Ανάλυση δείκτη επιβάρυνσης. Τι είναι το τεστ αντίστασης στην ινσουλίνη και πώς να το λάβετε. Τι σημαίνει υψηλό IR;

Περιεχόμενο

Εάν η αντίσταση στην ινσουλίνη κυριαρχεί στο σώμα του ασθενούς - τι είναι, ποια είναι τα συμπτώματα, πώς να κάνετε σωστά μια ανάλυση και διατροφικά χαρακτηριστικά, θα σας πει ένας έμπειρος ειδικός. Αυτή η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από αντίσταση του οργανισμού στη δική του ινσουλίνη, η οποία έχει ως αποτέλεσμα την ανάγκη για πρόσθετη χορήγησή της μέσω ενέσεων ή αντλιών ινσουλίνης. Εάν μειωθεί η ευαισθησία στην ινσουλίνη, ο ασθενής βρίσκεται σε κίνδυνο Διαβήτηςαπαιτεί ιατρική παρακολούθηση και συμμετοχή.

Τι είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη

Εάν δεν υπάρχει μεταβολική απόκριση στην ορμόνη ινσουλίνη, αυτό σημαίνει ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη κυριαρχεί στο σώμα του ασθενούς. Η παραγωγή γλυκόζης μειώνεται, πριν από το υπερβολικό βάρος, μια μορφή παχυσαρκίας. Η παθολογία εξελίσσεται. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ως αποτέλεσμα της μείωσης της ευαισθησίας στην ινσουλίνη, όχι μόνο διαταράσσεται ο μεταβολισμός, αλλά συμβαίνουν σοβαρές αλλαγές κατά την κυτταρική ανάπτυξη, την αναπαραγωγή, τη σύνθεση DNA και τη γονιδιακή μεταγραφή. Αυτό το είδος παθολογίας είναι δύσκολο να θεραπευτεί. Επομένως, οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο θα πρέπει να κάνουν τακτικά τις κατάλληλες εξετάσεις.

Δείκτης αντίστασης στην ινσουλίνη

Ο προσδιορισμός του δείκτη homa είναι μια βοηθητική διαγνωστική μέθοδος απαραίτητη για τον εντοπισμό της νόσου και την αποσαφήνιση της τελικής διάγνωσης. Για ανάλυση λαμβάνεται κυρίως φλεβικό αίμα, για το επίπεδο ινσουλίνης και σακχάρου με άδειο στομάχι. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας εργαστηριακής μελέτης, η έμφαση δίνεται σε δύο δείκτες της δοκιμής ταυτόχρονα:

1. Δείκτης IR (homa IR) - στην κανονική κατάσταση του σώματος πρέπει να είναι μικρότερος από 2,7. Υπολογίζεται με τον τύπο: δείκτης IR=IRI*GPN/2,25, όπου στον υπολογισμό της IRI - ανοσοαντιδραστική ινσουλίνη νηστείας, FPG - γλυκόζη πλάσματος νηστείας.
2. Δείκτης αντίστασης στην ινσουλίνη (CARO) - κανονική τιμή έως 0,33. Υπολογίζεται σύμφωνα με τον ακόλουθο τύπο: CARO=IRI/GPN.

Ο κανόνας στις γυναίκες

Αν μιλήσουμε πιο αναλυτικά για το γυναικείο σώμα, το ωραίο φύλο με παχυσαρκία κινδυνεύει. Αυτό ισχύει και για τις έγκυες γυναίκες που όταν φέρουν έμβρυο κερδίζουν υπερβολικό βάρος. Ο κίνδυνος είναι ότι μετά τη φυσική παράδοση, η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να παραμείνει. Είναι δυνατή η ομαλοποίηση της παραγωγής γλυκόζης σε μια τέτοια κλινική εικόνα μόνο με φαρμακευτική αγωγή.

Συμπτώματα Αντίστασης στην Ινσουλίνη

Με προβλήματα με το μεταβολισμό του λίπους στο σώμα, αναπτύσσεται αντίσταση στην ινσουλίνη, η οποία μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατό να προσδιοριστεί το μεταβολικό σύνδρομο αναλύοντας το φλεβικό αίμα, ωστόσο, είναι αρκετά ρεαλιστικό να υποθέσουμε μια χαρακτηριστική πάθηση από εξωτερικά και εσωτερικά σημάδια. Τα συμπτώματα της αντίστασης στην ινσουλίνη είναι:

• κοιλιακή παχυσαρκία (στην κοιλιά)?
• διαγνωσμένη υπογονιμότητα?
• αρτηριακή υπέρταση;
• αποσπασμένη προσοχή?
• αυξημένο μετεωρισμό?
• τάση για κατάθλιψη?
• μειωμένη ευαισθησία των υποδοχέων.
• δύσπνοια από αυξημένη προσπάθεια.
• αυξημένο αίσθημα πείνας.

Από εργαστηριακές μελέτες:

• η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.
• υπερβολική παραγωγή τριγλυκεριδίων από το ήπαρ.
• αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα?
• τάση για «κακή» χοληστερόλη.

Αιτίες

Πριν ξεκινήσεις αποτελεσματική θεραπείααντίσταση στην ινσουλίνη, είναι σημαντικό να μάθετε την αιτιολογία της παθολογικής διαδικασίας και να απαλλαγείτε από παθογόνους παράγοντες για πάντα. Πιο συχνά, η αντίσταση στην ινσουλίνη έχει μια γενετική προδιάθεση που σχετίζεται με ορμονική ανισορροπία. Ως εκ τούτου, είναι υποχρεωτικό να εξετάσετε το πάγκρεας, να κάνετε μια εξέταση αίματος όχι μόνο για homa, αλλά και για gomons. Άλλοι παράγοντες ενεργοποίησης παρατίθενται παρακάτω:

• Δεν κατάλληλη διατροφή;
• υπερβολή στην καθημερινή διατροφή των τροφίμων με υδατάνθρακες.
• ταχεία ανάπτυξη του λιπώδους ιστού.
• υποδοχή ατόμου φάρμακα;
• Η λανθασμένη εργασία των μυών προκαλεί φυσιολογική αντίσταση στην ινσουλίνη.

Ανάλυση αντίστασης στην ινσουλίνη

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε σε ποιες συγκεντρώσεις επικρατεί η ινσουλίνη στο αίμα, προκειμένου να αποφευχθούν έγκαιρα εκτεταμένες παθολογίες ολόκληρου του οργανισμού. Ο ονομαστικός δείκτης θα πρέπει κανονικά να κυμαίνεται από 3 έως 28 μU/ml, ενώ άλλοι δείκτες αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Η πιο αξιόπιστη μέθοδος εργαστηριακής έρευνας είναι το clamp test ή ο σφιγκτήρας ευγλυκαιμικής υπερινσουλιναιμίας, που όχι μόνο παρέχει ποσοτική εκτίμηση της αντίστασης στην ινσουλίνη, αλλά καθορίζει και την αιτιολογία της παθολογικής διαδικασίας.

Πώς να πάρετε

Για να προσδιοριστεί με αξιοπιστία η αντίσταση στην ινσουλίνη, ο ασθενής πρέπει να δώσει μια δόση φλεβικού αίματος με άδειο στομάχι. Το φαγητό πρέπει να διακόπτεται 12 ώρες πριν από την εργαστηριακή εξέταση, ενώ είναι επιθυμητό να ελέγχεται η ισορροπία του νερού. Από τις πρόσθετες συστάσεις για τη διεξαγωγή της ανάλυσης, οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη έμφαση στα ακόλουθα σημεία:

1. Η αιμοληψία πρέπει να γίνεται το πρωί.
2. Για μισή ώρα πριν από την ανάλυση, απαγορεύεται να καπνίζετε, για μια ημέρα - να πίνετε αλκοόλ.
3. Την παραμονή, είναι σημαντικό να αποκλείσετε το σωματικό και συναισθηματικό στρες, να ηρεμήσετε ψυχικά.
4. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα.

Σχέση αντίστασης στην ινσουλίνη και διαβήτη

Αυτές οι δύο παθολογικές διεργασίες συνδέονται στενά. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι τα ειδικά βήτα κύτταρα του παγκρέατος διατηρούν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα ανεκτά αυξάνοντας την έκκριση ινσουλίνης. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται σχετική ευγλυκαιμία και υπερινσουλιναιμία, που καθιστούν δύσκολη την παραγωγή επαρκούς δόσης ινσουλίνης. Έτσι στο αίμα αυξάνεται παθολογικά το επίπεδο της γλυκόζης, δεν υπάρχει ανοχή, η υπεργλυκαιμία εξελίσσεται. Για να εξουδετερωθεί η παθολογική διαδικασία, είναι απαραίτητο να μειωθεί η κλίμακα του λιπώδους ιστού με μια χειρουργική μέθοδο.

Αντίσταση στην ινσουλίνη και εγκυμοσύνη

Η προοδευτική εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει φυσιολογική ευαισθησία στην ινσουλίνη. Οι γιατροί λαμβάνουν αυτό το γεγονός υπόψη κατά τη διεξαγωγή ορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων, ωστόσο, εάν οι δείκτες παραμένουν στο αίμα μετά τον τοκετό, υπάρχει σοβαρή παθολογία. Όταν μεταφέρετε ένα έμβρυο, είναι απαραίτητο να καταπολεμήσετε το υπερβολικό βάρος, να ακολουθήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να παρασυρθείτε με αερόβια προπόνηση. Διαφορετικά, οι παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος προχωρούν, οι κίνδυνοι αθηροσκλήρωσης των αγγείων αυξάνονται.

Ξεχωριστά, αξίζει να διευκρινιστεί ότι με την αντίσταση στην ινσουλίνη, ο υπερανδρογονισμός εξελίσσεται, ο οποίος μπορεί να γίνει η κύρια αιτία της διαγνωσμένης υπογονιμότητας. Οι ωοθήκες παράγουν την ορμόνη τεστοστερόνη σε περίσσεια, συμβάλλοντας έτσι στην έξαρση της πολυκυστικής νόσου. Εάν η μη φυσιολογική παραγωγή ορμονών των ωοθηκών δεν εξαλειφθεί έγκαιρα, θα είναι προβληματικό για μια γυναίκα να νιώσει τη χαρά της μητρότητας.

Θεραπεία της αντίστασης στην ινσουλίνη

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η δίαιτα μειώνει τον ρυθμό της ινσουλίνης στα κύτταρα, ελέγχει την αυξημένη συσσώρευσή της σε ορισμένα μέρη του σώματος. Ωστόσο, λίγες επιλογές ιατρική διατροφήμε την αντίσταση στην ινσουλίνη, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση του προβλήματος με την υποχρεωτική απόρριψη όλων των κακών συνηθειών και τον διορισμό φαρμακευτικής θεραπείας. Οι ακόλουθες ιατρικές συστάσεις συμβάλλουν στην ταχεία ανάρρωση:

1. Η δίαιτα και η απώλεια βάρους παρέχουν αναστολή της παθολογικής διαδικασίας· χωρίς αυτά, η σταθερή θετική δυναμική της αντίστασης στην ινσουλίνη είναι αδύνατη.
2. Η αλλαγή του τρόπου ζωής και η εγκατάλειψη κακών συνηθειών είναι η μισή επιτυχία, μένει μόνο να εξομαλύνει το διαταραγμένο ορμονικό υπόβαθρο.
3. Η θεραπεία υποκατάστασης προλαμβάνει έγκαιρα τη στειρότητα και είναι εξαιρετικά σημαντική για την υπέρβαση της αντίστασης στην ινσουλίνη.

Φάρμακα

Από τα φάρμακα, οι γιατροί συνταγογραφούν χωρίς αποτυχία συνθετικές ορμόνες σε πλήρη πορεία. Αυτός είναι ένας τρόπος για να ομαλοποιήσετε το έργο του παγκρέατος, να ρυθμίσετε το διαταραγμένο ορμονικό υπόβαθρο και να ελέγξετε τη συγκέντρωση της ινσουλίνης στα κύτταρα. Οι γιατροί στη θεραπεία διακρίνουν δύο κατηγορίες φαρμάκων. Αυτό:

• συνθετικές ορμόνες: Duphaston, Utrozhestan.
• φάρμακα για την αύξηση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη: Metformin, Etomoxir.

Για να κατανοήσουμε πώς λειτουργεί και γιατί απαιτείται φαρμακευτική θεραπεία για την αντίσταση στην ινσουλίνη, παρουσιάζονται τα ακόλουθα μια σύντομη περιγραφή τουτο πιο αποτελεσματικό φάρμακαστη δεδομένη ιατρική κατεύθυνση:

1. Duphaston. Τα δισκία μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή προοδευτικών γυναικολογικών παθήσεων. Η οδός χορήγησης και οι δόσεις σχετίζονται με τον έμμηνο κύκλο.
2. μετφορμίνη. Τα από του στόματος δισκία, τα οποία λειτουργούν ως θεραπεία υποκατάστασης, παρέχουν αντίσταση στην ινσουλίνη. Το φάρμακο ενισχύει το θεραπευτικό αποτέλεσμα της δίαιτας και της απώλειας βάρους.

Διατροφή

Εάν επιμείνετε στο μενού της δίαιτας, μπορείτε να λύσετε το πρόβλημα υγείας χωρίς πρόσθετη φαρμακευτική αγωγή. Δεδομένου ότι οι υδατάνθρακες αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη ζάχαρη, τα γλυκά και τη ζαχαροπλαστική για πάντα. Τα γλυκά φρούτα, τα λιπαρά κρέατα και το αλκοόλ απαγορεύονται. Επιτρέπονται τα ακόλουθα συστατικά τροφίμων:

• αποβουτυρωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα?
• δημητριακά και αυγά?
• βοδινό και κοτόπουλο?

Απώλεια βάρους

Εάν χάσετε βάρος παγκόσμιο πρόβλημαΗ αντίσταση στην ινσουλίνη θα λυθεί κατά 50%. Η απώλεια βάρους βοηθά στην εξάλειψη λιπώδης ιστόςστην οποία κυριαρχεί η αυξημένη συσσώρευση ινσουλίνης. Δεν πρέπει να λιμοκτονείτε, αλλά σωστή διατροφή, απόρριψη κακών συνηθειών και μέτρια σωματική δραστηριότηταθα ωφελήσει μόνο τον ασθενή.

Γυμνάσια

Θα μιλήσουμε για αερόβια προπόνηση, η οποία έχει συστηματική επίδραση σε όλο το σώμα - μειώνει το βάρος, αυξάνει τον τόνο και αποτρέπει καρδιαγγειακές και νευρικές παθολογίες. Εδώ είναι οι πιο αποτελεσματικές ασκήσεις για την αντίσταση στην ινσουλίνη:

1. Περπατήστε σε εξωτερικούς χώρους για 30 λεπτά το πρωί και το βράδυ.
2. Πηγαίνετε για κολύμπι, κάντε ποδήλατο.

Συνέπειες

Με την αντίσταση στην ινσουλίνη και την απουσία έγκαιρης θεραπείας, ο ασθενής αντιμετωπίζει σοβαρά προβλήματα υγείας. Επομένως, είναι σημαντικό να κάνετε δίαιτα εγκαίρως και να λαμβάνετε ορμόνες. Οι ακόλουθες διαγνώσεις, οι οποίες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν συντηρητικά, αποτελούν πιθανή απειλή:

• καρδιαγγειακές παθήσεις;
• αθηροσκλήρωση?
• σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
• λιπώδες ήπαρ;
• φυσιολογικές ανωμαλίες ανάπτυξης.

βίντεο

Προσοχή!Οι πληροφορίες που παρέχονται στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του άρθρου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να δώσει συστάσεις για θεραπεία, με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το φτιάξουμε!

Συζητώ

Αντίσταση στην ινσουλίνη - τι είναι, αιτίες, συμπτώματα, ανάλυση, θεραπεία και συνέπειες

Διαφορετικοί άνθρωποι χαρακτηρίζονται από διαφορετική ικανότητα της ινσουλίνης να διεγείρει την απορρόφηση της γλυκόζης. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ένα άτομο μπορεί να έχει φυσιολογική ευαισθησία σε μία ή περισσότερες από τις επιδράσεις αυτής της ένωσης και ταυτόχρονα να είναι πλήρως ανθεκτικό σε άλλες. Στη συνέχεια, θα αναλύσουμε την έννοια της «αντίστασης στην ινσουλίνη»: τι είναι, πώς εκδηλώνεται.

Γενικές πληροφορίες

Πριν αναλύσουμε την έννοια της «αντίστασης στην ινσουλίνη», τι είναι και ποια σημάδια έχει, θα πρέπει να πούμε ότι αυτή η διαταραχή είναι αρκετά συχνή. Πάνω από το 50% των ατόμων με υπέρταση πάσχουν από αυτή την παθολογία. Τις περισσότερες φορές, η αντίσταση στην ινσουλίνη (αυτό που είναι, θα περιγραφεί παρακάτω) εντοπίζεται στους ηλικιωμένους. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις έρχεται στο φως και στην παιδική ηλικία. Το σύνδρομο της αντίστασης στην ινσουλίνη συχνά παραμένει μη αναγνωρισμένο μέχρι να αρχίσουν να εμφανίζονται μεταβολικές διαταραχές. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με δυσλιπιδαιμία ή μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, παχυσαρκία, υπέρταση.

αντίσταση στην ινσουλίνη

Τι είναι? Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της παράβασης; Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι μια εσφαλμένη απόκριση του οργανισμού στη δράση μιας από τις ενώσεις. Η έννοια είναι εφαρμόσιμη σε διαφορετικές βιολογικές επιδράσεις. Αυτό, συγκεκριμένα, αναφέρεται στην επίδραση της ινσουλίνης στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των λιπιδίων, στην έκφραση γονιδίων και στη λειτουργία του αγγειακού ενδοθηλίου. Η διαταραγμένη απόκριση οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της ένωσης στο αίμα σε σχέση με αυτή που απαιτείται για τη διαθέσιμη ποσότητα γλυκόζης. Το σύνδρομο αντίστασης στην ινσουλίνη είναι μια συνδυασμένη διαταραχή. Περιλαμβάνει αλλαγές στην ανοχή στη γλυκόζη, διαβήτη τύπου 2, δυσλιπιδαιμία και παχυσαρκία. Το «σύνδρομο Χ» υποδηλώνει επίσης αντίσταση στην πρόσληψη γλυκόζης (ινσουλινοεξαρτώμενη).

Μηχανισμός ανάπτυξης

Μέχρι σήμερα, οι ειδικοί δεν έχουν καταφέρει να το μελετήσουν πλήρως. Διαταραχές που οδηγούν στην ανάπτυξη αντίστασης στην ινσουλίνη μπορεί να εμφανιστούν στα ακόλουθα επίπεδα:

• Αισθητήριο νεύρο. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση εκδηλώνεται με συγγένεια ή μείωση του αριθμού των υποδοχέων.
• Σε επίπεδο μεταφοράς γλυκόζης. Σε αυτή την περίπτωση, αποκαλύπτεται μείωση του αριθμού των μορίων GLUT4.
• Προυποδοχέας. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για μη φυσιολογική ινσουλίνη.
• Μετα-υποδοχέας. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει παραβίαση της φωσφορυλίωσης και παραβίαση της μετάδοσης σήματος.

Οι ανωμαλίες των μορίων της ινσουλίνης είναι αρκετά σπάνιες και δεν έχουν κλινική σημασία. Η πυκνότητα των υποδοχέων μπορεί να μειωθεί στους ασθενείς λόγω αρνητικής ανάδρασης. Προκαλείται από υπερινσουλιναιμία. Συχνά, οι ασθενείς έχουν μέτρια μείωση στον αριθμό των υποδοχέων. Σε αυτή την περίπτωση, το επίπεδο ανατροφοδότησηδεν θεωρείται κριτήριο με το οποίο προσδιορίζεται ο βαθμός αντίστασης στην ινσουλίνη. Τα αίτια της διαταραχής μειώνονται από τους ειδικούς σε διαταραχές μετάδοσης σήματος μετά τον υποδοχέα. Προκλητικοί παράγοντες, ειδικότερα, περιλαμβάνουν:

• Κάπνισμα.
• Αύξηση της περιεκτικότητας σε TNF-alpha.
• Μείωση της φυσικής δραστηριότητας.
• Αύξηση της συγκέντρωσης των μη εστεροποιημένων λιπαρών οξέων.
• Ηλικία.

Αυτοί είναι οι κύριοι παράγοντες που πιο συχνά από άλλους μπορεί να προκαλέσουν αντίσταση στην ινσουλίνη. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση:

• Διουρητικά της ομάδας των θειαζιδών.
• Βήτα-αδρενεργικοί αποκλειστές.
• νικοτινικό οξύ.
• Κορτικοστεροειδή.

Αυξημένη αντίσταση στην ινσουλίνη

Επιρροή στο μεταβολισμό της γλυκόζης εμφανίζεται στον λιπώδη ιστό, στους μύες και στο ήπαρ. Οι σκελετικοί μύες μεταβολίζουν περίπου το 80% αυτής της ένωσης. Οι μύες σε αυτή την περίπτωση λειτουργούν ως σημαντική πηγήαντίσταση στην ινσουλίνη. Η γλυκόζη προσλαμβάνεται στα κύτταρα από μια ειδική πρωτεΐνη μεταφοράς, την GLUT4. Η ενεργοποίηση του υποδοχέα ινσουλίνης πυροδοτεί μια σειρά από αντιδράσεις φωσφορυλίωσης. Τελικά οδηγούν στη μετατόπιση του GLUT4 στην κυτταρική μεμβράνη από το κυτταρόπλασμα. Αυτό επιτρέπει στη γλυκόζη να εισέλθει στο κύτταρο. Η αντίσταση στην ινσουλίνη (ο κανόνας θα υποδειχθεί παρακάτω) προκαλείται από τη μείωση του βαθμού μετατόπισης του GLUT4. Παράλληλα, παρατηρείται μείωση της χρήσης και πρόσληψης γλυκόζης από τα κύτταρα. Μαζί με αυτό, εκτός από τη διευκόλυνση της πρόσληψης γλυκόζης στους περιφερικούς ιστούς, η υπερινσουλιναιμία καταστέλλει την παραγωγή γλυκόζης από το ήπαρ. Με τον διαβήτη τύπου 2, επανέρχεται.

Ευσαρκία

Συνδυάζεται με αντίσταση στην ινσουλίνη αρκετά συχνά. Εάν ο ασθενής υπερβεί το βάρος κατά 35-40%, η ευαισθησία μειώνεται κατά 40%. Αυτό που βρίσκεται στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα έχει υψηλότερη μεταβολική δραστηριότητα από αυτό που βρίσκεται κάτω. Κατά τη διάρκεια των ιατρικών παρατηρήσεων, διαπιστώθηκε ότι αυξήθηκε η απελευθέρωση στην πυλαία κυκλοφορία λιπαρά οξέααπό τις κοιλιακές ίνες προκαλεί την παραγωγή τριγλυκεριδίων από το ήπαρ.

Κλινικά σημεία

Η αντίσταση στην ινσουλίνη, τα συμπτώματα της οποίας σχετίζονται κυρίως μεταβολικά, μπορεί να υποψιαστούν ασθενείς με κοιλιακή παχυσαρκία, διαβήτη κύησης, οικογενειακό ιστορικό διαβήτη τύπου 2, δυσλιπιδαιμία και υπέρταση. Σε κίνδυνο και γυναίκες με PCOS (πολυκυστικές ωοθήκες). Λόγω του γεγονότος ότι η παχυσαρκία είναι δείκτης αντίστασης στην ινσουλίνη, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η φύση της κατανομής του λιπώδους ιστού. Η εντόπισή του μπορεί να είναι γυναικοειδής -στο κάτω μέρος του σώματος, ή ανδροειδούς τύπου- στο πρόσθιο τοίχωμα του περιτοναίου. Η συσσώρευση στο άνω μέρος του σώματος είναι πιο σημαντικός προγνωστικός παράγοντας αντίστασης στην ινσουλίνη, αλλοιωμένης ανοχής στη γλυκόζη και ΣΔ από την παχυσαρκία στο κάτω μέρος του σώματος. Για να προσδιορίσετε την ποσότητα του ιστού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ακόλουθη μέθοδο: προσδιορίστε την αναλογία της μέσης, των γοφών και του ΔΜΣ. Με δείκτες 0,8 για τις γυναίκες και 0,1 για τους άνδρες και ΔΜΣ μεγαλύτερο από 27, διαγιγνώσκεται κοιλιακή παχυσαρκία και αντίσταση στην ινσουλίνη. Τα συμπτώματα της παθολογίας εκδηλώνονται και εξωτερικά. Συγκεκριμένα, στο δέρμα σημειώνονται ρυτιδωμένες, τραχιές υπερχρωματισμένες περιοχές. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται στις μασχάλες, στους αγκώνες, κάτω από τους μαστικούς αδένες. είναι ένας υπολογισμός τύπου. Το HOMA-IR υπολογίζεται ως εξής: ινσουλίνη νηστείας (μU/mL) x γλυκόζη νηστείας (mmol/L). Το αποτέλεσμα που προκύπτει διαιρείται με το 22,5. Το αποτέλεσμα είναι ένας δείκτης αντίστασης στην ινσουλίνη. Νόρμα -<2,77. При отклонении в сторону увеличения может диагностироваться расстройство чувствительности тканей.

Παραβιάσεις της δραστηριότητας άλλων συστημάτων: αγγειακή αθηροσκλήρωση

Σήμερα, δεν υπάρχει ενιαία εξήγηση του μηχανισμού της επίδρασης της αντίστασης στην ινσουλίνη στη βλάβη του καρδιαγγειακού συστήματος. Μπορεί να υπάρχει άμεση επίδραση στην αθηρογένεση. Προκαλείται από την ικανότητα της ινσουλίνης να διεγείρει τη σύνθεση λιπιδίων και τον πολλαπλασιασμό των συστατικών των λείων μυών στο αγγειακό τοίχωμα. Ταυτόχρονα, η αθηροσκλήρωση μπορεί να προκληθεί από συνοδές μεταβολικές διαταραχές. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, αλλαγές στην ανοχή στη γλυκόζη. Στην παθογένεση της νόσου ιδιαίτερη σημασία έχει η διαταραγμένη λειτουργία του αγγειακού ενδοθηλίου. Το καθήκον του είναι να διατηρεί τον τόνο των καναλιών αίματος λόγω της έκκρισης μεσολαβητών αγγειοδιαστολής και αγγειοσύσπασης. Στην κατάσταση, προκαλεί χαλάρωση των λείων μυϊκών ινών του αγγειακού τοιχώματος με την απελευθέρωση μονοξειδίου του αζώτου (2). Ταυτόχρονα, η ικανότητά του να ενισχύει την εξαρτώμενη από το ενδοθήλιο αγγειοδιαστολή αλλάζει σημαντικά σε παχύσαρκους ασθενείς. Το ίδιο ισχύει και για ασθενείς με αντίσταση στην ινσουλίνη. Με την ανάπτυξη της αδυναμίας των στεφανιαίων αρτηριών να ανταποκριθούν σε φυσιολογικά ερεθίσματα και να επεκταθούν, μπορούμε να μιλήσουμε για το πρώτο στάδιο των διαταραχών της μικροκυκλοφορίας - τη μικροαγγειοπάθεια. Αυτή η παθολογική κατάσταση παρατηρείται στους περισσότερους ασθενείς με ΣΔ (σακχαρώδης διαβήτης).

Η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να προκαλέσει αθηροσκλήρωση μέσω διαταραχών στη διαδικασία της ινωδόλυσης. Το PAI-1 (αναστολέας ενεργοποιητή πλασμινογόνου) βρίσκεται σε υψηλές συγκεντρώσεις σε διαβητικούς και παχύσαρκους ασθενείς χωρίς διαβήτη. Η σύνθεση του PAI-1 διεγείρεται από την προϊνσουλίνη και την ινσουλίνη. Το επίπεδο του ινωδογόνου και άλλων προπηκτικών παραγόντων είναι επίσης αυξημένο.

Μεταβληθείσα ανοχή γλυκόζης και διαβήτης τύπου 2

Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι πρόδρομος της κλινικής εκδήλωσης του ΣΔ. Τα βήτα κύτταρα στο πάγκρεας είναι υπεύθυνα για τη μείωση των επιπέδων γλυκόζης. Η μείωση της συγκέντρωσης πραγματοποιείται με την αύξηση της παραγωγής ινσουλίνης, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί σε σχετική υπερινσουλιναιμία. Η ευγλυκαιμία μπορεί να επιμείνει στους ασθενείς για όσο διάστημα τα βήτα κύτταρα είναι σε θέση να διατηρήσουν επαρκώς υψηλά επίπεδα ινσουλίνης στο πλάσμα για να υπερνικήσουν την αντίσταση. Τελικά, αυτή η ικανότητα χάνεται και η συγκέντρωση της γλυκόζης αυξάνεται σημαντικά. Ο βασικός παράγοντας που ευθύνεται για την υπεργλυκαιμία νηστείας στον ΣΔ2 είναι η ηπατική αντίσταση στην ινσουλίνη. Η υγιής απάντηση είναι η μείωση της παραγωγής γλυκόζης. Με την αντίσταση στην ινσουλίνη, αυτή η αντίδραση χάνεται. Ως αποτέλεσμα, το ήπαρ συνεχίζει να υπερπαράγει γλυκόζη, οδηγώντας σε υπεργλυκαιμία νηστείας. Με την απώλεια της ικανότητας των βήτα κυττάρων να παρέχουν υπερέκκριση ινσουλίνης, υπάρχει μια μετάβαση από την αντίσταση στην ινσουλίνη με υπερινσουλιναιμία σε μεταβαλλόμενη ανοχή στη γλυκόζη. Στη συνέχεια, η κατάσταση μετατρέπεται σε κλινικό διαβήτη και υπεργλυκαιμία.

υπέρταση

Υπάρχουν διάφοροι μηχανισμοί που προκαλούν την ανάπτυξή του στο πλαίσιο της αντίστασης στην ινσουλίνη. Όπως δείχνουν οι παρατηρήσεις, η εξασθένηση της αγγειοδιαστολής και η ενεργοποίηση της αγγειοσύσπασης μπορεί να συμβάλει στην αύξηση της αγγειακής αντίστασης. Η ινσουλίνη διεγείρει το νευρικό (συμπαθητικό) σύστημα. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της νορεπινεφρίνης στο πλάσμα. Οι ασθενείς με αντίσταση στην ινσουλίνη έχουν αυξημένη ανταπόκριση στην αγγειοτενσίνη. Επιπλέον, μπορεί να διαταραχθούν οι μηχανισμοί αγγειοδιαστολής. Σε φυσιολογική κατάσταση, η εισαγωγή ινσουλίνης προκαλεί χαλάρωση του μυϊκού αγγειακού τοιχώματος. Η αγγειοδιαστολή σε αυτή την περίπτωση προκαλείται από την απελευθέρωση/παραγωγή μονοξειδίου του αζώτου από το ενδοθήλιο. Σε ασθενείς με αντίσταση στην ινσουλίνη, η ενδοθηλιακή λειτουργία είναι μειωμένη. Αυτό οδηγεί σε μείωση της αγγειοδιαστολής κατά 40-50%.

Δυσλιπιδαιμία

Με την αντίσταση στην ινσουλίνη, η φυσιολογική καταστολή της απελευθέρωσης ελεύθερων λιπαρών οξέων μετά το φαγητό από τον λιπώδη ιστό διαταράσσεται. Η αυξημένη συγκέντρωση σχηματίζει ένα υπόστρωμα για ενισχυμένη σύνθεση τριγλυκεριδίων. Αυτό είναι ένα σημαντικό βήμα στην παραγωγή VLDL. Με την υπερινσουλιναιμία, η δραστηριότητα ενός σημαντικού ενζύμου, της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης, μειώνεται. Μεταξύ των ποιοτικών αλλαγών στο φάσμα της LDL στο πλαίσιο του διαβήτη τύπου 2 και της αντίστασης στην ινσουλίνη, πρέπει να σημειωθεί αυξημένος βαθμός οξείδωσης των σωματιδίων LDL. Οι γλυκοζυλιωμένες απολιποπρωτεΐνες θεωρούνται ότι είναι πιο ευαίσθητες σε αυτή τη διαδικασία.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Η ευαισθησία στην ινσουλίνη μπορεί να βελτιωθεί με διάφορους τρόπους. Ιδιαίτερη σημασία έχει η απώλεια βάρους και η σωματική δραστηριότητα. Η διατροφή είναι επίσης σημαντική για άτομα που έχουν διαγνωστεί με αντίσταση στην ινσουλίνη. Η δίαιτα βοηθά στη σταθεροποίηση της κατάστασης μέσα σε λίγες μέρες. Η αυξημένη ευαισθησία θα συμβάλει περαιτέρω στην απώλεια βάρους. Για άτομα που έχουν εδραιώσει αντίσταση στην ινσουλίνη, η θεραπεία αποτελείται από διάφορα στάδια. Η σταθεροποίηση της δίαιτας και της φυσικής δραστηριότητας θεωρείται το πρώτο στάδιο της θεραπείας. Για άτομα που έχουν αντίσταση στην ινσουλίνη, η δίαιτα πρέπει να είναι χαμηλή σε θερμίδες. Μια μέτρια μείωση του σωματικού βάρους (κατά 5-10 κιλά) συχνά βελτιώνει τον έλεγχο της γλυκόζης. Οι θερμίδες κατανέμονται κατά 80-90% μεταξύ υδατανθράκων και λιπών, 10-20% είναι πρωτεΐνες.

Φάρμακα

Σημαίνει "Μεταμορφίνη" αναφέρεται σε φάρμακα της ομάδας των διγουανιδών. Το φάρμακο βοηθά στην αύξηση της περιφερικής και ηπατικής ευαισθησίας στην ινσουλίνη. Σε αυτή την περίπτωση, ο παράγοντας δεν επηρεάζει την έκκρισή του. Ελλείψει ινσουλίνης, το Metamorphin είναι αναποτελεσματικό. Η τρογλιταζόνη είναι το πρώτο φάρμακο θειαζολιδινεδιόνης που εγκρίθηκε για χρήση στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το φάρμακο ενισχύει τη μεταφορά της γλυκόζης. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στην ενεργοποίηση του υποδοχέα PPAR-γάμα. Και λόγω αυτού, ενισχύεται η έκφραση της GLUT4, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί σε αύξηση της πρόσληψης γλυκόζης που προκαλείται από την ινσουλίνη. Για ασθενείς που έχουν αντίσταση στην ινσουλίνη, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί και να συνδυαστεί. Οι παραπάνω παράγοντες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με μια σουλφονυλουρία και μερικές φορές μεταξύ τους για τη λήψη γλυκόζης στο πλάσμα και άλλες διαταραχές. Το φάρμακο "Μεταμορφίνη" σε συνδυασμό με μια σουλφονυλουρία ενισχύει την έκκριση και την ευαισθησία στην ινσουλίνη. Ταυτόχρονα, τα επίπεδα γλυκόζης μειώνονται μετά τα γεύματα και με άδειο στομάχι. Σε ασθενείς στους οποίους συνταγογραφήθηκε συνδυασμένη θεραπεία, παρατηρήθηκαν συχνότερα εκδηλώσεις υπογλυκαιμίας.

Homa Index - έχει σχεδιαστεί για να προσδιορίζει την αντίσταση στην ινσουλίνη στην αναλογία των επιπέδων γλυκόζης και ινσουλίνης.

Μέθοδος ευρετηρίου HOMA

Με την τάση του ανθρώπινου οργανισμού να αναπτύξει διαβήτη, πραγματοποιείται μελέτη του επιπέδου της ινσουλίνης και της επίδρασής της στις βιοχημικές διεργασίες. Μία από τις μεθόδους που χαρακτηρίζει την κατάσταση του σώματος είναι ο δείκτης Homa norm , που δείχνει την αναλογία ινσουλίνης και γλυκόζης.

Αυτή η μέθοδος επιτρέπει:

• Εντοπίστε πρώιμα σημάδια διαβήτη.
• Εφαρμόστε έγκαιρα τα απαραίτητα θεραπευτικά μέτρα.

Διαγνωστικά

Στο ανθρώπινο σώμα λαμβάνουν χώρα βιοχημικές διεργασίες, οι οποίες καθιστούν δυνατή τη λήψη των απαραίτητων στοιχείων και ουσιών για την κανονική λειτουργία όλων των οργάνων.

Όταν τρώτε στο γαστρεντερικό σωλήνα, οι διαδικασίες μετατροπής των εισερχόμενων ουσιών σε γλυκόζη, η οποία εισέρχεται στο αίμα υπό την επίδραση της ινσουλίνης, διεισδύουν στα κύτταρα. Εάν οι μεταβολικές διεργασίες διαταραχθούν για κάποιο λόγο, υπάρχει περίσσεια γλυκόζης στο αίμα.

Υπάρχει μια δυσαναλογία στο επίπεδο της ινσουλίνης και της γλυκόζης - κατάσταση.Η αύξηση των επιπέδων γλυκόζης ενεργοποιεί την αύξηση της παραγωγής ορμονών, η οποία θα οδηγήσει και στην περίσσεια της. Όταν διαταράσσονται οι διαδικασίες στο σώμα, η περίσσεια γλυκόζης μετατρέπεται σε λίπος, συσσωρεύοντάς το σε εναποθέσεις, γεγονός που επιβραδύνει περαιτέρω τις μεταβολικές διεργασίες.

Για τη διάγνωση της κατάστασης του σώματος του ασθενούς, πραγματοποιούνται μελέτες κατά τις οποίες προσδιορίζεται το αποτέλεσμα και εάν ο δείκτης Homa είναι 2,5-2,7, τότε οι διαδικασίες προχωρούν εντός του φυσιολογικού εύρους. Έτσι, ο κανόνας του δείκτη Homa είναι: 2,5-2,7

Κατά τη λήψη του αποτελέσματος, όταν ο δείκτης Homa αυξάνεται και υπερβαίνει τον επιτρεπόμενο κανόνα, μπορεί να προκύψει μια δύσκολη κατάσταση που συμβάλλει στην εμφάνιση των ακόλουθων ασθενειών:

• αρτηριοσκλήρωση;
• σακχαρώδης διαβήτης;
• αρτηριακή υπέρταση

Σε περίπτωση δυσλειτουργίας στο σώμα, επιδείνωσης της ευημερίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να κάνετε μια διάγνωση για τη θεραπεία πιθανών ασθενειών.

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για έρευνα;

Εάν καταστεί απαραίτητο να κάνετε δοκιμές για τον προσδιορισμό του δείκτη Homa, θα πρέπει να τηρούνται ορισμένοι υποχρεωτικοί κανόνες:

1. Η αιμοδοσία για ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται τις πρωινές ώρες στο χρονικό διάστημα από 8 έως 11 ώρες.
2. Πριν δώσετε αίμα, δεν πρέπει να φάτε για διάστημα 8 έως 14 ωρών. Επιτρέπεται μόνο νερό.
3. Είναι απαραίτητο να μειώσετε την πρόσληψη τροφής πριν από την ημέρα της εξέτασης.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό εδώ.

Μια σημαντική πτυχή που μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι η χρήση φαρμάκων. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν αιμοδοτήσετε και στη συνέχεια να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις.

Πότε προγραμματίζεται η μελέτη;

• Όταν υπάρχουν αποκλίσεις στο έργο του σώματος.
• Αυξάνει τη συγκέντρωση της ινσουλίνης, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη κατάθλιψης.
• Αυξημένη όρεξη.
• Κούραση.
• Ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2.
• Η αθηροσκλήρωση είναι υποχρεωτική εξέταση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα γίνεται ανθεκτικό στην ινσουλίνη καταστέλλοντας την ικανότητα απορρόφησης της γλυκόζης.

Σε ένα φυσιολογικό επίπεδο απορρόφησης γλυκόζης από τον οργανισμό μέχρι το επίπεδο του 80% της συνολικής περιεκτικότητας, τα κύτταρα του μυϊκού ιστού συμμετέχουν ενεργά. Εάν ο μυϊκός ιστός χάσει την ικανότητα να απορροφά τη γλυκόζη, τότε εμφανίζεται αντίσταση στην ινσουλίνη.

Οι δείκτες είναι ένας αριθμός παραγόντων που μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση της κατάστασης:

1. αρτηριακή υπέρταση.
2. Κοιλιακή παχυσαρκία.
3. Μείωση των επιπέδων χοληστερόλης - υποαλφαχοληστερόλη.
4. Η έναρξη των συμπτωμάτων του διαβήτη τύπου 2.
5. Αύξηση των επιπέδων τριγλυκεριδίων.

Πρώιμα σημάδια αντίστασης στην ινσουλίνη

Η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί όταν εμφανιστούν ορισμένα σημεία:

1. Όταν εμφανίζεται υπνηλία μετά το φαγητό.
2. Μειωμένη συγκέντρωση.
3. Η εμφάνιση αλλαγών στην αρτηριακή πίεση.
4. Παραβίαση του πεπτικού συστήματος.
5. Η εμφάνιση ενός στρώματος λίπους στην περιοχή της μέσης.
6. Αισθήματα κατάθλιψης.
7. Η εμφάνιση μιας κατάστασης πείνας.

Ανωμαλίες μπορεί να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος:

• Αύξηση της περιεκτικότητας σε χοληστερόλη στο αίμα.
• Αύξηση της περιεκτικότητας σε γλυκόζη.
• Η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.
• Αύξηση των τριγλυκεριδίων.

Τα χαμηλά επίπεδα «καλής» χοληστερόλης δείχνουν αυξημένη αντίσταση στις επιδράσεις της ινσουλίνης στον οργανισμό.

Δείκτες και υπολογισμός του δείκτη Homa

Στους ασθενείς, λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα για την ανίχνευση μεταβολικών διαταραχών.

Ο τύπος χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό: Homa-Ir \u003d IRI (mcU / ml) X GPN (mol / l) / 22,5, όπου Caro \u003d GPN (mol / l) / IRI (mcU / ml).

Ο δείκτης Homa υπολογίζεται σύμφωνα με τον τύπο, όπου χρησιμοποιούνται τα δεδομένα:

• IRI - το περιεχόμενο της ανοσοαντιδραστικής ινσουλίνης που περιέχεται στο αίμα.
• GPN - η περιεκτικότητα σε γλυκόζη στο πλάσμα του αίματος.

Ένας δείκτης Homa έως 2,7 θεωρείται φυσιολογικός και παραπάνω υποδηλώνει την παρουσία αντίστασης στην ινσουλίνη.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι όταν αναλύεται ο δείκτης Homa, μπορεί να υπάρχει αυξημένη τιμή του δείκτη όταν ο ασθενής είναι άρρωστος:

• χρόνια ηπατίτιδα C.
• Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2.
• Κίρρωση του ήπατος.
• Στέατωση.

Η αύξηση των επιπέδων ινσουλίνης στο σώμα μπορεί να συμβάλει σε:

• ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.
• Η εμφάνιση απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων.
• Μειωμένη ροή αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής, διαφόρων παθολογιών της καρδιάς και των άκρων.

Λόγω της δράσης της ινσουλίνης, η λειτουργία του νευρικού συστήματος διαταράσσεται, η ποσότητα της νορεπινεφρίνης αυξάνεται, οδηγώντας σε αγγειόσπασμο και αυξημένη πίεση. Η πρωτεϊνική ορμόνη συμβάλλει στην καθυστέρηση της απέκκρισης νατρίου και νερού από το σώμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπέρταση.

Σχετικά διαβάστε εδώ.

Θεραπεία της νόσου της αντίστασης στην ινσουλίνη

Συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο δείκτης Homa αυξάνεται, τι πρέπει να κάνω;

Η αποκατάσταση της βέλτιστης κατάστασης του σώματος με αντίσταση στην ινσουλίνη επιτυγχάνεται χρησιμοποιώντας:

• Εφαρμογή τακτικών σωματικών ασκήσεων.
• Με ειδική δίαιτα.
• Μείωση της επίδρασης επιβλαβών παραγόντων.
• Αυστηρή τήρηση δίαιτας, ανάπαυσης και ύπνου.
• Λήψη φαρμάκων.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε αυστηρά το εύρος των τροφίμων που καταναλώνονται.Μειώστε στο ελάχιστο την κατανάλωση λευκού ψωμιού, σιμιγδαλιού, πατάτας. Στη διατροφή πρέπει να υπάρχουν άπαχο κρέας, φρέσκα λαχανικά, ψωμί σίκαλης, ξινόγαλα.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε αυστηρά το βάρος σας και να ρυθμίζετε μέσω του αθλητισμού.Υπάρχει άμεση σχέση, αφού οι υποδοχείς ινσουλίνης, έως και το 80% των οποίων αποτελούν μέρος του μυϊκού ιστού, ενεργοποιούν την εργασία τους με αυξημένο μυϊκό φορτίο, προάγοντας την απορρόφηση της ορμόνης. Η σταθεροποίηση της πίεσης είναι ένας συνοδός παράγοντας για τη μείωση του βάρους του ασθενούς.

Το φαγητό πρέπει να γίνεται σε μερίδες 6 φορές την ημέρα με διάλειμμα 3 ωρών.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον αποκλεισμό από τη διατροφή:

• Ζάχαρη (κανονική);
• γρήγορο φαγητό;
• Καπνιστά κρέατα και κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
• Προϊόντα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες αλατιού.
• Ανθρακούχο νερό με περιεκτικότητα σε ζάχαρη.

Είναι απαραίτητο να τηρείτε τον κανόνα της πρόσληψης υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο οποίος πρέπει να είναι έως και 2,5 λίτρα, συμπεριλαμβανομένων:

• Χυμοί φρούτων και λαχανικών.
• Ένα αφέψημα από τριαντάφυλλο?
• Κομπότες και ροφήματα φρούτων χωρίς ζάχαρη.

Φαρμακευτικά σκευάσματα που συνταγογραφούνται για τον σακχαρώδη διαβήτη:

1. Μια ομάδα φαρμάκων που αυξάνουν την παραγωγή ινσουλίνης (σουλφονυλουρία):, gliquidoc. Φάρμακα που επηρεάζουν ενεργά την εργασία του παγκρέατος: Starlix, Novonorm.
2. Φάρμακα που προάγουν την ενεργοποίηση υποδοχέων, αυξάνοντας την ευαισθησία των κυττάρων: actos, siofor, διγουανίδια.
3. Φάρμακα που μειώνουν το ρυθμό διείσδυσης του σακχάρου στο αίμα: glucobay, ρεζουλίνη.
4. Φάρμακα που αυξάνουν την παραγωγή ινσουλίνης στην πεπτική οδό: Januvia.

Η χρήση του δείκτη Homa για τη διάγνωση της κατάστασης ενός ασθενούς καθιστά δυνατή την επιτάχυνση της λήψης πραγματικών αποτελεσμάτων που χαρακτηρίζουν την κατάστασή του και τον εντοπισμό της προδιάθεσης για ορισμένες ασθένειες.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία η ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη μειώνεται ή απουσιάζει. Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, και επίσης εμπλέκεται σε μεταβολικές διεργασίες σε όλο το σώμα.

Με την έλλειψη ευαισθησίας στην ινσουλίνη, η μεταφορά των θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα είναι δύσκολη, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της κατανάλωσης γλυκόζης από τους ιστούς και αύξηση της ποσότητας της στο αίμα.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά είναι ένας παράγοντας που δημιουργεί τις προϋποθέσεις για την εμφάνιση μιας σειράς παθήσεων:

• Ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων: υπέρταση, στηθάγχη, αρρυθμία, ισχαιμία και έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Ανάπτυξη διαβήτη τύπου II;
• Ανάπτυξη αγγειακής αθηροσκλήρωσης;
• Η ανάπτυξη της στυτικής δυσλειτουργίας στους άνδρες.
• σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
• Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
• υπεργλυκαιμία?
• υπερινσουλιναιμία?
• Υποθυρεοειδισμός;
• Στεατοηπατίτιδα;
• Ευσαρκία.

Παράγοντες στο σχηματισμό αντίστασης στην ινσουλίνη

Σύμφωνα με τη θεωρία του «οικονομικού γονότυπου» του V. Neal (1962), η ανάπτυξη αντίστασης στην ινσουλίνη μπορεί να σχετίζεται με τον μηχανισμό προσαρμογής του σώματος σε περιόδους έλλειψης ή υπερβολικής τροφής:

• Κατανάλωση υδατανθράκων, τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε σόδαλίπος γειτονιάς - το IR μπορεί να είναι σημάδι παραβίασης του μεταβολισμού των υδατανθράκων.
• Υπέρβαρος- τα κύτταρα του λιπώδους ιστού είναι τα λιγότερο ευαίσθητα στην ινσουλίνη, με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος στο σώμα, η αντίσταση στην ινσουλίνη λειτουργεί ως συνοδό σύμπτωμα.
• Μακροχρόνιο κάπνισμα, αλκοολισμός.
• Εξασθενημένη ανοχή γλυκόζης.
• Υποδυναμία- η αδράνεια, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας προκαλούν αντίσταση στην ινσουλίνη.
• Μετεγχειρητική περίοδος, εγκαύματα, σηψαιμία.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες χρόνιας φύσης.
• - ασθένεια της υπόφυσης που σχετίζεται με εξασθενημένη ανάπτυξη.
• Υπέρταση- Συνοδεύεται από έλλειψη ευαισθησίας στην ινσουλίνη, μπορεί επίσης να προκληθεί από IR.
• Σύνδρομο υπερκορτιζολισμού- η ασθένεια προκαλεί παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών, ενώ το επίπεδο σακχάρου στο αίμα αυξάνεται και εμφανίζεται ενεργός παροχή λιπώδους ιστού.
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• Παρατεταμένη υποκινησία- η έλλειψη κινητικότητας επηρεάζει αρνητικά το ανθρώπινο σώμα, συμβαίνουν μη αναστρέψιμες αλλαγές, αναπτύσσεται αντίσταση στην ινσουλίνη.
• εφηβεία σε εφήβουςκαι ο εμμηνορροϊκός κύκλος σε ορμονικό επίπεδο προκαλεί προσωρινή αντίσταση στην ινσουλίνη. Αυτό ισχύει και για τη νυχτερινή περίοδο ύπνου.

Συμπτώματα αντίστασης στην ινσουλίνη

Η κυτταρική αντίσταση στην ινσουλίνη εμφανίζεται χωρίς εμφανή σημεία, κάτι που είναι δύσκολο να διαγνωστεί.

Τα κύρια συμπτώματα της αντίστασης στην ινσουλίνη είναι:

• Ενεργή εναπόθεση λιπώδους ιστού, κυρίως στην κοιλιά.
• Αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
• Υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα.
• Υψηλή πίεση του αίματος;
• Η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.
• Φούσκωμα
• Κούραση;
• Κατάθλιψη, απάθεια;
• Συχνό αίσθημα πείνας.

Με το IR, η λήψη ακριβούς διάγνωσης μέσω εργαστηριακών εξετάσεων είναι μια αρκετά δύσκολη διαδικασία, καθώς το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα αλλάζει συνεχώς.

Τα πρώτα σημάδια που δείχνουν την παρουσία αντίστασης στην ινσουλίνη:

1. Αυτή είναι η κοιλιακή παχυσαρκία.
2. Αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Γενετικές αιτίες αντίστασης στην ινσουλίνη

Η κληρονομικότητα ως παράγοντας προδιάθεσης είναι αρκετά συχνός. Αλλά δεδομένου ότι αυτός ο δείκτης συχνά δεν διαγιγνώσκεται, η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί λόγω της παρουσίας συνοδών ασθενειών. Για παράδειγμα, εάν η οικογένεια έχει συγγενείς με διαβήτη, παχυσαρκία ή υπέρταση .

Σπουδαίος!

• Οι γενετικές διαταραχές στην αντίσταση στην ινσουλίνη παίζουν δευτερεύοντα ρόλο.
• η ανάπτυξη αντίστασης στην ινσουλίνη μπορεί να αποφευχθεί με τη βοήθεια προληπτικών μέτρων: ενεργό τρόπο ζωής και τακτική παρακολούθηση της διατροφής.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της αντίστασης στην ινσουλίνη και του μεταβολικού συνδρόμου;

Η αντίσταση στην ινσουλίνη και το μεταβολικό σύνδρομο, που ονομάζεται επίσης σύνδρομο αντίστασης στην ινσουλίνη, διαφέρουν θεμελιωδώς μεταξύ τους:

1. Στην πρώτη περίπτωση, έχουμε να κάνουμε με ατομική κυτταρική αντίσταση στην ινσουλίνη,
2. Στη δεύτερη, υπάρχει ένα ολόκληρο σύμπλεγμα παθολογικών παραγόντων που αποτελούν τη βάση της εμφάνισης ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και του σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ.

Αυτή η σειρά παθολογικών διαταραχών του ορμονικού και μεταβολικού μεταβολισμού περιλαμβάνει:

• κοιλιακή παχυσαρκία?
• αρτηριακή υπέρταση;
• αντίσταση στην ινσουλίνη?
• Υπερλιπιδαιμία.

Ο μηχανισμός εμφάνισης αρνητικών εκδηλώσεων στο σύνδρομο Χ βασίζεται στην επίδραση της αντίστασης και της υπερινσουλιναιμίας στον ανθρώπινο οργανισμό.

Διαγνωστικά αντίστασης

Πρώτα απ 'όλα, τα συμπτώματα της αντίστασης στην ινσουλίνη παρατηρούνται εξωτερικά:

• Το ποσοστό του λίπους στο σώμα αυξάνεται.
• Σε μεγαλύτερο βαθμό, συσσωρεύεται στην περιοχή της κοιλιάς.

Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Μερικές φορές ο δείκτης αντίστασης στην ινσουλίνη είναι αυξημένος σε άτομα που δεν είναι υπέρβαρα.Στη συνέχεια, ο κύριος δείκτης είναι η ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου σακχάρου και ινσουλίνης στο αίμα.

Μέθοδοι για τη διάγνωση της αντίστασης:

• Ευγλυκαιμικός σφιγκτήρας ινσουλίνης ή δοκιμή EGC.
• Δοκιμή καταστολής ινσουλίνης.
• Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα (OGTT).
• Μέθοδος ελάχιστου μοντέλου που βασίζεται σε ενδοφλέβια δοκιμή ανοχής γλυκόζης.
• Η απλούστερη μέθοδος για τη διάγνωση της αντίστασης στην ινσουλίνη είναι η μελέτη του επιπέδου σακχάρου και ινσουλίνης με άδειο στομάχι: ο δείκτης CARO ή.

Παράγοντες κινδύνου

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αντίστασης στην ινσουλίνη:

• Καθιστική ζωή;
• Υπέρβαρος;
• Ηλικία;
• Η παρουσία διαβήτη, υπέρταση στην οικογένεια, αθηροσκλήρωση, νόσος Alzheimer.
• Γενετικές διαταραχές της μετάδοσης και παραγωγής ινσουλίνης.
• Χρόνια λοιμώδη νοσήματα.

Δείκτης μάζας σώματος για τον προσδιορισμό των κινδύνων αντίστασης στην ινσουλίνη

Ένας από τους δείκτες που υποδηλώνουν αύξηση ή φυσιολογικό δείκτη αντίστασης στην ινσουλίνη είναι η αναλογία σωματικού βάρους και ύψους.

τύπος σωματικού βάρους	Δείκτη μάζας σώματος	Κίνδυνος ανάπτυξης αντίστασης στην ινσουλίνη
έλλειμμα	Έως 18,5 kg/m²	Μικρός
Κανόνας	Από 18,5 έως 24,9 kg/m²	Συνήθης
Προπαχυσαρκία	Από 25 έως 29,9 kg/m²	υπερυψωμένο
Ι βαθμός παχυσαρκίας	Από 30 έως 34,9 kg/m²	Υψηλός
ΙΙ βαθμός παχυσαρκίας	Από 35 έως 39,9 kg/m²	Πολύ ψηλό
III βαθμός παχυσαρκίας	Πάνω από 40 kg/m²	Εξαιρετικά ψηλά

Ο δείκτης μάζας σώματος υπολογίζεται σύμφωνα με τον τύπο Quetelet: I=m/h2 , που είναι τα δεδομένα Μείναι η μάζα, και η- ύψος. Εάν το βάρος μιας γυναίκας είναι 60 κιλά και το ύψος της είναι 1,64 μέτρα, τότε η εξίσωση μοιάζει με αυτό: I \u003d 60 / (1,64 × 1,64) \u003d 22,3 kg / m².

Αυτό σημαίνει ότι ο δείκτης μάζας σώματος βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους και δεν υποδηλώνει κίνδυνο αντίστασης στην ινσουλίνη.

Δείκτης αντίστασης στην ινσουλίνη: πώς να παίρνετε και να μετράτε;

Η έννοια του κανόνα του δείκτη αντίστασης στην ινσουλίνη δεν έχει συγκεκριμένες έννοιες. Ως εκ τούτου, για μια ακριβή διάγνωση, είναι καλύτερο να διεξαχθούν αρκετές μελέτες. Οι μέθοδοι για την αξιολόγηση του επιπέδου γλυκόζης και ινσουλίνης στο σώμα με άδειο στομάχι είναι οι πιο δημοφιλείς.Τα τεστ CARO και HOMA IR είναι απλά και αποτελεσματικά και ο χρόνος τους ελάχιστος.

Είναι πολύ σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά πριν κάνετε μια εξέταση αίματος:

• Για τη μελέτη, είναι απαραίτητο να πάρετε αίμα με άδειο στομάχι, το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες πριν από τη διαδικασία.
• Η ώρα είναι το πρωί.
• Μην καπνίζετε πριν δώσετε αίμα.
• Εξαλείψτε το άγχος και τη σωματική δραστηριότητα πριν από τη διαδικασία.

Τεστ HOMA IR

Ένα από τα απλούστερα τεστ για τον προσδιορισμό του δείκτη αντίστασης στην ινσουλίνη είναι το HOMA IR. Για την έρευνα, χρησιμοποιείται φλεβικό αίμα, το οποίο χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό αυξημένος δείκτης αντίστασης στην ινσουλίνη ή φυσιολογικός.

Εάν η τιμή HOMA είναι μεγαλύτερη από 2,5-2,7, αυτό σημαίνει ότι αυξημένος δείκτης αντίστασης στην ινσουλίνη.

Δοκιμή CARO

Διεξαγωγή της δοκιμής CARO για τον προσδιορισμό δείκτη αντίστασης στην ινσουλίνηπαρόμοια με το HOMA IR, ο τύπος υπολογισμού και οι τιμές νόρμας διαφέρουν.

Ο κανόνας του δείκτη αντίστασηςσύμφωνα με τη δοκιμή, είναι εντός της τιμής του 0,33.

Συνέπειες αντίστασης στην ινσουλίνη

Μετά από ένα γεύμα, τα επίπεδα γλυκόζης αυξάνονται και χρειάζεται περισσότερη ινσουλίνη για τη μεταφορά της στα κύτταρα.

Με την αντίσταση στην ινσουλίνη, ο φόρτος εργασίας στο πάγκρεας αυξάνεται, το οποίο χρειάζεται να παράγει περισσότερη ορμόνη για να διατηρήσει τα επίπεδα σακχάρου εντός των φυσιολογικών ορίων. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται υπερινσουλιναιμία, η οποία έχει ιδιαίτερα αρνητική επίδραση στον ανθρώπινο οργανισμό.

Ο κίνδυνος εμφάνισης επικίνδυνων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, διαβήτη τύπου ΙΙ και αγγειακής αθηροσκλήρωσης αυξάνεται.

Καρδιαγγειακές παθήσεις

Τα αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα προκαλούν διάφορες διαταραχές:

• Η πήξη του αίματος ενεργοποιείται.
• Η δυσλιπιδαιμία εξελίσσεται.
• Αύξηση του επιπέδου της χοληστερόλης στο αίμα.
• Αυξημένος συμπαθητικός τόνος και παθολογική απελευθέρωση νορεπινεφρίνης

Η αντίσταση στην ινσουλίνη οδηγεί σε:

1. Στην παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων στους ιστούς.
2. Αυτό επηρεάζει αρνητικά τα αιμοφόρα αγγεία.
3. Με την πάροδο του χρόνου, αραιώνουν και σχηματίζουν θρόμβους αίματος.
4. αναπτύσσεται αθηροσκλήρωση.

Αυτή η διαδικασία προχωρά αργά, με έγκαιρη θεραπεία και πρόληψη, η ασθένεια μπορεί να αποφευχθεί.

Η αύξηση του συμπαθητικού τόνου, μαζί με άλλες εκδηλώσεις του IR, προκαλεί παθολογικές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος:

• αρτηριακή υπέρταση,
• ταχυκαρδία,
• ισχαιμική καρδιακή πάθηση,
• Επίσης έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Διαβήτης

Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι πρόδρομος του διαβήτη τύπου II.

Με παρατεταμένη υπερινσουλιναιμία:

• Ο παγκρεατικός ιστός είναι κατεστραμμένος.
• Η εκκριτική τους λειτουργία καταστέλλεται.
• Υπάρχει ανεπάρκεια ινσουλίνης και αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο πλάσμα σε κρίσιμες τιμές.
• Αυτό σημαίνει την αρχή του διαβήτη.

Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου:

• Υπέρταση.
• Ευσαρκία.
• Ηλικιωμένη ηλικία.
• αντίσταση στην ινσουλίνη.
• Κληρονομικότητα.

Θεραπεία και δίαιτα

Ένα θετικό αποτέλεσμα στη θεραπεία της αντίστασης στην ινσουλίνη είναι δυνατό μόνο με τη συστηματική εφαρμογή απλών αρχών.

Το γεγονός είναι ότι με την πάροδο του χρόνου, η κατάσταση της αντίστασης στην ινσουλίνη εξελίσσεται μόνο, επομένως για πλήρη ανάκαμψη χρειάζεστε:

• Συνεχής παρακολούθηση της διατροφής.
• Φυσική υγεία.
• Ανθρώπινη δραστηριότητα.

Απώλεια βάρους

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αυξήσετε τη σωματική δραστηριότητα για να μειώσετε το ποσοστό του λιπώδους ιστού στο σώμα. Η συνεχής σωματική δραστηριότητα μπορεί να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά το έργο, αλλά μόνο με έναν ενεργό τρόπο ζωής και σωστή διατροφή.

Η μείωση του βάρους κατά τουλάχιστον 5-10% θα βοηθήσει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, στη βελτίωση της πρόσληψης γλυκόζης και στην ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη.

Θρέψη

Η ανάπτυξη αντίστασης στην ινσουλίνη εξαρτάται άμεσα από τις διατροφικές προτιμήσεις. Τρόφιμα που περιέχουν απλούς υδατάνθρακες, γλυκά, αμυλούχα τρόφιμα, αλκοόλ προκαλούν αντίσταση στην ινσουλίνη. Τέτοια τρόφιμα είναι πλούσια σε θερμίδες, πράγμα που σημαίνει ότι μια σημαντική αύξηση των επιπέδων γλυκόζης αμέσως μετά το φαγητό.

Αυτό οδηγεί στην ανάγκη απελευθέρωσης πρόσθετης ινσουλίνης, η οποία πυροδοτεί διάφορες μεταβολικές διαταραχές στο σώμα και άλλες παθολογίες.

Διατροφικές συμβουλές για τη μείωση της αντίστασης στην ινσουλίνη:

• Τρώγοντας 5 φορές την ημέρα.
• Μικρές μερίδες?
• Επαρκής πρόσληψη νερού.
• Κατανάλωση λαχανικών, φρούτων και πρωτεΐνης.
• Αποκλεισμός από τη διατροφή ημικατεργασμένων προϊόντων, γλυκών, λιπαρών, αλευρωδών, αλκοολούχων και ανθρακούχων ποτών με ζάχαρη.
• Συμπερίληψη στη διατροφή τροφών που μειώνουν τα επίπεδα σακχάρου και αυξάνουν την ευαισθησία στην ινσουλίνη: τζίντζερ, φρέσκα μούρα, κουρκουμάς, κανέλα, σπιρουλίνα, κύμινο, ρίζα barberry.

Φάρμακα

Η λήψη φαρμάκων που ρυθμίζουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα συνταγογραφείται σε περίπτωση σοβαρής αντίστασης στην ινσουλίνη μόνο από γιατρό. Η αυτοθεραπεία με φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες με τη μορφή κακής υγείας και της κλινικής εικόνας της νόσου.

Πολύπλοκα φάρμακα που στοχεύουν στην αύξηση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη και στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης είναι το Diaformin, Insufor, Metamin, Metformin.

Μπορεί να σημειωθεί ότι αν και το IR μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες, έχει επίσης μια θετική πλευρά. Τα πρώτα συμπτώματα αντίστασης στην ινσουλίνη μπορούν να προειδοποιήσουν για προδιάθεση για ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, διαβήτη και παχυσαρκία σε λίγα χρόνια.

Επομένως, είναι δυνατόν εκ των προτέρων να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξής τους μέσω της πρόληψης. Ακολουθώντας μια υγιεινή διατροφή, τακτική άσκηση τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα, ένας ενεργός τρόπος ζωής θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από την αντίσταση στην ινσουλίνη και άλλες σχετικές παθήσεις .

Μια τέτοια μελέτη καθιστά δυνατό τον εντοπισμό μιας τρομερής ασθένειας που ονομάζεται "σακχαρώδης διαβήτης" στα πρώτα στάδια της νόσου και να συνταγογραφηθεί έγκαιρα αποτελεσματική θεραπεία στον ασθενή.

Τι επηρεάζει την παραγωγή ινσουλίνης

Με την καθημερινή κατανάλωση τροφών, ιδιαίτερα υδατανθράκων, ο γαστρεντερικός σωλήνας αρχίζει να τα διασπά και να τα μετατρέπει σε γλυκόζη, η οποία θρέφει τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος και όλους τους μυς. Μόλις η γλυκόζη εισέλθει στα αιμοφόρα αγγεία, με τη βοήθεια της ινσουλίνης, ανακατευθύνεται στα κύτταρα, διεισδύει γρήγορα στο προστατευτικό στρώμα και τους παρέχει ζωτική ενέργεια.

Η κύρια λειτουργία της ινσουλίνης, η οποία παράγεται στο πάγκρεας, είναι να προσθέτει, όπως λένε, «δύναμη» στη γλυκόζη, ώστε να μπορεί να διεισδύσει γρήγορα στην άμυνα των κυττάρων. Εάν η γλυκόζη βρίσκεται στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε το σάκχαρο θα είναι αυξημένο, καθώς θα αρχίσει να συμβαίνει η συσσώρευση μεγάλης ποσότητας του ενζύμου.

Με την αντίσταση στην ινσουλίνη, η ινσουλίνη δεν είναι έτοιμη να αντιμετωπίσει το κύριο καθήκον της. Αυτό σημαίνει ότι η γλυκόζη δεν μπορεί να εισέλθει στα ανθρώπινα κύτταρα. Για να βελτιωθεί η λειτουργία της ινσουλίνης, το πάγκρεας αρχίζει να εκκρίνει περισσότερη ορμόνη, με αποτέλεσμα να συσσωρεύεται επίσης σε περίσσεια. Και η περίσσεια γλυκόζης μετατρέπεται σε λίπος, τυλίγει τα εξωτερικά τοιχώματα των ιστών, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση, γιατί είναι ακόμη πιο δύσκολο για τη γλυκόζη να διεισδύσει μέσω των λιποκυττάρων. Σταδιακά, ένα άτομο αρχίζει να παίρνει επιπλέον κιλά, αρχίζει η διαδικασία της παχυσαρκίας.

Ο δείκτης HOMA και οι κανονικοί δείκτες του

Εάν, όταν περάσετε την ανάλυση, ο δείκτης HOMA δεν ξεπεράσει το 2,5-2,7, τότε θα είναι φυσιολογικό. Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι ο δείκτης μπορεί να είναι διαφορετικός, ανάλογα με τη μελέτη που εκτελείται.

Εάν οι μελέτες δείχνουν ότι ο δείκτης HOMA είναι αυξημένος, τότε οι ακόλουθες ασθένειες συχνά αρχίζουν να εξελίσσονται στον ασθενή:

1. Διαβήτης.
2. Αρτηριακή υπέρταση.
3. Αρτηριοσκλήρωση.
4. Άλλες ασθένειες που μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Για να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία της νόσου, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό με τα πρώτα σημάδια της νόσου.

Ποια είναι τα πρώτα σημάδια αντίστασης στην ινσουλίνη;

Ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει μόνο του τα αρχικά σημάδια αντίστασης στην ινσουλίνη και να κλείσει ραντεβού με έναν ενδοκρινολόγο το συντομότερο δυνατό. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, ένα άτομο έχει:

• υψηλή πίεση του αίματος;
• εναπόθεση λιπώδους ιστού, ειδικά στην περιοχή της μέσης.
• κακά αποτελέσματα τόσο των εξετάσεων αίματος όσο και των ούρων.

Για τον ακριβή προσδιορισμό του βαθμού της νόσου και την κατανόηση των αιτιών της νόσου, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει διαγνωστικές εξετάσεις με τη μορφή εξετάσεων. Για να λάβετε τη σωστή ανάλυση που θα εμφανίσει το ευρετήριο, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• μην τρώτε κανένα φαγητό πριν από την ανάλυση, επιτρέπεται να πίνετε καθαρό νερό.
• ελάτε στην πολυκλινική νωρίς το πρωί για να κάνετε εξετάσεις.
• το βράδυ μην τρώτε γλυκά ή αμυλούχα τρόφιμα, καθώς και λιπαρά ή αλμυρά τρόφιμα.

Όταν χρησιμοποιείτε διάφορα φάρμακα, θα πρέπει να συζητήσετε το όνομά τους με το γιατρό σας εκ των προτέρων. Το γεγονός είναι ότι ορισμένα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τον δείκτη, ως αποτέλεσμα, ο υπολογισμός θα αποδειχθεί λανθασμένος και ο γιατρός θα συνταγογραφήσει, με βάση τις δοκιμές που λαμβάνονται, τη λάθος θεραπεία. Ένας ειδικός τύπος χρησιμοποιείται για την αποκρυπτογράφηση. Για παράδειγμα, εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις δείξουν ότι η γλυκόζη είναι ίση με 7,3, η ορμόνη ινσουλίνη είναι 19, τότε ο δείκτης HOMA θα είναι 5,77. Φυσικά, ο δείκτης θα είναι πολύ αυξημένος, γιατί το κανονικό του επίπεδο δεν πρέπει να ξεπερνά το 2,6-2,7.

Ποιος είναι πιο επιρρεπής σε αυτή την ασθένεια

Η αντίσταση ή ο σακχαρώδης διαβήτης μεταδίδεται αρκετά συχνά με γονίδια, δηλαδή εάν ένας από τους γονείς έπασχε από αυτή την ασθένεια, τότε η πιθανότητα της νόσου στα παιδιά είναι πολύ υψηλή.

Αλλά όχι μόνο γενετικά αίτια οδηγούν σε αυτήν την ασθένεια, αλλά και οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνισή της:

• λανθασμένη και μη ισορροπημένη διατροφή.
• ορμονική αποτυχία στο σώμα.
• συνεχές άγχος και καθιστικός τρόπος ζωής.
• υπέρβαρος;
• κακές συνήθειες.

Ο ασθενής παρουσιάζει αποτυχία τόσο στον μεταβολισμό των λιπών όσο και των υδατανθράκων, αυξάνοντας συνεχώς την πίεση. Τα περιττά κιλά είναι ιδιαίτερα τρομακτικά στην περιοχή της μέσης, καθώς δεν επιτρέπουν την φυσιολογική απελευθέρωση της ινσουλίνης, κάτι που βοηθάει τη γλυκόζη να εισέλθει στα κύτταρα.

Εάν ένα άτομο αισθάνεται κάποιες αλλαγές στο σώμα του, δηλαδή:

• συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα για ούρηση.
• συνεχής δίψα και ξηρότητα στο στόμα.
• αδυναμία σε όλο το σώμα και απώλεια προηγούμενης απόδοσης.
• απροθυμία για φαγητό ή, αντίθετα, υπερβολική όρεξη.
• κακή επούλωση ακόμη και των πιο μικρών τραυμάτων και μώλωπες.
• πόνος στο κεφάλι?
• φαγούρα στο δέρμα.

Με τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο ενδοκρινολόγος θα εξετάσει τον ασθενή, θα σας πει ποιες εργαστηριακές εξετάσεις πρέπει να περάσετε και θα συνταγογραφήσει μια ολοκληρωμένη, αποτελεσματική εξέταση. Είναι μια έγκαιρη επίσκεψη στον γιατρό που θα βοηθήσει να φτάσει ο δείκτης NORM στον επιθυμητό δείκτη και θα διευκολύνει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.

Θεραπεία της νόσου

Μετά τα αποτελέσματα της έρευνας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα λαμβάνοντας υπόψη την ατομικότητα του ασθενούς και θα αναπτύξει μια δίαιτα για αυτόν. Όταν μια δίαιτα συντάσσεται με αυξημένο δείκτη HOMA, θα τηρηθεί ο κύριος κανόνας - μείωση της ποσότητας υδατανθράκων από τη διατροφή των ασθενών.

Η δίαιτα πρέπει απαραίτητα να περιέχει τροφές με λίγες θερμίδες, όλες τις απαραίτητες ουσίες και βιταμίνες που είναι ευεργετικές για τον οργανισμό. Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει:

• προϊόντα που περιέχουν πρωτεΐνη.
• σε μικρή ποσότητα υδατανθράκων, οι οποίοι θα διασπαστούν ελεύθερα και θα μετατραπούν σε γλυκόζη.
• φυσικά λίπη.

Οι ασθενείς πρέπει να τρώνε σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά, δηλαδή, η διατροφή να είναι κλασματική. Μεταξύ των γευμάτων αξίζει να κρατήσετε περίπου 3-3,5 ώρες. Κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να τρώτε περίπου 6 φορές. Τα ακόλουθα τρόφιμα πρέπει να εξαιρεθούν από το μενού:

• ζάχαρη στη συνήθη μορφή.
• ημικατεργασμένα προϊόντα και προϊόντα γρήγορου φαγητού·
• Κονσερβοποιημένα τρόφιμα και καπνιστά κρέατα.
• αλμυρά ή γλυκά κράκερ και πατατάκια.
• γλυκό αφρώδες νερό.

Η καθημερινή διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει:

• φρούτα και λαχανικά, κατά προτίμηση φρέσκα. Εάν τα προϊόντα θα ψηθούν ή θα βράσουν, μην τα πασπαλίζετε με ζάχαρη.
• κρέας πουλερικών ή κουνελιού.
• ποικιλίες ψαριών με χαμηλά λιπαρά.
• καστανό ρύζι, πλιγούρι σίτου.
• ψωμί ψημένο από αλεύρι ολικής αλέσεως.
• γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά.

• ποτό φρούτων ή κομπόστα από φρέσκα ή αποξηραμένα φρούτα, χωρίς προσθήκη ζάχαρης.
• Αφέψημα τριανταφυλλιάς?
• φρεσκοστυμμένους χυμούς από φρούτα, ειδικά εσπεριδοειδή.

Εάν ένα άτομο αγαπά πολύ τα γλυκά, τότε συνιστάται να αντικαταστήσετε τη ζάχαρη με μαρμελάδα και τα δεύτερα πιάτα είναι καλύτερα να μαγειρεύονται στον ατμό ή να ψήνονται στο φούρνο. Αντί για βούτυρο, συνιστάται η χρήση φυτικού ελαίου και προσπαθήστε να αφαιρέσετε τα σύκα, τις σταφίδες και τα γλυκά σταφύλια από την καθημερινή διατροφή.

Εκτός από τη δίαιτα και τη φαρμακευτική αγωγή, οι ασθενείς θα πρέπει να αρχίσουν να ακολουθούν έναν πιο δραστήριο τρόπο ζωής, να κάνουν καθημερινή σωματική άσκηση, να σταματήσουν το κάπνισμα και να πίνουν ισχυρά αλκοολούχα ποτά.

Και το πιο σημαντικό, εάν κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων ο υπολογισμός του γιατρού δείξει ότι ο δείκτης HOMA είναι αυξημένος και, κατά συνέπεια, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα θα αυξηθεί επίσης, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε εκ των προτέρων. Είναι καλύτερα να ακούσετε τις συμβουλές των ειδικών, να αλλάξετε τη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας και μετά από 4-5 μήνες, να κάνετε ξανά εξετάσεις. Ποιος ξέρει, ίσως αυτό το φαινόμενο ήταν προσωρινό και το ίδιο το άτομο θα μπορέσει να αλλάξει τη μοίρα του. Μια σωστή διατροφή, μια σωστά συγκροτημένη διατροφή, μια εφικτή σωματική δραστηριότητα σίγουρα θα βελτιώσουν την ευεξία του ασθενούς, θα βοηθήσουν την ινσουλίνη να λειτουργήσει στο σωστό επίπεδο.

Δείκτης HOMA - τι είναι;

Homa Index - έχει σχεδιαστεί για να προσδιορίζει την αντίσταση στην ινσουλίνη στην αναλογία των επιπέδων γλυκόζης και ινσουλίνης.

Μέθοδος ευρετηρίου HOMA

Με την τάση του ανθρώπινου οργανισμού να αναπτύξει διαβήτη, πραγματοποιείται μελέτη του επιπέδου της ινσουλίνης και της επίδρασής της στις βιοχημικές διεργασίες. Μία από τις μεθόδους που χαρακτηρίζει την κατάσταση του σώματος είναι ο δείκτης Homa norm, ο οποίος δείχνει την αναλογία ινσουλίνης και γλυκόζης.

Αυτή η μέθοδος επιτρέπει:

• Εντοπίστε πρώιμα σημάδια διαβήτη.
• Εφαρμόστε έγκαιρα τα απαραίτητα θεραπευτικά μέτρα.

Διαγνωστικά

Στο ανθρώπινο σώμα λαμβάνουν χώρα βιοχημικές διεργασίες, οι οποίες καθιστούν δυνατή τη λήψη των απαραίτητων στοιχείων και ουσιών για την κανονική λειτουργία όλων των οργάνων.

Όταν τρώτε στο γαστρεντερικό σωλήνα, οι διαδικασίες μετατροπής των εισερχόμενων ουσιών σε γλυκόζη, η οποία εισέρχεται στο αίμα υπό την επίδραση της ινσουλίνης, διεισδύουν στα κύτταρα. Εάν οι μεταβολικές διεργασίες διαταραχθούν για κάποιο λόγο, υπάρχει περίσσεια γλυκόζης στο αίμα.

Υπάρχει μια δυσαναλογία μεταξύ του επιπέδου της ινσουλίνης και της γλυκόζης - μια κατάσταση αντίστασης στην ινσουλίνη. Η αύξηση των επιπέδων γλυκόζης ενεργοποιεί την αύξηση της παραγωγής ορμονών, η οποία θα οδηγήσει και στην περίσσεια της. Όταν διαταράσσονται οι διαδικασίες στο σώμα, η περίσσεια γλυκόζης μετατρέπεται σε λίπος, συσσωρεύοντάς το σε εναποθέσεις, γεγονός που επιβραδύνει περαιτέρω τις μεταβολικές διεργασίες.

Για τη διάγνωση της κατάστασης του σώματος του ασθενούς, πραγματοποιούνται μελέτες κατά τις οποίες προσδιορίζεται το αποτέλεσμα και εάν ο δείκτης Homa είναι 2,5-2,7, τότε οι διαδικασίες προχωρούν εντός του φυσιολογικού εύρους. Έτσι, ο κανόνας του δείκτη Homa είναι: 2,5-2,7

Κατά τη λήψη του αποτελέσματος, όταν ο δείκτης Homa αυξάνεται και υπερβαίνει τον επιτρεπόμενο κανόνα, μπορεί να προκύψει μια δύσκολη κατάσταση που συμβάλλει στην εμφάνιση των ακόλουθων ασθενειών:

• αρτηριοσκλήρωση;
• σακχαρώδης διαβήτης;
• αρτηριακή υπέρταση

Σε περίπτωση δυσλειτουργίας στο σώμα, επιδείνωσης της ευημερίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να κάνετε μια διάγνωση για τη θεραπεία πιθανών ασθενειών.

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για έρευνα;

Εάν καταστεί απαραίτητο να κάνετε δοκιμές για τον προσδιορισμό του δείκτη Homa, θα πρέπει να τηρούνται ορισμένοι υποχρεωτικοί κανόνες:

1. Η αιμοδοσία για ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται τις πρωινές ώρες στο χρονικό διάστημα από 8 έως 11 ώρες.
2. Πριν δώσετε αίμα, δεν πρέπει να φάτε για διάστημα 8 έως 14 ωρών. Επιτρέπεται μόνο νερό.
3. Είναι απαραίτητο να μειώσετε την πρόσληψη τροφής πριν από την ημέρα της εξέτασης.

Μια σημαντική πτυχή που μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι η χρήση φαρμάκων. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας πριν αιμοδοτήσετε και στη συνέχεια να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις.

Πότε προγραμματίζεται η μελέτη;

• Όταν υπάρχουν αποκλίσεις στο έργο του σώματος.
• Αυξάνει τη συγκέντρωση της ινσουλίνης, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη κατάθλιψης.
• Αυξημένη όρεξη.
• Κούραση.
• Ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2.
• Η αθηροσκλήρωση είναι υποχρεωτική εξέταση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα γίνεται ανθεκτικό στην ινσουλίνη καταστέλλοντας την ικανότητα απορρόφησης της γλυκόζης.

Σε ένα φυσιολογικό επίπεδο απορρόφησης γλυκόζης από τον οργανισμό μέχρι το επίπεδο του 80% της συνολικής περιεκτικότητας, τα κύτταρα του μυϊκού ιστού συμμετέχουν ενεργά. Εάν ο μυϊκός ιστός χάσει την ικανότητα να απορροφά τη γλυκόζη, τότε εμφανίζεται αντίσταση στην ινσουλίνη.

Οι δείκτες είναι ένας αριθμός παραγόντων που μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση της κατάστασης:

1. αρτηριακή υπέρταση.
2. Κοιλιακή παχυσαρκία.
3. Μείωση του επιπέδου της χοληστερόλης - υποαλφαχοληστερίνης.
4. Η έναρξη των συμπτωμάτων του διαβήτη τύπου 2.
5. Αύξηση των επιπέδων τριγλυκεριδίων.

Πρώιμα σημάδια αντίστασης στην ινσουλίνη

Η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί όταν εμφανιστούν ορισμένα σημεία:

1. Όταν εμφανίζεται υπνηλία μετά το φαγητό.
2. Μειωμένη συγκέντρωση.
3. Η εμφάνιση αλλαγών στην αρτηριακή πίεση.
4. Παραβίαση του πεπτικού συστήματος.
5. Η εμφάνιση ενός στρώματος λίπους στην περιοχή της μέσης.
6. Αισθήματα κατάθλιψης.
7. Η εμφάνιση μιας κατάστασης πείνας.

Ανωμαλίες μπορεί να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος:

• Αύξηση της περιεκτικότητας σε χοληστερόλη στο αίμα.
• Αύξηση της περιεκτικότητας σε γλυκόζη.
• Η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.
• Αύξηση των τριγλυκεριδίων.

Τα χαμηλά επίπεδα «καλής» χοληστερόλης δείχνουν αυξημένη αντίσταση στις επιδράσεις της ινσουλίνης στον οργανισμό.

Δείκτες και υπολογισμός του δείκτη Homa

Στους ασθενείς, λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα για την ανίχνευση μεταβολικών διαταραχών.

Για τον υπολογισμό, χρησιμοποιείται ο τύπος: Homa-Ir=IRI (mcU/ml) X GPN (mol/l)/22,5, όπου Caro=GPN (mol/l)/IRI (mcU/ml).

Ο δείκτης Homa υπολογίζεται σύμφωνα με τον τύπο, όπου χρησιμοποιούνται τα δεδομένα:

• IRI - το περιεχόμενο της ανοσοαντιδραστικής ινσουλίνης που περιέχεται στο αίμα.
• GPN - η περιεκτικότητα σε γλυκόζη στο πλάσμα του αίματος.

Ένας δείκτης Homa έως 2,7 θεωρείται φυσιολογικός και παραπάνω υποδηλώνει την παρουσία αντίστασης στην ινσουλίνη.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι όταν αναλύεται ο δείκτης Homa, μπορεί να υπάρχει αυξημένη τιμή του δείκτη όταν ο ασθενής είναι άρρωστος:

• χρόνια ηπατίτιδα C.
• Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2.
• Κίρρωση του ήπατος.
• Στέατωση.

Η αύξηση των επιπέδων ινσουλίνης στο σώμα μπορεί να συμβάλει σε:

• ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.
• Η εμφάνιση απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων.
• Μειωμένη ροή αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής, διαφόρων παθολογιών της καρδιάς και των άκρων.

Λόγω της δράσης της ινσουλίνης, η λειτουργία του νευρικού συστήματος διαταράσσεται, η ποσότητα της νορεπινεφρίνης αυξάνεται, οδηγώντας σε αγγειόσπασμο και αυξημένη πίεση. Η πρωτεϊνική ορμόνη συμβάλλει στην καθυστέρηση της απέκκρισης νατρίου και νερού από το σώμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπέρταση.

Θεραπεία της νόσου της αντίστασης στην ινσουλίνη

Συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο δείκτης Homa αυξάνεται, τι πρέπει να κάνω;

Η αποκατάσταση της βέλτιστης κατάστασης του σώματος με αντίσταση στην ινσουλίνη επιτυγχάνεται χρησιμοποιώντας:

• Εφαρμογή τακτικών σωματικών ασκήσεων.
• Με ειδική δίαιτα.
• Μείωση της επίδρασης επιβλαβών παραγόντων.
• Αυστηρή τήρηση δίαιτας, ανάπαυσης και ύπνου.
• Λήψη φαρμάκων.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε αυστηρά το εύρος των τροφίμων που καταναλώνονται. Μειώστε στο ελάχιστο την κατανάλωση λευκού ψωμιού, σιμιγδαλιού, πατάτας. Στη διατροφή πρέπει να υπάρχουν άπαχο κρέας, φρέσκα λαχανικά, ψωμί σίκαλης, ξινόγαλα.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε αυστηρά το βάρος σας και να ρυθμίζετε μέσω του αθλητισμού. Υπάρχει άμεση σχέση, αφού οι υποδοχείς ινσουλίνης, έως και το 80% των οποίων αποτελούν μέρος του μυϊκού ιστού, ενεργοποιούν την εργασία τους με αυξημένο μυϊκό φορτίο, προάγοντας την απορρόφηση της ορμόνης. Η σταθεροποίηση της πίεσης είναι ένας συνοδός παράγοντας για τη μείωση του βάρους του ασθενούς.

Το φαγητό πρέπει να γίνεται σε μερίδες 6 φορές την ημέρα με διάλειμμα 3 ωρών.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον αποκλεισμό από τη διατροφή:

• Ζάχαρη (κανονική);
• γρήγορο φαγητό;
• Καπνιστά κρέατα και κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
• Προϊόντα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες αλατιού.
• Ανθρακούχο νερό με περιεκτικότητα σε ζάχαρη.

Είναι απαραίτητο να τηρείτε τον κανόνα της πρόσληψης υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο οποίος πρέπει να είναι έως και 2,5 λίτρα, συμπεριλαμβανομένων:

• Χυμοί φρούτων και λαχανικών.
• Ένα αφέψημα από τριαντάφυλλο?
• Κομπότες και ροφήματα φρούτων χωρίς ζάχαρη.

Φαρμακευτικά σκευάσματα που συνταγογραφούνται για τον σακχαρώδη διαβήτη:

1. Μια ομάδα φαρμάκων που αυξάνουν την παραγωγή ινσουλίνης (σουλφονυλουρία): maninil, diabeton, gliquidoc. Φάρμακα που επηρεάζουν ενεργά την εργασία του παγκρέατος: Starlix, Novonorm.
2. Φάρμακα που προάγουν την ενεργοποίηση υποδοχέων, αυξάνοντας την ευαισθησία των κυττάρων: actos, siofor, διγουανίδια.
3. Φάρμακα που μειώνουν το ρυθμό διείσδυσης του σακχάρου στο αίμα: glucobay, ρεζουλίνη.
4. Φάρμακα που αυξάνουν την παραγωγή ινσουλίνης στην πεπτική οδό: Januvia.

Η χρήση του δείκτη Homa για τη διάγνωση της κατάστασης ενός ασθενούς καθιστά δυνατή την επιτάχυνση της λήψης πραγματικών αποτελεσμάτων που χαρακτηρίζουν την κατάστασή του και τον εντοπισμό της προδιάθεσης για ορισμένες ασθένειες.

(Δεν υπάρχουν ακόμη βαθμολογίες)

Δείκτης HOMA (ινσουλίνη γλυκόζης Χ / 22,5)

Η πιο κοινή μέθοδος για την αξιολόγηση της αντίστασης στην ινσουλίνη περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της βασικής (νηστείας) αναλογίας γλυκόζης προς ινσουλίνη.

Η μελέτη πραγματοποιείται αυστηρά με άδειο στομάχι, μετά από μια περίοδο 8-12 ωρών ολονύκτιας νηστείας. Το προφίλ περιλαμβάνει:

1. γλυκόζη
2. ινσουλίνη
3. υπολογισμένος δείκτης αντίστασης στην ινσουλίνη HOMA-IR.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη και καρδιαγγειακών παθήσεων και φαίνεται να αποτελεί συστατικό των παθοφυσιολογικών μηχανισμών που διέπουν τη συσχέτιση της παχυσαρκίας με αυτούς τους τύπους ασθενειών (συμπεριλαμβανομένου του μεταβολικού συνδρόμου). Η απλούστερη μέθοδος για την αξιολόγηση της αντίστασης στην ινσουλίνη είναι ο δείκτης αντίστασης στην ινσουλίνη HOMA-IR, ένας δείκτης που προέρχεται από την εργασία του Matthews D.R. et al., 1985, που σχετίζεται με την ανάπτυξη ενός μαθηματικού ομοιοστατικού μοντέλου για την αξιολόγηση της αντίστασης στην ινσουλίνη (HOMA-IR - Homeostasis ModelAssessment of Insulin Resistance). Η αναλογία βασικής (νηστείας) ινσουλίνης και γλυκόζης, ως αντανάκλαση της αλληλεπίδρασής τους σε έναν βρόχο ανάδρασης, έχει αποδειχθεί ότι συσχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με την αξιολόγηση της αντίστασης στην ινσουλίνη στην κλασική άμεση μέθοδο για την αξιολόγηση των επιδράσεων της ινσουλίνης στο μεταβολισμό της γλυκόζης. η μέθοδος υπερινσουλιναιμικού ευγλυκαιμικού σφιγκτήρα.

Ο δείκτης HOMA-IR υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τον τύπο. HOMA-IR = γλυκόζη νηστείας (mmol/L) x ινσουλίνη νηστείας (μU/mL) /22,5.

Με αύξηση της γλυκόζης νηστείας ή της ινσουλίνης, ο δείκτης HOMA-IR, αντίστοιχα, αυξάνεται. Για παράδειγμα, εάν η γλυκόζη νηστείας είναι 4,5 mmol/L και η ινσουλίνη είναι 5,0 μU/mL, HOMA-IR = 1,0. εάν η γλυκόζη νηστείας είναι 6,0 mmol και η ινσουλίνη είναι 15 μU/ml, HOMA-IR = 4,0.

Η τιμή κατωφλίου της αντίστασης στην ινσουλίνη, εκφρασμένη σε HOMA-IR, ορίζεται συνήθως ως το 75ο εκατοστημόριο της σωρευτικής κατανομής του πληθυσμού. Το κατώφλι HOMA-IR εξαρτάται από τη μέθοδο της ινσουλίνης και είναι δύσκολο να τυποποιηθεί. Η επιλογή της τιμής αποκοπής, επιπλέον, μπορεί να εξαρτάται από τους στόχους της μελέτης και την επιλεγμένη ομάδα αναφοράς.

Ο δείκτης HOMA-IR δεν περιλαμβάνεται στα κύρια διαγνωστικά κριτήρια για το μεταβολικό σύνδρομο, αλλά χρησιμοποιείται ως πρόσθετη εργαστηριακή μελέτη αυτού του προφίλ. Κατά την αξιολόγηση του κινδύνου εμφάνισης διαβήτη σε μια ομάδα ατόμων με επίπεδα γλυκόζης κάτω από 7 mmol / l, το HOMA-IR είναι πιο κατατοπιστικό από τη γλυκόζη νηστείας ή την ινσουλίνη μόνο. Η χρήση στην κλινική πράξη για διαγνωστικούς σκοπούς μαθηματικών μοντέλων για την αξιολόγηση της αντίστασης στην ινσουλίνη, με βάση τον προσδιορισμό του επιπέδου της ινσουλίνης και της γλυκόζης του πλάσματος με άδειο στομάχι, έχει έναν αριθμό περιορισμών και δεν είναι πάντα αποδεκτή για να αποφασίσει εάν θα συνταγογραφηθεί υπογλυκαιμική θεραπεία. μπορεί να χρησιμοποιηθεί για δυναμική παρακολούθηση. Η εξασθενημένη αντίσταση στην ινσουλίνη σημειώνεται με αυξημένη συχνότητα στη χρόνια ηπατίτιδα C (γονότυπος 1). Η αύξηση του HOMA-IR μεταξύ αυτών των ασθενών σχετίζεται με χειρότερη ανταπόκριση στη θεραπεία από ό,τι σε ασθενείς με φυσιολογική αντίσταση στην ινσουλίνη, και επομένως η διόρθωση της αντίστασης στην ινσουλίνη θεωρείται ένας από τους νέους στόχους στη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Αύξηση της ινσουλίνης αντίσταση (HOMA-IR) παρατηρείται στη μη αλκοολική ηπατική στεάτωση.

Συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί (μεταξύ 8 και 11 π.μ.), αυστηρά με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 και όχι περισσότερες από 14 ώρες νηστείας, μπορείτε να πιείτε νερό). Αποφύγετε την υπερφόρτωση τροφής την προηγούμενη μέρα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την καταλληλότητα της μελέτης σε σχέση με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

• Προκειμένου να αξιολογηθεί και να παρακολουθηθεί η δυναμική της αντίστασης στην ινσουλίνη σε ένα σύνολο τεστ κατά την εξέταση ασθενών με παχυσαρκία, διαβήτη, μεταβολικό σύνδρομο, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS). ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C. ασθενείς με μη αλκοολική ηπατική στεάτωση.
• Κατά την αξιολόγηση του κινδύνου εμφάνισης διαβήτη και καρδιαγγειακών παθήσεων.

Μονάδες μέτρησης: συμβατικές μονάδες

Τιμές αναφοράς HOMA-IR:

(2,7 είναι το όριο που αντιστοιχεί στο 75ο εκατοστημόριο του πληθυσμού ενηλίκων ετών, χωρίς διαβήτη· η επιλογή του ορίου μπορεί να εξαρτάται από τους στόχους της μελέτης)

Η αύξηση των τιμών HOMA-IR αντιστοιχεί σε αύξηση της αντίστασης στην ινσουλίνη και αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη και καρδιαγγειακών παθήσεων.

Τι είναι το σύνδρομο αντίστασης στην ινσουλίνη;

Ένας από τους παράγοντες που οδηγεί στην ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη, καρδιαγγειακών παθήσεων και σχηματισμού θρόμβων αίματος είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη. Μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με τη βοήθεια αιματολογικών εξετάσεων, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται τακτικά, και εάν υποψιάζεστε αυτήν την ασθένεια, πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς έναν γιατρό.

Η έννοια της αντίστασης στην ινσουλίνη και τα αίτια της ανάπτυξής της

Πρόκειται για μειωμένη ευαισθησία των κυττάρων στη δράση της ορμόνης ινσουλίνης, ανεξάρτητα από το από πού προέρχεται - παράγεται από το πάγκρεας ή ενίεται.

Ανιχνεύεται αυξημένη συγκέντρωση ινσουλίνης στο αίμα, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη κατάθλιψης, χρόνιας κόπωσης, αυξημένης όρεξης, παχυσαρκίας, διαβήτη τύπου 2 και αθηροσκλήρωσης. Αποδεικνύεται ένας φαύλος κύκλος, που οδηγεί σε μια σειρά από σοβαρές ασθένειες.

Αιτίες για την ανάπτυξη της νόσου:

• γενετική προδιάθεση;
• ορμονική ανισορροπία?
• υποσιτισμός, κατανάλωση μεγάλης ποσότητας τροφής με υδατάνθρακες.
• λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Σε φυσιολογικό επίπεδο, η αντίσταση στην ινσουλίνη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι το σώμα καταστέλλει την παραγωγή γλυκόζης, διεγείρει την πρόσληψή της από τους περιφερειακούς ιστούς. Σε υγιείς ανθρώπους, οι μύες χρησιμοποιούν το 80% της γλυκόζης, επομένως, είναι αποτέλεσμα λανθασμένης εργασίας του μυϊκού ιστού που εμφανίζεται αντίσταση στην ινσουλίνη.

Με βάση τον παρακάτω πίνακα, μπορείτε να μάθετε ποιος κινδυνεύει:

Συμπτώματα της νόσου

Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης και την παρατήρηση της κατάστασης του ασθενούς. Υπάρχει όμως μια σειρά από σήματα συναγερμού που δίνει το σώμα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοηθούν και το συντομότερο δυνατό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ακριβή διάγνωση.

Έτσι, μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων της νόσου μπορούν να εντοπιστούν:

• αποσπασμένη προσοχή?
• συχνός μετεωρισμός?
• υπνηλία μετά το φαγητό.
• αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, συχνά υπάρχει υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
• Η παχυσαρκία στη μέση είναι ένα από τα κύρια σημάδια αντίστασης στην ινσουλίνη. Η ινσουλίνη εμποδίζει τη διάσπαση του λιπώδους ιστού, επομένως η απώλεια βάρους σε διάφορες δίαιτες με όλη την επιθυμία δεν λειτουργεί.
• καταθλιπτική κατάσταση?
• αυξημένο αίσθημα πείνας.

Κατά την επιτυχία των δοκιμών, αποκλίσεις όπως:

• πρωτεΐνη στα ούρα?
• αυξημένα τριγλυκερίδια?
• αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα?
• τεστ κακής χοληστερόλης.

Κατά τη λήψη μιας ανάλυσης για τη χοληστερόλη, είναι απαραίτητο να ελέγξετε όχι τη γενική της ανάλυση, αλλά ξεχωριστά τους δείκτες του "καλού" και του "κακού".

Ένα χαμηλό επίπεδο «καλής» χοληστερόλης μπορεί να σηματοδοτήσει αυξημένη αντίσταση του οργανισμού στην ινσουλίνη.

Ανάλυση αντίστασης στην ινσουλίνη

Η παράδοση μιας απλής ανάλυσης δεν θα δείξει ακριβή εικόνα, το επίπεδο ινσουλίνης είναι μια μεταβλητή τιμή και αλλάζει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο φυσιολογικός δείκτης είναι η ποσότητα της ορμόνης στο αίμα από 3 έως 28 mcU / ml. εάν η ανάλυση περάσει με άδειο στομάχι. Με δείκτη πάνω από τον κανόνα, μπορούμε να μιλάμε για υπερινσουλινισμό, δηλαδή αυξημένη συγκέντρωση της ορμόνης ινσουλίνης στο αίμα, με αποτέλεσμα τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Το πιο ακριβές και αξιόπιστο είναι το τεστ clamp ή ευγλυκαιμικός υπερινσουλιναιμικός σφιγκτήρας. Δεν θα ποσοτικοποιήσει μόνο την αντίσταση στην ινσουλίνη, αλλά θα καθορίσει και την αιτία της ανάπτυξης της νόσου. Ωστόσο, πρακτικά δεν χρησιμοποιείται στην κλινική πράξη, καθώς είναι επίπονη και απαιτεί πρόσθετο εξοπλισμό και ειδικά εκπαιδευμένο προσωπικό.

Δείκτης Αντίστασης στην Ινσουλίνη (HOMA-IR)

Ο δείκτης του χρησιμοποιείται ως πρόσθετη διάγνωση για την ανίχνευση της νόσου. Ο δείκτης υπολογίζεται αφού περάσει μια εξέταση φλεβικού αίματος για ινσουλίνη και επίπεδα σακχάρου νηστείας.

Για τον υπολογισμό χρησιμοποιούνται δύο δοκιμές:

• Δείκτης IR (HOMA IR) - ο δείκτης είναι κανονικός εάν είναι μικρότερος από 2,7.
• δείκτης αντίστασης στην ινσουλίνη (CARO) - είναι φυσιολογικός εάν είναι κάτω από 0,33.

Οι δείκτες υπολογίζονται σύμφωνα με τους τύπους:

Στο πλαίσιο αυτό, πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα:

Εάν ο δείκτης είναι πάνω από τον κανόνα, οι δείκτες δείχνουν αύξηση της αντίστασης του οργανισμού στην ινσουλίνη.

Για πιο ακριβές αποτέλεσμα ανάλυσης, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς κανόνες πριν κάνετε την ανάλυση:

1. Σταματήστε να τρώτε 8-12 ώρες πριν την εξέταση.
2. Η ανάλυση συνιστάται να πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι.
3. Όταν παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Μπορούν να επηρεάσουν σε μεγάλο βαθμό τη συνολική εικόνα της ανάλυσης.
4. Μην καπνίζετε μισή ώρα πριν αιμοδοτήσετε. Συνιστάται να αποφεύγετε το σωματικό και συναισθηματικό στρες.

Εάν, αφού περάσετε τις δοκιμές, οι δείκτες αποδείχθηκαν πάνω από τον κανόνα, αυτό μπορεί να υποδεικνύει την πορεία τέτοιων ασθενειών στο σώμα όπως:

• διαβήτης τύπου 2;
• καρδιαγγειακές παθήσεις, για παράδειγμα, ισχαιμική καρδιακή νόσο.
• ογκολογία?
• μεταδοτικές ασθένειες;
• διαβήτης κύησης?
• ευσαρκία;
• σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
• παθολογία των επινεφριδίων και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• χρόνια ιογενής ηπατίτιδα?
• λιπώδης ηπάτωση.

Μπορεί να θεραπευτεί η αντίσταση στην ινσουλίνη;

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει σαφής στρατηγική που να θεραπεύει πλήρως αυτή την ασθένεια. Υπάρχουν όμως εργαλεία που βοηθούν στην καταπολέμηση της νόσου. Αυτό:

1. Διατροφή. Μειώστε την πρόσληψη υδατανθράκων, μειώνοντας έτσι την απελευθέρωση ινσουλίνης.
2. Φυσική άσκηση. Έως και το 80% των υποδοχέων ινσουλίνης βρίσκονται στους μύες. Η μυϊκή εργασία διεγείρει το έργο των υποδοχέων.
3. Απώλεια βάρους. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, με απώλεια βάρους 7%, η πορεία της νόσου βελτιώνεται σημαντικά και δίνεται θετική πρόγνωση.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ατομικά φαρμακευτικά φάρμακα στον ασθενή για να βοηθήσει στην καταπολέμηση της παχυσαρκίας.

Διατροφή για αντίσταση στην ινσουλίνη

Με αυξημένο ρυθμό της ορμόνης στο αίμα, ακολουθούν μια δίαιτα που στόχο έχει να βοηθήσει στη σταθεροποίηση του επιπέδου της. Δεδομένου ότι η παραγωγή ινσουλίνης είναι η απάντηση του οργανισμού στην αύξηση του σακχάρου στο αίμα, δεν πρέπει να επιτρέπονται απότομες διακυμάνσεις της γλυκόζης στο αίμα.

Βασικοί κανόνες διατροφής

• Αποκλείστε από τη διατροφή όλα τα τρόφιμα με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη (αλεύρι σίτου, κρυσταλλική ζάχαρη, αρτοσκευάσματα, γλυκά και αμυλούχα τρόφιμα). Αυτοί είναι εύκολα εύπεπτοι υδατάνθρακες που προκαλούν απότομο άλμα στη γλυκόζη.
• Όταν επιλέγετε τρόφιμα με υδατάνθρακες, η επιλογή σταματά σε τρόφιμα με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη. Απορροφούνται πιο αργά από τον οργανισμό και η γλυκόζη εισέρχεται σταδιακά στην κυκλοφορία του αίματος. Και επίσης προτιμώνται τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες.
• Εισάγετε στο μενού τροφές πλούσιες σε πολυακόρεστα λιπαρά, μειώστε τα μονοακόρεστα λιπαρά. Η πηγή του τελευταίου είναι φυτικά έλαια - λιναρόσπορος, ελιά και αβοκάντο. Ένα δείγμα μενού για διαβητικούς μπορείτε να βρείτε εδώ.
• Εισάγονται περιορισμοί στη χρήση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά (χοιρινό, αρνί, κρέμα γάλακτος, βούτυρο).
• Πιο συχνά μαγειρεύουν ψάρια - σολομός, ροζ σολομός, σαρδέλες, πέστροφα, σολομός. Τα ψάρια είναι πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, τα οποία βελτιώνουν την ευαισθησία των κυττάρων στην ορμόνη.
• Δεν μπορείτε να επιτρέψετε ένα έντονο αίσθημα πείνας. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει χαμηλό επίπεδο σακχάρου, που οδηγεί στην ανάπτυξη υπογλυκαιμίας.
• Πρέπει να τρώτε σε μικρές μερίδες κάθε 2-3 ώρες.
• Τηρήστε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Η συνιστώμενη ποσότητα νερού είναι 3 λίτρα την ημέρα.
• Εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες - το αλκοόλ και το κάπνισμα. Το κάπνισμα επιβραδύνει τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα και το αλκοόλ έχει υψηλό γλυκαιμικό δείκτη (μάθετε περισσότερα για το αλκοόλ εδώ).
• Πρέπει να εγκαταλείψεις τον καφέ. επειδή η καφεΐνη προάγει την παραγωγή ινσουλίνης.
• Η συνιστώμενη δόση επιτραπέζιου αλατιού είναι έως 10 g/ημέρα κατ' ανώτατο όριο.

Προϊόντα για το καθημερινό μενού

Στο τραπέζι πρέπει να υπάρχουν:

• λάχανο διαφορετικών τύπων: μπρόκολο, λαχανάκια Βρυξελλών, κουνουπίδι.
• παντζάρια και καρότα (μόνο βραστά).
• σπανάκι;
• σαλάτα;
• Πιπεριά;
• αμπελοφάσουλα.

Ο πλήρης κατάλογος των φρούτων είναι εδώ.

• προϊόντα αρτοποιίας ολικής αλέσεως και σίκαλης (δείτε επίσης - πώς να επιλέξετε ψωμί).
• πίτουρο σιταριού;
• είδος σίκαλης;
• πλιγούρι βρώμης.

Μέλη της οικογένειας των οσπρίων:

Ο παρακάτω πίνακας θα σας βοηθήσει να επιλέξετε προϊόντα:

Λίστα επιτρεπόμενων προϊόντων

• λιπαρά ψάρια κρύων θαλασσών.
• βραστά αυγά, ομελέτα ατμού.
• γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά.
• δημητριακά από πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο ή καστανό ρύζι.
• κοτόπουλο, γαλοπούλες χωρίς πέτσα, άπαχα κρέατα.
• φρέσκα λαχανικά, βραστά, βραστά, στον ατμό. Θέστε περιορισμούς στα λαχανικά πλούσια σε άμυλο – πατάτες. κολοκυθάκια, κολοκυθάκια, αγκινάρα Ιερουσαλήμ. ραπανάκι, ραπανάκι, καλαμπόκι?

Λίστα αυστηρά απαγορευμένων τροφίμων

• ζάχαρη, ζαχαροπλαστική, σοκολάτα. καραμέλες?
• μέλι. μαρμελάδα, μαρμελάδα?
• χυμοί καταστημάτων, ανθρακούχο νερό.
• καφές;
• αλκοόλ;
• ψωμί σίτου, αρτοσκευάσματα αρτοποιίας από αλεύρι υψηλής ποιότητας.
• φρούτα με υψηλή περιεκτικότητα σε άμυλο και γλυκόζη - σταφύλια, μπανάνες, χουρμάδες. σταφίδα;
• κρέας λιπαρών ποικιλιών και τηγανητό.

Τα υπόλοιπα προϊόντα επιτρέπονται με μέτρο, από αυτά παρασκευάζονται διαιτητικά πιάτα.

Πρόσθετα

Επιπλέον, εισάγονται συμπληρώματα μετάλλων:

1. Μαγνήσιο. Οι επιστήμονες διεξήγαγαν έρευνα και βρήκαν ότι αυξημένα επίπεδα της ορμόνης και της γλυκόζης στο αίμα των ατόμων με χαμηλή περιεκτικότητα σε αυτό το στοιχείο, επομένως η έλλειψη πρέπει να καλυφθεί.
2. Χρώμιο. Το μέταλλο σταθεροποιεί τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, βοηθά στην επεξεργασία του σακχάρου και στην καύση λίπους στο σώμα.
3. Αλφα λιποϊκό οξύ. Ένα αντιοξειδωτικό που αυξάνει την ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη.
4. Συνένζυμο Q10. Ισχυρό αντιοξειδωτικό. Πρέπει να καταναλώνεται με λιπαρές τροφές, καθώς απορροφάται καλύτερα. Βοηθά στην πρόληψη της οξείδωσης της «κακής» χοληστερόλης και βελτιώνει την υγεία της καρδιάς.

Δείγμα μενού για αντίσταση στην ινσουλίνη

Υπάρχουν πολλές επιλογές μενού για την αντίσταση στην ινσουλίνη. Για παράδειγμα:

• Ξεκινήστε το πρωί με μια μερίδα πλιγούρι βρώμης, τυρί κότατζ με χαμηλά λιπαρά και μισό ποτήρι άγρια ​​μούρα.
• Σνακ με εσπεριδοειδή.
• Το μεσημεριανό γεύμα αποτελείται από μια μερίδα βραστό λευκό κρέας κοτόπουλου ή λιπαρό ψάρι. Για γαρνίρισμα - ένα μικρό πιάτο με φαγόπυρο ή φασόλια. Σαλάτα λαχανικών με φρέσκα λαχανικά αρωματισμένη με ελαιόλαδο, καθώς και μικρή ποσότητα σπανάκι ή χόρτα μαρουλιού.
• Τρώνε ένα μήλο για μεσημεριανό.
• Για το βραδινό γεύμα, ετοιμάζουν μια μερίδα καστανό ρύζι, ένα μικρό κομμάτι στιφάδο κοτόπουλο ή ψάρι, φρέσκα λαχανικά, περιχυμένα με λάδι.
• Πριν πάτε για ύπνο, έχετε ένα σνακ με μια χούφτα καρύδια ή αμύγδαλα.

Ή άλλη επιλογή μενού:

• Για πρωινό, παρασκευάζεται χυλός φαγόπυρου χωρίς ζάχαρη με ένα μικρό κομμάτι βούτυρο, τσάι χωρίς ζάχαρη, κράκερ.
• Το μεσημεριανό είναι ψητά μήλα.
• Για μεσημεριανό, μαγειρεύουν οποιαδήποτε σούπα λαχανικών ή σούπα σε αδύναμο ζωμό κρέατος, κοτολέτες στον ατμό, ψητά ή ψημένα λαχανικά, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων για συνοδευτικό.
• Για ένα απογευματινό σνακ, αρκεί να πιείτε ένα ποτήρι κεφίρ, ζυμωμένο ψημένο γάλα με μπισκότα διατροφής.
• Για δείπνο - καστανό ρύζι με βραστό ψάρι, σαλάτα λαχανικών.

Αντίσταση στην ινσουλίνη και εγκυμοσύνη

Εάν μια έγκυος γυναίκα διαγνωστεί με αντίσταση στην ινσουλίνη, είναι απαραίτητο να ακολουθήσει όλες τις συστάσεις του γιατρού και να καταπολεμήσει το υπερβολικό βάρος παρακολουθώντας τη διατροφή και ακολουθώντας έναν ενεργό τρόπο ζωής. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε εντελώς τους υδατάνθρακες, να καταναλώνετε κυρίως πρωτεΐνες, να περπατάτε περισσότερο και να συμμετέχετε σε αερόβια προπόνηση.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να προκαλέσει καρδιαγγειακή νόσο και διαβήτη τύπου 2 στη μέλλουσα μητέρα.

Συνταγή βίντεο για σούπα λαχανικών Minestrone

Στο παρακάτω βίντεο, μπορείτε να δείτε μια απλή συνταγή για σούπα λαχανικών που μπορεί να συμπεριληφθεί στο μενού για την αντίσταση στην ινσουλίνη:

Εάν τηρείτε αυστηρά τη δίαιτα, ακολουθείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής, το βάρος θα αρχίσει σταδιακά να μειώνεται και η ποσότητα της ινσουλίνης θα σταθεροποιηθεί. Η δίαιτα διαμορφώνει υγιεινές διατροφικές συνήθειες, επομένως, ο κίνδυνος ανάπτυξης επικίνδυνων ασθενειών για τον άνθρωπο - σακχαρώδης διαβήτης, αθηροσκλήρωση, υπέρταση και καρδιαγγειακές παθήσεις (εγκεφαλικό, έμφραγμα) μειώνεται και βελτιώνεται η συνολική κατάσταση του σώματος.