Η νόσος του Botkin είναι ένας τρόπος μετάδοσης της μόλυνσης. Τι είναι η νόσος του Botkin. Ατομικά προληπτικά μέτρα

Σε σύγκριση με άλλες ηπατίτιδα, η παθολογία θεωρείται η πιο ευνοϊκή και έχει καλή πρόγνωση για τη ζωή. Η συχνότητα των θανατηφόρων κρουσμάτων δεν ξεπερνά το 0,4%. Επιπλέον, η ασθένεια δεν συνοδεύεται από χρόνια μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών όπως η κίρρωση και ο καρκίνος.

Με την κατάλληλη θεραπεία και μια ήπια πορεία, οι συνέπειες της νόσου του Botkin απουσιάζουν και ο ίκτερος και άλλα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από δύο εβδομάδες. Για την αποκατάσταση των ηπατοκυττάρων (ηπατικά κύτταρα), συνήθως αρκούν 2 μήνες.

Ένα νεογέννητο υποφέρει από παθολογία πολύ πιο σκληρά, γεγονός που προκαλεί σοβαρές συνέπειες για την υγεία. Επιπλοκές διαγιγνώσκονται και σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Όσον αφορά τα παιδιά από ενός έτους και τους ενήλικες, χαρακτηρίζονται από γρήγορη θεραπεία για τη νόσο του Botkin.

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες είναι εξίσου πιθανό να μολυνθούν. Μετά από ιογενή ηπατική βλάβη, αναπτύσσεται μια ισχυρή ανοσία, η οποία δεν σας επιτρέπει να αρρωστήσετε ξανά.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου ενάμισι εκατομμύριο άνθρωποι υποφέρουν ετησίως από τη νόσο του Botkin. Στην πραγματικότητα, αυτός ο αριθμός είναι πολύ υψηλότερος, καθώς οι ασυμπτωματικές μορφές παθολογίας δεν λαμβάνονται υπόψη.

Τι είναι η νόσος του Botkin;

Η υψηλότερη συχνότητα ιογενούς ηπατικής βλάβης καταγράφεται στις αναπτυσσόμενες χώρες με ζεστό κλίμα. Η ασθένεια ονομάζεται αλλιώς «νόσος των βρώμικων χεριών», η οποία οφείλεται στον κοπράνων-στοματικό μηχανισμό μετάδοσης της μόλυνσης. Σε ορισμένες περιοχές, τα παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών έχουν ήδη αναπτύξει ανοσία, καθώς έχουν νοσήσει από ηπατίτιδα Α. Η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται στα τέλη του καλοκαιριού και τον Σεπτέμβριο.

Προηγουμένως, πιστευόταν ότι η παθολογία είναι αποτέλεσμα ανθυγιεινών συνθηκών, αλλά στη δεκαετία του '70 του 20ού αιώνα ανακαλύφθηκε ένας ιός. Αυτό επέτρεψε την ανάπτυξη ενός εμβολίου κατά της μόλυνσης και μείωσε τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Ένας άρρωστος με κόπρανα εκκρίνει μέσα περιβάλλονένας τεράστιος αριθμός παθογόνων, με αποτέλεσμα να εισχωρούν στο έδαφος, το νερό και τα τρόφιμα. Η μόλυνση εμφανίζεται με την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων.

Ο ιός σε ένα υγιές σώμα αρχίζει να πολλαπλασιάζεται εντατικά, αυξάνοντας τον αριθμό των ατόμων και προκαλώντας αύξηση της μέθης. Με τη ροή του αίματος, το παθογόνο εισέρχεται στο ήπαρ, όπου επηρεάζει τα ηπατοκύτταρα και διαταράσσει τη λειτουργία του αδένα.

Αιτίες

Η ασθένεια έχει λοιμώδη προέλευση. Η αιτία της είναι ένας ιός, ο οποίος, εισερχόμενος στον οργανισμό, μολύνει το ήπαρ και οδηγεί στο θάνατο των ηπατοκυττάρων. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί:

Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται όταν ταξιδεύετε σε θερμές χώρες, καθώς και όταν δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής.

Ο ιός ανήκει σε παθογόνα RNA, χαρακτηρίζεται από καλή αντοχή σε αντίξοες συνθήκες.

Συμπτώματα

Μετά τη μόλυνση του σώματος, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης, παρόμοια με τα συμπτώματα του SARS:

1. πυρετός έως 40 βαθμούς.
2. πόνος στις αρθρώσεις, στους μυς?
3. κρυάδα;
4. απώλεια της όρεξης?
5. πονοκέφαλο.

Η διάρκεια αυτής της περιόδου είναι 10 ημέρες, μετά τις οποίες σημειώνονται δυσπεπτικές διαταραχές με τη μορφή ναυτίας, εμέτου και εντερικής δυσλειτουργίας. Ο ίκτερος θεωρείται επιβεβαίωση της ηπατοκυτταρικής βλάβης. Εκδηλώνεται με συγκεκριμένη κλινική εικόνα και αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους.

Το ικτερικό σύνδρομο περιλαμβάνει αποχρωματισμό των κοπράνων και σκουρόχρωμο των ούρων, που οφείλεται σε παραβίαση της παραγωγής και της κίνησης της χολής. Όσο για το χρώμα του δέρματος, μπορεί να είναι είτε λεμονί είτε πιο κορεσμένο. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διάρκεια της ακμής της νόσου να ακολουθείτε μια δίαιτα και να μην παίρνετε αλκοόλ, καθώς οι συνέπειες μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν είναι περίπλοκη, αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι οι ιατρικές συστάσεις μπορούν να παραμεληθούν.

Με την πάροδο του χρόνου, η υπερθερμία υποχωρεί, οι αισθήσεις κνησμού στο δέρμα και ο πόνος στη ζώνη του ήπατος είναι ανησυχητικές. Η ενόχληση προκαλείται από τέντωμα της ινώδους κάψουλας του αδένα από διογκωμένους ιστούς, γεγονός που οδηγεί σε ερεθισμό των νευρικών απολήξεων.

Παρατηρείται πρήξιμο του οργάνου, ξεκινώντας από την πρικτερική περίοδο, όταν υπάρχει εντατική αναπαραγωγή ιών. Κατά την ψηλάφηση (ψηλάφηση) της ζώνης του δεξιού υποχονδρίου, μπορεί να ανιχνευθεί ηπατομεγαλία (αύξηση του όγκου του ήπατος). Αυτή τη στιγμή συμβαίνει η καταστροφή των κυττάρων, με αποτέλεσμα να απελευθερώνονται ένζυμα. Εργαστηριακά αυτό εκδηλώνεται με αύξηση του επιπέδου της ALT και της AST.

Η διάρκεια της οξείας περιόδου είναι ενάμιση μήνας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ.

Κατά τη διάσπαση του αλκοόλ, τοξικά προϊόντα επηρεάζουν τα ηπατοκύτταρα, με αποτέλεσμα σοβαρή συνέπεια της ηπατικής ανεπάρκειας του Botkin. Η ανάπτυξή του οφείλεται στον μαζικό θάνατο των ηπατοκυττάρων.

Η επιπλοκή μπορεί να εκδηλωθεί με εγκεφαλοπάθεια και σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος. Σημειώστε ότι η ηπατομεγαλία επιμένει μετά την ανάρρωση για αρκετούς μήνες.

Σοβαρές συνέπειες του ίκτερου παρατηρούνται στα βρέφη. Οι επιπλοκές της ηπατίτιδας Α μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο της αφυδάτωσης και εκδηλώνονται με σπασμούς και μειωμένη συνείδηση ​​του μωρού. Η θεραπεία ενός νεογνού πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρού.

Θεραπεία

Προκειμένου οι συνέπειες του ίκτερου να είναι ελάχιστες, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία της ηπατίτιδας έγκαιρα. Το κύριο καθήκον της θεραπείας είναι η μείωση της δηλητηρίασης, η προστασία των κυττάρων των αδένων και η αποκατάσταση της λειτουργίας των οργάνων. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τη νόσο. Για τη μείωση της σοβαρότητας των κλινικών συμπτωμάτων συνταγογραφούνται φάρμακακαι τη διατροφική πρόσληψη.

Ιατρική μέθοδος

Η σύνθεση της φαρμακευτικής θεραπείας περιλαμβάνει:

• εντεροροφητικά, σκοπός των οποίων είναι η πρόληψη της απορρόφησης και η επιτάχυνση της αποβολής τοξικών προϊόντων από τη γαστρεντερική οδό.
• ανοσοτροποποιητές?
• βιταμίνες?
• παρασκευάσματα ενζύμων απαραίτητα για τη διευκόλυνση της διαδικασίας της πέψης.
• ηπατοπροστατευτικά. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την προστασία των ηπατικών κυττάρων και την αποκατάσταση της δομής τους.
• χρησιμοποιούνται χολαγωγοί απουσία αποκλεισμού στους χοληφόρους πόρους.

Για την πρόληψη των ανεπιθύμητων συνεπειών της ιογενούς ηπατικής βλάβης, σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, συνταγογραφούνται ορμονικοί παράγοντες και διαλύματα αποτοξίνωσης για ενδοφλέβια χορήγηση.

Συνήθως, σε περίπτωση παθολογίας της ηπατοχοληφόρου οδού (ήπαρ, κύστη, χοληφόρος οδός), συνταγογραφείται ο πίνακας Νο. 5. Αυτή η δίαιτα συνιστάται καθ' όλη τη διάρκεια της νόσου, καθώς και εντός έξι μηνών μετά την ανάρρωση.

Η δίαιτα σάς επιτρέπει να μειώσετε το φορτίο στα προσβεβλημένα ηπατοκύτταρα, να ρυθμίσετε τη ροή της χολής και να ομαλοποιήσετε τις μεταβολικές διεργασίες. Υπάρχουν οι ακόλουθες αρχές διατροφής:

Γιατί είναι επικίνδυνος ο ίκτερος;

Οι επιπλοκές της νόσου του Botkin για τα νεογνά είναι εξαιρετικά σοβαρές και ως εκ τούτου απαιτούν άμεση νοσηλεία και εντατική φροντίδα. Σε μεγαλύτερη ηλικία, η ασθένεια εξελίσσεται σε πιο ήπια μορφή, αλλά ο κίνδυνος ανεπιθύμητων συνεπειών εξακολουθεί να υπάρχει. Εκφράζονται:

• φλεγμονή του παγκρέατος?
• βλάβη των αρθρώσεων (αρθρίτιδα)?
• φλεγμονή του βλεννογόνου του πεπτικού σωλήνα.
• αγγειίτιδα;
• νεφρική δυσλειτουργία, η οποία εκφράζεται με νεφρωσικό σύνδρομο.
• φλεγμονή του ηπατοχολικού συστήματος.

Μερικές φορές υπάρχει δευτερογενής λοίμωξη, ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας και εγκεφαλοπάθειας.

Συνέπειες του ίκτερου στους άνδρες

Υπάρχει η άποψη ότι η νόσος του Botkin μπορεί να προκαλέσει στειρότητα, αλλά πειστικά στοιχεία για αυτή τη θεωρία δεν έχουν ακόμη παρασχεθεί. Η παθογένεια της ανάπτυξης αυτής της επιπλοκής δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί, επομένως, σε περίπτωση ανεπιτυχών προσπαθειών σύλληψης, η αιτία δεν θα πρέπει να αναζητηθεί σε ιογενή ηπατική βλάβη.

Για τους άνδρες, ο ίκτερος είναι επικίνδυνος στον ίδιο βαθμό όπως και για τις γυναίκες. Η σοβαρότητα των επιπλοκών εξαρτάται από τις συννοσηρότητες και τον τρόπο ζωής.

Δεδομένης της επικράτησης του αλκοολισμού μεταξύ του ισχυρότερου φύλου, η νόσος του Botkin μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια. Το γεγονός είναι ότι τα προϊόντα αποσύνθεσης του αλκοόλ έχουν τοξική επίδραση στα ηπατοκύτταρα, εξαιτίας της οποίας πεθαίνουν σταδιακά. Η ιογενής λοίμωξη στο φόντο της αλκοολικής νόσου μπορεί να οδηγήσει σε αντιστάθμιση του έργου του αδένα μέχρι την πλήρη αποτυχία. Σημειώστε ότι η κίρρωση αναπτύσσεται πιο γρήγορα στους άνδρες.

Το ισχυρότερο φύλο είναι λιγότερο διατεθειμένο να τηρεί τη διαιτητική διατροφή, με αποτέλεσμα τα προσβεβλημένα ηπατοκύτταρα στη νόσο του Botkin να βιώνουν ένα επιπλέον φορτίο (λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια λόγω μη αναστρέψιμου κυτταρικού θανάτου.

Συνέπειες της νόσου Botkin στις γυναίκες

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ασθενές φύλο είναι πιο πιθανό να υποφέρει από χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα και δυσκινησία των χοληφόρων. Από αυτό προκύπτει ότι η ηπατίτιδα Α μπορεί να προκαλέσει έξαρση χρόνιων ασθενειών της χοληφόρου οδού.

Από την άλλη, οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε ορμονικές διακυμάνσεις. Μπορούν να προκληθούν από ενδοκρινική παθολογία, λήψη από του στόματος αντισυλληπτικά, στρες και εγκυμοσύνη. Όλα αυτά αντανακλώνται στις μεταβολικές διεργασίες, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο κίνδυνος παχυσαρκίας και η εξέλιξη των συνοδών νοσημάτων.

Για να αποφύγετε τη νόσο του Botkin ή να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξής της, συνιστάται να τηρείτε τις ακόλουθες συμβουλές:

1. πλύσιμο των χεριών πριν από το φαγητό και μετά την επίσκεψη σε δημόσιους χώρους.
2. να λαμβάνετε προφυλάξεις όταν ζείτε με ασθενή με ηπατίτιδα Α στην ίδια περιοχή.
3. πίνετε νερό μόνο από αξιόπιστες πηγές.
4. να έχετε έναν σεξουαλικό σύντροφο ή να χρησιμοποιείτε προστατευτικά φραγμού (προφυλακτικά) για περιστασιακή οικειότητα.
5. παρατηρήστε την τεχνολογία μαγειρέματος, χωρίς να μειώσετε το χρόνο έκθεσης σε υψηλές θερμοκρασίες στα προϊόντα.

Η ηπατίτιδα Α είναι μια ασθένεια με ευνοϊκή πρόγνωση, αλλά η θεραπεία δεν πρέπει να παραμελείται. Χάρη στην έγκαιρη διάγνωση και τα θεραπευτικά μέτρα, είναι δυνατό να μειωθεί η περιοχή της ηπατικής βλάβης και να αποκατασταθεί ταχύτερα η λειτουργία του.

Α (λοίμωξη από HAV). Μπορεί να εμφανιστεί τόσο με τη μορφή μιας μέτριας βαρύτητας ασθένειας που διαρκεί αρκετές εβδομάδες, όσο και με τη μορφή μιας σοβαρής ασθένειας που διαρκεί αρκετούς μήνες.

Αιτίες της νόσου του Botkin

Η αιτία της νόσου του Botkin είναι ένας ιός που μεταδίδεται με κόπρανα, βρώμικα χέρια, φαγητό και νερό.

Αφού η μόλυνση εισέλθει στα έντερα, απορροφάται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στο ήπαρ. Ο ιός αναπτύσσεται στα ηπατικά κύτταρα, καταστρέφοντάς τα, γεγονός που προκαλεί τα κύρια συμπτώματα της νόσου. Το ανθρώπινο σώμα, με τη βοήθεια του ανοσοποιητικού συστήματος, αναγνωρίζει τα κατεστραμμένα κύτταρα για να τα καταστρέψει.

Ο κίνδυνος να προσβληθεί από τη νόσο αυξάνεται σημαντικά εάν ένα άτομο:

• χρησιμοποιεί ναρκωτικά?
• επισκέπτεται ξένες χώρες όπου η συχνότητα του ιού HAV είναι υψηλή.
• έχει σεξ χωρίς προστασία.
• παραβιάζει τους κανόνες υγιεινής·
• έχει στενή επαφή με ασθενείς με αυτή την ασθένεια.

Πώς μεταδίδεται η ασθένεια;

Ο ιός αφήνει το σώμα ενός μολυσμένου ατόμου με κόπρανα. Η μόλυνση άλλων εμφανίζεται λόγω επαφής με τον βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας των χεριών, των τροφίμων ή αντικειμένων που έχουν προηγουμένως έρθει σε επαφή με μολυσμένα κόπρανα. Απαιτείται πολύ μικρή ποσότητα μολυσματικού υλικού για να εξαπλωθεί η μόλυνση, αόρατη με γυμνό μάτι.

Συνθήκες για την εξάπλωση της νόσου του Botkin:

• Αγνοώντας ένα μολυσμένο άτομο την ανάγκη να πλένει καλά τα χέρια του μετά τη χρήση της τουαλέτας.
• Πόσιμο νερό ή θαλασσινά μολυσμένα με τον ιό.
• Ως αποτέλεσμα της σεξουαλικής επαφής που περιλαμβάνει την επαφή των χεριών ή του στόματος με κόπρανα ή με μέρη του σώματος που έχουν μολυνθεί με κόπρανα.

Ο ασθενής είναι πιο μεταδοτικός μέσα σε 2 εβδομάδες πριν και 1 εβδομάδα μετά την έναρξη των συμπτωμάτων της νόσου.

Η νόσος του Botkin δεν μεταδίδεται με το φιλί, το φτάρνισμα και δεν μεταδίδεται με το σάλιο.

Σημεία και συμπτώματα της νόσου του Botkin

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως 2-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Η διάρκεια της ασθένειας ποικίλλει. Οι ασθενείς συνήθως αναρρώνουν από την ασθένεια εντός 3 εβδομάδων. Η σοβαρότητα της νόσου αυξάνεται με την ηλικία. σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές και.

Σε ενήλικες επί πρώιμο στάδιοΗ ασθένεια έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ναυτία και έμετος;
• κούραση;
• αύξηση της θερμοκρασίας?
• πόνος στην κοιλιά ή από πλευρά σε πλευρά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα Χαρακτηριστικάασθένειες:

• σκούρα κίτρινα ή καφέ ούρα.
• χλωμά ή λευκά κόπρανα (περιττώματα).
• ίκτερος (κίτρινο δέρμα και σκληρός χιτώνας των ματιών).

Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται την εκδήλωση όλων ή ορισμένων από τα συμπτώματα της νόσου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδιαίτερα σε μικρά παιδιά, η πορεία της νόσου μπορεί να μοιάζει με ήπια ασθένεια που μοιάζει με γρίπη χωρίς ίκτερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς.

Επιδημιολογική κατάσταση

Οι περιοχές γεωγραφικής κατανομής μπορούν να υποδιαιρεθούν σε περιοχές με υψηλά, μεσαία ή χαμηλά επίπεδα μόλυνσης. Ωστόσο, μόλυνση δεν σημαίνει ασθένεια, καθώς τα μολυσμένα μικρά παιδιά δεν εμφανίζουν σημαντικά συμπτώματα.

Περιοχές με υψηλά ποσοστά μόλυνσης

Σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος όπου τα πρότυπα υγιεινής και υγιεινής είναι ανεπαρκή, η μόλυνση είναι ευρέως διαδεδομένη και τα περισσότερα παιδιά (90%) μολύνονται από τον ιό της ηπατίτιδας Α πριν από την ηλικία των 10 ετών, τις περισσότερες φορές χωρίς συμπτώματα. Οι επιδημίες δεν είναι συχνές επειδή τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες τείνουν να έχουν ανοσία. Σε αυτές τις περιοχές, τα ποσοστά επίπτωσης με κλινικά συμπτώματα είναι χαμηλά και τα κρούσματα είναι σπάνια.

Περιοχές με χαμηλά ποσοστά μόλυνσης

Σε χώρες με υψηλά εισοδήματα και καλή υγιεινή, τα ποσοστά μόλυνσης είναι χαμηλά. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε εφήβους και ενήλικες σε ομάδες υψηλού κινδύνου όπως χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών, άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες, ταξιδιώτες σε περιοχές υψηλής ενδημικότητας και απομονωμένους πληθυσμούς όπως κλειστούς θρησκευτικές κοινότητες. Στη Ρωσία καταγράφονται μεγάλες εστίες ασθενειών μεταξύ των αστέγων.

Περιοχές με μεσαία ποσοστά μόλυνσης

Σε χώρες μεσαίου εισοδήματος και περιοχές με ποικίλες συνθήκες υγείας, πολλά άτομα δεν εκτίθενται σε μόλυνση στην πρώιμη παιδική ηλικία και φτάνουν στην ενηλικίωση χωρίς ανοσία. Έτσι, οι βελτιωμένες οικονομικές και υγειονομικές συνθήκες οδηγούν μερικές φορές σε αύξηση του αριθμού των ενηλίκων που δεν έχουν ποτέ μολυνθεί και δεν έχουν ανοσία. Έτσι, σε τέτοιες περιοχές, η αυξημένη ευαισθησία στις μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερα επίπεδα ασθενειών και μεγάλες επιδημίες.

Διαγνωστικά

Οι περιπτώσεις της νόσου του Botkin δεν διαφέρουν κλινικά από άλλους τύπους οξείας ιογενούς ηπατίτιδας. Μια συγκεκριμένη διάγνωση τίθεται με την ανίχνευση αντισωμάτων ανοσοσφαιρίνης G (IgM) στο αίμα ειδικών για τον ιό της ηπατίτιδας Α. Οι πρόσθετες εξετάσεις περιλαμβάνουν αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης αντίστροφης μεταγραφής (RT-PCR) για την ανίχνευση RNA του ιού της ηπατίτιδας Α και ενδέχεται να απαιτούνται εξειδικευμένα εργαστήρια.

Θεραπεία της νόσου του Botkin

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τη νόσο του Botkin. Η ανάρρωση από τα συμπτώματα μιας λοίμωξης μπορεί να είναι αργή, διαρκεί εβδομάδες ή μήνες. Το κυριότερο είναι να αποφευχθεί το αδικαιολόγητο ραντεβού φάρμακα. Ακεταμινοφαίνη/παρακεταμόλη και αντιεμετικά φάρμακα δεν ενδείκνυνται.

Σε περίπτωση απουσίας νοσηλείας δεν απαιτείται. Η θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση της άνεσης και της σωστής διατροφικής ισορροπίας, συμπεριλαμβανομένης της αντικατάστασης των απωλειών υγρών που προκαλούνται από έμετο και διάρροια.

Διατροφή σε ασθένειες

Συνιστάται στον ασθενή να ακολουθεί ειδική δίαιτα Νο 5. Αυτή η δίαιτα αναπτύχθηκε στην ΕΣΣΔ τη δεκαετία του πενήντα του περασμένου αιώνα από τον κορυφαίο ειδικό - διατροφολόγο Α.Α. Pokrovsky για ασθενείς χρόνια ηπατίτιδα. Παρέχει καλή διατροφή, με το μέγιστο φειδωλό σχήμα για ένα άρρωστο ήπαρ.

• Η λίστα διατροφής περιλαμβάνει βραστά, μαγειρευτά και ψημένα πιάτα από άπαχο κρέας και ψάρι, προϊόντα γαλακτικού οξέος, δημητριακά και όσπρια, αυγά και ψωμί.
• Ένα σύνολο λαχανικών και φρούτων που περιέχουν φυτικές ίνες επιτρέπει επαρκή χολερετική δράση πρωτεϊνών και λιπών.
• Η χρήση λιπαρών πυρίμαχων προϊόντων αποκλείεται, τηγανητά φαγητά, πικάντικο, καπνιστό.
• Αποκλείεται η χρήση κονσερβοποιημένων τροφίμων, συμπεριλαμβανομένων τουρσί και αλατισμένων, ανθρακούχων ποτών.
• Περιορισμένος.

Αποκλείονται τα ισχυρά διεγερτικά της έκκρισης του γαστρικού υγρού και του παγκρέατος. Δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για τη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος με την ενεργοποίηση αναγεννητικών και αντισταθμιστικών διεργασιών. Η ποσότητα των εύπεπτων πρωτεϊνών, λιπών και στη διατροφή αντιστοιχεί στις φυσιολογικές ανάγκες για κλασματική διατροφή.

Πρόληψη της νόσου του Botkin

• Πλέον αποτελεσματικός τρόποςη πρόληψη της νόσου είναι ο εμβολιασμός, ο οποίος θα παρέχει προστασία έναντι του ιού για πολλά χρόνια. Συνιστάται ο εμβολιασμός:
  • Όλα τα παιδιά ηλικίας 1 έως 18 ετών.
  • άνδρες που υποστηρίζουν σεξουαλική επαφήμε άλλους άντρες.
  • Άτομα που κάνουν χρήση ναρκωτικών (ενέσιμων και μη).
  • Άτομα που ταξιδεύουν σε χώρες όπου η νόσος του Botkin είναι συχνή (όλες οι χώρες του κόσμου, με εξαίρεση τον Καναδά, χώρες Δυτική Ευρώπηκαι Σκανδιναβία, Ιαπωνία, Νέα Ζηλανδία και Αυστραλία).
  • Άτομα με χρόνιες ηπατικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων και.
  • Άτομα με διαταραχές του παράγοντα πήξης του αίματος, ιδιαίτερα εκείνα που πάσχουν από αιμορροφιλία.
  • Άτομα που χρειάζονται προστασία από την ηπατίτιδα Α.
• Πλύνετε καλά τα χέρια σας κάτω από τρεχούμενο νερό ζεστό νερόμε σαπούνι αφού πάτε στην τουαλέτα, αλλάξετε πάνες και πριν ετοιμάσετε ή φάτε φαγητό.
• Πίνετε νερό μόνο από αξιόπιστες πηγές. Η χλωρίωση του νερού που εφαρμόζεται στη Ρωσία αποτρέπει τη μόλυνση του νερού από τον ιό της ηπατίτιδας Α. Το βράσιμο ή το μαγείρεμα φαγητού (συμπεριλαμβανομένων των θαλασσινών) στους 185°F (85°C) για τουλάχιστον ένα λεπτό θα εξουδετερώσει επίσης τη μόλυνση από HAV.
• Εάν έχετε εκτεθεί στον ιό HAV:
  • Εάν ήσασταν σε επαφή με ένα άτομο με ηπατίτιδα Α οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια των 2 εβδομάδων πριν το άτομο αρχίσει να έχει ενεργά συμπτώματα της νόσου και μία εβδομάδα μετά τη διακοπή τους και δεν είχατε εμβολιαστεί ή δεν είχατε εμβολιαστεί προηγουμένως, μπορεί να είστε σε κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό της ηπατίτιδας Α.
  • Ένα αποτελεσματικό φάρμακο κατά της νόσου του Botkin μπορεί να είναι η προληπτική θεραπεία, η πορεία της οποίας ολοκληρώθηκε εντός 14 ημερών μετά την επαφή με τον ιό. Συνιστάται προληπτική θεραπεία εάν:
    • Έχετε φάει φαγητό ή έχει τοποθετήσει στη στοματική κοιλότητα αντικείμενα που έχουν παρασκευαστεί / με τα οποία έχει έρθει σε επαφή ο ασθενής.
    • Συνήψε σεξουαλικές ή άλλες στενές σχέσεις με ασθενή με νόσο του Botkin.
    • Φροντίδα παιδιού ή εργασία σε πρόγραμμα παιδικής μέριμνας σε περιβάλλον/περιβάλλον στο οποίο/ποιο άρρωστος με ηπατίτιδαΈνα άτομο (άλλο παιδί/υπάλληλος).

Πρόγνωση για τη νόσο του Botkin

Περίπου το 85% των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας Α (HAV) έχουν πλήρη κλινική και βιοχημική ανάρρωση μέσα σε μια περίοδο 3 μηνών, με σχεδόν όλους τους ανθρώπους να αναρρώνουν μέσα σε 6 μήνες και να αναπτύσσουν δια βίου ανοσία. Περίπου το 10-20% των συμπτωματικών ασθενών μπορεί να έχει μια παρατεταμένη και υποτροπιάζουσα πορεία που διαρκεί αρκετούς μήνες με επίμονο πυρετό, κνησμό, διάρροια, ίκτερο, απώλεια βάρους και

Μολυσματική προέλευση, που συνοδεύεται από θάνατο ηπατοκυττάρων. Περιλαμβάνεται στην ομάδα των εντερικών παθολογιών, η οποία οφείλεται στον μηχανισμό μόλυνσης: η ασθένεια μεταδίδεται με την κοπράνο-στοματική οδό. Δεν είναι δυνατή η αεροπορική μετάδοση.

Χαρακτηριστικό διεγερτικό

Ο ιός της ηπατίτιδας Α ανήκει στην ομάδα των Ηπατοϊών, το γονιδίωμα αντιπροσωπεύεται από RNA. Σταθερό έξω από το σώμα του ξενιστή. Σε θερμοκρασία δωματίου, πεθαίνει μετά από μερικές εβδομάδες, στο +4 μπορεί να επιβιώσει για αρκετούς μήνες, στους -20 παραμένει ενεργό για χρόνια.

Το παθογόνο πεθαίνει όταν βράσει μετά από 5 λεπτά, μπορεί να παραμείνει ενεργό για μικρό χρονικό διάστημα σε χλωριωμένο νερό της βρύσης. Μεταδίδεται με την κοπράνων-στοματική οδό, κυρίως με διατροφικές και υδάτινες οδούς. Δεν αποκλείεται η μόλυνση από επαφή. οικιακό τρόπο: η μεταφορά πραγματοποιείται με τη χρήση κοινών σκευών ή ειδών οικιακής χρήσης.

Λόγοι ανάπτυξης

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο. Γίνεται μεταδοτική από τις τελευταίες ημέρες της περιόδου επώασης και συνεχίζει να είναι φορέας της νόσου σε όλη τη διάρκεια της νόσου. Η πρώτη εβδομάδα και η πρόδρομη περίοδος (το χρονικό διάστημα από το τέλος του σταδίου επώασης έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου) γίνεται η πιο επικίνδυνη για τους άλλους.

Μπορείτε να κολλήσετε τον ιό μέσω της επαφής με ένα άρρωστο άτομο. Η μόλυνση πραγματοποιείται μέσω της τροφής και της επαφής με το νοικοκυριό. Ο ιός από τα χέρια του ασθενούς εισέρχεται στις επιφάνειες εργασίας. Η ηπατίτιδα Α αναφέρεται συνήθως ως «νόσος των βρώμικων χεριών». Έτσι εξηγούνται τα ξεσπάσματα της νόσου σε νηπιαγωγεία, σχολεία, κατασκηνώσεις πρωτοπόρων και άλλες οργανωμένες ομάδες.

Μπορεί να γίνει λόγος για μεμονωμένη εστίαση σε περίπτωση παθολογίας σε μια μόνο οικογένεια.

Συμπτώματα ιογενούς ηπατίτιδας

Η διάρκεια της περιόδου επώασης είναι τρεις έως τέσσερις εβδομάδες, μετά την οποία εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της ηπατίτιδας Α. Η έναρξη της νόσου είναι τυπικά οξεία. Η παθολογία περνά από πολλές διαδοχικές περιόδους:

• πρικτερική ή πρόδρομη - μπορεί να λάβει χώρα σε πυρετώδη, δυσπεπτική και ασθενοφυτική μορφή.
• ικτερικό?
• ανάρρωση.

Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της πορείας

Τα συμπτώματα μιας εμπύρετης περιόδου είναι τα εξής:

• απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• υπάρχουν σημάδια δηλητηρίασης του σώματος - γενική αδυναμία, μυς και πονοκεφάλους.
• ξηρός βήχας;
• ρινική καταρροή?
• ερυθρότητα του λαιμού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, προστίθενται δυσπεπτικά συμπτώματα - ρέψιμο, κρίσεις ναυτίας, απώλεια όρεξης. Για τη δυσπεπτική παραλλαγή, τα σημάδια θα είναι κάπως διαφορετικά - τα καταρροϊκά συμπτώματα και η δηλητηρίαση εκφράζονται ελαφρώς. Τα κύρια παράπονα είναι:

• δυσπεψία;
• κρίσεις ναυτίας που καταλήγουν σε έμετο.
• ρέψιμο;
• παραβίαση των κινήσεων του εντέρου - δυσκοιλιότητα, αντικαθιστώντας τη διάρροια.

Δεν αποκλείεται σύνδρομο ελαφρού πόνου στην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου με εξάπλωση στην επιγαστρική ζώνη.

Η προϊκτερική περίοδος, που περνά στην ασθενοφυτική μορφή, δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Τα παράπονα είναι τυπικά: λήθαργος, γενική αδυναμία, διαταραχές ύπνου - προβλήματα με τον ύπνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πρόδρομη περίοδος είναι ασυμπτωματική και η νόσος ξεκινά αμέσως με ίκτερο.

Η διάρκεια της πρικτερικής περιόδου είναι 2-10 ημέρες, αλλά τις περισσότερες φορές είναι μια εβδομάδα. Η μετάβαση στην επόμενη φάση της ηπατίτιδας Α γίνεται σταδιακά. Στην ικτερική περίοδο, τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Α στους ενήλικες αλλάζουν. Είναι χαρακτηριστικό γι 'αυτόν: πλήρης εξαφάνιση των σημαδιών δηλητηρίασης, ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος, βελτίωση της γενικής ευημερίας.

Τα συμπτώματα της δυσπεψίας επιμένουν και μάλιστα εντείνονται. Ο σχηματισμός ίκτερου είναι αργός. Αρχικά, ο ασθενής έχει μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων: παίρνει ένα σκούρο χρώμα. Τότε ο σκληρός χιτώνας των ματιών γίνεται κιτρινωπός. Στη συνέχεια, οι βλεννογόνοι του στόματος, η μαλακή υπερώα κιτρινίζουν. Το χρώμα του δέρματος αλλάζει τελευταίο: γίνεται μια έντονη κιτρινοσαφράν απόχρωση.

Η σημαντική διόγκωση του ήπατος και της σπλήνας υποδηλώνει σοβαρή πορεία της νόσου.

Η σοβαρή ηπατίτιδα Α χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ο σχηματισμός πετέχειων, λαξευμένων αιμορραγιών στους βλεννογόνους και στην επιφάνεια του δέρματος.
• ο σχηματισμός μιας χαρακτηριστικής κιτρινωπής επικάλυψης στην επιφάνεια της γλώσσας και των δοντιών.
• διεύρυνση του ήπατος και της σπλήνας.
• ένα σύνδρομο ελαφρού πόνου κατά την ψηλάφησή του.
• βραδυκαρδία;
• μείωση της αρτηριακής πίεσης?
• αποχρωματισμός των κοπράνων.

Η διάρκεια της ικτερικής περιόδου δεν είναι μεγαλύτερη από ένα μήνα. Τις περισσότερες φορές περιορίζεται σε 2 εβδομάδες. Ακολουθεί περίοδος ανάρρωσης (ανάρρωση). Η κατάσταση ομαλοποιείται, τα σημάδια του ίκτερου εξαφανίζονται. Η φάση διαρκεί 3-6 μήνες.

Στις περισσότερες διαγνωσμένες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα Α είναι ήπια ή μέτρια. Η σοβαρή πορεία είναι σπάνια. Ο ασθενής μετά την πλήρη ανάρρωση δεν είναι φορέας ιού.

Μορφές ηπατίτιδας Α

Ανάλογα με την πορεία, η ηπατίτιδα Α εμφανίζεται σε τρεις μορφές - ήπια, μέτρια και σοβαρή. Σημάδια μιας ήπιας μορφής παθολογίας είναι η σχεδόν πλήρης απουσία ίκτερου. Η μέγιστη διάρκειά του δεν υπερβαίνει τις δύο ή τρεις ημέρες. Δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την ευημερία του ασθενούς.

Μερικές φορές η νόσος του Botkin είναι εντελώς ασυμπτωματική. Η διάγνωση σε αυτή την περίπτωση βασίζεται στον προσδιορισμό της δραστικότητας του συγκεκριμένου ενζύμου αλδολάση. Με μέτρια βαρύτητα, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• υπνηλία;
• λήθαργος;
• σοβαρός ίκτερος?
• σχηματίζονται πετέχειες (σημαντικές αιμορραγίες) στην επιφάνεια του δέρματος.
• η καρδιά είναι διευρυμένη.
• οι τόνοι του μυοκαρδίου είναι αδύναμοι.
• ταχυκαρδία.

Η κακοήθης μορφή της ηπατίτιδας Α (ηπατική δυστροφία) συνοδεύει τον μαζικό θάνατο των ηπατοκυττάρων. Για την κατάσταση είναι χαρακτηριστική: ανάπτυξη σοβαρού ίκτερου, ταχεία μείωση του μεγέθους του ήπατος ως αποτέλεσμα θανάτου του παρεγχύματος, αιμορραγία, πυρετός, ηπατική ανεπάρκεια, συμπτώματα βλάβης του ΚΝΣ.

Ελλείψει επαρκούς θεραπείας, είναι δυνατή η ανάπτυξη ηπατικού κώματος.

Πιθανές Επιπλοκές

Οι παροξύνσεις για την ιογενή ηπατίτιδα Α είναι άτυπες. Μερικές φορές μια λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη χολαγγειίτιδας, χολοκυστίτιδας, μειωμένη εκροή χολής και φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Δεν αποκλείεται η προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης. Οι σοβαρές ηπατικές επιδράσεις, ιδιαίτερα η οξεία ηπατική εγκεφαλοπάθεια, είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Η ηπατίτιδα Α σχεδόν ποτέ δεν προκαλεί σοβαρή βλάβη του ηπατικού ιστού.

Διάγνωση παθολογίας

Η διάγνωση βασίζεται σε χαρακτηριστικά συμπτώματα και φυσική εξέταση και εργαστηριακές εξετάσεις. Οι ασθενείς πρέπει να δώσουν αίμα. Η βιοχημεία δείχνει τις ακόλουθες αλλαγές:

• αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης (χολερυθριναιμία).
• αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων - AST, ALT.
• μείωση του δείκτη προθρομβίνης.
• μείωση της αλβουμίνης?
• πτώση θυμόλης και ανάπτυξη εξαχνωμένων δειγμάτων.

Οι αλλαγές καταγράφονται στη γενική εξέταση αίματος. Υπάρχει αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, καθώς και λευκοπενία και λεμφοκυττάρωση. Υπάρχει επίσης μια ειδική διάγνωση που βασίζεται στην ανίχνευση αντισωμάτων. Χρησιμοποιείται η μέθοδος ELISA και RIA. Μια πιο ακριβής μέθοδος είναι η οροδιάγνωση, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση ιικού RNA στο αίμα.

Θεραπεία της ηπατίτιδας Α σε παιδιά και ενήλικες

Η ηπατίτιδα Α μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Η νοσηλεία του ασθενούς είναι απαραίτητη μόνο σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, καθώς και εάν ο ασθενής χρειάζεται να τεθεί σε καραντίνα. Πόσο καιρό μένει ένα άτομο στο νοσοκομείο; Η διάρκεια παραμονής στο τμήμα λοιμωδών νοσημάτων είναι τουλάχιστον 4 εβδομάδες.

Με έντονα σημάδια δηλητηρίασης, συνιστάται στον ασθενή να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Στον ασθενή συνταγογραφείται δίαιτα Νο. 5, η οποία αποκλείει εντελώς τα λιπαρά τρόφιμα, τα πιάτα που διεγείρουν την παραγωγή χολής και το αλκοόλ. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει γαλακτοκομικά και φυτικά προϊόντα.

Η αντιβιοτική αγωγή εφαρμόζεται στη σύνθετη πορεία της νόσου, καθώς και στην περίπτωση προσθήκης συννοσηροτήτων.

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την ηπατίτιδα Α. Ανάπτυξη κλινικό πρωτόκολλοστοχεύει στην εξάλειψη και την ανακούφιση των σημερινών συμπτωμάτων. Για την ανακούφιση των σημαδιών δηλητηρίασης, συνιστάται στον ασθενή να πίνει πολλά υγρά. Εάν παραστεί ανάγκη, συνταγογραφείται ενδοφλέβια χορήγηση κρυσταλλοειδών διαλυμάτων.

Προκειμένου να αποκλειστεί η ανάπτυξη χολόστασης - στασιμότητας της χολής - μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα από την ομάδα των αντισπασμωδικών. Μετά την ανάρρωση, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από γαστρεντερολόγο για τρεις έως έξι μήνες.

Θεραπεία της ηπατίτιδας στην παιδική ηλικία

Η ασθένεια στα παιδιά διαγιγνώσκεται όταν τα πρώτα συμπτώματα έχουν ήδη χαθεί, δηλαδή στο στάδιο της ανάπτυξης του ίκτερου. Το παιδί σε αυτή την περίοδο δεν αποτελεί κίνδυνο για τους γύρω ανθρώπους και δεν χρειάζεται να μπει σε καραντίνα. Το πέρασμα της θεραπείας σε ένα νοσοκομείο είναι αγχωτικό για ένα παιδί.

Επιπλέον, η ανοσία που εξασθενεί από τη νόσο αυξάνει την ευαισθησία της σε διάφορες νοσοκομειακές λοιμώξεις. Εάν η ηπατίτιδα Α είναι ήπια, η θεραπεία στο σπίτι είναι η καλύτερη επιλογή.

Η παθολογική θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• Τήρηση αυστηρής ανάπαυσης στο κρεβάτι κατά τις πρώτες 10 ημέρες από την εμφάνιση ίκτερου.
• Ακολουθώντας τις αρχές της διαιτητικής διατροφής - πλήρης απόρριψη λιπαρών / πικάντικων / τηγανητών τροφίμων. Επιτρέπονται τα ξινόγαλα, άπαχο κρέας και ψάρι, δημητριακά, ζυμαρικά, πατάτες, κομπόστες, σαλάτες με ντρέσινγκ φυτικών ελαίων, ζελέ. Συνιστάται στο παιδί να πίνει πολλά υγρά.
• Παραλαβή ροφημάτων cholagogue σε φυτική βάση.
• Βιταμοθεραπεία.

Στο παιδί μπορούν να συνταγογραφηθούν ηπατοπροστατευτικά φυτικής προέλευσης. Ένα καλό αποτέλεσμα φαίνεται από αφεψήματα χολερετικών βοτάνων, ειδικότερα, βοτάνων. Μετά την κλινική ανάρρωση, απαιτείται ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση για τρεις έως έξι μήνες.

Θεραπεία στο σπίτι

Η ήπια ηπατίτιδα Α μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς στο σπίτι. Για να αποκλειστεί η μόλυνση των μελών της οικογένειας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις: απαιτούνται δοκιμές και τακτικές επισκέψεις στον γιατρό, η πορεία της νόσου δεν είναι περίπλοκη, ο άρρωστος πρέπει να βρίσκεται σε ξεχωριστό δωμάτιο, τήρηση των αρχών της διατροφής διατροφή και ξεκούραση στο ημίκλινο.

Η ήπια ηπατίτιδα Α μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι

Μετά τον σχηματισμό ίκτερου, ο ασθενής δεν αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους, με αποτέλεσμα να μπορεί να τρώει σε κοινό τραπέζι και να χρησιμοποιεί εγκαταστάσεις υγιεινής. Ο ασθενής πρέπει να προστατεύεται από τη διαδικασία του μαγειρέματος. Συνιστάται στα μέλη της οικογένειας να τηρούν αυστηρά τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, ειδικότερα, είναι απαραίτητο να πλένουν τα χέρια τους με σαπούνι κάθε φορά μετά τη χρήση της τουαλέτας.

Κατά τη διάρκεια της προϊκτερικής περιόδου, συνιστάται στον ασθενή να συμμορφώνεται με αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Ένα τυπικό σύμπτωμα είναι η σοβαρή αδυναμία, η πρόσθετη πίεση στο σώμα θα είναι περιττή και μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση του ήπατος. Κατά την ικτερική περίοδο, μπορεί να βρεθεί αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι.

Καθώς η κατάσταση βελτιώνεται, επιτρέπεται να αυξάνεται φυσική άσκηση.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της μόλυνσης. Γενικά μέτρα για την πρόληψη της μόλυνσης είναι:

• υψηλής ποιότητας καθαρισμός των πηγών παροχής πόσιμου νερού.
• συμμόρφωση με τις υγειονομικές και υγειονομικές απαιτήσεις ·
• επιδημιολογικός έλεγχος σε επιχειρήσεις που ασχολούνται με την παραγωγή, αποθήκευση και μεταφορά τροφίμων.

Σε περίπτωση εκδήλωσης ηπατίτιδας Α σε οργανωμένες ομάδες, είναι υποχρεωτικά τα αντιεπιδημικά μέτρα καραντίνας. Τα άρρωστα άτομα απομονώνονται για περίοδο 2 εβδομάδων. Οι ασθενείς παύουν να αποτελούν κίνδυνο για τους ανθρώπους γύρω τους μετά την έναρξη της ικτερικής περιόδου.

Επιτρέπεται να εργαστούν και να σπουδάσουν μόνο μετά την κλινική αποκατάσταση, δηλαδή όταν τα αποτελέσματα των εξετάσεων επανέλθουν στο φυσιολογικό. Τα άτομα που έχουν έρθει σε άμεση επαφή με μολυσμένα άτομα πρέπει να παρακολουθούνται για 35 ημέρες. Καραντίνα κηρύχθηκε σε νηπιαγωγεία και σχολεία για αυτό το διάστημα. Όλες οι επιφάνειες στο δωμάτιο απολυμαίνονται σχολαστικά.

Είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογίας παρά να εμπλακείτε σε μακροχρόνια θεραπεία

Εμβολιασμός

Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α στη Ρωσία δεν περιλαμβάνεται στο ημερολόγιο των υποχρεωτικών εμβολιασμών, αν και σε άλλες χώρες εφαρμόζεται ενεργά και είναι υποχρεωτικός. Το εμβόλιο Havrix 720 από Βέλγο κατασκευαστή έχει αποδειχθεί καλά. Είναι ένας αιωρούμενος αδρανοποιημένος με φορμαλίνη ιός.

Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται εκ των προτέρων: περίπου 10-14 ημέρες πριν από πιθανή επαφή με φορέα ιού. Συνιστάται να εμβολιαστείτε πριν ταξιδέψετε Παιδική κατασκήνωση, σε άλλη χώρα όπου καταγράφονται συχνά κρούσματα της νόσου του Botkin.

Η εισαγωγή του εμβολίου δικαιολογείται μετά από άμεση επαφή ατόμου με μολυσμένο άτομο. Προθεσμία - την πρώτη εβδομάδα μετά την επικοινωνία. Τα παιδιά ανέχονται αρκετά καλά το εμβόλιο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή μια ελαφρά επιδείνωση της γενικής ευεξίας. Αυτό θεωρείται αποδεκτός φυσιολογικός κανόνας.

Το φάρμακο χορηγείται δύο φορές με μεσοδιάστημα 6-12 μηνών, γεγονός που παρέχει σταθερή ανοσία στη νόσο για τουλάχιστον 6 χρόνια. Η πρόγνωση για την ιογενή ηπατίτιδα Α είναι ευνοϊκή. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από επιτυχή ανάρρωση 3-6 μήνες μετά τη μόλυνση. Η μεταφορά του ιού και η μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή είναι άτυπες.

Ένας από τους λιγότερο επικίνδυνους και ευνοϊκούς τύπους ηπατίτιδας από άποψη πρόγνωσης είναι η νόσος τύπου Α ή Botkin. Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια είναι αρκετά δύσκολη για τον ασθενή, συνήθως δεν προκαλεί αρνητικές συνέπειες για το ήπαρ και καταλήγει ευνοϊκά στην πλήρη ανάρρωση του ατόμου με την ανάπτυξη δια βίου ανοσίας.

Πώς μεταδίδεται ο ίκτερος ή η νόσος του Botkin;

Η εν λόγω πάθηση έχει ιογενή μολυσματική φύση και μεταδίδεται με την κοπράνων-στοματική, οικιακή οδό. Αυτό σημαίνει ότι ένας φορέας ηπατίτιδας που δεν ακολουθεί τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, για παράδειγμα, δεν πλένει τα χέρια του μετά τη χρήση της τουαλέτας, είναι δυνητικά επικίνδυνος. Όταν μοιράζεστε σκεύη, καλλυντικάμε ένα τέτοιο άτομο, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι πολύ υψηλός. Επιπλέον, ο ίκτερος μεταδίδεται μέσω της τροφής και του νερού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η άμεση επαφή με φορέα ηπατίτιδας Α δεν είναι απαραίτητη.

Συμπτώματα της νόσου του Botkin

Η περίοδος επώασης προχωρά χωρίς κλινικές εκδηλώσεις, ο χρόνος αυτός κυμαίνεται από 2 εβδομάδες έως 50 ημέρες.

Μετά το καθορισμένο διάστημα, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της νόσου του Botkin:

• θερμότητα;
• ψηλαφητή αδυναμία, συνεχής υπνηλία και κόπωση.
• βαρύτητα στην περιοχή του ήπατος.
• πόνος στην άνω επιγαστρική περιοχή.
• ναυτία, ;
• επακόλουθη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος σε υποπυρετικές τιμές.
• έλλειψη όρεξης, ανορεξία?
• διεύρυνση του ήπατος σε μέγεθος.
• σκούρα ούρα?
• η απόκτηση μαζών κοπράνων πολύ ανοιχτού χρώματος, έως λευκό.
• δυσφορία κατά την κάμψη και την επέκταση των αρθρώσεων.
• κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών, καθώς και του ουρανίσκου.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η κορύφωση της νόσου εμφανίζεται πολύ γρήγορα και μετά το πλήρες κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται πολύ καλύτερα, το ήπαρ μειώνεται σε όγκο. Επιπλέον, με αυτή τη στιγμήο ασθενής δεν είναι πλέον μεταδοτικός.

Λοιμώδης ηπατίτιδα ή νόσος Botkin - θεραπεία

Μάλιστα, το ανθρώπινο σώμα θεραπεύεται μόνο του και σε ορισμένες περιπτώσεις ο ίκτερος μεταφέρεται «στα πόδια» χωρίς ειδική θεραπεία.

Προκειμένου να επιταχυνθεί η διαδικασία ανάρρωσης, παρέχεται στον ασθενή ανάπαυση στο κρεβάτι, διατροφή (πρώτα Νο 5α και μετά Νο 5), φάρμακα αποτοξίνωσης και βιταμίνες. Συνιστάται επίσης να αυξήσετε την ημερήσια ποσότητα υγρών που πίνετε - περίπου 3 λίτρα νερού την ημέρα. Διατήρηση της ισορροπίας νερού-αλατιού και προστατευτικές λειτουργίεςο οργανισμός συνταγογραφείται ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων Ringer-Locke, γλυκόζης.

Οι περισσότεροι ηπατολόγοι ασκούν επίσης εγχύσεις με ροφητικά (Rheosorbilact) και ηπατοπροστατευτικά (Glutargin). Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει μερικές φορές ενέσεις Papaverine και Vikasol, φάρμακα που ανακουφίζουν από τον σπασμό των λείων μυών της κοιλιακής κοιλότητας.

Έτσι, η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη των σημείων της ηπατίτιδας Α και στη βελτίωση της συνολικής ευεξίας του ασθενούς. ΣΕ περαιτέρω μπορεί να χρησιμοποιηθεί για χορήγηση από το στόμα (Gepabene, Ursosan).

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι, παρά την απουσία επιπλοκών της νόσου του Botkin, αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που βλάπτει όλα τα συστήματα του σώματος λόγω δηλητηρίασης με τοξικές ενώσεις. Επομένως, η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 1 μήνας, μετά τον οποίο χορηγείται στο άτομο απαλλαγή από την εργασία για άλλες 2 εβδομάδες. Επιπλέον, η αδυναμία δεν υποχωρεί αμέσως και επιμένει για άλλους 3-6 μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων θα πρέπει να συνεχίσετε να ακολουθείτε δίαιτα και να προσπαθήσετε να αποφύγετε τόσο το σωματικό όσο και το συναισθηματικό στρες.

Πρόληψη της νόσου του Botkin

Το μόνο μέτρο που θα βοηθήσει στην πρόληψη της μόλυνσης είναι η τήρηση των κανόνων υγιεινής. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την καθαριότητα των χεριών, το νερό που καταναλώνεται και τα τρόφιμα. Προσπαθήστε να έχετε λιγότερη επαφή με αδίστακτους ανθρώπους, μην τρώτε σε ύποπτα μέρη και μην δοκιμάζετε άπλυτα μούρα και φρούτα στις αγορές.