Acasă Tehnică

Ce poate RMN. Imagistica prin rezonanță magnetică Articole despre diagnosticarea RMN în limba rusă

31.12.2019

RMN-ul capului în timpul sarcinii vă permite să calificați durerile de cap și să coordonați acțiunile medicului pentru a elimina cauza de îngrijorare. Procedura este considerată sigură și are scopul de a informa medicii despre afectarea țesuturilor moi, inflamații, tumori...

Imagistica prin rezonanță magnetică, cea mai importantă realizare tehnică în diagnosticul medical, există de aproximativ 40 de ani și continuă să se dezvolte dinamic. Dispozitivele sunt îmbunătățite - scanere de imagistică prin rezonanță magnetică: acum sunt capabile să acopere întregul corp, în timp ce...

RMN-ul glandelor mamare este un strat semnificativ de studii de rezonanță magnetică a corpului. Această metodă destul de nouă este recomandată pentru diagnosticul primar al diferitelor boli ale sânilor. Potrivit statisticilor, în ultimele decenii probabilitatea unei tumori...

Imagistica prin rezonanță magnetică, RMN-ul țesuturilor moi, este utilizată pentru a diagnostica procesele patologice în mușchi, ligamente, tendoane și structuri adiacente ale corpului. Ce sunt țesuturile moi? Când oamenii vorbesc despre „țesut moale” în legătură cu...

La femei, cavitatea pelviană include uterul, trompele uterine, ovare; vagin; vezica urinara; rect; țesuturi moi adiacente; oasele pelvisului și ale coloanei vertebrale sacrococcigiane. Pentru a diagnostica patologiile ginecologice, ei prescriu...

Apariția imagisticii prin rezonanță magnetică (RMN) a articulației umărului și cotului a simplificat semnificativ procesul de diagnosticare a bolilor sistemului musculo-scheletic, deoarece anterior o biopsie a fost folosită pentru a clarifica diagnosticul în cazuri complexe. Această procedură este destul de neplăcută, în timp ce...

Imagistica prin rezonanță magnetică este o modalitate sigură și informativă de a studia țesuturile și organele, care ajută medicii să detecteze diferite patologii în cel mai mult primele etape. RMN și-a dovedit eficacitatea în studiul articulațiilor -...

RMN-ul articulațiilor este o metodă modernă și foarte precisă de diagnosticare a diferitelor patologii articulare. Când se efectuează o imagistică prin rezonanță magnetică a articulațiilor, medicul primește imagine tridimensională, precum și proiecții multiplane ale zonei studiate, ceea ce face posibilă identificarea...

Și anume, asupra excitației printr-o anumită combinație a acestora undele electromagneticeîntr-un câmp magnetic constant de intensitate mare.

YouTube enciclopedic

    1 / 5

    ✪ Rezonanța magnetică nucleară. Tomografie © Tomografie magnetică nucleară

    ✪ Panov V.O. Baza fizică a RMN.flv

    ✪ Prelegere pe MRI.flv

    ✪ Examinare prin rezonanță magnetică - screening MR a întregului corp!

    ✪ Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)

    Subtitrări

Poveste

Anul fondator al imagisticii prin rezonanță magnetică este considerat a fi 1973, când profesorul de chimie Paul Lauterbur a publicat articolul „Crearea imaginilor folosind interacțiunea locală indusă” în revista Nature. exemple bazate pe rezonanța magnetică”. Mai târziu, Peter Mansfield a îmbunătățit algoritmii matematici pentru achiziția de imagini. Pentru inventarea metodei RMN, ambii cercetători au primit Premiul Nobel pentru Medicină în 2003.

Cu toate acestea, există informații că dispozitivul RMN în sine a fost inventat de un om de știință american, dr. Raymond Damadian. În plus, V. A. Ivanov a trimis în 1960 Comitetului de Stat pentru Invenții și Descoperiri al URSS o cerere de brevet „Metoda de determinare structura interna Corpuri materiale” sub numărul 0659411/26 (inclusiv metodologia și designul aparatului), în care au fost formulate principiile metodei RMN și a fost prezentată o diagramă a tomografului.

De ceva timp a existat termenul de tomografie RMN, care a fost înlocuit de RMN în 1986, din cauza dezvoltării radiofobiei la oameni după accidentul de la Cernobîl. În noul termen, a dispărut referirea la originea „nucleară” a metodei, ceea ce i-a permis să intre în practica medicală de zi cu zi, totuși, numele original este cunoscut și folosit.

Un om de știință american de origine armeană, Raymond Damadian, unul dintre primii cercetători ai principiilor RMN, deținător al unui brevet RMN și creatorul primului scaner RMN comercial, a adus și el o contribuție binecunoscută la crearea imagisticii prin rezonanță magnetică.

Tomografia vă permite să vizualizați calitate superioară creierul, măduva spinării și alte organe interne. Tehnologiile moderne RMN fac posibilă examinarea neinvazivă (fără intervenție) a funcționării organelor - măsurarea vitezei fluxului sanguin, a fluxului de lichid cefalorahidian, determinarea nivelului de difuzie în țesuturi, vedea activarea cortexului cerebral în timpul funcționării organele pentru care această zonă a cortexului este responsabilă (RMN funcțional (fMRI)) .

Metodă

Metoda rezonanței magnetice nucleare vă permite să studiați corpul uman pe baza saturației țesuturilor corpului cu hidrogen și a caracteristicilor proprietăților lor magnetice asociate cu a fi înconjurat de diferiți atomi și molecule. Nucleul de hidrogen este format dintr-un proton, care are un moment magnetic (spin) și își schimbă orientarea spațială într-un câmp magnetic puternic, precum și atunci când este expus la câmpuri suplimentare numite câmpuri gradient și impulsuri externe de radiofrecvență aplicate la o frecvență de rezonanță specifică pentru protonul pentru un câmp magnetic dat. Pe baza parametrilor de proton (spinuri) și a direcțiilor vectoriale ale acestora, care pot fi doar în două faze opuse, precum și a relației lor cu momentul magnetic al protonului, este posibil să se stabilească în ce țesuturi se află un anumit atom de hidrogen. Uneori pot fi utilizați și agenți de contrast MR gadoliniu sau oxid de fier.

Dacă plasați un proton într-un câmp magnetic extern, atunci momentul său magnetic va fi fie co-direcționat, fie opus câmpului magnetic, iar în al doilea caz energia lui va fi mai mare. Când zona supusă studiului este expusă la radiații electromagnetice de o anumită frecvență, unii dintre protoni își vor schimba momentul magnetic în cel opus și apoi se vor întoarce la poziția inițială. În acest caz, sistemul de achiziție de date al tomografului înregistrează eliberarea de energie în timpul relaxării protonilor preexcitați.

Primele tomografe au avut o inducție a câmpului magnetic de 0,005 Tesla, dar calitatea imaginilor obținute cu acestea a fost scăzută. Tomografiile moderne au surse puternice de câmpuri magnetice puternice. Ca astfel de surse sunt utilizați atât electromagneții (de obicei până la 1-3 Tesla, în unele cazuri până la 9,4 Tesla) și magneții permanenți (până la 0,7 Tesla). În acest caz, deoarece câmpul trebuie să fie foarte puternic, se folosesc electromagneți supraconductori care funcționează în heliu lichid și sunt potriviți doar magneți de neodim foarte puternici. „Răspunsul” de rezonanță magnetică a țesuturilor din scanerele RMN cu magneți permanenți este mai slab decât cel al celor electromagnetici, astfel încât domeniul de aplicare al magneților permanenți este limitat. Cu toate acestea, magneții permanenți pot fi de așa-numita configurație „deschisă”, ceea ce permite efectuarea studiilor în mișcare, în poziție în picioare, precum și ca medicii să aibă acces la pacient în timpul studiului și să efectueze manipulări ( diagnostic, terapeutic) sub control RMN - așa-numitul RMN intervențional .

De regulă, acuratețea imaginilor RMN obținute pe tomografe de 3 Tesla nu diferă de acuratețea imaginilor RMN obținute pe tomografe de 1,5 Tesla. ] . Claritatea imaginii în acest caz depinde mai degrabă de setările tomografului. În același timp, diferența dintre 1,5 Tesla și 1,0 Tesla, și cu atât mai mult 0,35 Tesla, poate fi foarte semnificativă. Este imposibil să efectuați un RMN de înaltă calitate folosind echipamente RMN sub 1 Tesla. cavitate abdominală(mri organe interne) sau RMN al pelvisului, deoarece puterea unor astfel de aparate este prea mică pentru a obține imagini de înaltă rezoluție. Dispozitivele cu câmp scăzut (intensitate mai mică de 1 Tesla) pot efectua doar studii RMN ale capului, RMN al coloanei vertebrale și RMN al articulațiilor, obținând imagini de calitate normală.

Pentru a determina locația semnalului în spațiu, pe lângă magnetul permanent din scanerul RMN, care poate fi un electromagnet sau un magnet permanent, se folosesc bobine de gradient, adăugând o perturbare magnetică de gradient la câmpul magnetic uniform general. Acest lucru asigură localizarea semnalului de rezonanță magnetică nucleară și o relație precisă între regiunea de interes și datele obținute. Acțiunea gradientului de selecție de tăiere asigură excitarea selectivă a protonilor exact în regiunea dorită. Puterea și viteza amplificatoarelor cu gradient sunt printre cei mai importanți indicatori ai unui scaner de imagistică prin rezonanță magnetică. Viteza, rezoluția și raportul semnal-zgomot depind în mare măsură de ele.

Tehnologiile moderne și introducerea tehnologiei computerizate au dus la apariția unei metode precum endoscopia virtuală, care permite modelarea tridimensională a structurilor vizualizate prin CT sau RMN. Această metodă este informativă atunci când este imposibil să se efectueze un examen endoscopic, de exemplu, în cazurile severe cardiovasculare și sistemele respiratorii. Metoda de endoscopie virtuală și-a găsit aplicație în angiologie, oncologie, urologie și în alte domenii ale medicinei.

Rezultatele studiului sunt stocate în instituția medicală în format DICOM și pot fi transferate pacientului sau folosite pentru a studia dinamica tratamentului.

Înainte și în timpul procedurii RMN

Înainte de scanare, trebuie să îndepărtați toate obiectele metalice, să verificați dacă există tatuaje și plasturi medicinale. Durata unei scanări RMN este de obicei de până la 20-30 de minute, dar poate dura mai mult. În special, scanările abdominale durează mai mult decât scanările creierului.

Deoarece scanerele RMN produc zgomot puternic, este necesară protecția urechii (ștepci pentru urechi sau căști). Pentru unele tipuri de studii, se utilizează administrarea intravenoasă a unui agent de contrast.

Înainte de a prescrie un RMN, pacienții sunt sfătuiți să afle: ce informații va oferi scanarea și cum va afecta aceasta strategia de tratament, dacă există contraindicații pentru RMN, dacă va fi utilizat contrastul și pentru ce. Înainte de a începe procedura: cât va dura scanarea, unde se află butonul de apel și cum puteți contacta personalul în timpul scanării.

difuzia MR

Difuzia MR este o metodă care permite determinarea mișcării moleculelor de apă intracelulare în țesuturi.

Tomografie ponderată cu difuzie

Tomografia ponderată prin difuzie este o tehnică de imagistică prin rezonanță magnetică bazată pe înregistrarea vitezei de mișcare a protonilor marcați radio. Acest lucru face posibilă caracterizarea siguranței membranelor celulare și a stării spațiilor intercelulare. Utilizat inițial și cel mai eficient în diagnosticul accidentului vascular cerebral acut, de tip ischemic, în stadiile acute și acute. În zilele noastre este utilizat în mod activ în diagnosticul cancerului.

MR perfuzie

O metodă care vă permite să evaluați trecerea sângelui prin țesuturile corpului.

În special, există caracteristici speciale care indică viteza și volumul fluxului sanguin, permeabilitatea pereților vasculari, activitatea fluxului venos, precum și alți parametri care fac posibilă diferențierea între țesuturile sănătoase și cele alterate patologic:

  • Trecerea sângelui prin țesutul cerebral
  • Trecerea sângelui prin țesutul hepatic

Metoda vă permite să determinați gradul de ischemie a creierului și a altor organe.

spectroscopie MR

Spectroscopia de rezonanță magnetică (MRS) este o metodă care vă permite să determinați modificări biochimice în țesuturi în diferite boli pe baza concentrației anumitor metaboliți. Spectrele MR reflectă conținutul relativ de substanțe biologic active într-o anumită zonă a țesutului, care caracterizează procesele metabolice. Tulburările metabolice apar de obicei înainte manifestari clinice bolilor, prin urmare, pe baza datelor spectroscopiei MR, este posibil să se diagnosticheze bolile în stadii anterioare de dezvoltare.

Tipuri de spectroscopie MR:

  • Spectroscopia RM a organelor interne (in vivo)
  • Spectroscopia RM a fluidelor biologice (in vitro)

angiografie MR

RMN funcțional

RMN funcțional (fMRI) este o metodă de cartografiere a cortexului cerebral care permite determinarea locației individuale și a caracteristicilor zonelor creierului responsabile de mișcare, vorbire, vedere, memorie și alte funcții, individual pentru fiecare pacient. Esența metodei este că atunci când anumite părți ale creierului funcționează, fluxul de sânge în ele crește. În timpul fMRI, pacientului i se cere să îndeplinească anumite sarcini, sunt înregistrate zone ale creierului cu flux sanguin crescut, iar imaginea lor este suprapusă unui RMN obișnuit al creierului.

RMN al coloanei vertebrale cu verticalizare (sarcină axială)

Relativ recent a apărut o tehnică inovatoare pentru acest studiu al coloanei lombo-sacrale - imagistica RM cu verticalizare. Esența studiului este că o examinare RMN tradițională a coloanei vertebrale este efectuată mai întâi în decubit dorsal, iar apoi pacientul este verticalizat (ridicat) împreună cu o masă tomograf și un magnet. În același timp, gravitația începe să acționeze asupra coloanei vertebrale, iar vertebrele învecinate se pot deplasa unele față de altele, iar discul intervertebral herniat devine mai pronunțat. Această metodă de cercetare este folosită și de neurochirurgi pentru a determina nivelul de instabilitate a coloanei vertebrale pentru a asigura cea mai fiabilă fixare. În Rusia, această cercetare se desfășoară în prezent într-un singur loc.

Măsurarea temperaturii folosind RMN

Termometria RMN este o metodă bazată pe obținerea rezonanței din protonii de hidrogen ai obiectului studiat. Diferența de frecvențe de rezonanță oferă informații despre temperatura absolută a țesuturilor. Frecvența undelor radio emise se modifică pe măsură ce țesutul examinat este încălzit sau răcit.

Această tehnică mărește conținutul informațional al studiilor RMN și face posibilă creșterea eficacității procedurilor de tratament bazate pe încălzirea selectivă a țesuturilor. Încălzirea locală a țesuturilor este utilizată în tratamentul tumorilor de diferite origini.

Caracteristici ale utilizării echipamentelor medicale în încăperile în care se efectuează RMN

Combinația dintre câmpul magnetic intens utilizat în scanarea RMN și câmpul intens de radiofrecvență impune solicitări extreme asupra echipamentului medical utilizat în timpul examinărilor. Trebuie să fie proiectat special și poate avea restricții suplimentare pentru utilizare în vecinătatea unei unități RMN.

Contraindicații

Există atât contraindicații relative, în care studiul este posibil în anumite condiții, cât și contraindicații absolute, în care studiul este inacceptabil.

Contraindicații absolute

  • un stimulator cardiac instalat (modificările câmpului magnetic pot simula ritmul cardiac)
  • implanturi feromagnetice sau electronice de ureche medie
  • implanturi metalice mari, fragmente feromagnetice
  • Dispozitive feromagnetice Ilizarov.

Contraindicații relative

O contraindicație suplimentară pentru RMN este prezența implanturilor cohleare - proteze pentru urechea internă. RMN-ul este contraindicat pentru unele tipuri de proteze pentru urechea interna deoarece implantul cohlear contine piese metalice care contin materiale feromagnetice.

Dacă RMN este efectuat cu contrast, se adaugă următoarele contraindicații:

Vezi si

Note

  1. ISBN 978-0-521-86527-2 capitolul 8 Punerea în ton: rezonanță și relaxare
  2. Filonin O.V. Curs general de tomografie computerizată / Centrul științific Samara al Academiei Ruse de Științe. - Samara, 2012. - 407 p. - ISBN 978-5-93424-580-2.
  3. Lauterbur P. C. (1973). „Formarea imaginilor prin interacțiuni locale induse: exemple de utilizare a rezonanței magnetice nucleare.” Natură. 242 (5394): 190-191. Bibcode:1973Natur.242..190L. DOI:10.1038/242190a0.
  4. Raymond Vagan Damadian, om de știință și inventator (nedefinit) . 100lives.com. Preluat la 25 mai 2015.
  5. Premiul Nobel vs.  Adevărul de Istoriei(Engleză) . fonar.com. Preluat la 12 mai 2015.
  6. MacWilliams B (noiembrie 2003). „Rusia pretinde întâi în imaginile magnetice”. Natură. 426 (6965): 375. Bibcode:2003Natur.426..375M. DOI:10.1038/426375a. PMID. Link extern în |title= (

Ce sunt „artefactele” pe imaginile RMN?

Artefactele (din latinescul artefactum) sunt erori făcute de oameni în timpul procesului de cercetare. Artefactele degradează semnificativ calitatea imaginii. Există un grup larg de artefacte fiziologice (cu alte cuvinte, legate de comportamentul uman): motorii, respiratorii, artefacte de la înghițire, clipire, mișcări aleatorii necontrolate (tremor, hipertonicitate). Toate artefactele asociate cu factorul uman pot fi depășite cu ușurință dacă persoana este complet relaxată în timpul studiului, respiră lin și liber, fără mișcări profunde de înghițire și clipește frecvent. Cu toate acestea, în practica medicală există cazuri frecvente de utilizare a anesteziei ușoare.

La ce vârstă pot face copiii un RMN?

Imagistica prin rezonanță magnetică nu are restricții de vârstă, așa că poate fi efectuată la copii încă de la naștere. Dar datorită faptului că în timpul procedurii RMN este necesar să rămâneți nemișcați, examinarea copiilor mici se efectuează sub anestezie (anestezie superficială). În centrul nostru, examinările nu se efectuează sub anestezie, așa că examinăm copiii exclusiv de la vârsta de șapte ani.

Care sunt contraindicațiile RMN-ului?

Toate contraindicațiile la RMN pot fi împărțite în absolute și relative.
Contraindicațiile absolute ale RMN sunt următoarele caracteristici ale pacientului: prezența unui stimulator cardiac (stimulator cardiac) și a altor dispozitive electronice implantabile, prezența protezelor ferimagnetice (conținând fier) ​​și electrice (după operații de reconstrucție la urechea medie), cleme hemostatice. după operații asupra vaselor de sânge ale creierului capului, cavității abdominale sau plămânilor, fragmente metalice în zona orbitală, fragmente mari, împușcături sau gloanțe în apropierea fasciculelor neurovasculare și a organelor vitale, precum și sarcina de până la trei luni.
Contraindicațiile relative includ: claustrofobia (teama de spații închise), prezența unor structuri metalice masive neferimagnetice și proteze în corpul pacientului, prezența unui DIU (dispozitiv intrauterin). În plus, toți pacienții cu structuri metalice compatibile magnetic (nu ferimagnetic) pot fi examinați la numai o lună de la intervenția chirurgicală.

Este necesar să aveți trimiterea unui medic pentru a face un RMN?

Trimiterea unui medic este o condiție opțională pentru vizitarea centrului RMN. Preocuparea dumneavoastră pentru sănătatea dumneavoastră, consimțământul pentru examinare și absența contraindicațiilor pentru RMN sunt importante pentru noi.

Am adesea dureri de cap. În ce zonă trebuie făcut un RMN?

Orice persoană este familiară durere de cap, dar dacă se repetă suspect de des, desigur, acest lucru nu poate fi ignorat. Vă recomandăm ca un pacient cu dureri de cap severe să fie supus unui RMN al creierului și al vaselor acestuia. În unele cazuri, acest lucru poate să nu fie suficient, deoarece cauza durerilor de cap nu este întotdeauna asociată cu patologia creierului. Durerile de cap pot fi o consecință osteocondroza cervicală, așa că experții noștri vă sfătuiesc suplimentar să faceți un RMN coloana cervicală vasele coloanei vertebrale și gâtului.

Cât durează un test RMN?

Durata medie a unui studiu în centrul nostru este de la 10 până la 20 de minute, totuși, totul depinde de modificările detectate: uneori, pentru a clarifica boala, medicul radiolog poate extinde protocolul de studiu și poate recurge la utilizarea îmbunătățirii contrastului. În astfel de cazuri, timpul de cercetare crește.

Deci, medicul v-a trimis pentru imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Nu vă alarmați, deși acest lucru este dificil, este complet sigur și extrem metoda eficienta cercetare. Nu implică radiații ionizante sau introducerea de substanțe periculoase. În plus, pregătirea pentru un RMN nu necesită mult efort.

RMN în timpul sarcinii - este sigur?

Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă de diagnostic neinvazivă foarte informativă și în același timp sigură. RMN este o metodă de diagnostic relativ nouă. Dar este această metodă suficient de sigură pentru a fi utilizată în timpul sarcinii? Deci, cum răspunde medicina modernă la această întrebare?

Contraindicații RMN absolute și relative

Imagistica prin rezonanță magnetică ca metodă de diagnosticare a organelor interne umane devine din ce în ce mai populară în medicină. Din ce în ce mai mult, specialiștii cu experiență sunt înclinați să folosească RMN atunci când aleg o metodă pentru studierea unei game largi de organe și țesuturi. RMN-ul iese în evidență printre alte metode de diagnostic prin gradul său ridicat de conținut informațional, relând proceduri precum tomografia computerizată și ultrasunetele pe fundal.

Unde pot face un RMN? Unde să faci un RMN la Moscova?

Când procesul de diagnostic ajunge la stadiul în care este necesar să se facă un RMN, merită să ne oprim și să reflectăm atent. Studiul țesuturilor moi folosind imagistica prin rezonanță magnetică este cel mai eficient astăzi. Această procedură este simplă pentru pacient, dar există câteva detalii importante care merită reținute.

RMN pentru copii – caracteristici principale. Unde și cum să faci un RMN pentru un copil?

RMN-ul este de obicei prescris copiilor atunci când medicul suspectează o boală care afectează structurile creierului. Această procedură poate fi efectuată începând de la 5 ani. Cu toate acestea, dacă un copil poate fi supus sau nu un RMN depinde în mare măsură nu de vârsta lui, ci de capacitatea sa de a sta nemișcat și de a nu se mișca în timpul procedurii.

Costul diagnosticului RMN

Când vine vorba de alegerea locului unde să se supună unui examen RMN, unii se ghidează după recomandarea medicului, alții după locația centrului medical, dar, în orice caz, fiecare dintre noi ne va întreba, cât va costa? Și pentru unii, costul unui RMN va fi factorul determinant atunci când alegeți unde să mergeți pentru această procedură.

Ce tipuri de scanere RMN există? RMN tip deschis și închis.

Conținutul informațional ridicat al procedurii RMN este cunoscut de mult timp nu numai medicilor, iar scanerele RMN sunt astăzi un locuitor obișnuit al spitalelor orașului și cu atât mai mult al centrelor medicale private. Ce tipuri de aparate RMN există?

Medicina modernă oferă astăzi pacienților multe metode de examinare, printre care există inovații de înaltă precizie precum tomografia computerizată cu raze X (tomografia computerizată cu raze X sau pur și simplu CT) și imagistica prin rezonanță nucleară magnetică (RMN).

Care este diferența dintre CT și RMN și ce este mai bine - RMN sau CT?

Ambele metode sunt folosite astăzi în mod egal atunci când nu există suficiente informații obținute ca urmare a cercetărilor tradiționale conservatoare: raze X, ultrasunete, endoscopie etc. Pentru a decide dacă alegem CT sau RMN, să ne amintim principiul de funcționare a computerului și magnetic. tomografii.

Prin ce diferă CT de RMN în esență?

Principiul tomografiei computerizate se bazează pe raze X obișnuite care trec prin țesut: țesutul dens creează mai multe obstacole, iar imaginea este strălucitoare; țesuturile moi și lichidele sunt mai permeabile la raze și dau un model mai întunecat. Cabina mobilă a dispozitivului este echipată cu un inel interior rotativ, pe o parte a căruia se află o sursă de raze X, iar pe cealaltă parte sunt detectoare receptoare. Informațiile din fasciculul care trece prin corpul pacientului sunt convertite în multe cadre (tomograful vă permite să faceți secțiuni aproape microscopice: 0,5 - 1 mm), care sunt apoi procesate de un computer. Prin deplasarea inelului tomografului de-a lungul și în jurul mesei și rotirea camerei emițătorului în jurul propriei axe, se creează o imagine spațială în spirală care se distinge prin precizie și calitate uimitoare. Această tehnică a făcut posibilă reducerea timpului de examinare la doar câteva minute, ceea ce este, fără îndoială, un mare avantaj al CT.

Printre profesioniștii medicali, cea mai comună abreviere MSCT (sau SCT) este tomografia computerizată multislice. Acest nume reflectă pe deplin esența sondajului.

Principiul rezonanței magnetice este complet diferit. Diagnosticarea se bazează pe procesarea impulsurilor de răspuns ale nucleelor ​​de hidrogen perturbate de un câmp magnetic și pe capacitatea de a obține o imagine cu contrast ridicat. Ce legătură au nucleele de hidrogen cu el? Da, pentru ca suntem compusi in principal din apa, chiar si in cartilaj exista peste 80% apa.


Cu cât nucleii oscilează mai mult, cu atât imaginea este mai contrastată (mai întunecată). Există mai multă apă și, prin urmare, mai mult hidrogen, în țesuturile moi, motiv pentru care discurile intervertebrale și măduva spinării sunt întotdeauna mai închise la culoare decât vertebrele din imagine.

Care este diferența dintre RMN și CT în ceea ce privește aplicarea?

CT a găsit o largă aplicație în medicină. Astăzi este folosit pentru cercetare:

  • oase și articulații;
  • plămânii și inima;
  • organe goale ale tractului gastrointestinal și ale sistemului genito-urinar;
  • tiroidă, paratiroidă și alte glande;
  • vasele.

Tomografia computerizată este metoda cea mai informativă în tratamentul fracturilor și altor leziuni, deoarece vă permite să oferiți o imagine a daunei în cel mai mic detaliu.

CT este prescris pentru diagnostic:

  • hernie intervertebrală;
  • spondilolisteza;
  • spondiloartrita;
  • artroza;
  • osteopatii (osteoporoza, osteonecroza, osteomielita, tuberculoza);
  • displazie osoasa congenitala;
  • tumori și formațiuni chistice;
  • litiază renală și biliară;
  • obstructie intestinala;
  • anevrism, ateroscleroză și alte boli vasculare.

Diagnosticul țesuturilor moi și vaselor mici este mai precis în RMN, deoarece studiul este efectuat literalmente la nivel molecular, iar acest lucru permite detectarea patologiei foarte devreme.


Imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată pentru:

  • diagnosticul precoce al tumorilor;
  • examinarea creierului și a măduvei spinării;
  • nervii cranieni și spinali;
  • vase;
  • țesut cartilaj;
  • discuri și meniscuri;
  • muschi, ligamente, tendoane.

RMN-ul este cea mai bună metodă de cercetare care poate oferi cea mai precisă imagine:

  • boli neurovasculare: ateroscleroză, accident vascular cerebral, ischemie etc.;
  • patologii ginecologice feminine (boală polichistică, endometrioză, cancer de col uterin, infertilitate etc.).

Să rezumam principalele diferențe:

CT este bine de utilizat la examinarea țesuturilor dure (oase), a organelor goale, pentru a obține rapid o imagine detaliată extrem de informativă. Acest Cel mai bun mod diagnosticul leziunilor complexe (de exemplu, fracturi mărunțite ale vertebrelor și oaselor) și examinarea preoperatorie pentru înlocuirea articulației.

RMN-ul este recomandat pentru studiul țesuturilor moi (organe necav, pereții organelor, membrane, vase, nervi, cartilaj, mușchi, țesuturi periarticulare). RMN-ul este de preferat pentru tumori și leziuni ale măduvei spinării și creierului, precum și în diagnosticarea precoce a acelor boli în care diagnosticarea în timp util este importantă.

Informații despre RMN-ul coloanei vertebrale lombosacrale în.

Care este diferența dintre CT și RMN în ceea ce privește procedura în sine?

Ambele metode de cercetare nu necesită o pregătire specială complexă; nu există diferențe în acest sens.


Trebuie doar să vă pregătiți pentru examinarea tractului gastrointestinal:

  • CT și RMN al cavității abdominale se efectuează cel mai bine pe stomacul gol, excluzând aportul alimentar cu 6 - 8 ore înainte de procedură.
  • Dacă o radiografie a intestinului a fost efectuată anterior folosind o clismă cu bariu, atunci se efectuează un CT sau un RMN nu mai devreme de 8 ore mai târziu, adică poate fi efectuată o radiografie în aceeași zi și o examinare precisă a intestinul este imposibil.
  • Cu o zi înainte de procedură, trebuie să excludeți alimentele care duc la formarea excesivă de gaze.

Persoanele cu claustrofobie și cu un psihic dezechilibrat trebuie să anunțe medicul pentru ca acesta să-și poată prescrie sedative în ajunul ședinței.

Toate obiectele metalice (chei, ceasuri, cruci, lanțuri, cercei, brățări) sunt scoase din buzunare și de pe corp.

CT și RMN sunt efectuate în două versiuni: convenționale și cu introducerea unui agent de contrast. A doua metodă este mai informativă, dar durează mai mult și este mai costisitoare. Înainte de a-l efectua, trebuie să vă asigurați că nu există nicio reacție alergică la substanța injectată în venă.

Când să nu faci CT și RMN

Scanările CT sunt raze X, prin urmare au aceleași contraindicații ca și radiografiile obișnuite:

  • sarcina și alăptarea;
  • sugari și copii preșcolari;
  • Diabet;
  • boli de sânge;
  • patologii ale glandei tiroide;
  • mielom.

RMN-ul este un test sigur. Singura limitare aici este prezența obiectelor metalice în corp, care creează câmpuri magnetice suplimentare care pot provoca interferențe.

O contraindicație absolută pentru RMN este prezența dispozitivelor vitale și a implanturilor în corpul pacientului:

  • stimulator cardiac;
  • pompă de insulină;
  • implanturi de urechi;
  • sisteme de vedere artificială;
  • electrozi și microcipuri implantate în creier, nerv, mușchi.

Câmpul magnetic le poate cauza funcționarea defectuoasă.

O contraindicație relativă este orice metal sau aliaj feromagnetic situat în zona de studiu: știft, endoproteză, implant vertebral, filtru de venă cavă, aparat Ilizarov etc. Chiar și cosmeticele sau un tatuaj cu adaos de vopsea metalică pot interfera cu obținerea unei calități superioare. imagine. Prin urmare, prezența oricăror obiecte care conțin metal situate pe suprafața pielii sau implantate în corp trebuie raportată medicului.


O altă mică nuanță:

  • Scanarea CT, datorită metodei multispirale, este mult mai rapidă și mai silentioasă.
  • Timpul de examinare RMN este de la 20 la 60 de minute. Aceasta este o procedură foarte puternică, motiv pentru care pacientului i se oferă căști.

Durata și volumul pot fi un factor împotriva RMN:

  • pentru persoanele care suferă de boli nervoase;
  • când te simți rău;
  • hipermobilitatea copilăriei.

O altă limitare pentru ambele metode este greutatea foarte mare. Tomografiile sunt proiectate pentru maximum 180 kg.

Ce este mai scump - RMN sau CT

RMN-ul este mai scump decât CT, cu toate acestea, atunci când se efectuează o examinare complexă (mai multe departamente/cavități simultan) sau specializată (de exemplu, detectarea metastazelor peste tot), costul unei unități examinate scade.

Deci care este mai bun?

RMN și CT sunt metode de diagnostic autosuficiente, precise și cu o mare informație. A spune că una dintre cele două metode este mai bună sau mai precisă ar fi incorect. Diferența dintre RMN și CT se referă în principal la principiul de funcționare, motiv pentru care CT este, în general, de preferat să fie utilizat pentru țesuturile dure, iar RMN-ul pentru țesuturile moi. Dar acest lucru nu înseamnă că toate organele ar trebui examinate numai folosind un tomograf magnetic, iar oasele - folosind radiografie computerizată.