Čo je pot? Chloridy potu Analýza potu ukáže genetické ochorenie

Cystická fibróza - cystická fibróza- autozomálne recesívne ochorenie spôsobené mutáciou génu na 7. chromozóme, ktorého hlavnou funkciou je regulácia transportu vody a solí najmä cez bunkové membrány prostredníctvom špeciálneho proteínu - transmembránového regulátora cystickej fibrózy (CFTR).

Diagnostické kritériá

Musí byť prítomný aspoň jeden charakteristický klinický príznak (respiračný, nadmerné potenie, gastrointestinálny trakt), alebo súrodenci s cystickou fibrózou alebo pozitívnym novorodeneckým skríningom a chloridmi potu väčšími ako 60 mEq/l, alebo prítomnosťou 2 génov CFTR, alebo pozitívnym rozdielom v nosovej dutine transmembránový potenciál.

Kvantitatívny potný test pilokarpínovej ionoforézy (správne vykonaný)

Výrazná koncentrácia chlorid v pote(viac ako 60 meq / l) sa neustále pozoruje pri cystickej fibróze. Zvýšený obsah (viac ako 60 meq / l) alebo zvýšený v menšom rozsahu; je stanovená takmer u všetkých homozygotov, 3-5 krát vyššia ako u zdravých jedincov alebo pacientov s inými ochoreniami. Stanovujú sa od okamihu narodenia až po smrť a stupeň poškodenia nezávisí od závažnosti ochorenia alebo zapojenia orgánu do patologického procesu. Objem potu sa nezvýši.

Chloridy potu: 40-59 meq/l, táto hladina sa považuje za hraničnú a vyžaduje si ďalšie skúmanie. Indikátor menší ako 40 meq / l je normou. Môže byť normálny pri neklasickej cystickej fibróze. U 2% pacientov s cystickou fibrózou je toto číslo 60 meq / l. V zriedkavých prípadoch majú pacienti s hraničnou hodnotou indikátora mierny priebeh ochorenia.

Plazmatický draslík nemá diagnostickú hodnotu, pretože čiastočne pokrýva normálne hodnoty.

Rôzne hladiny indikátorov v pote možno nájsť u pacientov s fibrocystickým ochorením a u zdravých ľudí s minimálnou odchýlkou.

Indikátory potu (uvedené sú priemerné hodnoty, meq / l):

1. Chloridy

Cystická fibróza - 115 (79-148)
Norma 28 (8-43)

Cystická fibróza 111 (75-145)
Norma 28 (16-46)

Cystická fibróza - 23 (14-30)
Norma - 10 (6-17)

Poznámka: Test vodivosti potu nie je ekvivalentný testu koncentrácie chloridov. Index vodivosti potu – skríningový test; hodnota viac ako 50 meq / l - kvantitatívny ukazovateľ chloridov v pote. Elektrická vodivosť je približne 15 meq/l, čo je viac ako koncentrácia v pote.

Koncentrácia chloridov v pote

Koncentrácia chloridov v pote 60 mEq/l pri 2 meraniach má senzitivitu 90 % s charakteristickými klinickými prejavmi alebo rodinnou anamnézou a potvrdzuje diagnózu cystickej fibrózy.

Interpretácia výsledkov analýzy

Testovanie potu je spojené s mnohými technickými a laboratórnymi chybami, takže testy by sa mali opakovať aspoň dvakrát a v rôznych dňoch, pričom na výskum sa odoberie viac ako 100 mg potu.

Indikátory u zdravých jedincov sa môžu zvýšiť, ako u pacientov s fibrocystickým ochorením, pričom nárast je rýchly (napr. cvičenie, vysoká teplota), ale stimulácia pilokarpínom nespôsobuje zvýšené potenie.

Mineralokortikoidy znižujú koncentráciu sodíka v pote u zdravých ľudí asi o 50% au cystickej fibrózy o 10-20%, v druhom prípade je konečná koncentrácia sodíka výrazne vyššia ako normálne.

Zvýšenie koncentrácie chloridov v pote

Endokrinné poruchy (napr. neliečená adrenálna insuficiencia, hypotyreóza, rezistencia na cukrovku, familiárna hypoparatyreóza).
Metabolické poruchy (napr. podvýživa, choroba z ukladania glykogénu typu I, IH alebo IS, fukozidóza).
Genitourinárne poruchy (napr. Klinefelterov syndróm, nefróza).
Alergicko-imunologické ochorenia (napríklad predĺžené infúzie prostaglandínu E1, atopická dermatitída).
Neuropsychiatrické poruchy (napr. anorexia).
Iné (napr. ektodermálna dysplázia, nedostatok G-6-PD).
Laboratórne nálezy sekundárne ku komplikáciám, ktoré tiež naznačujú diagnózu cystickej fibrózy.

- Poruchy dýchania

Chronické ochorenia pľúc (najmä horných lalokov) s poklesom pO2, zvýšením CO2, metabolická alkalóza, ťažké recidivujúce infekcie, cor pulmonale, tiež nosové polypy, pansinusitída; žiadna zmena v röntgenové vyšetrenie sinus do značnej miery vylučuje cystickú fibrózu.
Pri bronchopulmonálnej laváži sa zvyčajne zistí zvýšený obsah polymorfonukleáru (pre porovnanie: viac ako 50 % u cystickej fibrózy a 3 % u zdravých ľudí) s výrazným zvýšením absolútneho množstva, čo spoľahlivo indikuje cystickú fibrózu aj bez prítomnosti patogénov. .
Bakteriologický výskum zahŕňa špeciálne techniky. U 25 % detí mladších ako 1 rok sa v 20 % plodín z dýchacích ciest zistí zlatý stafylokok a pseudomonas; u dospelých rastie pseudomonas v 80 % prípadov a S. aureus v 20 %. H. influenzae sa nachádza v 3,4 % plodín. Pseudomonas aeruginosa sa nachádza oveľa častejšie po liečbe stafylokokových infekcií a pre P. auruginosa by sa mali vykonávať špecifické identifikačné a sugestívne testy. Definícia infekcie P. cepacia je významnejšia u detí po jednom roku života. Zvýšenie sérových protilátok proti P. aeruginosa môže dokumentovať podozrenie na infekciu v negatívnej kultúre.

- Gastrointestinálne poruchy

alebo akútny relaps.
Pankreatická insuficiencia: do jedného roka veku viac ako 90 %; u dospelých - 95%. Porušenie proteínovej výživy, hypoproteinémia; porušenie tuku s nedostatkom vitamínu B vo výkaloch a obsahu dvanástnika naznačuje nedostatok trypsínového spracovania želatíny; informatívny test do 4 rokov veku; znížená produkcia chymotrypsínu.
Zmenená tolerancia na glukozúriu u 40 % pacientov a hyperglykémia u 8 % prípadov predchádza rozvoju cukrovky.
ochorenie pečene vrátane cirhózy, stukovatenie pečene, striktúra žlčových ciest, cholelitiáza to atď v 5% prípadov. u 20% detí s touto patológiou môže pretrvávať mesiace.
Meconium ileus v dojčenskom veku je príčinou neonatálnej črevnej obštrukcie; sa zistí pri narodení u 8 % detí v tejto skupine. Takmer u všetkých detí sa vyvinie klinický obraz cystickej fibrózy.
Zvýšený výskyt rakoviny tráviaceho traktu.

syndróm straty soli

Hypochlorémia a hypokaliémia v dôsledku nadmernej straty elektrolytov v pote a stolici.
Akútne vyčerpanie soli.

Dôsledky anomálií genitourinárneho traktu

Aspermia (úplná absencia spermií podľa výsledkov) v 98% prípadov v dôsledku obštrukčných zmien vas deferens a epididymitídy, potvrdená testikulárnou biopsiou.
Sérový chlorid, sodík, draslík a v rámci normálnych limitov, kým sa nevyvinú komplikácie (napr. chronické ochorenie pľúc s akumuláciou CO2 a masívna strata solí s profúznym potením môže spôsobiť hypokaliémiu). Elektrolyty v moči sú normálne.
V slinách submandibulárnej žľazy mierne zvýšenie chloridov a sodíka, ale nie draslíka, významný nadbytok normy bráni diagnostickému použitiu.
Sliny podčeľustnej žľazy sú zakalené, so zvýšeným obsahom vápnika, celkových bielkovín a. Tieto zmeny sa zvyčajne nenachádzajú v slinách z príušnej žľazy.
Elektroforéza sérových bielkovín deteguje zvýšenie obsahu IgG a IgA s progresiou pľúcneho ochorenia, nie je badateľný nárast IgM a IgD.
Sérum je často nízke (v dôsledku hemodilúcie s cor pulmonale; môže byť detekované pred klinicky významným postihnutím srdca v patológii).

DNA genotypizácia(použitie na analýzu alebo skarifikáciu bukálnej sliznice) na potvrdenie diagnózy cystickej fibrózy na základe dvoch mutácií je vysoko špecifické, ale nie citlivé. Navrhuje sa diagnóza cystickej fibrózy, ale absencia génových mutácií nevylučuje cystickú fibrózu spôsobenú Vysoké číslo alely. U značného počtu pacientov s cystickou fibrózou nie je možné určiť génové mutácie. Štúdia by sa mala vykonať, ak majú potné testy hraničné hodnoty alebo sú negatívne. Dá sa použiť aj na identifikáciu dopravcov.

Genotyp môže súvisieť so závažnosťou ochorenia. Genotyp nemožno použiť ako jediné diagnostické kritérium pre cystickú fibrózu.

Novorodenecký skríning použitie suchých filtrov na meranie imunoreaktívneho trypsínu sa používa na potvrdenie potných testov alebo genotypizácie. Norma je zaznamenaná u približne 15% dojčiat, zvýšenie falošne negatívnych hodnôt s mekóniovým ileom. Lekári nedokážu diagnostikovať cystickú fibrózu u 30 % detí pred koncom prvého roka života.

Prenatálne vyšetrenie vzoriek choriových klkov v prvom trimestri alebo získaných amniocentézou v druhom alebo treťom trimestri: viac ako 1000 mutácií v géne CFTR (regulátor transmembránovej vodivosti pri cystickej fibróze), ale len 25 je napočítaných asi u 90 % nosičov. 52 % homozygotov pre aF508 a 36 % heterozygotov pre dE508/iné mutácie.

Meranie rozdielu elektrického potenciálu nosa môže byť spoľahlivejšie ako testy potu, ale je oveľa ťažšie: -46 mV u pacientov a -19 mV u zdravých ľudí.

Cystická fibróza pankreasu - cystická fibróza bola naposledy zmenená: 29. októbra 2017 Mária Saletská

Iné - v súvislosti s rôznymi chorobami. Vedci už dávno zistili, že pot je hypotonický roztok, z 99% pozostáva z voda. Prítomný aj v pote: chlorid sodný ( obyčajný kuchynská soľ), močovina a amoniak.

Menšie množstvá obsahujú: mlieko, citrón a kyselina askorbová. A v mizivých množstvách sú horčík, fosfor, draslík, vápnik, síra, kyselina močová a bielkovín.
Ochranná funkcia Koža sa realizuje zmiešaním potu a tuku z mazových žliaz na jej povrchu. Vytvára sa neviditeľný film, ktorý chráni pokožku pred škodlivými vplyvmi.

CHEMICKÉ ZLOŽENIE POTU

Chemické zloženie ľudského potu obsahuje chlorid sodný 0,66-0,78%, močovina je 0,051%, amoniak - od 0,011% do 0,012%.
Zvyšok chemikálií sú takzvané „stopové množstvá“ a zvýšenie ich obsahu v pote naznačuje zdravotný problém.
Jednou z funkcií kože je vylučovacia. Preto je zloženie potu podobné chemické zloženie moč. To vysvetľuje skutočnosť, že pri ochoreniach obličiek, keď nedokážu normálne filtrovať a čistiť krv od produktov rozpadu bielkovín (močovina, kyselina močová, amoniak), pot začína zapáchať buď ako moč, alebo ako amoniak.
U niektorých ľudí sa chloridy vylučujú intenzívne potom, čo niekedy vedie k nedostatku látky v krvi.
Za normálnych podmienok je chemické zloženie potu konštantné. Zaujímavé je, že rôzne časti ľudského tela produkujú pot. odlišné zloženie. Vezmime si ako príklad chloridy. Najviac zo všetkých sa nachádzajú v pote, ktorý produkujú potné žľazy krku, najmenej - v koži nôh, stehien a zadnej časti rúk.

KEDY SI MÁM UROBIŤ Potný test na chloridy?

Rozbor na chloridy potu sa najčastejšie robí u detí pri podozrení na ochorenie s komplexným názvom „cystická fibróza“. Pri cystickej fibróze sa obsah chloridov v pote a slinách dramaticky zvyšuje.

Kedy začínajú mať pediatri podozrenie na túto chorobu? Všetko to začína už v dojčenskom veku, pretože cystická fibróza je dedičné ochorenie. Pretrvávajúci kašeľ, hlien je ťažké prejsť, časté zápaly pľúc by mali upozorniť lekára.

Toto genetické zlyhanie sa prenáša rovnako na chlapcov aj dievčatá, postihnuté sú všetky orgány, ktoré produkujú tekuté tajomstvo: žlč, sliny, pot, hlien. Tieto biologické kvapaliny stať sa viskóznym, teda príznakmi ochorenia. Keď sa sekrécia pankreasu zahustí, jeho kanály sa upchajú, tráviace procesy sú narušené: môžu sa vyskytnúť bolesti brucha a hnačka.

Vývoj dieťaťa je pomalý, pretože bunky nedostávajú dostatok živín. Táto nezvyčajná choroba je tiež popisovaná ako „choroba slaných bozkov“. Tak sa volali jej mamy, ktoré si všimli, že ich dieťa pri bozkávaní chutí slane. Soľ sa môže objaviť na koži vo forme škvŕn z malých kryštálikov.

PRCHAVÉ LÁTKY V pote

Prchavé feromóny potu sú zodpovedné za výber partnera
Prchavé látky potu určujú jeho zápach, preto majú dôležitosti z estetického hľadiska. Pri rozmnožovaní a následnom rozklade baktérií vznikajú prchavé zlúčeniny. mastné kyseliny. Sú zodpovedné za nechutný zápach starého potu (tento zápach sa nazýva osmidróza).
Navyše pot obsahuje prchavé látky, ktoré nie sú vnímané ako zápach, no ľudský nos ich dokáže zachytiť. Nazývajú sa feromóny a zohrávajú veľkú úlohu pri výbere sexuálneho partnera. Áno, áno, niekedy sa ukáže, že zloženie vášho potu priťahuje alebo odpudzuje príslušníkov opačného pohlavia.

SLADKÉ – JE TO DOBRÉ ALEBO ZLÉ?

Mnohí sa zaujímajú o otázku - je potenie dobré alebo zlé? .. Jednoznačná odpoveď na to však neexistuje, pretože potenie je prirodzenou reakciou tela na fyzické a psychické (emocionálne) faktory. Pot nás v horúčave ochladzuje a nedovoľuje telu prehriať sa, kedy fyzická aktivita alebo v syntetickom oblečení. Potenie v týchto prípadoch človeku určite prospieva.

Ale dochádza k nadmernému poteniu, kedy sa sekrécia potu zvýši natoľko, že nie je možné podať si ruku s priateľom, pretože mokré dlane alebo sa oblečenie zašpiní a namočí. Potom sa, samozrejme, život nestane radosťou, niekedy musíte zmeniť povolanie (najčastejšie pri palmárnej forme choroby, keď predmety skĺznu zo spotených rúk). Môže sa vyvinúť neuróza, podozrievavosť a úzkosť.
Je ich veľa rôzne cesty zbaviť sa nadmerného potenia - lekárskeho aj chirurgického.

Nie je nič dobré na inom druhu nadmerného potenia, keď sa prejaví ako jeden z príznakov iného ochorenia (napríklad tuberkulóza, AIDS alebo rakovina). V takýchto prípadoch musíte čo najskôr začať liečiť hroznú chorobu. Najdôležitejšia je tu diagnostika, pretože správna a včasná diagnostika pomáha lekárovi vyliečiť tak základné ochorenie, ako aj nadmerné potenie.

O potení

Galina Ľvová

Ak cítite pot
aká lahodná vôňa.

tvoje zlatíčko! neodkladať,
génová sada - otec.

volanie prírody - vládne lopte,
a výpočet je správny.

Význam potenia podľa tradície
stará ázijská medicína

Potenie– potenie hrá dôležitú úlohu pri posudzovaní výsledku -

Stanovenie zloženia potu u ľudí

Aké je zloženie potu u zdravého človeka? Táto otázka zaujíma mnohých ľudí – niektorých len zo zvedavosti, iných – v súvislosti s rôznymi chorobami. Vedci už dávno prišli na to, že pot je hypotonický roztok, 99% voda. V pote sa tiež nachádza chlorid sodný (bežná kuchynská soľ), močovina a amoniak.

V menšom množstve obsahuje: kyselinu mliečnu, citrónovú a askorbovú. A v mizivých množstvách je tu horčík, fosfor, draslík, vápnik, síra, kyselina močová a bielkoviny.

Ochranná funkcia kože sa realizuje primiešavaním potu a tuku z mazových žliaz na jej povrchu. Vytvára sa neviditeľný film, ktorý chráni pokožku pred škodlivými vplyvmi.

Chemické zloženie potu

Chemické zloženie ľudského potu obsahuje chlorid sodný 0,66-0,78%, močovina je 0,051%, amoniak - od 0,011% do 0,012%.

Zvyšné chemikálie sú zastúpené takzvanými „stopovými množstvami“, zvýšenie ich obsahu v pote naznačuje zdravotný problém.

Jednou z funkcií kože je vylučovacia. Preto je zloženie potu podobné chemickému zloženiu moču. To vysvetľuje skutočnosť, že pri ochoreniach obličiek, keď nedokážu normálne filtrovať a čistiť krv od produktov rozpadu bielkovín (močovina, kyselina močová, amoniak), pot začína zapáchať buď ako moč, alebo ako amoniak.

U niektorých ľudí sa chloridy vylučujú intenzívne potom, čo niekedy vedie k nedostatku látky v krvi.

Za normálnych podmienok je chemické zloženie potu konštantné. Zaujímavé je, že rôzne časti ľudského tela produkujú pot rôzneho zloženia. Vezmime si ako príklad chloridy. Väčšina z nich sa nachádza v pote produkovanom potnými žľazami na krku a najmenej v koži nôh, stehien a chrbta rúk.

Kedy sa má vykonať test na chlorid potu?

Analýza chloridov potu sa najčastejšie robí u detí, ak existuje podozrenie na ochorenie s komplexným názvom „cystická fibróza“. Pri cystickej fibróze sa obsah chloridov v pote a slinách dramaticky zvyšuje.

Toto genetické zlyhanie sa prenáša rovnako na chlapcov aj dievčatá, postihnuté sú všetky orgány, ktoré produkujú tekuté tajomstvo: žlč, sliny, pot, hlien. Tieto telesné tekutiny sa stávajú viskóznymi, a preto sa prejavujú symptómy ochorenia. Keď sa sekrécia pankreasu zahustí, jeho kanály sa upchajú, tráviace procesy sú narušené: môžu sa vyskytnúť bolesti brucha a hnačka.

Prchavé látky v pote

Za výber partnera sú zodpovedné feromóny prchavého potu

Prchavé látky potu určujú jeho zápach, preto sú dôležité z estetického hľadiska. Pri rozmnožovaní a následnom rozklade baktérií vznikajú prchavé mastné kyseliny. Sú zodpovedné za nechutný zápach starého potu (tento zápach sa nazýva osmidróza).

Navyše pot obsahuje prchavé látky, ktoré nie sú vnímané ako zápach, no ľudský nos ich dokáže zachytiť. Nazývajú sa feromóny a zohrávajú veľkú úlohu pri výbere sexuálneho partnera. Áno, áno, niekedy sa ukáže, že zloženie vášho potu priťahuje alebo odpudzuje príslušníkov opačného pohlavia.

Je potenie dobré alebo zlé?

Mnoho ľudí sa obáva otázky - je potenie dobré alebo zlé? .. Jednoznačná odpoveď na ňu však neexistuje, pretože potenie je prirodzenou reakciou tela na fyzické a psychické (emocionálne) faktory. Pot nás v horúčave ochladzuje a nedovoľuje telu prehriať sa pri fyzickej námahe alebo v syntetickom oblečení. Potenie v týchto prípadoch človeku určite prospieva.

Ale dochádza k nadmernému poteniu, kedy sa zvýši natoľko, že nie je možné podať si ruku s priateľom, pretože mokré dlane alebo sa oblečenie zašpiní a namočí. Potom sa, samozrejme, život nestane radosťou, niekedy musíte zmeniť povolanie (najčastejšie pri palmárnej forme ochorenia, keď predmety skĺznu zo spotených rúk). Môže sa vyvinúť neuróza, podozrievavosť a úzkosť.

Existuje mnoho rôznych spôsobov, ako sa zbaviť nadmerného potenia – medicínskych aj chirurgických.

Na záver vám odporúčame pozrieť si informatívne video o štruktúre ľudskej pokožky:

Dlhé roky bol „zlatým“ štandardom na stanovenie cystickej fibrózy potný test. Pomocou tohto testu takmer 100% potvrdí diagnózu. Ale výsledok tejto diagnózy do značnej miery závisí od správnosti jej implementácie a dodržiavania všetkých odporúčaní. Porušenia sú spojené najmä s nesprávnou prípravou na test (zle vyčistená pokožka), nesprávnym transportom potu. Podstatou tejto metódy je stanovenie koncentrácie chlóru a sodíka.

Potný test na cystickú fibrózu. Ako sa vykonáva?

Po prvé, nevykonáva sa pre deti mladšie ako 2 dni. Ale potný test na cystickú fibrózu sa podáva každému dieťaťu, ktoré má chronický kašeľ. Po druhé, neodporúča sa vykonávať potný test na cystickú fibrózu u pacientov s edematóznym syndrómom a zhoršením Všeobecná podmienka. Tento test musí vykonať v zdravotníckom zariadení kvalifikovaný lekár. Pot sa zbiera pomocou prístrojov Macroduct a Nanoduct americkej spoločnosti Wescor alebo metódou Gibson-Cook. Ten sa uskutočňuje pomocou pilokarpínovej ionoforézy, ktorá sa do tela zavádza pomocou elektroforézy. Ale táto metóda sa používa čoraz menej kvôli jej zložitosti a trvaniu procesu. Americké prístroje nie sú dostupné vo všetkých ambulanciách.

Test potu na cystickú fibrózu vykonaný metódou Gibson-Cook. Stroj na test bezpečnosti musí byť napájaný z batérie, nie zo siete. Prúd dodávaný počas procedúry sa postupne zvyšuje a nepresahuje 4 mA. Použité elektródy musia byť z medi alebo nehrdzavejúcej ocele. Stroj je potrebné udržiavať v čistote a pravidelne kontrolovať. Preferovanou oblasťou na umiestnenie elektródy je povrch ohýbača predlaktia. Ak je dieťa malé, aplikujú sa na iné oblasti tela, napríklad na stehno alebo rameno. Koža, ktorá sa má testovať, by mala byť bez lézií alebo ekzémov. Pred vykonaním testu je potrebné ošetriť destilovanou vodou a potom vysušiť miesto, kde budú umiestnené elektródy. Potom sa na túto oblasť aplikujú 2 gázové tampóny. Mali by mať hrúbku 5-8 vrstiev a o 1-2 cm väčšie ako elektróda. Je to potrebné, aby nedošlo k poškodeniu oblasti pokožky. Prvý je napustený liekom pilokarpín, ktorý spôsobuje aktívne potenie, druhý je navlhčený fyziologickým roztokom. Zhora je potrebné zakryť dvoma ďalšími gázovými obrúskami. Horné utierky sú v kontakte s elektródami, ktoré sú pripojené k zariadeniu, ktoré vytvára elektrické pole cez elektródy na gázových utierkach. Vďaka tomu pilokarpín preniká do pokožky. Po 5 minútach sa elektródy odstránia. Oblasť pokožky pod „+“ elektródou sa ošetrí vatovým tampónom s destilovanou vodou, osuší sa čistou, suchou, najlepšie gázovou handričkou. Potom pomocou pinzety priložte filtračný papier. Pred aplikáciou na telo sa papier odváži a pripevní na kožu lepiacou páskou. Pridelený pot sa zhromažďuje do 30 minút, ale nie menej ako 20 minút. Po dokončení sa filtračný papier vloží do bixu alebo banky a znova sa odváži. Podľa rozdielu v hmotnosti papiera môžete určiť, koľko potu sa nazbieralo počas procedúry. Potom sa pot vymýva z filtračného papiera do destilovanej vody počas 14-16 hodín. Potom, čo sa výsledný obsah študuje na chloridy potu pri cystickej fibróze. Na stanovenie definitívnej diagnózy cystickej fibrózy sa test vykonáva niekoľkokrát. A len s 2-3 pozitívnymi vzorkami môžete urobiť konečný záver.

Pri použití tejto metódy sa potný test na cystickú fibrózu považuje za normálny pri nasledujúcich ukazovateľoch: pre deti sa berú do úvahy koncentrácie chloridov do 40 mmol / l. Nepravdepodobné od 30 do 60 mmol/l, typické pre cystickú fibrózu nad 60 mmol/l. U dospelých sa hodnoty do 60 mmol / l považujú za normálne, od 60 do 80 mmol / l je nepravdepodobné, viac ako 80 mmol / l je charakteristické pre cystickú fibrózu. Ak je výsledok väčší ako 140 mmol/l, musí sa zopakovať.

Nezabudnite, že pri interpretácii výsledkov môže dôjsť k falošne pozitívnym výsledkom. Môže ísť o tieto stavy: atopická dermatitída, hypotyreóza a hypoparatyreóza, Klinefelterov syndróm, adrenálna insuficiencia, adrenogenitálny syndróm, cukrovka Typ 2, chronická pankreatitída.

Falošne negatívny výsledok testu môže byť spôsobený: edematóznym syndrómom, dehydratáciou pacienta, hypoproteinémiou, liečbou mineralokortikoidmi. Takéto výsledky vyžadujú diferenciálnu diagnostiku.

V zásade sa takéto laboratórne štúdie vykonávajú na súkromných klinikách. Na cystickú fibrózu existuje potný test, ktorého cena je v rôznych laboratóriách rôzna.

Analýza potu je meraním solí, ktoré obsahuje. Normálne pot na povrchu pokožky obsahuje len malé množstvo sodíka a chlóru. U ľudí s cystickou fibrózou sa však sadzby menia. Pri cystickej fibróze sa obsah soli v pote zvyšuje 2-5 krát.

Ako sa vykonáva analýza potu?

Na rozbor potu sa pacientovi aplikuje na kožu špeciálny prípravok, vďaka ktorému sa potí. Pot, ktorý vychádza, sa zachytí na papier alebo gázový obklad a pošle sa do laboratória, kde sa už kontroluje obsah soli. Merajú sa hlavne chloridy – to je hlavný ukazovateľ.

Pre koho je analýza potu určená?

Analýza potu sa robí u všetkých ľudí s podozrením na cystickú fibrózu. Primárny test sa robí na druhý deň po narodení. Cystická fibróza je dedičné ochorenie, takže ak ju majú rodičia, okamžite sa vykoná analýza potu u detí. Po prvom mesiaci života dieťaťa sa však rozbor potu môže zopakovať, pretože. pokožka novorodencov často neprodukuje dostatok potu na analýzu.

Prečo sa robí analýza potu?

Na diagnostiku cystickej fibrózy sa vykonáva analýza potu.

2. Ako sa pripraviť a ako sa vykonáva analýza?

Ako sa pripraviť na analýzu potu?

Pred analýzou potu nie sú potrebné žiadne špeciálne prípravky.

Ako sa vykonáva analýza potu?

Pot na analýzu sa u dojčiat zvyčajne odoberá z pravej ruky alebo stehna, u dospelých sa pot odoberá z vnútornej strany predlaktia. Pot sa zvyčajne zbiera z dvoch miest.

Koža sa umyje a vysuší. Potom sa na pokožku priložia dva obklady, z ktorých jeden sa namočí do prípravku, ktorý spôsobuje potenie pokožky a druhý je v slanej vode. Na obklady sa prikladajú elektródy, ktoré pomocou prúdu „vtlačia“ liečivo do kože. Po 5-10 minútach sa obklady a elektródy odstránia a pokožka sa opäť umyje a vysuší. Pokožka potom bude vyzerať začervenaná. Potom sa na pokožku priloží čistý obklad, ktorý asi 30 minút absorbuje vystupujúci pot.

Celá procedúra trvá približne 45 minút.

3. Aké sú riziká a čo môže ovplyvniť analýzu?

Aké sú riziká analýzy potu?

Analýza potu sa vždy vykonáva na ruke alebo nohe (nie na hrudníku), aby sa zabránilo úrazu elektrickým prúdom. Preto analýza potu nemá žiadne riziká.

Čo môže narušiť analýzu potu?

Dôvody, ktoré môžu narušiť analýzu potu:

Kožná vyrážka v zamýšľanej oblasti obkladov;
Rôzne akútne ochorenia;
dehydratácia;
Znížené alebo zvýšené potenie;
Obvyklá zmena obsahu sodíka a chlóru v tele počas puberty;
Zníženie hormónu aldosterónu;
Užívanie steroidných liekov.

Čo sa oplatí vedieť?

Na potvrdenie cystickej fibrózy sa zvyčajne robia dva testy potu. Okrem toho sa môže urobiť krvný test na potvrdenie zmien v DNA.