SCHVÁLENÉ
Na príkaz predsedu výboru
Farmaceutická kontrola
ministerstvo zdravotníctva
Kazašská republika
Z "____"_______________200
№ ________________
Návod na lekárske použitie
liek
KYSELINA LISTOVÁ
Obchodné meno
Kyselina listová
Medzinárodný nechránený názov
Kyselina listová
Tablety 0,001 g
Zlúčenina
Jedna tableta obsahuje
Účinná látka - kyselina listová 0,001 g,
Pomocné látky: rafinovaný cukor, zemiakový škrob, stearát vápenatý alebo kyselina stearová.
Popis
Žlté tablety, s plochým povrchom, so skosením.
Farmakologická skupina
Stimulanty hematopoézy. Kyselina listová a jej deriváty.
Kód PBX B03BB01
Farmakologické vlastnosti
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa rýchlo a úplne absorbuje; systémová biologická dostupnosť je asi 80-90%, keď sa užíva nalačno. Pri užívaní po jedle sa biologická dostupnosť môže znížiť o 15 %. K absorpcii dochádza aktívnym transportom za účasti transportéra aniónovej kyseliny a špecifického folátového receptora v dvanástniku. Po podaní sa maximálna koncentrácia v krvnej plazme dosiahne v priebehu 30-60 minút. Ihneď po absorpcii v črevnej stene podlieha glutaminácii. Subjekty s intenzívnym metabolizmom prvého prechodu pečeňou (asi 10-20 % podanej dávky). Biotransformácia v pečeni sa vyskytuje v prítomnosti kyselina askorbová. V krvi sa 55 % glutamátovej formy folátu nachádza vo forme frakcie spojenej s albumínom. Dobre preniká do tkanív. V koncentrácii centrálneho nervového systému kyselina listová 3-5 krát vyššia ako je jeho plazmatická hladina. Vylučuje sa obličkami hlavne vo forme metabolitov; ak prijatá dávka výrazne prevyšuje dennú potrebu kyseliny listovej, kyselina listová sa vylučuje nezmenená. Počas hemodialýzy sa odstraňuje z krvi.
Farmakodynamika
Patrí do skupiny vitamínov rozpustných vo vode (vitamín BC). V cieľových bunkách (hepatocyty, prekurzory erytrocytov, epitelové bunky, neuróny) podlieha polyglutaminácii a redukcii za vzniku aktívnej formy – kyseliny polyglutaminyl tetrahydrolistovej. Kyselina tetrahydrolistová je koenzým transmetyláz, transformyláz a iných enzýmov, ktoré zabezpečujú prenos jednouhlíkových zvyškov pri biochemických reakciách.
Kyselina listová zabezpečuje syntézu purínov a pyrimidínov, nukleových kyselín, aminokyselín. U pacientov so srdcovou patológiou a hyperhomocysteinémiou znižuje hladinu plazmatického homocysteínu a premieňa ho na metionín. Podieľa sa na neutralizácii toxických produktov deštrukcie acetylcholínu a cholínu. Stimuluje erytropoézu. Nevyhnutné na dokončenie procesu normálneho dozrievania megaloblastov (prekurzory krvných doštičiek) a normoblastov (prekurzory červených krviniek).
Počas tehotenstva zabezpečuje proces normálneho vývoja nervovej trubice v embryu a nervový systém v plode.
Indikácie na použitie
Liečba a prevencia hypo- a avitaminózy kyseliny listovej (sprue, celiakia, podvýživa, tehotenstvo pri užívaní antiepileptík) lieky)
Hyperchrómna nedostatok folátu (makrocytárna) anémia
Hyperchromická megaloblastická anémia z nedostatku B12 (v kombinácii s kyanokobalamínom)
Dedičná hyperhomocysteinémia
Toxická a postradiačná leukopénia
Prevencia rozvoja defektov neurálnej trubice plodu počas tehotenstva
Návod na použitie a dávkovanie
Predpísané perorálne po jedle.
Na liečbu anémie sa dospelým predpisuje 1-2 mg 1-2 krát denne. Maximálna denná dávka je 5 mg/deň, ak je narušená absorpcia folátov (celiakia, sprue) – do 15 mg/deň. Trvanie liečebného cyklu je 20-30 dní. Následne prechádzajú na profylaktické podávanie v dávke 0,5 mg (½ tablety) neustále.
Počas tehotenstva a laktácie sa predpisuje ½ tablety (0,5 mg) jedenkrát denne. Trvanie kurzu je minimálne 8 týždňov. Ak v minulosti došlo k tehotenstvu, ktoré viedlo k rozvoju defektov neurálnej trubice u plodu, denná dávka sa zvýši na 4,0 mg (4 tablety).
Deti staršie ako 12 rokov - ½ tablety (0,5 mg) každý druhý deň.
Alergické reakcie (vo forme kožnej vyrážky, svrbenia, bronchospazmu)
Erytém
Dyspeptické príznaky, bolesť brucha
Horúčka
Nespavosť, zvýšená pozornosť pri záchvatoch
Kontraindikácie
Precitlivenosť na kyselinu listovú a pomocné látky
Detstvo do 12 rokov
Liekové interakcie
Znižuje účinok fenytoínu (je potrebné zvýšiť dávku fenytoínu).
Dlhodobé užívanie nesteroidných analgetík, antikonvulzív (fenytoín a karbamazepín), estrogénov a perorálnych kontraceptív zvyšuje potrebu kyseliny listovej.
Antacidá (vrátane prípravkov Ca2+, Al3+ a Mg2+), cholestyramín, etylalkohol, sulfasalazín a kyselina valproová znižujú vstrebávanie kyseliny listovej.
Metotrexát, pyrimetamín, triamterén, trimetoprim inhibujú dihydrofolátreduktázu a znižujú účinok kyseliny listovej.
špeciálne pokyny
Kyselina listová sa nepoužíva ako monoterapia na liečbu megaloblastickej deficiencie B12 (pernicióznej), normocytárnej a aplastickej anémie, ako aj anémie refraktérnej na liečbu. Pri megaloblastickej pernicióznej (B12-deficit) anémie kyselina listová, zlepšujúca hematologické parametre, maskuje neurologické komplikácie. Kým nie je vylúčená zhubná anémia, podávanie kyseliny listovej sa neodporúča (s výnimkou gravidity a laktácie).
Dlhodobé užívanie kyseliny listovej (najmä vo vysokých dávkach) sa neodporúča kvôli riziku zníženia koncentrácie kyanokobalamínu v krvi.
Počas liečby sa antacidá majú užívať 2 hodiny po užití kyseliny listovej, cholestyramínu - 4-6 hodín pred alebo 1 hodinu po užití.
Treba mať na pamäti, že užívanie antibiotík môže viesť k podhodnoteným výsledkom mikrobiologického hodnotenia koncentrácie kyseliny listovej v plazme a erytrocytoch.
Obdobie tehotenstva a laktácie. Aby sa zabránilo rozvoju defektov neurálnej trubice u plodu, príjem kyseliny listovej by sa mal začať 4 týždne pred plánovaným počatím a pokračovať najmenej 4 týždne po ňom. Kyselina listová sa vylučuje do materského mlieka, ale nemá žiadne negatívne účinky na detský organizmus a nevyžaduje odstavenie.
Výrobca: JSC "Lekhim-Charkov" Ukrajina
ATS kód: В03ВВ01
Farmárska skupina:
Uvoľňovacia forma: Pevné liekové formy. Tabletky.
Všeobecné charakteristiky. zlúčenina:
Aktívne zložky:
kyselina listová - 0,001 g alebo 0,005 g;Farmakologické vlastnosti:
Kyselina listová patrí medzi vitamíny skupiny B a v ľudskom tele je syntetizovaná črevnou mikroflórou. Endo- aj exogénna kyselina listová sa redukuje na kyselinu tetrahydrofolovú, koenzým nevyhnutný pre mnohé metabolické procesy. Podieľa sa na syntéze aminokyselín, nukleových kyselín, pyrimidínov, purínov a metabolizmu cholínu. Spolu s vitamínom B12 (kyanokobalamín) stimuluje proces hematopoézy, najmä erytropoézy. Nevyhnutné pre normálny vývoj iných krviniek, vrátane tvorby a dozrievania megaloblastov. Dôsledkom nedostatku kyseliny listovej je inhibícia prechodu z megaloblastickej do normoblastickej fázy hematopoézy.
Farmakokinetika.
Aktívne sa vstrebáva, ukladá v pečeni a vylučuje močom.Indikácie na použitie:
Kyselina listová sa predpisuje ako stimulátor erytropoézy pri makrocytovej anémii, najmä megaloblastickej anémii - u tehotných žien, na liečbu s cieľom normalizovať krvotvorbu, odstrániť alebo znížiť klinické prejavy choroby. Droga sa tiež používa a spôsobuje ionizujúce žiarenie, chemikálie vrátane liekov na anémiu v dôsledku čreva alebo jeho časti, megaloblastickú anémiu spôsobenú tuberkulózou a chronickú gastroenteritídu (pre tieto ochorenia je indikovaná bez rozvoja anémie), pernicióznu anémiu, pelagra. Liek je predpísaný na prevenciu nedostatku folátu, ktorý sa vyvíja s nevyváženou alebo podvýživou. Kyselina listová je neúčinná na terapiu a nezabraňuje neurologickým komplikáciám (funikulárna myelóza a pod.).
Dôležité! Zoznámte sa s liečbou
Návod na použitie a dávkovanie:
Kyselina listová sa užíva perorálne po jedle. Na terapeutické účely sa dospelým predpisuje 0,001 - 0,002 g 1 - 3 krát denne. Denná dávka - do 0,005 g Priebeh liečby - 20 - 30 dní.
Vlastnosti aplikácie:
Neodporúča sa dlhodobé užívanie kyseliny listovej (najmä vo veľkých dávkach) z dôvodu možného poklesu koncentrácie vitamínu B12 v krvi.Pri liečbe anémie kyselinou listovou sa vykonáva systematický krvný test.
Vedľajšie účinky:
Kyselina listová je zvyčajne dobre tolerovaná, v niektorých prípadoch sú však možné alergické reakcie, ktoré je možné eliminovať vysadením lieku, znížením jeho dávky alebo predpísaním antialergických liekov.
Interakcia s inými liekmi:
Kyselina listová sa používa v spojení s inými liekmi: na sprue - v kombinácii s kyselinou askorbovou, kyanokobalamínom, pečeňovými prípravkami s hemoterapiou, na pernicióznu anémiu - s kyanokobalamínom.
Kontraindikácie:
Alergické reakcie na zložku lieku.
Podmienky skladovania:
Skladujte na suchom mieste, chráňte pred svetlom a mimo dosahu detí.
Podmienky na dovolenku:
Cez pult
Balíček:
50 kusov v sklenených nádobách.
Obchodný názov lieku:
Kyselina listováMedzinárodný nechránený názov:
kyselina listováDávkovacia forma:
tabletky.zlúčenina:
na 1 tabletu:účinná látka: kyselina listová - 1 mg
Pomocné látky : monohydrát laktózy (mliečny cukor) - 72,20 mg, mikrokryštalická celulóza - 18,80 mg, povidón (polyvinylpyrolidón) - 2,00 mg, kukuričný škrob - 5,00 mg, stearan horečnatý - 1,00 mg.
Popis:
Tablety svetložltej až žltej farby s deliacou ryhou na jednej strane a so skosením na oboch stranách. Prítomnosť inklúzií tmavších a svetlejších farieb je povolená.Farmakoterapeutická skupina:
vitamínATX kód:
В03ВВ01Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Vitamín B (vitamín BC, vitamín B 9) dokáže syntetizovať črevná mikroflóra. V tele sa kyselina listová redukuje na kyselinu tetrahydrolistovú, čo je koenzým, ktorý slúži ako jednouhlíkový lapač radikálov. Podieľa sa na syntéze purínových a pyrimidínových báz, metabolizme niektorých aminokyselín (napríklad interkonverzia serínu a glycínu), biosyntéze metylového radikálu metionínu a degradácii histidínu, ako aj dozrievaní rýchlo proliferujúcich tkanív najmä krv a gastrointestinálny trakt. Nedostatok kyseliny listovej vedie k megaloblastickej anémii; Pri nedostatku kyseliny listovej v prvom trimestri tehotenstva je narušený vývoj nervového systému plodu.
Farmakokinetika
Kyselina listová sa dobre a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, hlavne v proximálnych častiach tenkého čreva. Obnovuje sa v lúmene gastrointestinálneho traktu a cirkuluje v krvi hlavne vo forme kyseliny 5-metyltetrahydrolistovej. Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie v krvnej plazme je 30-60 minút.
Intenzívne sa viaže na plazmatické bielkoviny. Preniká hematoencefalickou bariérou, placentou a dovnútra materské mlieko.
Ukladá sa a metabolizuje v pečeni.
Vylučuje sa obličkami hlavne vo forme metabolitov; ak prijatá dávka výrazne prevyšuje dennú potrebu kyseliny listovej, vylučuje sa nezmenená. Odstraňuje sa hemodialýzou.
Indikácie na použitie
- Liečba a prevencia anémie spôsobenej nedostatkom kyseliny listovej, vrátane nedostatočného príjmu potravy, malabsorpcie, zvýšenej potreby (vrátane tehotenstva, laktácie, hemolytickej anémie, hypertyreózy, exfoliatívnej dermatitídy alebo chronických infekcií).
- Prevencia nedostatku kyseliny listovej počas tehotenstva a laktácie.
Kontraindikácie
Precitlivenosť na zložky lieku.V 12 - anémia z nedostatku.
Intolerancia laktózy, nedostatok laktázy alebo glukózo-galaktázová malabsorpcia.
Deti do 3 rokov.
Opatrne
Malígne nádory závislé od folátov, použitie inhibítorov dihydrofolátreduktázy (napríklad metotrexátu).
Užívanie počas tehotenstva a dojčenia
Liek sa môže používať počas tehotenstva a laktácie.Návod na použitie a dávkovanie
Vo vnútri, po jedle.Megaloblastická anémia: dospelí a deti staršie ako 3 roky - 1-5 mg / deň. Dĺžka liečby závisí od závažnosti ochorenia a je založená na dynamike obsahu červených krviniek a hemoglobínu v krvi.
Na prevenciu nedostatku kyseliny listovej počas tehotenstva a dojčenia užívajte 0,5 mg 1-krát denne.
Vedľajší účinok
Alergické reakcie: vyrážka, svrbenie, erytém, bronchospazmus, hypertermia, anafylaktické reakcie.
Z gastrointestinálneho traktu: anorexia, nevoľnosť, nadúvanie, horkosť v ústach, hnačka.
Z nervového systému: podráždenosť, poruchy spánku.
Ostatné: pri dlhodobom užívaní sa môže vyvinúť hypovitaminóza B12.
Predávkovanie
Užívanie lieku v dávke 15 mg počas jedného mesiaca nespôsobilo príznaky predávkovania.Interakcia s inými liekmi
Kyselina listová môže znížiť koncentráciu fenytoínu a barbiturátov v krvi.Antacidá (vrátane prípravkov obsahujúcich vápnik, hliník a horčík), cholestyramín, sulfónamidy (vrátane sulfasalazínu) znižujú absorpciu kyseliny listovej. Počas liečby sa antacidá majú užívať 2 hodiny po užití kyseliny listovej, cholestyramínu - 4-6 hodín pred alebo 1 hodinu po užití kyseliny listovej.
Metotrexát, pyrimetamín, triamterén, trimetoprim inhibujú dihydrofolátreduktázu a znižujú účinok kyseliny listovej (pacientom užívajúcim tieto lieky treba namiesto toho predpísať kalciumfolinát).
špeciálne pokyny
Na prevenciu hypovitaminózy kyseliny listovej je najvhodnejšia vyvážená strava. Potraviny bohaté na kyselinu listovú – šalát, špenát, paradajky, mrkva, čerstvá pečeň, strukoviny, cvikla, vajcia, syry, orechy, obilniny.Liek sa nepoužíva na liečbu anémie spôsobenej inými dôvodmi ako nedostatkom kyseliny listovej.
Pri megaloblastickej anémii spôsobenej nedostatkom vitamínu B12 môže kyselina listová pri zlepšení hematologických parametrov maskovať neurologické komplikácie. Až do vylúčenia megaloblastickej anémie sa neodporúča podávanie kyseliny listovej v dávkach presahujúcich 0,4 mg/deň (s výnimkou gravidity a laktácie).
Hemodialyzovaní pacienti vyžadujú zvýšené množstvo kyseliny listovej.
Antibiotiká môžu skresľovať (poskytovať zámerne podhodnotené ukazovatele) výsledky mikrobiologického hodnotenia koncentrácie kyseliny listovej v plazme a erytrocytoch. Pri použití veľkých dávok kyseliny listovej, ako aj pri dlhodobej terapii je možné zníženie koncentrácie vitamínu B 12 v krvi.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a stroje
Užívanie kyseliny listovej neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá alebo vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.
Formulár na uvoľnenie
Tablety 1 mg.10, 50 tabliet v blistrovom balení vyrobenom z polyvinylchloridového filmu a potlačenej lakovanej hliníkovej fólie.
10, 20, 30, 40, 50 alebo 100 tabliet v polymérových nádobách na lieky.
Jedna plechovka alebo 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 alebo 10 blistrových balení spolu s návodom na použitie sú umiestnené v kartónovom obale (balení).
Podmienky skladovania
Na suchom mieste, chránenom pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25°C.Držte mimo dosahu detí.
Dátum minimálnej trvanlivosti
3 roky.Nepoužívajte po dátume exspirácie.
Podmienky na dovolenku
Cez pult.Výrobca
Ozon LLCAdresa sídla:
445351, Rusko, región Samara, Žigulevsk, ul. Pešochna, 11
Adresa miesta výroby (adresa na korešpondenciu vrátane adresy na prijímanie reklamácií):
445351, Rusko, región Samara, Žigulevsk, ul. Gidrostroiteley, 6
Zlúčenina
Opis liekovej formy
Ploché cylindrické tablety so skosením, od svetložltej po žltú. Drobné inklúzie žltej farby sú povolené.
farmakologický účinok
farmakologický účinok- metabolický.Farmakodynamika
Vitamín B (vitamín B c, vitamín B 9) je možné syntetizovať a je nevyhnutný pre normálne dozrievanie megaloblastov a tvorbu normoblastov. Podieľa sa na syntéze aminokyselín (vrátane glycínu, metionínu), nukleových kyselín, purínov, pyrimidínov, na metabolizme cholínu, histidínu.
Farmakokinetika
Kyselina listová sa dobre a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, hlavne v horných častiach dvanástnika (aj pri malabsorpčnom syndróme v dôsledku tropickej sprue).
Intenzívne sa viaže na plazmatické bielkoviny. Preniká cez hematoencefalickú bariéru, placentu a tiež do materského mlieka. Tmax - 30-60 min. Ukladá sa a metabolizuje v pečeni za vzniku kyseliny tetrahydrolistovej (v prítomnosti kyseliny askorbovej pôsobením dihydrofolátreduktázy).
Vylučuje sa obličkami hlavne vo forme metabolitov. Ak prijatá dávka výrazne prekročí dennú potrebu kyseliny listovej, vylúči sa nezmenená.
Eliminuje sa hemodialýzou.
Indikácie pre liek Kyselina listová
anémia z nedostatku folátu;
hypo- a avitaminóza kyseliny listovej (vrátane tropickej sprue, celiakie, podvýživy).
Kontraindikácie
precitlivenosť na zložky lieku;
B 12 - anémia z nedostatku;
nedostatok sacharázy;
nedostatok izomaltázy;
intolerancia fruktózy;
glukózo-galaktózová malabsorpcia;
vek detí (do 3 rokov).
Opatrne: anémia z nedostatku folátu s nedostatkom kyanokobalamínu.
Užívanie počas tehotenstva a dojčenia
Vzhľadom na to, že nedostatok kyseliny listovej je nebezpečný najmä v prvých týždňoch tehotenstva, odporúča sa užívať tento vitamín v rámci prípravy na tehotenstvo, ako aj počas celého obdobia tehotenstva, 1 mg denne.
Dávku a stupeň rizika nie je možné určiť nezávisle, to by mal urobiť iba ošetrujúci lekár.
Vedľajšie účinky
Alergické reakcie - kožná vyrážka, svrbenie, bronchospazmus, erytém, hypertermia.
Interakcia
Antikonvulzíva (vrátane fenytoínu a karbamazepínu), estrogény, perorálne antikoncepčné prostriedky zvýšiť potrebu kyseliny listovej.
Antacidá (vrátane prípravkov obsahujúcich vápnik, hliník a horčík), cholestyramín, sulfónamidy (vrátane sulfasalazínu) znižujú absorpciu kyseliny listovej.
Metotrexát, pyrimetamín, triamterén, trimetoprim inhibujú dihydrofolátreduktázu a znižujú účinok kyseliny listovej (pacientom užívajúcim tieto lieky treba namiesto toho predpísať kalciumfolinát).
Pokiaľ ide o prípravky zinku, neexistujú žiadne jasné informácie: niektoré štúdie ukazujú, že foláty inhibujú absorpciu zinku, zatiaľ čo iné tieto údaje vyvracajú.
Návod na použitie a dávkovanie
Vnútri.
Anémia z nedostatku folátov: dospelých a detí akéhokoľvek veku počiatočná dávka- 1 mg/deň. Pri použití veľkých dávok sa môže vyskytnúť rezistencia.
Udržiavacia liečba: pre novorodencov - 0,1 mg / deň; pre deti do 4 rokov - 0,3 mg / deň; pre deti staršie ako 4 roky a dospelých - 0,4 mg / deň; počas tehotenstva a laktácie - od 0,1 do 0,8 mg / deň.
Pri hypo- a vitamínovom deficite kyseliny listovej (v závislosti od závažnosti nedostatku vitamínov): dospelí - do 5 mg / deň; pre deti - v menších dávkach v závislosti od veku. Priebeh liečby je 20-30 dní.
Pri súbežnom alkoholizme, hemolytickej anémii, chronických infekčných ochoreniach, po gastrektómii, malabsorpčnom syndróme, pri zlyhaní pečene, cirhóze pečene, strese sa má dávka lieku zvýšiť na 5 mg/deň.
Predávkovanie
Dávky kyseliny listovej do 4-5 mg sú dobre znášané. Vyššie dávky môžu spôsobiť poruchy centrálneho nervového systému a gastrointestinálneho traktu.
špeciálne pokyny
Na prevenciu hypovitaminózy kyseliny listovej je najvhodnejšia vyvážená strava. Potraviny bohaté na kyselinu listovú: zelená zelenina (hlávkový šalát, špenát), paradajky, mrkva, čerstvá pečeň, strukoviny, cvikla, vajcia, syry, orechy, obilniny.
Kyselina listová sa nepoužíva na liečbu B12-deficitnej, normocytárnej a aplastickej anémie. Pri B 12-nedostatkovej anémii kyselina listová, zlepšenie hematologických parametrov, maskuje neurologické komplikácie. Kým sa nevylúči anémia z nedostatku B12, neodporúča sa podávanie kyseliny listovej v dávkach presahujúcich 0,1 mg/deň (s výnimkou gravidity a laktácie).
Treba mať na pamäti, že hemodialyzovaní pacienti vyžadujú zvýšené množstvo kyseliny listovej.
Počas liečby sa antacidá majú užívať 2 hodiny po užití kyseliny listovej, cholestyramínu - 4-6 hodín pred alebo 1 hodinu po užití kyseliny listovej. Treba mať na pamäti, že antibiotiká môžu skresliť (poskytnúť zámerne podhodnotené ukazovatele) výsledky mikrobiologického hodnotenia koncentrácie kyseliny listovej v plazme a erytrocytoch. Pri použití veľkých dávok kyseliny listovej, ako aj počas dlhodobej liečby je možný pokles koncentrácie vitamínu B 12 (kyanokobalamínu).
Kyselina listová
Zloženie a forma uvoľňovania lieku
◊ Tabletky od svetložltej po žltú, okrúhle, plocho-valcovité, skosené; oranžové inklúzie sú povolené.
Pomocné látky: sacharóza - 65 mg, zemiakový škrob - 33 mg, kyselina stearová - 1 mg.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (3) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (5) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (6) - kartónové obaly.
15 ks. - obaly obrysových buniek (2) - kartónové obaly.
15 ks. - obaly obrysových buniek (4) - kartónové obaly.
farmakologický účinok
Pri súčasnom použití so sulfasalazínom sa môže znížiť absorpcia kyseliny listovej.
Pri súčasnom použití je možné znížiť koncentráciu fenytoínu, primidónu v krvnej plazme a znížiť ich antikonvulzívnu aktivitu.
špeciálne pokyny
V prípade pernicióznej anémie sa má kyselina listová používať iba v spojení s kyanokobalamínom, pretože kyselina listová, stimulujúca hematopoézu, nezabraňuje rozvoju neurologických komplikácií (vrátane lanovej myelózy). Dlhodobé užívanie kyseliny listovej (najmä vo vysokých dávkach) sa neodporúča kvôli riziku zníženia koncentrácie v krvi.