Σπίτι ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΑ ΕΙΔΗ

HSG σαλπίγγων - συνέπειες μετά τη διαδικασία. Πώς γίνεται η υστεροσαλπιγγογραφία; Προετοιμασία για σαλπιγγικό HSG

23.01.2022

Οι ανωμαλίες στη δομή της μήτρας συχνά επηρεάζουν τη γονιμότητα και την ικανότητα της γυναίκας να συλλάβει. Η υστεροσαλπιγγογραφία των σαλπίγγων και της μήτρας εξετάζει τα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα και βοηθά τον γυναικολόγο να μάθει για την ύπαρξη παθολογιών.

Τι είναι

Η υστεροσαλπιγγογραφία, συντομογραφία HSG, είναι μια διαδικασία ακτινογραφίας και υπερήχων που αξιολογεί την κατάσταση της κοιλότητας της μήτρας και των σαλπίγγων.

Αυτή η μη επεμβατική ιατρική εξέταση παρέχει μια εικόνα βίντεο του οργάνου. Ονομάζεται στην ιατρική υπερηχογραφική υστεροσαλπιγγογραφία, μητροσαλιγγογραφία ή ακτινοσκόπηση.

Η μέθοδος ακτίνων Χ χρησιμοποιεί ένα υδατοδιαλυτό υλικό αντίθεσης για την παραγωγή εικόνων του εσωτερικού της μήτρας, οι οποίες στη συνέχεια ερμηνεύονται από έναν ακτινολόγο.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Η διαδικασία πραγματοποιείται όταν μια γυναίκα έχει διαγνωστεί με υπογονιμότητα ή δυσκολία σύλληψης. Αυτή η διάγνωση καθορίζει:

    σχήμα, δομή της μήτρας.

    ανοιχτές σάλπιγγες?

    παρουσία ή απουσία ουλών στην κοιλότητα της μήτρας και στο περιτόναιο.

    λόγοι για την ανάπτυξη αποβολών, παγωμένες εγκυμοσύνες.

    συγγενείς ανωμαλίες.

Τα διαγνωστικά αποκαλύπτουν συμφύσεις, νεοπλάσματα και ινομυώματα. Η υπερηχογραφική υστεροσαλπιγγογραφία χρησιμοποιείται μερικές φορές για την αξιολόγηση των συνεπειών της χειρουργικής των σαλπίγγων:

    απόφραξη της σάλπιγγας λόγω ουλής ή μόλυνσης.

    σαλπιγγική απολίνωση

    κλείσιμο σαλπίγγων κατά τη διάρκεια της αποστείρωσης.

    εκ νέου άνοιγμα των σαλπίγγων που έχουν βουλώσει λόγω ασθένειας ή στείρωσης.

Πώς πραγματοποιείται;

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας ακτινοσκοπικός καθετήρας υστεροσαλπιγγογραφίας μεταδίδει μια συνεχή ακτίνα Χ για να δημιουργήσει κινούμενες εικόνες. Καταγράφονται από τον ανιχνευτή και στη συνέχεια προβάλλονται σε οθόνη.

Το σκιαγραφικό υλικό που χρησιμοποιείται για τη διαδικασία εγχέεται στην κοιλότητα του γυναικείου αναπαραγωγικού οργάνου. Επομένως, εάν το HSG βρεθεί στη μήτρα σκοτεινό σημείο, μη φοβάσαι.

Η αντίθεση της εικόνας στη συνέχεια αλλάζει ηλεκτρονικά σε λευκό, κάτι που βοηθά τον ακτινολόγο να δει την κίνηση των εσωτερικών οργάνων. Οι εικόνες αποθηκεύονται ως ψηφιακά αρχεία σε υπολογιστή.

Τι εξοπλισμός χρησιμοποιείται

Για την εκτέλεση της διαδικασίας χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

    Πίνακας ακτίνων Χ.

    ένας ή δύο σωλήνες ακτίνων Χ και ένας ανιχνευτής υπερήχων αναρτημένος πάνω από το τραπέζι ακτίνων Χ.

  • διαστολέας

Παρασκευή

Η υστεροσαλπιγγογραφία γίνεται συνήθως μία εβδομάδα μετά την έμμηνο ρύση αλλά πριν την ωορρηξία. Αυτό εξαλείφει κάθε πιθανότητα εγκυμοσύνης.

Στο άτομο που θα εξεταστεί θα χορηγηθούν φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή ή ένα ήπιο ηρεμιστικό για την ανακούφιση της ενόχλησης ή του πόνου κατά τη διάρκεια του HSG.

Το φάρμακο περιέχει 600-800 mg ιβουπροφαίνης. Το φάρμακο λαμβάνεται περίπου 1-2 ώρες πριν από τη διάγνωση. Εάν μια γυναίκα είναι αλλεργική στην ιβουπροφαίνη, την ασπιρίνη ή παρόμοια φάρμακα, ο γιατρός θα δώσει παρακεταμόλη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό.

Ο ασθενής θα κληθεί να αφαιρέσει κοσμήματα, γυαλιά ή οδοντιατρικά εφόδια για να αποφευχθεί η παρεμβολή μετάλλων στις ακτινογραφίες.

Η υστεροσαλπιγγογραφία χρησιμοποιείται ως εξέταση που αποκαλύπτει πιθανούς λόγουςγυναικεία υπογονιμότητα. Για να υποβληθείτε στη διαδικασία, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Έχετε κάνει υστεροσαλπιγγογραφία; Πείτε μας για την έρευνά σας στα σχόλια. Μοιραστείτε το άρθρο με τους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τους κιρσούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Πιθανές επιπλοκές μετά από υστεροσαλπιγγογραφία

Τι είναι η υστεροσαλπιγγογραφία;

Υστεροσαλπιγγογραφία (HSG)

Τι είναι η υστεροσαλπιγγογραφία; Το HSG είναι μια ερευνητική μέθοδος που σας επιτρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την εσωτερική επιφάνεια της μήτρας και των σαλπίγγων. Παρέχει τη μέγιστη πληροφόρηση για συγγενείς ή επίκτητες ασθένειες που συνοδεύονται από αλλαγές στη δομή αυτών των οργάνων. Για να γίνει αυτό, λαμβάνεται μια σειρά εικόνων ακτίνων Χ.

Το HSG συνταγογραφείται εάν υπάρχουν υποψίες για τις ακόλουθες ασθένειες και παθολογίες:

  • συγγενείς ανωμαλίες της ανάπτυξης των εσωτερικών γυναικείων γεννητικών οργάνων.
  • απόφραξη των σωλήνων μετά από φλεγμονώδεις διεργασίες ή άμβλωση.
  • καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα.
  • για τη διάγνωση της σαλπιγγικής υπογονιμότητας σε έναν ασθενή μετά τον αποκλεισμό ορμονικών αιτιών (συμπεριλαμβανομένης της εξωσωματικής γονιμοποίησης).
  • ειδικές φλεγμονώδεις διεργασίες (φυματίωση, σύφιλη).
  • ισθμο-τραχηλική ανεπάρκεια?
  • ιστορικό εξωμήτριων κυήσεων.
  • αυθόρμητη αποβολή σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.
  • παθολογίες προηγούμενων γεννήσεων.

Τυπικά, η ακτινογραφία HSG ή η υστεροσκόπηση πραγματοποιείται σε ασθενείς που έχουν ήδη υποβληθεί σε ένα σύμπλεγμα προκαταρκτικών εξετάσεων (CBC, OAM, βιοχημικές παράμετροι αίματος, υπερηχογράφημα πυελικής κοιλότητας).

Αντενδείξεις για την εξέταση

Το HSG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στη γυναικολογία απαγορεύεται αυστηρά. Υπάρχουν σημαντικές ενδείξεις για τις αρνητικές επιπτώσεις του σκιαγραφικού, καθώς και της ακτινοβολίας Χ, στο έμβρυο. Επομένως, η μόνη εγκεκριμένη μέθοδος για τη διάγνωση της παθολογίας κατά τη διάρκεια αυτής της φυσιολογικής κατάστασης παραμένει ένα τυπικό υπερηχογράφημα των σαλπίγγων. Επίσης, το HSG δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Επίσης, απόλυτη αντένδειξη στη μελέτη είναι η παρουσία οποιασδήποτε αλλεργικής αντίδρασης σε φάρμακα που χρησιμοποιούνται ως σκιαγραφικό. Πολλές οδηγίες συνιστούν επίσης ανεπιφύλακτα τη διενέργεια τεστ υπερευαισθησίας πριν από την έναρξη της HSG.

Η διεξαγωγή έρευνας επίσης απαγορεύεται υπό ορισμένες προϋποθέσεις:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα του ασθενούς.
  • η παρουσία λειτουργικής νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας.
  • μη αντιρροπούμενα καρδιαγγειακά νοσήματα (στεφανιαία νόσο, γενετικές ανωμαλίες);
  • οποιαδήποτε μορφή αιμορραγίας της μήτρας.
  • ορμονικές ανισορροπίες που σχετίζονται με παθήσεις του θυρεοειδούς.
  • αυξημένη τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος (θρομβοφιλία, θρομβοφλεβίτιδα).

Οι σχετικές αντενδείξεις για το σαλπιγγικό HSG περιλαμβάνουν φλεγμονώδεις αλλαγές στις γενικές εξετάσεις αίματος (λευκοκυττάρωση, αυξημένο BER, αυξημένος αριθμός ουδετερόφιλων) και στα ούρα και βακτηριολογική εξέταση ενός κολπικού επιχρίσματος.

Υστεροσαλπιγγοσκόπηση με υπερήχους (USGSS)

Η υπερηχογραφική υστεροσαλπιγγοσκόπηση είναι στην πραγματικότητα μια διακολπική υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων με την εισαγωγή γλυκόζης, φουρατσιλίνης ή αλατούχου διαλύματος στον αυλό της μήτρας. Η υπερηχογραφική υστεροσκόπηση παρέχει μια δυναμική εικόνα της κατανομής του υγρού στην κοιλότητα της μήτρας και τις σάλπιγγες.

Αυτή η μέθοδος έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με το GHA. Η υπερηχογραφική υστεροσαλπιγγοσκόπηση δεν απαιτεί τη χορήγηση σκιαγραφικού, το οποίο εξαλείφει την πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων και επίσης μειώνει τον κατάλογο των αντενδείξεων. Επίσης, αυτή η μέθοδος δεν εκθέτει το σώμα του ασθενούς σε ακτινοβολία ακτίνων Χ. Με το ECHO HSG των σαλπίγγων, τα παράπονα πόνου και το αίσθημα βάρους είναι λιγότερο συχνά.

Υπερηχογράφημα υστεροσαλπιγγογραφίας για αυτό μεγάλες ποσότητεςπλεονεκτήματα, έχει και τα μειονεκτήματά του. Οραματίζεται χειρότερα την κοιλότητα του οργάνου, γεγονός που μειώνει την πληροφόρηση της διάγνωσης. Η ποιότητα των αποτελεσμάτων εξαρτάται από τα προσόντα του διαγνωστικού γιατρού, τα οποία, αν υπάρξουν λάθη, έχουν αρνητικές συνέπειες στο μέλλον.

Προετοιμασία για τη μελέτη

Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το πώς να προετοιμαστούν για HSG και USGSS, ώστε τα αποτελέσματα της μελέτης να είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτικά. Αφού συνταγογραφήσει τη διαδικασία, ο θεράπων ιατρός τους ενημερώνει προσεκτικά σχετικά με αυτό.

Η προετοιμασία για HSG των σαλπίγγων και υστεροσαλπιγγοσκόπηση αποτελείται από πολλά σημαντικά βήματα. Πρώτον, ο γυναικολόγος πρέπει να πραγματοποιήσει μια γενική εξέταση της κατάστασης των κύριων λειτουργικών συστημάτων του σώματος. Επιπλέον, ο ασθενής ελέγχεται για ορισμένες κοινές λοιμώδεις νόσους (AIDS, σύφιλη, γονόρροια). Το βράδυ, την προηγούμενη ημέρα της εξέτασης, συνιστάται επίσης να κάνετε καθαριστικό κλύσμα για να αφαιρέσετε τα κόπρανα από τα έντερα.

Η μελέτη πραγματοποιείται τις ημέρες 5-10 του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτό επιτρέπει, αφενός, να εξαλείψει σχεδόν πλήρως την εγκυμοσύνη στην ασθενή και, αφετέρου, ένα λεπτότερο ενδομήτριο συμβάλλει στη μικρότερη ένταση της ενόχλησης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και στην καλύτερη οπτικοποίηση των οργάνων.

Την ημέρα του HSG ή του υπερήχου για τον προσδιορισμό της βατότητας των σαλπίγγων, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε καλά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα του ασθενούς, καθώς και να ξυρίσετε την ηβική τρίχα, καθώς μπορεί να επηρεάσει την εξέταση.

Η διαδικασία HSG στη γυναικολογία περιλαμβάνει την κένωση της ουροδόχου κύστης της ασθενούς αμέσως πριν την έναρξη της μελέτης. Είναι επίσης απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά κοσμήματα και ρούχα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και της πυέλου. Η υστεροσκόπηση, αντίθετα, απαιτεί ο ασθενής να έχει γεμάτη κύστη πριν την εξέταση.

Μεθοδολογία έρευνας

Η ακτινογραφία των σωλήνων για βατότητα πραγματοποιείται σε ειδικό δωμάτιο. Ο ασθενής παίρνει θέση σε ένα τυπικό τραπέζι για γυναικολογικές παρεμβάσεις. Τόσο η HSG όσο και η υπερηχογραφική εξέταση της βατότητας των σαλπίγγων ξεκινούν με μια εξωτερική εξέταση από ειδικό των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, του κόλπου και του τραχήλου της γυναίκας με τη χρήση γυναικολογικού καθίσματος. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται μια αντισηπτική θεραπεία και ένας καθετήρας εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα μέσω του οποίου εγχέεται ένας παράγοντας αντίθεσης.

Η πρώτη εικόνα λαμβάνεται μετά την έγχυση 2-3 ml σκιαγραφικού. Μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, παρέχεται ένα δεύτερο μέρος της ουσίας, το οποίο διευκολύνει τη διείσδυσή της στον αυλό των σαλπίγγων. Αυτή τη στιγμή τραβιέται η δεύτερη φωτογραφία. Με φυσιολογική βατότητα των σαλπίγγων, κάποιο σκιαγραφικό υλικό εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Εάν είναι απαραίτητο, μια τρίτη φωτογραφία λαμβάνεται μετά από 20-30 λεπτά.

Χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Η HSG θεωρείται μια σχεδόν ανώδυνη επέμβαση, όπως και η υπερηχογραφική υστεροσαλπιγγοσκόπηση. Επομένως, η αναισθησία χρησιμοποιείται μόνο για έντονο πόνο σε πολύ μικρό ποσοστό ασθενών.

Σε ορισμένες κλινικές, πριν από τη μελέτη, χορηγούνται επιπλέον αντισπασμωδικά (δροταβερίνη, παπαβερίνη), γεγονός που σας επιτρέπει να χαλαρώσετε τον τράχηλο και να αποφύγετε προβλήματα με την εισαγωγή καθετήρα στην κοιλότητα της μήτρας.

Παρενέργειες κατά τη διάρκεια της HSG

Ο έλεγχος της βατότητας των σαλπίγγων με χρήση σκιαγραφικού μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη παρενεργειών, αν και γενικά η διαδικασία θεωρείται απολύτως ασφαλής. Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών σημειώνει ενόχληση στην κοιλιακή περιοχή, η οποία μερικές φορές μετατρέπεται σε γκρίνια ή πόνο.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της διαδικασίας είναι η ανάπτυξη τοπικών και γενικών αλλεργικών αντιδράσεων ποικίλης σοβαρότητας. Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις αναφυλακτικού σοκ με συστηματικές αιμοδυναμικές διαταραχές. Ως εκ τούτου, σε αυτή τη διαδικασία ιατρικό προσωπικόπροσεγγίζει με ιδιαίτερη προσοχή και προσοχή.

Εάν παραβιαστεί η μεθοδολογία της έρευνας, είναι δυνατή η τραυματική βλάβη του βλεννογόνου της μήτρας από τον καθετήρα, η οποία εκδηλώνεται κλινικά με αιμορραγία από τον κόλπο.

Αποτελέσματα έρευνας

Η υστεροσκόπηση επιτρέπει την ενδελεχή εξέταση της κοιλότητας της μήτρας και των σαλπίγγων. Ο ακτινολόγος λαμβάνει υψηλής ποιότητας εικόνες της ανατομικής δομής των εσωτερικών γεννητικών οργάνων του ασθενούς. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την απεικόνιση σημείων συγγενών δυσπλασιών, των συνεπειών των φλεγμονωδών διεργασιών και της παρουσίας όγκων. Η υστεροσαλπιγγογραφία δεν μπορεί να προσδιορίσει τον τύπο της ογκολογικής διαδικασίας, επομένως, εάν εντοπιστεί, συνήθως γίνεται βιοψία με κυτταρολογική εξέταση. Η υπερηχογραφική υστεροσαλπιγγοσκόπηση παρέχει επίσης πληροφορίες για την κατάσταση των τοιχωμάτων της μήτρας και την παρουσία παθολογίας στο μυομήτριο.

Η υστεροσαλπιγγογραφία παραμένει η κορυφαία και απλή μέθοδοςδιάγνωση των αιτιών της σαλπιγγικής υπογονιμότητας και των ανωμαλιών στην ανάπτυξη των εσωτερικών γεννητικών οργάνων στις γυναίκες. Παράλληλα γίνεται και η υπερηχογραφική υστεροσκόπηση, η οποία χαρακτηρίζεται από λιγότερο πληροφοριακό περιεχόμενο και μεγαλύτερη υποκειμενικότητα των αποτελεσμάτων, αλλά έχει λιγότερες αντενδείξεις.

Ένα αντίγραφο των αποτελεσμάτων συνήθως αποστέλλεται στον θεράποντα γυναικολόγο ή δίνεται στον ασθενή αμέσως μετά τη μελέτη. Δεν βοηθούν μόνο στην αξιολόγηση της βατότητας των σαλπίγγων χρησιμοποιώντας υπερήχους, αλλά καθορίζουν επίσης περαιτέρω τακτικές για τη διάγνωση και τη θεραπεία του ασθενούς.

Πώς γίνεται η έρευνα

Η υπερηχογραφική υστεροσαλπιγγογραφία στην κλινική Juno γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία και διαρκεί περίπου 20-30 λεπτά.

Ο ασθενής τοποθετείται σε γυναικολογική καρέκλα. Μετά την επεξεργασία του δέρματος και των βλεννογόνων με αντισηπτικό διάλυμα, ένα στείρο αλατούχο διάλυμα εγχέεται στην κοιλότητα της μήτρας μέσω ειδικού καθετήρα, από όπου εισέρχεται στον αυλό των σαλπίγγων. Με τη χρήση υπερηχητικών κυμάτων παρακολουθείται η διαδικασία πλήρωσης των κοιλοτήτων και αξιολογείται το σχήμα και η διαπερατότητά τους.

Η προετοιμασία για την υπερηχογραφική υστεροσαλπιγγογραφία συνίσταται σε μια προκαταρκτική εξέταση που στοχεύει στον εντοπισμό μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών. Πλήρης λίσταΟ γιατρός σας θα σας παράσχει τις απαραίτητες εξετάσεις. Ο βέλτιστος χρόνος για τη διεξαγωγή της μελέτης είναι το πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η διαδικασία συνήθως δεν προκαλεί σημαντική ενόχληση στον ασθενή και δεν απαιτεί αναισθησία.

Πλεονεκτήματα του υπερήχου-HSG στην κλινική Juno

Οι ειδικοί του ιατρικού μας κέντρου έχουν μεγάλη εμπειρία στη διενέργεια υπερηχογραφικής υστεροσαλπιγγογραφίας. Με τα χρόνια χρήσης αυτής της διαγνωστικής τεχνικής, τη βελτιώσαμε και μπορέσαμε να επιτύχουμε το μέγιστο περιεχόμενο πληροφοριών της μελέτης και την ασφάλεια για τους ασθενείς.

  • Πριν ξεκινήσει η μελέτη, ο γιατρός της κλινικής εξηγεί λεπτομερώς τα χαρακτηριστικά της επερχόμενης διαδικασίας και απαντά σε όλες τις ερωτήσεις σας.
  • Χάρη στη χρήση καθετήρων μιας χρήσης για χορήγηση υγρών, σύγχρονων μεθόδων σπηλαίωσης διαλυμάτων και αποστείρωσης αισθητήρων, ο κίνδυνος επιπλοκών πρακτικά εξαλείφεται.
  • Ο προγραμματισμός του βέλτιστου χρόνου της μελέτης και η εισαγωγή ήπιων αντισπασμωδικών σάς επιτρέπει να αυξήσετε την ακρίβεια των πληροφοριών που λαμβάνονται.
  • Συνεργασία ειδικών διαγνωστικά με υπερήχουςκαι οι θεράποντες γυναικολόγοι διασφαλίζουν τη σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης.

Η υπερηχογραφική υστεροσαλπιγγογραφία στο Ιατρικό Κέντρο Juno είναι μια άκρως κατατοπιστική μελέτη και ασφάλεια για τον ασθενή.

Πλεονεκτήματα των υπερήχων έναντι άλλων τεχνικών

  • Ασφάλεια. Ο υπέρηχος, σε αντίθεση με τις ακτίνες Χ, δεν προκαλεί βλάβη στον οργανισμό. Το αλατούχο διάλυμα που χρησιμοποιείται κατά τη διάγνωση είναι επίσης αβλαβές.
  • Ανώδυνος. Η εξέταση δεν προκαλεί πόνο.
  • Γρήγορα αποτελέσματα. Υπερηχογράφημαη βατότητα των σαλπίγγων δεν απαιτεί νοσηλεία και δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα (συμπεριλαμβανομένης της επεξεργασίας των αποτελεσμάτων και της καταχώρισής τους στον ιατρικό φάκελο).
  • Προσιτη τιμη. Το υπερηχογράφημα είναι φθηνότερο από πολλές μεθόδους για τον έλεγχο της βατότητας των σαλπίγγων: μαγνητική τομογραφία, ακτινογραφία κ.λπ.

Ενδείξεις για υπερηχογραφική εξέταση της βατότητας της σάλπιγγας

  • Ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος.
  • Υποψία υπογονιμότητας ( ανεπιτυχείς προσπάθειεςσυλλάβει ένα παιδί μέσα σε ένα χρόνο).
  • Συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες των γεννητικών οργάνων.
  • Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
  • Προηγούμενα αφροδίσια νοσήματα.
  • Προετοιμασία για τεχνητή γονιμοποίηση.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Τα πιο ακριβή αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν με τη διενέργεια υπερήχου μεταξύ 6 και 12 ημερών του εμμηνορροϊκού κύκλου, όταν ο τράχηλος της μήτρας είναι στο μέγιστο διασταλμένος και το ενδομήτριο (εσωτερική επένδυση της μήτρας) είναι λεπτό. Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά από εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένου ενός επιχρίσματος για τη μικροχλωρίδα (δεν περιλαμβάνεται στο κόστος της υπερηχογραφικής εξέτασης της βατότητας των σαλπίγγων). Εάν η εξέταση γίνει διακολπικά (ο αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο), δεν χρειάζεται πρόσθετη προετοιμασία, απλά πρέπει να αδειάσετε την κύστη σας. Εάν η διαδικασία εκτελείται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, θα πρέπει να αποφεύγετε τροφές που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίων 2-3 ημέρες πριν από τον υπέρηχο και να πίνετε ένα λίτρο στάσιμο νερό μία ώρα πριν τον υπέρηχο. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει τη λήψη ενός αντισπασμωδικού 20 λεπτά πριν από τη διαδικασία.

Πώς γίνεται η διαδικασία;

Εάν ο ασθενής είναι υγιής, η διαδικασία είναι άνετη. Εάν υπάρχει διαδικασία συγκόλλησης στους σωλήνες, είναι πιθανές δυσάρεστες αισθήσεις, συγκρίσιμες σε ισχύ με τον ενοχλητικό πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

1. Ο ασθενής τοποθετείται σε γυναικολογική καρέκλα.

2. Ο γιατρός εισάγει έναν λεπτό καθετήρα στην κοιλότητα της μήτρας, μέσω του οποίου αρχίζει να ρέει αργά ένα αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα που θερμαίνεται στους 37 °C.

3. Ο γιατρός παρατηρεί τη διαδικασία πλήρωσης της κοιλότητας της μήτρας και των σαλπίγγων με το διάλυμα χρησιμοποιώντας υπερήχους.

4. Στο τέλος της μελέτης αφαιρείται ο καθετήρας από τη μήτρα και αφαιρούνται οι αισθητήρες. Συνήθως, η όλη διαδικασία διαρκεί 20-30 λεπτά.

Μετά την εξέταση της βατότητας των σαλπίγγων, μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία ή πόνος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πιθανά αποτελέσματα

Εάν το εγχυόμενο υγρό ρέει ελεύθερα στις σάλπιγγες και στην κοιλιακή κοιλότητα, τότε η βατότητα είναι φυσιολογική. Εάν το διάλυμα συσσωρευτεί στον σωλήνα και δεν βγαίνει από αυτόν, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας (συμφύσεις, ανώμαλη ανάπτυξη οργάνων, πολύποδες, μυωματώδεις κόμβοι κ.λπ.). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο έλεγχος της βατότητας των σαλπίγγων με χρήση υπερήχων μπορεί να αυξήσει την ελαστικότητα των μη τραχιών συμφύσεων. Χάρη σε αυτό, η κατάσταση του οργάνου μπορεί να βελτιωθεί χωρίς πρόσθετη θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συντάσσει ένα θεραπευτικό σχήμα για την αποκατάσταση της βατότητας των σαλπίγγων. Μπορείτε επίσης να υποβληθείτε σε θεραπεία στο ιατρικό μας κέντρο.

Μπορείτε να μάθετε για την ανάγκη για τη διαδικασία, τις μεμονωμένες αντενδείξεις και τις αποχρώσεις της προετοιμασίας για μια υπερηχογραφική εξέταση της βατότητας των σαλπίγγων κατά τη διάρκεια μιας προσωπικής διαβούλευσης με έναν γιατρό. Κλείστε ένα ραντεβού χρησιμοποιώντας την ηλεκτρονική φόρμα στον ιστότοπο ή τηλεφωνικά.

Ενδείξεις για υστεροσαλπιγγογραφία

Αυτός ο τύπος διάγνωσης χρησιμοποιείται κυρίως για τον προσδιορισμό των αιτιών της υπογονιμότητας. Είναι με αυτή τη διάγνωση που οι άνθρωποι απευθύνονται συχνότερα σε ειδικούς για HSG. Η διαδικασία πραγματοποιείται επίσης:

  • μετά από επεμβάσεις στη μήτρα, καθώς και κατά τον εντοπισμό παθολογιών για την παρακολούθηση της κατάστασής τους.
  • με ανωμαλίες στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων.
  • εάν υποψιάζεστε τραχηλική ανεπάρκεια.
  • για τη διάγνωση της φυματίωσης των γεννητικών οργάνων.

Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη βατότητα των σαλπίγγων, καθώς και να δείτε τα περιγράμματα των εσωτερικών οργάνων. Αυτό καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας και τον εντοπισμό πιθανών αιτιών της υπογονιμότητας, τη συνταγογράφηση αποτελεσματικούς τρόπουςτη θεραπεία τους.

Παρασκευή

Το σαλπιγγικό HSG θα πρέπει να εκτελείται στο πρώτο μισό του κύκλου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η κατάσταση του ενδομητρίου είναι πιο ευνοϊκή για τη διάγνωση. Πρέπει επίσης να κάνετε εξετάσεις:

  • αίμα;
  • ούρο;
  • κηλίδα.

Εάν υπάρχουν λοιμώξεις, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας, καθώς μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση εσωτερικών οργάνων κατά τη διάρκεια της υστεροσαλπιγγογραφίας. Θα πρέπει επίσης να απέχετε από τη σεξουαλική δραστηριότητα 2 ημέρες πριν τη διάγνωση.

Πώς γίνεται η διαδικασία;

Το προπαρασκευαστικό στάδιο για το HSG των σαλπίγγων θεωρείται η εξέταση και η εξέταση, μετά την οποία ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία ή εκτελεί μια διαδικασία. Η υστεροσαλπιγγογραφία γίνεται ως εξής:

  • θεραπεία του τραχήλου της μήτρας με αντισηπτικό.
  • τοποθέτηση ειδικού καθετήρα στον αυχενικό σωλήνα.
  • εισαγωγή ενός ειδικού παράγοντα αντίθεσης, ομαλή πλήρωση των εσωτερικών οργάνων.
  • Ακτινογραφία των σαλπίγγων και της κοιλότητας της μήτρας.

Με βάση τις εικόνες που ελήφθησαν, ο γιατρός βγάζει ένα συμπέρασμα. Το σκιαγραφικό που εγχέεται στην κοιλότητα της μήτρας είναι ασφαλές και δεν προκαλεί αλλεργίες. Σας επιτρέπει να δείτε τα περιγράμματα των εσωτερικών οργάνων και να ανιχνεύσετε πιθανά εμπόδια στην πορεία του ωαρίου, όπως συμφύσεις, πολύποδες και άλλους σχηματισμούς.

Το HSG των σαλπίγγων και της κοιλότητας της μήτρας διαρκεί κατά μέσο όρο 40 λεπτά. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται σημαντικό μέρος του χρόνου για την έξοδο του υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστες αισθήσεις, όπως τις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως. Μετά τη διαδικασία, μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά αιμορραγία και κηλίδες.

Αντενδείξεις

HSG της σάλπιγγας δεν εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα.
  • κατα την εγκυμοσύνη;
  • με σοβαρή ενδομήτρια αιμορραγία.

Υπάρχουν επίσης κάποιες άλλες ενδείξεις για τις οποίες δεν συνιστάται η διαδικασία. Αυτές περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια. Απαιτείται λοιπόν συνεννόηση και εξέταση από γυναικολόγο πριν από τη διενέργεια HSG των σαλπίγγων, ενώ είναι επίσης απαραίτητος ο έλεγχος για μολυσματικές και κάποιες άλλες παθήσεις.

Πλεονεκτήματα αυτής της τεχνικής

Η υστεροσαλπιγγογραφία είναι μια σύγχρονη και αποτελεσματική τεχνική που σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση της μήτρας και να αναγνωρίζετε παθολογίες με υψηλή ακρίβεια. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων του είναι:

  • ανώδυνη, σε ορισμένες περιπτώσεις η χρήση τοπικής αναισθησίας είναι αποδεκτή.
  • Το HSG είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος που δεν τραυματίζει τον ιστό.
  • χαμηλή πιθανότητα επιπλοκών.
  • άμεσο και ακριβές αποτέλεσμα, το οποίο καθιστά δυνατή την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τις αιτίες της υπογονιμότητας και της αποβολής.

Επικοινωνώντας με το Κλινικό Νοσοκομείο της Πόλης Νο. 13 στην περιοχή Avtozavodsky του Νίζνι Νόβγκοροντ, μπορείτε να βασιστείτε στην κατάλληλη ιατρική βοήθεια και την προσοχή στην υγεία των γυναικών σας. Η κλινική μας απασχολεί έμπειρους ειδικούς που θα παρέχουν αξιόπιστα αποτελέσματα HSG των σαλπίγγων και θα μπορούν να συνταγογραφήσουν την κατάλληλη θεραπεία. Προσφέρουμε χαμηλές τιμές για υστεροσαλπιγγογραφία, διαβάστε τη διαδικασία παροχής αμειβόμενες υπηρεσίεςμπορείτε στον ιστότοπο. Συνεργαζόμαστε με κορυφαίες ασφαλιστικές εταιρείες και παρέχουμε υπηρεσίες με βάση υποχρεωτικά και εθελοντικά ασφαλιστήρια συμβόλαια υγείας σύμφωνα με τη διαδικασία που ορίζει ο νόμος.

Οφέλη από την υποβολή της διαδικασίας στο ιατρικό μας κέντρο

  • Στο ιατρικό μας κέντρο μπορείτε να λάβετε συμβουλές από έναν έμπειρο γιατρό, καθώς και να υποβληθείτε στις εξετάσεις που σας συνταγογραφεί. Αυτό εξοικονομεί χρόνο σημαντικά!
  • Πάνω από το 70% των γιατρών μας είναι ειδικοί των υψηλότερων ιατρικών κατηγοριών. Έχουν μεγάλη εμπειρία και βελτιώνουν τακτικά τις δεξιότητές τους.

Ενδείξεις:

  • Υποψία υπογονιμότητας;
  • Απόφραξη των σαλπίγγων.
  • Ελαττώματα στην ανάπτυξη της μήτρας και των εξαρτημάτων.
  • Πολύποδες.

Αντενδείξεις:

  • Σοβαρές σωματικές ασθένειες.
  • Αιματηρή έκκριση από το γεννητικό σύστημα.
  • Εγκυμοσύνη;
  • Γαλουχιά.

Προετοιμασία για την εξέταση

Το HSG απαιτεί προετοιμασία από τον ασθενή. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση κολπικών φαρμάκων. Μια εβδομάδα πριν από την εξέταση, θα πρέπει να μεταβείτε σε μια ήπια δίαιτα, η οποία αποτελείται από τον αποκλεισμό προϊόντων που σχηματίζουν αέρια. ΔΥΟ ΗΜΕΡΕΣ ΠΡΙΝ και ΔΥΟ ΜΕΤΑ Η Υστεροσαλπιγγογραφία απαιτείται αποχή από τη σεξουαλική επαφή.

Γιατροί στην κλινική μας

Borisova Natalya Vladimirovna

Μαιευτήρας-Γυναικολόγος, Γυναικολόγος

Μπαλάντα Μαρίνα Βαντίμοβνα

Γυναικολόγος, Μαστολόγος, Ογκολόγος

Chigrinets Valentina Aleksandrovna

Μαιευτήρας-γυναικολόγος, γιατρός ανώτατης κατηγορίας

ΕΡΩΤΗΣΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ

Τι είναι προτιμότερο: ακτινογραφία ή υπέρηχος;

  • Το υπερηχογράφημα και η ακτινογραφία HSG είναι ισοδύναμα ως προς το περιεχόμενο πληροφοριών και τη μέθοδο εφαρμογής. Η διαφορά έγκειται στους παράγοντες αντίθεσης που χρησιμοποιούνται, οι οποίοι εγχέονται μέσω ενός καθετήρα στην κοιλότητα της μήτρας και στις σάλπιγγες. Στην πρώτη περίπτωση, χρησιμοποιείται ένα υποαλλεργικό διάλυμα. Στη δεύτερη, απαιτείται προκαταρκτικός έλεγχος ευαισθησίας στο ιώδιο. Επίσης, μετά το RG-HSG, συνιστάται η αποχή από την εγκυμοσύνη για 1 έμμηνο κύκλο.

Κόστος θεραπείας στο ιατρικό μας κέντρο

Εάν ενδιαφέρεστε για το κόστος αυτής της διαδικασίας, μπορείτε να εξοικειωθείτε με τον παρακάτω τιμοκατάλογο.

Γυναικολόγος

Όνομα υπηρεσίας:

Κόστος υπηρεσιών:

Πρωτογενές ραντεβού με γυναικολόγο ανώτατης κατηγορίας 1.590 RUB
Επαναλαμβανόμενο ραντεβού με γυναικολόγο ανώτατης κατηγορίας 1.190 RUB
Πρωταρχικό ραντεβού με γυναικολόγο 1.290 RUB
Επαναλαμβανόμενο ραντεβού με γυναικολόγο 1.000 τρίψιμο.
Ραντεβού με γυναικολόγο χωρίς γυναικολογική εξέταση 990 τρίψτε.
Βιοψία τραχήλου της μήτρας 3.100 τρίψτε.
Βιοψία τραχήλου και απόξεση τραχήλου 4.090 RUB
Bougienage του αυχενικού σωλήνα 1.590 RUB
Εισαγωγή (αφαίρεση) ενδομήτριας συσκευής (χωρίς κόστος εξέτασης και σπιράλ). 1.270 RUB
Γυναικολογικό μασάζ - 1 συνεδρία 620 τρίψτε.
Διαθερμοεκτομή, διαθερμοκονιοποίηση του τραχήλου της μήτρας με βιοψία 2.770 RUB
Θεραπεία του τραχήλου της μήτρας μετά από χειρισμό 250 τρίψτε.
Πολυπεκτομή (γυναικολογική) 1.500 τρίψτε.
Πήξη ραδιοκυμάτων της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας 4.890 RUB
Ακτινοχειρουργική αφαίρεση σχηματισμών στο δέρμα (βλεννογόνο) 1-10 τεμ. 1.800 τρίψτε.
Ακτινοχειρουργική αφαίρεση σχηματισμών στο δέρμα (βλεννογόνο) 1-3 τεμ. 1.400 τρίψτε.
Ακτινοχειρουργική αφαίρεση σχηματισμών στο δέρμα (βλεννογόνο) 1-6 τεμ. 1.590 RUB
Εκτεταμένη κολποσκόπηση με δείγματα 940 τρίψτε.
Απόξεση από τον αυχενικό σωλήνα 3.000 τρίψιμο.
Αφαίρεση ξένου σώματος από τον κόλπο 850 τρίψτε.
Αφαίρεση κύστης τραχήλου με ακτινοχειρουργική (1 μονάδα) 1.590 RUB

Κλείστε ένα ραντεβού με έναν γυναικολόγο

Τι είναι η υστεροσαλπιγγογραφία

Τι είναι το GHA; Η υστεροσαλπιγγογραφία, ή HSG, στη γυναικολογία είναι μια ιατρική εξέταση που σας επιτρέπει να ελέγξετε τις σάλπιγγες για βατότητα και να εξετάσετε την κοιλότητα της μήτρας.

Υπάρχουν δύο βασικοί τρόποι για να το κάνετε:

  • HSG με ακτινογραφία.
  • Υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) HSG, υδροηχογράφημα ή υπερηχογράφημα υστεροσαλπιγγογραφίας.

Πώς να προετοιμαστείτε για έρευνα

Η προετοιμασία για HSG χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ πραγματοποιείται ως εξής.

Για να προετοιμαστείτε πλήρως για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να απέχετε για λίγο από τη σεξουαλική επαφή και επίσης να υποβληθείτε σε έρευνα:

  • γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων για HSG.
  • έλεγχος για την παρουσία HIV/AIDS, ηπατίτιδας και σύφιλης.
  • εκτίμηση της καθαρότητας του κόλπου.

Πριν την εξέταση η γυναίκα θα πρέπει να κάνει κλύσμα και να καθαρίσει καλά τα έντερά της. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το εργαλείο Fortrans.

Πριν από τη σάρωση, πρέπει να πραγματοποιήσετε όλες τις διαδικασίες υγιεινής, συμπεριλαμβανομένης της αποτρίχωσης. Δεν χρειάζεται να κάνετε ντους.

Κατά την εξέταση, το στομάχι πρέπει να είναι απολύτως καθαρό. Εάν το HSG ήταν προγραμματισμένο για το πρωί, τότε θα πρέπει να αρνηθείτε το πρωινό.

Η προετοιμασία για υστεροσαλπιγγογραφία περιλαμβάνει ένα έως τρία ποτήρια νερό, αλλά μην αδειάζετε την κύστη. Ωστόσο, πολλοί ιατροί συνιστούν να πίνετε ένα ποτήρι νερό δύο με τρεις ώρες πριν την εξέταση και να ουρήσετε αμέσως.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η κύρια ένδειξη για το σαλπιγγικό HSG είναι η αδυναμία σύλληψης παιδιού για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, εάν μια γυναίκα έχει ιστορικό αποβολών, ο γιατρός θα την παραπέμψει αυτόματα στη διαδικασία.

Εάν υπάρχει υποψία παρουσίας όγκων, πολυπόδων ή εμφάνισης σκούρων καφέ εκκρίσεων, τότε οι ειδικοί συνταγογραφούν επίσης αυτή τη μορφή έρευνας.


Σε ποιες περιπτώσεις δεν πρέπει να γίνεται υστεροσαλπιγγορραγία;

Υπάρχουν αντενδείξεις για το HSG της σάλπιγγας:

  • φλεγμονή της μήτρας και των εξαρτημάτων της.
  • εάν η καθαριότητα του κόλπου βαθμολογείται στον τρίτο ή τον τέταρτο βαθμό.
  • εγκυμοσύνης, καθώς οι ακτινογραφίες μπορεί να εκθέσουν το έμβρυο σε ακτινοβολία. Αυτή η αντένδειξη δεν ισχύει για το Echo-HSG.
  • ύποπτη έκτοπη εγκυμοσύνη.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
  • αλλεργία στα συστατικά του διαλύματος που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Πώς να κάνετε μια ακτινογραφία των σαλπίγγων

Η διαδικασία HSG, η οποία περιλαμβάνει ακτινογραφίες της μήτρας και των δύο σαλπίγγων, λειτουργεί ως εξής.

Για την αναισθησία των γεννητικών οργάνων, περίπου μισή ώρα πριν από την ίδια τη διαδικασία, χορηγούνται στον ασθενή φάρμακα όπως no-shpa, ketanov ή παρόμοια για την ανακούφιση των μυϊκών σπασμών και τη μείωση της έντασης του πόνου.

Θα εξοπλιστεί ειδικό τραπέζι για το GHA. Τις περισσότερες φορές, γίνονται διάφορες γυναικολογικές επεμβάσεις σε αυτά. Οι προπαρασκευαστικές διαδικασίες διαρκούν περισσότερο από την ίδια την εξέταση, η οποία διαρκεί περίπου 15-20 λεπτά.

Μετά από αυτό, η ασθενής τοποθετείται σε αυτό έτσι ώστε το πυελικό οστό της να βρίσκεται στην άκρη του τραπεζιού. Τα πόδια τοποθετούνται σε λυγισμένη θέση και τοποθετούνται στη θήκη. Ο ασθενής υποβάλλεται σε πλήρη απολύμανση των γεννητικών οργάνων για την πρόληψη της διείσδυσης επιβλαβών μικροβίων και βακτηρίων.

Στη συνέχεια, με τη βοήθεια γυναικολογικών οργάνων, ο τράχηλος εκτίθεται. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να αντλείται υγρό μέσω του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας απευθείας στη μήτρα και στους στενούς σωλήνες. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα λεπτό σωλήνα με σκιαγραφικό που συνδέεται με μια σύριγγα. Η βάση του ενέσιμου διαλύματος είναι ένας παράγοντας αντίθεσης, για παράδειγμα, Ultravist, Verografin. Βασικό χαρακτηριστικό του είναι η παρουσία ιωδίου.

Εγχέεται ένα διάλυμα αντίθεσης 2-3 ml, μετά το οποίο λαμβάνεται η πρώτη εικόνα. Έτσι, ο γιατρός εξετάζει την κοιλότητα της μήτρας. Για τη διάγνωση της βατότητας των σαλπίγγων χρησιμοποιείται διάλυμα 3-4 ml. Μόνο μετά από αυτό λαμβάνεται μια δεύτερη φωτογραφία. Εάν είναι απαραίτητο, ο διαγνωστικός μπορεί να αποφασίσει να τραβήξει μια τρίτη φωτογραφία. Διενεργείται μισή ώρα μετά την κύρια εξέταση.

Μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία, η ασθενής τοποθετείται σε κρεβάτι όπου θα πρέπει να ξεκουραστεί για περίπου μία ώρα.

Ποια είναι τα φυσιολογικά αποτελέσματα της υστεροσαλπιγγογραφίας;

Ο γιατρός εξάγει τα συμπεράσματά του με βάση τις εικόνες που ελήφθησαν, παρέχοντας στον ασθενή μια πλήρη μεταγραφή τους. Αν όλα είναι εντάξει, τότε θα απεικονίσουν μια μήτρα σε σχήμα τριγώνου, η οποία έχει δύο σάλπιγγες, που είναι λεπτά κλαδιά.

Μπορείτε να δείτε σημεία στη φωτογραφία. Έτσι εμφανίζεται το σκιαγραφικό, το οποίο θα μπορούσε να εισέλθει στην κοιλότητα της μήτρας και να διεισδύσει στις σάλπιγγες. Αυτή η εικόνα δείχνει απόλυτη βατότητα των σαλπίγγων.

Εάν μόνο ένας σωλήνας είναι ορατός στην εικόνα, τότε μόνο αυτός είναι βατός. εάν και τα δύο δεν είναι ορατά, τότε διαγιγνώσκεται η πλήρης απόφραξή τους. Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις μερικής απόφραξης.

Η ακρίβεια του αποτελέσματος εξαρτάται από την προετοιμασία του ασθενούς και την επιλογή της ημέρας εξέτασης, αφού η HSG χρειάζεται να γίνει στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Συγκρίσεις μεθόδων

Εκτός από την ίδια την υστεροσαλπιγγογραφία, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι εξέτασης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • υπερηχογράφημα. Αυτή η μελέτη περιλαμβάνει τον έλεγχο των σαλπίγγων με ένεση αλατούχου διαλύματος. Εισάγεται μέσω ενός καθετήρα στον τράχηλο της μήτρας. Για να λάβετε αποτελέσματα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια εξειδικευμένη συσκευή υπερήχων.
  • λαπαροσκόπηση. Για τη διεξαγωγή της μελέτης, οι ειδικοί κάνουν μια παρακέντηση στο κοιλιακό τοίχωμα και εισάγουν την ίδια τη συσκευή - το λαπαροσκόπιο. Είναι εξοπλισμένο με βιντεοκάμερα και μικρό φακό, που σας επιτρέπουν να εξετάσετε λεπτομερώς τα γεννητικά όργανα του ασθενούς. Συχνά μια τέτοια μελέτη επιλέγεται όταν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι συμφύσεις.
  • φύσημα των σαλπίγγων. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο εάν μια γυναίκα είναι αλλεργική στο σκιαγραφικό που χορηγείται κατά τη διάρκεια της HSG. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιώντας έναν ελαστικό σωλήνα και μετρητές πίεσης, ο αέρας θερμαίνεται και διεισδύει στο εσωτερικό.

MSG και GHA: ποια είναι η διαφορά

Η υστεροσαλπιγγογραφία διαφέρει από τη μετροσαλπιγγογραφία μόνο ως προς το όνομα. Οι διαφορές έγκεινται στα συστατικά του ονόματος της διαδικασίας: "hystera" ή "metra", που ουσιαστικά σημαίνει το ίδιο πράγμα - "μήτρα". Επομένως, η προετοιμασία για HSG ή MSG των σαλπίγγων, καθώς και η ίδια η διαδικασία εξέτασης είναι παρόμοια.


Τι είναι καλύτερο: υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία

Μια διαδικασία που ονομάζεται υστεροσαλπιγγογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο μορφές - ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα. Καθένα από αυτά έχει τόσο πλεονεκτήματα όσο και μειονεκτήματα, επομένως είναι αδύνατο να δοθεί μια σαφής απάντηση στην ερώτηση. Η απόφαση για τη διεξαγωγή ενός ή άλλου τύπου εξέτασης λαμβάνεται από τον επιβλέποντα ιατρό με βάση την κατάσταση του ασθενούς.

GHA ή Echo-HSG

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο πώς διαφέρουν η τυπική HSG και η ηχουστεροσαλπιγγογραφία.

Σε αντίθεση με το HSG, το Echo-HSG είναι ένα υπερηχογράφημα των γεννητικών οργάνων. Έτσι, όλα τα αποτελέσματα της εξέτασης θα είναι ορατά στην οθόνη απευθείας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Τα κύρια πλεονεκτήματά του είναι η απουσία της παραμικρής ακτινοβολίας και η ανάγκη νοσηλείας.

Για να πραγματοποιηθεί μια τέτοια διαδικασία, είναι απαραίτητο να επιλέξετε την κατάλληλη στιγμή. Η ιδανική περίοδος είναι η αρχή της ωορρηξίας, αφού ο τράχηλος της μήτρας είναι όσο το δυνατόν πιο χαλαρός αυτές τις μέρες του κύκλου.

Γενικά, ο αλγόριθμος για τη διενέργεια ηχουστεροσαλπιγγογραφίας δεν διαφέρει από τον τυπικό. Στον ασθενή χορηγείται επίσης σκιαγραφικό, το οποίο πρέπει να ταξιδέψει μέσα από τις σάλπιγγες. Η διαφορά είναι ότι το διάλυμα δεν χορηγείται σε στάδια, αλλά σε μία δόση.

Η απόφαση για τη διενέργεια HSG ή Echo-HSG λαμβάνεται από τον ίδιο τον γιατρό, μετά από ανάλυση του ιατρικού φακέλου του ασθενούς.

Ποια ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορεί να γίνει υστεροσαλπιγγογραφία;

Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει HSG με ακτινογραφία, τότε, κατά κανόνα, η εξέταση πραγματοποιείται στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, δηλαδή από την έκτη έως τη δωδέκατη ημέρα, εάν μιλάμε γιασχετικά με τον τυπικό κύκλο των τριάντα ημερών. Οι ακτινογραφίες δείχνουν καλές εικόνες κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ενδοθερμία είναι πολύ λεπτή, επομένως οι εικόνες είναι καθαρές και χωρίς παραμόρφωση.

Η έμμηνος ρύση μετά το HSG έρχεται συνήθως ως συνήθως και ο κύκλος μετά το HSG δεν διαταράσσεται.

Εγκυμοσύνη μετά από HSG

Αφού υποβληθείτε στη διαδικασία, η εγκυμοσύνη μετά από HSG μπορεί να συμβεί στον τρέχοντα έμμηνο κύκλο.

Ωστόσο, οι ειδικοί της ιατρικής δεν συνιστούν ανεπιφύλακτα την έναρξη της σύλληψης τον ίδιο μήνα. Η διαδικασία περιλαμβάνει ακτινοβολία ακτίνων Χ, η οποία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου ή να προκαλέσει αποβολή. Εάν παρόλα αυτά επιβεβαιωθεί το γεγονός της εγκυμοσύνης, οι ειδικοί συνιστούν τον τερματισμό της στα αρχικά στάδια.

Εάν μια γυναίκα σχεδιάζει να συλλάβει, τότε θα πρέπει να περάσουν περισσότεροι από έξι μήνες μετά το HSG των σαλπίγγων.

Πιθανότητα σύλληψης μετά από HSG

Το HSG των σαλπίγγων δεν είναι μόνο ένας έλεγχος της κατάστασης της βατότητάς τους, αλλά και μια ιατρική θεραπευτική διαδικασία. Επομένως, είναι μετά από μια τέτοια μελέτη που μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος. Εάν δεν συμβεί εγκυμοσύνη μετά από HSG, ο γιατρός θα αναζητήσει άλλες αιτίες γυναικείας υπογονιμότητας.

Υπάρχει μια άποψη στο Διαδίκτυο ότι μετά το HSG, οι γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο έκτοπης εγκυμοσύνης. Ωστόσο, αυτό είναι απλώς ένας μύθος, καθώς η αναφερόμενη παθολογία σχετίζεται άμεσα με αποκλίσεις στη δομή και τη λειτουργικότητα των σαλπίγγων. Δεν έχουν καμία σχέση με τη διάγνωση.

Πότε μπορείτε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη μετά από υστεροσαλπιγγογραφία;

Η εγκυμοσύνη μετά από HSG μπορεί να προγραμματιστεί όχι νωρίτερα από έξι μήνες αργότερα.

Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τη στιγμή της διαδικασίας το σώμα του ασθενούς λαμβάνει μια μεγάλη δόση ακτινοβολίας. Επομένως, κατά τη διάρκεια μιας απρογραμμάτιστης εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστούν παθολογίες στην ανάπτυξη του εμβρύου.


Σχετικά με την καθυστέρηση μετά τη μελέτη

Η διαδικασία συνοδεύεται από μεγάλο στρες για τον οργανισμό. Επομένως, μια καθυστέρηση μετά από HSG αρκετών ημερών θεωρείται φυσιολογική. Εάν η ασθενής είχε σεξουαλική επαφή μετά από αυτήν, τότε αξίζει να ελέγξετε εάν η καθυστέρηση σχετίζεται με την εγκυμοσύνη.

Ποιες επιπλοκές είναι δυνατές με την υστεροσαλπιγγογραφία;

Το HSG των σαλπίγγων είναι μια απολύτως ασφαλής διαδικασία για τον ασθενή, επομένως τις περισσότερες φορές δεν προκαλεί συνέπειες ή επιπλοκές.

Ωστόσο, εάν η γυναίκα δεν γνώριζε την αλλεργία της στο σκιαγραφικό διάλυμα, είναι πιθανός ερεθισμός στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε μικρή αιμορραγία ή διάτρηση της μήτρας.

Εάν ο γιατρός έκανε HSG χωρίς να ακολουθήσει τους κανόνες, για παράδειγμα, τα όργανα ή το σημείο εξέτασης δεν ήταν στείρα, τότε μπορεί να αναπτυχθεί μια σοβαρή λοίμωξη στο σώμα της γυναίκας, συμπεριλαμβανομένης της ενδοθερμίτιδας ή της φλεγμονής της μήτρας.

Πώς θα νιώθετε μετά την υστεροσαλπιγγογραφία;

Πολλοί άνθρωποι γράφουν στο Διαδίκτυο ότι "η υστεροσαλπιγγογραφία είναι πολύ επώδυνη", ωστόσο, εάν ο γιατρός έκανε όλους τους χειρισμούς σωστά και η ασθενής ήταν προετοιμασμένη, τότε δεν θα αισθανθεί πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Μετά τη διαδικασία HSG, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Προκαλούνται από έντονες συσπάσεις της μήτρας, η οποία βιώνει έντονο στρες μετά τη διαδικασία. Για να μειώσετε μια τέτοια ενόχληση, μπορείτε να πάρετε ένα αναλγητικό.

Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να ανιχνεύσει εκκρίσεις. Αντιπροσωπεύουν υπολείμματα του παράγοντα αντίθεσης και ενδόθερμων σωματιδίων. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί συνιστούν τη χρήση σερβιετών για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία. Θα σταματήσουν μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες.

Η ιατρική διαδικασία του HSG για την ανίχνευση παθολογιών των σαλπίγγων θα είναι χρήσιμη για γυναίκες που θέλουν αλλά δεν μπορούν να κάνουν παιδί. Αυτή είναι μια πρόσθετη προληπτική και θεραπευτική εξέταση που μπορεί να πει πολλά για την κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος.

Αυτή η διαδικασία βοηθά πραγματικά πολλές γυναίκες. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η εγκυμοσύνη μετά από HSG της μήτρας και των σαλπίγγων εμφανίζεται στη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών.

Ποια είναι η ουσία αυτής της έρευνας;

Η υστεροσαλπιγγογραφία είναι μια μέθοδος οπτικοποίησης των σαλπίγγων και της κοιλότητας της μήτρας, με βάση την πλήρωση του αυλού τους με ένα ειδικά εγχυμένο υγρό. Ο γιατρός καταγράφει τη φύση της διανομής του χρησιμοποιώντας εξοπλισμό και στη συνέχεια αναλύει τις εικόνες που προκύπτουν.

Το HSG παρέχει στον ειδικό αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τη βατότητα, τη θέση και το μέγεθος των σαλπίγγων. Μπορούν επίσης να ανιχνευθούν διάφορες παραμορφώσεις, συμφύσεις και νεοπλάσματα στην κοιλότητα της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα συστηθεί για πρόσθετη στοχευμένη εξέταση στην κλινική.

Προηγουμένως, ακτινογραφίες με πρόσθετη ενίσχυση αντίθεσης χρησιμοποιήθηκαν για σαλπιγγικό HSG. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ακόμα και σήμερα, αν και έχει μια σειρά από μειονεκτήματα. Ως εκ τούτου, αυτή τη στιγμή στην Αγία Πετρούπολη, προτιμάται μια εναλλακτική ασφαλής τεχνική - η υστεροσαλπιγγοσκόπηση με υπερήχους με αντίθεση (CUUSGSS).

Η υστεροσαλπιγγογραφία με σκιαγραφικό ακτίνων Χ σχετίζεται με πρόσθετη (αν και μικρή) ακτινοβόληση των πυελικών οργάνων της ασθενούς, γι' αυτό συνιστάται να απέχει από το να μείνει έγκυος για τους επόμενους 3 κύκλους. Επιπλέον, το φάρμακο που χρησιμοποιείται μπορεί να είναι τοξικό ή να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Η μέθοδος των υπερήχων δεν έχει τέτοια μειονεκτήματα. Εξάλλου, σε αυτή την περίπτωση, η κοιλότητα της μήτρας και οι σάλπιγγες γεμίζουν με ένα αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα που είναι ουδέτερο για το σώμα της γυναίκας και τα υπερηχητικά κύματα που εκπέμπονται από τον αισθητήρα είναι απολύτως ασφαλή και δεν προκαλούν ενόχληση.

Η υστεροσαλπιγγογραφία είναι μια μέθοδος εξέτασης υλικού στη γυναικολογία. Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, οι γιατροί προσδιορίζουν την κατάσταση των σαλπίγγων, τα μορφολογικά και ανατομικά τους χαρακτηριστικά. Ο κύριος στόχοςΗ μελέτη είναι να προσδιοριστεί η βατότητα των σαλπίγγων.

Υστεροσαλπιγγογραφία - τι είναι;

Έχοντας δει την καταχώριση στο παραπεμπτικό του γιατρού: HSG των σαλπίγγων, οι περισσότεροι ασθενείς δεν έχουν την παραμικρή ιδέα για το είδος της επέμβασης. Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει την εξέταση των μητρικών σωλήνων και των εξαρτημάτων τους. Κύρια παράμετροςΑυτό που εξετάζουν οι γιατροί κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας είναι η βατότητα των μητρικών σωλήνων. Αυτός ο παράγοντας είναι πολύ σημαντικός για την επιτυχή γέννηση ενός παιδιού. Η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση της υπογονιμότητας σε γυναίκες με μακρά απουσία εγκυμοσύνης με ενεργό προγραμματισμό.

Τι δείχνει η υστεροσαλπιγγογραφία;

Η σαλπιγγογραφία υστεροσαλπιγγογραφίας επιτρέπει στους γιατρούς να αξιολογήσουν την κατάσταση ενός από τα πιο σημαντικά μέρη του αναπαραγωγικού συστήματος από το εσωτερικό. Η συνάντηση αρσενικών και θηλυκών γεννητικών κυττάρων συμβαίνει απευθείας στις σάλπιγγες, επομένως η πλήρης ή μερική απόφραξη της βατότητας γίνεται εμπόδιο στην φυσιολογική σύλληψη.

Εκτός από τις παθολογίες των σαλπίγγων, οι γυναικολόγοι χρησιμοποιούν υστεροσαλπιγγογραφία για να εντοπίσουν μια σειρά από άλλες γυναικολογικές παθήσεις:

  • παθολογίες της μήτρας - πολύποδες, παραμορφώσεις, ενδομητρίωση, ;
  • συμφύσεις σαλπίγγων?
  • κύστεις του αναπαραγωγικού συστήματος?
  • διεργασίες που μοιάζουν με όγκο στη μήτρα και τα εξαρτήματά της (συμπεριλαμβανομένων των κακοήθων).

Υστεροσκόπηση και υστεροσαλπιγγογραφία - ποια είναι η διαφορά;

Η τεχνική της υστεροσαλπιγγογραφίας βασίζεται στην εξέταση των σαλπίγγων και της κοιλότητας της μήτρας με τη χρήση ακτινογραφικού μηχανήματος. Ο γιατρός εισάγει ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑΟ ασθενής λαμβάνει ένα ειδικό σκιαγραφικό που βοηθά στην καλύτερη δομή του ιστού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι ειδικοί λαμβάνουν αρκετές φωτογραφίες, οι οποίες στη συνέχεια χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν και να διαγνώσουν πιθανές παθολογίες του αναπαραγωγικού συστήματος.

Η υστεροσκόπηση είναι μια εξέταση ρουτίνας της κοιλότητας της μήτρας με τη χρήση ειδικής οπτικής συσκευής. Αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση των σαλπίγγων· δεν μπορούν να οπτικοποιηθούν χρησιμοποιώντας υστεροσκόπιο. Ο κύριος σκοπός της μεθόδου είναι η αξιολόγηση της κατάστασης της κοιλότητας της μήτρας και του ενδομητρίου.

Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό των ακόλουθων παθολογιών της μήτρας:

  • πολύποδες της κοιλότητας της μήτρας.
  • κυστικοί σχηματισμοί?
  • φλεγμονή του ενδομητρίου.

Υστεροσαλπιγγογραφία - ενδείξεις

Ο έλεγχος των σαλπίγγων (HSG) μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά από οδηγίες γιατρού. Ο ειδικός αποφασίζει για την ανάγκη έρευνας αναλύοντας την κλινική εικόνα και τα παράπονα του ασθενούς. Συχνά η διαδικασία περιλαμβάνεται στον κατάλογο των εξετάσεων κατά τη διάγνωση της αιτίας της παρατεταμένης απουσίας εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, η υστεροσαλπιγγογραφία συνταγογραφείται από γυναικολόγο εάν υπάρχουν υποψίες για μια σειρά παθολογιών και πιθανές ανωμαλίες στην ανάπτυξη του αναπαραγωγικού οργάνου:

  • παραβίαση της ανατομίας της μήτρας και των εξαρτημάτων (, ελικοειδής σάλπιγγες).
  • ινομυώματα του αναπαραγωγικού συστήματος?
  • συμφύσεις σαλπίγγων?
  • κυστικοί σχηματισμοί?
  • πολύποδες.

Υστεροσαλπιγγογραφία – αντενδείξεις

Λόγω ορισμένων αντενδείξεων, οι γιατροί δεν είναι πάντα σε θέση να κάνουν HSG: η βατότητα των σαλπίγγων σε αυτή την περίπτωση παραμένει υπό αμφισβήτηση. Πριν συνταγογραφήσει μια διαδικασία εξέτασης, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά την κατάσταση της ασθενούς, το ιατρικό ιστορικό της και λαμβάνει υπόψη την παρουσία άλλων παθολογιών και φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα της γυναίκας.

Η υστεροσαλπιγγογραφία δεν πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • περίοδος εγκυμοσύνης (ειδικά σύντομες περίοδοι).
  • αλλεργικές αντιδράσεις σε σκιαγραφικό παράγοντα (διενεργούνται προκαταρκτικές δοκιμές αλλεργίας για ουσίες που περιέχουν ιώδιο).
  • ιστορικό αιμορραγίας της μήτρας?
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, στο αναπαραγωγικό σύστημα και τη λεκάνη.
  • περίοδος επιδείνωσης χρόνιων ασθενειών.
  • υπερθυρεοειδισμός?
  • θρομβοφλεβίτιδα?
  • όγκοι και κύστεις στη μήτρα και τα εξαρτήματα.
  • ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις στο σώμα.

HSG σαλπίγγων - προετοιμασία για τη διαδικασία

Η προετοιμασία για το HSG της σάλπιγγας θα πρέπει να ξεκινά 7 ημέρες πριν από τη μελέτη. Από αυτή τη στιγμή, η γυναίκα πρέπει να σταματήσει κάθε λούσιμο και χρήση οικεία υγιεινή, κολπικές κρέμες, υπόθετα. Τρεις ημέρες πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σεξουαλική επαφή. Η διαδικασία πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Πριν υποβληθεί σε HSG, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων. Ο κατάλογος τους μπορεί να διαφέρει σε διαφορετικές κλινικές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, πριν από τη διενέργεια υστεροσαλπιγγογραφίας, η προετοιμασία για τη διαδικασία περιλαμβάνει τη διεξαγωγή των ακόλουθων εξετάσεων:

  • ανάλυση αίματος?
  • εξέταση για σύφιλη, HIV, ηπατίτιδα.
  • Ανάλυση ούρων;
  • στην κολπική χλωρίδα?
  • κυτταρολογική απόξεση του τραχήλου της μήτρας.

Ποια ημέρα γίνεται η σάλπιγγα HSG;

Για τις γυναίκες που υποβάλλονται σε υστεροσαλπιγγογραφία, ο γυναικολόγος θα σας πει ποια μέρα του κύκλου να την κάνετε. Καθορίζει απευθείας την ώρα και την ημέρα για τη διαδικασία. Ο χρόνος εφαρμογής του καθορίζεται από τον τύπο της παθολογίας. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί πιστεύουν ότι η καλύτερη στιγμή για εξέταση είναι η περίοδος από την αρχή του κύκλου (μετά την έμμηνο ρύση) μέχρι την ωορρηξία. Έτσι, για γυναίκες με έμμηνο κύκλο 28 ημερών, ο βέλτιστος χρόνος για εξέταση είναι 6–12 ημέρες μετά την έμμηνο ρύση. Εάν ενδείκνυται, οι γιατροί πραγματοποιούν επείγουσα εξέταση οποιαδήποτε ημέρα εκτός από την περίοδο της εμμήνου ρύσεως.

Υστεροσαλπιγγογραφία – τι να πάρετε μαζί σας;

Η υστεροσαλπιγγογραφία, HSG, δεν απαιτεί ειδικές συσκευές ή αντικείμενα για τη γυναίκα. Το μόνο που χρειάζεται να έχετε μαζί σας είναι μια πάνα ή μια μεγάλη πετσέτα. Μερικοί γιατροί συνιστούν να φέρετε σερβιέτες. Είναι απαραίτητες γιατί μετά την επέμβαση είναι συχνή η έντονη κολπική έκκριση. Όλα τα άλλα θα δίνονται στον ασθενή στην κλινική όπου θα διεξαχθεί η διαδικασία της εξέτασης.

Υστεροσαλπιγγογραφία – πονάει;

Το βασικό ερώτημα για τις γυναίκες που υποβάλλονται σε εξέταση για πρώτη φορά αφορά το εάν η υστεροσαλπιγγογραφία είναι επώδυνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο χειρισμός γίνεται χωρίς τη χρήση αναισθησίας. Από αυτή την άποψη, οι ασθενείς μπορεί να βιώσουν κάποιες δυσάρεστες αισθήσεις:

  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα?
  • ελαφρύ τέντωμα στη βουβωνική χώρα, όπως κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • δυσφορία στην περιοχή της πυέλου.

Για να αποκλειστεί αυτό, ορισμένα ιατρικά ιδρύματα εκτελούν τη διαδικασία με τοπική αναισθησία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ζητηθεί από τον ασθενή να πάρει ένα αντισπασμωδικό φάρμακο. Βοηθά στη μείωση της έντασης και της συσταλτικότητας των μυών και στη μείωση του πόνου. Οι γυναίκες που ανησυχούν πολύ για τη διαδικασία λαμβάνουν ένα ηρεμιστικό την προηγούμενη ημέρα.


Πώς γίνεται η υστεροσαλπιγγογραφία;

Όταν λαμβάνει μια παραπομπή για εξέταση, μια γυναίκα θέλει να εξοικειωθεί με τον αλγόριθμο της διαδικασίας. Πώς γίνεται το HSG των σαλπίγγων, πόσο διαρκεί ο χειρισμός, είναι ο πόνος έντονος - τις απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις θα πρέπει να δώσει ο γιατρός που παραπέμπει τη γυναίκα για εξέταση.

Όταν μιλούν με τον ασθενή, οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή σε σημαντικούς κανόνες προετοιμασίας:

  1. Την παραμονή της μελέτης, συνιστάται να κάνετε κλύσμα για τον πλήρη καθαρισμό των εντέρων.
  2. Την ημέρα της μελέτης, σας απαγορεύεται να φάτε.
  3. 1,5 ώρα πριν την εξέταση, μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι νερό.
  4. Εάν γίνει υστεροσαλπιγγογραφία με χρήση υπερήχων, η γυναίκα, αντίθετα, θα πρέπει να πιει πολλά υγρά για να γεμίσει την κύστη.

Υστεροσαλπιγγογραφία ακτίνων Χ

Η ακτινογραφία GHA των σαλπίγγων είναι μια από τις πρώτες μεθόδους εξέτασής τους. Απευθείας με τη βοήθειά της, γυναικολόγοι πολύς καιρόςΠροσδιορίστηκε η κατάσταση των σαλπίγγων και της κοιλότητας της μήτρας και διαγνώστηκε η σαλπιγγική υπογονιμότητα. Η μέθοδος συνίσταται στην εισαγωγή ενός ειδικού διαλύματος στην κοιλότητα της μήτρας, το οποίο γεμίζει το κύριο όργανο του αναπαραγωγικού συστήματος και εισχωρεί σταδιακά στους σωλήνες. Οι γιατροί λαμβάνουν τις πιο λεπτομερείς εικόνες και αξιολογούν το όργανο από μέσα.

Ο αλγόριθμος συνοψίζεται στα εξής:

  1. Ο ασθενής βρίσκεται σε γυναικολογική καρέκλα.
  2. Ο γιατρός τοποθετεί κατόπτρα και καθαρίζει την κολπική κοιλότητα χρησιμοποιώντας αποστειρωμένα επιχρίσματα.
  3. Ένας ειδικός σωληνίσκος εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα, μέσω του οποίου παρέχεται σκιαγραφικό.
  4. Αφαιρείται ο καθετήρας και η κοιλότητα της μήτρας γεμίζεται με σκιαγραφικό μέσω ειδικού καθετήρα για υστεροσαλπιγγογραφία.
  5. Στη συνέχεια, η γυναίκα καλείται να ξαπλώσει σε ειδικό τραπέζι, πάνω από το οποίο υπάρχει ακτινογραφικό μηχάνημα.
  6. Ο γιατρός βγάζει φωτογραφίες σε ένα ορισμένο διάστημα, οι οποίες στη συνέχεια χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της προόδου της ουσίας μέσω των σαλπίγγων.

Υπερηχογράφημα υστεροσαλπιγγογραφίας

Το υπερηχογράφημα, ή όπως ονομάζεται επίσης, ECHO HSG των σαλπίγγων, περιλαμβάνει την εξέταση του αναπαραγωγικού συστήματος με τη χρήση υπερήχων. Η αρχή της ίδιας της μελέτης είναι παρόμοια με αυτή που συζητήθηκε παραπάνω, ωστόσο, αντί για ένα διάλυμα αντίθεσης, χρησιμοποιείται αλατούχο διάλυμα. Στην οθόνη της συσκευής υπερήχων, ο γιατρός μπορεί να οπτικοποιήσει τις σάλπιγγες και το ενέσιμο διάλυμα. Αν τους φτάσει και διεισδύσει στην κοιλιακή κοιλότητα, οι σάλπιγγες είναι βατές και δεν υπάρχουν παθολογίες. Διαφορετικά, ο γιατρός στο συμπέρασμα υποδεικνύει τον βαθμό της βλάβης και τη φύση των αλλαγών.

Η υστεροσαλπιγγογραφία είναι φυσιολογική

Αφού πραγματοποιηθεί η διαδικασία HSG των σαλπίγγων, ο γιατρός μελετά προσεκτικά τις πληροφορίες που έλαβε. Το συμπέρασμα υποδεικνύει όχι μόνο τον βαθμό βατότητας, αλλά και τις κύριες παραμέτρους των σαλπίγγων. Τα έγγραφα που εκδόθηκαν στη γυναίκα συνοδεύονται από πολλές φωτογραφίες, στις οποίες φαίνεται ξεκάθαρα πιθανές παραβιάσεις. Εάν είναι απαραίτητο, ολόκληρη η πορεία της διαδικασίας καταγράφεται στο δίσκο.

Το συμπέρασμα μιας φυσιολογικής υστεροσαλπιγγογραφίας δείχνει τις ακόλουθες πληροφορίες:

  • η κοιλότητα της μήτρας έχει σχήμα ισοσκελούς τριγώνου με βάση 4 cm.
  • Οι σάλπιγγες αντιπαραβάλλονται και στις δύο πλευρές.
  • το αμπούλι των σαλπίγγων είναι εντός φυσιολογικών ορίων.
  • το σκιαγραφικό διεισδύει στην κοιλιακή κοιλότητα.

HSG σαλπίγγων - συνέπειες μετά τη διαδικασία

Εάν το HSG των σαλπίγγων εκτελείται σωστά και σωστά, οι συνέπειες της διαδικασίας για το σώμα της γυναίκας πρακτικά αποκλείονται. Μικρή ενόχληση, που θυμίζει πόνο την παραμονή της εμμήνου ρύσεως, μαζί με ανοιχτό ροζ έκκριμα, είναι φυσιολογική. Μετά από 2-3 ημέρες από τη στιγμή της εξέτασης εξαφανίζονται εντελώς.

Οι γιατροί ανησυχούν πολύ για πιθανές επιπλοκές του HSG. Το κυριότερο από αυτά είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις στο σκιαγραφικό. Επιπλέον, η χρήση μεγάλου όγκου σκιαγραφικού μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι αρχίζει να διεισδύει στα τριχοειδή αγγεία, στα λεμφικά αγγεία, καθώς και στο φλεβικό δίκτυο του αναπαραγωγικού οργάνου. Η υπερβολική χορήγηση υγρών μπορεί να προκαλέσει ρήξη σάλπιγγας, η οποία απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Εγκυμοσύνη μετά από σαλπιγγικό HSG

Οι γιατροί απαγορεύουν τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης μετά από υστεροσαλπιγγογραφία στον κύκλο που ακολουθεί τη διαδικασία. Αυτό οφείλεται στην πιθανή αρνητική επίδραση της σκιαγραφικής ουσίας και των ακτίνων Χ στο αναπαραγωγικό σύστημα μιας γυναίκας. Στην περίπτωση της HSG με χρήση υπερήχων, αυτοί οι περιορισμοί δεν υπάρχουν.

Γενικά, οι γυναίκες μετά από υστεροσαλπιγγογραφία, ελλείψει απόφραξης των σαλπίγγων, μπορούν ελεύθερα να προγραμματίσουν τη σύλληψη. Όταν, κατά τη διάρκεια της μελέτης, ανακαλύπτονται συμφύσεις και άλλοι σχηματισμοί που παραβιάζουν την κατάσταση, οι γιατροί συνταγογραφούν σύνθετη θεραπεία.

Η HSG (υστεροσαλπιγγογραφία) των σαλπίγγων είναι ένας από τους τύπους γυναικολογικών διαγνωστικών εξετάσεων. Η τεχνική παρέχει στον γιατρό αξιόπιστα δεδομένα για την κατάσταση των αναπαραγωγικών οργάνων.

Σύμφωνα με τη μέθοδο διεξαγωγής της μελέτης, χωρίζεται σε ακτινογραφία και υπερηχογράφημα. Το σύγχρονο υπερηχογράφημα HSG θεωρείται πιο αποτελεσματική και ασφαλέστερη διαδικασία για την υγεία των γυναικών από τον τυπικό τύπο εξέτασης με ακτίνες Χ.

Τι είναι το HSG στη γυναικολογία;

Η διαδικασία περιλαμβάνει ακτινογραφία της μήτρας και των σαλπίγγων. Σκοπός της μελέτης είναι ο προσδιορισμός της βατότητάς τους και η διάγνωση της φυσιολογικής κατάστασης της μήτρας στις γυναίκες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία συνταγογραφείται για καθιερωμένη διάγνωση στειρότητας και επαναλαμβανόμενης αποβολής.

Υπερηχογράφημα υστεροσαλπιγγογραφίας

Ο σύγχρονος ιατρικός εξοπλισμός καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή έρευνας χωρίς τη χρήση ακτίνων Χ. Η υπερηχογραφική υδροηχογραφία πραγματοποιείται με τη χρήση αποστειρωμένου αλατούχου διαλύματος, το οποίο εγχέεται στην κοιλότητα της μήτρας χρησιμοποιώντας μαλακό καθετήρα υστεροσαλπιγγογραφίας.

Το αλατούχο διάλυμα εισέρχεται στην κοιλότητα της μήτρας και γεμίζει τις σάλπιγγες. Ο γιατρός αξιολογεί αυτή τη διαδικασία και την παρακολουθεί χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα διακολπικού υπερήχου. Ο υπέρηχος βοηθά στον προσδιορισμό του εάν το υγρό ρέει ελεύθερα στους σωλήνες. Παρουσία εμποδίων και μειωμένης βατότητας, το υγρό δεν θα εξαπλωθεί σωστά.

Πλεονεκτήματα του υπερήχου HSG:

  • ανώδυνη και φυσιολογική?
  • απουσία επιβλαβών επιπτώσεων της ακτινοβολίας ακτίνων Χ στα ωοθυλάκια των ωοθηκών.
  • διαρκεί περίπου μισή ώρα, πράγμα που επιτρέπει ο καλύτερος τρόποςαξιολογήστε την κατάσταση των σαλπίγγων.
  • δεν προκαλεί μεμονωμένες αντιδράσεις ή αλλεργίες.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για διαγνωστικά

Ενδείξεις για τη διαδικασία είναι οι ακόλουθες παθολογίες:

  • υποψία υπογονιμότητας?
  • ενδομητρίωση και υπερπλασία του ενδομητρίου.
  • φυσιολογικές δυσπλασίες του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας, της ίδιας της μήτρας και των εξαρτημάτων.
  • ισθμικοτραχηλική ανεπάρκεια.

Αντενδείξεις:

  • η παρουσία μιας οξείας μολυσματικής διαδικασίας.
  • συγκοπή;
  • θρομβοφλεβίτιδα?
  • νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια?
  • υπερθυρεοειδισμός, μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς.
  • φλεγμονώδης διαδικασία στη μήτρα και τα εξαρτήματα.
  • οξεία φλεγμονή του κόλπου και του αιδοίου (κολπίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα).
  • δυσμενής εξέταση αίματος (αυξημένη λευκοκυττάρωση, αυξημένη ταχύτητακαθίζηση ερυθροκυττάρων);
  • δυσμενής εξέταση ούρων.
  • ατομική δυσανεξία στο ιώδιο.

Απόλυτη αντένδειξη είναι η περίοδος εγκυμοσύνης και γαλουχίας.

Ποια ημέρα του κύκλου γίνεται η υστεροσαλπιγγογραφία;

Η ακριβής διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από τον σκοπό της μελέτης. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της ενδομητρίωσης, η διαδικασία συνταγογραφείται τις ημέρες 7-8 του κύκλου. Για τον προσδιορισμό του βαθμού βατότητας των σαλπίγγων, προγραμματίζεται εξέταση για τη δεύτερη φάση του κύκλου. Η HSG μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε φάση του κύκλου για την ανίχνευση της παρουσίας ινομυωμάτων της μήτρας.

Ο βέλτιστος χρόνος για τη διεξαγωγή της μελέτης είναι οι δύο πρώτες εβδομάδες μετά την έμμηνο ρύση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ενδομήτριο είναι ακόμα αρκετά λεπτό ώστε να παρέχει ελεύθερη πρόσβαση στα στόμια των σαλπίγγων.

Προετοιμασία για σαλπιγγικό HSG

Η μέθοδος HSG είναι ασφαλής και χαμηλού τραυματισμού, αλλά είναι μια επεμβατική διαδικασία και ως εκ τούτου απαιτεί ειδική προετοιμασία. Η προετοιμασία για υστεροσαλπιγγογραφία περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  • είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε γενική γυναικολογική εξέταση και να υποβληθείτε σε εξετάσεις για υστεροσαλπιγγογραφία: είναι απαραίτητο ένα βακτηριολογικό επίχρισμα από τον βλεννογόνο του κόλπου για να διασφαλιστεί η απουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.
  • για τη διάγνωση άλλων μολυσματικών ασθενειών είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις αίματος.
  • κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν από την εξέταση, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε κολπικά υπόθετα και υπόθετα, σπρέι, διαλύματα πλύσης και προϊόντα προσωπικής υγιεινής.
  • θα πρέπει να απέχετε από τη σεξουαλική επαφή για δύο ημέρες πριν από τη μελέτη.
  • μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί τεστ αλλεργίας για το σκιαγραφικό που χρησιμοποιείται στην ακτινογραφία.
  • εάν η διαδικασία γίνει στη δεύτερη φάση του κύκλου, γίνεται τεστ εγκυμοσύνης.

Διαγνωστική τεχνική

Πριν από τη διαδικασία, η γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε γυναικολογική εξέταση ρουτίνας με speculum.

Η διαδικασία δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Μετά την εξέταση, ένας ειδικός σωλήνας (μαλακός καθετήρας) εισάγεται στον τράχηλο της μήτρας. Μέσω αυτού του σωλήνα, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια σύριγγα για να εγχύσει ένα σκιαγραφικό εξέταση με ακτίνες Χστην κοιλότητα της μήτρας. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, όταν το σκιαγραφικό υγρό διεισδύει στους σωλήνες, ο γιατρός λαμβάνει ακτινογραφίες που δείχνουν την κατάσταση των σαλπίγγων.

Το ερευνητικό υγρό είναι απολύτως ασφαλές για την υγεία. Αποβάλλεται από το σώμα του ασθενούς χωρίς ίχνος, απορροφάται στο αίμα, χωρίς να απαιτούνται πρόσθετες διαδικασίες για τον καθαρισμό της μήτρας.

Είναι επώδυνο να κάνω μια σαλπιγγική διαδικασία HSG;

Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται για το αν η εξέταση θα είναι επώδυνη. Η διαδικασία θεωρείται μια ανώδυνη, ελάχιστα επεμβατική διαγνωστική μέθοδος, επομένως δεν απαιτείται αναισθησία ή τοπική αναισθησία πριν από τη διαδικασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία με λιδοκαΐνη εάν ο ασθενής δεν έχει ατομική δυσανεξία στο αναισθητικό.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να αισθανθείτε δυσάρεστες αισθήσεις που θυμίζουν εμμηνορροϊκό πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Μια ώρα μετά το τέλος της εξέτασης εξαφανίζονται.

Βίντεο: «Πώς γίνεται η υστεροσαλπιγγογραφία και ποια είναι τα πλεονεκτήματα της διάγνωσης;»

Αποτελέσματα της διαδικασίας

Οι ακτίνες Χ δείχνουν το σκιαγραφικό να κινείται μέσα από τις σάλπιγγες. Εάν υγρό γεμίσει τους σωλήνες και εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα, ο γιατρός βεβαιώνεται ότι οι σάλπιγγες είναι ευρεσιτεχνίες. Εάν το υγρό δεν έχει διεισδύσει εντελώς στους σωλήνες και δεν έχει σταματήσει σε ένα ορισμένο επίπεδο, ο ειδικός επιβεβαιώνει την παρουσία απόφραξης και συνταγογραφεί περαιτέρω θεραπεία.

Εάν η μελέτη διεξήχθη σωστά, είναι αρκετά ενημερωτική και επιτρέπει όχι μόνο να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την παρουσία απόφραξης, αλλά και να εντοπίσει διάφορες ενδομήτριες παθολογίες.

Συνέπειες και επιπλοκές του σαλπιγγικού HSG

Οι επιπλοκές και οι συνέπειες μετά τη διαδικασία είναι σπάνιες. Ένας από τους τύπους πιθανές επιπλοκές- ατομική αλλεργική αντίδραση στο υγρό αντίθεσης που χρησιμοποιείται για τη διαδικασία. Εάν παραβιαστεί η τεχνολογία εξέτασης, μπορεί να ξεκινήσει φλεγμονή των εξαρτημάτων.

Όσον αφορά την ακτινοβολία ακτίνων Χ, οι δόσεις της κατά την εξέταση είναι τόσο μικρές που δεν προκαλούν καμία βλάβη στην υγεία των γυναικών.

Ορισμένοι ειδικοί σημειώνουν ότι η εγκυμοσύνη μετά από HSG των σαλπίγγων συμβαίνει πιο εύκολα και η διαδικασία αυξάνει τη γυναικεία γονιμότητα, διευκολύνοντας την ταχεία σύλληψη ενός παιδιού.

Ανάρρωση μετά από HSG

Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μικρή κολπική αιμορραγία για μερικές ημέρες μετά τη διαδικασία. Η απόρριψη σχετίζεται με τραύμα στον τράχηλο και παρατηρείται συχνότερα σε γυναίκες που πάσχουν από διάβρωση του τραχήλου της μήτρας.

Ο μικρός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα περνά αρκετά γρήγορα, χωρίς να απαιτείται επιπλέον ανακούφιση από τον πόνο.

Εκτιμώμενο κόστος υστεροσαλπιγγογραφίας

Είναι καλύτερο να μάθετε πόσο κοστίζει το HSG των σαλπίγγων απευθείας στο ιατρικό ίδρυμα όπου γίνεται η υστεροσαλπιγγογραφία. Κατά μέσο όρο, το κόστος της διαδικασίας κυμαίνεται μεταξύ 4000-8000 ρούβλια (150-250 δολάρια), ανάλογα με την κλινική.

Σήμερα, η ακτινογραφία HSG των σαλπίγγων θεωρείται μια ξεπερασμένη τεχνική, η οποία αντικαθίσταται όλο και περισσότερο από υπερηχογράφημα υψηλής τεχνολογίας και υπολογιστή. Σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, η διαδικασία σάς επιτρέπει να διαγνώσετε γρήγορα και αποτελεσματικά και να προσδιορίσετε τη φυσιολογική κατάσταση των αναπαραγωγικών οργάνων μιας γυναίκας.

Μια κοινή αιτία υπογονιμότητας είναι η απόφραξη των σαλπίγγων. Υπάρχουν διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι αυτό το κράτος. Ωστόσο, το πιο χρησιμοποιημένο από αυτά είναι οι συνέπειες του οποίου δεν είναι πολύ ευχάριστες, αλλά αρκετά ανεκτές.

Αυτή η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί σε διαφορετικές ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου, όπως συνταγογραφείται από γιατρό. Δεν πρέπει να τρώτε υπερβολικά το προηγούμενο βράδυ και να τρώτε και να πίνετε την ημέρα της εξέτασης. Πριν από το HSG, πρέπει να κάνετε κλύσμα, να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας και να ξυρίσετε την ηβική τρίχα σας.

Το HSG, οι συνέπειες του οποίου μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με την υποβολή της απαραίτητης εξέτασης πριν από αυτό, γίνεται συνήθως χωρίς αναισθησία, ωστόσο, κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ελαφριά αναισθησία. Μια εβδομάδα πριν από την εξέταση, πρέπει να κάνετε εξετάσεις ούρων και αίματος, να κάνετε κολπικά επιχρίσματα και να κάνετε εξετάσεις για HIV, σύφιλη και ηπατίτιδα.

Ένα από τα πιο δυσάρεστα, αλλά πιθανές συνέπειεςΤο HSG είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία. Επομένως, μετά τη διαδικασία θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία σας. Πυρετός, πόνος και μετά από HSG για περισσότερες από τρεις ημέρες είναι λόγος να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.

Η μελέτη δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν υπάρχει φλεγμονώδης διεργασία στο γεννητικό σύστημα ή εάν έχει υποστεί πρόσφατα. Η έξαρση μιας γενικής νόσου αποτελεί αντένδειξη στη διαδικασία (πυελονεφρίτιδα, γρίπη, πνευμονία).

Το σκιαγραφικό με ακτίνες Χ μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να μάθετε την αντίδραση στο χρησιμοποιούμενο φάρμακο · κατά κανόνα, περιέχει ιώδιο.

Σε έναν κύκλο στον οποίο πραγματοποιείται HSG, οι συνέπειες του οποίου μπορεί να είναι ευχάριστες, είναι απαραίτητο να ληφθούν προφυλάξεις, ακόμη και αν η εγκυμοσύνη δεν έχει συμβεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά τη μελέτη η πιθανότητα εμφάνισής του αυξάνεται σημαντικά λόγω του αποτελέσματος πλύσης.

Ένας παράγοντας αντίθεσης που εγχέεται στους σωλήνες εξαλείφει τις μικρές συμφύσεις που προηγουμένως παρενέβαιναν στη σύλληψη. Αυτό είναι πραγματικά ένα αποδεδειγμένο γεγονός, γι' αυτό πολλές γυναίκες έχουν μεγάλες ελπίδες για αυτή τη διαδικασία.

Η HSG, τα αποτελέσματα της οποίας έχουν μεγάλη αξία για τον εντοπισμό των αιτιών της υπογονιμότητας, πραγματοποιείται σε αίθουσα ακτίνων Χ σε ειδική καρέκλα. Μετά από εξέταση με δύο χέρια, εισάγονται αρκετές εικόνες στη μήτρα και λαμβάνονται.

Αυτή η διαδικασία γίνεται διαφορετικά ανεκτή από τους ασθενείς. Μερικοί σημειώνουν μόνο δυσφορία, άλλοι παραπονιούνται για έντονο πόνο. Πιθανότατα αυτό οφείλεται στο όριο ευαισθησίας, το οποίο είναι ατομικό για κάθε άτομο.

Μετά από ένα HSG, μπορεί να υπάρξει κάποια ελαφριά αιμορραγία, επομένως θα πρέπει να πάρετε μαζί σας μια σερβιέτα. Συνήθως υποχωρεί μέσα σε μερικές ώρες.

Μετά την εξέταση, υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις που θυμίζουν την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Είναι ιδιαίτερα αισθητά σε καθιστή θέση. Είναι επίσης πιθανή ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας και ήπια συμπτώματα.Τα φαινόμενα αυτά είναι φυσιολογικά τις πρώτες μέρες.

Ως αποτέλεσμα του HSG, η ασθενής λαμβάνει εικόνες στα χέρια της, από τις οποίες μπορείτε να δείτε εάν είναι βατές και, εάν όχι, τότε σε ποιο μέρος. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση ασθενειών όπως η ενδομητρίωση, η φυματίωση του αναπαραγωγικού συστήματος, διάφορες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων των συγγενών (δικέρων, σε σχήμα σέλας).

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι στο 20% των περιπτώσεων, το HSG δίνει μια ψευδή διάγνωση απόφραξης των σαλπίγγων. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν μια γυναίκα έχει μακριά και στενά μαλλιά. Τότε ο παράγοντας αντίθεσης απλά δεν έχει χρόνο να εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα.

Επιπλέον, λόγω στρες και άγχους, μπορεί να εμφανιστεί σπασμός των σωλήνων. Επομένως, είναι απαραίτητο να πίνετε no-shpa πριν από τη μελέτη. Για να αποφευχθεί η φλεγμονώδης διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία με υπόθετα, ταμπόν ή αντιβιοτικά.

Έτσι, η HSG, οι συνέπειες της οποίας μπορεί να είναι αρνητικές (φλεγμονή) και θετικές (πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη), είναι μια πολύ κατατοπιστική διαδικασία. Σας επιτρέπει να ελέγξετε τη βατότητα των σαλπίγγων, να ανιχνεύσετε τις παθολογίες τους, καθώς και τη μήτρα. Για να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γυναικολόγου.

Η υστεροσαλπιγγογραφία (HSG) είναι μια ιατρική διαδικασία που απεικονίζει τη μήτρα και τις σάλπιγγες μιας γυναίκας χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες των πυελικών οργάνων. Το κύριο καθήκον του HSG είναι να μελετήσει τη βατότητα των σαλπίγγων για να καθορίσει εάν ο ασθενής μπορεί να αποκτήσει παιδί. Συνήθως, το HSG εκτελείται σε γυναίκες που δεν μπορούν να συλλάβουν παιδί κατά τη διάρκεια της τακτικής σεξουαλικής δραστηριότητας, καθώς και σε εκείνους τους εκπροσώπους του ωραίου φύλου που έχουν υποστεί πολλές φορές αυθόρμητη άμβλωση.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg.jpg" alt="υστεροσαλπιγγογραφία" width="640" height="480"> !}


Η εξέταση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Η γυναίκα πρέπει να ξαπλώσει στο τραπέζι ακτίνων Χ. Αρχικά, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή σε μια γυναικολογική καρέκλα χρησιμοποιώντας έναν ιατρικό καθρέφτη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα γεννητικά όργανα αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό και τα χείλη συλλαμβάνονται. Στη συνέχεια, ένας ειδικός σωλήνας (κάνουλας) εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας, μέσω του οποίου ένας παράγοντας αντίθεσης θα εισέλθει στο σώμα. Γίνεται ένεση με χρήση αποστειρωμένης σύριγγας και για ευκολία χορήγησης χρησιμοποιείται καθετήρας για υστεροσαλπιγγογραφία. Χάρη σε αυτή την ουσία, οι εικόνες ακτίνων Χ θα δείξουν ξεκάθαρα την κοιλότητα της μήτρας και τις σάλπιγγες, οι οποίες είναι κοίλες στη δομή και επομένως δύσκολα υποβάλλονται σε τυπικές εξετάσεις.
Μόλις το υγρό εισαχθεί στη μήτρα, αφαιρούνται οι σφιγκτήρες στα χείλη και λαμβάνονται φωτογραφίες από διαφορετικές γωνίες. Για να γίνει αυτό, η ασθενής καλείται να αλλάξει τη θέση της στο τραπέζι αρκετές φορές. Στο τέλος της διαδικασίας αφαιρείται ο υστεροσαλπιγγογραφικός καθετήρας και ο σωληνίσκος. Η ουσία που χρησιμοποιείται για να γίνουν σαφείς οι εικόνες αποβάλλεται από το σώμα από μόνη της.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_2.jpg" alt="διαδικασία υστεροσαλπιγγογραφίας" width="640" height="480"> !}

Απορροφάται αρκετά γρήγορα σε κυκλοφορικό σύστημα, διασπάται και απεκκρίνεται μαζί με μεταβολικά προϊόντα.
Η υστεροσαλπιγγογραφία είναι μια αρκετά επώδυνη διαδικασία και ως εκ τούτου απαιτεί αναισθησία. Δεδομένου ότι μια γυναίκα χρειάζεται να αλλάξει τη θέση του σώματός της κατά τη διάρκεια της HSG, δεν συνιστάται να υποβληθεί σε γενική αναισθησία. Ως εκ τούτου, συνήθως χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία για εξέταση. Μερικοί ασθενείς δυσκολεύονται αρκετά να χαλαρώσουν: παρεμβαίνει ο φόβος του πόνου και του άγνωστου. Και για να γεμίσει σωστά το υγρό αντίθεσης τα εσωτερικά γεννητικά όργανα, πρέπει να παραμείνετε ήρεμοι και χαλαροί. Ως εκ τούτου, ο ασθενής μπορεί να ζητήσει ένα χάπι ή μια ένεση ενός ηρεμιστικού (ηρεμιστικού) φαρμάκου.
Μόλις το φάρμακο για τον πόνο αρχίσει να δρα, μπορεί να εισαχθεί ο σωληνίσκος και το σκιαγραφικό. Σε αυτό το στάδιο, είναι δυνατός ο ενοχλητικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος παραμένει αρκετά ανεκτός. Τέτοιες δυσάρεστες αισθήσεις εξαφανίζονται από μόνες τους μισή ώρα μετά την αφαίρεση του σωληνίσκου. Μερικοί ασθενείς, ακόμη και με τοπική αναισθησία, δυσκολεύονται με τη διαδικασία και αισθάνονται έντονο πόνο.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_3.jpg" alt="pain στο HSG" width="640" height="480"> !}

Σε αυτή την περίπτωση, η ενόχληση διαρκεί περισσότερο και εξαφανίζεται μόνο την επόμενη μέρα.

Αντενδείξεις για την εξέταση και προετοιμασία για αυτήν

Η εξέταση αυτή γίνεται για γυναίκες με προκαταρκτική διάγνωση υπογονιμότητας. Αυτή είναι η κύρια ένδειξη. Αλλά υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου αυτή η διαδικασία αντενδείκνυται. Αυτά περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη μιας γυναίκας, την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων σε υγρό αντίθεσης και μη θεραπευμένες μολυσματικές ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.
Επομένως, πριν από τη διενέργεια HSG, ο θεράπων ιατρός διενεργεί μια προκαταρκτική οπτική εξέταση και λαμβάνει επιχρίσματα για ανάλυση. Για να αποκλείσετε την εγκυμοσύνη, θα χρειαστεί να επιλέξετε μια συγκεκριμένη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου ή να πραγματοποιήσετε μια τυπική εξέταση. Εάν όλα τα αποτελέσματα είναι ευνοϊκά για τη διαδικασία, ο γιατρός θα προγραμματίσει μια ημέρα για αυτήν.
Η προετοιμασία για την GHA δεν είναι δύσκολη, αλλά η μη τήρηση των βασικών κανόνων της μπορεί να οδηγήσει σε ψευδή αποτελέσματα. Για να είναι ακριβής η αποκωδικοποίηση, θα πρέπει να απέχετε από την οικειότητα μία ημέρα πριν από τη διαδικασία. Θα πρέπει επίσης να σταματήσετε να το χρησιμοποιείτε μια εβδομάδα πριν από την εξέταση. καλλυντικάχρησιμοποιείται για προσωπική υγιεινή, συμπεριλαμβανομένου του σαπουνιού.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_4.jpg" alt="soap" width="640" height="480"> !}

Μπορείτε να πλυθείτε μόνο με ζεστό νερό και να αναβάλετε προσωρινά το λούσιμο.

Η προετοιμασία περιλαμβάνει επίσης την αποφυγή όλων των τύπων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται κολπικά. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι εκείνα τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό ειδικά για το HSG.

Ακολουθώντας ειδική δίαιτα και μειώνοντας σωματική δραστηριότηταδεν απαιτείται σε αυτή την περίπτωση.


Ποια ημέρα του κύκλου είναι καλύτερο να προγραμματίσετε την υστεροσαλπιγγογραφία; Η διεξαγωγή HSG για μια έγκυο γυναίκα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Εάν μια ασθενής που είχε δυσκολία να συλλάβει ένα μωρό υποβληθεί σε αυτή τη διαδικασία, θα συμβεί αυθόρμητη άμβλωση. Επομένως, η υστεροσαλπιγγογραφία συνταγογραφείται πάντα τις πρώτες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Για να αποκλειστεί τελείως η εγκυμοσύνη, η ασθενής απαγορεύεται η σεξουαλική επαφή από την αρχή της εμμήνου ρύσεως μέχρι το HSG. Επίσης, η αρχή του κύκλου είναι επίσης ευνοϊκή για το λόγο ότι το επιθήλιο της μήτρας είναι ελαφρώς πιο λεπτό από ό,τι πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και επομένως δεν εμποδίζει την είσοδο στις σάλπιγγες και σας επιτρέπει να τραβάτε πιο καθαρές και πιο ενημερωτικές φωτογραφίες . Κατά κανόνα, ο γιατρός επιλέγει τις ημέρες 7-10 του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας για τη διαδικασία HSG.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_5.jpg" alt=" ημέρα για GHA" width="640" height="480"> !}

Ερμηνεία αποτελεσμάτων υστεροσαλπιγγογραφίας

Τραβώντας φωτογραφίες της μήτρας και των σαλπίγγων, ο ειδικός βλέπει πώς η αντίθεση κατανέμεται στα εσωτερικά όργανα της γυναίκας. Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι σαφές ότι η αντίθεση διείσδυσε ελεύθερα από τη μήτρα στις σάλπιγγες και από εκεί εισήλθε στην κυκλοφορία του αίματος, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι οι σάλπιγγες του ασθενούς είναι εντελώς βατές.
Η υστεροσαλπιγγογραφία βοηθά στον εντοπισμό μιας σειράς άλλων παθολογιών που επηρεάζουν την υγεία μιας γυναίκας και μπορεί να αποτελέσουν εμπόδιο στη σύλληψη ενός παιδιού. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ινομυώματα της μήτρας (καλοήθης όγκος).
  • πολύποδες?
  • συμφύσεις?
  • υδροσάλπιγγα κ.λπ.

Παρά το γεγονός ότι η διαδικασία της υστεροσαλπινογραφίας χρησιμοποιείται στην ιατρική εδώ και πολύ καιρό, τα αποτελέσματά της δεν είναι πάντα ακριβή. Σύμφωνα με επιστημονικά δεδομένα, η ακρίβεια μιας έρευνας μετράται σε δύο δείκτες: την ευαισθησία και την ειδικότητα. Έτσι, η ευαισθησία της υστεροσαλπιγγογραφίας, δηλαδή η ικανότητα της διαδικασίας να ανιχνεύει υπάρχουσες παθολογίες, είναι μόνο 65%. Και η ειδικότητα, δηλαδή οι πληροφορίες σχετικά με τα χαρακτηριστικά της παθολογίας και την ταξινόμησή της, είναι περίπου 80%.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_6.jpg" alt=" Εικόνα υστεροσαλπιγγογραφίας" width="640" height="480"> !}

Επομένως σε τα τελευταία χρόνιαΗ διαδικασία της υστεροσκόπησης έχει γίνει ολοένα και πιο διαδεδομένη. Η ευαισθησία του είναι μεγαλύτερη από 80%, και ως εκ τούτου οι ειδικοί στον τομέα της γυναικολογίας προτιμούν όλο και περισσότερο αυτήν την εξέταση.

Ποιες επιπλοκές συνδέονται με τη διαδικασία της υστεροσαλπιγγογραφίας;

Αυτός ο τύπος εξέτασης θεωρείται ασφαλής και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη διάγνωση της υγείας των γυναικών σε πολλές χώρες. Ο μοναδικός παρενέργειαΗ υστεροσαλπιγγογραφία μπορεί να είναι ατομική δυσανεξία στο σκιαγραφικό που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Εάν μια γυναίκα που υποβάλλεται σε υστεροσαλπιγγογραφία έχει ήδη αντιμετωπίσει παρόμοια αντίδραση του σώματος, ο κίνδυνος να παρουσιάσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις σε επόμενες περιόδους είναι πολύ υψηλός. Επίσης, κινδυνεύουν να αναπτύξουν επιπλοκές από τη διαδικασία είναι γυναίκες που πάσχουν από αναπνευστικές παθήσεις (βρογχικό άσθμα) και είναι αλλεργικές σε χημικές ουσίες.
Μια άλλη δυσάρεστη συνέπεια της διαδικασίας μπορεί να είναι η διάτρηση των τοιχωμάτων της μήτρας και η αιμορραγία. Τυπικά, τέτοιες επιπλοκές προκύπτουν λόγω των χαμηλών προσόντων του ειδικού που εκτελεί υστεροσαλπιγγογραφία.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_7.jpg" alt=" επιπλοκές του HSG" width="640" height="480"> !}

Επίσης, η αποτυχία διατήρησης της στειρότητας κατά την εξέταση απειλεί την ανάπτυξη διαφόρων μολυσματικών ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος.
Για να αποφευχθούν δυσάρεστες συνέπειες και επιπλοκές από τη διαδικασία εξέτασης, θα πρέπει να δίνεται μεγάλη προσοχή κατά την επιλογή μιας κλινικής όπου μια γυναίκα θα υποβληθεί σε υστεροσαλπιγγογραφία. Προτού εμπιστευτείτε έναν γιατρό, θα πρέπει να μελετήσετε κριτικές της δουλειάς του, να ρωτήσετε έναν ειδικό για την εκπαίδευση, τα προσόντα και την εμπειρία του σε αυτόν τον τομέα. Για να αποφύγετε αλλεργικές αντιδράσεις, θα πρέπει να κάνετε εκ των προτέρων τεστ αλλεργίας και, εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, να εγκαταλείψετε τη διαδικασία και να βρείτε εναλλακτικές μεθόδουςεξετάσεις. Έτσι, σήμερα η καθιερωμένη διαδικασία αντικαθίσταται από την υπερηχογραφική υστεροσαλπιγγογραφία. Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των μεθόδων είναι η χρήση υπερηχητικών κυμάτων και όχι ακτίνων Χ για τη μελέτη της κατάστασης της μήτρας και των σαλπίγγων. Η κοιλότητα των εσωτερικών γεννητικών οργάνων είναι επίσης γεμάτη με υγρό, αλλά στην περίπτωση αυτή χρησιμοποιείται ένα ειδικό αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα που δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις.

Data-lazy-type="image" data-src="https://tssmarket.ru/wp-content/uploads/2016/08/gsg_8.jpg" alt="saline" width="640" height="480"> !}

Αλατούχα διαλύματα

Σε αντίθεση με την υστεροσαλπιγγογραφία με ακτίνες Χ, ο υπέρηχος είναι λιγότερο επώδυνος και δεν βλάπτει τον οργανισμό, αφού δεν υπάρχει ακτινοβολία.
Και παρόλο που η δόση ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι μικρή και δεν μπορεί να επηρεάσει τις φυσιολογικές διεργασίες, εξακολουθεί να μην αξίζει να εκτεθείτε σε περιττή ακτινοβολία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η τυπική τεχνική εξέτασης δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί πιο συχνά.
Οι συνέπειες της υστεροσαλπιγγογραφίας περιλαμβάνουν μικρές εκκρίσεις (μερικές φορές με αίμα, πιο συχνά με πυκνή βλέννα) από τον κόλπο. Διαρκούν 3-4 ημέρες μετά την επέμβαση. Μπορεί να υπάρχει δυσφορία στη βουβωνική χώρα, αλλά αυτές οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται από μόνες τους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορείτε να πάρετε ένα δισκίο No-shpa.
Το έκκριμα πρέπει να είναι λιγοστό και συνιστάται η χρήση γυναικολογικών επιθεμάτων για την απορρόφησή του. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταμπόν, καθώς και το πλύσιμο. Επίσης, δεν πρέπει να επισκέπτεστε λουτρά και σάουνες, να κάνετε μπάνιο ή να κάνετε σεξ μέχρι να τελειώσει το έκκριμα. Εάν δεν σταματήσουν εντός μιας εβδομάδας μετά την υστεροσαλπιγγογραφία ή η κατάσταση της γυναίκας επιδεινωθεί, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.