice hrtanu. Symptómy zmiznú po niekoľkých hodinách od vyšetrenia. Potom môže pacient dobre jesť.
Na moderných klinikách sa pacientom ponúkne ponorenie do krátkodobého spánku vyvolaného liekmi, aby sa uľahčilo vykonávanie FGS. V tomto okamihu sa človek necíti nič a relaxácia svalov bráni odporu voči pohybu gastroskopu. Medzi následky po spánku patrí pocit cudzieho tela v krku.
Posledná fáza prípravy na postup sa uskutočňuje v miestnosti na ošetrenie. Pacient si vyzlieka topánky, oblieka si topánky a leží na gauči na ľavej strane. Pomocou spreja s lidokaínom alebo xylokaínom sa vykonáva lokálna anestézia hrtanu, aby sa znížila citlivosť receptorov a zabránilo sa intenzívnemu zvracaniu. Stále budú, keď sa gastroskop vloží hlbšie, ale nemali by ste sa báť. Zvracanie nebude produktívne, pretože žalúdok je počas štúdie prázdny a žalúdočná šťava sa vylučuje gastroskopickou trubicou. Aby diagnóza bola bezbolestná, musí pacient plne dôverovať lekárovi a riadiť sa jeho odporúčaniami.
indikácie:
Ochorenia žalúdka a čriev 12, cirhóza pečene.
P 
indikácie:
Zúženie pažeráka alebo srdcovej časti žalúdka (nádor, stenóza),
Divertikula pažeráka
patologické procesy v mediastíne, ktoré vytesňujú pažerák (aortálna aneuryzma, zväčšená ľavá predsieň),
Ťažká kyphoskolióza.
vybavenie:
Uterák, lidokaínový roztok (alebo jeho analógy), súprava na núdzové použitie na anafylaktický šok, nemocničná karta alebo odporúčanie (na ambulantnej báze)
Spôsob prípravy:
Vysvetlite pacientovi (relatívny) účel a priebeh nadchádzajúcej štúdie a prípravy na ňu, aby získal súhlas.
Informujte pacienta:
od 19 hodín večer pred štúdiom nejedzte, nepite ani nefajčite;
štúdia sa vykonáva ráno na lačný žalúdok;
na zmiernenie bolestivých pocitov po zavedení endoskopu bude pacient zavlažovaný anestetikom (lidokaínom) sliznice hltanu; prekontrolujte u pacienta toleranciu na lidokaín;
počas štúdie bude zbavený možnosti hovoriť, prehĺtať sliny;
po EGD bude mať pacient dočasne ťažkosti s hovorením a prehĺtaním (nejesť 2 hodiny po štúdii, aby sa vylúčilo nebezpečenstvo vdýchnutia jedla alebo tekutiny;
Pred vyšetrením upozornite pacienta na miesto a čas vyšetrenia, potrebu odstrániť zubné protézy a majte so sebou uterák alebo savú vložku.
Požiadajte o zopakovanie postupu prípravy (v prípade potreby uveďte písomné pokyny)
Eskortujte (prepravte) pacienta do endoskopickej miestnosti.
Monitorujte stav po FGDS.
8. Po vyšetrení sprevádzajte pacienta na oddelenie.
Poznámka:
ak je plánované, že sa pacient podrobí EGD s cielenou biopsiou, potom by malo byť jedlo chladné počas dňa po štúdii (aby sa vylúčilo riziko krvácania)
Príprava na fluoroskopiu žalúdka a dvanástnika.
indikácie:
Choroby žalúdka a čriev 12.
Spôsob prípravy:
Vysvetlite pacientovi (relatívnemu) účel a priebeh štúdie a prípravu na ňu, aby ste získali súhlas.
Informujte pacienta:
2-3 dni pred štúdiou je potrebné vylúčiť z potravy produkty tvoriace plyn (strukoviny, čierny chlieb, zelenina, mlieko)
posledné jedlo v predvečer o 18:00;
štúdia sa vykonáva ráno na lačný žalúdok (nejesť, nepiť, neužívať lieky).
Upozornite pacienta na čas a miesto vyšetrenia.
Sprevádzajte (dopravte) pacienta do miestnosti Rg s mapou v určenom čase.
Po vyšetrení sprevádzajte pacienta.
Po vyšetrení skontrolujte jeho stav.
Vykonanie štúdie zdokumentujte v lekárskom predpise.
Poznámka:
Ak sa plánuje Rg-scopy (-graph) žalúdka s črevným vyšetrením, je potrebné pacienta pripraviť ako na irigoskopiu. .
Pre úspešnú liečbu chorôb žalúdka, ktorým trpí väčšina populácie, sa nedá obísť bez skúmania vnútorného priestoru žalúdka a povrchu dvanástnika. Diagnostický postup sa nazýva fibrogastroduodenskopia (FGDS) a mali by ste sa naň správne pripraviť. Z tohto dôvodu je dôležité vedieť, čo sa nedá urobiť pred gastroskopiou, takže nie je pochýb o spoľahlivosti štúdie.
Čo je to diagnóza žalúdka
Štúdia, ktorá sa stala populárnou, umožňuje lekárovi dostať na obrazovku monitora úplný obraz stavu vnútornej výstelky všetkých častí gastrointestinálneho traktu. Na vykonanie tohto postupu sa používa endoskop, ktorý je pružnou hadicou malého priemeru, ktorej koniec je vybavený malou videokamerou. Výskum je potrebný na tieto účely:
- stanovenie kyslosti obsahu žalúdka;
- objasnenie príčiny žalúdočného krvácania;
- podávanie liečiv;
- kauterizácia krvácavých ciev;
- zber tkanivového materiálu pre biopsiu;
- extrakcia cudzieho telesa, excízia polypov.
Dôležitý bod: výsledky vnútorného vyšetrenia žalúdka sa považujú za spoľahlivé fakty na určenie správneho ošetrenia. Toto je relevantné, iba ak je pacient pred gastroskopiou oboznámený s pravidlami toho, čo by sa nemalo urobiť pred zákrokom.
Manipulácia sa vykonáva v samostatnej miestnosti kliniky vybavenej gaučom a špeciálnym zariadením. Komplex obsahuje gumovú trubicu s elektrooptickou výplňou a monitor, ktorý odráža stav orgánu, ktorý je pozorovaný zvnútra pomocou sondy s mini kamerou na konci.
Etapy prípravy na výskum
U mnohých ľudí je zmienka o gastroskopii spojená s dobre podloženými bolestivými pocitmi, pretože zavedenie gumovej trubice ústami a jej prehltnutie prináša veľa nepríjemných okamihov. Preto je možné vykonať zákrok pod vplyvom lokálnej anestézie, ktorá pomáha zmierniť príznaky bolesti. Okrem toho je potrebné psychologicky naladiť vyšetrenie, aby sme cítili jeho dôležitosť.
Hlavnou podmienkou prípravných opatrení je neprítomnosť zvyškov potravy v žalúdku, ktoré nielen vytvárajú prekážku v postupe gastroskopom, ale skresľujú výsledky FGS a bránia detekcii patologických zmien. Preto by sa pred diagnózou mali dodržiavať určité pravidlá správania a proces prípravy pozostáva z dvoch fáz.
Ako sa správať 2-3 dni pred vyšetrením
- Limit, a to je lepšie úplne vylúčiť korenené a mastné potraviny, korenie z potravy, obmedziť množstvo soli. Najmä ak existuje podozrenie na patológiu ulceratívnej povahy. Budete sa musieť obísť bez čokolády a orechov a prejedanie je jednoducho neprijateľné.
- Jedálny lístok by mal obsahovať ľahké, dobre stráviteľné jedlo - varenú zeleninu, dusenú rybu a kuracie mäso, malú časť varenej pohánky. Deň pred štúdiom je zakázané mäso a otroky, chlieb, obilniny, cestoviny.
- Pokiaľ ide o nápoje, alkohol je pred FGDS úplne kontraindikovaný! Pokiaľ ide o otázku kávy alebo čaju, najlepším riešením je ich nahradenie infúziami protizápalových bylín, nesýtenej minerálnej vody.
- Svoje aktivity budete musieť obmedziť aj na aktívne športy. Zastavte liečbu nesteroidnými protizápalovými liekmi, antacídami, aby ste nevyvolali porušenie klinického obrazu.
Dôležitá poznámka: Je zakázané jesť akékoľvek jedlo najmenej 12 hodín. Toto je ľahké, ak je postup naplánovaný na ráno. Ak sa gastroskopia vykonáva v druhej polovici dňa, sú prípustné ľahké raňajky s výhradou, že pred vyšetrením zostane 8-10 hodín.
Pravidlá správania v deň štúdie
- Môžem jesť v deň, keď je naplánovaná gastroskopia? Posledné jedlo by malo byť 8 hodín pred manipuláciou. Počas tejto doby bude jedlo úplne trávené a nebude skresľovať celkový obraz o stave vnútorných orgánov. Po vložení sondy bude okrem toho na žalúdok reagovať reflex žalúdka.
- Nie je zakázané piť tekutiny, 2-3 hodiny pred začiatkom štúdie žalúdka môžete piť trochu nehybnej vody. Je dovolené potešiť šálku kávy alebo čaju, ale nie viac ako 100 ml. Ak je potrebné brať lieky, mala by sa užívať s minimálnym množstvom vody.
- Pred začiatkom štúdie by osoba nemala mať kovové predmety - šperky, šošovky, okuliare, protézy. Lekár by mal byť upozornený na podozrenie na tehotenstvo a močový mechúr by mal byť úplne vyprázdnený.
- Nemali by ste fajčiť 3 hodiny pred začiatkom diagnózy a počas procedúry by ste nemali hovoriť a prehltávať sliny. Ak hrozí slintanie, mali by ste použiť vlastný osobný uterák.
- Ak je štúdium gastrointestinálneho traktu naplánované na ranné hodiny, neodporúča sa čistenie zubov počas ranného cvičenia. Látky, ktoré tvoria zubné pasty, môžu negatívne ovplyvniť úroveň kyslosti žalúdočnej šťavy. Ústa si môžete vypláchnuť prevarenou vodou.
- V deň vyšetrenia je vhodné prestať používať parfumériu, zabudnúť na zvyk žuvačky počas niekoľkých hodín, pretože spôsobuje zvýšenú produkciu žalúdočnej šťavy. Je užitočné pridať pozitívny prístup odstránením úzkosti a strachu.
- Ak má pacient diabetes mellitus, je potrebné o tom vopred informovať ošetrujúceho lekára. Pretože po celú dobu štúdie je potrebné znížiť dávku inzulínu, aby sa dosiahli spoľahlivé výsledky.
Rada: Pre mnohých ťažkých fajčiarov je ťažké sa vzdať závislosti pred gastroskopiou. Stále však musíte vydržať, pretože fajčenie môže zmeniť krvný obraz, čo vo všeobecnosti spôsobuje skreslenie výsledkov. Aj keď je to len jedna fajčená cigareta.
Ako sa študuje tráviaci trakt
Pacient leží na pravej strane s bradou spustenou k hrudníku. Do úst sa vkladá špeciálne zariadenie (náustok) na ochranu ďasien sondy pred uhryznutím zubami. Cez otvor v náustku lekár vloží dezinfikovaný endoskop, ktorý pomaly postupuje do hĺbky potrebnej na vyšetrenie žalúdočnej sliznice. Zároveň by mal byť pacient pokojný, rovnomerne dýchať nosom, ale nemal by ho prehltnúť. Po vyšetrení sa endoskop opatrne odstráni a pacientovi sa podáva správa o vnútornom stave vyšetrovaného orgánu.
Príčiny možných komplikácií
Ak osoba dodržiava všetky odporúčania lekára, uvedomí si potrebu diagnostického postupu, prispôsobí sa správnemu psychologickému vnímaniu procesu, štúdia pokračuje normálne. V zriedkavých prípadoch sa však okrem bolestí v krku objavujú aj komplikácie. Prečo sa to deje:
- ak je endoskopom omylom poškodená stena cievy alebo orgánu, je možné krvácanie;
- v dôsledku nesprávnej prípravy (výdatné raňajky pred manipuláciou) existuje nebezpečenstvo zadusenia alebo aspiračnej pneumónie;
- pri odbere materiálu na biopsiu stlačením zvieracej vzorky vnútorného povrchu žalúdka sa môže prejaviť bolesť.
Fibrogastroskopia spolu s potrebnými dodatočnými štúdiami počas postupu predstavuje úplne bezpečnú manipuláciu pre zdravie ľudí. Toto je najspoľahlivejšia a zároveň najrýchlejšia metóda sledovania stavu žalúdka. Vďaka včasnej diagnostike skorého štádia chorôb, detekcii baktérií Helicobacter pylori a biopsii sa zvyšuje pravdepodobnosť rýchleho zotavenia.
Gastroendoskopia je metóda vyšetrenia pažeráka, žalúdka a hornej časti dvanástnika. Robí sa to pomocou flexibilnej trubice s kamerou na konci - endoskopu. Tento postup sa všeobecne nazýva „prehĺtanie žiarovky“. Vyšetrenie žalúdka je dôležitou súčasťou diagnostiky, diagnostiky a monitorovania chorôb tráviaceho ústrojenstva. Príprava na gastroskopiu žalúdka je veľmi dôležitá - dôsledné dodržiavanie pokynov a odporúčaní ošetrujúceho lekára pomôže získať presný obraz a znížiť riziko nesprávnej diagnózy.
Ako sa správne pripraviť na gastroskopiu noc predtým?
Prvá otázka, ktorá vyvstáva v hlave pacienta: „Ako sa pripraviť na gastroskopiu žalúdka?“ Existuje niekoľko všeobecných usmernení pre osobu pripravujúcu sa na vyšetrenie gastrointestinálneho traktu. V deň, na ktorý je naplánované vyšetrenie, obmedzte príjem vody a keď zostanú 3 hodiny pred fibrogastroskopiou, prestaňte úplne piť. Neodporúča sa piť sódu a alkohol, čo často vedie k zvädnutiu, keď endoskop prechádza pažerákom.
V prípade diabetes mellitus alebo hypertenzie je lepšie neužívať lieky do 3 hodín pred zákrokom. Upravte si lieky tak, aby posledný spadol 3 hodiny pred a ďalší po dokončení. Patria sem aj lieky na neutralizáciu produkcie kyseliny chlorovodíkovej. V žalúdočnej dutine musí byť tekutina, aby sa zabránilo poškodeniu sliznice endoskopom.
Snažte sa nefajčiť pred a deň pred FGS. Nikotín vyvoláva nadmernú sekréciu žalúdka a skresľuje stav sliznice počas endoskopie.
Gastroendoskopia sa vykonáva ráno na lačný žalúdok, takže pred zákrokom nemôžete jesť. Posledné jedlo by malo byť 7 až 8 hodín pred zákrokom, aby sa predišlo zvyškom potravy v žalúdku. Pri prehltnutí endoskopu prázdny žalúdok znižuje pravdepodobnosť rázového reflexu.
Pred začiatkom gastroendoskopie preložte na čisté, voľné oblečenie, šperky, šošovky, protézy, okuliare. Ráno vyprázdnite močový mechúr, aby ste predišli nepríjemným situáciám.
Požiadavky na absolvovanie
Príprava na žalúdočnú endoskopiu zahŕňa celý rad liečebných postupov, ako napríklad: morálna príprava pacienta, normalizácia homeostázy, výber anestézie, vyšetrenie pažeráka a horných dýchacích ciest. Takéto prípravky umožňujú identifikovať kontraindikácie, upraviť vyšetrenie a znížiť nepohodlie počas gastroendoskopie.
Štúdii predchádza rozhovor s ošetrujúcim lekárom. Diskusia o riziku pridružených problémov (napríklad zvracanie), lekárskych manipuláciách počas FGS, dekódovaní získaných údajov. Pacientovi sa tiež ponúka, aby si prečítal a podpísal súhlas s týmto postupom. Morálny komfort a pozitívny prístup pacienta spôsobia, že gastroendoskopia bude menej nepríjemná a zastrašujúca.
Ak je pacient nervózny a toto narúša štúdiu, fibrogastroskopia je predpísaná v spánku v anestézii. Drogy („propofol“ alebo „midazolam“) fungujú jednu hodinu, sú bezpečné, ale po FGS a zotavení sa z anestézie je možná ospalosť.
Pred zákrokom sa vykonávajú testy anestetickej kompatibility.
Stabilita pacienta, normálne vitálne funkcie a pohoda sú základnými kritériami bezpečnej gastroendoskopie. Lekár kontroluje stav respiračného a kardiovaskulárneho systému, homeostázu, aby predpísal ďalšiu liečbu v prípade zistenia chorôb. Kontrola sprievodných chorôb chráni osobu pred vedľajšími účinkami FGS.
Pred vykonaním fibrogastroskopie sú povinné testy kompatibility s anestetikami. V prípade alergickej reakcie na liek alebo jeho zložky lekár vyberie bezpečný analóg.
Príprava žalúdka v lekárskej ordinácii na FGDS zahŕňa vyšetrenie pažeráka a horných dýchacích ciest na poškodenie sliznice, patologické procesy, priechodnosť. Ak sa zistia príznaky choroby, postup sa zruší, predpíše sa liečba.
Lidokain sa používa ako lokálna anestézia na zmiernenie bolesti, ak na ňu pacient nemá alergickú reakciu. Pred vložením endoskopu ošetruje lekár koreň jazyka osoby, aby uvoľnil svaly hltanu a znížil reflex gag.
Domáca príprava
Pred postupom sa budú vyžadovať určité obmedzenia potravín. Príprava na EGD žalúdka doma znamená správnu výživu. 2–3 dni pred FGS obmedzte spotrebu chleba a pečiva, cestovín, majonézy, pikantných mastných potravín. V prvom rade to platí pre mastné ryby a mäso, potraviny bohaté na vlákninu, syry. Tento druh jedla trvá najdlhšie na trávenie a zvyšuje sa tým riziko zhlukov potravín v žalúdku počas postupu.
Strava pred FGS zahŕňa zelený šalát alebo čerstvú zeleninu, malé množstvo bieleho kuracieho mäsa alebo dusených kuracích kotletiek, nízkotučný tvarohový syr, pohánkovú kašu.
V predvečer procedúry by ste sa nemali venovať športu alebo fyzickej aktivite, piť alkohol alebo fajčiť.
Čo by som si mal vziať so sebou na zákrok?
Požiadavky pred odchodom k lekárovi: Vezmite si lekársku kartu z domu (musí obsahovať testy na HIV, hepatitídu, syfilis, röntgenové lúče), ako aj poistku, pas a peniaze. Toto je minimálny zoznam toho, čo budete potrebovať pre fibrogastroskopiu. Počas EGDS musíte mať pri sebe:
- Uterák a plachtu na zakrytie pohovky, na ktorej budete ležať.
- Vymeniteľné topánky alebo poťahy na topánky, aby sa z ulice nedostali zvyšky, nečistoty, baktérie.
- Vlhčené obrúsky alebo špeciálny golier na oblečenie. Počas EGDS je možné grganie a silné slinenie, ktoré zafarbí odev, ak nie je ničím zakryté.
- Oblečenie, ktoré nebráni pohybu.
Ak užívate antihypertenzíva alebo inzulín, ak ich užívate - možno ich budete potrebovať po EGD. Na konci procedúry by ste nemali jesť 1-2 hodiny, takže sa uistite, že máte pitnú vodu nesýtenú oxidom uhličitým.