Na vyšetrenie stavu dvanástnika, žalúdka a pažeráka lekári používajú gastroskopický postup. Vykonáva sa pomocou špeciálnej flexibilnej trubice so systémom optických vlákien. Ako sa pripraviť na gastroskopiu žalúdka? Postup si vyžaduje špeciálne predbežné opatrenia doma aj v zdravotníckych zariadeniach.
Endoskopia žalúdka
Gastroskopia je len druh endoskopického vyšetrenia - metóda štúdia vnútorné orgány. Je možné skontrolovať pažerák, priedušky a pľúca, močového mechúra alebo žalúdka, a to u dospelých aj u detí. Na určenie stavu posledného je gastroskopia. Tento výkon má niekoľko synoným – gastroenteroskopia, ezofagogastroduodenoscopy alebo EGDS, fibrogastroskopia alebo FGS, fibrogastroduodenoscopy alebo FGDS. Všetky výrazy majú rovnaký význam, pretože ich zložky znamenajú:
- "pažerák" - pažerák;
- "gastro" - žalúdok;
- "Scopy" - vizuálna kontrola;
- "fibro" - ohybná trubica, t.j. fibroskop;
- "duodeno" - dvanástnik.
Ako sa robí FGS žalúdka?
Podobná metóda je sondovanie, len je zamerané na odber vzoriek žalúdočného obsahu injekčnou striekačkou. Okrem toho musí pacient prehltnúť sondu sám. Gastroskopia sa vykonáva na terapeutické a diagnostické účely. Pomocou tohto postupu sa vykonávajú tieto činnosti:
- cudzie telesá sú odstránené zo žalúdka;
- kúsky tkaniva sa odoberú na biopsiu;
- benígne formácie sú odstránené;
- zavedené lieky;
- vykonáva sa kauterizácia krvácajúcej cievy;
- dynamika liečby chorôb je riadená.
Na tento postup bola na klinike pridelená špeciálna miestnosť. V ňom musí pacient ležať na gauči a na ľavej strane. Pred začatím procedúry sa osobe vloží do úst plastový uzáver, ktorý chráni pred možnými zraneniami. Subjektu sa ponúkne lokálna anestézia injekciou roztoku lidokaínu alebo intravenóznym podaním.
Špecialista po anestézii zavedie cez ústa alebo nosovú priechodku gastroskop vybavený videokamerou a následne prebieha proces vyšetrenia tráviaceho traktu. Trvanie procedúry je 5-15 minút. Gastroskopia v narkóze má dlhé trvanie, pretože človek počas nej spí, v oddelenej miestnosti sa prebúdza oveľa neskôr.
Príprava na gastroskopiu žalúdka
Prvou a hlavnou nuansou pri príprave na gastroskopiu je psychologický postoj. Kvôli rozšírenému názoru na bolesť a nepohodlie počas procedúry sa to človek začína báť. Bude nepohodlie, ale nebude žiadna bolesť. Moderné vybavenie poskytuje tolerovateľné pocity počas gastroskopie. V niektorých prípadoch môže byť osobe predpísané sedatíva. Príprava na gastroenteroskopiu sa vykonáva doma aj počas liečby v nemocnici. V druhom prípade zahŕňa nasledujúce kroky:
- Konzultácia s lekárom. Špecialista objasňuje také nuansy, ako je prítomnosť alergií, srdcových patológií, tehotenstvo, minulé chirurgické zákroky, ako aj informácie o zrážaní krvi.
- Podpisovanie dokumentov. Po prerokovaní gastroskopie musí pacient podpísať súhlas s výkonom.
- Okamžitá príprava na vyšetrenie FGDS. Spočíva v obmedzení príjmu potravy a tekutín 8 hodín pred štartom. Čo môžete a nemôžete jesť, je popísané nižšie.
Príprava na gastroskopiu sa môže vykonať aj doma, ak osoba nie je na ústavnej liečbe. Je rozdelená do 2 etáp, prvá začína o 2-3 dni a vyžaduje:
- obmedzenia na korenené a mastné jedlá, najmä ak máte podozrenie na žalúdočný vred;
- užívanie protizápalových bylinných čajov, ako je harmanček;
- obmedzenie aktívneho športu;
- sledovanie stavu žalúdka a čriev, t.j. pre možný výskyt akútnej bolesti;
- odmietnutie užívania nesteroidných protizápalových liekov.
Ako sa pripraviť na FGDS? V deň konania sa musia dodržiavať tieto pravidlá:
- nefajčite 3 hodiny pred procedúrou;
- povedz o tom lekárovi možné tehotenstvo;
- pred štúdiom vyprázdnite močový mechúr;
- odstráňte šperky, okuliare alebo šošovky, zubné protézy;
- vezmite si osobný uterák, ktorý bude potrebný na slinenie počas procedúry;
- počas diagnózy sa nepokúšajte hovoriť a prehĺtať sliny.
Je možné piť pred gastroskopiou
V deň gastroskopie môžete piť tekutinu najneskôr 2-4 hodiny pred ňou. Káva a minerálna voda bez plynu sú povolené ako nápoje a nie viac ako 0,1 litra. Lekári tiež odporúčajú úplne opustiť kvapalinu. Takáto príprava na gastroskopiu žalúdka ráno nespôsobí nepríjemné pocity, pretože nebudete musieť piť niekoľko hodín. Ak osoba naposledy použila tekutinu pred spaním (asi 20-22 hodín), potom ráno už nebude v žalúdku. Z tohto dôvodu nie sú potrebné žiadne obmedzenia. Ak potrebujete vypiť liek, ktorý by ste nemali vynechať, musíte použiť trochu tekutiny.
Čo môžete jesť pred FGS
Pri niektorých ochoreniach sa dokonca vyžaduje pri príprave na tento zákrok dodržiavať špeciálnu diétu. Medzi takéto ochorenia patrí porušenie vylučovania potravy cez dvanástnik, stenóza pažeráka. V predvečer vyšetrenia, t.j. asi o 18. hodine by mal pacient vylúčiť príliš teplé a studené jedlá. Konzistencia jedla by mala byť kašovitá alebo dokonca tekutá. Večeru môžete mať z ľahko stráviteľných jedál, napr.
- plnotučné mlieko;
- tvarohová kaša;
- čerstvá kyslá smotana;
- nízkotučný jogurt;
- nekyslý kefír;
- polievky na slabom rybom, mäsovom alebo zeleninovom vývare;
- nízkotučný syr;
- vajcia (uvarené namäkko alebo vo forme omelety);
- varená alebo čerstvá zelenina, ako sú zemiaky, mrkva, fazuľa, repa, karfiol;
- chudé ryby, ako je merlúza, treska, boleň, ostriež alebo šťuka;
- ovocie ako jablká, banány, hrušky.
Čo nejesť pred gastroskopiou žalúdka
Skratka FGS znamená fibrogastroskopia. Toto inštrumentálna metóda diagnostika, ktorá umožňuje vizualizovať a posúdiť stav slizníc pažeráka a žalúdka. Moderné liečebné miestnosti sú vybavené flexibilnými optickými prístrojmi – fibroezofagogastroskopmi. Odtiaľ pochádza ďalšia skratka – EFGS. V bežnej reči sa tento zákrok nazýva gastroskopia alebo „sonda“. Ide o rýchly, informatívny a spoľahlivý spôsob diagnostiky ochorení žalúdka a pažeráka, rýchleho vykonávania ľahkých chirurgických zákrokov. Dnes neexistuje žiadna alternatíva k FGS.
Charakteristika gastroskopie
Fibrogastroskopia je predpísaná pre:
- bolesti žalúdka neznámeho pôvodu;
- neprimeraná strata telesnej hmotnosti;
- poruchy gastrointestinálnej motility;
- gastroezofageálny reflux;
- dyspeptické poruchy.
Postup sa používa na stanovenie pôvodu klinických príznakov a formuláciu diagnózy.
Keď gastroskopia odhalí:
- zápalové procesy na stenách pažeráka a žalúdka;
- ulcerózne lézie sliznice;
- polypózne útvary na sliznicovom epiteli;
- nádory v žalúdku a pažeráku;
- perforácie na stenách gastrointestinálneho traktu;
- vnútorné krvácanie;
- patologicky zmenené oblasti epitelu (atrofia, hypertrofia);
- cudzie telesá v hornom gastrointestinálnom trakte.
Moderné vybavenie rozširuje možnosti metódy nad rámec vizualizácie vnútorných orgánov. Vďaka špeciálnym prístrojom na gastroskopiu môžete:
- merať kyslosť žalúdočného prostredia;
- test na Helicobacter pylori;
- posúdiť hĺbku poškodenia stien žalúdka;
- preskúmať regionálne lymfatické uzliny;
- urobiť biopsiu;
- pitvať lepiace formácie;
- eliminovať malé novotvary;
- zastaviť krvácanie;
- vykonávať laserovú liečbu žalúdočných vredov.
Gastroskopiu predpisuje gastroenterológ. Zákrok vykonáva endoskopista. FGS žalúdka sa môže vykonávať opakovane v procese diagnostiky alebo liečby ochorení gastrointestinálneho traktu.
Prečo sa pripraviť na FGS?
Postup FGS nemožno nazvať bolestivým. Lekári ju charakterizujú ako „nepríjemnú“. Celkový čas štúdie je 7-20 minút v závislosti od počtu ďalších manipulácií.
Pri gastroskopii sa cez ústa pacienta zavedie endoskop (gastroskop), ktorý súčasne vyšetruje sliznicu pažeráka, stav zvierača a dutinu žalúdka. Pomocou prúdenia vzduchu sa steny orgánu narovnávajú na podrobné štúdium. Ak je to potrebné, biopsia alebo chirurgické manipulácie používajú mikrochirurgické dýzy pre prístroj.
Hlavné nepohodlie pre pacienta spôsobuje proces zavádzania gastroskopu. Všetci pacienti majú obavy z dávivého reflexu, ktorý diagnózu prirodzene sprevádza. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesť v hrtane, keď je zariadenie vložené. Druhým štádiom ťažkostí je prienik gastroskopu cez zvierač (do dutiny žalúdka). Na uľahčenie procesu bude pacient požiadaný, aby simuloval prehĺtanie, čo znižuje odpor zvierača a zavedenie prístroja spôsobuje menšie nepohodlie.
Pri vizuálnej kontrole endoskopista posúva trubicu (hlboko do orgánu, späť, posúvajte sa pozdĺž osi). To je nevyhnutné pre úplnú vizualizáciu membrán gastrointestinálneho traktu. Pacient cíti pohyb gastroskopu vo vnútri ako pohyb cudzieho telesa. Preto strach z opakovaných dávivých reflexov a záchvatov paniky.
Príprava vopred
Najlepší spôsob, ako sa pripraviť na gastroskopiu, je byť psychicky pripravený. FGS je jediný spôsob, ako úplne preskúmať dutinu žalúdka. Odmietnutím postupu pacient ohrozuje život, pretože oneskorenie liečby vedie k rozvoju inoperabilných patológií.
Predbežná príprava zahŕňa diskusiu s odborníkom o individuálnych charakteristikách pacienta - prítomnosť alergie na lieky alebo iné látky, chronické ochorenia dýchacieho a kardiovaskulárneho systému, psycho-emocionálne poruchy. Kontraindikácie pre gastroskopiu zahŕňajú:
- šesť mesiacov po infarkte alebo mŕtvici;
- patológia pažeráka;
- infekčné a zápalové ochorenia sliznice pažeráka;
- popáleniny slizníc;
- hemoragická diatéza.
Aby sa zabránilo exacerbácii chronických ochorení na pozadí morálneho stresu, 2-3 dni pred štúdiom začnú užívať lieky podľa predpisu lekára. Často sú to sedatíva.
2 dni pred diagnózou
2-3 dni pred vyšetrením je potrebné vylúčiť z jedálnička alkohol, upraviť stravu, vylúčiť ťažko stráviteľné jedlá (semienka, mastné jedlá, čokoládu). V predvečer vyšetrenia by mal mať pacient na večeru ľahké jedlo (kaša na vode, dusené kuracie mäso, kyslomliečne výrobky).
Ak je gastroskopia naplánovaná na ráno, posledné jedlo by sa malo uskutočniť najneskôr do 19:00. 3 hodiny pred štúdiom je dovolené vypiť pohár vody v malých dúškoch. Neskôr si môžete ústa len vypláchnuť vodou bez toho, aby ste ju prehltli. Ak je procedúra naplánovaná na popoludnie, ráno sú povolené ľahké raňajky s minimálnymi veľkosťami porcií.
Je nežiaduce užívať akékoľvek perorálne lieky 2 hodiny pred gastroskopiou. Injekčné a inhalačné použitie liekov je povolené. Fajčenie pred zákrokom môže zvýšiť intenzitu dávivého reflexu, preto by ste sa mali 3 hodiny pred vyšetrením zdržať fajčenia.
Pri prechode na FGS si pacient musí vziať návleky na topánky, plienku. Potrebujete mať ambulantnú kartu, odporúčanie, výsledky predchádzajúcich štúdií, ak existujú.
Gastroskopia nezhoršuje ľudskú výkonnosť. Medzi možné následky- pocit cudzieho telesa v hrdle a mierne podráždenie sliznice hrtana. Symptómy zmiznú po niekoľkých hodinách po vyšetrení. Potom môže pacient úplne jesť.
Na moderných klinikách, aby sa uľahčila FGS, sa pacientom ponúka ponorenie do krátkodobého zdravotného spánku. V tomto čase človek nič necíti a svalová relaxácia bráni odporu voči pohybu gastroskopu. Medzi účinky po spánku patrí pocit cudzieho telesa v hrdle.
Posledná fáza prípravy na procedúru prebieha v liečebni. Pacient si vyzuje topánky, nasadí si návleky na topánky a ľahne si na gauč na ľavý bok. Pomocou spreja s lidokaínom alebo xylokaínom sa vykonáva lokálna anestézia hrtana, aby sa znížila citlivosť receptorov a zabránilo sa intenzívnemu zvracaniu. Stále budú, so zavedením gastroskopu hlbšie, ale nemali by ste sa báť. Zvracanie nebude produktívne, pretože žalúdok je počas štúdie prázdny a žalúdočná šťava sa vylučuje cez gastroskopickú trubicu. Aby bola diagnóza bezbolestná, pacient musí plne dôverovať zdravotníckemu pracovníkovi a dodržiavať jeho odporúčania.
Indikácie:
Choroby žalúdka a 12-bodového čreva, cirhóza pečene.
P 
kontraindikácie:
Zúženie pažeráka alebo kardia žalúdka (nádor, stenóza),
divertikuly pažeráka,
patologické procesy v mediastíne, ktoré vytláčajú pažerák (aneuryzma aorty, zväčšená ľavá predsieň),
Ťažká kyfoskolióza.
Vybavenie:
Uterák, roztok lidokaínu (alebo ekvivalent), pohotovostná súprava pre anafylaktický šok, karta pacienta alebo odporúčanie (ambulantný pacient)
Spôsob prípravy:
Vysvetlite pacientovi (príbuznému) účel a priebeh nadchádzajúcej štúdie a prípravy na ňu, získajte súhlas.
Informujte pacienta:
od 19-tej hodiny večer pred štúdiom nejedzte, nepite a nefajčite;
štúdia sa uskutočňuje ráno na prázdny žalúdok;
na zníženie bolesti počas zavádzania endoskopu bude pacient zavlažovaný anestetikom (lidokaínom) sliznice hltanu; objasniť pacientovu znášanlivosť lidokaínu;
počas štúdia bude zbavený možnosti hovoriť, prehĺtať sliny;
po EGD bude mať pacient dočasne ťažkosti s rozprávaním a prehĺtaním (nejedzte 2 hodiny po štúdii, aby ste eliminovali riziko aspirácie jedla alebo tekutiny;
Upozornite pacienta na miesto a čas štúdie, potrebu odstrániť zubnú protézu pred štúdiom, majte so sebou uterák alebo savý obrúsok.
Požiadajte o zopakovanie priebehu prípravy (v prípade potreby uveďte písomné pokyny)
Odprevadiť (prepraviť) pacienta do endoskopickej miestnosti.
Skontrolujte stav po FGDS.
8. Po vyšetrení sprevádzajte pacienta na oddelenie.
Poznámka:
ak má pacient podstúpiť EGD s cielenou biopsiou, potom by malo byť jedlo počas dňa po štúdii chladné (aby sa vylúčilo riziko krvácania)
Príprava na fluoroskopiu žalúdka a dvanástnika.
Indikácie:
Choroby žalúdka a 12-črev.
Spôsob prípravy:
Vysvetlite pacientovi (príbuznému) účel a priebeh štúdie a prípravy na ňu, získajte súhlas.
Informujte pacienta:
2-3 dni pred štúdiom je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny produkujúce plyn (strukoviny, čierny chlieb, zelenina, mlieko)
posledné jedlo deň vopred o 18:00;
štúdia sa uskutočňuje ráno na lačný žalúdok (nejedzte, nepite, neužívajte lieky).
Upozornite pacienta na čas a miesto štúdie.
Sprevádzať (dopraviť) pacienta do Rg-ordinácie s preukazom v určenom čase.
Po vyšetrení sprevádzajte pacienta.
Po štúdiu sledujte jeho stav.
Dokončenie štúdie zdokumentujte v denníku receptov.
Poznámka:
Ak sa plánuje Rg-skopia (-grafia) žalúdka s vyšetrením čreva, je potrebné pacienta pripraviť ako na báryovú klystíru .
Pre úspešnú liečbu ochorení žalúdka, ktoré postihuje väčšinu populácie, sa nezaobíde bez vyšetrenia vnútorného priestoru žalúdka a povrchu dvanástnika. Diagnostický postup sa nazýva fibrogastroduodenoscopy (FGDS), mal by byť správne pripravený na jeho realizáciu. Na tento účel je dôležité vedieť, čo nemožno urobiť pred gastroskopiou, aby nebolo pochýb o spoľahlivosti štúdie.
Aká je diagnóza žalúdka
Štúdia, ktorá sa stala populárnou, umožňuje lekárovi získať na obrazovke monitora úplný obraz o stave vnútornej výstelky všetkých častí gastrointestinálneho traktu. Na vykonanie postupu sa používa endoskop, čo je flexibilná hadica malého priemeru, ktorej koniec je vybavený malou videokamerou. Výskum je potrebný na tieto účely:
- stanovenie kyslosti obsahu žalúdka;
- objasnenie príčiny žalúdočného krvácania;
- podávanie liekov;
- kauterizácia krvácajúcich ciev;
- odber tkanivového materiálu na biopsiu;
- extrakcia cudzieho telesa, excízia polypov.
Dôležitý bod: výsledky interného vyšetrenia žalúdka sa považujú za spoľahlivý fakt na určenie správnej liečby. To je relevantné len vtedy, ak je pacient pred gastroskopiou oboznámený s pravidlami, čo by sa pred zákrokom nemalo robiť.
Manipulácia sa vykonáva v samostatnej miestnosti kliniky, vybavenej gaučom a špeciálnym vybavením. Súčasťou komplexu je gumená trubica s elektrónovo-optickou náplňou a monitor, ktorý odráža stav orgánu, na ktorý sa pozerá zvnútra pomocou sondy s mini kamerou na konci.
Etapy prípravy na štúdium
Pre mnohých ľudí je zmienka o gastroskopii spojená s opodstatnenými bolestivými pocitmi, pretože zavedenie gumovej sondy cez ústa a jej prehĺtanie prináša veľa nepríjemných momentov. Preto je prípustné vykonať postup pod vplyvom lokálnej anestézie, čo umožňuje zmierniť príznaky bolesti. Okrem toho je potrebné psychologicky sa naladiť na vyšetrenie, preniknuté jeho dôležitosťou.
Hlavný stav prípravné činnosti- absencia zvyškov potravy v žalúdku, ktoré nielenže vytvárajú prekážku v napredovaní gastroskopu, ale skresľujú výsledky FGS a bránia odhaleniu patologických zmien. Pred diagnózou by sa preto mali dodržiavať určité pravidlá správania a proces prípravy pozostáva z dvoch etáp.
Ako sa správať 2-3 dni pred vyšetrením
- Obmedzte a je lepšie úplne vylúčiť korenené a mastné jedlá, korenie zo stravy, obmedziť množstvo soli. Najmä ak existuje podozrenie na patológiu ulceróznej povahy. Budete sa musieť zaobísť bez čokolády a orechov a prejedanie je jednoducho neprijateľné.
- Jedálniček by mal obsahovať ľahké, dobre stráviteľné jedlo – varenú zeleninu, parné ryby a kuracie mäso, malú porciu varenej pohánky. Deň pred štúdiom je zakázané mäso a otrok, chlieb, obilniny, cestoviny.
- Čo sa týka nápojov, alkohol pred FGDS je prísne kontraindikovaný! Pokiaľ ide o otázku kávy alebo čaju, najlepším spôsobom je nahradiť ich infúziami protizápalových bylín, nesýtených minerálnych vôd.
- Obmedziť budete musieť aj aktívny šport. Zastavte liečbu nesteroidnými protizápalovými liekmi, antacidami, aby ste nevyvolali porušenie klinického obrazu.
Dôležité upozornenie: minimálne 12 hodín vopred je zakázané jesť akékoľvek jedlo. Je to jednoduché, ak je postup naplánovaný na ráno. Ak sa gastroskopia vykonáva popoludní, ráno sú prijateľné ľahké raňajky za predpokladu, že pred štúdiom zostáva 8-10 hodín.
Pravidlá správania v deň štúdia
- Je možné jesť v deň, na ktorý je naplánovaná gastroskopia? Posledné jedlo by malo byť 8 hodín pred manipuláciou. Počas tejto doby bude jedlo úplne strávené a nespôsobí skreslenie celkového obrazu o stave vnútorných orgánov. Naplnený žalúdok navyše zareaguje na vloženie sondy dávivým reflexom.
- Nie je zakázané piť tekutiny, 2-3 hodiny pred začiatkom štúdie žalúdka môžete piť trochu nesýtenej vody. Je povolené potešiť sa šálkou kávy alebo čaju, ale nie viac ako 100 ml. Ak sú potrebné povinné lieky, mali by sa umyť minimálnym množstvom vody.
- Pred začiatkom štúdie by človek nemal mať kovové predmety - šperky, šošovky, okuliare, zubné protézy. Mali by ste upozorniť lekára na podozrenie na tehotenstvo, ako aj úplne vyprázdniť močový mechúr.
- 3 hodiny pred začiatkom diagnózy nemôžete fajčiť a počas procedúry hovoriť a prehltnúť sliny. Ak hrozí slinenie, mali by ste použiť osobný uterák, ktorý si prinesiete so sebou.
- Ak je vyšetrenie tráviaceho traktu naplánované na ranné hodiny, neodporúča sa čistiť si zuby pri rannom cvičení. Látky, ktoré tvoria zubné pasty, môžu negatívne ovplyvniť úroveň kyslosti žalúdočnej šťavy. Ústa je možné vypláchnuť prevarenou vodou.
- V deň vyšetrenia sa oplatí odmietnuť používanie parfumov, na pár hodín zabudnite na žuvačku, kvôli nej dochádza k zvýšenej tvorbe žalúdočnej šťavy. Je užitočné pridať pozitívny prístup, opustiť vzrušenie a strach.
- Ak je pacient diabetik, treba o tom vopred informovať ošetrujúceho lekára. Pretože v čase štúdie je potrebné znížiť dávku inzulínu, aby sa dosiahli spoľahlivé výsledky.
Tip: Pre mnohých silných fajčiarov je ťažké vzdať sa závislosti pred gastroskopiou. Stále však musíte byť trpezliví, pretože fajčenie môže zmeniť krvný obraz, čo spôsobí skreslenie výsledkov ako celku. Aj keď je to len jedna vyfajčená cigareta.
Ako prebieha štúdium gastrointestinálneho traktu
Pacient leží na pravej strane s bradou spustenou k hrudníku. Do úst sa vkladá špeciálny prístroj (náustok), ktorý chráni ďasno sondy pred prehryznutím zubami. Cez otvor v náustku lekár vloží dezinfikovaný endoskop a pomaly ho posúva do hĺbky potrebnej na vyšetrenie žalúdočnej sliznice. Pacient by mal byť pokojný, dýchať rovnomerne nosom, ale neprehĺtať. Po vyšetrení sa endoskop opatrne vyberie a pacient dostane správu vnútorný stav skúmaný orgán.
Príčiny možných komplikácií
Ak človek splní všetky odporúčania lekára, uvedomí si potrebu diagnostického postupu, prispôsobí sa správnemu psychologickému vnímaniu procesu, štúdia pokračuje normálne. V ojedinelých prípadoch sa však okrem bolesti hrdla vyskytnú aj komplikácie. Prečo sa to deje:
- v prípade náhodného poškodenia steny cievy alebo orgánu endoskopom je možné krvácanie;
- v dôsledku nesprávnej prípravy (výdatné raňajky pred manipuláciou) existuje hrozba rozvoja asfyxie alebo aspiračnej pneumónie;
- pri odbere materiálu na biopsiu odštipnutím vzorky tkaniva z vnútorného povrchu žalúdka je možná bolesť.
Fibrogastroskopia spolu s potrebnými dodatočnými štúdiami počas postupu je manipulácia, ktorá je úplne bezpečná pre ľudské zdravie. Toto je najspoľahlivejšia a zároveň najrýchlejšia metóda kontroly stavu žalúdka. Vďaka včasnej diagnostike skoré štádium ochorenia, detekcia baktérie Helicobacter pylori, biopsia zvyšujú šance na rýchle uzdravenie.
Gastroendoskopia je metóda štúdia pažeráka, žalúdka a horného dvanástnika. Robí sa pomocou ohybnej trubice s kamerou na konci – endoskopom. V ľuďoch sa tento postup často nazýva „prehltnutie žiarovky“. Vyšetrenie žalúdka je dôležitou súčasťou diagnostiky, diagnostiky a sledovania chorôb tráviaceho systému. Príprava na gastroskopiu žalúdka má veľký význam - prísne dodržiavanie pokynov a odporúčaní ošetrujúceho lekára pomôže získať presný obraz a znížiť riziko nesprávnej diagnózy.
Ako sa správne pripraviť na gastroskopiu deň vopred?
Prvá otázka, ktorá vzniká v hlave pacienta, je: "Ako sa pripraviť na gastroskopiu žalúdka?". Je tam niekoľko všeobecné odporúčania pre osobu, ktorá sa pripravuje na štúdium gastrointestinálneho traktu. V deň, na ktorý je vyšetrenie naplánované, obmedzte príjem vody a keď do fibrogastroskopie zostávajú 3 hodiny, úplne prestaňte prijímať tekutiny. Neodporúča sa piť sýtenú vodu a alkohol, čo často vedie k grganiu, keď endoskop prechádza cez pažerák.
O cukrovka alebo hypertenzia, je lepšie neužívať lieky 3 hodiny pred zákrokom. Upravte si lieky tak, aby posledná bola 3 hodiny pred a ďalšia po skončení. Patria sem aj lieky na neutralizáciu tvorby kyseliny chlorovodíkovej. V dutine žalúdka musí byť tekutina, aby nedošlo k poraneniu sliznice endoskopom.
Pred začiatkom FGS a deň pred ním sa snažte nefajčiť. Nikotín vyvoláva nadmernú sekréciu žalúdka a skresľuje stav sliznice počas endoskopie.
Gastroendoskopia sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok, takže pred procedúrou nemôžete jesť. Posledné jedlo by malo byť 7-8 hodín pred procedúrou, aby sa predišlo zvyškom potravy v žalúdku. Prázdny žalúdok zníži možnosť dáviaceho reflexu pri prehĺtaní endoskopu.
Pred začatím gastroendoskopie sa prezlečte do čistého voľného oblečenia, odstráňte šperky, šošovky, zubné protézy a okuliare. Vyprázdnite močový mechúr ráno, aby ste sa vyhli trápnym situáciám.
Požiadavky na absolvovanie
Príprava na endoskopiu žalúdka zahŕňa množstvo medicínskych výkonov, ako sú: morálna príprava pacienta, normalizácia homeostázy, voľba anestézie, vyšetrenie pažeráka a horných dýchacích ciest. Takéto prípravky umožňujú identifikovať kontraindikácie, upraviť vyšetrenie a znížiť nepohodlie pri gastroendoskopii.
Štúdiu predchádza rozhovor s ošetrujúcim lekárom. Diskusia o riziku súvisiacich problémov (napríklad zvracanie), lekárske manipulácie počas FGS, interpretácia získaných údajov. Pacientovi je tiež ponúknuté, aby si prečítal a podpísal súhlas s postupom. Morálny komfort a pozitívny prístup pacienta spôsobia, že gastroendoskopia bude menej nepríjemná a zastrašujúca.
Ak je pacient nervózny a to zasahuje do štúdie, fibrogastroskopia je predpísaná vo sne v anestézii. Lieky ("Propofol" alebo "Midazolam") pôsobia hodinu, sú bezpečné, ale po FGS a zotavení z anestézie je možná ospalosť.
Pred zákrokom sa vykonajú analýzy kompatibility s anestetikami.
Stabilný stav pacienta, normálne vitálne funkcie a dobrý zdravotný stav sú nevyhnutnými kritériami bezpečnej gastroendoskopie. Lekár kontroluje stav dýchacieho a kardiovaskulárneho systému, homeostázu, aby v prípade zistenia chorôb predpísal ďalšiu liečbu. Skríning komorbidít ochráni človeka pred vedľajšie účinky FGS.
Pred vykonaním fibrogastroskopie sú povinné testy na kompatibilitu s anestetikami. V prípade alergickej reakcie na liek alebo jeho zložky lekár vyberie bezpečný analóg.
Príprava na FGDS žalúdka v ordinácii zahŕňa vyšetrenie pažeráka a horných dýchacích ciest na poškodenie sliznice, patologické procesy a priechodnosť. Ak sa zistia príznaky ochorenia, postup sa zruší, predpíše sa liečba.
Lidokaín sa používa ako lokálna anestézia na zníženie bolesti, ak naň pacient nemá alergickú reakciu. Pred zavedením endoskopu lekár ošetrí koreň jazyka osoby, aby uvoľnil svaly hltanu a znížil dávivý reflex.
Domáca príprava
Pred zákrokom sa budú vyžadovať určité potravinové obmedzenia. Príprava na EGD žalúdka doma zahŕňa správna výživa. 2-3 dni pred FGS obmedzte konzumáciu chleba a pečiva, cestovín, majonézy, pikantných mastných jedál. V prvom rade sa to týka tučných rýb a mäsa, potravín bohatých na vlákninu, syrov. Tento druh potravy sa trávi najdlhšie a zvyšuje riziko nájdenia bolusov potravy v žalúdku počas procedúry.
Diéta pred FGS zahŕňa zelený šalát alebo čerstvú zeleninu, malé množstvo bieleho kuracieho mäsa alebo dusených kuracích rezňov, nízkotučný tvaroh, pohánkovú kašu.
V predvečer zákroku by ste nemali športovať resp fyzická aktivita pitie alkoholu, fajčenie.
Čo si vziať so sebou na procedúru?
Požiadavky pred návštevou lekára: vezmite si z domu zdravotnú kartu (mala by obsahovať testy na HIV, hepatitídu, syfilis, röntgen), ako aj poistnú zmluvu, pas a peniaze. Toto je minimálny zoznam toho, čo budete potrebovať na fibrogastroskopiu. Počas EGDS musíte mať so sebou:
- Uterák a plachta na prikrytie gauča, na ktorom budete ležať.
- Vymeniteľné topánky alebo návleky na topánky, aby neprinášali odpadky, špinu, baktérie z ulice.
- Vlhčené obrúsky alebo špeciálny golier na oblečenie. Počas EGDS je možné grganie a hojné slinenie, ktoré zafarbí oblečenie, ak nie je ničím zakryté.
- Oblečenie, ktoré neobmedzuje pohyb.
Užívajte antihypertenzívne lieky alebo inzulín, ak ich užívate – možno ich budete potrebovať po EGD. Na konci procedúry nemôžete jesť 1-2 hodiny, takže sa uistite, že máte pitnú, nesýtenú vodu.