HSG trompelor uterine - consecințe după procedură. Cum se face histerosalpingografia? Pregătire pentru HSG tubară

Anomaliile în structura uterului afectează adesea fertilitatea și capacitatea femeii de a concepe. Histerosalpingografia trompelor uterine și a uterului examinează organele reproducătoare feminine și ajută ginecologul să învețe despre existența patologiilor.

Ce este

Histerosalpingografia, abreviată HSG, este o procedură cu raze X și cu ultrasunete care evaluează starea cavității uterine și a trompelor uterine.

Acest test medical neinvaziv oferă o imagine video a organului. Se numește în medicină histerosalpingografie cu ultrasunete, uterosalpingografie sau fluoroscopie.

Metoda cu raze X folosește un material de contrast solubil în apă pentru a produce imagini ale interiorului uterului, care sunt apoi interpretate de un radiolog.

Indicații pentru procedură

Procedura se efectuează atunci când o femeie a fost diagnosticată cu infertilitate sau dificultăți de a concepe. Acest diagnostic determină:

    forma, structura uterului;

    trompele uterine deschise;

    prezența sau absența cicatricilor în cavitatea uterină și peritoneu;

    motivele dezvoltării avorturilor spontane, a sarcinilor înghețate;

    anomalii congenitale.

Diagnosticul relevă aderențe, neoplasme și fibroame. Histerosalpingografia cu ultrasunete este uneori folosită pentru a evalua consecințele intervenției chirurgicale tubare:

    blocarea trompelor uterine din cauza cicatricii sau infecției;

    ligatura trompelor

    închiderea trompelor uterine în timpul sterilizării;

    redeschiderea trompelor uterine blocate din cauza bolii sau sterilizării.

Cum se realizează?

În timpul procedurii, un cateter de histerosalpingografie fluoroscopică transmite un fascicul continuu de raze X pentru a crea imagini în mișcare. Ele sunt înregistrate de detector și apoi proiectate pe un monitor.

Materialul de contrast utilizat pentru procedură este injectat în cavitatea organului reproducător feminin. Prin urmare, dacă HSG găsit în uter pată întunecată, nu te speria.

Contrastul imaginii este apoi schimbat electronic în alb, ceea ce îl ajută pe radiolog să vadă mișcarea organelor interne. Imaginile sunt salvate ca fișiere digitale pe un computer.

Ce echipament este folosit

Pentru a efectua procedura se folosesc următoarele:

    masa cu raze X;

    unul sau două tuburi de raze X și un detector cu ultrasunete suspendat deasupra mesei de raze X;

  • expandator

Pregătirea

Histerosalpingografia se face de obicei la o săptămână după menstruație, dar înainte de ovulație. Acest lucru elimină orice șansă de sarcină.

Persoanei testate i se vor administra medicamente fără prescripție medicală sau un sedativ ușor pentru a calma disconfortul sau durerea în timpul HSG.

Medicamentul conține 600-800 mg de ibuprofen. Medicamentul este luat cu aproximativ 1-2 ore înainte de diagnostic. Dacă o femeie este alergică la ibuprofen, aspirină sau medicamente similare, medicul va administra Paracetamol. În unele cazuri, medicul va prescrie un antibiotic.

Pacientului i se va cere să îndepărteze bijuteriile, ochelarii sau materialele dentare pentru a evita interferența metalelor cu razele X.

Histerosalpingografia este folosită ca test care dezvăluie motive posibile infertilitate feminină. Pentru a fi supus procedurii, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Ai făcut histerosalpingografie? Povestește-ne despre cercetarea ta în comentarii. Distribuie articolul prietenilor tăi pe rețelele sociale.

Cum să faci față venelor varicoase în timpul sarcinii?

Posibile complicații după histerosalpingografie

Ce este histerosalpingografia?

Histerosalpingografie (HSG)

Ce este histerosalpingografia? HSG este o metodă de cercetare care vă permite să examinați cu atenție suprafața interioară a uterului și a trompelor uterine. Oferă informații maxime pentru bolile congenitale sau dobândite care sunt însoțite de modificări ale structurii acestor organe. Pentru a face acest lucru, sunt luate o serie de imagini cu raze X.

HSG este prescris dacă sunt suspectate următoarele boli și patologii:

  • anomalii congenitale ale dezvoltării organelor genitale interne feminine;
  • obstrucția tuburilor după procese inflamatorii sau un avort;
  • neoplasme benigne și maligne;
  • pentru a diagnostica infertilitatea tubară la un pacient după excluderea cauzelor hormonale (inclusiv înainte de FIV);
  • procese inflamatorii specifice (tuberculoză, sifilis);
  • insuficiență istmico-cervicală;
  • antecedente de sarcini extrauterine;
  • avort spontan în orice stadiu al sarcinii;
  • patologii ale nașterilor anterioare.

De obicei, radiografia HSG sau histeroscopia se efectuează la pacienții care au trecut deja la un complex de examinări preliminare (CBC, OAM, parametri biochimici ai sângelui, ecografie a cavității pelvine).

Contraindicații pentru test

HSG în timpul sarcinii în ginecologie este strict interzis. Există dovezi semnificative ale efectelor negative ale contrastului, precum și ale radiațiilor cu raze X, asupra fătului. Prin urmare, singura metodă aprobată pentru diagnosticarea patologiei în această stare fiziologică rămâne o ecografie standard a trompelor uterine. De asemenea, HSG nu poate fi efectuată în timpul alăptării.

De asemenea, o contraindicație absolută a studiului este prezența oricărei reacții alergice la medicamentele utilizate ca contrast. Multe linii directoare recomandă, de asemenea, efectuarea unui test de hipersensibilitate înainte de a iniția HSG.

Efectuarea de cercetări este, de asemenea, interzisă în mai multe condiții:

  • procese inflamatorii în organele genitale ale pacientului;
  • prezența insuficienței renale sau hepatice funcționale;
  • boli cardiovasculare decompensate (boală coronariană, defecte congenitale);
  • orice formă de sângerare uterină;
  • dezechilibre hormonale asociate cu bolile tiroidiene;
  • tendință crescută de a forma cheaguri de sânge (trombofilie, tromboflebită).

Contraindicațiile relative la HSG tubară includ modificări inflamatorii ale analizelor generale de sânge (leucocitoză, creșterea BER, creșterea numărului de neutrofile) și urinei și examinarea bacteriologică a unui frotiu vaginal.

Histerosalpingoscopie cu ultrasunete (USGSS)

Histerosalpingoscopia cu ultrasunete este de fapt o examinare cu ultrasunete transvaginală a organelor pelvine cu introducerea de glucoză, furasilină sau soluție salină în lumenul uterului. Histeroscopia cu ultrasunete oferă o imagine dinamică a distribuției lichidului în cavitatea uterină și trompele uterine.

Această metodă are o serie de avantaje față de GHA. Histerosalpingoscopia cu ultrasunete nu necesită administrarea de contrast, ceea ce elimină posibilitatea apariției reacțiilor alergice și, de asemenea, reduce lista de contraindicații. De asemenea, această metodă nu expune corpul pacientului la radiații cu raze X. Cu ECHO HSG al trompelor uterine, plângerile de durere și senzația de greutate sunt mai puțin frecvente.

Histerosalpingografie cu ultrasunete pentru aceasta cantitati mari avantaje, are și dezavantajele sale. Vizualizează mai rău cavitatea organului, ceea ce reduce caracterul informativ al diagnosticului. Calitatea rezultatelor depinde de calificările diagnosticianului, care, dacă există erori, are consecințe negative în viitor.

Pregătirea pentru studiu

Mulți pacienți sunt îngrijorați de întrebarea cum să se pregătească pentru HSG și USGSS, astfel încât rezultatele studiului să fie cât mai informative posibil. După prescrierea procedurii, medicul curant îi informează cu atenție pe toți despre aceasta.

Pregătirea pentru HSG tubară și histerosalpingoscopie constă în mai mulți pași importanți. În primul rând, medicul ginecolog trebuie să efectueze o examinare generală a stării principalelor sisteme funcționale ale corpului. În plus, pacientul este testat pentru unele boli infecțioase comune (SIDA, sifilis, gonoree). Seara, cu o zi înainte de test, se recomandă și efectuarea unei clisme de curățare pentru a îndepărta fecalele din intestine.

Studiul se efectuează în zilele 5-10 ale ciclului menstrual. Acest lucru permite, pe de o parte, eliminarea aproape completă a sarcinii la pacient, iar pe de altă parte, un endometru mai subțire contribuie la o intensitate mai mică a disconfortului în timpul procedurii și la o mai bună vizualizare a organelor.

În ziua unei HSG sau a unei ecografii pentru a determina permeabilitatea trompelor uterine, este necesar să curățați temeinic organele genitale externe ale pacientului, precum și să radați părul pubian, deoarece poate interfera cu examinarea.

Procedura HSG în ginecologie presupune ca pacienta să își golească vezica urinară imediat înainte de începerea studiului. De asemenea, este necesar să îndepărtați toate bijuteriile metalice și îmbrăcămintea din zona genitală și pelviană. Histeroscopia, dimpotrivă, necesită ca pacientul să aibă vezica urinară plină înainte de examinare.

Metodologia de cercetare

Examinarea cu raze X a conductelor pentru permeabilitate se efectuează într-o cameră specială. Pacienta ocupă loc pe o masă standard pentru intervenții ginecologice. Atât HSG, cât și examinarea cu ultrasunete a permeabilității trompelor uterine încep cu o examinare externă de către un specialist al organelor genitale externe ale femeii, vaginului și colului uterin, folosind un speculum ginecologic. După aceasta, se efectuează un tratament antiseptic și se introduce un cateter în canalul cervical prin care se injectează un agent de contrast.

Prima imagine se face după injectarea a 2-3 ml de contrast. După o perioadă scurtă de timp, este furnizată o a doua porțiune de substanță, ceea ce facilitează pătrunderea acesteia în lumenul trompelor uterine. În acest moment este făcută a doua fotografie. Cu o permeabilitate tubară normală, un material de contrast intră în cavitatea abdominală. Dacă este necesar, se face o a treia fotografie după 20-30 de minute.

Utilizarea medicamentelor în timpul procedurii

HSG este considerată o procedură aproape nedureroasă, la fel ca histerosalpingoscopia cu ultrasunete. Prin urmare, anestezia este utilizată numai pentru durerea severă la o proporție foarte mică de pacienți.

În unele clinici, înainte de studiu, se administrează suplimentar antispastice (drotaverină, papaverină), ceea ce vă permite să relaxați colul uterin și să evitați problemele cu introducerea unui cateter în cavitatea uterină.

Efecte secundare în timpul HSG

Verificarea permeabilității trompelor uterine cu ajutorul contrastului poate fi însoțită de dezvoltarea reacțiilor adverse, deși, în general, procedura este considerată absolut sigură. Aproximativ o treime dintre pacienți constată disconfort în zona abdominală, care uneori se transformă în durere sâcâitoare sau dureroasă.

Cea mai periculoasă complicație a procedurii este dezvoltarea reacțiilor alergice locale și generale de severitate diferită. Au fost descrise cazuri de șoc anafilactic cu tulburări hemodinamice sistemice. Prin urmare, la această procedură personal medical abordează cu atenţie şi precauţie deosebită.

Dacă metodologia de cercetare este încălcată, este posibilă deteriorarea traumatică a mucoasei uterine de către cateter, care se manifestă clinic prin sângerare din vagin.

Rezultatele cercetării

Histeroscopia permite o examinare amănunțită a cavității uterine și a trompelor uterine. Radiologul obține imagini de înaltă calitate ale structurii anatomice a organelor genitale interne ale pacientului. Ele pot fi utilizate pentru a vizualiza semnele malformațiilor congenitale, consecințele proceselor inflamatorii și prezența tumorilor. Histerosalpingografia nu poate determina tipul de proces oncologic; prin urmare, dacă este detectat, de obicei se efectuează o biopsie cu examen citologic. Histerosalpingoscopia cu ultrasunete oferă, de asemenea, informații despre starea pereților uterini și prezența patologiei în miometru.

Histerosalpingografia rămâne liderul şi metoda simpla diagnosticarea cauzelor infertilității tubare și a anomaliilor în dezvoltarea organelor genitale interne la femei. Odată cu aceasta se efectuează histeroscopia cu ultrasunete, care se caracterizează printr-un conținut mai puțin informațional și o subiectivitate mai mare a rezultatelor, dar are mai puține contraindicații.

O transcriere a rezultatelor este de obicei trimisă ginecologului curant sau dată pacientului imediat după studiu. Ele nu numai că ajută la evaluarea permeabilității trompelor uterine cu ajutorul ultrasunetelor, ci și la determinarea unor tactici suplimentare pentru diagnosticarea și tratarea pacientului.

Cum se desfășoară cercetarea

Histerosalpingografia cu ultrasunete la clinica Juno se efectuează în regim ambulatoriu și durează aproximativ 20-30 de minute.

Pacienta este asezata pe scaun ginecologic. După tratarea pielii și a mucoaselor cu o soluție antiseptică, o soluție salină sterilă este injectată în cavitatea uterină printr-un cateter special, de unde intră în lumenul trompelor uterine. Cu ajutorul undelor ultrasonice, procesul de umplere a cavităților este monitorizat și se evaluează forma și permeabilitatea acestora.

Pregătirea pentru histerosalpingografia cu ultrasunete constă într-o examinare preliminară care vizează identificarea proceselor infecțioase și inflamatorii. Lista plina Medicul dumneavoastră vă va oferi analizele necesare. Momentul optim pentru efectuarea studiului este prima jumătate a ciclului menstrual. De obicei, procedura nu provoacă disconfort semnificativ pacientului și nu necesită anestezie.

Avantajele ultrasunetelor-HSG la clinica Juno

Specialistii centrului nostru medical au o vasta experienta in realizarea histerosalpingografiei cu ultrasunete. De-a lungul anilor de utilizare a acestei tehnici de diagnostic, am îmbunătățit-o și am reușit să obținem un conținut maxim de informații ale studiului și siguranța pacienților.

  • Înainte de începerea studiului, medicul clinică explică în detaliu caracteristicile procedurii viitoare și răspunde la toate întrebările dumneavoastră.
  • Datorită utilizării cateterelor de unică folosință pentru administrarea fluidelor, metodelor moderne de cavitație a soluțiilor și sterilizarea senzorilor, riscul de complicații este practic eliminat.
  • Planificarea momentului optim al studiului și introducerea de antispastice ușoare vă permite să creșteți acuratețea informațiilor obținute.
  • Colaborarea specialistilor diagnosticul cu ultrasunete iar tratarea medicilor ginecologi asigură interpretarea corectă a rezultatelor studiului.

Histerosalpingografia cu ultrasunete la Centrul Medical Juno este un studiu extrem de informativ și de siguranță pentru pacient.

Avantajele ultrasunetelor față de alte tehnici

  • Siguranță. Ultrasunetele, spre deosebire de razele X, nu dăunează organismului. Soluția salină utilizată în timpul diagnosticului este, de asemenea, inofensivă.
  • Nedureroasă. Examinarea nu provoacă nicio durere.
  • Rezultate rapide. Ultrasonografia permeabilitate tubară nu necesită spitalizare și nu durează mai mult de o oră (inclusiv procesarea rezultatelor și introducerea lor în fișa medicală).
  • Preț accesibil. Ecografia este mai ieftină decât multe metode de verificare a permeabilității trompelor uterine: RMN, radiografie etc.

Indicații pentru examinarea cu ultrasunete a permeabilității trompelor uterine

  • Ciclu menstrual neregulat.
  • Suspiciunea de infertilitate ( încercări nereușite concepe un copil într-un an).
  • Procese inflamatorii frecvente ale organelor genitale.
  • Durere în abdomenul inferior.
  • Boli venerice anterioare.
  • Pregătire pentru inseminare artificială.

Pregătirea pentru procedură

Cele mai precise rezultate pot fi obținute prin efectuarea unei ecografii între zilele 6 și 12 ale ciclului menstrual, când colul uterin este dilatat maxim și endometrul (mucoasa interioară a uterului) este subțire. Înainte de procedură, medicul poate prescrie o serie de teste, inclusiv un frotiu pentru microfloră (nu este inclus în costul examinării cu ultrasunete a permeabilității trompelor uterine). Dacă testul este efectuat transvaginal (senzorul este introdus în vagin), nu este necesară nicio pregătire suplimentară, trebuie doar să vă goliți vezica urinară. Dacă procedura se efectuează prin peretele abdominal, trebuie să evitați alimentele care provoacă formarea crescută de gaze cu 2-3 zile înainte de ecografie și să beți un litru de apă plată cu o oră înainte de ecografie. De asemenea, medicul poate recomanda administrarea unui antispastic cu 20 de minute înainte de procedură.

Cum se realizează procedura?

Dacă pacientul este sănătos, procedura este confortabilă. Dacă există un proces adeziv în tuburi, sunt posibile senzații neplăcute, comparabile ca forță cu durerea sâcâitoare din timpul menstruației.

1. Pacienta este poziționată pe scaun ginecologic.

2. Medicul introduce un cateter subțire în cavitatea uterină, prin care începe să curgă încet o soluție salină sterilă încălzită la 37 °C.

3. Medicul observă procesul de umplere a cavității uterine și a trompelor uterine cu soluție folosind ultrasunete.

4. La sfârșitul studiului, cateterul este îndepărtat din uter și senzorii sunt îndepărtați. De obicei, întregul proces durează 20-30 de minute.

După examinarea permeabilității trompelor uterine, se poate observa o ușoară sângerare din tractul genital în timpul zilei. Dacă apare sângerare sau durere, trebuie să consultați imediat un medic.

Rezultate posibile

Dacă lichidul injectat curge liber în trompele uterine și în cavitatea abdominală, atunci permeabilitatea este normală. Dacă soluția se acumulează în conductă și nu iese din ea, aceasta poate indica prezența unui proces patologic (aderențe, dezvoltare anormală a organelor, polipi, ganglioni miomatoși etc.). În unele cazuri, verificarea permeabilității trompelor uterine cu ajutorul ultrasunetelor poate crește elasticitatea aderențelor care nu sunt aspre. Datorită acestui fapt, starea organului se poate îmbunătăți fără tratament suplimentar. Dacă este necesar, medicul elaborează un regim de tratament pentru a restabili permeabilitatea trompelor uterine. De asemenea, puteți urma un tratament la centrul nostru medical.

Puteți afla despre necesitatea procedurii, contraindicațiile individuale și nuanțele pregătirii pentru o examinare cu ultrasunete a permeabilității trompelor uterine în timpul unei consultări personale cu un medic. Faceți o programare folosind formularul online de pe site sau la telefon.

Indicații pentru histerosalpingografie

Acest tip de diagnostic este folosit în primul rând pentru a determina cauzele infertilității. Cu acest diagnostic, oamenii apelează cel mai adesea la specialiști pentru HSG. Procedura se efectuează și:

  • după operații pe uter, precum și la identificarea patologiilor pentru a le monitoriza starea;
  • cu anomalii în dezvoltarea organelor genitale;
  • dacă bănuiți insuficiență cervicală;
  • pentru diagnosticul tuberculozei genitale.

Această procedură vă permite să determinați permeabilitatea trompelor uterine, precum și să vedeți contururile organelor interne. Acest lucru face posibilă evaluarea funcției de reproducere și identificarea posibilelor cauze ale infertilității, prescrie moduri eficiente tratamentul lor.

Pregătirea

Tubal HSG trebuie efectuat în prima jumătate a ciclului. În această perioadă, starea endometrului este cea mai favorabilă pentru diagnostic. De asemenea, trebuie să faceți teste:

  • sânge;
  • urină;
  • frotiu.

Dacă există infecții, ar trebui să urmați un curs de tratament, deoarece infecția organelor interne poate apărea în timpul histerosalpingografiei. De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la activitatea sexuală cu 2 zile înainte de diagnostic.

Cum se realizează procedura?

Etapa pregătitoare pentru HSG a trompelor uterine este considerată a fi examinarea și testarea, după care medicul prescrie tratamentul sau efectuează o procedură. Histerosalpingografia se desfășoară după cum urmează:

  • tratamentul colului uterin cu un antiseptic;
  • plasarea unui cateter special în canalul cervical;
  • introducerea unui agent de contrast special, umplerea lină a organelor interne;
  • Radiografia trompelor uterine și a cavității uterine.

Pe baza imaginilor obtinute, medicul face o concluzie. Agentul de contrast injectat în cavitatea uterină este sigur și nu provoacă alergii. Vă permite să vedeți contururile organelor interne și să detectați posibile obstacole în calea oului, cum ar fi aderențe, polipi și alte formațiuni.

HSG al trompelor uterine și al cavității uterine durează în medie 40 de minute. În acest caz, este necesară o parte semnificativă a timpului pentru ca lichidul să iasă în cavitatea abdominală. În unele cazuri, pot apărea senzații neplăcute, ca în primele zile ale menstruației. După procedură, pot apărea ușoare sângerări și pete.

Contraindicatii

HSG trompelor uterine nu se efectuează în următoarele cazuri:

  • cu procese inflamatorii în organele genitale;
  • în timpul sarcinii;
  • cu sângerări intrauterine severe.

Există și alte indicații pentru care procedura nu este recomandată. Acestea includ, de exemplu, insuficiența renală sau cardiacă. Prin urmare, este necesară o consultare și o examinare de către un ginecolog înainte de a efectua o HSG a trompelor uterine și, de asemenea, este necesar să fie testat pentru boli infecțioase și alte boli.

Avantajele acestei tehnici

Histerosalpingografia este o tehnică modernă și eficientă care vă permite să monitorizați starea uterului și să identificați patologii cu precizie ridicată. Printre avantajele sale se numără:

  • lipsă de durere, în unele cazuri utilizarea anesteziei locale este acceptabilă;
  • HSG este o metodă minim invazivă care nu lezează țesutul;
  • probabilitate scăzută de complicații;
  • rezultat prompt și precis, care face posibilă tragerea unei concluzii despre cauzele infertilității și avortului spontan.

Contactând Spitalul Clinic Orășenesc nr. 13 din districtul Avtozavodsky din Nijni Novgorod, puteți conta pe asistență medicală competentă și atenție la sănătatea femeilor dumneavoastră. Clinica noastră angajează specialiști cu experiență care vor oferi rezultate fiabile ale HSG ale trompelor uterine și vor putea prescrie tratamentul adecvat. Oferim prețuri mici pentru histerosalpingografie, citiți procedura de furnizare servicii cu plată poți pe site. Colaborăm cu companii de asigurări de top și oferim servicii în baza polițelor de asigurări de sănătate obligatorii și voluntare în conformitate cu procedura stabilită de lege.

Beneficiile efectuării procedurii la centrul nostru medical

  • În centrul nostru medical puteți obține sfaturi de la un medic cu experiență, precum și vă puteți supune examinărilor pe care acesta vi le prescrie. Acest lucru vă economisește timp în mod semnificativ!
  • Peste 70% dintre medicii noștri sunt specialiști din cele mai înalte categorii medicale. Au o experiență vastă și își îmbunătățesc în mod regulat abilitățile.

Indicatii:

  • Suspiciunea de infertilitate;
  • Obstrucția trompelor uterine;
  • Defecte în dezvoltarea uterului și a anexelor;
  • Polipi.

Contraindicatii:

  • boli somatice severe;
  • Secreții de sânge din tractul genital;
  • sarcina;
  • Alăptarea.

Pregătirea pentru examen

HSG necesită pregătire din partea pacientului. În primul rând, este necesar să încetați să utilizați medicamentele vaginale. Cu o săptămână înainte de examinare, ar trebui să treceți la o dietă blândă, care constă în excluderea produselor care formează gaze. Cu două zile ÎNAINTE și două zile DUPĂ histerosalpingografie, este necesară abținerea de la actul sexual.

Medici de la clinica noastră

Borisova Natalia Vladimirovna

Obstetrician-ginecolog, medic ginecolog

Balanda Marina Vadimovna

ginecolog, mamolog, oncolog

Chigrinets Valentina Aleksandrovna

Obstetrician-ginecolog, medic de cea mai înaltă categorie

ÎNTREBARE RĂSPUNS

Ce este de preferat: cu raze X sau cu ultrasunete?

  • Ultrasunetele și HSG cu raze X sunt echivalente în ceea ce privește conținutul informațiilor și metoda de implementare. Diferența constă în substanțele de contrast utilizate, care sunt injectate printr-o sondă în cavitatea uterină și trompele uterine. În primul caz, se folosește o soluție hipoalergenică. În al doilea, este necesar un test preliminar pentru sensibilitatea la iod. De asemenea, dupa RG-HSG, se recomanda abtinerea de la sarcina pentru 1 ciclu menstrual.

Costul tratamentului în centrul nostru medical

Dacă sunteți interesat de costul acestei proceduri, vă puteți familiariza cu lista de prețuri de mai jos.

Ginecolog

Numele serviciului:

Costul serviciilor:

Consultare primară la un medic ginecolog de cea mai înaltă categorie 1.590 RUB
Programare repetata la un medic ginecolog de cea mai inalta categorie 1.190 RUB
Consultare primară la un ginecolog 1.290 RUB
Programare repetata la un medic ginecolog 1.000 de ruble.
Programare la un ginecolog fara un examen ginecologic 990 rub.
Biopsie cervicală 3.100 de ruble.
Biopsie cervicală și răzuire cervicală 4.090 RUB
Bougieage al canalului cervical 1.590 RUB
Introducerea (scoaterea) unui dispozitiv intrauterin (fără costul examinării și DIU). 1.270 RUB
Masaj ginecologic - 1 sedinta 620 rub.
Diatermoexcizia, diatermoconizarea colului uterin cu biopsie 2.770 RUB
Tratamentul colului uterin după manipulare 250 de ruble.
Polipectomie (ginecologie) 1.500 de ruble.
Coagularea undelor radio a eroziunii cervicale 4.890 RUB
Îndepărtarea radiochirurgicală a formațiunilor de pe piele (mucoasă) 1-10 buc. 1.800 de ruble.
Îndepărtarea radiochirurgicală a formațiunilor de pe piele (mucoasă) 1-3 buc. 1.400 de ruble.
Îndepărtarea radiochirurgicală a formațiunilor de pe piele (mucoasă) 1-6 buc. 1.590 RUB
Colposcopie extinsă cu probe 940 rub.
Razuire din canalul cervical 3.000 de ruble.
Îndepărtarea unui corp străin din vagin 850 de ruble.
Îndepărtarea chistului cervical prin radiochirurgie (1 unitate) 1.590 RUB

Fă o programare la un ginecolog

Ce este histerosalpingografia

Ce este GHA? Histerosalpingografia, sau HSG, în ginecologie este un examen medical care vă permite să verificați permeabilitatea trompelor uterine și să examinați cavitatea uterină.

Există două moduri principale de a face acest lucru:

  • HSG cu raze X;
  • Ultrasunete (ultrasunete) HSG, hidrosonografie sau histerosalpingografie cu ultrasunete.

Cum să vă pregătiți pentru cercetare

Pregătirea pentru HSG folosind raze X se efectuează după cum urmează.

Pentru a vă pregăti pe deplin pentru diagnostic, este necesar să vă abțineți de la actul sexual pentru un timp și, de asemenea, să faceți cercetări:

  • teste generale de sânge și urină pentru HSG;
  • verificarea prezenței HIV/SIDA, hepatitei și sifilisului;
  • evaluarea curățeniei vaginale.

Înainte de examinare, femeia trebuie să aibă o clismă și să-și curețe temeinic intestinele. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza instrumentul Fortrans.

Înainte de scanare, trebuie să efectuați toate procedurile de igienă, inclusiv îndepărtarea părului. Nu este nevoie să faci duș.

În timpul examinării, stomacul trebuie să fie absolut curat. Dacă HSG a fost programat pentru dimineața, atunci ar trebui să refuzați micul dejun.

Pregătirea pentru histerosalpingografie include unul până la trei pahare de apă, dar nu goliți vezica urinară. Cu toate acestea, mulți experți medicali recomandă să bei un pahar cu apă plată cu două până la trei ore înainte de examinare și să urinezi imediat.

Indicatii si contraindicatii

Principala indicație pentru HSG tubară este incapacitatea de a concepe un copil pe o perioadă lungă de timp. În plus, dacă o femeie are antecedente de avort spontan, medicul o va trimite automat la procedură.

Dacă există o suspiciune de prezență a tumorilor, polipilor sau apariției scurgerii maro închis, atunci specialiștii prescriu și această formă de cercetare.


În ce cazuri nu trebuie efectuată histerosalpingorafia?

Există contraindicații pentru HSG trompelor uterine:

  • inflamația uterului și a anexelor acestuia;
  • dacă curățenia vaginului este evaluată la gradul al treilea sau al patrulea;
  • sarcina, deoarece razele X pot expune fatul la radiatii. Această contraindicație nu se aplică pentru Echo-HSG;
  • suspiciune de sarcină ectopică;
  • boli ale sistemului cardiovascular;
  • alergie la componentele soluției utilizate în timpul procedurii.

Cum se face o radiografie a trompelor uterine

Procedura HSG, care include raze X ale uterului și ale ambelor trompe uterine, funcționează după cum urmează.

Pentru a anestezia organele genitale, cu aproximativ o jumătate de oră înainte de procedura în sine, pacientului i se administrează medicamente precum no-shpa, ketanov sau altele asemenea pentru a calma spasmele musculare și pentru a reduce intensitatea durerii.

O masă specială va fi echipată pentru GHA. Cel mai adesea, asupra acestora se efectuează diverse operații ginecologice. Procedurile pregătitoare durează mai mult decât examinarea în sine, care durează aproximativ 15-20 de minute.

După aceasta, pacienta este plasată pe ea, astfel încât osul pelvin să fie situat pe marginea mesei. Picioarele sunt așezate în poziție îndoită și așezate pe suport. Pacientul este supus unei dezinfectări complete a organelor genitale pentru a preveni pătrunderea germenilor și bacteriilor dăunătoare.

În continuare, cu ajutorul instrumentelor ginecologice, colul uterin este expus. După aceasta, este necesar să pompați lichid prin vagin și col uterin direct în uter și tuburi înguste. Pentru a face acest lucru, medicul folosește un tub subțire cu contrast care este conectat la o seringă. Baza soluției injectate este un agent de contrast, de exemplu, Ultravist, Verografin. Caracteristica sa cheie este prezența iodului.

Se injectează o soluție de contrast de 2-3 ml, după care se face prima poză. Astfel, medicul examinează cavitatea uterină. Pentru a diagnostica permeabilitatea trompelor uterine se folosește o soluție de 3-4 ml. Abia după aceasta se face o a doua fotografie. Dacă este necesar, diagnosticianul poate decide să facă o a treia fotografie. Se efectuează la o jumătate de oră după examinarea principală.

Odată ce procedura este finalizată, pacienta este așezată pe un pat unde ar trebui să se odihnească timp de aproximativ o oră.

Care sunt rezultatele normale ale histerosalpingografiei?

Medicul își trage concluziile pe baza imaginilor obținute, oferind pacientului o transcriere completă a acestora. Dacă totul este în ordine, atunci vor reprezenta un uter în formă de triunghi, care are două trompe uterine, care sunt ramuri subțiri.

Puteți vedea pete în fotografie. Așa apare agentul de contrast, care ar putea pătrunde în cavitatea uterină și pătrunde în trompele uterine. Această imagine indică permeabilitatea absolută a trompelor uterine.

Dacă o singură țeavă este vizibilă în imagine, atunci numai aceasta este transitabilă; dacă ambele nu sunt vizibile, atunci obstrucția lor completă este diagnosticată. În practica medicală, există cazuri de obstrucție parțială.

Precizia rezultatului depinde de pregătirea pacientului și de alegerea zilei de examinare, deoarece HSG trebuie făcută în prima jumătate a ciclului menstrual.

Comparații de metode

Pe lângă histerosalpingografia în sine, există și alte metode de testare. Acestea includ:

  • ecografia. Acest studiu presupune verificarea trompelor uterine prin injectarea unei soluții saline. Se introduce printr-un cateter în colul uterin. Pentru a obține rezultate, trebuie să utilizați un aparat cu ultrasunete specializat;
  • laparoscopie. Pentru a efectua studiul, specialiștii fac o puncție în peretele abdominal și introduc dispozitivul în sine - laparoscopul. Este echipat cu o cameră video și o lanternă mică, care vă permit să examinați organele genitale ale pacientului în detaliu. Adesea, un astfel de studiu este ales atunci când este necesară îndepărtarea aderențelor;
  • suflarea trompelor uterine. Această metodă este utilizată numai dacă o femeie este alergică la agentul de contrast care este administrat în timpul HSG. Pentru a face acest lucru, folosind un tub de cauciuc și manometre, aerul este încălzit și pătrunde în interior.

MSG și GHA: care este diferența

Histerosalpingografia diferă de metrosalpingografia doar prin nume. Diferențele constau în componentele denumirii procedurii: „hystera” sau „metra”, care înseamnă în esență același lucru – „uter”. Prin urmare, pregătirea pentru HSG sau MSG a trompelor uterine, precum și procesul de examinare în sine, sunt similare.


Care este mai bine: ultrasunete sau radiografie

O procedură numită histerosalpingografie poate fi efectuată în două forme - cu raze X sau cu ultrasunete. Fiecare dintre ele are atât avantaje, cât și dezavantaje, așa că este imposibil să dai un răspuns cert la întrebare. Decizia de a efectua unul sau altul tip de examinare este luată de medicul supraveghetor în funcție de starea pacientului.

GHA sau Echo-HSG

Să aruncăm o privire mai atentă la modul în care HSG standard și ecohisterosalpingografia diferă.

Spre deosebire de HSG, Echo-HSG este o ecografie a organelor genitale. Astfel, toate rezultatele examinării vor fi vizibile pe monitor direct în timpul procedurii.

Principalele sale avantaje sunt absența celei mai mici radiații și nevoia de spitalizare.

Pentru a efectua o astfel de procedură, este necesar să alegeți momentul potrivit. Perioada ideală este începutul ovulației, deoarece colul uterin este cât mai relaxat posibil în aceste zile ale ciclului.

În general, algoritmul pentru efectuarea ecohisterosalpingografiei nu diferă de cel standard. Pacientului i se administrează și un agent de contrast, care trebuie să călătorească prin trompele uterine. Diferența este că soluția nu se administrează în etape, ci într-o singură doză.

Decizia de a efectua un HSG sau Echo-HSG este luată de medicul însuși, după analizarea fișei medicale a pacientului.

În ce zi a ciclului menstrual se poate face histerosalpingografia?

Dacă medicul a prescris un HSG cu raze X, atunci, de regulă, examinarea se efectuează în prima jumătate a ciclului menstrual, și anume din a șasea până la a douăsprezecea zi, dacă despre care vorbim aproximativ ciclul standard de treizeci de zile. Razele X arată imagini bune în timpul ovulației. În această perioadă, endotermia este foarte subțire, astfel încât imaginile sunt clare și fără distorsiuni.

Menstruația după HSG vine cel mai adesea ca de obicei, iar ciclul după HSG nu este întrerupt.

Sarcina dupa HSG

După efectuarea procedurii, sarcina după HSG poate apărea în ciclul menstrual curent.

Cu toate acestea, experții medicali nu recomandă insistent să începeți concepția în aceeași lună. Procedura implică radiații cu raze X, care pot afecta negativ dezvoltarea fătului sau pot provoca un avort spontan. Dacă faptul că sarcina este totuși confirmat, experții recomandă întreruperea acesteia în stadiile incipiente.

Dacă o femeie intenționează să rămână însărcinată, atunci ar trebui să treacă mai mult de șase luni după HSG a trompelor uterine.

Probabilitatea de concepție după HSG

HSG al trompelor uterine nu este doar o verificare a stării de permeabilitate a acestora, ci și o procedură medicală terapeutică. Prin urmare, după un astfel de studiu o femeie poate rămâne însărcinată. Dacă sarcina nu apare după HSG, medicul va căuta alte cauze ale infertilității feminine.

Există o opinie pe internet că după HSG, femeile au un risc crescut de sarcină extrauterină. Cu toate acestea, acesta este doar un mit, deoarece patologia menționată este direct legată de abaterile în structura și funcționalitatea trompelor uterine. Nu au nimic de-a face cu diagnosticul.

Când poți planifica o sarcină după histerosalpingografie?

Sarcina după HSG poate fi planificată nu mai devreme de șase luni mai târziu.

Acest lucru se explică prin faptul că, în momentul procedurii, corpul pacientului primește o doză mare de radiații. Prin urmare, în timpul unei sarcini neplanificate, pot apărea patologii în dezvoltarea fătului.


Despre întârzierea după studiu

Procedura este însoțită de un stres mare pentru organism. Prin urmare, o întârziere după HSG de câteva zile este considerată normală. Dacă pacienta a avut un contact sexual după aceasta, atunci merită să verificați dacă întârzierea este legată de sarcină.

Ce complicații sunt posibile cu histerosalpingografie?

HSG al trompelor uterine este o procedură absolut sigură pentru pacient, prin urmare, cel mai adesea nu provoacă consecințe sau complicații.

Cu toate acestea, dacă femeia nu era conștientă de alergia ei la soluția de contrast, este probabilă iritația în zona genitală. În cazuri extrem de rare, procedura poate duce la sângerare minoră sau perforare a uterului.

Dacă medicul a efectuat HSG fără a respecta regulile, de exemplu, instrumentele sau locul de examinare nu au fost sterile, atunci se poate dezvolta o infecție gravă în corpul femeii, inclusiv endotermita sau inflamația uterului.

Cum te vei simți după histerosalpingografie?

Mulți oameni scriu pe internet că „Histerosalpingografia este foarte dureroasă”, totuși, dacă medicul a efectuat toate manipulările corect și pacienta a fost pregătită, atunci ea nu va experimenta nicio durere în timpul procedurii.

După procedura HSG, poate apărea durere în abdomenul inferior. Ele sunt provocate de contracții puternice ale uterului, care suferă un stres sever după procedură. Pentru a reduce astfel de disconfort, puteți lua un analgezic.

În plus, pacientul poate detecta scurgeri. Ele reprezintă resturi de agent de contrast și particule endoterme. Din acest motiv, medicii recomandă utilizarea tampoanelor sanitare pentru o perioadă de timp după procedură. Se vor opri în decurs de una sau două săptămâni.

Procedura medicală a HSG pentru a detecta patologiile trompelor uterine va fi utilă femeilor care doresc, dar nu pot avea un copil. Aceasta este o examinare suplimentară preventivă și terapeutică care poate spune multe despre starea sistemului reproducător.

Această procedură ajută cu adevărat multe femei. Statisticile arată că sarcina după HSG a uterului și trompelor uterine apare la marea majoritate a pacienților.

Care este esența acestui sondaj?

Histerosalpingografia este o metodă de vizualizare a trompelor uterine și a cavității uterine, bazată pe umplerea lumenului acestora cu un lichid special injectat. Medicul înregistrează natura distribuției sale folosind echipamente și apoi analizează imaginile rezultate.

HSG oferă specialistului informații fiabile despre permeabilitatea, localizarea și dimensiunea trompelor uterine. De asemenea, pot fi detectate diverse deformări, aderențe și neoplasme în cavitatea uterină. În acest caz, pacientului i se va recomanda o examinare suplimentară direcționată în clinică.

Anterior, razele X cu îmbunătățire suplimentară a contrastului au fost utilizate pentru HSG tubară. Această metodă este folosită și astăzi, deși are o serie de dezavantaje. Prin urmare, în prezent în Sankt Petersburg, se preferă o tehnică alternativă sigură - histerosalpingoscopia cu ultrasunete de contrast (CUUSGSS).

Histerosalpingografia cu contrast cu raze X este asociată cu iradierea suplimentară (deși mică) a organelor pelvine ale pacientului, așa că este recomandabil ca aceasta să se abțină de la a rămâne însărcinată în următoarele 3 cicluri. În plus, medicamentul utilizat poate fi toxic sau poate provoca o reacție alergică. Metoda cu ultrasunete nu are astfel de dezavantaje. La urma urmei, în acest caz, cavitatea uterină și trompele uterine sunt umplute cu o soluție salină sterilă care este neutră pentru corpul femeii, iar undele ultrasonice emise de senzor sunt complet sigure și nu provoacă disconfort.

Histerosalpingografia este o metodă de examinare hardware în ginecologie. Folosind această tehnică, medicii determină starea trompelor uterine, caracteristicile morfologice și anatomice ale acestora. Scopul principal Studiul este de a determina permeabilitatea trompelor uterine.

Histerosalpingografia - ce este?

După ce au văzut intrarea din sesizarea medicului: HSG a trompelor uterine, majoritatea pacienților nu au nici cea mai mică idee despre ce fel de procedură este aceasta. Această tehnică implică examinarea trompelor uterine și a anexelor acesteia. Parametrul principal Ceea ce medicii examinează în timpul acestei proceduri este permeabilitatea trompelor uterine. Acest factor este de mare importanță pentru creșterea cu succes a unui copil. Metoda este adesea folosită pentru a diagnostica infertilitatea la femeile cu o absență îndelungată a sarcinii cu planificare activă.

Ce arată histerosalpingografia?

Histerosalpingografia tubară permite medicilor să evalueze din interior starea uneia dintre cele mai importante părți ale sistemului reproducător. Întâlnirea celulelor germinale masculine și feminine are loc direct în trompele uterine, astfel încât obstrucția completă sau parțială a permeabilității devine un obstacol în calea concepției normale.

Pe lângă patologiile trompelor uterine, ginecologii folosesc histerosalpingografia pentru a identifica o serie de alte boli ginecologice:

  • patologii ale uterului - polipi, deformări, endometrioză, ;
  • aderențele trompelor uterine;
  • chisturi ale sistemului reproducător;
  • procese asemănătoare tumorilor în uter și anexele acestuia (inclusiv cele maligne).

Histeroscopie și histerosalpingografie - care este diferența?

Tehnica histerosalpingografiei se bazează pe examinarea trompelor uterine și a cavității uterine cu ajutorul unui aparat cu raze X. Doctorul prezintă Sistem reproductiv Pacientul primește un agent de contrast special care ajută la structurarea mai bună a țesutului. În timpul procedurii, specialiștii fac mai multe fotografii, care sunt apoi folosite pentru a descrie și diagnostica posibile patologii ale sistemului reproducător.

Histeroscopia este o examinare de rutină a cavității uterine folosind un dispozitiv optic special. Această metodă nu poate fi utilizată pentru a obține informații despre starea trompelor uterine; acestea nu pot fi vizualizate cu ajutorul unui histeroscop. Scopul principal al metodei este de a evalua starea cavității uterine și a endometrului.

Metoda este utilizată pentru a identifica următoarele patologii uterine:

  • polipii cavității uterine;
  • formațiuni chistice;
  • inflamație a endometrului.

Histerosalpingografie - indicatii

Testarea trompelor uterine (HSG) poate fi efectuată numai la indicația unui medic. Specialistul decide asupra necesității cercetării analizând tabloul clinic și plângerile pacientului. Adesea, procedura este inclusă în lista de examinări atunci când se diagnostichează cauza absenței prelungite a sarcinii.

În plus, histerosalpingografia este prescrisă de un ginecolog dacă există suspiciuni cu privire la o serie de patologii și posibile anomalii în dezvoltarea organului reproducător:

  • încălcarea anatomiei uterului și a anexelor (, trompe uterine întortocheate);
  • fibroame ale sistemului reproducător;
  • aderențele trompelor uterine;
  • formațiuni chistice;
  • polipi.

Histerosalpingografia – contraindicații

Din cauza unui număr de contraindicații, medicii nu sunt întotdeauna capabili să efectueze HSG: permeabilitatea trompelor uterine în acest caz rămâne sub semnul întrebării. Înainte de a prescrie o procedură de examinare, medicul examinează cu atenție starea pacientului, istoricul ei medical și ia în considerare prezența altor patologii și procese inflamatorii în corpul femeii.

Histerosalpingografia nu se efectuează în următoarele cazuri:

  • perioada de sarcină (în special perioade scurte);
  • reacții alergice la un agent de contrast (se efectuează teste preliminare de alergie pentru substanțele care conțin iod);
  • antecedente de sângerare uterină;
  • procese inflamatorii în organism, în sistemul reproducător și pelvis;
  • perioada de exacerbare a bolilor cronice;
  • hipertiroidism;
  • tromboflebită;
  • tumori și chisturi în uter și anexe;
  • infecții virale și bacteriene în organism.

HSG trompelor uterine - pregătire pentru procedură

Pregătirea pentru HSG trompelor uterine ar trebui să înceapă cu 7 zile înainte de studiu. Din acest moment, femeia trebuie să înceteze orice duș și utilizarea igiena intimă, creme vaginale, supozitoare. Cu trei zile înainte de procedura programată, este necesar să excludeți actul sexual. Procedura se efectuează pe stomacul gol. Înainte de a face HSG, o femeie trebuie să fie supusă unei serii de examinări. Lista acestora poate diferi în diferite clinici.

În cele mai multe cazuri, înainte de efectuarea histerosalpingografiei, pregătirea pentru procedură implică trecerea următoarelor teste:

  • analize de sânge;
  • testarea pentru sifilis, HIV, hepatită;
  • Analiza urinei;
  • asupra florei vaginale;
  • răzuire citologică a colului uterin.

În ce zi se efectuează HSG trompelor uterine?

Pentru femeile care fac histerosalpingografie, medicul ginecolog vă va spune în ce zi a ciclului să vi se efectueze. El stabilește direct ora și ziua pentru procedură. Momentul implementării sale este determinat de tipul de patologie. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, medicii consideră că cel mai bun moment pentru testare este perioada de la începutul ciclului (după menstruație) până la ovulație. Deci, pentru femeile cu un ciclu menstrual de 28 de zile, timpul optim pentru examinare este de 6-12 zile după menstruație. Dacă este indicat, medicii efectuează o examinare urgentă în orice zi, cu excepția perioadei menstruale.

Histerosalpingografie – ce să iei cu tine?

Histerosalpingografia, HSG, nu necesită dispozitive sau articole speciale pentru femeie. Tot ce trebuie să iei cu tine este un scutec sau un prosop mare. Unii medici recomandă aducerea de absorbante igienice. Sunt necesare deoarece scurgerile vaginale grele sunt frecvente după procedură. Orice altceva va fi dat pacientului la clinica unde se va efectua procedura de examinare.

Histerosalpingografia - doare?

Principala întrebare pentru femeile supuse pentru prima dată examinării se referă la dacă histerosalpingografia este dureroasă. În cele mai multe cazuri, manipularea se efectuează fără utilizarea anesteziei. În acest sens, pacienții pot experimenta unele senzații neplăcute:

  • durere în abdomenul inferior;
  • întindere ușoară în zona inghinală, ca în timpul menstruației;
  • disconfort în zona pelviană.

Pentru a exclude acest lucru, unele instituții medicale efectuează procedura sub anestezie locală. În unele cazuri, pacientului i se poate cere să ia un medicament antispastic. Ajută la reducerea tensiunii musculare și a contractilității și la reducerea durerii. Femeilor care sunt foarte îngrijorați de procedură li se administrează un sedativ cu o zi înainte.


Cum se face histerosalpingografia?

Când primește o trimitere pentru examinare, o femeie dorește să se familiarizeze cu algoritmul procedurii. Cum se face HSG trompelor uterine, cât durează manipularea, durerea este severă - răspunsurile la aceste întrebări vor trebui să fie date de medicul care trimite femeia pentru examinare.

Când vorbesc cu pacientul, medicii acordă o atenție deosebită regulilor importante de pregătire:

  1. În ajunul studiului, se recomandă să se facă o clismă pentru a curăța complet intestinele.
  2. În ziua studiului, vi se interzice să mâncați.
  3. Cu 1,5 ore înainte de examinare, puteți bea un pahar cu apă plată.
  4. Dacă histerosalpingografia este efectuată cu ultrasunete, femeia, dimpotrivă, va trebui să bea mult lichid pentru a umple vezica urinară.

Histerosalpingografie cu raze X

Radiografia GHA a trompelor uterine este una dintre primele metode de examinare a acestora. Direct cu ajutorul ei, medicii ginecologi perioadă lungă de timp S-a determinat starea trompelor uterine și a cavității uterine și a fost diagnosticată infertilitatea tubară. Metoda constă în introducerea unei soluții speciale în cavitatea uterină, care umple organul principal al sistemului reproducător și pătrunde treptat în tuburi. Medicii primesc cele mai detaliate imagini și evaluează organul din interior.

Algoritmul se rezumă la următoarele:

  1. Pacienta se află pe scaun ginecologic.
  2. Medicul instalează speculum și curăță cavitatea vaginală folosind tampoane sterile.
  3. În canalul cervical este introdusă o canulă specială, prin care este furnizat un agent de contrast.
  4. Speculumul este îndepărtat și cavitatea uterină este umplută cu contrast printr-un cateter special pentru histerosalpingografie.
  5. Ulterior, femeia este rugată să se întindă pe o masă specială, deasupra căreia se află un aparat cu raze X.
  6. Medicul face poze la un anumit interval, care sunt apoi folosite pentru a evalua progresul substanței prin trompele uterine.

Histerosalpingografie cu ultrasunete

Ecografia, sau cum se mai numește, ECHO HSG a trompelor uterine, implică examinarea sistemului reproducător cu ajutorul ultrasunetelor. Principiul studiului în sine este similar cu cel discutat mai sus, cu toate acestea, în loc de o soluție contrastantă, se folosește soluție salină. Pe ecranul monitorului aparatului cu ultrasunete, medicul poate vizualiza trompele uterine și soluția injectată. Dacă ajunge la ele și pătrunde în cavitatea abdominală, trompele uterine sunt transitabile și nu există patologii. În caz contrar, medicul în concluzie indică gradul de deteriorare și natura modificărilor.

Histerosalpingografia este normală

După ce a fost efectuată procedura HSG a trompelor uterine, medicul studiază cu atenție informațiile primite. Concluzia indică nu numai gradul de permeabilitate, ci și parametrii principali ai trompelor uterine. Documentele eliberate femeii sunt însoțite de mai multe fotografii, care arată clar posibile încălcări. Dacă este necesar, întregul curs al procedurii este înregistrat pe disc.

Concluzia unei histerosalpingografii normale indică următoarele informații:

  • cavitatea uterină are forma unui triunghi isoscel cu baza de 4 cm;
  • trompele uterine sunt contrastate pe ambele părți;
  • secțiunea ampulară a trompelor uterine este în limite normale;
  • agentul de contrast pătrunde în cavitatea abdominală.

HSG trompelor uterine - consecințe după procedură

Dacă HSG trompelor uterine este efectuată corect și competent, consecințele procedurii pentru corpul femeii sunt practic excluse. Disconfortul minor, care amintește de durerea din ajunul menstruației, împreună cu scurgerea roz deschis, este normal. După 2-3 zile din momentul examinării, acestea dispar complet.

Medicii sunt foarte îngrijorați de posibilele complicații ale HSG. Principala dintre ele este reacțiile alergice la agentul de contrast. În plus, utilizarea unui volum mare de contrast poate duce la faptul că acesta începe să pătrundă în capilare, vasele limfatice, precum și în rețeaua venoasă a organului reproducător. Administrarea excesivă de lichid poate provoca ruptura trompelor uterine, ceea ce necesită asistență medicală de urgență.

Sarcina după HSG tubară

Medicii interzic planificarea unei sarcini după histerosalpingografie în ciclul care urmează procedurii. Acest lucru se datorează posibilului impact negativ al contrastului și al razelor X asupra sistemului reproducător al unei femei. În cazul HSG folosind ultrasunete, aceste restricții nu există.

În general, femeile după histerosalpingografie, în absența obstrucției tubare, pot planifica liber concepția. Când, în timpul studiului, sunt descoperite aderențe și alte formațiuni care încalcă condiția, medicii prescriu un tratament complex.

HSG (histerosalpingografia) a trompelor uterine este unul dintre tipurile de teste de diagnostic ginecologic. Tehnica oferă medicului date fiabile despre starea organelor de reproducere.

Conform metodei de realizare a studiului, acesta este împărțit în raze X și ultrasunete. HSG cu ultrasunete modern este considerată o procedură mai eficientă și mai sigură pentru sănătatea femeilor decât tipul standard de examinare cu raze X.

Ce este HSG în ginecologie?

Procedura implică o radiografie a uterului și a trompelor uterine. Scopul studiului este de a determina permeabilitatea acestora și de a diagnostica starea fiziologică a uterului la femei. În cele mai multe cazuri, procedura este prescrisă pentru un diagnostic stabilit de infertilitate și avort spontan recurent.

Histerosalpingografie cu ultrasunete

Echipamentul medical modern face posibilă efectuarea cercetărilor fără utilizarea de raze X. Hidrosonografia cu ultrasunete se efectuează folosind o soluție salină sterilă, care este injectată în cavitatea uterină folosind un cateter histerosalpingografic moale.

Soluția salină intră în cavitatea uterină și umple trompele uterine. Medicul evaluează acest proces și îl monitorizează folosind un senzor cu ultrasunete transvaginal. Ultrasunetele ajută la determinarea dacă lichidul curge liber în țevi. În prezența obstacolelor și a permeabilității afectate, lichidul nu se va răspândi corect.

Avantajele HSG cu ultrasunete:

  • nedureroasă și fiziologică;
  • absența efectelor nocive ale radiațiilor X asupra foliculilor ovarieni;
  • durează aproximativ o jumătate de oră, ceea ce permite cel mai bun mod evaluează starea trompelor uterine;
  • nu provoacă reacții individuale sau alergii.

Indicații și contraindicații pentru diagnosticare

Indicațiile pentru procedură sunt următoarele patologii:

  • suspiciunea de infertilitate;
  • endometrioză și hiperplazie endometrială;
  • malformații fiziologice ale vaginului, colului uterin, uterului însuși și anexelor;
  • insuficiență istmicocervicală.

Contraindicatii:

  • prezența unui proces infecțios acut;
  • insuficienta cardiaca;
  • tromboflebită;
  • insuficiență renală și hepatică;
  • hipertiroidism, afectarea funcției tiroidiene;
  • proces inflamator în uter și anexe;
  • inflamație acută a vaginului și vulvei (colpită, vulvovaginită);
  • test de sânge nefavorabil (creșterea leucocitozei, viteza crescuta sedimentare eritrocitară);
  • test de urină nefavorabil;
  • intoleranță individuală la iod;

O contraindicație absolută este perioada de sarcină și alăptare.

În ce zi a ciclului se face histerosalpingografia?

Durata exactă a procedurii depinde de scopul studiului. Pentru a confirma diagnosticul de endometrioză, procedura este prescrisă în zilele 7-8 ale ciclului. Pentru a determina gradul de permeabilitate al trompelor uterine, este programată o examinare pentru a doua fază a ciclului. HSG poate fi efectuată în orice fază a ciclului pentru a detecta prezența fibromului uterin.

Cel mai optim moment pentru a efectua studiul este primele două săptămâni după menstruație. În această perioadă, endometrul este încă suficient de subțire pentru a oferi acces liber la gurile trompelor uterine.

Pregătire pentru HSG tubară

Metoda HSG este sigură și puțin traumatică, dar este o procedură invazivă și, prin urmare, necesită o pregătire specială. Pregătirea pentru histerosalpingografie include următorii pași:

  • este necesar să se efectueze un examen ginecologic general și să se facă teste pentru histerosalpingografie: este necesar un frotiu bacteriologic din mucoasa vaginală pentru a asigura absența infecțiilor cu transmitere sexuală;
  • pentru a diagnostica alte boli infecțioase este necesar să se facă analize de sânge;
  • în timpul săptămânii înainte de examinare, nu trebuie să utilizați supozitoare și supozitoare vaginale, spray-uri, soluții de dus și produse de igienă intimă;
  • ar trebui să vă abțineți de la contactul sexual cu două zile înainte de studiu;
  • uneori medicul prescrie teste de alergie pentru agentul de contrast utilizat la examinarea cu raze X;
  • dacă procedura se efectuează în a doua fază a ciclului, se efectuează un test de sarcină.

Tehnica de diagnosticare

Înainte de procedură, femeia trebuie să fie supusă unui examen ginecologic de rutină cu speculum.

Procedura nu durează prea mult timp. După examinare, un tub special (cateter moale) este introdus în colul uterin. Prin acest tub, medicul folosește o seringă pentru a injecta un agent de contrast examinare cu raze Xîn cavitatea uterină. După ceva timp, când lichidul de contrast pătrunde în tuburi, medicul face radiografii care arată starea trompelor uterine.

Lichidul de cercetare este absolut sigur pentru sănătate. Este eliminat din corpul pacientului fără urmă, absorbit în sânge, fără a necesita proceduri suplimentare pentru curățarea uterului.

Este dureros să faci o procedură HSG tubară?

Multe femei sunt interesate dacă examinarea va fi dureroasă. Procedura este considerată o metodă de diagnostic nedureroasă, minim invazivă, deci nu este necesară nicio anestezie sau anestezie locală înainte de procedură. În unele cazuri, se folosește anestezia locală cu lidocaină dacă pacientul nu are intoleranță individuală la anestezic.

În timpul procedurii, este posibil să aveți senzații neplăcute care amintesc de durerile menstruale în abdomenul inferior. La o oră după încheierea examinării, acestea dispar.

Video: „Cum se face histerosalpingografia și care sunt avantajele diagnosticului?”

Rezultatele procedurii

Razele X arată că agentul de contrast se deplasează prin trompele uterine. Dacă lichidul umple tuburile și intră în cavitatea abdominală, medicul se asigură că trompele uterine sunt permeabile. Dacă lichidul nu a pătruns complet în țevi și s-a oprit la un anumit nivel, specialistul confirmă prezența obstrucției și prescrie un tratament suplimentar.

Dacă studiul a fost efectuat corect, este destul de informativ și permite nu numai confirmarea sau infirmarea prezenței obstrucției, ci și identificarea diferitelor patologii intrauterine.

Consecințele și complicațiile HSG tubare

Complicațiile și consecințele după procedură sunt rare. Unul dintre tipuri posibile complicații- reacție alergică individuală la lichidul de contrast utilizat pentru procedură. Dacă tehnologia de examinare este încălcată, poate începe inflamația anexelor.

În ceea ce privește radiațiile cu raze X, dozele sale în timpul examinării sunt atât de mici încât nu dăunează sănătății femeilor.

Unii experți notează că sarcina după HSG a trompelor uterine are loc mai ușor, iar procedura crește fertilitatea feminină, facilitând concepția rapidă a unui copil.

Recuperare după HSG

Pacienta poate prezenta sângerări vaginale minore timp de câteva zile după procedură. Descărcarea este asociată cu traumatisme la nivelul colului uterin și se observă cel mai adesea la femeile care suferă de eroziune cervicală.

Durerea minoră în abdomenul inferior trece suficient de repede, fără a necesita o ameliorare suplimentară a durerii.

Costul estimat al histerosalpingografiei

Cel mai bine este să aflați cât costă HSG trompelor uterine direct la instituția medicală unde se face histerosalpingografia. În medie, costul procedurii variază între 4000-8000 de ruble (150-250 de dolari), în funcție de clinică.

Astăzi, HSG cu raze X a trompelor uterine este considerată o tehnică învechită, care este din ce în ce mai mult înlocuită de ultrasunete și computer de înaltă tehnologie. În combinație cu alte metode de diagnosticare, procedura vă permite să diagnosticați și să determinați rapid și eficient starea fiziologică a organelor reproductive ale unei femei.

O cauză comună a infertilității este obstrucția trompelor uterine. Există mai multe metode de diagnosticare această stare. Cu toate acestea, cel mai folosit dintre ele este ale căror consecințe nu sunt foarte plăcute, dar destul de tolerabile.

Acest studiu poate fi efectuat în diferite zile ale ciclului menstrual, așa cum este prescris de un medic. Nu trebuie să mâncați în exces cu o seară înainte și să mâncați și să beți în ziua examinării. Înainte de HSG, trebuie să faceți o clismă, să vă goliți vezica urinară și să vă radeți părul pubian.

HSG, ale cărui consecințe pot fi minimizate prin supunerea examinării necesare înaintea sa, se efectuează de obicei fără anestezie, cu toate acestea, la cererea pacientului, se poate folosi anestezie ușoară. Cu o săptămână înainte de test, trebuie să faceți analize de urină și sânge, să faceți frotiuri vaginale și să fiți testat pentru HIV, sifilis și hepatită.

Una dintre cele mai neplăcute, dar consecințe posibile HSG este un proces inflamator. Prin urmare, după procedură, trebuie să acordați o atenție deosebită sănătății dumneavoastră. Febra, durerea si dupa HSG mai mult de trei zile sunt un motiv pentru a consulta un ginecolog.

Studiul nu poate fi efectuat dacă există un proces inflamator în tractul genital sau dacă acesta a fost suferit recent. Exacerbarea unei boli generale este o contraindicație a procedurii (pielonefrită, gripă, pneumonie).

Agentul de contrast cu raze X poate provoca alergii. Prin urmare, este necesar să se afle reacția la medicamentul utilizat; de regulă, acesta conține iod.

Într-un ciclu în care se efectuează HSG, ale cărui consecințe pot fi plăcute, este necesar să se ia măsuri de precauție, chiar dacă sarcina nu a mai apărut de mult. Acest lucru se datorează faptului că, după studiu, probabilitatea apariției sale crește semnificativ datorită efectului de spălare.

Un agent de contrast injectat în tuburi elimină micile aderențe care au interferat anterior cu concepția. Acesta este cu adevărat un fapt stabilit, motiv pentru care multe femei au mari speranțe în această procedură.

HSG, ale cărui rezultate sunt de mare valoare pentru identificarea cauzelor infertilității, se efectuează într-o cameră de raze X pe un scaun special. După o examinare cu două mâini, mai multe imagini sunt introduse în uter și luate.

Această procedură este tolerată diferit de către pacienți. Unii notează doar disconfort, alții se plâng de dureri severe. Cel mai probabil acest lucru se datorează pragului de sensibilitate, care este individual pentru fiecare persoană.

După o HSG, poate exista o ușoară sângerare, așa că ar trebui să luați cu dvs. un tampon igienic. De obicei, dispare în câteva ore.

După examinare, apar senzații dureroase care amintesc de debutul menstruației. Sunt vizibile mai ales în poziție șezând. De asemenea, sunt posibile o ușoară creștere a temperaturii și simptome ușoare, aceste fenomene sunt normale în primele zile.

Ca urmare a HSG, pacienta primește imagini în mâini, din care puteți vedea dacă sunt acceptabile și, dacă nu, atunci în ce parte. În plus, pot fi folosite pentru a diagnostica boli precum endometrioza, tuberculoza sistemului reproducător, diverse patologii, inclusiv cele congenitale (bicornuate, în formă de șa).

Este important de reținut că în 20% din cazuri, HSG dă un diagnostic fals de obstrucție tubară. Acest lucru se poate întâmpla dacă o femeie are părul lung și îngust. Apoi, agentul de contrast pur și simplu nu are timp să intre în cavitatea abdominală.

În plus, din cauza stresului și a anxietății, pot apărea spasme ale tuburilor. Prin urmare, este necesar să beți no-shpa înainte de studiu. Pentru a preveni procesul inflamator, medicul poate prescrie un curs de supozitoare, tampoane sau antibiotice.

Astfel, HSG, ale cărei consecințe pot fi atât negative (inflamație), cât și pozitive (sarcină mult așteptată), este o procedură foarte informativă. Vă permite să verificați permeabilitatea trompelor uterine, să detectați patologiile acestora, precum și uterul. Pentru a preveni consecințele negative, este necesar să urmați recomandările medicului ginecolog.

Histerosalpingografia (HSG) este o procedură medicală care vizualizează uterul și trompele uterine ale unei femei folosind raze X ale organelor pelvine. Sarcina principală a HSG este de a studia permeabilitatea trompelor uterine pentru a determina dacă pacientul poate avea un copil. De obicei, HSG se efectuează femeilor care nu pot concepe un copil în timpul activității sexuale regulate, precum și acelor reprezentanți ai sexului frumos care au suferit de mai multe ori avort spontan.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg.jpg" alt="histerosalpingografie" width="640" height="480"> !}


Examinarea se desfășoară în mai multe etape. Femeia trebuie să se întindă pe masa cu raze X. În primul rând, medicul examinează pacientul pe un scaun ginecologic folosind o oglindă medicală. În timpul procedurii, organele genitale sunt tratate cu un antiseptic și labiile sunt capturate. Apoi, un tub special (canula) este introdus în cavitatea uterină, prin care un agent de contrast va intra în organism. Se injectează cu o seringă sterilă, iar pentru ușurința administrării se folosește un cateter pentru histerosalpingografie. Datorită acestei substanțe, imaginile cu raze X vor arăta în mod clar cavitatea uterului și a trompelor uterine, care au o structură goală și, prin urmare, dificil de supus examinărilor standard.
Odată ce lichidul este introdus în uter, clemele de pe labii sunt îndepărtate și fotografiile sunt făcute din unghiuri diferite. Pentru a face acest lucru, pacienta este rugată să-și schimbe de mai multe ori poziția pe masă. La sfârșitul procedurii, cateterul de histerosalpingografie și canula sunt îndepărtate. Substanța folosită pentru a clarifica imaginile este eliminată din organism de la sine.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_2.jpg" alt="procedura de histerosalpingografie" width="640" height="480"> !}

Se absoarbe destul de repede în sistem circulator, este descompus și excretat împreună cu produsele metabolice.
Histerosalpingografia este o procedură destul de dureroasă și, prin urmare, necesită anestezie. Deoarece o femeie trebuie să își schimbe poziția corpului în timpul HSG, nu este recomandabil să se supună anesteziei generale. Prin urmare, anestezia locală este de obicei utilizată pentru examinare. Unii pacienți se relaxează destul de greu: intervine frica de durere și de necunoscut. Și pentru ca lichidul de contrast să umple corect organele genitale interne, trebuie să rămâneți calm și relaxat. Prin urmare, pacientul poate cere o pastilă sau o injecție cu un medicament sedativ (calmant).
Odată ce medicamentul pentru durere începe să aibă efect, se pot introduce canula și agentul de contrast. În acest stadiu, este posibilă durerea sâcâitoare în abdomenul inferior, care rămâne destul de tolerabilă. Astfel de senzații neplăcute dispar de la sine la jumătate de oră după îndepărtarea canulei. Unii pacienți, chiar și cu anestezie locală, au dificultăți cu procedura și simt dureri severe.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_3.jpg" alt="pain on HSG" width="640" height="480"> !}

În acest caz, disconfortul durează mai mult și dispare abia a doua zi.

Contraindicații pentru examinare și pregătire pentru aceasta

Această examinare este efectuată pentru femeile cu un diagnostic preliminar de infertilitate. Acesta este principalul indiciu. Dar există o serie de cazuri în care această procedură este contraindicată. Acestea includ sarcina unei femei, prezența reacțiilor alergice la lichidul de contrast și boli infecțioase netratate ale sistemului reproducător.
Prin urmare, înainte de a efectua un HSG, medicul curant efectuează o examinare vizuală preliminară și ia frotiuri pentru analiză. Pentru a exclude sarcina, va trebui să selectați o anumită zi a ciclului menstrual sau să efectuați un test standard. Dacă toate rezultatele sunt favorabile procedurii, medicul va programa o zi pentru aceasta.
Pregătirea pentru GHA nu este dificilă, dar nerespectarea regulilor sale de bază poate duce la rezultate false. Pentru ca decodarea să fie corectă, ar trebui să vă abțineți de la intimitate cu o zi înainte de procedură. De asemenea, ar trebui să încetați să îl utilizați cu o săptămână înainte de examinare. produse cosmetice folosit pentru igiena intimă, inclusiv săpun.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_4.jpg" alt="soap" width="640" height="480"> !}

Puteți să vă spălați doar cu apă caldă și să opriți temporar dușul.

Pregătirea include, de asemenea, evitarea tuturor tipurilor de medicamente utilizate pe cale vaginală. Singurele excepții sunt acele medicamente prescrise de medicul curant special pentru HSG.

Urmând o dietă specială și reducătoare activitate fizica nu este necesar în acest caz.


În ce zi a ciclului este mai bine să programați histerosalpingografia? Efectuarea HSG pentru o femeie însărcinată este deosebit de periculoasă. Dacă o pacientă care a avut dificultăți în a concepe un copil este supusă acestei proceduri, va avea loc un avort spontan. Prin urmare, histerosalpingografia este prescrisă întotdeauna în primele zile ale ciclului menstrual. Pentru a exclude complet sarcina, pacientului i se interzice actul sexual de la începutul menstruației până la HSG. De asemenea, începutul ciclului este favorabil și din cauza faptului că epiteliul uterului este puțin mai subțire decât înainte de debutul menstruației și, prin urmare, nu blochează intrarea în trompele uterine și vă permite să faceți poze mai clare și mai informative. . De regulă, medicul selectează zilele 7-10 ale ciclului menstrual al unei femei pentru procedura HSG.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_5.jpg" alt=" zi pentru GHA" width="640" height="480"> !}

Interpretarea rezultatelor histerosalpingografiei

Făcând fotografii ale uterului și trompelor uterine, specialistul vede cum este distribuit contrastul în organele interne ale femeii. Dacă în timpul procedurii este clar că contrastul a pătruns liber din uter în trompele uterine și de acolo a intrat în fluxul sanguin, putem concluziona că trompele uterine ale pacientului sunt complet permeabile.
Histerosalpingografia ajută la identificarea unui număr de alte patologii care afectează sănătatea unei femei și pot deveni un obstacol în calea conceperii unui copil. Acestea includ:

  • fibrom uterin (tumoare benignă);
  • polipi;
  • aderențe;
  • hidrosalpinx, etc.

În ciuda faptului că procedura de histerosalpinografie a fost folosită în medicină destul de mult timp, rezultatele sale nu sunt întotdeauna exacte. Conform datelor științifice, acuratețea unui sondaj este măsurată în doi indicatori: sensibilitate și specificitate. Astfel, sensibilitatea histerosalpingografiei, adică capacitatea procedurii de a detecta patologiile existente, este de numai 65%. Și specificitatea, adică informații despre caracteristicile patologiei și clasificarea acesteia, este de aproximativ 80%.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_6.jpg" alt=" imagine histerosalpingografică" width="640" height="480"> !}

Prin urmare în anul trecut Procedura de histeroscopie a devenit din ce în ce mai răspândită. Sensibilitatea sa este de peste 80% și, prin urmare, specialiștii din domeniul ginecologiei preferă din ce în ce mai mult această examinare.

Ce complicații sunt asociate cu procedura de histerosalpingografie?

Acest tip de examinare este considerat sigur și, prin urmare, este utilizat cu succes pentru a diagnostica sănătatea femeilor în multe țări. Singurul efect secundar histerosalpingografia poate fi intoleranță individuală la agentul de contrast utilizat în timpul procedurii. Dacă o femeie supusă histerosalpingografiei a întâlnit deja o reacție similară a corpului, riscul ca ea să aibă reacții alergice severe în perioadele ulterioare este foarte mare. De asemenea, expuse riscului de a dezvolta complicații în urma procedurii sunt femeile care suferă de boli respiratorii (astm bronșic) și sunt alergice la substanțe chimice.
O altă consecință neplăcută a procedurii poate fi perforarea pereților uterin și sângerarea. De obicei, astfel de complicații apar din cauza calificărilor scăzute ale specialistului care efectuează histerosalpingografie.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_7.jpg" alt=" complicații ale HSG" width="640" height="480"> !}

De asemenea, eșecul de a menține sterilitatea în timpul examinării amenință dezvoltarea diferitelor boli infecțioase ale sistemului reproducător.
Pentru a evita consecințele și complicațiile neplăcute ale procedurii de examinare, trebuie avută mare grijă atunci când alegeți o clinică în care o femeie va fi supusă histerosalpingografiei. Înainte de a avea încredere într-un medic, ar trebui să studiați recenziile muncii lui, să întrebați un specialist despre educația, calificările și experiența lui în acest domeniu. Pentru a evita reacțiile alergice, trebuie să efectuați teste de alergie în avans și, dacă rezultatul este pozitiv, să abandonați procedura și să găsiți metode alternative examene. Astfel, astăzi procedura standard este înlocuită cu histerosalpingografia cu ultrasunete. Principala diferență dintre aceste metode este utilizarea undelor ultrasonice mai degrabă decât a raze X pentru a studia starea uterului și a trompelor uterine. Cavitatea organelor genitale interne este de asemenea umplută cu lichid, dar în acest caz se folosește o soluție salină sterilă specială, care nu provoacă reacții alergice.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_8.jpg" alt="saline" width="640" height="480"> !}

Soluții saline

Spre deosebire de histerosalpingografia cu raze X, ultrasunetele este mai puțin dureroasă și nu dăunează organismului, deoarece nu există radiații.
Și deși doza de radiații în timpul procedurii este mică și nu poate afecta procesele fiziologice, nu merită totuși să te expui la radiații inutile. De aceea, tehnica standard de examinare nu poate fi efectuată mai des.
Consecințele histerosalpingografiei includ scurgeri mici (uneori cu sânge, mai des cu mucus gros) din vagin. Acestea durează 3-4 zile după procedură. Poate exista disconfort în zona inghinală, dar aceste manifestări dispar de la sine. În cazuri severe, puteți lua o tabletă No-shpa.
Secreția trebuie să fie puțină și se recomandă utilizarea tampoanelor ginecologice pentru a o absorbi. Tampoanele nu pot fi folosite, precum și dușurile. De asemenea, nu trebuie să vizitați băi și saune, să faceți o baie sau să faceți sex până când se termină scurgerea. Dacă nu se opresc în decurs de o săptămână după histerosalpingografie sau starea femeii se înrăutățește, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.