Flegma putridă. Al doilea caz special (spută cu miros neplăcut). Ce este sputa

Spută - un produs al proceselor dureroase ale tractului respirator și ale plămânilor, aruncate la tuse.

Cantitatea de spută poate fi diferită: de la câteva scuipături în bronșită acută sau la începutul pneumoniei până la 1-2 litri pe zi în bolile supurative din plămâni (abces, gangrenă, bronșiectazie).

Mirosul nu este tipic pentru flegma obișnuită. Miros mirosit indiferenţă apare atunci când bacteriile putrefactive se alătură inflamației. Un miros fetid apare cu gangrena pulmonară, decăderea unei tumori maligne a plămânului, bronșiectazii și abcesul pulmonar.

Consistența și culoarea sputei depind de compoziția sa. Distingeți mucoasa spută, seroasă, purulentă, mucopurulentă, sero-purulentă și sângeroasă.

Sputa mucoasa incolor, transparent, vâscos. Se observă la începutul bronșitei, inflamației plămânilor, cu astm bronșic. Sputa seroasă este lichidă, transparentă, spumoasă. Se întâmplă cu edem pulmonar.
Spută purulentă - cremos, verzui. Apare atunci când un abces pulmonar străpunge bronhia.
Sputa mucopurulentătipic pentru majoritatea proceselor inflamatorii la nivelul bronhiilor și plămânilor.
Sputa sero-purulentăse întâmplă cu bronșiectazii, abces și cangrenă pulmonară, bronșită putridă; atunci când stă în picioare, este împărțit în trei straturi: cel superior este spumos, adesea amestecat cu mucus, cel din mijloc este lichid seros, cenușiu și cel inferior este purulent, de culoare galben-verzuie, cu particule de degradare a țesutului pulmonar și bulgări de puroi.

Spută sângeroasă variază în funcție de cantitatea și calitatea sângelui care a pătruns în el. Uneori este sânge aproape pur, care poate fi secretat nu numai din plămâni și căile respiratorii, ci și din cavitatea bucală. Sângele din spută poate fi sub formă de dungi sau cheaguri întregi - cu tuberculoză, tumori pulmonare, bronșiectazii. Rozul din amestecul de sânge și spută spumoasă apare cu astm cardiac și edem pulmonar.

Flegma „ruginită” observată cu pneumonie crupă dintr-un amestec de sânge modificat. Sputa carmesie apare uneori cu tumori pulmonare dezintegrate. Sputa maro purulentă dintr-un amestec de sânge în descompunere poate fi cu un abces pulmonar.

Spută poate conține multe elemente diferite care sunt detectabile numai prin examinare microscopică:

Examinarea sputei

Examinarea sputei are o mare importanță pentru diagnosticarea diferitelor boli pulmonare. În plus, sputa servește ca o sursă de răspândire a bolilor infecțioase, cum ar fi tuberculoza, gripa etc.

Pentru a preveni infectarea celorlalți, o asistentă medicală trebuie să învețe pacientul să manipuleze corect sputa, în special pacienții cu tuberculoză:

încercați să nu tuseți, aflându-vă în imediata apropiere a oamenilor sănătoși și, dacă nu puteți opri tusea, acoperiți-vă gura cu o batistă, astfel încât particulele de spută să nu ajungă pe o altă persoană;
nu scuipa flegma pe podea, deoarece, când se usucă, infectează aerul și prin el alte persoane;
nu scuipa flegma într-o batistă, deoarece poate ajunge pe hainele pacientului și în timpul spălării servește ca sursă de infecție pentru alte persoane;
colectați sputa într-un cuspidor cu capace strânse. În acest scop, se recomandă utilizarea cuspidorilor individuali de buzunar și de masă.

Înainte de a folosi scuipătorul, o soluție de cloramină de 5% este turnată în ea pentru ⅓ din volumul pentru dezinfectare și astfel încât sputa să nu se lipească de pereții vasului. Sputa pacienților cu tuberculoză este arsă în cuptoare speciale sau eliberată în canalizare după dezinfectare într-unul din următoarele moduri:

15 minute de fierbere în soluție de sodă 2%,
adăugarea a 200 g de înălbitor uscat timp de 1 oră la 1 litru de spută,
adăugând timp de 2 ore o soluție 3% de cloramină activată.

Pentru a colecta spută, utilizați vase de diferite capacități din sticlă transparentă ușoară, cu gradații și capac. În astfel de vase, este convenabil să examinați sputa și să determinați cantitatea sa. De obicei asistenții medicali măsoară cantitatea zilnică de spută în fiecare zi și o înregistrează în istoricul medical. Dacă este prescris un test de spută, atunci se atașează o etichetă la vase, indicând numele și inițialele pacientului, numărul secției și departamentului sau numărul cardului și data ambulatorului.

Există momente în care pacienții (slabi sau copii) nu pot tuse flegma și nu o pot înghiți. Făcând acest lucru, se rănesc singuri, deoarece infectează tractul gastro-intestinal. Acești pacienți ar trebui să încerce să învețe cum să tusească flegma și, dacă acest lucru nu reușește, atunci pentru analiză, sputa este îndepărtată din corzile vocale sub controlul unui specul laringian sau se ia apă de spălare bronșică.

Pentru a obține spută, mai mulți mililitri de soluție sterilă izotonică de clorură de sodiu sunt turnate în laringele pacientului în timp ce inhalează cu o seringă laringiană. Pacientul stă vizavi de sora lui și își ține limba înfășurată într-un tampon steril de tifon. Iritarea reflexă severă a mucoasei traheale de către soluția injectată obligă pacientul să tusească imediat această soluție cu spută într-o scuipătoare sterilă pregătită anterior. Infuzia se repetă de 2-3 ori. Procedura se efectuează pe stomacul gol pentru a evita vărsăturile.

Recent, pentru a obține spută pentru cercetare, a fost utilizată inhalarea unei soluții hipertonice de clorură de sodiu, care provoacă un atac de tuse.

Examinarea macroscopică a sputei la pacienții cu pneumonie are o mare valoare diagnostică, ajutând adesea la stabilirea naturii procesului patologic și a posibilelor complicații (de exemplu, sângerare sau supurație).

Cantitatea de spută în bolile respiratorii poate varia foarte mult (de la 10 la 500 ml sau mai mult pe zi) și este determinată în principal de doi factori:

natura și gradul de activitate a procesului patologic în plămâni și
posibilitatea tusei nestingherite a sputei rezultate.

O cantitate relativ mică de spută (nu mai mult de 50-100 ml pe zi) este tipică pentru majoritatea pacienților cu pneumonie și alte boli pulmonare inflamatorii (traheită acută, bronșită acută și cronică etc.).

O creștere semnificativă a cantității de spută (mai mult de 150-200 ml pe zi), de regulă, se observă în bolile însoțite de formarea unei cavități care comunică cu bronhia (abces pulmonar, cavitate tuberculoasă, bronșiectazie) sau țesut descompunere (gangrena, cancer pulmonar dezintegrant etc.).). Trebuie remarcat în acest sens că uneori la acești pacienți cantitatea de spută poate scădea din cauza afectării drenajului focarului inflamator.

La pacienții severi cu pneumonie și pacienții vârstnici, suprimarea reflexului tusei este adesea observată și, prin urmare, sputa este eliberată în cantități mici sau este absentă deloc.

Culoarea sputei depinde de compoziția secreției patheologice traheobronșice și de prezența diferitelor impurități (de exemplu, impurități sanguine).

Principalele cauze ale decolorării sputei în pneumonie și alte boli pulmonare

Culoarea și natura sputei	Natura procesului patologic
Incolor, transparent (spută mucoasă)	Multe boli acute ale plămânilor, traheei și bronhiilor (în special în stadiul inițial), însoțite în principal de inflamație catarală. Adesea boli cronice în remisie
Tenta gălbuie (mucopurulentă)	Prezența unei cantități moderate de puroi în spută. Tipic pentru majoritatea bolilor pulmonare acute și cronice într-un anumit stadiu de dezvoltare a inflamației
Tenta verzuie (mucopurulentă sau purulentă)	Stagnarea sputei purulente, însoțită de dezintegrarea leucocitelor neutrofile și eliberarea enzimei verdoperoxidază, transformarea grupului de porfirină din fier care provoacă o nuanță verzuie de spută
Culoare spută galbenă (canarină)	Prezența unui număr mare de eozinofile în spută (de exemplu, cu pneumonie eozinofilă)
Culoare ruginie	Pătrunderea eritrocitelor în lumenul alveolelor prin diapedeză și eliberarea hematinei din eritrocitele în descompunere (cele mai tipice pentru pneumonia crupă)
Culoare roz de spută seroasă	Un amestec de eritrocite puțin modificate în spută seroasă cu edem pulmonar alveolar
Alte nuanțe de roșu (stacojiu, maro etc.)	Semne ale unor impurități sanguine mai semnificative (hemoptizie, hemoragie pulmonară)
Culoare negricioasă sau cenușie	Impuritățile prafului de cărbune din spută

Trebuie avut în vedere faptul că apariția impurităților sanguine în spută, indiferent de natura principalului proces patologic (inflamație catarală, purulentă sau fibrinoasă, umflare etc.), modifică semnificativ culoarea sputei (vezi mai jos) .

Miros de flegmă. De obicei, sputa de natură seroasă și mucoasă nu are miros. Mirosul jignitor ofensator al sputei proaspăt secretate indică:

despre putrezirea putrefactivă a țesutului pulmonar cu formarea abcesului pulmonar, gangrena plămânului, cancerul pulmonar dezintegrant;
despre descompunerea proteinelor din spută (inclusiv proteinele din sânge) în timpul șederii prelungite în cavități (abces pulmonar, mai rar bronșiectazii), în principal sub influența florei anaerobe.

Natura sputei. În funcție de consistență, culoare, transparență, miros și alte semne fizice detectate în timpul examinării macroscopice, există patru tipuri principale de spută:

Sputa mucoasă este incoloră, vâscoasă, inodoră. Apare în stadiile inițiale ale inflamației sau când activitatea sa dispare.
Sputa seroasă este, de asemenea, incoloră, lichidă, spumoasă, inodoră. Apare, de regulă, cu edem pulmonar alveolar, când, ca urmare a creșterii presiunii în sistemul de circulație pulmonară sau a creșterii permeabilității peretelui vascular în timpul inflamației, extravazarea plasmei sanguine bogate în proteine \u200b\u200bîn lumen a ciorchinelor respiratorii crește. Datorită mișcărilor respiratorii active (sufocare, dificultăți de respirație), plasma se spumează și se eliberează sub forma unui lichid spumos, uneori difuz colorat în roz, ceea ce indică o creștere semnificativă a permeabilității peretelui vascular și sângerări pe diapides.
Sputa mucopurulentă - vâscoasă, de culoare gălbuie sau verzuie - apare de obicei în multe boli ale sistemului respirator, inclusiv pneumonie. În unele cazuri, sputa mucopurulentă poate avea un miros neplăcut ușor.
Spută purulentă de consistență lichidă sau semilichidă, de culoare verzuie sau gălbuie, adesea cu un miros fetid neplăcut. Apare în procesele supurative acute sau cronice din plămâni și bronhii, cu dezintegrarea țesutului pulmonar (abces și gangrenă pulmonară, bronșiectazii, cancer pulmonar dezintegrant etc.). Când sputa purulentă se instalează, de obicei se formează două sau trei straturi. Sputa purulentă în unele afecțiuni pulmonare (abces, gangrenă pulmonară, bronșiectazie, bronșită purulentă) în picioare timp de câteva ore este împărțită în două sau trei straturi.

Sputa cu două straturi este mai frecventă cu abcesul pulmonar. Stratul superior al ce constă dintr-un lichid seros spumos, iar stratul inferior al puroiului opac galben-verzui.

Sputa cu trei straturi este cea mai caracteristică gangrenei pulmonare, deși uneori poate apărea la pacienții cu bronșiectazie și chiar bronșită putridă. Stratul superior al unei astfel de spute constă din mucus spumos, incolor, care conține un număr mare de bule de aer, stratul mediu este dintr-un fluid mucos-seros tulbure de culoare gălbuie-verzuie, stratul inferior este de puroi opac galben sau verzui.

Hemoptizie. Amestecul de sânge în spută are o valoare diagnostic foarte importantă, indicând adesea dezvoltarea unor complicații grave. În funcție de gradul și natura deteriorării țesutului pulmonar și a căilor respiratorii, amestecul de sânge în spută (hemoptizie - hematoptoe) poate fi diferit: 1) dungi de sânge, 2) cheaguri de sânge, 3) spută "ruginită", 4 ) sputa roz colorată difuz, etc. .P. Dacă, atunci când tuse, se eliberează sânge stacojiu limpede fără amestec de mucus sau puroi, se vorbește despre apariția hemoragiei pulmonare (hematomeză). Hemoptizia (hematoptoe) este descărcarea sputei cu sânge. Cu hemoragie pulmonară (hematomeză) în timpul tusei, pacientul emană sânge purpuriu stacojiu (tuberculoză, cancer pulmonar, bronșiectazie, leziuni traumatice etc.).

Cu pneumonie, în special cu pneumonie crupă, este de asemenea posibil să se elibereze sânge cu spută sub formă de expectorație „ruginită”, dungi sau cheaguri de sânge. Hemoptizia și hemoragia pulmonară pot apărea și în cazul altor boli respiratorii. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că, în practica clinică reală, un amestec de sânge în spută poate avea adesea alte caracteristici. De exemplu, contrar credinței populare, sputa „ruginită” poate apărea nu numai în cazul inflamației plămânilor (cazuri tipice), ci și în cazul pneumoniei focale și gripale, cu tuberculoză pulmonară cu dezintegrare brânză, stagnare în plămâni, edem pulmonar, etc. Pe de altă parte, cu pneumonie crupă, uneori pot apărea dungi sau chiar cheaguri de sânge în spută sau, dimpotrivă, nu are impurități de sânge și are caracter de mucoasă sau mucopurulentă.

Principalele cauze ale hemoptizei și cel mai frecvent tip de spută

Principalele motive	Natura impurității sângelui
Bronșiectazii, bronșită supurativă cronică	Mai des sub formă de dungi sau cheaguri de sânge în spută cu caracter purulent sau mucopurulent
Pneumonie crupă	Sputa "ruginita"
Abces, gangrena pulmonară	Consistență purulentă sângeroasă, semilichidă, asemănătoare alcoolului, spută abundentă de culoare maro sau roșie, cu miros aspru
Cancer de plamani	Flegmă sângeroasă, uneori asemănătoare jeleului (cum ar fi „jeleu de zmeură”)
Tuberculoza pulmonară	Venele sau cheagurile de sânge în sputa mucopurulentă; în timpul formării unei cavități este posibilă apariția unei spute abundente sângeroase de culoare maro sau roșie
Infarct pulmonar	Cheaguri de sânge sau flegmă de culoare maro difuză

Bronșita este o boală care se dezvoltă pe fondul proceselor inflamatorii din membrana mucoasă a căilor respiratorii. Există multe motive pentru inflamația bronșică: infecții, alergeni, reactivi chimici. Principalul simptom al bronșitei este o tuse debilitantă, uscată sau umedă. În timpul procesului de boală, o cantitate mare de mucus este produsă în căile respiratorii și apare sputa. Se compune din secreții bronșice, celule moarte, praf și este un mediu convenabil pentru reproducerea microflorei patogene. Prin tuse, organismul încearcă să scape de substanțele nocive.

Bronșita este o boală care se dezvoltă pe fondul proceselor inflamatorii din membrana mucoasă a căilor respiratorii.

Boala poate avea o formă acută, în care numai straturile superioare ale epiteliului bronșic sunt deteriorate și cronice, în care patologia captează straturi mai profunde. Dacă bronșita nu este tratată, atunci pe fondul ei, pacientul va dezvolta forme severe de dificultăți de respirație și astm bronșic.

Sputa în bronșită poate avea o culoare, miros, consistență diferite.

Clasificare

Sputa secretată de bronșită poate fi clasificată după următoarele criterii:

consistență;
culoare;
transparenţă;
miros;
viscozitate.

În consistență, poate fi mucos, mucopurulent sau purulent. În culoare - alb, galben, verde, maro (fumători), roz, roșu, negru (mineri). Prin transparență, selecțiile sunt transparente sau tulbure.

Prin natura sputei, un medic cu experiență poate diagnostica, determina cauza bolii și stadiul acesteia.

Cu acută

În bronșita acută, sputa are următoarele caracteristici:

mucoase, transparente sau albe, deseori intercalate cu puroi (nuanță gălbuie sau verzui);
un singur strat;
vâscos, omogen;
nu există mirosuri pronunțate de degradare;
conține o cantitate mică de dungi de sânge.

Cu cronică

Dacă boala se află în stadiul inițial al stadiului cronic în faza de remisie, atunci cantitatea de mucus secretată este mică. În funcție de cauza bolii, mucusul poate fi fie incolor, fie poate avea nuanțe de la gălbuie la negru.

Cu o exacerbare a bronșitei cronice, pacientul are tuse, iar cantitatea de mucus crește brusc. În acest caz, descărcarea se îngroașă, devine tulbure, devine mucopurulentă sau purulentă, capătă o nuanță gălbuie sau verzuie și un miros neplăcut putrid.

Cu obstructive

Bronșita obstructivă cronică este o etapă mai severă a bronșitei cronice, care afectează nu numai bronhiile, ci și plămânii.

În bronșita obstructivă, sputa, care are aceleași caracteristici ca și în exacerbările stadiului inițial al bolii, contribuie la o deteriorare accentuată a stării unei persoane.

Diagnostic

Bronșita acută este diagnosticată pe baza manifestărilor clinice și a datelor studiilor instrumentale și de laborator obligatorii, care includ:

radiografia plămânilor;
bronhoscopie;
analize de sânge și urină;
cultura sputei.

Diagnosticul bolii trebuie abordat cu o atenție deosebită, deoarece bronșita poate fi atât o boală independentă, cât și o manifestare a multor patologii infecțioase, cum ar fi rujeola, tuse convulsivă etc.

Analiză

Cu bronșită, compoziția sputei se modifică, apare:

agenți patogeni;
bacterii;
celule sanguine, epiteliu, sistem imunitar;
particule de descompunere a celulelor și țesuturilor.

Astfel, sputa este un material biologic important, analizând care, medicul primește informații cuprinzătoare despre agenții patogeni și natura evoluției bolii și poate alege cel mai bun mijloc de combatere a acesteia.

Ca o sursă suplimentară de informații, experții analizează semnele externe ale mucusului: miros și culoare.

Miros

În bronșita acută și în stadiul inițial al unei boli cronice în faza de remisie, sputa nu are miros. Odată cu exacerbarea bronșitei cronice și obstructive, sputa capătă un miros neplăcut de intensitate variabilă.

Culoare

O cantitate mică de mucus alb este considerată normală.

O nuanță galbenă a sputei dă un exces de leucocite, care caracterizează bronșita cronică de origine alergică și infecțioasă.

Verde indică prezența unei infecții subiacente. În astfel de mucus, poate fi prezentă descărcare purulentă.

Sputa brună vorbește despre defalcarea globulelor roșii și indică faptul că în trecut au existat hemoragii în căile respiratorii.

Indiferent de culoarea sputei, cel mai bine este să o luați pentru analiză dimineața pe stomacul gol, deoarece unele alimente pot schimba culoarea mucusului.

Spută cu sânge

În bronșită, ca rezultat al tusei lacrimogene, apar adesea leziuni ale vaselor căilor respiratorii. Acest lucru este indicat de sângele rămas în spută. Dacă dungi de sânge sunt prezente în cantități mici, atunci nu ar trebui să vă faceți griji. O cantitate mare de sângerări indică boli mai severe: astm bronșic, pneumonie, tuberculoză. Aceste patologii sunt adesea însoțite de hemoptizie severă și, în acest din urmă caz, este posibilă și sângerarea gâtului.

Cum se elimină flegma cu bronșită?

Există mai multe moduri de a face față flegmei cu bronșită:

Încălziți corpul cu tencuieli de muștar sau comprese. Încălzirea va subția flegma și va facilita excreția acesteia.
Bea mai multă apă. Consumul de lichide ajută și la subțierea flegmei. Și apa minerală alcalină ajută la calmarea tusei.
Inhalare. Dacă este necesar, pot fi efectuate la fiecare 2 ore.
Cu ajutorul medicinei tradiționale.

Inhalare

Inhalarea cu abur este un mod simplu și eficient de a elimina flegma. O astfel de terapie la domiciliu ajută la eliminarea atât a simptomelor bolii, cât și a cauzei dezvoltării acesteia. Acțiunea aburului activează circulația sângelui în zona căilor respiratorii, ceea ce îmbunătățește descărcarea sputei. Ierburile și alte componente care alcătuiesc inhalarea au un efect expectorant și dezinfectant. Dacă sputa nu se desprinde bine, atunci inhalarea este cel mai bun dintre toate:

cu sare și sodă: pentru 1 pahar de apă 2,5 g sodă și 5 g sare;
cu Validol: 1 comprimat la 1 litru de apă fierbinte;
cu decocturi de frunze de mușețel, eucalipt și muguri de pin.

Inhalarea cu abur este un mod simplu și eficient de a elimina flegma.

Remediile populare

Rețetele populare pe bază de plante și produse care au un efect expectorant vă vor ajuta să scăpați de sputa încăpățânată. Cele mai eficiente remedii naturale pentru tuse sunt:

tinctură pe bază de frunze de mesteacăn, oregano, urzică și rozmarin sălbatic;
decoct de mușețel, picior și oregano;
un amestec de suc de ridiche cu miere;
ovăz fiert cu lapte;
compoziție pe bază de suc de aloe, miere și unt;
lapte cald cu miere și coniac;
ceapa și usturoiul sunt agenți puternici antibacterieni, antimicrobieni și antiinflamatori.

Drenaj postural

În formele simple de pneumonie și bronșită, nu se efectuează drenaj. Această metodă este utilizată numai în cele mai severe situații clinice:

cu exacerbarea fibrozei chistice;
cu inflamația ambilor plămâni pe fundalul unei leziuni infecțioase a arborelui bronșic;
cu cancer metastatic al țesutului pulmonar;
cu spasme în bronhiile de natură astmatică.

Drenajul postural este un complex de măsuri terapeutice și de masaj concepute pentru a curăța căile respiratorii de flegma excesivă.

Tehnica masajului postural include un complex de manipulări sub formă de atingere, mângâiere și aplauze. Datorită forței gravitaționale, luată în considerare în tehnica de masaj, medicul mută lichidul stagnant în bronhii și trahee și apoi, cu ajutorul unei tuse provocată, îl îndepărtează din corp.

Rezultatele pozitive sunt observate după prima procedură, dar pentru a obține efectul maxim de curățare, masajul se efectuează de 3 ori pe zi timp de o săptămână.

Exerciții de respirație

Cu o exacerbare a bronșitei, exercițiile de respirație pot fi de un bun ajutor în tratarea bolii. Este important ca pacientul să respecte cu strictețe principiile respirației: schema alternării seriilor de respirații și respirații și regulile de conduită ale acestora:

inhalările și expirațiile trebuie făcute alternativ: mai întâi inspirați prin nas și expirați prin gură, apoi invers;
inhalarea trebuie să fie scurtă, energică și ascuțită;
expirația este arbitrară.

Schema pentru efectuarea exercițiului este următoarea: 16 respirații nazale, 3-5 secunde pauză, 16 respirații bucale. Complexul include 3 abordări. Se recomandă efectuarea gimnasticii de 2 ori pe zi timp de 2-3 săptămâni.

Spută pentru bronșită la copii

Puteți ameliora tusea și elimina flegma la copii prin mijloace naturale: decocturi de plante, tincturi, clătire. Ajutor bun:

decoct de mentă;
sirop de rădăcină de lemn dulce;
infuzie de oregano sau termopsis;
gargară și inhalare cu bulion de mușețel;
lapte cald cu adaos de sodă și propolis noaptea.

Bronşită. Ce să faci cu flegma?

Tratamentul bronșitei la domiciliu

Cu bronșită cronică, copilului i se poate administra lapte cald cu grăsime de capră și miere noaptea (200 ml de lapte, 20 g de miere și 20 g de grăsime). Este important ca pacientul să nu fie alergic la produsele lactate și la miere.

Infuzia de muguri de pin, adăugată la laptele cald, lichefiază eficient și îndepărtează flegma.

Eliberarea sputei din căile respiratorii devine vizibilă dacă crește producția sa, ceea ce se întâmplă cu diferite boli ale sistemului respirator. Într-o stare sănătoasă în corpul uman, producția și evacuarea trec complet neobservate. Sputa purulentă galbenă și verde la tuse este un semn destul de alarmant, indicând o infecție bacteriană.

Ce trebuie făcut dacă sputa purulentă mucoasă este eliberată la tuse și nu există alte semne ale unui proces inflamator? Este necesar să consultați un medic cât mai curând posibil, un specialist, dacă este indicat (respirație șuierătoare în plămâni, date de percuție), va prescrie o examinare fluorografică și radiografică a plămânilor.

O secreție transparentă vâscoasă pe bază de polizaharide este produsă de glandele mucoasei bronșice și, datorită mișcării constante a vilozităților epiteliale, este excretată spre căile respiratorii superioare și intră în esofag ca urmare a înghițirii. Acest lucru asigură curățarea constantă a mucoasei bronșice de praf, microbi, particule străine și impurități din aer care intră în căile respiratorii cu aerul inhalat. Dacă acest lucru nu s-ar întâmpla, pur și simplu nu am putea respira - în timp, bronhiile ar fi acoperite din interior cu un strat de praf și impurități.

Atât de cunoscută este boala genetică fibroză chistică, în care producția de spută în căile respiratorii este perturbată. Se îngroașă, evacuarea este perturbată, ceea ce duce la o deteriorare treptată a sistemului respirator, lipsa cronică de oxigen, adăugarea de infecții și inflamații și eliberarea sputei mucopurulente cu tuse. Pacienții dezvoltă bronșită cronică cu accese chinuitoare de tuse și sufocare, uneori pneumonie.

Ce este sputa și ce cauzează creșterea producției sale?

Mai întâi trebuie să vă dați seama ce fel de flegmă apare atunci când tuseți și ce cauzează separarea crescută a acesteia în diferite boli. În mod normal, o persoană poate produce până la o sută de mililitri de spută pe zi. Mai mult, este destul de fluid, transparent, incolor și inodor. Când apare o boală în bronhii sau plămâni, volumul și calitatea sputei se modifică. De regulă, crește volumul de producție, care este asociat cu iritarea mucoasei bronșice, iar după tuse, puteți evalua vizual natura acesteia.

Sputa se întâmplă:

membrana mucoasă cu infecții virale ale căilor respiratorii superioare;
modificări atrofice seroase care însoțesc traheea și faringele;
cutie mucopurulentă cu angină, traheită și bronșită acută cu o componentă bacteriană;
cu un amestec de sânge proaspăt nu indică întotdeauna o formă deschisă de tuberculoză și o neoplasmă oncologică, pot apărea dungi de sânge cu o tuse uscată;
ruginitul se găsește adesea în bronșita fumătorului;
vitrosul poate fi prezent în astmul bronșic sau în bronșita cronică.

Pentru a determina compoziția sputei, este necesar să o treceți pentru analiză. Examinarea la microscop va arăta ce celule sau impurități conține. Și aceasta poate fi: microorganisme, celule ale sistemului imunitar, resturi celulare, celule epiteliale, celule sanguine, praf.

Prin urmare, în funcție de compoziție, poate fi alb, gri, galben, verde, roz, ruginit, maro.

Dacă tușiți spută verde sau galbenă

Dacă frunzele verzi se lasă la tuse, trebuie să vă luați în considerare sănătatea și să consultați un medic. Poate, dacă nimic nu deranjează, aceasta este o manifestare a unei alergii. În acest caz, sputa conține un număr mare de celule eozinofile și devine galben-verde. Când apare o culoare galbenă, este urgent să faceți fluorografie.

Dar, dacă în același timp vă faceți griji cu privire la slăbiciune, transpirație, febră periodică sau constantă, scăderea poftei de mâncare, dificultăți de respirație sau dureri în piept, respirație urât mirositoare, trebuie să consultați imediat un medic și să fiți examinat. Cel mai adesea, aceasta este inflamația bronhiilor sau plămânilor - bronșită purulentă sau pneumonie.

Sputa capătă o culoare verde datorită conținutului unui număr mare de celule ale sistemului imunitar, leucocitele, care, conform mecanismului fiziologic, se reped în număr mare către focarul inflamației, absorb un agent străin, de exemplu, microbii, neutralizează ea și se distrug singuri. Ca rezultat, un secret cu miros caracteristic este produs în glandele mucoase, conținând un număr mare de limfocite distruse, care trebuie evacuate din căile respiratorii.

În plus față de bronșita purulentă și pneumonia, sputa verde la tuse poate fi un simptom al dezvoltării: abcesului pulmonar, bronșiectaziei, modificărilor post-tuberculoase la nivelul plămânilor.

În plus față de secreția de către bronhii, trebuie remarcat și faptul că modificările tractului respirator superior pot provoca secreție purulentă cu tuse - inflamație a sinusurilor aerului (sinuzită), faringită.

Sputa galbenă este o secreție cu mai puține limfocite. Apare de obicei în etapele inițiale ale procesului inflamator și devine verde în timp.

Tuse cu descărcare de flegm purulent cu miros ofensator.

O tuse cu scurgerea sputei purulente cu miros fetid este un simptom și mai formidabil al bolii pulmonare, necesitând examinare și tratament imediat.

De obicei, un miros fetid este cauzat de decăderea țesutului pulmonar cu gangrenă sau abces pulmonar, o formă severă de bronșiectazie cu adăugarea de flore putrefactive. Expectorarea unei cantități mari de secreție purulentă poate apărea la deschiderea abcesului. În același timp, se pot elibera până la un litru și jumătate de descărcare pe zi.

Flegm roșu, maro și ruginit

Culoarea roșiatică și maronie a sputei indică faptul că celulele roșii din sânge - eritrocitele - au pătruns în secretul glandelor, din cauza unei încălcări a permeabilității peretelui vascular sau a deteriorării acestuia. Un astfel de proces patologic apare în tuberculoză - sputa poate conține sânge proaspăt, edem pulmonar, embolie pulmonară - spută mucoasă-hemoragică roșiatică, pneumonie pneumococică - spută ruginie maro-roșie, cancer pulmonar - de la roșu la maro închis.

Culoarea roșie a secrețiilor bronșice indică prezența sângerărilor care pun viața în pericol. O descărcare maro și ruginită indică defalcarea celulelor roșii din sânge. În orice caz, acesta este un simptom prognostic nefavorabil care însoțește multe boli respiratorii severe.

Sputa mucoasă sau vitroasă este un simptom care însoțește astmul bronșic. Secreția bronșică în astm se lasă la sfârșitul atacului și nu ridică alte întrebări.

Examinare pentru spută purulentă verde la tuse

Flegma verde atunci când tuse necesită o vizită la un medic sau pneumolog. Examinarea sputei purulente verzi la tuse include raze X, cultură de frotiuri, bronhoscopie.

La examinarea unui pacient, medicul este ghidat de datele examinării vizuale. Colectează reclamații, anamneză, determină prezența riscurilor profesionale, a obiceiurilor proaste. Auscultația cu bronșită este respirația dificilă, uneori cu respirație șuierătoare uscată, a cărei cantitate este direct legată de volumul de lichid secretat. Cu pneumonie în timpul auscultației, respirația pe una sau ambele părți va fi slăbită, în unele cazuri se vor auzi raluri umede.

Dacă sputa purulentă în timpul tusei nu s-a deranjat anterior, medicul va prescrie o radiografie toracică, spirografie și examinarea sputei.

Secretul pentru analiză este colectat dintr-o scuipătoare specială și închis cu un capac. Ca orice alt material biologic, lichidul colectat necesită o manipulare atentă, dezinfectare obligatorie și eliminare.

În unele cazuri de căutare diagnostică, precum și, dacă este necesar, curățarea arborelui bronșic de mucus, se efectuează bronhoscopie cu spălare bronșică, adică curățarea bronhiilor de cheaguri și dopuri. Pentru un diagnostic diferențial, apa de spălare bronșică poate fi trimisă și pentru analiză. În cazuri rare, mai ales dacă este planificată o operație, se prescrie tomografia computerizată.

Tratamentul tusei sputei

Tratamentul tusei cu flegmă trebuie început prin eliminarea cauzei bolii. Dacă acestea sunt bacterii sau viruși, sunt prescrise medicamente antibacteriene sau antivirale, dacă alergia la plante și praf este un regim special de scutire pentru imunitate, medicamente din grupul antihistaminicelor.

Cu descărcare dificilă de spută - medicamente care ameliorează expectoranții, cu secreții groase - mucolitice.

Pentru a îmbunătăți drenajul natural al secrețiilor glandelor bronșice, se utilizează tehnica drenajului postural, masajul cu percuție.
Dacă există o componentă obstructivă, se utilizează agoniști adrenergici în aerosoli, preparate de salbutamol, hormoni.
Pentru ca sputa să devină mai puțin groasă, se recomandă, de asemenea, să beți mai mult lichid, bulionuri de preparate pentru sân, ierburi antiinflamatoare și băuturi alcaline calde.
Pentru a menține imunitatea și a stimula recuperarea, se utilizează multivitamine, imunomodulatoare.
În prezența decăderii în plămâni (abces, tuberculoză), se efectuează adesea un tratament chirurgical - îndepărtarea unui focar purulent.
Ca terapie auxiliară, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice: încălzire, masaj, cuarț, terapie de distragere a atenției, acupunctură.

Auto-medicarea bolilor respiratorii este inacceptabilă. Mai ales când vine vorba de boli cu descărcare purulentă de spută. Progresia infecției poate duce la generalizarea procesului și dezvoltarea unei stări septice.

Medic generalist Bavykina Ekaterina

Sputa purulentă la tuse este unul dintre principalele semne ale bronșitei purulente și a multor alte boli. Acest fenomen indică faptul că în plămâni, pe lângă lichid, se acumulează puroi, care iese împreună cu spută. Dacă pacientul constată o astfel de problemă în sine, atunci tratamentul trebuie început cât mai curând posibil.

De ce se acumulează puroi în spută

În prezența puroiului, sputa devine galbenă, uneori cu amestecuri de verde. În unele cazuri, sputa galbenă poate căpăta un miros sau un gust neplăcut. Experții notează următoarele motive pentru flegmă cu puroi atunci când tuse:

complicații după o gripă recentă;
bronșită de natură cronică sau obstructivă;
abces pulmonar;
traheita;
o reacție alergică (în cazuri rare);
abcese datorate sinuzitei, rinitei sau răcelii;
astm bronsic;
bronșită purulentă.

Sputa cu puroi semnalează că organismul este bolnav și că tratamentul trebuie început. O atenție deosebită trebuie acordată problemei dacă sângele este vizibil și în spută.

Sputa dimineața

Dacă pacientul este îngrijorat de sputa purulentă dimineața, atunci trebuie acordată atenție următoarelor boli, care se caracterizează prin separarea sputei doar dimineața:

Bronșiectazii. Cel mai adesea înregistrat primăvara. În acest caz, pacientul poate observa stare generală de rău și o creștere a temperaturii corpului.
Sinuzită. Motivul descărcării sputei purulente dimineața este cel mai adesea sinuzita cronică. În acest caz, poate exista o deteriorare sau dispariție completă a simțului mirosului, probleme cu respirația nazală sau prezența mucusului în gât fără tuse. .
Bronșită cronică. Odată cu aceasta, sputa de dimineață poate fi însoțită de slăbiciune și o ușoară creștere a temperaturii. Sputa în sine este mucopurulentă și, de regulă, lichidă.
Boala de inima. Mai mult, prezența sputei purulente poate indica decompensarea lor.

Dacă un copil are o problemă, atunci aceasta poate indica adenoidită. Acest lucru poate provoca dificultăți de respirație.

Diagnostic cu spută purulentă

În sine, sputa purulentă este doar un simptom al uneia sau altei boli. Puteți afla sigur despre ce vorbește sputa purulentă într-o anumită situație numai după ce ați vizitat un specialist. Un pneumolog este de obicei implicat în analiza problemelor cu producția de spută. Diagnosticul este prescris în funcție de reclamațiile pacientului și de starea sa generală de sănătate. Cel mai adesea, pacientul suferă oricare dintre următoarele elemente de diagnostic:

Primar. Medicul efectuează un chestionar, aflând detaliile bolii, prezența obiceiurilor proaste etc. De asemenea, pieptul pacientului este ascultat cu un fonendoscop pentru a identifica zonele de respirație slăbită, pentru a evalua activitatea cardiacă, precum și prezența și natura respirației șuierătoare.
Special. Opțiunile de diagnostic suplimentare sunt prescrise de un specialist după diagnosticul inițial. Ele pot fi atribuite atât individual, cât și într-un complex. Include radiografie toracică, bronhoscopie (uneori cu spălare bronșică), cultură de frotiuri, spirografie.

Dacă boala necesită intervenție chirurgicală, tomografia computerizată este adăugată la lista studiilor.

Examinarea sputei

Cel mai sigur mod de a identifica o boală este analiza sputei. Puteți să-l colectați acasă într-un container special, dar sub rezerva următoarelor reguli:

În timpul zilei înainte de colectarea sputei pentru analiză, este necesar să se consume mult lichid. Este recomandat să fie apă curată: deci cantitatea de spută va fi mai mare, iar analiza va oferi cele mai fiabile rezultate.
Colectarea sputei trebuie făcută înainte de micul dejun, dar după spălarea dinților. Dimineața, trebuie să vă spălați bine dinții, apoi să vă clătiți gura cu apă de gură sau apă plată. Acest lucru va ajuta la distrugerea bacteriilor care s-au acumulat în gură peste noapte și la prevenirea rezultatelor eronate ale testelor.
Imediat înainte de colectare, trebuie să tușiți bine și să respirați adânc trei.
Dacă ieșirea din spută este insuficientă sau există orice alte probleme cu colectarea, atunci trebuie efectuată o inhalare specială cu apă distilată, sare și sodă. Durata inhalării este de cel puțin 10 minute.

Sputa este colectată într-un borcan special de testare, care poate fi achiziționat de la orice farmacie. Sputa colectată se recomandă a fi luată pentru analiză în termen de 2 ore de la recoltare. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci trebuie să păstrați borcanul în frigider.

Cum să scapi de flegm acasă

Următoarele exerciții vor ajuta la accelerarea descărcării sputei și la restabilirea respirației libere:

Este necesar să îngenuncheați și să vă îndoiți înainte de 5-7 ori cu o amplitudine mare. După aceea, faceți o pauză pentru un minut și repetați exercițiul. O puteți face de mai multe ori pe parcursul zilei.
Pacientul se culcă fără pernă. Mișcându-se încet în jurul axei sale cu cel mult 45 de grade, trebuie să respire adânc și să expire. În acest caz, este posibilă producția abundentă de spută: trebuie scuipată.
Întins pe pat fără pernă, puneți o rolă înaltă de 25-30 cm sub picioare.În această poziție, cel puțin o poziție, trebuie să vă culcați 30 de minute. Apoi este permis să vă ridicați și să vă mișcați și apoi repetați procedura din nou.
Culcat pe partea ta, atârnă-ți partea superioară a corpului cât mai mult posibil din pat. Deci, trebuie să rezistați câteva minute. Exercițiul trebuie făcut pe fiecare parte.

Se știe că tusea vă permite să eliminați diferite impurități acumulate din bronhii. Deci, trebuie tratat? Răspunsul este în următorul videoclip

Metode de tratament

Tratamentul sputei purulente atunci când tuse este prescris numai după un diagnostic cuprinzător și identificarea cauzei principale a procesului purulent. De regulă, un set de măsuri pentru tratament include:

Agoniști de aerosoli, hormoni sau antispastice, cum ar fi salbutamolul. Se utilizează în prezența unei componente obstructive.
Drenaj postural sau masaj de percuție. Acestea sunt folosite pentru a stabiliza deversarea normală a secrețiilor glandelor bronșice.
Imunomodulatori sau complexe multivitaminice. Prescris pentru a stimula recuperarea și a normaliza funcțiile de protecție ale corpului.
Masaj, acupunctură, fizioterapie. Acestea pot fi prescrise ca proceduri suplimentare pentru stimularea recuperării.
Interventie chirurgicala. Este prescris în cazuri rare atunci când se diagnostică defalcarea țesutului pulmonar. Cu ajutorul intervenției chirurgicale, se îndepărtează o concentrare purulentă.

Se pot prescrie multe lichide pentru tratamentul la domiciliu, precum și utilizarea unei varietăți de ceaiuri din plante, băuturi alcaline calde sau alăptare. Ele ajută la lichefierea flegmei și accelerează eliberarea acesteia.

Metode tradiționale de tratament

Următoarele rețete de medicină tradițională sunt adesea recomandate de medici pentru a accelera vindecarea și a menține imunitatea:

Arc. Bulionul de ceapă trebuie băut 0,5 - 1 pahar pe zi. Este simplu să-l pregătiți: trebuie să curățați două cepe, să le turnați cu un litru de apă și să fierbeți o oră la foc mic. Este permis să adăugați zahăr la băutură după gust.
Ceapa poate fi consumată și proaspătă: este foarte utilă pentru tratarea tusei și favorizează scurgerea flegmei.
Pătlagină, marshmallow, picior de picior și mentă. Un decoct din aceste plante medicinale va avea efect deja în a 3-a zi de aplicare. Toate ingredientele trebuie amestecate într-un raport 1: 1: 1: 1, umplute cu apă și preparate. Consumați câte un pahar de infuzie zilnic pe stomacul gol.
Muguri de pin. O altă băutură care va ajuta la îndepărtarea flegmei mai repede. Se prepară o linguriță de rinichi într-un pahar de lapte peste noapte, dar nu mai puțin de 15 ore. Bea dimineața pe stomacul gol.

Înainte de a combina metodele tradiționale cu tratamentul principal, este mai bine să vă adresați medicului dumneavoastră.

Prevenirea

Dacă pacientul este adesea îngrijorat de tusea flegmei, el ar trebui să-și reconsidere stilul de viață și să introducă unele obiceiuri bune în viața de zi cu zi, astfel încât problema să apară cât mai rar posibil:

respingerea obiceiurilor proaste;
tranziția la o dietă echilibrată adecvată;
terapie fizică regulată sau orice fel de sport (după consultarea unui specialist);
întărire;
excursii regulate la saune sau băi;
tipuri speciale de masaj vindecător (după consultarea unui specialist);