Sputa putridă. Al doilea caz special (sputa cu miros neplăcut). Ce este sputa

Spută- produs al proceselor dureroase din tractul respirator și plămâni, expulzat la tuse.

Cantitatea de spută poate varia: de la câteva scuipături în bronșita acută sau la debutul pneumoniei până la 1-2 litri pe zi în cazul bolilor supurative ale plămânilor (abces, gangrenă, bronșiectazie).

Mirosul nu este tipic pentru sputa obișnuită. Miros putred spută apare atunci când bacteriile putrefactive se alătură inflamației. Un miros urât apare cu gangrena pulmonară, dezintegrarea unei tumori maligne a plămânului, bronșiectazie și abces pulmonar.

Consistența și culoarea sputei depind de compoziția sa. Există sputa mucoase, seroase, purulente, mucopurulente, seros-purulente și sângeroase.

Sputa mucoasă incolor, transparent, vâscos. Se observă la debutul bronșitei, pneumoniei și astmului bronșic. Sputa seroasă este lichidă, transparentă, spumoasă. Se întâmplă cu edem pulmonar.
Sputa purulentă- cremos, verzui. Apare atunci când un abces pulmonar se sparge în bronhie.
Sputa mucopurulentă caracteristică majorității proceselor inflamatorii din bronhii și plămâni.
Sputa seros-purulentă apare cu bronșiectazie, abces și gangrenă pulmonară, bronșită putrefactivă; în picioare, este împărțit în trei straturi: cel superior este spumos, adesea cu un amestec de mucus, cel din mijloc este seros, lichid, cenușiu, iar cel inferior este purulent, de culoare galben-verzuie, cu particule de degradare ale țesut pulmonar și bulgări de puroi.

Spută sângeroasă variază în funcție de cantitatea și calitatea sângelui care intră în el. Uneori, acesta este sânge aproape pur, care poate fi eliberat nu numai din plămâni și tractul respirator, ci și din cavitatea bucală. Sângele din spută poate fi sub formă de dungi sau cheaguri întregi - cu tuberculoză, tumori pulmonare, bronșiectazie. Sputa roz cu sânge și spumă spumoasă apare cu astmul cardiac și edem pulmonar.

Sputa „ruginită”. observat cu pneumonie lobară dintr-un amestec de sânge alterat. Sputa de culoarea zmeurului apare uneori cu tumori pulmonare dezintegrate. Sputa purulentă Maro dintr-un amestec de sânge în descompunere se poate datora unui abces pulmonar.

Spută poate conține multe elemente diferite care pot fi detectate doar prin examinare microscopică:

Examinarea sputei

Examenul sputei este de mare importanță pentru diagnosticul diferitelor boli pulmonare. În plus, sputa servește ca sursă de răspândire a bolilor infecțioase precum tuberculoza, gripa etc.

Pentru a preveni infectarea altora, asistenta trebuie să învețe pacientul cum să manipuleze corect spută, în special pacienții cu tuberculoză:

încercați să nu tușiți când vă aflați în imediata apropiere a persoanelor sănătoase și, dacă nu puteți opri tusea, acoperiți-vă gura cu o batistă, astfel încât particulele de flegmă să nu cadă peste o altă persoană;
nu scuipa spută pe podea, deoarece atunci când se usucă, contaminează aerul, iar prin ea, alte persoane;
nu scuipa spută într-o batistă, deoarece poate ajunge pe hainele pacientului și în timpul spălării servește ca sursă de infecție pentru alte persoane;
colectați sputa în scuioare cu capace strânse. În acest scop, se recomandă utilizarea scuipatoarelor individuale de buzunar și de masă.

Înainte de a folosi scuipatorul, turnați soluție de cloramină 5% în ea la ⅓ din volum pentru a dezinfecta și pentru a preveni lipirea sputei de pereții vasului. Sputa bolnavilor de tuberculoză este arsă în cuptoare speciale sau evacuată în canalizare după dezinfecție în unul dintre următoarele moduri:

Se fierbe timp de 15 minute într-o soluție de sifon 2%,
adăugarea a 200 g de înălbitor uscat la 1 litru de spută timp de 1 oră,
adăugând o soluție 3% de cloramină activată timp de 2 ore.

Vasele sunt folosite pentru colectarea sputei capacități diverse din sticlă transparentă ușoară cu diviziuni și capac. În astfel de vase, este convenabil să se examineze sputa și să se determine cantitatea acesteia. De obicei, asistentele măsoară zilnic cantitatea zilnică de spută și o înregistrează în fișa medicală. Dacă se prescrie un test de spută, pe recipient este plasată o etichetă care indică numele și inițialele pacientului, numărul camerei și al departamentului sau numărul cardului de ambulatoriu și data.

Există cazuri în care pacienții (slăbiți sau copii) nu pot expectora mucusul și nu îl pot înghiți. Făcând acest lucru, își fac rău singuri, deoarece infectează tractul gastro-intestinal. Astfel de pacienți ar trebui să fie învățați să expectoreze sputa și, dacă aceasta nu reușește, atunci sputa este îndepărtată din corzile vocale pentru analiză sub controlul unei oglinzi laringiene sau se ia apă de spălare bronșică.

Pentru a obține spută, câțiva mililitri de soluție sterilă izotonică de clorură de sodiu sunt turnați în laringele pacientului în timpul inhalării folosind o seringă laringiană. Pacientul stă vizavi de asistentă și își ține limba învelită într-un tampon de tifon steril. Iritația reflexă puternică a mucoasei traheale de către soluția injectată obligă pacientul să tusească imediat această soluție cu spută într-o scuipatoare sterilă pregătită anterior. Infuzia se repetă de 2-3 ori. Procedura se efectuează pe stomacul gol pentru a evita vărsăturile.

Recent, pentru a obține spută pentru examinare, se utilizează inhalarea unei soluții hipertonice de clorură de sodiu, care provoacă un atac de tuse.

Examinarea macroscopică a sputei la pacienții cu pneumonie are o valoare diagnostică importantă, ajutând adesea la stabilirea naturii procesului patologic și posibile complicații(ex. sângerare sau supurație).

Cantitatea de spută în bolile respiratorii poate varia foarte mult (de la 10 la 500 ml sau mai mult pe zi) și este determinată în principal de doi factori:

natura şi gradul de activitate a procesului patologic din plămâni şi
capacitatea de a tuse nestingherit sputei rezultate.

O cantitate relativ mică de spută (nu mai mult de 50-100 ml pe zi) este tipică pentru majoritatea pacienților cu pneumonie și alte boli inflamatorii plămâni (traheită acută, bronșită acută și cronică etc.).

O creștere semnificativă a cantității de spută (mai mult de 150-200 ml pe zi), de regulă, se observă în bolile însoțite de formarea unei cavități care comunică cu bronhia (abces pulmonar, cavitate tuberculoasă, bronșiectazie) sau țesut. degradare (gangrenă, cancer pulmonar în dezintegrare etc.). Trebuie remarcat în acest sens că uneori la acești pacienți cantitatea de spută poate scădea din cauza drenajului afectat al focarului inflamator.

La pacienții grav bolnavi cu pneumonie și la pacienții vârstnici, se observă adesea suprimarea reflexului tusei și, prin urmare, se produce puțină sau deloc spută.

Culoarea sputei depinde de compoziția secreției traheobronșice patologice și de prezența diferitelor impurități (de exemplu, sânge).

Principalele motive pentru modificările culorii sputei în pneumonie și alte boli pulmonare

Culoarea și caracterul sputei	Natura procesului patologic
Incolor, transparent (sputa mucoasa)	Multe boli acute ale plămânilor, traheei și bronhiilor (mai ales în stadiul inițial), însoțite în principal de inflamație catarrală. Adesea - boli cronice în remisie
Tentă gălbuie (mucopurulentă)	Prezența unei cantități moderate de puroi în spută. Caracteristic pentru majoritatea bolilor pulmonare acute și cronice într-un anumit stadiu de dezvoltare a inflamației
Nuanță verzuie (mucopurulentă sau purulentă)	Stagnarea sputei purulente, însoțită de descompunerea leucocitelor neutrofile și eliberarea enzimei verdoperoxidază, a cărei transformare a grupului porfirinei de fier provoacă o nuanță verzuie a sputei.
Culoarea galbenă (canar) a sputei	Prezența în spută cantitate mare eozinofile (de exemplu, pneumonie eozinofilă)
Culoare rugină	Penetrarea eritrocitelor în lumenul alveolelor prin diapedeză și eliberarea hematinei din eritrocitele care se dezintegrează (cel mai tipic pentru pneumonia lobară)
Culoarea roz a sputei seroase	Amestec de eritrocite ușor modificate în sputa seroasă cu edem pulmonar alveolar
Alte nuanțe de roșu (stacojiu, maro etc.)	Semne ale impurităților sanguine mai semnificative (hemoptizie, hemoragie pulmonară)
Culoare negricioasă sau cenușie	Impurități ale prafului de cărbune din spută

Trebuie avut în vedere faptul că apariția impurităților sanguine în spută, indiferent de natura procesului patologic principal (inflamație catarrală, purulentă sau fibrinoasă, tumoră etc.), schimbă semnificativ culoarea sputei (vezi mai jos) .

Miros de flegmă. De obicei, sputa de natură seroasă și mucoasă nu are miros. Mirosul urât putred al sputei proaspăt secretate indică:

despre degradarea putrefactivă a țesutului pulmonar în timpul abcesării pulmonare, gangrena pulmonară, cancerul pulmonar dezintegrat;
despre descompunerea proteinelor sputei (inclusiv a proteinelor din sânge) atunci când rămâne în cavități mult timp (abces pulmonar, mai rar - bronșiectazie) în principal sub influența florei anaerobe.

Caracterul sputei. În funcție de consistența, culoarea, transparența, mirosul și alte semne fizice detectate în timpul examinării macroscopice, se disting patru tipuri principale de spută:

Sputa mucoasă este incoloră, vâscoasă, inodoră. Apare în stadiile inițiale ale inflamației sau atunci când activitatea sa scade.
Sputa seroasă este, de asemenea, incoloră, lichidă, spumoasă și inodoră. Apare, de regulă, cu edem alveolar al plămânului, atunci când, ca urmare a presiunii crescute în sistemul de circulație pulmonară sau a permeabilității crescute a peretelui vascular în timpul inflamației, extravazarea în lumenul tractului respirator al sângelui bogat în proteine. plasma crește. Datorită mișcărilor respiratorii active (sufocare, dificultăți de respirație), plasma formează spumă și se eliberează sub formă de lichid spumos, uneori difuz colorat în roz, ceea ce indică o creștere semnificativă a permeabilității peretelui vascular și sângerare a per diapidesumului. tip.
Sputa mucopurulentă - vâscoasă, de culoare gălbuie sau verzuie - se găsește de obicei în multe boli ale sistemului respirator, inclusiv în pneumonie. În unele cazuri, sputa mucopurulentă poate avea un miros ușor neplăcut.
Sputa purulentă are o consistență lichidă sau semi-lichidă, de culoare verzuie sau gălbuie, adesea cu un miros fetid neplăcut. Apare în timpul proceselor supurative acute sau cronice în plămâni și bronhii, în timpul defalcării țesutului pulmonar (abces și gangrenă pulmonară, bronșiectazie, cancer pulmonar în descompunere etc.). Când sputa purulentă se instalează, de obicei se formează două sau trei straturi. Sputa purulentă în unele boli pulmonare (abces, gangrenă pulmonară, bronșiectazie, bronșită purulentă) când stați în picioare timp de câteva ore este împărțită în două sau trei straturi.

Sputa cu două straturi este mai frecventă cu un abces pulmonar. Stratul superior este format din lichid spumos seros, iar stratul inferior este format din puroi opac galben-verzui.

Sputa cu trei straturi este cea mai caracteristică gangrenei pulmonare, deși uneori poate apărea la pacienții cu bronșiectazie și chiar bronșită putrefactivă. Stratul superior al unei astfel de spute este format din mucus spumos, incolor, care conține un număr mare de bule de aer, stratul mijlociu este dintr-un lichid mucos-seros tulbure de culoare gălbui-verzuie, stratul inferior este de puroi opac galben sau verzui.

Hemoptizie. Amestecul de sânge în spută are o valoare diagnostică foarte importantă, indicând adesea dezvoltarea unor complicații grave. În funcție de gradul și natura lezării țesutului pulmonar și tractului respirator, amestecul de sânge în spută (hemoptizie - hematoptoe) poate fi diferit: 1) dungi de sânge, 2) cheaguri de sânge, 3) spută „ruginită”, 4) spută roz colorată difuz etc. .P. Dacă, la tuse, sângele pur stacojiu este eliberat fără nici un amestec de mucus sau puroi, se spune că are loc o hemoragie pulmonară (hematomeză). Hemoptizia (hematoptopul) este producerea de spută cu sânge. În caz de hemoragie pulmonară (hematomeză), pacientul eliberează sânge pur stacojiu în timpul tusei (tuberculoză, cancer pulmonar, bronșiectazie, leziuni traumatice etc.).

În cazul pneumoniei, în special cu pneumonia lobară, este posibil să se elibereze sânge cu spută sub formă de spută „ruginită”, dungi sau cheaguri de sânge. Hemoptizia și hemoragia pulmonară pot apărea și cu alte boli respiratorii. Încă trebuie avut în vedere faptul că, în practica clinică reală, amestecul de sânge în spută poate avea adesea alte caracteristici. De exemplu, spre deosebire de credința populară, sputa „ruginită” poate apărea nu numai în cazul croupului pneumonie(cazuri tipice), dar și cu pneumonie focală și gripală, cu tuberculoză pulmonară cu dezintegrare brânză, congestie pulmonară, edem pulmonar etc. Pe de altă parte, la pneumonia lobară, uneori pot apărea dungi sau chiar cheaguri de sânge în spută sau, dimpotrivă, nu are impurități de sânge și este de natură mucoasă sau mucopurulentă.

Principalele cauze ale hemoptiziei și cel mai tipic tip de spută

Principalele motive	Caracterul amestecului de sânge
Bronșiectazie, bronșită cronică purulentă	Mai des sub formă de dungi sau cheaguri de sânge în spută de natură purulentă sau mucopurulentă
Pneumonie lobară	Sputa „ruginită”.
Abces, gangrena pulmonară	Purulentă-sângeroasă, semi-lichidă, de consistență asemănătoare acneei, spută copioasă de culoare maro sau roșie, cu un miros putrefactiv înțepător
Cancer de plamani	Spută sângeroasă, uneori ca un jeleu (cum ar fi „jeleul de zmeură”)
Tuberculoza pulmonara	dungi sau cheaguri de sânge în sputa mucopurulentă; Când se formează o cavitate, poate apărea spută sângeroasă abundentă de culoare maro sau roșie
Infarctul pulmonar	Cheaguri de sânge sau spută de culoare maronie difuză

Bronșita este o boală care se dezvoltă pe fondul proceselor inflamatorii în membrana mucoasă a tractului respirator. Există multe cauze ale inflamației bronșice: infecții, alergeni, reactivi chimici. Principalul simptom al bronșitei este o tuse debilitantă: uscată sau umedă. În cursul bolii, se produce o cantitate mare de mucus în tractul respirator și apare spută. Constă din secreții bronșice, celule moarte, praf și reprezintă un mediu convenabil pentru proliferarea microflorei patogene. Tușind, organismul încearcă să scape de substanțele nocive.

Bronșita este o boală care se dezvoltă pe fondul proceselor inflamatorii în membrana mucoasă a tractului respirator.

Boala poate avea o formă acută, în care doar straturile superioare ale epiteliului bronșic sunt deteriorate și o formă cronică, în care patologia afectează straturile mai profunde. Dacă bronșita nu este tratată, atunci pacientul va dezvolta forme severe de dificultăți de respirație și astm bronșic.

Sputa în timpul bronșitei poate avea o culoare, un miros și o consistență diferită.

Clasificare

Sputa produsă în timpul bronșitei poate fi clasificată după următoarele criterii:

consistenta;
culoare;
transparenţă;
miros;
viscozitate

Consistența sa poate fi mucoasă, mucopurulentă sau purulentă. După culoare - alb, galben, verde, maro (pentru fumători), roz, roșu, negru (pentru mineri). În ceea ce privește transparența, scurgerea poate fi limpede sau tulbure.

Pe baza naturii sputei, un medic cu experiență poate pune un diagnostic, poate determina cauza bolii și stadiul acesteia.

În acută

În bronșita acută, sputa are următoarele caracteristici:

lipicios, transparent sau alb, adesea intercalate cu puroi (gălbui sau verzui);
un singur strat;
vâscos, omogen;
nu există mirosuri pronunțate de putrezire;
conține o cantitate mică de dungi de sânge.

Pentru cronică

Dacă boala se află în stadiul inițial al stadiului cronic în faza de remisiune, atunci cantitatea de mucus secretată este redusă. În funcție de cauza bolii, mucusul poate fi fie incolor, fie poate avea nuanțe de la gălbui la negru.

Cu o exacerbare a bronșitei cronice, pacientul experimentează o tuse, iar cantitatea de mucus crește brusc. În acest caz, scurgerea se îngroașă, devine tulbure, devine mucopurulentă sau purulentă, capătă o nuanță gălbuie sau verzuie și un miros neplăcut putred.

Cu obstructiv

Bronșita cronică obstructivă este o etapă mai severă a bronșitei cronice, care afectează nu numai bronhiile, ci și plămânii.

În bronșita obstructivă, sputa, care are aceleași caracteristici ca în timpul exacerbărilor stadiului inițial al bolii, contribuie la o deteriorare bruscă a stării unei persoane.

Diagnosticare

Bronșita acută este diagnosticată pe baza manifestari cliniceși date din studiile instrumentale și de laborator obligatorii, care includ:

radiografie a plămânilor;
bronhoscopie;
teste de sânge și urină;
cultura sputei.

Diagnosticul bolii trebuie abordat cu atenție deosebită, deoarece bronșita poate fi fie o boală independentă, fie o manifestare a multor patologii infecțioase, cum ar fi rujeola, tusea convulsivă etc.

Analiză

Cu bronșită, compoziția sputei se modifică, apare:

agenți patogeni;
bacterii;
celule sanguine, epiteliu, sistem imunitar;
particule de degradare celulară și tisulară.

Astfel, sputa este un material biologic important, prin analiza căruia medicul primește informații cuprinzătoare despre agenții patogeni și natura bolii și poate selecta mijloacele optime de combatere a acesteia.

Ca sursă suplimentară de informații, experții analizează și semnele externe de mucus: miros și culoare.

Miros

În bronșita acută și în stadiul inițial al unei boli cronice în faza de remisie, sputa nu are miros. Odată cu exacerbarea bronșitei cronice și obstructive, sputa capătă un miros neplăcut de intensitate diferită.

Culoare

O cantitate mică de mucus alb este considerată normală.

O nuanță galbenă sputei este dată de un număr excesiv de leucocite, care caracterizează bronșita cronică de origine alergică și infecțioasă.

Culoarea verde indică prezența unei infecții vechi. Acest mucus poate conține scurgeri purulente.

Sputa brună indică descompunerea celulelor roșii din sânge și indică faptul că a existat hemoragie în tractul respirator în trecut.

Indiferent de culoarea sputei, cel mai bine este să o luați pentru analiză dimineața pe stomacul gol, deoarece unele alimente pot schimba culoarea mucusului.

Sputa cu sânge

Cu bronșită, ca urmare a unei tuse isterice, apar adesea leziuni ale vaselor tractului respirator. Acest lucru este indicat de sângele rămas în spută. Dacă dungile de sânge sunt prezente în cantități mici, atunci nu este nevoie să vă faceți griji. O cantitate mare de scurgeri de sânge indică boli mai severe: astm bronșic, pneumonie, tuberculoză. Aceste patologii sunt adesea însoțite de hemoptizie severă, iar în acest din urmă caz este posibilă sângerare în gât.

Cum să eliminați flegma din bronșită?

Există mai multe moduri de a combate flegmul în timpul bronșitei:

Incalziti organul cu plasturi de mustar sau comprese. Încălzirea subțiază mucusul și îl face mai ușor de îndepărtat.
Bea mai multă apă. Consumul de lichide ajută, de asemenea, să subțieze mucusul. Și alcalin apă minerală fără gaz ajută la ameliorarea tusei.
Inhalații. Dacă este necesar, acestea pot fi efectuate la fiecare 2 ore.
Prin intermediul Medicină tradițională.

Inhalații

Inhalarea aburului este o modalitate simplă și eficientă de a elimina flegmul. Această terapie la domiciliu ajută la eliminarea atât a simptomelor bolii, cât și a cauzei dezvoltării acesteia. Acțiunea aburului activează circulația sângelui în tractul respirator, crescând astfel evacuarea sputei. Plantele și alte componente incluse în inhalare au un efect expectorant și dezinfectant. Dacă sputa este dificil de curățat, atunci inhalațiile ajută cel mai bine:

cu sare si sifon: pentru 1 pahar de apa 2,5 g sifon si 5 g sare;
cu Validol: 1 tabletă la 1 litru de apă fierbinte;
cu decocturi din frunze de mușețel, eucalipt și muguri de pin.

Inhalarea aburului este o modalitate simplă și eficientă de a elimina flegmul.

Remedii populare

Rețetele populare pe bază de plante și produse care au efect expectorant vă vor ajuta să scăpați de flegma greu de curățat. Cel mai eficient mijloace naturale care ajută la tuse sunt:

tinctura pe baza de frunze de mesteacan, oregano, urzica si rozmarin salbatic;
un decoct de mușețel, coltsfoot și oregano;
un amestec de suc de ridiche și miere;
ovăz fiert cu lapte;
compoziție pe bază de suc de aloe, miere și unt;
lapte cald cu miere și coniac;
ceapa și usturoiul sunt agenți puternici antibacterieni, antimicrobieni și antiinflamatori.

Drenaj postural

În formele simple de pneumonie și bronșită, drenajul nu se efectuează. Această metodă este utilizată numai în cele mai severe situații clinice:

cu exacerbarea fibrozei chistice;
cu inflamația ambilor plămâni pe fondul unei leziuni infecțioase a arborelui bronșic;
cu cancer metastatic al țesutului pulmonar;
cu spasme în bronhii de natură astmatică.

Drenajul postural este un set de măsuri terapeutice și de masaj menite să curețe căile respiratorii de mucusul excesiv.

Tehnica masajului postural include un set de manipulări sub formă de bătăi, mângâieri și palme. Datorită forței gravitaționale, luată în considerare în tehnica masajului, medicul mută lichidul stagnant în bronhii și trahee, apoi, folosind o tuse provocată, îl îndepărtează din corp.

Rezultate pozitive se observă după prima procedură, dar pentru a obține efectul maxim de curățare, masajul se efectuează de 3 ori pe zi timp de o săptămână.

Exerciții de respirație

Cu exacerbarea bronșitei exerciții de respirație poate fi un bun ajutor în tratarea bolii. Este important ca pacientul să urmeze în mod clar principiile respirației: modelul de serii alternate de respirații și inhalații și regulile de implementare a acestora:

inhalațiile și expirațiile trebuie făcute alternativ: mai întâi inspirați pe nas și expirați pe gură, apoi invers;
respirația trebuie să fie scurtă, energică și ascuțită;
expirația este voluntară.

Schema de exerciții este următoarea: 16 respirații nazale, 3-5 secunde pauză, 16 respirații bucale. Complexul include 3 abordări. Se recomanda efectuarea de gimnastica de 2 ori pe zi timp de 2-3 saptamani.

Sputa cu bronșită la copii

Puteți ameliora tusea și elimina flegma la copii folosind remedii naturiste: decocturi din plante, tincturi, clătiri. Ele ajută foarte mult:

decoct de mentă;
sirop de rădăcină de lemn dulce;
infuzie de oregano sau termopsis;
gargară și inhalare cu decoct de mușețel;
lapte cald cu adaos de sifon si propolis noaptea.

Bronşită. Ce să faci cu flegma?

Tratarea bronșitei la domiciliu

Pentru bronșita cronică, unui copil i se poate administra lapte cald cu grăsime de capră și miere (200 ml lapte, 20 g miere și 20 g grăsime) noaptea. Este important ca pacientul să nu fie alergic la produse lactate și miere.

O infuzie de muguri de pin adăugată în laptele cald subțiază și îndepărtează eficient mucusul.

Eliberarea sputei din tractul respirator devine vizibilă dacă producția acesteia crește, ceea ce se întâmplă cu diferite boli sistemul respirator. Într-o stare sănătoasă în corpul uman, producția și evacuarea au loc complet neobservate. Sputa purulentă galbenă și verde la tuse este un semn destul de alarmant care indică o infecție bacteriană.

Ce să faci dacă sputa purulentă mucoasă este eliberată atunci când tusești și nu există alte semne ale procesului inflamator? Este necesar să consultați un medic generalist cât mai curând posibil; dacă este indicat (șuierătură în plămâni, date de percuție), un specialist vă va prescrie un examen fluorgrafic și radiografic al plămânilor.

O secreție vâscoasă transparentă pe bază de polizaharide este produsă de glandele mucoasei bronșice și, datorită mișcării constante a vilozităților epiteliale, este excretată spre căile respiratorii superioare și pătrunde în esofag ca urmare a înghițirii. Acest lucru asigură curățarea constantă a mucoasei bronșice de praf, microbi, particule străine și impurități din aer care pătrund în tractul respirator odată cu aerul inhalat. Dacă nu s-ar întâmpla acest lucru, pur și simplu nu am putea respira - în timp, bronhiile ar fi acoperite din interior cu un strat de praf și impurități.

Deci se stie boala genetica fibroza chistică, în care producția de mucus în tractul respirator este afectată. Se îngroașă, evacuarea este afectată, ceea ce duce la o deteriorare treptată a funcționării sistemului respirator, lipsă cronică de oxigen, infecție și inflamație și eliberarea de spută mucopurulentă cu tuse. Pacienții dezvoltă bronșită cronică cu atacuri dureroase de tuse și sufocare și uneori pneumonie.

Ce fel de spută există și ce cauzează creșterea secreției sale?

În primul rând, trebuie să înțelegeți ce fel de spută se întâmplă atunci când tușiți și ce cauzează creșterea secreției sale în diferite boli. În mod normal, o persoană poate produce până la o sută de mililitri de spută pe zi. În același timp, este destul de fluid, transparent, incolor și inodor. Atunci când o boală apare în bronhii sau plămâni, volumul și calitatea sputei produse se modifică. De regulă, volumul producției crește, ceea ce este asociat cu iritația mucoasei bronșice, iar după tuse se poate evalua vizual natura acesteia.

Sputa are loc:

membrana mucoasă pentru infecțiile virale ale tractului respirator superior;
seroasă însoțește modificările atrofice ale traheei și faringelui;
cutie mucopurulentă cu durere în gât, traheită și bronșită acută cu componentă bacteriană;
cu un amestec de sânge proaspăt nu indică întotdeauna o formă deschisă de tuberculoză și un neoplasm oncologic; pot apărea dungi de sânge cu o tuse uscată persistentă;
ruginit este adesea găsit cu bronșita fumătorului;
vitros poate fi prezent în astmul bronșic sau bronșita cronică.

Pentru a determina compoziția sputei, este necesar să o supui analizei. Examinarea la microscop va dezvălui ce celule sau impurități conține. Și acestea pot fi: microorganisme, celule ale sistemului imunitar, produse de degradare celulară, celule epiteliale, celule sanguine, praf.

Prin urmare, în funcție de compoziție, poate fi alb, gri, galben, verde, roz, ruginit, maro.

Dacă tusea ta produce spută verde sau galbenă

Dacă sputa verde iese când tușiți, ar trebui să fiți atenți la sănătatea dumneavoastră și să consultați un medic. Poate că, dacă nimic nu te deranjează, aceasta este o manifestare a unei alergii. În acest caz, sputa conține un număr mare de celule eozinofile și devine verde-galben. Dacă apare o culoare galbenă, este necesar să se supună imediat fluorografie.

Dar, dacă sunteți îngrijorat de slăbiciune, transpirație, febră periodică sau constantă, pierderea poftei de mâncare, dificultăți de respirație sau dureri în piept, respirație urât mirositoare, trebuie să consultați imediat un medic și să treceți la o examinare. Cel mai adesea, aceasta este inflamația la nivelul bronhiilor sau plămânilor - bronșită purulentă sau pneumonie.

Sputa capătă o culoare verde datorită conținutului unui număr mare de celule ale sistemului imunitar, leucocite, care, conform unui mecanism fiziologic, se grăbesc în număr mare la locul inflamației, absorb un agent străin, de exemplu, microbi, neutralizează-l și se autodistrug. Ca urmare, în glandele mucoase se produce o secreție cu miros caracteristic, care conține un număr mare de limfocite distruse, care trebuie evacuate din tractul respirator.

Pe lângă bronșita purulentă și pneumonie, sputa verde la tuse poate fi un simptom al dezvoltării: abces pulmonar, bronșiectazie, modificări post-tuberculoză în plămâni.

Pe lângă secreția de către bronhii, trebuie remarcat și faptul că modificările tractului respirator superior pot provoca scurgerea secrețiilor purulente cu tuse - inflamație a sinusurilor aeriene (sinuzită), faringită.

Sputa galbenă este o secreție cu un conținut mai scăzut de limfocite. Apare de obicei în stadiile inițiale ale procesului inflamator și devine verde în timp.

Tuse care produce spută purulentă cu miros urât

O tuse cu eliberare de spută purulentă cu miros urât este un simptom și mai grav al bolii pulmonare, care necesită examinare și tratament imediat.

De obicei, mirosul urât este cauzat de defalcarea țesutului pulmonar din cauza gangrenei sau abcesului pulmonar, o formă severă de bronșiectazie cu adaos de floră putrefactivă. Expectoarea unei cantități mari de secreție purulentă poate apărea atunci când se deschide un abces. În acest caz, se poate elibera până la un litru și jumătate de descărcare pe zi.

Sputa roșie, maro și ruginită

Culoarea roșiatică și maronie a sputei indică faptul că celulele roșii din sânge - eritrocitele - au intrat în secreția glandelor, din cauza unei încălcări a permeabilității peretelui vascular sau a leziunii acestuia. Un astfel de proces patologic apare cu tuberculoza - sputa poate conține un amestec proaspăt de sânge, edem pulmonar, embolie pulmonară - sputa muco-hemoragică roșiatică, pneumonie pneumococică - sputa brun-roșu rugină, cancer pulmonar - culoare roșie până la maro închis.

Culoarea roșie a secrețiilor bronșice indică prezența sângerării, care pune viața în pericol. Descărcarea maro și ruginită indică descompunerea celulelor roșii din sânge. În orice caz, acesta este un simptom nefavorabil din punct de vedere prognostic care însoțește multe boli respiratorii severe.

Sputa mucoasă sau sticloasă este un simptom care însoțește astmul bronșic. Secrețiile bronșice din astm pleacă la sfârșitul atacului și nu ridică întrebări suplimentare.

Examinare pentru spută verde purulentă în timpul tusei

Sputa verde la tuse necesită o vizită la un medic generalist sau pneumolog. Examenul pentru spută verde purulentă în timpul tusei include radiografie, frotiu și bronhoscopie.

Când examinează un pacient, medicul este ghidat de datele unei examinări vizuale. Colectează reclamații, istoricul medical, determină prezența riscurilor profesionale și a obiceiurilor proaste. Auscultarea cu bronșită este însoțită de respirație aspră, uneori cu respirație șuierătoare uscată, a cărei cantitate este direct legată de volumul de lichid eliberat. Cu pneumonie, în timpul auscultației, respirația pe una sau ambele părți va fi slăbită, în unele cazuri, se vor auzi zgomote umede.

Dacă sputa purulentă în timpul tusei nu v-a deranjat anterior, medicul vă va prescrie o radiografie toracică, spirografie și examinare a sputei.

Secreția pentru analiză este colectată dintr-un scuipator special și închisă cu un capac. Ca orice alt material biologic, lichidul colectat necesită o manipulare atentă, dezinfectare și eliminare obligatorie.

În unele cazuri de căutare diagnostică, precum și dacă este necesară curățarea arborelui bronșic de mucus, se efectuează bronhoscopie cu lavaj bronșic, adică curățarea bronhiilor de cheaguri și dopuri. Pentru a face un diagnostic diferențial, se poate trimite spre analiză și apa de lavaj bronșic. În cazuri rare, mai ales dacă este planificată o intervenție chirurgicală, este prescrisă o tomografie computerizată.

Tratamentul tusei cu flegmă

Tratamentul pentru tuse cu flegmă ar trebui să înceapă prin eliminarea cauzei bolii. Dacă este vorba de bacterii sau viruși, antibacterian sau medicamente antivirale, dacă sunteți alergic la plante și praf - un regim blând special pentru sistemul imunitar, medicamente din grupul de antihistaminice.

Dacă există dificultăți în evacuarea sputei, utilizați medicamente expectorante; dacă există secreție groasă, utilizați mucolitice.

Pentru îmbunătățirea drenajului natural al secrețiilor glandelor bronșice se folosește tehnica drenajului postural și a masajului cu percuție.
Dacă există o componentă obstructivă, se folosesc adrenomimetice în aerosoli, preparate de salbutamol și hormoni.
Pentru ca sputa să devină mai puțin groasă, se recomandă, de asemenea, să beți mai multe lichide, decocturi de sân, ierburi antiinflamatoare și băuturi alcaline calde.
Pentru a menține imunitatea și a stimula recuperarea, se folosesc multivitamine și imunomodulatori.
Dacă există carii în plămâni (abces, tuberculoză), adesea se efectuează un tratament chirurgical - îndepărtarea focarului purulent.
Procedurile fizioterapeutice sunt prescrise ca terapie auxiliară: încălzire, masaj, cuarț, terapie de distragere a atenției, acupunctură.

Auto-medicația bolilor respiratorii este inacceptabilă. Mai ales dacă se referă la boli cu evacuarea sputei purulente. Progresia infecției poate duce la generalizarea procesului și la dezvoltarea unei afecțiuni septice.

Medic generalist Bavykina Ekaterina

Sputa purulentă la tuse este unul dintre principalele semne ale bronșitei purulente și ale multor alte boli. Acest fenomen indică faptul că în plămâni, pe lângă lichid, se acumulează puroi, care iese împreună cu spută. Dacă un pacient observă o astfel de problemă, atunci tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil.

De ce se acumulează puroi în spută?

În prezența puroiului, sputa devine galbenă, uneori cu amestecuri verzi. În unele cazuri, sputa galbenă poate avea un miros sau un gust neplăcut. Experții observă următoarele cauze ale sputei cu puroi la tuse:

complicații de la gripa recentă;
bronșită de natură cronică sau obstructivă;
abces pulmonar;
traheita;
reacție alergică (în cazuri rare);
ulcere rezultate din sinuzită, rinită sau răceli;
astm bronsic;
bronșită purulentă.

Sputa cu puroi semnalează că organismul este bolnav și este necesar să se înceapă tratamentul. O atenție deosebită trebuie acordată problemei dacă sângele este vizibil și în spută.

Spută dimineața

Dacă pacientul este deranjat de spută purulentă dimineața, atunci trebuie acordată atenție următoarelor boli, care se caracterizează prin producerea de spută exclusiv în prima jumătate a zilei:

Bronșiectazie. Cel mai des înregistrat primăvara. În acest caz, pacientul poate observa stare generală de rău și creșterea temperaturii corpului.
Sinuzita. Motivul pentru evacuarea sputei purulente dimineața este cel mai adesea sinuzita cronică.În acest caz, poate exista o deteriorare sau dispariția completă a simțului mirosului, probleme cu respirația nazală sau prezența mucusului în gât fără tuse. .
Bronsita cronica. Cu ea, sputa de dimineață poate fi însoțită de slăbiciune și o ușoară creștere a temperaturii. Sputa în sine este de natură mucopurulentă și, de regulă, lichidă.
Boli de inimă. În plus, prezența sputei purulente poate indica decompensarea acestora.

Dacă problema apare la un copil, poate indica adenoidită. Acest lucru poate cauza dificultăți de respirație.

Diagnosticul sputei purulente

Sputa purulentă în sine este doar un simptom al uneia sau alteia boli. Puteți afla cu siguranță ce înseamnă spută purulentă într-o anumită situație numai după ce ați vizitat un specialist. Un pneumolog analizează de obicei problemele cu producția de spută. Diagnosticele sunt prescrise în funcție de plângerile pacientului și de starea lui generală de sănătate. Cel mai adesea, pacientul suferă oricare dintre următoarele elemente de diagnostic:

Primar. Medicul efectuează un sondaj, aflând detaliile bolii, prezența obiceiurilor proaste etc. Pieptul pacientului este, de asemenea, ascultat cu un fonendoscop pentru a identifica zonele de respirație slăbită, pentru a evalua activitatea cardiacă, precum și prezența și natura respirației șuierătoare.
Special. Opțiuni suplimentare diagnosticele sunt prescrise de un specialist după diagnosticul inițial. Ele pot fi prescrise fie individual, fie în combinație. Acestea includ radiografie toracică, bronhoscopie (uneori cu lavaj bronșic), frotiu, spirografie.

Dacă boala necesită intervenție chirurgicală, tomografia computerizată este adăugată la lista de studii.

Examinarea sputei

Cel mai sigur mod de a identifica boala este analiza sputei. Îl puteți colecta acasă într-un recipient special, dar cu respectarea următoarelor reguli:

În timpul zilei înainte de colectarea sputei pentru analiză, trebuie să beți mult lichid. Se recomandă ca aceasta să fie apă curată: astfel cantitatea de spută va fi mai mare, iar analiza va da rezultate cât mai fiabile.
Recoltarea sputei trebuie făcută înainte de micul dejun, dar după spălatul pe dinți. Dimineața, trebuie să vă spălați bine dinții, apoi să vă clătiți gura cu apă de gură sau apă plată. Acest lucru va ajuta la eliminarea bacteriilor care s-au acumulat în gură peste noapte și la prevenirea rezultatelor incorecte ale testelor.
Imediat înainte de colectare, ar trebui să tusiți bine și să respirați adânc de trei ori.
Dacă debitul de spută este insuficient sau apar orice alte probleme cu colectarea, atunci trebuie efectuată o inhalare specială cu apă distilată, sare și sifon. Durata inhalării este de cel puțin 10 minute.

Sputa este colectată într-un borcan special pentru analiză, care poate fi achiziționat de la orice farmacie. Se recomandă trimiterea sputei colectate pentru analiză în termen de 2 ore de la recoltare. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci trebuie să păstrați borcanul în frigider.

Cum să scapi de flegmă acasă

Următoarele exerciții vor ajuta la accelerarea trecerii mucusului și la restabilirea respirației libere:

Trebuie să îngenunchezi și să te apleci înainte de 5-7 ori cu o amplitudine mare. După aceasta, faceți o pauză de un minut și repetați exercițiul. O poți face de mai multe ori pe parcursul zilei.
Pacientul este asezat pe un pat fara perna. Mișcându-se încet în jurul axei sale, nu mai mult de 45 de grade, trebuie să respire adânc și să expire. În acest caz, este posibilă producerea copioasă de spută: trebuie scuipată.
Întins pe un pat fără pernă, așezați o pernă de 25-30 cm înălțime sub picioarele dvs. Trebuie să stați în această poziție, nu mai puțin de atât, timp de 30 de minute. Apoi vi se permite să vă ridicați și să vă mișcați, apoi repetați procedura din nou.
Întins pe o parte, atârnă partea superioară a corpului de pat cât mai mult posibil. Trebuie să ții așa câteva minute. Exercițiul trebuie făcut pe fiecare parte.

Se știe că tusea permite îndepărtarea diferiților contaminanți acumulați din bronhii. Deci trebuie tratat? Răspunsul este în următorul videoclip

Opțiuni de tratament

Tratamentul sputei purulente în timpul tusei este prescris numai după un diagnostic cuprinzător și identificarea cauzei principale a procesului purulent. De regulă, un set de măsuri de tratament include:

Aerosoli adrenomimetice, hormoni sau antispastice, de exemplu, salbutamol.Sunt utilizați în prezența unei componente obstructive.
Drenaj postural sau masaj cu percuție. Folosit pentru a stabiliza evacuarea normală a secrețiilor din glandele bronșice.
Imunomodulatoare sau complexe multivitaminice. prescris pentru a stimula recuperarea și normalizarea funcții de protecție corp.
Masaj, acupunctura, fizioterapie. Poate fi prescris ca proceduri suplimentare pentru a stimula recuperarea.
Interventie chirurgicala. Este prescris în cazuri rare la diagnosticarea defalcării țesutului pulmonar. Cu ajutorul intervenției chirurgicale, focarul purulent este îndepărtat.

Pentru tratamentul la domiciliu, bea multe lichide, precum și folosirea unei varietăți de decocturi din plante, băutură alcalină caldă sau alăptare. Acestea ajută la subțirea mucusului și la grăbește eliberarea acestuia.

Metode tradiționale de tratament

Următoarele rețete de medicină tradițională sunt adesea recomandate de medici pentru a accelera vindecarea și pentru a menține imunitatea:

Ceapă. Bulionul de ceapă trebuie băut 0,5 - 1 pahar pe zi. Este simplu de preparat: trebuie să curățați două cepe, să le turnați cu un litru de apă și să le fierbeți timp de o oră la foc mic. Puteți adăuga zahăr în băutură după gust.
Ceapa poate fi consumata si proaspata: sunt foarte utile pentru tratarea tusei si pentru promovarea indepartarii mucoasei.
Patlagina, marshmallow, coltsfoot si menta. Un decoct din aceste plante medicinale își va avea efectul deja în a 3-a zi de utilizare. Toate ingredientele trebuie amestecate într-un raport de 1:1:1:1, adăugați apă și fierbeți. Se bea 1 pahar de infuzie zilnic pe stomacul gol.
Muguri de pin. O altă băutură care va ajuta la îndepărtarea mai rapidă a mucoasei. Preparați o linguriță de rinichi într-un pahar de lapte peste noapte, dar nu mai puțin de 15 ore. Bea pe stomacul gol a doua zi dimineața.

Înainte de a combina metode tradiționale cu tratamentul principal, este mai bine să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Prevenirea

Dacă un pacient este adesea deranjat de o tuse cu spută, ar trebui să-și reconsidere stilul de viață și să introducă câteva obiceiuri utile, astfel încât problema să apară cât mai rar posibil:

respingerea obiceiurilor proaste;
trecerea la o alimentație echilibrată adecvată;
terapie cu exerciții fizice regulate sau orice sport (după consultarea unui specialist);
întărire;
excursii regulate la saune sau băi de aburi;
tipuri speciale de masaj de vindecare (după consultarea unui specialist);