Čo je pot? Chloridy potu Ukáže analýza potu genetické ochorenie?

Cystická fibróza – cystická fibróza- autozomálne recesívne ochorenie spôsobené mutáciou génu na 7. chromozóme, ktorého hlavnou funkciou je regulácia transportu vody a solí najmä cez bunkové membrány prostredníctvom špeciálneho proteínu - transmembránového regulátora cystickej fibrózy (CFTR).

Diagnostické kritériá

Musí mať aspoň jeden charakteristický klinický príznak (respiračný, hyperhidróza, gastrointestinálny trakt) alebo súrodenca s cystickou fibrózou, alebo pozitívny novorodenecký skríning a chlorid potu vyšší ako 60 mEq/l, alebo prítomnosť 2 génov CFTR, alebo pozitívny nosový transmembránový rozdielový potenciál.

Kvantitatívny potný test pilokarpínovej ionoforézy (správne vykonaný)

Výrazná koncentrácia chloridov v pote(viac ako 60 mEq/l) sa neustále pozoruje pri cystickej fibróze. Zvýšený obsah (viac ako 60 meq/l) alebo zvýšený v menšom rozsahu; stanovená takmer u všetkých homozygotov, 3-5 krát vyššia ako u zdravých jedincov alebo pacientov s inými ochoreniami. Stanovujú sa od narodenia až po smrť a stupeň postihnutia nezávisí od závažnosti ochorenia alebo zapojenia orgánu do patologického procesu. Objem potu nie je zvýšený.

Chloridy potu: 40-59 mEq/l, táto hladina sa považuje za hraničnú a vyžaduje si ďalšie štúdium. Hodnota nižšia ako 40 mEq/l je normálna. Môže byť normálny pri neklasickej cystickej fibróze. 2 % pacientov s cystickou fibrózou má nameranú hodnotu 60 mEq/l. V zriedkavých prípadoch majú pacienti s hraničnou hodnotou indikátora mierny priebeh ochorenia.

Plazmatický draslík nemá diagnostickú hodnotu, pretože čiastočne pokrýva normálne hodnoty.

Rôzne úrovne indikátorov potu možno nájsť u pacientov s fibróznou cystózou a u zdravých ľudí s minimálnou odchýlkou.

Indikátory potu (uvedené sú priemerné hodnoty, mEq/l):

1. Chloridy

Cystická fibróza – 115 (79-148)
Norma 28 (8-43)

Cystická fibróza 111 (75-145)
Norma 28 (16-46)

Cystická fibróza - 23 (14-30)
Normálne - 10 (6-17)

Poznámka: Test vodivosti potu nie je ekvivalentný testu koncentrácie chloridov. Indikátor elektrickej vodivosti potu - skríningový test; hodnota viac ako 50 meq/l je kvantitatívnym ukazovateľom chloridov v pote. Vodivosť je približne 15 mEq/l, čo je viac ako koncentrácia v pote.

Koncentrácia chloridov v pote

Koncentrácia chloridov v pote je viac ako 60 mEq/l meraných dvakrát má citlivosť 90 % s charakteristikou klinické prejavy alebo rodinná anamnéza a potvrdzuje diagnózu cystickej fibrózy.

Dekódovanie výsledku analýzy

Testovanie potu je spojené s mnohými technickými a laboratórnymi chybami, takže testy by sa mali opakovať aspoň dvakrát a v rôznych dňoch, pričom na štúdiu sa spotrebuje viac ako 100 mg potu.

Indikátory u zdravých jedincov sa môžu zvýšiť, ako u pacientov s fibróznou cystózou, pričom tento nárast je rýchly (napr. fyzické cvičenie, vysoká teplota), ale stimulácia pilokarpínom nespôsobuje zvýšené potenie.

Mineralokortikoidy znižujú koncentráciu sodíka v pote u zdravých ľudí približne o 50 % a pri cystickej fibróze o 10-20 %, v druhom prípade je konečná koncentrácia sodíka výrazne vyššia ako normálne.

Zvýšená koncentrácia chloridov v pote

Endokrinné poruchy (napr. neliečená adrenálna insuficiencia, hypotyreóza, rezistencia na cukrovku, familiárna hypoparatyreóza).
Metabolické poruchy (napr. poruchy výživy, ochorenie ukladania glykogénu typu I, IH alebo IS, fukozidóza).
Genitourinárne poruchy (napr. Klinefelterov syndróm, nefróza).
Alergicko-imunologické ochorenia (napríklad predĺžené infúzie prostaglandínu E1, atopická dermatitída).
Neuropsychiatrické ochorenia (napríklad anorexia).
Iné (napr. ektodermálna dysplázia, nedostatok G6PD).
Laboratórne zmeny sekundárne ku komplikáciám, ktoré tiež naznačujú diagnózu cystickej fibrózy.

— Poruchy dýchania

Chronické ochorenia pľúc (najmä horných lalokov) s poklesom pO2, zvýšením CO2, metabolická alkalóza, ťažké recidivujúce infekcie, cor pulmonale, tiež nosové polypy, pansinusitída; žiadne zmeny v röntgenové vyšetrenie sinus výrazne vylučuje cystickú fibrózu.
Bronchopulmonálna laváž zvyčajne odhalí zvýšený obsah polymorfonukleárov (pre porovnanie: viac ako 50 % pri cystickej fibróze a 3 % u zdravých ľudí) s výrazným zvýšením absolútneho množstva, čo spoľahlivo indikuje cystickú fibrózu aj pri absencii patogénov.
Bakteriologický výskum si vyžaduje špeciálne techniky. U 25 % detí mladších ako 1 rok sa zisťuje zlatý stafylokok a pseudomonas v 20 % kultivácií z dýchacích ciest; u dospelých rastie pseudomonas v 80 % prípadov a S. aureus v 20 %. H. influenzae sa nachádza v 3,4 % plodín. Pseudomonas aeruginosa sa nachádza podstatne častejšie po liečbe stafylokokových infekcií a pre P. auruginosa by sa mali vykonať špecifické identifikačné a predpokladané testy. Stanovenie infekcie P. cepacia je významnejšie u detí po 1 roku života. Zvýšenie sérových protilátok proti P. aeruginosa môže dokumentovať podozrenie na infekciu, keď sú výsledky kultivácie negatívne.

— Gastrointestinálne poruchy

alebo akútne recidivujúce.
Pankreatická insuficiencia: do jedného roka veku viac ako 90 %; u dospelých - 95%. Porucha výživy bielkovín, hypoproteinémia; porucha tuku s nedostatkom vitamínu B vo výkaloch a obsahu dvanástnika naznačuje nedostatok trypsínového spracovania želatíny; informatívny test do 4 rokov veku; znížená produkcia chymotrypsínu.
Zmenená tolerancia na glukozúriu u 40 % pacientov a hyperglykémia u 8 % prípadov predchádza rozvoju cukrovky.
Choroby pečene vrátane cirhózy, stukovatenie pečene, striktúra žlčových ciest, cholelitiáza atď. v 5% prípadov. u 20% detí s touto patológiou môže pretrvávať mesiace.
Meconium ileus v dojčenskom veku je príčinou neonatálnej črevnej obštrukcie; zistené pri narodení u 8 % detí v tejto skupine. Takmer u všetkých detí sa vyvinú klinické príznaky cystickej fibrózy.
Zvýšený výskyt rakoviny tráviaceho traktu.

Syndróm plytvania soľou

Hypochlorémia a hypokaliémia v dôsledku nadmernej straty elektrolytov v pote a stolici.
Akútne vyčerpanie soli.

Dôsledky abnormalít genitourinárneho traktu

Aspermia (úplná absencia spermií podľa výsledkov) v 98% prípadov v dôsledku obštrukčných zmien vas deferens a epididymitída, potvrdená testikulárnou biopsiou.
Sérové chloridy, sodík, draslík a v medziach normy až do rozvinutia komplikácií (napríklad chronické pľúcne ochorenia s hromadením CO2 a masívna strata solí s profúznym potením môže spôsobiť hypokaliémiu). Elektrolyty v moči sú normálne.
V slinách podčeľustnej žľazy dochádza k miernemu zvýšeniu chloridov a sodíka, ale nie draslíka, výrazný nadbytok normy bráni diagnostickému použitiu.
Sliny podčeľustnej žľazy sú zakalené, so zvýšeným obsahom vápnika, celkových bielkovín a. Tieto zmeny sa zvyčajne nezistia v slinách z príušnej žľazy.
Elektroforéza sérových proteínov odhaľuje zvýšenie obsahu IgG a IgA s progresiou pľúcneho ochorenia, nie je badateľný nárast IgM a IgD.
Hladiny v sére sú často nízke (v dôsledku hemodilúcie počas vývoja cor pulmonale; možno zistiť pred klinicky významným zapojením srdca do patológie).

DNA genotypizácia(použitie na analýzu alebo skarifikáciu bukálnej sliznice) na potvrdenie diagnózy cystickej fibrózy na základe dvoch mutácií je vysoko špecifické, ale nie citlivé. Navrhuje sa diagnóza cystickej fibrózy, ale absencia génových mutácií nevylučuje cystickú fibrózu spôsobenú veľká kvantita alely. U značného počtu pacientov s cystickou fibrózou nie je možné identifikovať génové mutácie. Štúdia by sa mala vykonať, ak sú potné testy hraničné alebo negatívne. Môže sa použiť aj na zistenie stavu operátora.

Genotyp môže byť spojený so závažnosťou ochorenia. Genotyp nemožno použiť ako jediné diagnostické kritérium pre cystickú fibrózu.

Novorodenecký skríning použitie suchých filtrov na meranie imunoreaktívneho trypsínu sa používa na potvrdenie potných testov alebo genotypizácie. Norma bola zaznamenaná u približne 15% dojčiat, so zvýšením falošne negatívnych hodnôt s mekóniovým ileom. U 30 % detí lekári nevedia diagnostikovať cystickú fibrózu do konca prvého roku života.

Prenatálne testovanie vzoriek choriových klkov v prvom trimestri alebo z amniocentézy v druhom alebo treťom trimestri: viac ako 1000 mutácií génu CFTR (transmembránový regulátor vodivosti cystickej fibrózy), ale len 25 je napočítaných u približne 90 % nosičov. 52 % je homozygotných pre aF508 a 36 % heterozygotov pre dE508/iné mutácie.

Meranie rozdielov elektrického nazálneho potenciálu môže byť spoľahlivejšie ako testy potu, ale je oveľa ťažšie: -46 mV u pacientov a -19 mV u zdravých ľudí.

Cystická fibróza pankreasu - cystická fibróza bola naposledy zmenená: 29. októbra 2017 Mária Saletská

Iné - kvôli rôznym chorobám. Vedci už dávno zistili, že pot je hypotonický roztok, z 99 % pozostáva z voda. Prítomný aj v pote: chlorid sodný ( pravidelné kuchynská soľ), močovina a amoniak.

V menšom množstve obsahuje: mlieko, citrón a kyselina askorbová. A v nepatrných množstvách sú horčík, fosfor, draslík, vápnik, síra, kyselina močová a bielkovín.
Ochranná funkcia Koža sa realizuje zmiešaním potu a tuku z mazových žliaz na jej povrchu. Vytvára sa neviditeľný film, ktorý chráni pokožku pred škodlivými vplyvmi.

CHEMICKÉ ZLOŽENIE POTU

Chemické zloženie ľudského potu obsahuje chlorid sodný 0,66-0,78%, močovina je 0,051%, amoniak - od 0,011% do 0,012%.
Oddych chemických látok sú prezentované v takzvaných „stopových množstvách“, zvýšenie ich obsahu v pote naznačuje zdravotné problémy.
Jednou z funkcií kože je vylučovacia. Preto je zloženie potu podobné chemické zloženie moču. To vysvetľuje skutočnosť, že pri ochoreniach obličiek, keď nedokážu normálne filtrovať a čistiť krv od produktov rozkladu bielkovín (močovina, kyselina močová, čpavok), pot začína zapáchať buď močom alebo čpavkom.
Niektorí ľudia nadmerne vylučujú chloridy potením, čo niekedy vedie k nedostatku látky v krvi.
Za normálnych podmienok je chemické zloženie potu konštantné. Zaujímavé je, že rôzne časti ľudského tela produkujú pot. odlišné zloženie. Napríklad si môžeme vziať chloridy. Väčšina z nich sa nachádza v pote, ktorý je produkovaný potnými žľazami na krku, a najmenej zo všetkých - v koži nôh, stehien a chrbta rúk.

KEDY BY STE MALI UROBIŤ ANALÝZU POTU NA CHLORIDY?

Analýza chloridov potu sa najčastejšie robí u detí pri podozrení na ochorenie s komplexným názvom „cystická fibróza“. Pri cystickej fibróze sa obsah chloridov v pote a slinách prudko zvyšuje.

Kedy začínajú mať pediatri podozrenie na túto chorobu? Všetko to začína už v dojčenskom veku, pretože cystická fibróza je dedičné ochorenie. Pretrvávajúci kašeľ, ťažkosti pri odstraňovaní hlienu, časté zápaly pľúc by mali upozorniť lekára.

Táto genetická porucha sa prenáša rovnako na chlapcov aj dievčatá, postihnuté sú všetky orgány, ktoré produkujú tekuté sekréty: žlč, sliny, pot, hlien. Tieto biologické kvapaliny stať sa viskóznym, teda príznakmi ochorenia. Keď sa sekrécia pankreasu zahustí, jeho kanály sa upchajú, tráviace procesy sú narušené: môžu sa vyskytnúť bolesti brucha a hnačka.

Vývoj dieťaťa je pomalý, pretože bunky nedostávajú dostatok živín. Táto nezvyčajná choroba je tiež opísaná ako „choroba slaných bozkov“. Tak ju pomenovala jej mama, ktorá si všimla, že ich dieťa pri bozkávaní chutí slane. Soľ sa môže objaviť na koži vo forme pruhov malých kryštálikov.

PRCHAVÉ LÁTKY V POTE

Prchavé feromóny potu sú zodpovedné za výber partnera
Prchavé látky v pote určujú jeho zápach a preto majú dôležité z estetického hľadiska. Pri množení a následnom rozklade baktérií vznikajú prchavé látky mastné kyseliny. Sú zodpovedné za nechutný zápach starého potu (tento zápach sa nazýva osmidróza).
Okrem toho pot obsahuje prchavé látky, ktoré nie sú vnímané ako zápach, no ľudský nos ich dokáže rozpoznať. Nazývajú sa feromóny a zohrávajú veľkú úlohu pri výbere sexuálneho partnera. Áno, áno, niekedy sa ukáže, že zloženie vášho potu priťahuje alebo odpudzuje príslušníkov opačného pohlavia.

JE POTENIE DOBRÉ ALEBO ZLÉ?

Mnoho ľudí sa obáva otázky - je potenie dobré alebo zlé?... Jednoznačná odpoveď na ňu však neexistuje, pretože potenie je prirodzenou reakciou tela na fyzické a psychické (emocionálne) faktory. Pot nás v horúčave ochladzuje a zabraňuje prehriatiu organizmu pri fyzická aktivita alebo nosiť syntetické oblečenie. Potenie v týchto prípadoch človeku určite prospieva.

Existuje však nadmerné potenie, keď sa sekrécia potu zvýši natoľko, že nie je možné potriasť priateľovi rukou, pretože mokré dlane alebo oblečenie sa zašpinia a namočia. Potom sa, samozrejme, život nestane radosťou, niekedy musíte zmeniť povolanie (najčastejšie pri palmárnej forme ochorenia, keď predmety vykĺznu zo spotených rúk). Môže sa vyvinúť neuróza, podozrievavosť a úzkosť.
Je ich veľa rôzne cesty zbaviť sa nadmerného potenia - liečivého aj chirurgického.

Na inom type nadmerného potenia nie je nič dobré, keď sa prejaví ako jeden z príznakov iného ochorenia (napríklad tuberkulóza, AIDS či rakovina). V takýchto prípadoch musíte čo najskôr začať liečiť túto hroznú chorobu. Najdôležitejšia je tu diagnostika, pretože správna a včasná diagnostika pomáha lekárovi vyliečiť tak základné ochorenie, ako aj nadmerné potenie.

Oh potenie

Galina Ľvová

Ak cítite pot,
aká úžasná vôňa.

tvoje zlatíčko! neodkladať,
génová sada - otec.

volanie prírody vládne úkrytu,
a výpočet tu je presný.

Význam potenia podľa tradícií
Stará ázijská medicína

Potenie– potenie hrá dôležitú úlohu pri posudzovaní výsledku -

Stanovenie zloženia ľudského potu

Aké je zloženie potu u zdravého človeka? Táto otázka zaujíma veľa ľudí - niektorí jednoducho zo zvedavosti, iní - v súvislosti s rôznymi chorobami. Vedci už dávno zistili, že pot je hypotonický roztok, ktorý pozostáva z 99% vody. V pote sú prítomné aj: chlorid sodný (bežná kuchynská soľ), močovina a amoniak.

V menšom množstve obsahuje: kyselinu mliečnu, citrónovú a askorbovú. A v minimálnom množstve je tu horčík, fosfor, draslík, vápnik, síra, kyselina močová a bielkoviny.

Ochranná funkcia kože sa realizuje primiešavaním potu a tuku z mazových žliaz na jej povrchu. Vytvára sa neviditeľný film, ktorý chráni pokožku pred škodlivými vplyvmi.

Chemické zloženie potu

Chemické zloženie ľudského potu obsahuje chlorid sodný 0,66-0,78%, močovina je 0,051%, amoniak - od 0,011% do 0,012%.

Zvyšné chemikálie sú prítomné v takzvaných „stopových množstvách“, zvýšenie ich obsahu v pote naznačuje zdravotné problémy.

Jednou z funkcií kože je vylučovacia. Preto je zloženie potu podobné chemickému zloženiu moču. To vysvetľuje skutočnosť, že pri ochoreniach obličiek, keď nedokážu normálne filtrovať a čistiť krv od produktov rozkladu bielkovín (močovina, kyselina močová, čpavok), pot začína zapáchať buď močom alebo čpavkom.

Niektorí ľudia nadmerne vylučujú chloridy potením, čo niekedy vedie k nedostatku látky v krvi.

Za normálnych podmienok je chemické zloženie potu konštantné. Zaujímavé je, že rôzne časti ľudského tela produkujú pot rôzneho zloženia. Napríklad si môžeme vziať chloridy. Väčšina z nich sa nachádza v pote, ktorý je produkovaný potnými žľazami na krku, a najmenej zo všetkých - v koži nôh, stehien a chrbta rúk.

Kedy by ste mali urobiť test na chlorid potu?

Táto genetická porucha sa prenáša rovnako na chlapcov aj dievčatá, postihnuté sú všetky orgány, ktoré produkujú tekuté sekréty: žlč, sliny, pot, hlien. Tieto telesné tekutiny sa stávajú viskózne, a preto sa prejavujú symptómy ochorenia. Keď sa sekrécia pankreasu zahustí, jeho kanály sa upchajú, tráviace procesy sú narušené: môžu sa vyskytnúť bolesti brucha a hnačka.

Prchavé látky v pote

Prchavé feromóny potu sú zodpovedné za výber partnera

Prchavé látky v pote určujú jeho zápach, a preto sú dôležité z estetického hľadiska. Pri množení a následnom rozklade baktérií vznikajú prchavé mastné kyseliny. Sú zodpovedné za nechutný zápach starého potu (tento zápach sa nazýva osmidróza).

Okrem toho pot obsahuje prchavé látky, ktoré nie sú vnímané ako zápach, no ľudský nos ich dokáže rozpoznať. Nazývajú sa feromóny a zohrávajú veľkú úlohu pri výbere sexuálneho partnera. Áno, áno, niekedy sa ukáže, že zloženie vášho potu priťahuje alebo odpudzuje príslušníkov opačného pohlavia.

Je potenie dobré alebo zlé?

Mnoho ľudí znepokojuje otázka – je potenie dobré alebo zlé?... Jednoznačná odpoveď na ňu však neexistuje, pretože potenie je prirodzenou reakciou tela na fyzické a psychické (emocionálne) faktory. Pot nás v horúcom počasí ochladzuje a bráni prehriatiu organizmu pri fyzickej aktivite alebo pri nosení syntetického oblečenia. Potenie v týchto prípadoch človeku určite prospieva.

Existuje však nadmerné potenie, keď sa zvyšuje natoľko, že nie je možné potriasť priateľovi rukou, pretože mokré dlane alebo oblečenie je špinavé a mokré. Potom sa, samozrejme, život nestane radosťou, niekedy musíte zmeniť povolanie (najčastejšie pri palmárnej forme ochorenia, keď predmety vykĺznu zo spotených rúk). Môže sa vyvinúť neuróza, podozrievavosť a úzkosť.

Existuje mnoho rôznych spôsobov, ako sa zbaviť nadmerného potenia, a to ako liečivých, tak chirurgických.

Na záver vás pozývame pozrieť si vzdelávacie video o štruktúre ľudskej pokožky:

Dlhé roky bol zlatým štandardom na zisťovanie cystickej fibrózy potný test. Tento test potvrdí diagnózu takmer na 100%. Ale výsledok tejto diagnózy do značnej miery závisí od správnosti jej implementácie a dodržiavania všetkých odporúčaní. Porušenia sú spojené najmä s nesprávnou prípravou na test (zle vyčistená pokožka), nesprávnym transportom potu. Podstatou tejto metódy je stanovenie koncentrácie chlóru a sodíka.

Potný test na cystickú fibrózu. Ako sa vykonáva?

Po prvé, nevykonáva sa u detí mladších ako 2 dni. Ale potný test na cystickú fibrózu sa robí každému dieťaťu, ktoré má chronický kašeľ. Po druhé, neodporúča sa testovať pot na cystickú fibrózu u pacientov s edematóznym syndrómom a so zhoršením Všeobecná podmienka. Tento test musí vykonať v zdravotníckom zariadení kvalifikovaný lekár. Pot sa zbiera pomocou prístrojov Macroduct a Nanoduct od americkej spoločnosti Wescor alebo metódou Gibson-Cook. Ten sa uskutočňuje pomocou ionoforézy pilokarpínu, ktorý sa do tela zavádza pomocou elektroforézy. Táto metóda sa však používa čoraz menej kvôli jej náročnosti na prácu a dĺžke procesu. Americké prístroje nie sú dostupné vo všetkých ambulanciách.

Potný test na cystickú fibrózu, ktorý sa vykonáva metódou Gibson-Cook. Zariadenie na testovanie bezpečnosti musí byť napájané z batérie a nie zo siete. Prúd dodávaný počas procedúry sa postupne zvyšuje a nepresahuje 4 mA. Aplikované elektródy by mali byť vyrobené z medi alebo nehrdzavejúcej ocele. Zariadenie je potrebné udržiavať v čistote a pravidelne podstupovať technickú kontrolu. Preferovanou oblasťou na aplikáciu elektród je povrch ohýbača predlaktia. Ak je dieťa malé, aplikujte ho na iné oblasti tela, napríklad na bok alebo rameno. Koža, kde sa test vykonáva, by nemala byť poškodená alebo ekzém. Pred vykonaním testu je potrebné ošetriť destilovanou vodou a potom vysušiť miesto, kde budú umiestnené elektródy. Potom sa na túto oblasť aplikujú 2 gázové tampóny. Mali by mať hrúbku 5-8 vrstiev a o 1-2 cm väčšie ako elektróda. Je to potrebné, aby nedošlo k poškodeniu oblasti pokožky. Prvý je napustený liekom pilokarpín, ktorý spôsobuje aktívne potenie, druhý je navlhčený soľným roztokom. Vrch prikryte ďalšími dvoma gázovými obrúskami. Horné utierky prichádzajú do kontaktu s elektródami, ktoré sú pripojené k stroju, ktorý vytvára elektrické pole cez elektródy na gázové utierky. Vďaka tomu pilokarpín preniká do pokožky. Po 5 minútach sa elektródy odstránia. Oblasť pokožky pod elektródou „+“ sa ošetrí vatovým tampónom s destilovanou vodou a vysuší sa čistým a suchým gázovým tampónom. Potom sa pomocou pinzety aplikuje filtračný papier. Pred priložením na telo sa papier odváži a pevne pripevní na kožu lepiacou páskou. Vylúčený pot sa zhromažďuje do 30 minút, ale nie menej ako 20 minút. Po dokončení sa filtračný papier vloží do pohára alebo banky a znova sa odváži. Podľa rozdielu v hmotnosti papiera môžete určiť, koľko potu sa nazbieralo počas procedúry. Potom sa pot vymýva z filtračného papiera do destilovanej vody počas 14-16 hodín. Potom sa výsledný obsah skúma na chloridy potu pri cystickej fibróze. Na stanovenie konečnej diagnózy cystickej fibrózy sa test vykonáva niekoľkokrát. A len s 2-3 pozitívnymi vzorkami je možné urobiť konečný záver.

Pri použití tejto metódy sa potný test na cystickú fibrózu považuje za normálny pri nasledujúcich ukazovateľoch: pre deti sa berú do úvahy koncentrácie chloridov do 40 mmol/l. Nepravdepodobné od 30 do 60 mmol/l, typické pre cystickú fibrózu nad 60 mmol/l. U dospelých sa za normálne hodnoty považujú hodnoty do 60 mmol/l, nepravdepodobné od 60 do 80 mmol/l a viac ako 80 mmol/l charakteristické pre cystickú fibrózu. Ak je výsledok vyšší ako 140 mmol/l, musí sa to urobiť znova.

Nezabudnite, že pri interpretácii výsledkov môže dôjsť k falošne pozitívnym výsledkom. Môže sa to vyskytnúť pri nasledujúcich stavoch: atopická dermatitída, hypotyreóza a hypoparatyreóza, Klinefelterov syndróm, nedostatočnosť nadobličiek, adrenogenitálny syndróm, cukrovka Typ 2, chronická pankreatitída.

Falošne negatívny výsledok testu sa môže vyskytnúť pri: edémovom syndróme, dehydratácii pacienta, hypoproteinémii, liečbe mineralokortikoidmi. Takéto výsledky vyžadujú diferenciálnu diagnostiku.

Takéto laboratórne testy sa väčšinou vykonávajú na súkromných klinikách. Na cystickú fibrózu existuje potný test, ktorého cena sa v rôznych laboratóriách líši.

Analýza potu je meraním solí, ktoré obsahuje. Pot na povrchu pokožky zvyčajne obsahuje len malé množstvá sodíka a chlóru. Avšak sadzby sa líšia u ľudí s cystickou fibrózou. Pri cystickej fibróze sa obsah soli v pote zvyšuje 2-5 krát.

Ako sa vykonáva analýza potu?

Na vykonanie analýzy potu sa na kožu pacienta aplikuje špeciálny liek, aby sa pacient potil. Pot, ktorý sa objaví, sa zbiera na papier alebo gázový obklad a posiela sa do laboratória, kde sa kontroluje obsah soli. Merajú sa hlavne chloridy – to je hlavný ukazovateľ.

Pre koho sa analýza potu vykonáva?

Potný test sa vykonáva u všetkých ľudí s podozrením na cystickú fibrózu. Počiatočný test sa robí na druhý deň po narodení. Cystická fibróza je dedičné ochorenie, takže ak ju majú rodičia, testovanie potu u detí sa vykonáva okamžite. Po prvom mesiaci života dieťaťa sa však analýza potu môže zopakovať, pretože Pokožka novorodencov často neprodukuje dostatok potu na analýzu.

Prečo sa vykonáva analýza potu?

Testovanie potu sa vykonáva na diagnostiku cystickej fibrózy.

2. Ako sa pripraviť a ako sa vykonáva analýza?

Ako sa pripraviť na potný test?

Pred analýzou potu nie sú potrebné žiadne špeciálne prípravky.

Ako sa vykonáva analýza potu?

Pot na analýzu sa zvyčajne odoberá z pravej ruky alebo stehna dieťaťa, u dospelých sa pot odoberá z vnútornej strany predlaktia. Pot sa zvyčajne hromadí na dvoch miestach.

Koža sa umyje a vysuší. Potom sa na kožu priložia dva obklady, jeden z nich namočený v prípravku, ktorý spôsobuje sekréciu potu z pokožky, a druhý v slanej vode. Na obklady sú umiestnené elektródy, ktoré pomocou prúdu „tlačia“ liek do kože. Po 5-10 minútach sa obklady a elektródy odstránia a pokožka sa opäť umyje a vysuší. Pokožka potom bude vyzerať začervenaná. Potom sa na pokožku priloží čistý obklad, ktorý bude absorbovať pot asi 30 minút.

Celý postup trvá približne 45 minút.

3. Aké sú riziká a čo môže ovplyvniť analýzu?

Aké sú riziká testovania potu?

Testovanie potu sa vždy vykonáva na ruke alebo nohe (nie na hrudi), aby sa zabránilo úrazu elektrickým prúdom. Rozbor potu preto nemá žiadne riziká.

Čo môže narušiť analýzu potu?

Dôvody, ktoré môžu narušiť analýzu potu:

Kožná vyrážka v zamýšľanej oblasti obkladov;
Rôzne akútne ochorenia;
dehydratácia;
Znížené alebo zvýšené potenie;
Normálne zmeny hladín sodíka a chlóru v tele počas puberty;
Znížený hormón aldosterónu;
Užívanie steroidných liekov.

Čo sa oplatí vedieť?

Na potvrdenie cystickej fibrózy sa zvyčajne vykonávajú dva potné testy. Okrem toho sa môže urobiť krvný test na potvrdenie zmien v DNA.