Infekcia ľudským papilomavírusom je celá skupina ochorení spôsobených ľudským papilomavírusom. Tento mikroorganizmus spôsobuje rôzne patologické stavy, najčastejšie infikuje kožu, sliznice a prenáša sa kožou a sexuálnym kontaktom. Bežné ochorenia spojené s HPV:

papilómy;
Bradavice sú vulgárne, ploché, plantárne, filiformné;
Genitálne bradavice;
Juvenilná papilomatóza hrtana (keď je novorodenec infikovaný od matky);
Cervikálna intraepiteliálna neoplázia.

Okrem toho bol dokázaný vplyv vysoko onkogénnych HPV kmeňov na vznik určitých typov zhubných nádorov:

krčka maternice a telo maternice;
penis;
mozog;
konečník;
mliečna žľaza;
hrtan a hrdlo;
pľúca.

Ako je zrejmé z tohto zoznamu, prejavy papilomavírusu sú rôznorodé, vyskytujú sa u detí, žien a mužov. Každá choroba si vyžaduje vlastnú liečbu. V tomto článku sa budeme zaoberať otázkami medikamentózna liečba PVI, zistíme, aké lieky sa používajú na papilomavírus.

Klasifikácia PVI pohlavných orgánov zahŕňa tri skupiny stavov:

Klinické formy- teda viditeľný voľným okom. V tomto prípade lekár pri rutinnom vyšetrení pozoruje exofytické kondylómy a papilómy.
Subklinické formy. Neexistujú žiadne viditeľné prejavy, ale epitelové tkanivá postihnuté HPV sú identifikované na základe výsledkov štúdií (kolposkopia, cytológia, histológia) a testov (PCR).
Latentné formy. V testoch sa našla vírusová DNA, ale nič klinické prejavy alebo sa nezistia morfologické zmeny v bunkách.

Latentná forma infekcie nevyžaduje liečbu. V tomto prípade sú pacienti indikovaní na terapeutické sledovanie. Ak sa identifikuje vysoko onkogénny typ HPV, potom sa odporúča vykonať test PCR a u žien sa odporúča raz za šesť mesiacov podstúpiť kolposkopiu a Pap test. Ak typ nie je onkogénny, tak raz za rok.

Taktiku liečby klinických a subklinických foriem infekcie určuje lekár a závisí od diagnostických výsledkov, závažnosti a lokalizácie lézie a ďalších okolností, ako je tehotenstvo, sprievodné infekcie atď.

Ak sa zistí PVI pohlavných orgánov, musia sa liečiť obaja partneri súčasne, čo umožní vyhnúť sa opätovnej infekcii a návratu infekcie.

Chirurgické a chemické metódy liečby

Novotvary na pohlavných orgánoch (genitálne bradavice, papilómy) sa spravidla odstraňujú chirurgicky. Používa sa kryodestrukcia, laserová excízia, diatermokoagulácia a iné techniky. Neoplázia krčka maternice sa lieči aj chirurgicky: kryo-, diatermo-, laserová a rádiová koagulácia.

Dobré výsledky s chirurgickým odstránením nádorov možno dosiahnuť v 50-95% prípadov, ale PVI sa vyznačuje recidívou, takže niekedy sa liečba musí opakovať.

Ďalšou bežnou metódou je chemická deštrukcia zmenených tkanív. Na tento účel sa používa liek Solcoderm. Je to roztok na aplikáciu na pokožku. Pri lokálnej aplikácii vedie k nekróze zmenených tkanív. Dostupné v ampulkách. Solcoderm roztok bude obsahovať zmes koncentrovaných kyselín:

dusík;
ocot;
šťavel;
mliekareň

Táto chemikália pomáha proti genitálnym bradaviciam, plantárnym a vulgárnym bradaviciam a névom. Solcoderm by mal používať iba lekár, bez určitých zručností ho nemožno použiť samostatne, inak môžete získať ťažké chemické popáleniny. Postihnuté oblasti sa ošetrujú raz týždenne, celkovo bude potrebné absolvovať 5-6 procedúr na úplné odstránenie nádorov.

Výhodou tohto lieku je, že je schválený na použitie počas tehotenstva. Ale je tu aj mínus - Solcoderm je kontraindikovaný, ak existuje tendencia k tvorbe jazvového tkaniva. Pacientom s týmto stavom môžu po použití zostať viditeľné jazvy.

Na chemickú deštrukciu sa používajú aj iné prostriedky: peroxid vodíka, kyselina salicylová, celandín, chinakrínový roztok atď.

Cytostatiká: podofylotoxín a 5-fluóruracil

Cytostatiká sú lieky, ktoré inhibujú patologické delenie buniek a používajú sa na liečbu rakoviny a autoimunitných ochorení. Lokálne sa niektoré látky s cytostatickým účinkom aplikujú na kožné nádory spôsobené HPV.

Použitie podofylotoxínu

Podofylotoxín je alkaloid rastlinného pôvodu, ktorý lieči genitálne bradavice a papilómy. Môže byť klasifikovaný ako látka chemickej deštrukcie a ako cytotoxická látka. Obsiahnuté v prípravkoch Condilin a Condiline-Nycomed, prezentované vo forme roztoku na lokálne použitie (5%). V Európe sa vyrába krém Vartek s obsahom podofylotoxínu, ale v ruských lekárňach sa nachádza len zriedka. Predpokladá sa, že forma krému je vhodnejšia na aplikáciu.

Počas tehotenstva je tento liek kontraindikovaný, pretože toxická zložka preniká do krvi v malých množstvách. Ale tento liek môže byť použitý doma, ako sa zbaviť kondylómov.

Aplikačný režim je nasledovný: pomocou špeciálneho aplikátora sa liek opatrne aplikuje na nádory dvakrát denne počas troch dní. Potom si dajú štyri dni prestávku. A tak ďalej, kým kondylómy úplne nezmiznú, nie však dlhšie ako päť týždňov. Naraz nemôžete použiť viac ako 2 mg lieku, je dôležité vyhnúť sa kontaktu s pokožkou.

podofylín – efektívna metóda eliminovať kondylómy, ale musí sa používať mimoriadne opatrne. Je možná alergická reakcia, silné začervenanie a zápal.

Použitie 5-fluóruracilu

Tento liek sa používa pri liečbe zhubných nádorov a plesňových ochorení. Ak sa chcete zbaviť genitálnych bradavíc, použite 5% krém alebo masť, ako aj roztok. 5-fluóruracil je toxický, preto sa nepredpisuje tehotným a dojčiacim ženám. Tento liek predpisuje iba lekár. Mal by sa aplikovať na postihnuté miesta raz denne počas týždňa.

Chcel by som poznamenať, že chemické činidlá môžu rýchlo vyliečiť kondylómy a iné prejavy PVI, ale po určitom čase sú možné relapsy. Pri normálnej imunite sa HPV odstráni z ľudského tela rok alebo dva po infekcii, ale nie vždy sa to stane, takže sa musia použiť imunomodulačné a antivírusové lieky.

Pomocou takýchto liekov nie je možné úplne vyliečiť PVI, iba pomáhajú telu vyrovnať sa s infekciou samostatne. A ešte neboli vynájdené žiadne lieky na ničenie vírusov.

Medikamentózna liečba

Lieková terapia je predpísaná, ak sa vírusová infekcia opakuje, ako aj pri veľkých a mnohopočetných léziách, ktoré je ťažké úplne odstrániť zničením. Na liečbu sa používajú antivírusové a imunostimulačné činidlá. Nemôžu byť použité samostatne. Predpis lekára je založený na štúdii imunitného stavu a ďalších údajov.

Antivírusové lieky špecificky inhibujú syntézu DNA a RNA vírusov v ribzómoch buniek. Môže byť použitý samostatne (na skoré štádia) alebo v kombinácii s inými metódami (neskôr).

Imunomodulátory aktivujú ochranné bunky – T-lymfocyty a monocyty a produkciu vlastných interferónov. Niekedy majú lieky kombinovaný účinok, to znamená, že stimulujú imunitný systém a potláčajú replikáciu vírusu.

Zoznam najčastejšie predpisovaných liekov:

izoprinozín;
Immunomax;
Panavir;
Allokin-Alfa;
keravort;
Prípravky s interferónom.

izoprinozín

Účinný liek na PVI, ktorý lekári často predpisujú. Má antivírusovú a imunomodulačnú aktivitu. V monoterapii sa liek zvyčajne užíva dva až tri týždne trikrát denne dve tablety (1000 mg). Pri kombinovanej liečbe (chirurgická deštrukcia alebo použitie cytostatík plus antivírusová liečba) sa používa iný režim - dve tablety trikrát denne počas piatich až desiatich dní. Kurz sa opakuje trikrát s prestávkou na mesiac.

Klinická štúdia izoprinozínu ukázala, že pri cervikálnej neoplázii I. a II. stupňa úplne vymizli epiteliálne lézie u 88,6 % žien. Recidíva do šiestich mesiacov sa však pozorovala len u 2,6 %.

Použitie počas tehotenstva nebolo skúmané a hoci sa liek považuje za bezpečný a netoxický, neodporúča sa tehotným ženám.

Ide o syntetický imunostimulant, ktorý má málo vedľajších účinkov a pacienti ho dobre znášajú. Pre exofytické kondylómy a papilómy sa predpisuje 10 dní pred odstránením nádorov (1 tableta 10 mg dvakrát denne) a ďalších 10 dní po. Súčasne sa užíva nejaké antivírusové liečivo.

Tablety Likopid na HPV sa majú užívať v rovnaký čas dňa, bez toho, aby ste ich vynechali, čo je dôležité pre stimuláciu imunitnej odpovede. Deťom do 18 rokov a starším ľuďom sa predpisuje liek v dávke 1 mg. Lykopid je kontraindikovaný u tehotných a dojčiacich žien.

Immunomax

Lekári považujú tento rastlinný prípravok za sľubný pri liečbe PVI u žien a mužov vzhľadom na to, že stimuluje antivírusovú imunitu. Immunomax je dostupný v prášku, balený v injekčných liekovkách. Predpísané po chirurgickom odstránení nádorov, aby sa zabránilo relapsom.

Z prášku sa pripraví roztok, ktorý sa potom injikuje intramuskulárne. Injekcia sa podáva 1., 2. a 3. deň po liečbe. Kurz sa opakuje v dňoch 8, 9 a 10.

Panavir

Rastlinný liek má antivírusový a imunomodulačný účinok. Dostupné v rôzne formy: vaginálne a rektálne čapíky (čapíky), roztok na intravenóznu injekciu, gél.

Injekcie majú systémový účinok. Používajú sa pri liečbe PVI ako súčasť komplexnej terapie. S povolením lekára ho môžu užívať tehotné ženy v 2. a 3. trimestri. Priebeh liečby trvá dva týždne. Prvá injekcia sa podáva trikrát s prestávkou dvoch dní. V druhom - dvakrát s prestávkou troch dní.

Rektálne čapíky sú predpísané podľa rovnakej schémy, to znamená, že môžu nahradiť injekcie, ak ich pacient netoleruje dobre.

Gélové a vaginálne čapíky sú produkty na lokálne pôsobenie. Predpísané po odstránení nádorov na zmiernenie zápalu, urýchlenie hojenia a prevenciu recidívy infekcie.

Allokin-Alfa

Tento liek má tiež kombinovaný účinok: antivírusový a imunostimulačný. Dostupné vo forme prášku v ampulkách, z ktorých sa pripravuje injekčný roztok. Zvyčajne sa pacientovi podáva 6 injekcií každý druhý deň, liek sa podáva v množstve 1 mg.

Allokin-Alpha výrazne znižuje riziko relapsu a opätovného objavenia sa kožných nádorov. Odporúča sa ženám aj mužom, no najlepšie výsledky vykazuje v skorých štádiách ochorenia. Čerstvé nádory môžu zmiznúť bez operácie. Nie pre deti a tehotné ženy.

Keravort

Tento krém obsahujúci syntetický imunomodulátor imikvimod (5%) sa používa pri komplexnej liečbe iba vonkajších genitálnych bradavíc u mužov a žien. Neodporúča sa na liečbu nádorov v močovej rúre, krčku maternice, konečníku a iných oblastiach. Aplikujte na pleť trikrát týždenne večer a ráno zmyte teplá voda s mydlom.

Tehotné ženy sú predpísané len na prísne indikácie, s viacerými formáciami. Vydáva sa na lekársky predpis. Liečivo je účinné, ale často spôsobuje svrbenie a bolesť v mieste aplikácie.

Prípravky s interferónom

Interferóny sú proteíny, ktoré ľudské telo produkuje ako odpoveď na prenikanie vírusu. IN posledné roky začali vyrábať lieky na báze interferónov, získaných z darcovskej krvi alebo pomocou metód mikrobiológie a genetického inžinierstva.

Interferónové lieky inhibujú syntézu vírusovej DNA, znižujú jej koncentráciu v tkanivách (vírusová záťaž) a aktivujú imunitné reakcie. Na liečbu PVI sa používajú rôzne lieky ako súčasť komplexnej terapie spolu s antivírusovými liekmi). Bežné obchodné názvy:

Ľudský leukocytový interferón;

Interal;
Intron-A;
cykloferón;
Viferon;
Altevir;
Laferon a ďalší.

Sú dostupné v rôznych formách: injekčný roztok, čapíky, gély, masti. V tomto prípade nie sú injekcie predpísané tehotným ženám, ale použitie lokálnych foriem v 2. a 3. trimestri je prípustné podľa predpisu lekára.

Liečba HPV u žien s interferónovými liekmi je účinná. To bolo dokázané klinickými štúdiami. Použitie týchto látok však môže znížiť produkciu vlastných interferónov v tele, preto sú predpísané s prihliadnutím na výsledky imunogramu. V opačnom prípade môžete následne zaznamenať reaktívne zníženie obranyschopnosti tela a vyčerpanie imunitného systému. Lekár na základe svojich odborných skúseností vypracuje určitý algoritmus na použitie lieku, ktorý sa musí prísne dodržiavať.

Náklady na interferónové lieky sa značne líšia. Napríklad Viferon je relatívne lacný a najčastejšie sa používa ako súčasť komplexnej terapie po odstránení nádorov a na prevenciu. A Intron-A, ktorý sa používa pri liečbe neinvazívnej rakoviny krčka maternice, bude stáť rádovo viac.

Catad_tema Infekcia ľudským papilomavírusom - články

Odporúčania pre pacientov s infekciou papilomavírusom pri absencii jej klinických prejavov

"LEKÁRSKE RADY"; Gynekológia a dermatovenerológia; č. 3; 2009; s. 12-18.

M. A. Gomberg, doktor lekárskych vied, profesor, A. M. Soloviev, kandidát lekárskych vied, docent, MGMSU, Moskva

Infekcia ľudským papilomavírusom v poslednej dobe priťahuje osobitnú pozornosť kvôli úlohe tejto skupiny vírusov pri vzniku rakoviny. V roku 2008 Nobelova cena za medicínu uznala dôkaz, že určité typy ľudského papilomavírusu (HPV) môžu spôsobiť rakovinu krčka maternice. Podľa Handley J.M., et al. (1994), HPV lézie zahŕňajú: klinické formy - anogenitálne bradavice (genitálne bradavice, bradavice vulgaris), symptomatická intraepiteliálna neoplázia v skorých štádiách bez dysplázie (ploché kondylómy); subklinické formy - asymptomatická intraepiteliálna neoplázia v neprítomnosti dysplázie; latentné formy (absencia morfologických alebo histologických zmien na pozadí detekcie HPV DNA).

Liečba anogenitálnych lézií HPV podľa existujúcich zásad manažmentu pacientov s klinickými prejavmi súvisiacimi s HPV by mala byť zameraná na zničenie tak či onak papilomatóznych lézií, ktoré vznikajú v mieste zavedenia vírusu. Všetky hlavné odporúčania pre manažment pacientov s HPV infekciou – CDC, európske odporúčania, odporúčania WHO, vrátane odporúčaní ECEC – obsahujú presne tento prístup.

O spôsoboch liečby anogenitálnych bradavíc spôsobených ľudským papilomavírusom sme podrobne písali v č.11-12 časopisu Medical Council za rok 2008.

Úloha ľudských papilomavírusov (HPV) vo vývoji mnohých benígnych a malígnych novotvarov kože a slizníc je nepochybná. Predpokladá sa, že všetkých 500 tis. Počet prípadov rakoviny krčka maternice diagnostikovaných každý rok na celom svete je spôsobený genitálnou HPV infekciou (Bulletin Word Health Organization, 2007).

V rôznych klinické usmernenia a protokoly podrobne popisujú metódy liečby klinických prejavov HPV, ale vyhýbajú sa problematike takzvaného prenášania vírusu alebo asymptomatického vylučovania vírusu. Navyše problematike taktiky lekárov pri asymptomatickej izolácii HPV vírusu od pacienta sa venuje malá pozornosť, a to nielen v praktické odporúčania, ale aj vo výskumnej literatúre.

Ponúkame náš prístup k tomuto problému.

V prvom rade vychádzame z toho, že našou povinnosťou je klásť do popredia záujmy pacienta. Ak má obavy z prítomnosti HPV a chce sa tejto infekcie zbaviť, mali by sme sa ho pokúsiť upokojiť a prediskutovať všetky aktuálne dostupné možnosti liečby. V opačnom prípade len ťažko budeme počítať s jeho dôverou.

Domnievame sa, že takáto diskusia by mala pozostávať z 3 častí.
1. Informovanie pacienta o povahe priebehu a následkoch infekcie.
2. Metódy prevencie rakoviny krčka maternice (ak je vírus zistený u žien).
3. Možnosti ovplyvnenia HPV za účelom jeho eliminácie.

1. INFORMOVANIE PACIENTA

Pri prvej návšteve je potrebné osobu informovať o možných rizikách spojených s HPV infekciou. Poradenstvo sa však musí vykonávať veľmi opatrne, aby u človeka nevyvolalo rozvoj psychoneurózy a kancerofóbie.

Pacient s identifikovaným HPV si musí byť vedomý svojej možnej nákazlivosti pre neinfikované osoby, preto by mal byť upozornený na používanie kondómu počas pohlavného styku a určite by mal informovať svojho sexuálneho partnera o nosiči vírusu.

Pacienti majú byť informovaní, že HPV môže zmiznúť aj sám. Je známe, že u mladších ľudí je pravdepodobnejšie, že vírus časom vymizne, ako u ľudí starších ako 25 rokov.

2. PREVENCIA RAKOVINY krčka maternice (KEĎ SA U ŽENY ZISTÍ ĽUDSKÝ PAPILOMAVÍRUS)

Ak sa HPV zistí u pacientky mladšej ako 26 rokov, potom možno odporučiť očkovanie na prevenciu rakoviny krčka maternice a ťažkej dysplázie. Na ruskom trhu sú dostupné 2 vakcíny – Gardasil a Cervarix. Z hľadiska prevencie rakoviny a ťažkej dysplázie je ich účinnosť takmer rovnaká a blízka 100 %. Podľa odborníkov je vakcína účinná v prevencii rakoviny bez ohľadu na to, či je žena vírusom infikovaná alebo nie. Zdôrazňuje sa, že vakcíny majú preventívne a nie terapeutický účinok- v súčasnosti neexistujú spoľahlivé údaje o ich účinku na elimináciu HPV, ktorý sa už dostal do ženského tela.

Všetky ženy infikované HPV by mali absolvovať kolposkopické vyšetrenie vrátane farbenia Lugolovým roztokom alebo roztokom kyseliny octovej, ako aj Pap cytologické testy. Frekvencia vyšetrení je konzultovaná s gynekológom v závislosti od stupňa onkogenity zistených vírusov a výsledkov kolposkopie a cytológie. Cytologické štúdie by sa mali vykonávať aspoň raz za 6 mesiacov. Pre ženy nad 26 rokov je tento prístup prakticky jedinou prevenciou rakoviny krčka maternice.

Existujú publikácie o účinnosti ruského lieku indinol na prevenciu rakoviny krčka maternice u žien infikovaných HPV. Neuskutočnili sa však žiadne kontrolované placebové štúdie.

3. VPLYV NA HPV

Najkontroverznejším problémom je vplyv na šírenie vírusov, takže sa na to pozrime podrobnejšie. Lekár, samozrejme, musí pacienta informovať, že v súčasnosti neexistujú metódy, ktoré by spoľahlivo a s vysokou mierou pravdepodobnosti dokázali vírus z tela odstrániť.

O potrebe terapeutických opatrení sa diskutuje s každým pacientom individuálne. Je vhodné, aby sa lekár rozhodol vykonať liečbu na elimináciu HPV pri absencii klinických prejavov až po podpísaní informovaného súhlasu pacientkou, aby sa predišlo možným následným nedorozumeniam.

Teoreticky, vzhľadom na lokalizáciu vírusu v epitelových bunkách a skutočnosť, že dochádza k neustálemu deskvamácii epitelu, možno predpokladať, že HPV môže zmiznúť spolu so starými epitelovými bunkami. Zrejme to vysvetľuje prípady spontánneho vymiznutia HPV. Zároveň je zrejmé, že elimináciu HPV z tela je možné dosiahnuť oveľa efektívnejšie aktiváciou antivírusovej imunity, ktorá inhibuje reprodukciu HPV a jeho prenikanie do iných buniek. Možnosť dosiahnutia takéhoto výsledku v praxi možno preukázať len vykonaním vhodných špeciálnych štúdií.

Potenciálne sú 3 možné spôsoby infekcie: z matky na dieťa (transplacentárna; počas pôrodu vrátane cisárskeho rezu; prípadne cez sliny resp. materské mlieko), prenosom vírusu vzdušnými kvapôčkami alebo kontaktom v domácnosti. Predpokladá sa, že HPV infekcia sa prenáša predovšetkým sexuálnym kontaktom, čo vysvetľuje jej rozšírenú prevalenciu medzi sexuálne aktívnou populáciou. Najmä v Spojených štátoch sa ročne diagnostikuje 6,2 milióna nových prípadov genitálnej HPV infekcie (Steinbrook R., 2006).

Zvýšenie funkčnej účinnosti antivírusovej imunity je hlavnou metódou, ktorá môže podľa všetkého prispieť k eliminácii vírusu z tela alebo zníženiu jeho aktivity. Dá sa to dosiahnuť nešpecifickými aj špecifickými metódami.

Nešpecifické zahŕňajú rôznymi spôsobmi posilnenie obranyschopnosti organizmu, tzv zdravý imidžživot: správna výživa, preventívny príjem vitamínov, doplnky stravy.

Samostatnou otázkou je vykonávanie homeopatickej liečby. Ale keďže sa tieto metódy často spomínajú v populárno-náučnej literatúre, nebudeme sa k nim v tomto článku vyjadrovať.

Pozrime sa bližšie na lieky spomínaný v našom článku uverejnenom v časopise „Medical Council“ č. 11-12, 2008, s. 54-61. Uvádza skupinu liekov, ktoré sa používajú pri liečbe klinických prejavov infekcie ľudským papilomavírusom v kombinácii s deštruktívnymi metódami. Účinnosť pridania ďalšej terapie k metódam deštrukcie ukazuje, že možno očakávať nezávislý účinok imunitných liekov na antivírusovú imunitu, ktorý bude postačovať na elimináciu vírusu v situáciách, keď deštrukcia nie je potrebná kvôli absencii proliferácie. Keďže cieľom kombinovanej liečby je eliminácia klinických prejavov deštrukciou a supresia vírusu pomocou imunoterapie, možno ju použiť pri liečbe pacientov infikovaných HPV pri absencii klinických prejavov.

INTERFERÓNY

Zistilo sa, že použitie interferónov znižuje množstvo vírusovej DNA (podľa údajov PCR) u pacientov v léziách.

V súčasnosti je štvorvalentná rekombinantná vakcína Gardasil, vyvinutá na prevenciu ochorení spojených s HPV-6, schválená na použitie u dievčat a žien vo veku 9 až 26 rokov, ako aj u chlapcov a mladých mužov vo veku 9 až 17 rokov, - 11 , -16 a -18 typov.

Interferón sa používa lokálne a systémovo (subkutánne, intramuskulárne, intravenózne alebo rektálne).

Väčšina štúdií preukázala nízku účinnosť vonkajšieho použitia interferónu v prítomnosti klinických prejavov a povzbudivé výsledky sa dosiahli pri liečbe pacientok so subklinickými ložiskami HPV infekcie a cervikálnej neoplázie (CIN).

Podľa rôznych autorov pri systémovom použití interferónu alfa v dávke 1,5 až 3 milióny IU intramuskulárne alebo subkutánne každý druhý deň počas 4 týždňov v monoterapii dochádza u 11-100 % pacientov k úplnému vymiznutiu bradavíc, čo poukazuje na možný inhibičný účinok interferónové lieky na HPV.

Pri systémovom používaní interferónov vedľajšie účinky zvyčajne ide o stavy podobné chrípke, ktorých závažnosť závisí od prijatej dávky. Tieto vedľajšie účinky možno znížiť užívaním nesteroidných protizápalových liekov.

Považuje sa za možné, že HPV zmizne sám. Je známe, že u mladších ľudí je pravdepodobnejšie, že vírus časom vymizne, ako u ľudí starších ako 25 rokov.

Ruský trh ponúka široký výber interferónov od rôznych výrobcov, domácich aj zahraničných, - genferon, viferon, kipferon, reaferon, roferon-A, intron A, realdiron atď. Je výhodné predpisovať skôr rekombinantné ako ľudské interferóny.

Medzi liekmi registrovanými na použitie pri liečbe infekcie ľudským papilomavírusom možno uviesť:

Viferon - rekombinantný interferón alfa-2b Dostupné vo forme masti, gélu a čapíkov. Pri infekcii ľudským papilomavírusom sa čapíky používajú v dávke 500 000 IU 2-krát denne počas 5-10 dní;

intrón A - rekombinantný interferón alfa-2b Používa sa systémovo;

roferon A - rekombinantný interferón alfa-2a. Aplikujte subkutánne 1-3 milióny IU 3-krát týždenne počas 1-2 mesiacov;

altevir - rekombinantný interferón alfa-2b. Aplikujte systémovo;

wellferón - purifikovaný interferón alfa-n1. Aplikujte subkutánne v dávke 5 miliónov IU denne počas 14 dní, potom 3-krát týždenne počas 6-8 týždňov.

Pri predpisovaní interferónov je potrebné brať do úvahy nielen časté Nežiaduce reakcie, ale aj to, že ich podávanie môže potlačiť syntézu vlastných endogénnych interferónov. Preto sa pri absencii klinických prejavov interferóny používajú iba vtedy, keď uskutočniteľnosť takéhoto predpisu naznačujú výsledky štúdie imunitného stavu. Treba tiež poznamenať vysoké náklady na vysokokvalitné interferónové prípravky.

IMUNOTROPNÉ LIEKY

Antivírusovú imunitu je možné ovplyvniť pomocou induktorov endogénneho interferónu a iných imunitných aktivátorov. Na ruskom farmaceutickom trhu existuje veľa imunoaktívnych liekov, ktoré sa podľa pokynov výrobcu alebo odporúčaní výskumníkov môžu použiť na kombinovanú liečbu anogenitálnych bradavíc (v kombinácii s rôznymi deštruktívnymi metódami). Na základe toho ich možno odporučiť na antivírusovú terapiu pri absencii klinických prejavov.

Gepon je syntetický oligopeptid pozostávajúci zo 14 aminokyselinových zvyškov a patrí do skupiny imunomodulátorov. Liek je indikovaný na zvýšenie účinnosti imunitnej obrany proti infekciám, liečbe a prevencii oportúnnych infekcií spôsobených baktériami, vírusmi alebo hubami. Gepon má imunofarmakologické a antivírusové účinky:

spôsobuje produkciu interferónov alfa a beta;

mobilizuje a aktivuje makrofágy;

obmedzuje produkciu zápalových cytokínov (interleukíny 1, 6, 8 a tumor nekrotizujúci faktor);

stimuluje produkciu protilátok proti rôznym antigénom infekčnej povahy;

potláča replikáciu vírusu;

zvyšuje odolnosť organizmu voči vírusovým a bakteriálnym infekciám.

U pacientov s oslabeným imunitným systémom Gepon:

zvyšuje znížený obsah CD4+ T- a NK-buniek;

zvyšuje funkčnú aktivitu neutrofilov a CD8+ T buniek, ktoré sú kľúčovými súčasťami obrany tela proti baktériám, vírusom a hubám;

zvyšuje produkciu protilátok špecifických pre patogény oportúnnych infekcií, ktoré sú relevantné pre daného pacienta;

zabraňuje rozvoju recidív oportúnnych infekcií.

Napríklad po odstránení ložísk HPV lézií pomocou akejkoľvek deštruktívnej metódy môžu aplikácie Gepon (3 až 6 aplikácií každý druhý deň) urýchliť proces hojenia a znížiť úroveň recidívy. Systémovo sa liek používa v dávke 2 mg perorálne 3-krát týždenne. Kurz sa môže opakovať v intervaloch 1 týždňa [Soloviev A.M., 2003].

Izoprinozín (inozín pranobex) je antivírusové činidlo s imunomodulačnými vlastnosťami. Liečivo tým, že indukuje dozrievanie a diferenciáciu T-lymfocytov a T1-pomocníkov, potencuje indukciu lymfoproliferatívnej odpovede v mitogénnych alebo antigén-aktívnych bunkách, normalizuje deficit alebo dysfunkciu bunkovej imunity. Izoprinozín modeluje cytotoxicitu T-lymfocytov a prirodzených zabíjačských buniek, funkciu T 8 supresorov a T 4 pomocníkov a tiež zvyšuje množstvo imunoglobulínu G a markerov povrchového komplementu. Liečivo zvyšuje syntézu interleukínu-1 (IL-1) a interleukínu-2 (IL-2), reguluje expresiu IL-2 receptorov, výrazne zvyšuje sekréciu endogénneho γ-interferónu a znižuje produkciu interleukínu-4 v tele. Izoprinozín zvyšuje účinok neutrofilných granulocytov, chemotaxiu a fagocytózu monocytov a makrofágov. Okrem toho má priamy antivírusový účinok, inhibuje syntézu vírusov inkorporáciou kyseliny inozín-orotovej do polyribozómov bunky postihnutej vírusom a narušuje pripojenie kyseliny adenylovej k vírusovej mRNA. Jednou z indikácií na použitie lieku sú infekcie spôsobené ľudským papilomavírusom: genitálne bradavice, infekcia vulvy, vagíny a krčka maternice ľudským papilomavírusom (ako súčasť komplexnej liečby).

U žien nad 26 rokov je prakticky jedinou prevenciou rakoviny krčka maternice cytologické vyšetrenie sliznice krčka maternice, vykonávané 2-krát ročne.

V literatúre sú opísané rôzne režimy a výsledky používania izoprinozínu.

Pri infekciách spôsobených HPV sa izoprinozín predpisuje 3 g/deň (2 tablety 3-krát denne) ako doplnok lokálnej liečby alebo chirurgického zákroku počas 14-28 dní u pacientov s nízkym rizikom alebo 5 dní v týždni po sebe počas 1-2 týždňov za mesiac počas 3 mesiacov pre vysokorizikových pacientov.

Sú známe zahraničné skúsenosti s použitím inozín pranobexu ako terapie, ktorá dopĺňa deštrukciu anogenitálnych bradavíc. Liečivo bolo predpísané 1 g 3 krát denne počas 14-28 dní.

V diele Zabeleva A.V. a kol. (2005) ukázali vymiznutie atypického epitelu u žien s HPV-asociovanými skvamóznymi intraepitelovými léziami nízkeho stupňa po liečebných cykloch izoprinozínom. Liečivo bolo predpísané 1 gram 3 krát denne počas 5 dní, 3 kurzy s intervalom 1 mesiaca. Štúdia vykonaná Sun Kuie Tay (1996) ukázala podobné výsledky - zlepšenie morfologického obrazu vulvárneho epitelu. Inozín pranobex bol predpísaný 1 g 3-krát denne počas 6 týždňov. Pozitívny účinok sa dosiahol u 63,5 % pacientov, kým v skupine užívajúcej placebo len u 16,7 %. Prilepskaya V.N. informuje o zastavení vylučovania HPV u 65,6 % pacientov po kombinovanej terapii (izoprinozín + deštrukcia lézií) CIN nízkeho stupňa. (2007). Pri použití iba deštrukcie lézií sa tento výsledok dosiahol u 46,9 % pacientov. Isoprinozín bol predpísaný 7-10 dní pred zničením, 1 g 3 krát denne počas 5 dní. V štúdii Shevniny I.V. (2009) ukázali podobné výsledky – zastavenie sekrécie HPV u 77 % pacientok s kombinovanou terapiou žien s CIN a anogenitálnymi bradavicami. Isoprinozín bol predpísaný 1 g 3-krát denne počas 10 dní, potom 0,5 g 3-krát denne počas 20 dní.

V roku 2008 bol vyvinutý a implementovaný program Astra - celoruský multicentrický program na monitorovanie, sumarizáciu a generovanie štatistických správ o vlastnostiach a výsledkoch používania izoprinozínu pri liečbe ochorení spojených s HPV v bežnej lekárskej praxi. Štúdie sa zúčastnilo 6191 pacientov (5896 žien a 295 mužov) [Kostava M.N. a kol., 2009]. Pacienti, ktorí sa zúčastnili štúdie, boli liečení v súlade s identifikovanými ochoreniami. Do liečebného komplexu bol zahrnutý izoprinozín. V prítomnosti iba genitálnych bradavíc vulvy a vagíny bola vykonaná monoterapia izoprinozínom. Tento liek bol tiež použitý na liečbu 58 pacientov s CIN I-II, lokalizovaných v obmedzenej oblasti exocervixu, úplne prístupnej pre kolposkopiu, bez poškodenia krčka maternice. Pri absencii pozitívneho účinku sa vykonala adekvátna excízia postihnutého tkaniva. Odporúčané terapeutické dávky izoprinozínu zodpovedali závažnosti poškodenia epitelu ľudským papilomavírusom. Keď sa vo vulve a vagíne zistili genitálne bradavice, liek bol predpísaný v dávke 50 mg / kg / deň počas 5 dní v 3 cykloch s prestávkou 1 mesiac. Pre cytologické a histologické údaje zodpovedajúce CIN I-II sa použil izoprinozín v dávke 50 mg/kg/deň, 10 dní v mesiaci v 3 cykloch s prestávkou 1 mesiac. Pre subklinické formy HPV lézií epitelu bol liek predpísaný v dávke 50 mg / kg / deň, od 10 do 21 dní (1 kurz). Pred liečbou bola koilocytóza zistená u 1367 pacientov a po liečbe u 71 pacientov s normálnym kolposkopickým obrazom. Liečba genitálnych bradavíc bola účinná u 91 % pacientov, kombinovaná liečba CIN I - u 90 %, kombinovaná liečba CIN II - 82 %, liečba subklinickej formy HPV infekcie - u 91 % pacientov [Kostava M.N. a kol., 2009].

Sľubné je použitie antivírusového aktivátora imunity - imunomaxu - kyslého peptidoglykánu s molekulovou hmotnosťou 1000-40000 kDa. Liečivo sa izoluje z rastlín pomocou komplexu biochemických metód vrátane ultrafiltrácie a chromatografie. Sterilný liek Immunomax je lyofilizovaný prášok s 200 jednotkami v injekčných liekovkách. Je známe, že sa používa v kombinácii s niektorou z deštruktívnych metód na klinické prejavy infekcie HPV. Pacientom sú odstránené genitálne bradavice a súčasne sa im podávajú intramuskulárne injekcie Immunomaxu 200 jednotiek raz denne v 1., 2., 3., 8., 9. a 10. deň liečby [Perlamutrov Yu.N. a kol., 2003]. U 68 % pacientov bezprostredne po ukončení liečby nedochádza k recidíve kondylómov a po ďalších sedeniach deštrukcie dosahuje účinnosť liečby 98 % (pri sledovaní najmenej 3 mesiace) [Perlamutrov Yu. N. a kol., 2003].

Na vyriešenie problému uvedeného v tomto článku je zaujímavé, že detekcia HPV z lézií prestala počas kombinovanej terapie s použitím Immunomaxu. Pri virologickom vyšetrení pacientov pred liečbou malo v léziách HPV v priemere 70 %. Po kombinovanej liečbe bolo počas následného pozorovania zaznamenané zastavenie vylučovania HPV u 45 % pacientov [Perlamutrov Yu.N. a kol., 2003]. Získané výsledky naznačujú, že terapia Immunomaxom ovplyvňuje antivírusovú imunitu a vedie k zastaveniu nielen relapsov, ale aj k uvoľneniu HPV z lézií. V tomto ohľade možno v budúcnosti Immunomax použiť nielen na liečbu genitálnych bradavíc, ale aj na prevenciu šírenia vírusu u pacientov bez klinických prejavov infekcie.

ANTIVÍRUSOVÉ LIEKY S IMUNOMODULAČNÝMI ÚČINKAMI

Panavir je rastlinný polysacharid získaný z rastliny Solanum tuberosum, patrí do triedy vysokomolekulárnych hexózových glykozidov komplexnej štruktúry s molekulovou hmotnosťou 1000 kDa. V súčasnosti je v Rusku jedným z najpopulárnejších liekov používaných na antivírusovú terapiu. Okrem toho je liečba infekcie ľudským papilomavírusom iba jednou z indikácií na jej použitie.

Po jednej injekcii Panaviru sa hladina leukocytového interferónu zvýši 2,7-3 krát, čo zodpovedá účinkom terapeutických dávok interferónu [Kolobukhina et al., 2005].

Inhibícia syntézy vírusových proteínov a zvýšenie životaschopnosti buniek v prítomnosti vírusov v bunkovej kultúre, zníženie vírusových titrov v bunkovej kultúre a pri pokusoch na zvieratách, zvýšenie latentného obdobia pre rozvoj experimentálnej infekcie in vitro a in vivo, mitogénna aktivita v blastická transformačná reakcia lymfocytov, schopnosť indukovať leukocytový interferón -gama a -alfa u zdravých dobrovoľníkov sú charakteristické znaky spektra antivírusovej aktivity Panaviru [Kungurov N.V. a kol., 2006]. Nedá sa teda vylúčiť, že panavir môže mať nielen imunomodulačný, ale aj priamy antivírusový účinok. Tento účinok Panaviru bol opísaný v súvislosti s vírusom herpes simplex (HSV), keď in vitro potláčal expresiu veľmi skorých, skorých a neskorých vírusových proteínov HSV [Kushch A.A., 2008]. Podľa výsledkov rôznych štúdií Panavir preukázal cytoprotektívny účinok a výrazné zníženie infekčnej aktivity vírusov. Okrem toho má liek modulačný účinok na syntézu interferónu v tele a zvyšuje životaschopnosť infikovaných buniek. Panavir sa predpisuje intravenózne v dávke 200 mcg trikrát počas prvého týždňa s intervalom 48 hodín a dvakrát počas druhého týždňa s intervalom 72 hodín, 5 injekcií na kurz. V čapíkoch na rektálne použitie sa používa v intervaloch 24 hodín, na kurz - 5-10 čapíkov. Gél na lokálne a vonkajšie použitie sa nanáša v tenkej vrstve na postihnuté miesta pokožky alebo sliznice bez trenia 5x denne. Trvanie liečby je 4-5 dní. Priebeh liečby sa môže predĺžiť až na 10 dní. Použitie Panaviru vo forme gélu možno odporučiť na účely eliminácie HPV v situáciách, keď nie sú žiadne klinické prejavy a vírus je zistený na koži. Existujú správy o úspešnom podávaní Panaviru pri klinických prejavoch HPV infekcie, ako aj pri subklinickom priebehu HPV infekcie, a to ako doplnok k deštrukcii imunoterapie, tak aj ako samostatný liek. V tomto prípade sa zaznamená nielen zmiznutie klinických prejavov, ale aj zastavenie uvoľňovania HPV. Napríklad u 19 z 21 pacientov (90,5 %) pri vyšetrení 3, 6 a 12 mesiacov po ukončení kombinovanej liečby na klinické prejavy HPV došlo k zastaveniu uvoľňovania HPV typu 16 a 18 zo sliznice bol zaznamenaný cervikálny kanál [Kungurov N.V. a kol., 2006].

Zvýšenie funkčnej účinnosti antivírusovej imunity je hlavnou metódou, ktorá môže podľa všetkého prispieť k eliminácii vírusu z tela alebo zníženiu jeho aktivity.

Účinnosť lieku pri zastavení vylučovania vírusu je spojená so stupňom prevalencie neoplastického procesu [Ivanyan A.N. a kol., 2004]. Po komplexnej liečbe sa teda u pacientov s 1. stupňom prevalencie procesu vírus nezistil v 90,5 %, v 2. stupni - v 71,1 %, v 3. stupni - v 39,6 %, v 4. stupni - v 9,4 % prípadov. Významné zníženie vírusovej záťaže z 398,2 RLU na 176,2 RLU (p<0,05) через 1 месяц после окончания монотерапии панавиром ВПЧ-инфекции отмечает Мелехова Н.Ю. (2005).

Výskum antivírusovej aktivity Panaviru pokračuje s cieľom stanoviť cieľ, ktorý vysvetľuje jeho vysokú antivírusovú aktivitu, ako aj rozšíriť indikácie na jeho použitie. Teraz však môžeme povedať, že ide o jeden z najsľubnejších antivírusových činidiel s preukázaným imunomodulačným účinkom.

ZÁVER

V tomto článku sme začali diskusiu o vhodnosti pokusu o odstránenie infekcie ľudským papilomavírusom pri absencii jej klinických prejavov. Existujúce odporúčania na sledovanie takýchto pacientov nemusia uspokojiť tých, ktorí by chceli získať kvalifikovanú pomoc pri odstraňovaní tejto infekcie. Preto pre takýchto pacientov navrhujeme 3-stupňovú stratégiu manažmentu: poradenstvo, cytologické sledovanie u žien a použitie antivírusových liekov s imunomodulačným účinkom.

Vzdelanie, takže mnohí sú veľmi znepokojení tým, ako liečiť papilomavírus. Okamžite stojí za zmienku, že samoliečba v tomto prípade nie je vhodná, pretože tento prístup sa ukázal ako neúčinný a choroba bude postupovať, najmä ak je ovplyvnený reprodukčný systém.

Ako liečiť ľudský papilomavírus V každom konkrétnom prípade môže poradiť iba skúsený odborník. K dnešnému dňu neexistuje jediný antivírusový liek, ktorý by sa úplne mohol zbaviť vírusu HPV. Preto sa vo všetkých prípadoch vykonáva komplexná terapia. Osobitná pozornosť sa venuje tým, ktoré sú spôsobené vírusmi, ktoré majú vysokú schopnosť vytvárať zhubné novotvary. Pacienti s týmto typom vírusu potrebujú nielen včasnú liečbu, ale aj neustále sledovanie odborníkom.

Terapia pre mužov

Muži sú najčastejšie asymptomatickí nosiči ľudského papilomavírusu, ale u niektorých sa môžu vyvinúť jednotlivé alebo viacnásobné anogenitálne bradavičnaté lézie na genitáliách, medzi konečníkom a genitáliami a pri vstupe do konečníka. Najčastejšie takéto formácie z vírusu HPV nespôsobujú u muža nepríjemné pocity, ale niekedy môžu svrbieť, spôsobiť pocit pálenia alebo menšiu bolesť. Okrem toho sa ohniská papilomavírusu u mužov môžu vyskytnúť vo vnútri močovej trubice.

Lekárenské výrobky

Včasné začatie liečby papilomavírusovej infekcie môže zmierniť závažné komplikácie. Anogenitálne bradavice u silnejšieho pohlavia, ako aj u žien, je možné odstrániť pomocou rôznych farmaceutických prípravkov.

Solcoderm

Liečivo patrí do skupiny liekov, ktoré majú kauterizačný a mumifikačný účinok. Uvoľňovacia forma Solcoderm je roztok na vonkajšie použitie, ktorý má šokové zloženie: kyselina dusičná, octová, šťaveľová a mliečna, ako aj dusičnan meďnatý.

Neodporúča sa vykonávať postup s použitím tohto lieku doma. Je správnejšie aplikovať Solcoderm pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Pred zákrokom sa oblasť pokožky s tvorbou ošetrí etylalkoholom a potom sa Solcoderm aplikuje priamo na kondylóm pomocou špeciálneho aplikátora. V nasledujúcich dňoch sa odporúča liečiť patologickú oblasť alkoholom 2-3 krát denne, urýchli sa tým proces tvorby chrást. Ak k mumifikácii nedôjde v stanovenom čase, postup sa opakuje po 3-4 dňoch.

Pacient by sa nemal snažiť odtrhnúť vytvorenú kôru - chrasta by mala sama odpadnúť, inak môže dôjsť k narušeniu reparačných procesov a vzniku jaziev.

Kondilin

Lieková forma je roztok na vonkajšie použitie na báze podofylotoxínu. Condilin je prípravok s kauterizačným a mumifikačným účinkom. Účinná látka, ktorá je jej základom, sa získava z koreňov rastliny podofylu.

Liečivo má účinok zameraný na inhibíciu alebo inhibíciu procesov patologického delenia buniek a rastu spojivových tkanív a tiež znižuje závažnosť zápalových reakcií. Pri lokálnej aplikácii dochádza k nekróze genitálnych bradavíc.

Condylin sa má aplikovať lokálne, len na kondylómy, pretože ak sa prípravok dostane na zdravé oblasti pokožky alebo slizníc, môžu sa objaviť vredy a podráždenia. Vzhľadom na to sa aplikácia Condilin uskutočňuje po aplikácii detského krému alebo vazelíny na neporušené oblasti priľahlej kože. Procedúra sa opakuje ráno a večer 3 dni za sebou. Liečba má pokračovať až do vymiznutia kondylómu, ale nie dlhšie ako 5 týždňov.

Dermavit

Tento liečivý gél je bezpečným prostriedkom na odstránenie papilómov a bradavíc. Má komplexné zloženie a umožňuje eliminovať kožné defekty takmer bez zanechania stopy. Ale keďže obsahuje dosť agresívne zložky pre zdravú pokožku, treba ju pred aplikáciou gélu chrániť. To sa dá urobiť pomocou leukoplastu alebo vazelíny.

Potom musíte otvoriť fľašu gélu, vytlačiť kvapku produktu na samý hrot papilómu alebo bradavice a rovnomerne ho rozložiť po povrchu bez trenia. Zvyšný gél môžete zmyť až po stmavnutí výrastku. Postup by sa mal opakovať každý deň počas 1-1,5 týždňa. Všetko závisí od veľkosti papilómu. Ak je pokožka obzvlášť citlivá, potom sa manipulácia odporúča každý druhý deň.

lapisová ceruzka

Liečivo je lokálne činidlo obsahujúce striebro (dusičnan strieborný a dusičnan draselný). Antiseptické vlastnosti týchto látok sa už dlho využívajú v lekárskej praxi. Okrem toho má ceruzka Lapis výrazný baktericídny, dezinfekčný a kauterizačný účinok.

Pred aplikáciou na pokožku je potrebné ceruzku navlhčiť vo vode. Produkt by sa mal nanášať na formáciu veľmi opatrne, aby nedošlo k poškodeniu zdravej pokožky. Malo by sa tiež vziať do úvahy, že výrobok môže po použití spôsobiť popáleniny a zjazvenie. Lapisová ceruzka sa nepoužíva na liečbu krtkov. Pri akomkoľvek kožnom výrastku by ste sa mali vždy poradiť s dermatológom.

Prečítajte si aj k téme

Všetko o vakcíne proti ľudskému papilomavírusu

Super čisté

Komerčný názov tohto produktu môže niektorých ľudí zavádzať a budú si myslieť, že je založený na skorocelovej rastline. V skutočnosti toto riešenie nemá nič spoločné s rastlinnou bázou, ale obsahuje zásadu draslíka a sodíka. Navyše Superclean nie je liek, ale kozmetický výrobok, ktorý je však možné zakúpiť v každej lekárni za prijateľnú cenu.

Zmes alkálií pri ošetrovaní kože spôsobuje v nej nekrózu. Môžeme povedať, že mechanizmus terapeutického účinku spočíva v zanechaní chemického popálenia na koži. Supercleaner sa vyrába vo fľaštičkách, ktoré pripomínajú vzorky parfumov. Terapeutická manipulácia zahŕňa použitie aplikátora na aplikáciu 1 kvapky roztoku na papilóm raz denne.

Doba liečby môže byť od 1 do 3 dní, v závislosti od veľkosti rastu. Potom sa liečba zastaví a pokožka sa nechá zotaviť. Ak krv pochádza z patologického zamerania alebo začne bolieť, liečba by sa mala zastaviť. Ak papilóm nezmizol do jedného a pol týždňa, vykoná sa opätovná liečba.

Radikálne metódy

Liečba ľudského papilomavírusu je zriedka úplná bez deštruktívnych metód. Najpopulárnejšie z nich sú:

Kryodeštrukcia. Môže sa vykonávať pomocou kryosondy (hardvérová metóda) alebo pomocou vaty na palici (manuálna metóda). Použitie posledného sa častejšie praktizuje v kozmetických salónoch. Ak sa uprednostňuje posledná možnosť, potom sa kožný výrastok dotkne vatovým tampónom namočeným v tekutom dusíku na 5-30 sekúnd. Po 1-2 minútach lekár posúdi potrebu opakovanej kauterizácie.
Elektrokoagulácia. Ide o odstránenie povrchových kožných útvarov kauterizáciou, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré generuje elektrický prúd. Objemové tepelné poškodenie tkaniva je spôsobené aplikáciou elektrického prúdu na tkanivo okolo objektu, ktorý sa odstraňuje. Tento postup trvá len niekoľko minút. V dôsledku toho sa miesto odstránenia pokryje suchou kôrkou. Následky elektrokoagulácie sú minimálne.
Operácia rádiovými vlnami. Nôž s rádiovými vlnami nereže tkanivo ako skalpel a nekauterizuje ako laser. Manipulácia je podobná rezaniu papilomatóznej formácie, ale v skutočnosti sa slučka nedotýka kondylómu. To nám umožňuje klasifikovať túto metódu ako bezkrvnú operáciu. Navyše zdravé tkanivo zostáva nepoškodené.
Laserová terapia. V tomto prípade je kondylóm vystavený lúčom laserových lúčov, čo vedie k odparovaniu rastového tkaniva a tvorbe chrasty (suchej kôry) na jeho mieste. Pri odparovaní malých útvarov do 5 mm nezostanú žiadne stopy, ale ak sa odstránia veľké prvky, môžu zostať menšie belavé škvrny. V každom prípade do týždňa sú všetky tkanivá opravené.

Pri liečbe HPV chirurgickými metódami si však pacientka musí uvedomiť, že účinnosť radikálnej terapie sa posudzuje len vizuálne, elimináciou vonkajších prejavov HPV. Papilomavírus môže byť naďalej prítomný v tele a čakať na príležitosť, aby sa pripomenul, aj keď sú v súčasnosti odstránené všetky kondylómy, bradavice alebo erózie, ktoré sú pre pacienta zahanbujúce.

Aj keď sa radikálna metóda liečby ukázala ako účinná a poskytla požadovaný vizuálny výsledok, neznamená to, že HPV teraz chýba v tele pacienta.

Lekár pacienta vám tiež povie, ako liečiť vírus papilómu paralelne s odstránením bradavíc na genitáliách. Pacientovi je najprv urobený imunogram a na jeho základe sú následne predpísané individuálne vybrané imunomodulátory a antivirotiká, ktoré ochránia pred prípadným relapsom ochorenia. V každom klinickom prípade je výber liekov výsadou ošetrujúceho lekára.

Terapia pre ženy

odstránenie formácií spôsobených HPV;
antivírusová terapia;
imunoterapia.

Okrem komplexnej liečby špeciálnymi liekmi môže byť žene ponúknuté aj očkovanie, ktoré je určené na prevenciu infekcie alebo relapsu choroby.

Antivírusový

Spôsob liečby ľudského papilomavírusu u žien sa môže v každom klinickom prípade značne líšiť. Hoci neexistujú žiadne vedecké dôkazy o účinnosti antivírusovej terapie v boji proti HPV, stále je súčasťou komplexnej liečby. Medzi lekármi sú populárne tieto lieky:

Viferon. Ide o komplexné antivírusové liečivo s obsahom rekombinantného ľudského interferónu alfa-2, vitamínu C a E. Má lokálny regulačný účinok na lokálny imunitný systém. Používa sa vo forme masti/krému alebo rektálnych čapíkov, ale nemá formu orálneho alebo parenterálneho uvoľňovania.
Altevir. Interferón alfa-2b má antivírusový, imunomodulačný účinok a tiež zabraňuje proliferácii atypických nádorových buniek. Je predpísaný pre laryngeálnu papilomatózu a genitálne bradavice. Po odstránení nádoru laserom sa Altevir predpisuje v individuálnom dávkovaní pre každého pacienta v závislosti od znášanlivosti. Na dosiahnutie stabilnej remisie možno budete musieť užívať liek až šesť mesiacov.
Allokin-Alfa. Antivírusový liek, ktorý je vysoko aktívny proti onkogénnym kmeňom ľudského papilomavírusu. Po podaní lieku sa po 2 hodinách pozoruje zvýšenie koncentrácie interferónu. Pri onkogénnych typoch HPV sa odporúča užívať liek 1 ml raz za dva dni.

Ľudský papilomavírus nie je škrabanec, ktorý sa dá odstrániť listom liečivej byliny, ale nie je to vážne ochorenie, ktoré ohrozuje ľudský život. Je to len infekcia. Infekcia, ktorá má viac ako 100 typov, je neuveriteľne nákazlivá, neberie ohľad na vek/sociálne postavenie potenciálneho nosiča a je prítomná v tele viac ako 80% populácie.

Každý pacient, ktorý lieči, musí predovšetkým pochopiť: s čím má do činenia, aké je riziko samoliečby, na akého lekára by sa mal obrátiť so žiadosťou o pomoc a koľko času/námahy/financií stojí plnohodnotný pokus zbaviť sa tejto choroby bude stáť.

HPV: čo to je? Príznaky ochorenia. Stojí za to liečiť

Ako však ukazuje prax, výsledok invázie papilomavírusu môže byť v skutočnosti dvojaký:

Infikovaní ľudia sa stávajú nosičmi vírusu, ale vďaka obrane tela sami nezaznamenávajú žiadne príznaky choroby.
Takmer okamžite sa telo infikovanej osoby začne pokrývať papilómami. V závislosti od ich hlavnej lokalizácie a typu samotného vírusu môžu mať rôzne tvary/farby, môžu spôsobovať svrbenie/bolesť alebo nespôsobujú absolútne žiadne nepohodlie.

Podľa existujúceho variantu symptomatológie je otázka liečby alebo ignorovania papilomavírusu vyriešená sama. Používa sa však špeciálna štúdia. Jeho výsledky pomôžu určiť typ pôvodcu ochorenia, vybrať správny liek (pre konkrétny kmeň) a zistiť, či sa dá vôbec liečiť.

Z medicínskeho hľadiska bola rozdelená aj na dve polovice. Niektorí odborníci zastávajú názor, že je zásadne nemožné zbaviť sa vírusu papilómu. Preto je potrebné sledovať symptómy a včas skúmať „problémové“ nádory. Jedinou možnosťou liečby tejto strany sú/iné radikálne terapeutické metódy. Hlavné indikácie pre tento prístup sú:

pravidelné recidívy choroby;
výrazné príznaky ochorenia, najmä na genitáliách (genitálne bradavice) a slizniciach (hrtan, priedušky, nos, oči, ústna dutina);
príprava na tehotenstvo;
vysoká vírusová záťaž stanovená polymerázovou reťazovou reakciou.

Iní veria, že vírus z tela vylúčia sami. K tomu stačí podporiť jeho imunitný systém, ktorý patogénny mikroorganizmus zablokuje. To sa dá dosiahnuť pomocou vitamínových komplexov, imunostimulantov a zdravého životného štýlu (čo znamená dobrá výživa / vzdanie sa zlých návykov).

DÔLEŽITÉ! Táto teória platí pre pacientov nie starších ako 30 rokov. Po dosiahnutí tohto veku imunitný systém trochu oslabuje a nemôže samostatne odstrániť vírus z tela, pretože sa vyrovnal s niekoľkými kmeňmi HPV naraz.

Dôvody rozvoja/progresie HPV

Predtým, než si budete lámať hlavu nad tým, ako liečiť HPV, kde nájsť dobrého odborníka, koľko času/peňazí a či bude možné papilomavírus v zásade vyliečiť, možno by sme sa mali zamerať na prevenciu a snažiť sa nenakaziť sa ?

Je dobré, ak ošetrujúci lekár pacientovi vopred vysvetlí, že je to takmer nemožné. Z jednoduchého dôvodu, že každý druhý človek v jeho okolí môže byť nosičom vírusu bez toho, aby mal jediný papilóm. Môže za to ďakovať svojmu imunitnému systému, ktorý je dostatočne silný na to, aby zablokoval príznaky choroby. Aká silná je obranyschopnosť vášho tela, bude možné zistiť až po infekcii samotným HPV. Často sa to deje tromi hlavnými spôsobmi:

Z matky na dieťa. Počas tehotenstva je infekcia prakticky vylúčená, pretože placenta je spoľahlivou bariérou, ktorá chráni dieťa pred akýmkoľvek vonkajším vplyvom. Ale počas pôrodu, keď dieťa prechádza pôrodnými cestami, je riziko prenosu vírusu neuveriteľne vysoké. Okrem toho preniká predovšetkým do sliznice očí / nosa / orofaryngu dieťaťa. V dôsledku toho sa prvé papilómy u mladého pacienta môžu objaviť už v prvých dňoch. Obzvlášť nebezpečné sú tie, ktoré sú lokalizované na hlasivkách, ktoré ohrozujú život dieťaťa v dôsledku možného udusenia. Tiež sa nazývajú laryngeálna papilomatóza.
Kontakt a cesta domácnosti. Je to obzvlášť dôležité, keď sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny, pri používaní cudzích uterákov/pohárov/oblečenia, pri podávaní rúk, bozkávaní, objímaní atď. Riziko infekcie sa zvyšuje v uzavretých priestoroch s vysokou vlhkosťou (bazén, sauna, kúpeľný dom). ), ako aj v predškolských/detských školských zariadeniach.
Autoinfekcia. Pozoruje sa u malých detí, ktoré si všetko vkladajú do úst bez toho, aby si predtým umyli ruky. To isté platí o zvyku hrýzť si nechty, ako aj klinčeky na prstoch. Namiesto toho sa objavujú charakteristické výrastky vo forme plochých plakov s ružovkastým odtieňom. Nezabúdajte na drobné škrabance/odreniny/iné mechanické poškodenia kože, cez ktoré vírus rýchlo prenikne do zdravého epitelu.

Pri absencii akéhokoľvek pôsobenia, ako aj sprievodných príčinách zníženej imunity (zápalové procesy, chronické ochorenia, vírusové/prechladnuté ochorenia, nedostatok vitamínov/užitočných mikro- a makroprvkov, život v nepriaznivých podmienkach, nízka úroveň ekológie, chudobná/nevyvážená diéta), papilomatóza sa rýchlo šíri po celom tele a postihuje stále viac zdravých buniek. V tomto prípade je liečba nevyhnutná. Zostáva len vybrať najrýchlejší a najefektívnejší spôsob.

Liečba papilomavírusu: najúčinnejšie metódy

Takto vzniká rakovina krčka maternice

POZOR! Liečba ľudského papilomavírusu by mala začať konzultáciou s dôveryhodným odborníkom! Iba on po zvážení vašich sťažností, vykonaní vyšetrenia a presnej diagnóze bude schopný zostaviť účinný plán liečby. Odpovie na všetky vaše otázky vrátane „je možné v zásade vyliečiť papilomatózu? a "treba to vôbec liečiť?"

Ak neviete, koho presne kontaktovať, venujte pozornosť tomu, kde sa nachádzajú papilómy, ktoré vám spôsobujú najväčšie nepríjemnosti:

Sú výrastky „rozsypané“ po rukách, nohách a/alebo krku? Potom vám pomôže dermatológ.
Máte obavy z genitálnych bradavíc? S takýmito papilómami sa zaoberá gynekológ / urológ.
Nachádzajú sa nádory v konečníku alebo v jeho blízkosti? Kontaktujte proktológa.

Je potrebné pripomenúť, že na samom začiatku liečby by bolo nesprávne stanoviť si cieľ „odstrániť HPV z tela“. Nie, máte príznaky, ktoré spôsobujú určité nepríjemnosti a tiež ohrozujú. Tu musíme začať a minimalizovať riziko pre život a zdravie. Často sa na to používa komplexná metóda liečby papilómov:

Zničenie „problematických“ papilómov.
Podpora tela imunomodulátormi.
Zdravý životný štýl.

Tento režim liečby HPV pomôže nielen zbaviť sa prejavov ochorenia, ale dokáže aj eliminovať vírus z tela ako taký. Nemali by ste však počítať s jeho rýchlym odstránením: aj keď je možné úplné vyliečenie, bude to trvať najmenej roky.

Hardvérová kozmetológia/chirurgická intervencia

Táto metóda odstraňovania papilómov sa považuje za prioritu nielen v lekárskych kruhoch, ale aj v kozmeteológii. Koniec koncov, je to jediný spôsob, ako rýchlo / bez stopy / efektívne odstrániť tie papilómy, ktoré spôsobujú fyzické nepohodlie a vytvárajú komplexy kvôli ich nevzhľadnému estetickému vzhľadu.

Najpopulárnejšie sú:

. Podstatou postupu je „rozpustenie“ patologických buniek, utesnenie stien krvných ciev a tiež sanácia poškodenej epiteliálnej vrstvy. Proces je absolútne bezbolestný, rýchly a celkom účinný (od 60 do 92% papilómov zmizne bez stopy, bez relapsov). Čo sa však týka hojenia rán po odstránení výrastkov väčších ako 5 mm, to trvá až 4 týždne a zanecháva drobné depigmentované miesta.
"Surgitron" (terapia rádiovými vlnami / rádiový nôž). Táto metóda zahŕňa použitie vysokofrekvenčných rádiových vĺn na odstránenie kožných lézií. Umožňuje vyliečiť papilomatózu koaguláciou krvných ciev bez krvácania a bolesti. Eliminuje recidívy choroby, pôsobí mimoriadne presne, bez poškodenia zdravých tkanív. Vhodnejšie na odstránenie jednotlivých nádorov.
Kryodeštrukcia. Ide o vystavenie papilómu tekutému dusíku, v dôsledku čoho výrastky vyschnú, sčernejú a spadnú. Ak sú ich veľkosti väčšie ako 5-6 mm, na dosiahnutie požadovaného výsledku bude potrebných niekoľko sedení. DÔLEŽITÉ! Pravdepodobnosť relapsu je pomerne vysoká.
Chemodeštrukcia. Odstraňuje nádory pomocou kyseliny trichlóroctovej. Používa sa len na liečbu genitálnych bradavíc. A potom s účinnosťou 30-40%.
. Papilómy sú vystavené vysokofrekvenčnému elektrickému prúdu, v dôsledku čoho sa proteínové tkanivo koaguluje a ničí patologickú vrstvu. Postup je dosť bolestivý, ale umožňuje použitie lokálnej anestézie. Pokiaľ ide o relapsy, sú dosť pravdepodobné, takže by ste tomu mali okamžite venovať pozornosť. POZOR! Špecialista vykonávajúci postup musí byť mimoriadne opatrný: dym počas elektrokoagulácie môže obsahovať častice ľudského papilomavírusu a ak sa dostane do horných dýchacích ciest, môže sa infikovať.
"Starý dobrý skalpel." Chirurgická intervencia, napriek množstvu modernejších metód, naďalej zaujíma jedno z prvých miest v medicíne. Až teraz sa používa hlavne na odstraňovanie veľkých genitálnych bradavíc. Táto metóda je účinná aj pri zbavovaní sa zhubných nádorov.

Každá z týchto metód má svoje výhody a nevýhody. Okrem toho často zohráva významnú úlohu strach pacienta z hardvérovej terapie/chirurgického zákroku. V tomto prípade môžu byť všetky tieto metódy kategoricky odmietnuté, napriek ich vysokej účinnosti. Výnimkou sú snáď onkogénne formácie. Ale aj v tomto prípade môže pacient trvať na iných, „humánnejších“ terapeutických metódach.

Odstránenie papilómov pomocou farmaceutických produktov

Ako odstrániť patologické formácie pomocou liekov? Dosť jednoduché. Poraďte sa so svojím lekárom, ktorý vám predpíše vhodný lokálny prípravok. Bez ohľadu na názov a cenu je účinnou látkou každého z nich kyselina alebo zásada, pod vplyvom ktorej dochádza k zničeniu tkaniva epiteliálnych útvarov. Inými slovami, dochádza k nekróze patologických buniek.

Najpopulárnejšie sú Solcoderm, Superchistotel, Dermavit, Ferezol, Solkovagin, Wartner Cryo, lapisová ceruzka, Isoprinosine. Použitie každého z nich je zakázané na samoliečbu, pretože existuje množstvo kontraindikácií, ktoré by sa nemali prehliadať:

Žiadny z farmaceutických výrobkov nie je povolený na samoliečbu genitálnych papilómov. Solcoderm a Solkovagin sú teoreticky vhodné, ale sú aplikované iba v liečebni skúseným odborníkom.
Je prísne zakázané aplikovať Dermavit na tvár/krk/hrudník/podpazušie.
Wartner Cryo sa ukázal ako vynikajúci analóg kryodeštrukcie. Jeho použitie je povolené doma, ale iba po konzultácii s dermatológom a starostlivom preštudovaní priložených pokynov. Produkt je skutočne účinný, ale postihnutý povrch pokožky trvá dlho a je bolestivé hojiť sa.
Lapisová ceruzka pôsobí na papilómy dusičnanom strieborným, ktorý pomáha odstraňovať výrastky s maximálnym zničením patologických baktérií. Už na konci prvého týždňa používania sa pozoruje nekróza novotvarov. Mali by ste sa však pripraviť na „zvyškové“ jazvy, ako aj na popáleniny. Na uzavretých častiach tela to nie je kritické, ale na tvári/krku/hrudníku je lepšie neexperimentovať.
Najšetrnejším liekom je Isoprinozín, pretože má antivírusový účinok. Určite vám nikto nepovie, ako sa zbaviť papilómov pomocou týchto tabliet. Ale obranyschopnosť tela, najmä ukladanie lymfocytov v krvi, sa výrazne posilní. A s malým rozšírením papilomatózy to zvyšuje šance na elimináciu vírusu samostatne.
Feresol. Toto riešenie sa špecializuje na kožné bradavice, ako aj genitálne bradavice, kauterizujúce ich prvé prejavy. Nebezpečný pre zdravú pokožku a použitý nie viac ako 5-krát.

Ako sa zbaviť papilomatózy pomocou tradičných metód

Tradičná medicína je milovaná mnohými pacientmi, najmä tými, ktorí uprednostňujú samoliečbu. Nie je prekvapujúce, že otázku „ako liečiť HPV“ kladú susedom, babičkám a starému dobrému internetu.

To neznamená, že takéto metódy liečby sú neúčinné. Nie, mnohí budú môcť preukázať samoliečiteľnú chorobu pomocou odvarov, tinktúr a pleťových vôd. No nájdu sa aj takí, ktorým ľudová liečba nepomohla, alebo stav len zhoršila.

Preto skôr, ako začnete používať všetky zozbierané domáce recepty na papilomatózu, nezabudnite sa poradiť s odborníkom a podstúpiť potrebné vyšetrenie. S najväčšou pravdepodobnosťou dostanete „zelenú“ na použitie určitých liekov alebo vám dokonca poradia tie, ktoré odporúča samotná tradičná medicína:

	Stačí vám pár čerstvých stoniek rastliny, z ktorých vytiekla šťava. Mazajú povrch výrastkov, pričom dávajú pozor, aby sa nedotkli zdravej epidermy. Postup je trochu bolestivý, ale výsledok je viditeľný v priebehu niekoľkých dní.
jód	Budete potrebovať roztok (možno zakúpiť v každej lekárni) a vatové tampóny (pre jednoduchú aplikáciu). HPV sa často lieči jódom a považuje sa za jeden z najúčinnejších/lacnejších liekov.
	Obsahuje kyselinu, ktorá môže ničiť patologické bunky papilomavírusu. Povolené na ošetrenie výrastkov na tvári. Bradavice stačí dvakrát denne namazať ricínovým olejom a zalepiť leukoplastom.
	Každá staršia osoba vám povie, ako liečiť papilómy s cesnakom. A nie len jedna možnosť, pretože na výrastok môžete aplikovať odrezaný strúčik cesnaku alebo pripraviť „cesnakovú masť“.
Púpavy	Hlavy rastlín sa zozbierajú, naplnia sa kolínskou vodou a vylúhujú sa. Výsledná zmes papilómov sa ošetruje 6-7 krát denne.

Každá z navrhovaných možností má právo na život. A dokazuje, že na zbavenie sa ľudského papilomavírusu často nie je potrebné naplánovať liečbu niekoľko rokov vopred.

Video: Ako liečiť papilomavírus

Infekcia ľudským papilomavírusom sa dnes považuje za najbežnejšiu patológiu. Patogén ovplyvňuje krycí epitel a sliznice urogenitálneho traktu, úst, hrdla, jazyka a nosa. Lieky sa vyberajú s prihliadnutím na typ vírusu, ktorý sa určuje počas diagnostického procesu. Moderné metódy liečby HPV u žien pomocou účinných liekov môžu eliminovať vonkajšie prejavy infekcie, obmedziť jej šírenie a posilniť imunitný systém.

HPV je vysoko špecifická infekcia pre človeka, ktorá môže infikovať bunky kožného a slizničného epitelu. Vysoké koncentrácie sa nachádzajú v semennej tekutine, močovej rúre a Bartholinových žľazách umiestnených v predsieni vagíny. K infekcii dochádza sexuálnym kontaktom alebo kontaktom v domácnosti a prítomnosť mikrotraumy zvyšuje riziko infekcie. K dnešnému dňu bolo identifikovaných viac ako 100 typov papilomavírusov, 35 z nich má patologický účinok na urogenitálny trakt.

Degenerácii normálnych buniek na rakovinové bunky predchádza tkanivová dysplázia, ktorá je liečiteľná v skorých štádiách. Výskyt genitálnych bradavíc a bradavíc zriedkavo vedie k takýmto závažným komplikáciám, najčastejšie spôsobujú kozmetické nepohodlie. Ale lokalizované na tele v miestach najväčšej traumy (pohlavné orgány, konečník, vnútorné stehná) zvyšujú riziko vzniku prekancerózneho stavu. Aby sa predišlo smutným následkom, je potrebné pravidelne podstupovať vyšetrenia a odstraňovať výrastky.

Pozor! Je dokázané, že HPV je jedinou skupinou vírusov, ktorá spôsobuje tvorbu malígnych procesov. Najnebezpečnejšie z nich sú rakovina krčka maternice u žien a rakovina penisu u mužov.

Liečba HPV u žien je zložitý proces. Jeho účinnosť a uskutočniteľnosť zostáva dodnes relevantnými témami na diskusiu vzhľadom na existujúcu pravdepodobnosť úplnej eliminácie vírusu. Doteraz nebola vyvinutá žiadna špecifická medikamentózna liečba, takže pokusy o úplné zničenie patogénu zostávajú neúspešné. Boj proti HPV je zameraný najmä na potlačenie jeho aktivity, odstránenie existujúcich patologických neoplázií a imunokorekciu.

Význam diagnostiky

Genitálne bradavice a iné výrastky na koži sa dajú ľahko diagnostikovať, pretože ich prítomnosť sa určuje vizuálnym vyšetrením. Je oveľa ťažšie identifikovať patológiu v počiatočnom štádiu, pretože ochorenie je charakterizované dlhým latentným obdobím, počas ktorého vírus leží v nečinnom stave a nepokúša sa reprodukovať. A tu prichádza na pomoc moderná diagnostika.

Použitie laboratórnych metód je zamerané na štúdium bioptického materiálu na bunkovej úrovni, detekciu HPV DNA, E7 onkoproteínu a stanovenie protilátok proti vírusu. Integrovaný prístup zahŕňa nasledujúce postupy:

klinické vyšetrenie vonkajších genitálií na identifikáciu výrastkov;
kolposkopia na určenie prítomnosti intraepiteliálnej neoplázie;
Papanicolaouov test (PAP test);
imunologické metódy - PIF, ELISA, RSK;
PCR – polymerázová reťazová reakcia;
DNA sonda;
cytologické vyšetrenie;
histológia a biopsia vzorky tkaniva.

Je dôležité vedieť! Typizácia HPV a určenie jeho skupinovej príslušnosti s prihliadnutím na onkogénne riziko sa považujú za dôležité v procese výskumu. To sa dosiahne pomocou testu Digene.

Ciele protidrogovej liečby

Napriek rýchlemu rozvoju medicíny, vytvoreniu progresívnych diagnostických metód a vysoko účinných liekov ešte nebol vynájdený špecifický liek na papilomavírus, ktorý by ho úplne zničil. Terapia je zameraná predovšetkým na elimináciu vonkajších prejavov HPV, ako aj na liečbu mnohých ďalších problémov:

prevencia reaktivácie vírusu;
zníženie rizika komplikácií vrátane prevencie rakoviny krčka maternice;
stimulácia imunitného systému, posilnenie obranného mechanizmu.

Aké metódy bude lekár operovať a ako bude HPV u žien liečiť, aké lieky zvolí, závisí od mnohých faktorov: anamnéza, somatický stav, veľkosť nádorov, ich počet a lokalizácia. Zohľadňuje sa aj tolerancia ženy na predpísané lieky.

Bežne používané lieky pre ženy

Lokálna liečba HPV u žien je zameraná na odstránenie výrastkov (bradavice, kondylómy) a atypicky zmeneného epitelu pomocou cytostatík, chemických koagulantov, ako aj deštruktívnych metód. Potom, aby sa zabránilo relapsu, je indikovaná liečba antivírusovými liekmi, nešpecifickými imunomodulátormi a induktormi interferónu. Keďže sa vírus prenáša sexuálne, musia sa liečiť obaja partneri súčasne.

Lieky, ktoré zvyšujú imunitu

Po určení imunitného stavu ženy sa predpisuje pomerne bežná škála antivírusových liekov na ľudský papilomavírus, ktoré zvyšujú obranyschopnosť tela. Umožňujú vám dosiahnuť stabilnú remisiu av niektorých prípadoch znížiť veľkosť papilómov. Nasledujúce dávkové formy sa považujú za dostupné a ľahko použiteľné:

dražé, pastilky, tablety proti papilomavírusu;
rektálne a vaginálne čapíky;
suspenzie;
roztoky na injekcie;
masti, gély, krémy na vonkajšie použitie.

Medzi liekmi je populárny liek "Indinol" a vitamínové komplexy.

V prípade ľudského papilomavírusu sa na liečbu používa aj nasledujúci zoznam liekov.

"Lycopid". Sublingválne tablety proti HPV pre ženy. Majú výrazný účinok, posilňujú imunitný systém a umožňujú telu samostatne bojovať proti vírusu. Účinok lieku je ekvivalentný vakcíne.

"Viferon". Jeden z najúčinnejších prostriedkov pri liečbe HPV infekcie u žien. Výrazný stimulačný účinok sa dosahuje vďaka rekombinantnému ľudskému interferónu Alpha 2, ktorý je súčasťou kompozície. Zabraňuje infekcii kmeňmi s vysokým onkogénnym rizikom. Predpísané vo forme čapíkov alebo masti.

"Altevir." Účinný imunostimulant. Obsahuje ľudský interferón alfa 2. Kombinované činidlo má antivírusové a imunomodulačné účinky. Používa sa pri liečbe a prevencii rakoviny. Stimuluje syntézu cytokínov a enzýmov. Predpísané injekčne.

Antivírusové lieky

K dnešnému dňu neexistujú žiadne lieky so špecifickým účinkom zameraným na zničenie DNA papilomavírusu. Antivírusové lieky na HPV potláčajú replikáciu RNA patogénu. Zoznam najpopulárnejších zahŕňa prostriedky opísané nižšie.

"Groprinozín". Vysoko účinný liek proti HPV. Akcia je zameraná na stimuláciu imunoglobulínu, produkciu alfa a gama interferónu. V dôsledku toho sa výrazne potláčajú prejavy vírusu a znižuje sa riziko opätovného vytvorenia neoplázie. V prípade potreby je možné liek nahradiť účinným, ale lacnejším analógom Isoprinozín.

"Allokin-alfa." Liek je účinný proti HPV s vysokým karcinogénnym rizikom a často sa používa pri liečbe cervikálnej dysplázie. Aktívne sa používa aj pri liečbe rekurentnej papilomatózy. Neodporúča sa predpisovať liek počas tehotenstva, laktácie a autoimunitných ochorení.

"Panavir". Lacné kombinované antivírusové liečivo má dobrý antivírusový a imunostimulačný účinok. Je predpísaný na tvorbu genitálnych bradavíc v urogenitálnom trakte. Zvláštnosťou lieku je absencia návykového účinku.

S nie menším úspechom pri liečbe HPV sa používajú lieky ako Acyclovir, Galavit, Proteflazid (na liečbu papilomavírusu a detského herpesu).

Prostriedky na ničenie výrastkov

S kozmetickými defektmi na pokožke spôsobenými vírusovými infekciami môžete bojovať pomocou cytostatík a chemických koagulantov. Nasledujúce lieky sú široko používané.

"Podofilin." Produkt je vyrobený zo živíc rastlinného pôvodu. Dostupné vo forme roztoku, ktorý sa používa zvonka na bradavice alebo papilómy. Výnimkou sú genitálne bradavice, ktoré sa tvoria na slizniciach vnútorných pohlavných orgánov. Prípravok sa odporúča používať podľa nasledujúcej schémy: naniesť na patologicky zmenenú oblasť priamo pod koreň a po 4-6 hodinách zmyť. Používa sa raz za 3-6 dní v priebehu 4-5 týždňov.

"Feresol". Cytotoxické liečivo vo forme roztoku s mumifikačnými vlastnosťami. Obsahuje fenol a trikreazol. Liečba kompozíciou sa vykonáva raz za 10 dní. Používa sa až do dosiahnutia klinického účinku. V porovnaní s inými liekmi má nízku cenu.

"5-fluóracyl." Najpopulárnejšie cytostatikum je dostupné vo forme krému. Zvonka sa používa na liečbu patologických zrastov raz za desať dní, najlepšie pred spaním.

"Solcoderm". Pozostáva zo zmesi kyselín organického a anorganického pôvodu. Aplikujte pomocou aplikátora na plochu dosahujúcu 4-5 cm Každé sedenie sa vykonáva v intervaloch 1-4 týždňov. Možno použiť ako na vonkajšie, tak aj na vnútorné povrchy.

"Epigen sprej." Používa sa na zavlažovanie zmenených oblastí zvonka aj na sliznicovom epiteli počas siedmich dní. V druhom prípade sa používa špeciálna tryska. Je povolené aplikovať až 6-krát počas dňa.

Poradte! Cytostatiká na predpis možno odporučiť len na vonkajšie použitie. Nemožno ich použiť pri liečbe bradavíc lokalizovaných na slizniciach. Počas liečby sú možné vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť a vracanie.

Recenzie od žien o najlepších drogách

Medicína nestojí, čo mnohým ženám umožňuje nielen zbaviť sa vonkajších rastov spôsobených HPV, ale aj dosiahnuť stabilnú remisiu. Svedčia o tom recenzie, ktoré možno nájsť na internete.

Alena, 37 rokov

„Pred niekoľkými rokmi sa mi vyvinuli malé „visiace“ papilómy. Nespôsobili nepríjemné pocity, ale aj tak som išiel k lekárovi. Diagnostikoval mi HPV infekciu. Boli mi predpísané injekcie Cycloferon a imunomodulátory - Lykopid, Lavomax. Výrastky odstránil chirurg. Po ukončení liečby som bol schopný dosiahnuť stabilnú remisiu.“

Ľudmila, 29 rokov

„Počas skorého tehotenstva som si všimol zvláštne výrastky v podobe krtkov na tenkej stopke. Vystrašená som okamžite utekala k terapeutovi. Odporučil ma na gynekologické oddelenie. Lekár predpísal liek "Aevit" a čapíky "Viferon". Vysvetlil, že to neovplyvní vnútromaternicový vývoj a následný život plodu, ale môžem ho nakaziť v čase pôrodu. Teraz ho vidím a teším sa na narodenie dieťaťa."

Preventívne opatrenia

Očkovanie sa považuje za účinné opatrenie na zabránenie šírenia HPV.
Uskutočnenie celého cyklu troch očkovaní vedie k tvorbe protilátok proti 4 kmeňom a posilňuje ochranný mechanizmus proti mnohým ďalším typom vírusu. Na imunizáciu sa používa kvadrivalentné sérum „Gardasil“ a bivalentné sérum „Cervarix“. Vakcína neobsahuje HPV DNA, takže nie je nebezpečná a nepredstavuje riziko infekcie. Procedúra sa vykonáva podľa vlastného uváženia, odporúča sa pre dospievajúcich 9-14 rokov a ženy do tridsať rokov.

Záver

HPV sa považuje za nebezpečné ochorenie, ktoré si vyžaduje vysoko presnú diagnostiku a adekvátnu liečbu. Správne zvolená terapia vám umožňuje zbaviť sa vonkajších prejavov infekcie v priebehu niekoľkých dní av ďalšej fáze potlačiť aktivitu vírusu a posilniť imunitný systém. Len s týmto prístupom bude mať pacient väčšiu šancu na úplné uzdravenie.