Acasă Tehnică

Restaurarea țesutului cartilaginos al articulațiilor cu medicamente și remedii populare. Medicament pentru refacerea țesutului cartilajului în articulații Medicamente pentru îmbunătățirea țesutului cartilaginos al articulațiilor

01.02.2021

Preferanskaya Nina Germanovna
Profesor asociat al Departamentului de Farmacologie al Facultății de Farmaceutică a Primei Universități Medicale de Stat din Moscova. LOR. Sechenov, Ph.D.

Celulele țesutul cartilajului- condrocite (gr.chondros — cartilaj, cytus - celulă) nu se vor diviza decât dacă apar modificări patologice în micromediu.

CONDROPROTECTORI

Starea normală a condrocitelor depinde de „efectul de pompare” asociat cu compresia și întinderea cartilajului în timpul mișcării. Principalele componente ale substanței intercelulare a țesutului conjunctiv sunt minerale, apa, acid hialuronic, sulfati de condroitina, proteoglicani. Condrocitele folosesc glucozamina ca material de construcții pentru sinteza componentelor specifice ale țesutului cartilaginos al articulației. Cu o lipsă de glucozamină în compoziția lichidului sinovial, se formează o lipsă de sulfat de condroitină, care îi înrăutățește calitatea și poate provoca o criză la nivelul articulațiilor.

Precursorul universal și materialul de construcție al țesuturilor cartilaginoase și a tuturor lubrifianților necesari pentru articulații este glucozamină. Glucozamina restabilește procesele enzimatice în celulele cartilajului articular, participă la biosinteza acidului hialuronic, proteoglicanilor, aminoglicanilor, glicozaminoglicanilor. Glucozamina favorizează regenerarea pungii articulare și normalizează producția de lichid intraarticular (masă elastică groasă care umple cavitatea articulară). Glucozamina reface suprafețele cartilaginoase ale articulațiilor și este responsabilă pentru elasticitatea țesutului cartilaginos. Glicozaminoglicani- biopolimeri liniari cu inalti polimeri - se formeaza prin depolimerizarea acidului hialuronic sub actiunea enzimelor hialuronidaze. Glicozaminoglicanii nu se găsesc în formă liberă, fac parte din substanța intercelulară a țesutului conjunctiv și sunt componente esențiale ale matricei intercelulare, joacă un rol important în interacțiunile intercelulare, formează o matrice de țesut conjunctiv și se găsesc și în oase și sinovial. fluid. Una dintre moleculele sale este capabilă să rețină 200-500 de molecule de apă, în timp ce se formează soluții vâscoase, se formează cheaguri de mucină cu proteine. Proteoglicani necesare pentru regenerarea generală a țesutului cartilajului și îndeplinesc funcția de legare a apei extracelulare, cationii, sunt responsabili pentru circulația apei în lichidul sinovial (intrare și ieșire înapoi), joacă rolul straturilor interstițiale și servesc ca lubrifiant în articulațiilor.

Condroitin sulfat stimulează sinteza proteoglicanilor și a colagenului de tip II, acționează ca un catalizator anabolic și un inhibitor al proceselor catabolice. Condroitină inhibă activitatea enzimelor specifice (hialuronidază, elastaza, lizozomal) și a radicalilor liberi reactivi care provoacă deteriorarea și/sau distrugerea țesutului conjunctiv. Condroitina favorizează depunerea de calciu în oase, reține apa în interiorul cartilajului sub formă de cavități de apă, ceea ce creează o amortizare bună, absoarbe șocul și crește rezistența țesutului conjunctiv. Utilizarea condroitinei accelerează semnificativ reacțiile anabolice și încetinește foarte mult reacțiile catabolice. Are un efect analgezic pronunțat, ameliorând durerile articulare în timpul mișcării și în repaus.

În corpul nostru, componentele specifice ale țesutului articular sunt produse în cantități suficiente, dar odată cu vârsta, concentrația lor scade, ceea ce duce la distrugerea cartilajului din cauza încetinirii proceselor reparatorii și regenerative din acesta. Activitatea condrocitelor contribuie la creșterea masei cartilajului din interior (creștere interstițială) și, împreună cu condroblastele, permite regenerarea cartilajului deteriorat.

Sulfat de condroitină, glucozamină, hialuronat de sodiu au cele mai importante proprietăți fizice- vascozitate si elasticitate, coezive (pastra o anumita forma) si calitati invaluitoare. Procesul de îmbătrânire accelerată reduce formarea nu numai a glucozaminei, ci și a altor componente principale ale cartilajului articular, reduce cantitatea de lichid sinovial, iar articulațiile își pierd elasticitatea, elasticitatea, devin rigide, aspre și fragile.

Cele mai cunoscute medicamente pentru refacerea țesutului cartilajului sunt cele care au în compoziția lor glucozamină Și Condroitină . Atunci când se utilizează medicamente, din care fac parte, modificările degenerative ale articulațiilor sunt reduse și mobilitatea acestora este îmbunătățită. Când sunt utilizate, producția de lichid intra-articular este normalizată, formarea calusului este accelerată și mobilitatea articulară se îmbunătățește. Au activitate antiinflamatoare și efect analgezic, reduce durerea și mărește mobilitatea articulațiilor afectate. Se reface structura articulatiilor, elasticitatea suprafetelor articulare si volumul acestora, se elimina durerea asociata cu hipermobilitatea articulara si osteoartrita. Atunci când sunt combinate cu AINS, efectul antiinflamator este îmbunătățit.

Important! Condroprotectorii ajută în principal asupra primele etape boli când capacitatea de recuperare nu a fost pierdută și/sau în timpul remisiunii, cu slăbirea exacerbărilor bolii. Efectul maxim al acțiunii condroprotectoare asupra țesutului cartilajului se dezvoltă foarte lent și poate dura câteva luni de la începerea tratamentului. Cursul de tratament trebuie repetat. Când cartilajul este distrus, condroprotectorii sunt ineficienți; pentru astfel de pacienți sunt indicate numai metodele chirurgicale de tratament.

Medicamente de bază sulfat de glucozamină sunt produse sub denumirile comerciale: Glucozamină maximă- pastile, Don- comprimate și soluție 200 mg/ml - 2 ml pentru injecție intramusculară, Elbon- 200 mg/ml - 2 ml soluție în fiole pentru injectare intramusculară. Cursul de aplicare este de 6 luni cu repetări ulterioare. Medicamentele au efecte antiinflamatorii și analgezice, compensează deficiența endogenă de glucozamină, stimulează sinteza proteoglicanilor și acidului hialuronic, cresc permeabilitatea capsulei articulare, restabilește procesele enzimatice în celulele membranei sinoviale și cartilajului articular. Ele contribuie la fixarea sulfului în procesul de sinteză a acidului condroitinsulfuric, inhibă dezvoltarea proceselor degenerative în articulații, le restabilește funcția, reduc durerile articulare.

Medicamente de bază condroitin sulfat comercializat sub denumirile comerciale: Structum, Condroitin-AKOS- capsule 250 mg, Condroxid- pastile. Condroitin sulfat de sodiu (Condroitina Artra) este disponibil sub formă de capsule, se aplică 250 mg 2 capsule de 2 ori pe zi, 500 mg de 2 ori pe zi și 750 mg - 1 sau 2 capsule pe zi, în funcție de severitatea bolii. Bun efect de vindecare realizat cu utilizarea medicamentului timp de cel puțin 6 luni. Perioada de acțiune a medicamentului după retragerea acestuia este de 3-5 luni. Durata cursurilor repetate de tratament este determinată individual de medic. Mucopolizaharidă cu greutate moleculară mare condroitin sulfat este produs sub formă de liofilizat pentru prepararea unei soluții sub TN Artradol Elbona, Condroitin sulfat, Condrolon, se administreaza intramuscular pentru osteoartrita articulatiilor periferice si a coloanei vertebrale. Doza inițială este de 100 mg și se administrează o dată la două zile. Cu o toleranță bună, doza este crescută la 200 mg, începând cu a patra injecție. Cursul de tratament este de 25-35 de injecții. Dacă este necesar, este posibil să se efectueze cursuri repetate de tratament (după 6 luni). Condroitina îmbunătățește metabolismul fosfor-calciu în țesutul cartilajului, facilitează depunerea normală a calciului în țesutul osos, accelerează procesele de restaurare a acestuia și inhibă degenerarea cartilajului și țesutului conjunctiv. Sulfații de condroitină, având o asemănare structurală cu heparina, pot preveni potențial formarea cheagurilor de fibrină în microvascularizația sinovială și subcondrală.

INSTRUMENTE COMPLEXE

Glucozamină clorhidrat + condroitin sulfat de sodiu (Artra); glucozamină + condroitină (Complexul de glucozamincondroitină); glucozamină + sulfat de condroitină + ibuprofen (Teraflex Advance); glucozamină + condroitină (Teraflex , KONDRONOV) sunt capsule. Agenții complecși protejează matricea cartilajului de clivajul enzimatic și de efectele dăunătoare ale radicalilor liberi și previn procesele de distrugere a cartilajului. Stimulează regenerarea țesutului cartilajului, menține vâscozitatea lichidului sinovial. Atenuează simptomele bolii, prezentând un efect antiinflamator moderat.

Important! La utilizarea comprimatelor filmate pot apărea reacții alergice, disfuncție gastrointestinală ușoară (flatulență, constipație, diaree). Preparatele complexe sunt contraindicate copiilor sub 15 ani si nu sunt recomandate femeilor insarcinate si in perioada de alaptare!

DROGURI LOCALE

Glucozamină (Condroxid maxim) - cremă, condroitin sulfat (Condroxid) - unguent, gel, condroitin sulfat (Condroitină-AKOS) - 5% unguent.

Glucozamină+hidrolizat de colagen (Colagen ultra) - gel, cremă, glucozamină 2,5%+sulfat de condroitină 5% (Condrogluxid) - gel pentru uz extern, glucozamină+condroitin sulfat (KONDROnova) - unguent, condroitin sulfat+meloxicam (Condroxid puternic) - smântână etc.

Aplicarea unui strat subțire de unguent sau gel de 2-3 ori pe zi pe zona deteriorată a leziunii ameliorează simptomele osteoartritei, ameliorează durerea, crește mobilitatea articulațiilor și reduce nevoia de utilizare suplimentară a medicamentelor antiinflamatoare. Preparatele sunt întotdeauna absorbite rapid și fără reziduuri. Cursul tratamentului variază de obicei de la 2 săptămâni la 2 luni, dacă este necesar, cursul se repetă.

CONDROPROTECTORI DE ORIGINE ANIMALE

Rumalon- complex glicozaminoglican-peptid, contine un extract de cartilaj si tesut cerebral al animalelor tinere. Medicamentul reduce activitatea enzimelor care contribuie la distrugerea țesutului cartilaginos al articulației și restabilește mobilitatea articulației. Disponibil ca soluție pentru injectare intramusculară de 2,5 mg -1 ml sau 2,5 mg și 5 mg -2 ml. Medicamentul Rumalon este eliberat pe bază de rețetă.

Alflutop este un concentrat bioactiv din peștii marini mici. Medicamentul conține mucopolizaharide, aminoacizi, peptide, macronutrienți: magneziu, potasiu, calciu, fier, cupru și zinc. Inhibă activitatea hialuronidazei și normalizează biosinteza acidului hialuronic, activează procesele metabolice în țesuturile cartilajului. Previne distrugerea structurilor macromoleculare ale țesuturilor, reface țesuturile interstițiale și țesuturile cartilajului articular. Produs sub formă de soluție injectabilă în fiole de 1 ml care conțin 100 micrograme de concentrat bioactiv. Soluția se administrează i/m 1 ml pe zi. Cursul este de 20 de injecții, repetate după 6 luni.

Important! Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Arteparon- medicamentul este obținut din plămânii și cartilajul traheal al taurilor, conține glicozaminoglicani, acizi uronici și hexozamină. 0,05 g de ingrediente active sunt produse în 1 ml de soluție în fiole. IM 1 ml se administrează de 2 ori pe săptămână timp de 2 luni, apoi de 2 ori pe lună (4 luni) 8 injecții. Injectare intraarticulară de 1 ml de 2 ori pe săptămână timp de 3 săptămâni. Curs - de 2 ori pe an.

CONDROPROTECTORI DE ORIGINE PLANTĂ

Piascledin 300- un preparat din plante care reglează metabolismul în țesutul cartilajului. Produsul eliberat fără prescripție medicală, disponibil sub formă de capsule, conține compuși uleios nesaponificabili - 100 mg de avocado și 200 mg de boabe de soia. Are un efect simptomatic antiinflamator și analgezic asupra articulațiilor. Medicamentul se administrează pe cale orală câte 1 capsulă pe zi, de preferință dimineața, la mese, bând 250 ml apă. Cursul tratamentului este de 6 luni. Condroprotectorii de origine vegetală sunt înregistrați mai des ca suplimente alimentare, așa că vor fi luate în considerare în viitor.

Osteocondroza este considerată problema secolului, alături de vene varicoase. Boala este familiară pentru mulți, metodele de tratare a bolii sunt populare. Nu ar trebui tratat boala grava acasă. Doar un medic vă va prescrie tratamentul corect, de aceea este recomandat să faceți o programare.

Caracteristicile medicamentelor

Medicamentele sunt împărțite în:

  • corectori ai metabolismului țesutului osos;
  • corectori ai metabolismului cartilajului;
  • medicamente combinate.

Medicamente similare sunt prescrise pentru osteocondroză, boli metabolice ale oaselor, inclusiv:

  • osteoporoza;
  • hipercalcemie;
  • hipoparatiroidism.

Medicamente:

  1. Încetinește distrugerea țesutului osos;
  2. Stimulează formarea unei matrice de țesuturi cartilaginoase, osoase;
  3. Completați, înlocuiți deficitul de lichid articular.

Pregătiri-corectori

Corectori ai metabolismului osos și cartilajului:

  • condroprotectoare;
  • glucozamină;
  • sulfați de condroitină;
  • Fluorură de sodiu;
  • dihidrotachisterol.

Cu osteocondroză, medicii prescriu condroprotectori. Produsele contin substante importante pentru tesuturi - glucozamina, condroitina. Există fonduri în monoformat, combinații combinate. Medicii recomandă să acordați atenție condroprotectoarelor combinate, acestea fiind considerate eficiente.

Forme de eliberare a preparatelor-corectori:

  1. Injecții;

Medicamentele trebuie luate pentru o lungă perioadă de timp, conform indicațiilor medicului. Nu merită să vă prescrieți singur, la sfatul prietenilor. Un astfel de tratament nu va aduce rezultate. Durata tratamentului este individuală.

Cu osteocondroza coloanei vertebrale:

  1. Protejează cartilajul de distrugere;
  2. Regenerați țesuturile sub influența sintezei țesutului conjunctiv;
  3. Îndepărtați procesul inflamator;
  4. Anesteziați zona cu probleme;
  5. Reduceți doza de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Condroprotectorii au contraindicații, restricții de utilizare:

  • boală de rinichi;
  • Tulburări hepatice;
  • Hipersensibilitate la medicamente;
  • sarcina;
  • perioada de lactație;
  • Vârsta mai mică de 15 ani.

Glucozamină

Glucozamina este „materialul de construcție” al cartilajelor și ligamentelor. Acestea sunt zaharuri amino care nu sunt folosite pentru producerea de energie de către organism, ele sunt direcționate către formarea țesuturilor necesare:

  • cartilaj;
  • tendoane;
  • ligamentele;
  • valvele cardiace;
  • lichid articular;
  • păr;
  • unghiile.

Este important ca substanța să fie suficientă pentru organism. Cu o deficiență, țesutul conjunctiv nu este produs. Prin urmare, medicii prescriu medicamente care conțin glucozamină în tratamentul osteocondrozei:

  1. Elbon (soluție injectabilă intramuscular);
  2. Condroxid maxim (sub formă de 8% cremă);
  3. Dona (tablete pentru administrare orală).

Condroitină

Condroitina protejează, hrănește cartilajele și ligamentele de leziuni. Acestea sunt proteoglicani - polizaharide cu greutate moleculară mare. Datorită sulfatului de condroitin, cartilajul reține apa în interior, ceea ce contribuie la amortizarea în timpul mișcării. Acțiunea condroitinei:

  • absorbția șocurilor la mers;
  • acțiune antiinflamatoare;
  • efect analgezic;
  • flexibilitate crescută a coloanei vertebrale;
  • mobilitate îmbunătățită a vertebrelor.

Medicamentele au un efect benefic asupra organismului, refac daunele, afectează sistemul cardiovascular. Alocați medicamente:

  1. Condroxid (comprimate, soluție injectabilă intramuscular);
  2. Chondroxide Forte (cremă);
  3. Chondrogard (soluție injectabilă);
  4. Chondrolon, Artradol (sub formă de liofilizat);
  5. sulfat de condroitină, sulfat de sodiu (tablete, unguent);
  6. Mukosat (soluție injectabilă);
  7. Gel de condroitină, AKOS, ARTRA (capsule).

Este mai bine să luați condroitină cu glucozamină. Sunt prescrise în diferite preparate, dar în același curs, uneori sunt prescriși agenți combinați. Combinatii - capsule Teraflex, Teraflex Advance, Artra. Datorită lucrului în comun a substanțelor sporește efectul reciproc, eficacitatea tratamentului crește.

Articolul a fost scris pentru dezvoltarea educațională generală. Pentru a stabili un diagnostic precis și a prescrie tratament, consultați ÎNTOTDEAUNA un medic

Artroza deformantă, sau osteoartrita, este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului musculo-scheletic. Mai mult de 50% dintre persoanele de peste 55 de ani au o anumită formă de osteoartrită. Cele mai frecvent afectate articulații sunt articulațiile genunchiului și șoldului, totuși, manifestările de osteoartrite pot fi întâlnite la orice vârstă și orice articulație.

STRUCTURA ŞI FUNCŢIA CARTILAJULUI ARTICULAR.

Punctul cheie în dezvoltarea artrozei este deteriorarea cartilajului articular și lanțul asociat de procese patologice care duc la perturbarea funcționării normale a articulației. Cartilajul articular (cartilajul hialin) joaca un rol foarte important in structura si functia articulatiei. Pe de o parte, oferă posibilitatea de alunecare ușoară a suprafețelor articulare, datorită suprafeței sale netede și proprietăților lichidului sinovial, care conferă un coeficient minim de frecare.
Pe de altă parte, cartilajul rezistă la sarcini mari, asigură amortizarea și redistribuirea sarcinilor pe osul subcondral. Astfel de proprietăți mecanice ale cartilajului se datorează structurii speciale, multistrat, a cartilajului hialin. Cartilajul articular nu are propriul aport de sânge, conține relativ un numar mare de celule (condrocite) în secțiunile profunde ale articulației și are o structură complexă formată din fibre de colagen, molecule de proteoglican și molecule de apă asociate (până la 70-80%). Această structură permite cartilajului să mențină tensiunea internă, elasticitatea și să reziste la sarcini mari. Totuși, acest lucru determină și vulnerabilitatea sa și capacitatea scăzută de regenerare completă în caz de deteriorare.

GRADE DE DETERMINARE A CARTILAJULUI ARTICULAR.

In mod normal, grosimea cartilajului articular este de 1-6 mm, procesele de formare si distrugere a cartilajului sunt in echilibru si sunt reglate de nivelul incarcarilor. Odată cu dezvoltarea osteoartritei, acest echilibru este perturbat treptat, procesele distructive încep să prevaleze, ceea ce duce la o încălcare a structurii și proprietăților mecanice ale cartilajului. Are loc treptat subțierea cartilajului, se formează fibrilația acestuia, fisurile și defecte ale cartilajului. În paralel, apar modificări patologice în alte structuri articulare ale articulației, lichidului sinovial, capsulei articulare, osului subcondral. În funcție de gradul și adâncimea deteriorării cartilajului, se disting mai multe etape de deteriorare.
Gradul I - înmuiere, slăbire, o scădere a elasticității stratului de suprafață al cartilajului.
Gradul II - subțierea, fibrilația stratului superficial al cartilajului, formarea de fisuri, eroziuni care nu ajung în secțiunile profunde ale cartilajului și osului subcondral.
Gradul III - subțierea, fibrilația cartilajului cu formarea de fisuri profunde, defecte și eroziuni care ajung în secțiunile profunde ale cartilajului și osului subcondral, formarea zonelor de scleroză a osului subcondral, apariția osteofitelor (creșteri patologice ale osului). țesut).
Gradul IV - defecte cartilajului de grosime completă cu expunerea osului subcondral, prezența deformării osoase.

MECANISME DE DEZVOLTARE A ARTROZEI, FACTORI DE RISC.

Osteoartrita poate fi fie primară (idiopatică), fără o cauză clar definită, fie secundară, dezvoltată ca urmare a unei anumite leziuni sau boli.
Factorii de risc pentru dezvoltarea artrozei pot fi leziuni articulare, modificări legate de vârstă, tulburări de mișcare, excesul de greutate, distribuția neuniformă a sarcinilor cauzate de deformarea congenitală sau dobândită a sistemului musculo-scheletic, factori genetici, boli inflamatorii, metabolice, reumatismale etc.
Simptomele tipice ale artrozei sunt durerea în timpul efortului și mișcării, durerea crescută spre sfârșitul zilei, rigiditatea articulațiilor după o perioadă de imobilitate, rigiditatea matinală, scârțâitul articulațiilor. Pe măsură ce procesul progresează, există o creștere treptată a durerii, apariția durerii în repaus, mobilitatea articulară limitată, umflarea și deformarea articulațiilor, îngustarea spațiului articular, formarea defectelor de cartilaj și creșteri osoase.
De asemenea, una dintre componentele dezvoltării osteoartritei este o încălcare a compoziției normale și a proprietăților vâscoelastice ale lichidului sinovial, care joacă un rol important în „nutriția și lubrifierea” cartilajului articular.

TRATAMENTUL NON-MEDICAMENTE AL ARTROZEI.

Tratamentul osteoartritei ar trebui să fie cuprinzător, incluzând atât tratament medicamentos cât și non-medicament.
De mare importanță în tratamentul non-medicament este regimul motor corect și terapia cu exerciții fizice regulate (terapie cu exerciții). Articulațiile au nevoie de mișcare. Mai mult, sarcina principală în timpul terapiei cu exerciții ar trebui să vizeze mișcările ciclice ale articulațiilor și întărirea mușchilor membrului, fără o încărcare axială semnificativă asupra articulațiilor afectate. Acestea pot fi atât exerciții simple efectuate acasă - mers pe jos, înot, ridicare repetată a piciorului drept, în poziție culcat, flexie-extensie în articulația genunchiului, ridicare pe degete..., cât și exerciții mai specializate pe simulatoare, și cu un instructor. În acest caz, trebuie evitate sarcinile axiale pronunțate asupra articulațiilor, ridicarea greutăților, alergarea, săriturile și mișcările necoordonate.
De asemenea, este foarte important să se reducă sarcina asupra articulațiilor, prin reducerea greutății crescute.
Nutriția organizată corespunzător ar trebui să contribuie, de asemenea, la corectarea greutății și la îmbunătățirea metabolismului.
În plus, este necesar să folosiți încălțăminte confortabilă, precum și diverse mijloace de corecție ortopedică - suporturi pentru arc, genunchiere, orteze și, dacă este necesar, mijloace de sprijin suplimentar.
Destul de des, în tratamentul complex al osteoartritei, se utilizează fizioterapie. Acesta poate fi un elector sau fonoforeză cu hidrocortizon (sau alte medicamente), magnetoterapie, câmpuri electromagnetice alternante, terapie cu laser, crioterapie, terapie cu unde de șoc și așa mai departe. Alegerea metodei de fizioterapie este efectuată de un medic, ținând cont de indicațiile și contraindicațiile pentru acest tip de tratament.
La fel ca nu tratament medicamentos includ masaj, reflexoterapie, tratament spa, tipuri diferite Medicina traditionala.

TRATAMENTUL MEDICAL AL ​​ARTROZEI.

Tratamentul medicamentos al osteoartritei ar trebui să includă utilizarea unui complex de medicamente care afectează diferite părți ale procesului patogenetic.

AINS: De regulă, terapia medicamentoasă începe cu numirea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acest grup include medicamente cunoscute precum diclofenac, voltaren, ibuprofen ..., precum și mai multe un grup nou AINS cu inhibarea selectivă a COX-2 - Arcoxia, Celebrex, Movalis, Nimesulide, Aertal ... Medicamentele din acest grup au un efect rapid, au un efect pronunțat antiinflamator, decongestionant și analgezic. Cu toate acestea, acest grup de medicamente are un număr de efecte secundare, asociate în primul rând cu efecte negative asupra tractului gastrointestinal. Medicamentele care au funcția de blocare selectivă a COX-2 au un efect iritant mult mai puțin pronunțat asupra mucoasei gastrice, dar utilizarea lor nu trebuie să fie foarte lungă, ciclică și este de dorit să fie controlată de un medic. Utilizarea AINS poate fi sub formă de injecții intramusculare, tablete, pulberi, supozitoare rectale, precum și local, sub formă de unguente și geluri.
De regulă, un curs de tratament este prescris timp de 5-7 zile, dacă este necesar, acesta poate fi prelungit până la 10-14 zile.

Medicamente steroizi: Cu procese degenerative și inflamatorii mai pronunțate în zona articulațiilor, se pot utiliza sinovita recurentă, sindromul durerii persistente, medicamentele antiinflamatoare steroizi (hormonale). De regulă, se folosesc forme prelungite de medicamente - diprospan, kenalog, mai rar hidrocortizon, dexametazonă. Medicamentele sunt utilizate sub formă de injecții, se utilizează administrarea lor intraarticulară sau periarticulară (paraarticulară). Medicamentele din acest grup au un efect antiinflamator rapid și puternic, cu toate acestea, cu utilizare frecventă, pot avea un efect distructiv pronunțat asupra structurilor articulare. Datorită riscului de apariție a unor astfel de complicații, se recomandă utilizarea lor în cure scurte de 1-2 injecții și nu mai mult de 1-2 ori pe an.

Preparate cu acid hialuronic: O direcție destul de nouă și promițătoare în tratamentul osteoartritei este utilizarea preparatelor cu acid hialuronic. După cum am spus deja, lipsa aprovizionării cu sânge este unul dintre motivele capacității slabe de regenerare a cartilajului și, de asemenea, face dificilă furnizarea de nutrienți și medicamente prin sânge.
O alternativă la administrarea generală a medicamentelor este introducerea medicamentelor direct în articulație, la focalizarea afectarii cartilajului.
Preparatele cu acid hialuronic sunt una dintre cele mai eficiente grupe de medicamente pentru administrare intraarticulară. Moleculele polimerice ale acidului hialuronic fac parte din lichidul sinovial normal și îi determină proprietățile vâscoelastice. În osteoartrită, compoziția și proprietățile lichidului sinovial sunt perturbate, care este una dintre verigile procesului patologic. Preparatele sintetizate artificial pe baza de molecule polimerice stabilizate de acid hialuronic fac posibila crearea unei "proteze vasco-elastice" a lichidului sinovial care imbunatateste nutritia cartilajului si joaca rolul de "lubrefiere" intr-o articulatie deteriorata. Datorită greutății moleculare ridicate, medicamentul perioadă lungă de timp rămâne în articulație și are efect terapeutic. Acest lucru duce la o reducere pe termen lung a durerii, ușurință în mișcare în articulație și o nutriție îmbunătățită a cartilajului.
Procedura de injectare intra-articulară este o manipulare medicală, necesită o execuție adecvată și respectarea unei asepsii stricte.
Utilizarea medicamentelor precum Fermatron, Ostenil, Gialgan ... se efectuează sub forma unui curs de 3-5 injecții intraarticulare, efectuate la un interval de 1 săptămână.
Când utilizați medicamente de ultimă generație, cum ar fi Dyurolan, Fermatron S, este suficientă o singură injecție intraarticulară a medicamentului.
Datorită structurii speciale, efectul medicamentului durează de la 6 până la 12 luni din momentul administrării.

Condroprotectori: Un grup de medicamente care vizează îmbunătățirea nutriției cartilajului și încetinirea distrugerii acestuia. Compoziția preparatelor include sulfat de condroitină, glucozamine sau o combinație a acestora. Acestea sunt substanțe care fac parte din cartilajul articular normal și au un anumit efect metabolic. Acest grup de medicamente include medicamente precum Artra, Dona, Chondroxide ... Efectul acestor medicamente vine lent, în decurs de 2-8 săptămâni, cursul tratamentului, de regulă, este de 3-6 luni. Medicamentele sunt utilizate în tratamentul complex al osteoartritei, sunt mai eficiente atunci când sunt utilizate sistematic și sunt, de asemenea, utilizate ca măsură preventivă în stadiile incipiente ale osteoartritei.

În plus, alte grupuri de medicamente pot fi utilizate în terapia complexă a osteoartritei:
Remedii homeopate - Zeel T, Traumeel S...
Preparate extractive - Aflutop.
Medicamente vasculare - Detralex, Thrombo ASS...
Preparate metabolice și vitaminice - Actovegin, Milgama...

De asemenea, una dintre domeniile promițătoare în tratamentul osteoartritei este dezvoltarea de medicamente care blochează enzimele implicate în distrugerea cartilajului articular (interleukina 1, citokine, colagenază, elastaza) și dezechilibrul dintre aceste enzime și antagoniștii lor (IL-1Ra) .
Artrodarin aparține acestui grup de medicamente. În plus, o direcție promițătoare este utilizarea Orthokine - serul autolog al pacientului, îmbogățit cu citokine antiinflamatorii printr-o metodă specială.

În concluzie, aș dori să subliniez din nou că cea mai bună prevenire osteoartrita este întreținere activitate fizica si stil de viata sanatos. Cu osteoartrita dezvoltată, cel mai bun efect este obținut cu un tratament complex cu drepturi depline al osteoartritei, care afectează diferite elemente ale procesului patologic.

Toate articulațiile corpului nostru, discurile, meniscurile, sunt acoperite cu un strat cartilaginos - un țesut elastic conjunctiv în care nu există vase de sânge și nervoase:

  • articulațiile oaselor tubulare și ale coastelor sunt acoperite cu cartilaj hialin vitros omogen;
  • suprafața discurilor intervertebrale și a meniscurilor este mai elastică fibroasă.

Distrugerea cartilajului stă la baza procesului degenerativ-distrofic - osteoartrita, care afectează articulațiile oaselor și coloanei vertebrale. Este posibil să restabiliți țesutul cartilajului în articulații?

Cum să restabiliți cartilajul în articulații

Principalele componente ale cartilajului sunt sulfatul de condroitină și glucozamina. Ca în orice os, în cartilaj, celulele vechi mor continuu sub influența proceselor mecanice și biologice. Dar sinteza condrocitelor tinere are loc continuu.

Dacă echilibrul osteosintezei este perturbat, apare o deficiență a condrocitelor, ceea ce duce la moartea treptată a cartilajului și la deformări inițiale.

S-ar părea că trebuie doar să restabiliți producția naturală normală de condrocite, iar procesul se va inversa.

Dar tocmai aceasta creează principala dificultate: este posibil, cu ajutorul medicamentelor, injecțiilor intraarticulare, să se livreze condrocite în articulație, dar acest lucru va oferi doar o ușurare temporară. De îndată ce aprovizionarea se oprește, totul va reveni la normal, distrugerea cartilajului va continua, deoarece reproducerea lui naturală nu a reluat.

Cauzele deficitului de cartilaj

Deficitul de condrocite se poate datora:

  • cu gene moștenite;
  • tulburări intra-schimbătoare;
  • lipsa hormonului de creștere asemănător insulinei (IGR);
  • aprovizionare slabă cu sânge;
  • procese inflamatorii cronice;
  • leziuni și alte cauze.

Influențarea la nivel genetic este întotdeauna dificilă. Creșterea nivelului GRI nu este potrivită pentru toată lumea, mai ales dacă există antecedente familiale de cancer. Dar să încerci să-ți schimbi metabolismul intern și circulația sângelui este disponibil pentru toată lumea.

Întreaga dificultate este că cartilajul nu are vase de sânge:

  • Cartilajul discurilor intervertebrale este alimentat prin vasele corpurilor vertebrale.
  • Cartilajul articulațiilor primește toate componentele sale din lichidul sinovial.

Aceasta înseamnă că procesele metabolice din cartilaj pot fi accelerate doar prin acești intermediari - vertebrele și capsula sinovială a articulației.

Cel mai bun mod de a activa este mișcarea:

  • Fluxul de sânge către vertebre crește și, odată cu acesta, chiar elementele, fără de care regenerarea țesutului cartilajului este imposibilă.
  • Când articulațiile se mișcă, circulația fluidului nutritiv din capsulă este accelerată.

Exercițiul fizic este cel mai bun mediu benefic atât pentru coloana vertebrală, cât și pentru articulații. Amintiți-vă că osteoartrita (osteocondroză, artroză) nu este o leziune selectivă a articulațiilor, ci una masivă. Dacă a început în coloană, apoi continuă în articulații, deocamdată neobservată.

Principalul motiv pentru tulburările metabolice ale omului modern constă tocmai în hipodinamie. Aceasta înseamnă că numai mișcarea poate îmbunătăți schimbul.

Cum să restabiliți țesutul cartilajului coloanei vertebrale

Subțierea cartilajului discului vertebral duce la comprimarea acestuia și la deformarea nucleului pulpos. Vertebrele se apropie unele de altele, flexibilitatea coloanei vertebrale scade. Odată cu artroza simultană a articulațiilor fațetelor, are loc blocarea segmentelor vertebrale individuale.


Tratamentul mișcării

Astăzi există metoda eficienta tratamentul proceselor degenerative distrofice. Este cunoscut sub denumirea de kinetoterapie - terapie prin mișcare.

Sistemul dezvoltat de gimnastică adaptivă și articulară permite:

  1. Suspendați distrugerea cartilajului prin întărirea mușchilor și ligamentelor.
  2. Promovează regenerarea țesutului cartilajului printr-un schimb accelerat în acesta.
  3. Îndepărtați blocurile articulare și durerea.
  4. Restabiliți funcția articulației după leziune.
  5. Faceți față stresului psiho-emoțional, care uneori dă naștere și la îmbolnăvire.

Mișcarea transportă condrocitele către cartilaj și accelerează diviziunea acestora. Dar cum să creăm însăși baza pentru cea mai bună reproducere a acestor celule neprețuite?

Desigur, prin alimentație.

Ce alimente iubesc cartilajul nostru?

Astăzi, o persoană consumă produse care îi distrug sănătatea:

produse din carne, fast-food, tone de sifon și bere, brânzeturi tari, carne grasă, grăsimi animale, aluat de drojdie etc.

Uneori te poți trata, dar consumat în mod constant, în absența vitaminelor, mineralelor și oligoelementelor necesare, astfel de alimente distrug pur și simplu:

  • înfunda vasele de sânge cu colesterol, ducând la probleme cardiovasculare;
  • perturbă metabolismul în toate organele și duce la îmbătrânirea timpurie;
  • duce la un set greutate excesivași stres crescut asupra articulațiilor.

Trebuie să mănânci pește de mare, fructe de mare, ficat, leguminoase, nuci, uleiuri vegetale, unt (în cantități mici), brânză de vaci, chefir, hrișcă, varză, sfeclă, salate verzi, pătrunjel, avocado, banane, pepeni verzi, dovleac.

Un alt lucru pe care oamenii îl ignoră adesea este nevoia de a bea suficientă apă. Pare a fi un adevar elementar - 1,5 litri pe zi, dar se bea mai ales vara pentru a-si potoli setea, iar aceasta apa nu ramane mult timp in organism, iesind prin pori. Iarna, consumul de apă este redus la minimum. Ce fel de schimb poate exista în cartilaj dacă este în permanență sete: cartilajul hialin conține 80% apă!

Bea apa plata, nu carbogazoasa: sifonul contine acid fosforic, care scade densitatea osoasa.

Cartilajul poate fi reparat cu medicamente?

Există astăzi o mulțime de produse care promit creșterea miraculoasă a cartilajului. Ele trebuie abordate diferit: nu toate medicamentele, chiar dacă este scris pe cutie, refac cartilajul.


Chondroprotectorul trebuie să conțină cel puțin una dintre componentele cartilajului (sulfat de condroitin, glucozamină, mucopolizaharide) sau să fie un extract natural. Și atunci el poate ajuta cu adevărat. Aceste medicamente trebuie luate cu răbdare și pentru o lungă perioadă de timp, fără a aștepta un efect imediat. În prezent, au fost lansate medicamente de trei generații, care sunt împărțite în șase grupe în funcție de compoziția și principiul de acțiune.

Exemple de condroprotectori: condrolon, artra, teraflex, alflutop, rumalon.

Recuperarea cu ajutorul condroprotectorilor este posibilă în stadiile incipiente ale osteoartritei. Cu artroza tardivă, un astfel de tratament este ineficient.

Restaurarea țesutului cartilajului articulației genunchiului

Articulația genunchiului este afectată în mod deosebit de distrugere, deoarece se îndoaie și se îndoaie de nenumărate ori pe zi. Capetele femurului și tibiei genunchiului sunt acoperite cu cartilaj hialin dens, iar meniscurile sunt fibroase elastice.

Cartilajul hialin al articulației genunchiului are o grosime de până la 6 mm. Datorită faptului că nu există nervi în ea, modificările sunt nedureroase și trec neobservate.

Când cartilajul este distrus, epifizele oaselor genunchiului se deformează și se ating între ele la mișcare, ca urmare, stratul de cartilaj este șters, mai subțire, iar osul subcondral inervat este expus dedesubt, care simte durere. Există o îngroșare compensatorie a osului subcondral și, ca urmare, o îngustare a golului interarticular. O astfel de îmbinare nu mai este ideală, va funcționa cu un scârțâit, atât la propriu, cât și la figurat. Există simptome de limitare, durere, criză.

Este posibilă refacerea articulației genunchiului prin menținerea compoziției dorite a lichidului sinovial: acesta trebuie să conțină suficiente condrocite și apă. Și la fel ca și în cazul coloanei vertebrale, este posibil să se stimuleze performanța membranei sinoviale doar în mișcare activă. Această regulă se aplică articulatia soldului, și orice articulație în general.

Cum este tratat genunchiul?

  1. Dacă există un proces infecțios inflamator în articulația genunchiului, atunci trebuie mai întâi tratat cu antibiotice. În caz de umflare a genunchiului (sinovită), medicul curant efectuează o puncție, eliberează capsula din lichidul sinovial și clătește cavitatea.
  2. Pentru a restabili cartilajul articulației cu lichid sinovial sărac, se fac injecții cu acid hialuronic în cavitatea articulației. Datorita vascozitatii sale, retine apa, lubrifiaza articulatiile si repara cartilajele, fiind un condroprotector. Dezavantajul acestei metode este costul ridicat și posibilitatea de infecție.
  3. De asemenea, injecțiile se fac cu astfel de medicamente restauratoare precum ostenil, nortrex, fermatron etc.

Restaurarea cartilajului articulației genunchiului după leziune

Leziunile traumatice ale articulațiilor duc uneori la parțial sau pierdere totală cartilaj. În instituțiile medicale de astăzi este posibil să se construiască zonele pierdute cu un nou strat de cartilaj.

Operații de reparare a cartilajului

  • Cu ajutorul artroscopiei, cavitatea articulară este examinată, spălată, toate obiectele „extra” sunt îndepărtate din ea: fragmente de ligamente, bucăți de cartilaj.
  • Dacă deteriorarea este mică, se efectuează resurfațarea cu laser (ablația) pentru a nivela suprafața.
  • Dacă afectarea este semnificativă, odată cu expunerea osului, se efectuează microfractură - se fac numeroase găuri mici în os. Esența operației este deteriorarea artificială pentru a provoca formarea fibrocartilajului în acest loc: așa se vindecă de obicei fracturile. Ca urmare a unei astfel de creșteri, articulația, desigur, nu va returna ușurința anterioară de alunecare, dar integritatea osului este restaurată.


Orez. 1 Microfracturare

Două tehnici moderne mai interesante: transplantul de celule de cartilaj și condroplastia mozaică.

  • În prima metodă, condrocitele sunt prelevate dintr-un loc articular sănătos, sunt cultivate într-un laborator și apoi injectate în locul leziunii.
  • În timpul condroplastiei, o bucată sănătoasă de cartilaj este luată din zona fără contact a articulației și transferată în zona rănită, iar golul rămas este închis cu os artificial.


Orez. 2 Condroplastie mozaică

Acestea sunt operații costisitoare care nu sunt efectuate în fiecare clinică.

Refacerea cartilajelor remedii populare

Remediile populare tratează bine inflamațiile și durerile articulare, au proprietăți antiseptice și au un efect benefic în refacerea articulațiilor. Dar nu sunt adevărați condroprotectori, deoarece nu conțin sulfat de condroitină sau glucozamină.

Bună prieteni! Să continuăm subiectul afectarii cartilajului. Ne vom uita la deteriorarea cartilajului hialin și vom încerca să răspundem la întrebări prevenirea vătămărilorȘi restaurarea cartilajului, cum să tratați și să refaceți cartilajul articular.

Cartilajul hialin acoperă capetele care se ating ale oaselor noastre la nivelul articulației și poate fi deteriorat foarte ușor. Pentru a preveni acest lucru, natura oferă o structură complexă și unică. Având în vedere toate caracteristicile acestei structuri, cu atitudine corectă la articulații, durata lor de viață este enormă. Din păcate, cartilajul are un potențial foarte limitat de regenerare (auto-vindecare).

Dacă apare o leziune și cartilajul este deteriorat, crăpat, exfoliat, atunci acesta este restabilit în acest caz datorită fluxului de sânge și nutrienți din os. Pe această proprietate se bazează operațiunea. Dar țesutul restaurat nou format constă deja din. Această țesătură nu are suficientă în compoziția sa. Un astfel de țesut nu este potrivit pentru îndeplinirea funcțiilor cartilajului hialin, este mai puțin fiabil, nu la fel de puternic, neted și elastic decât cel original. Dar este mai bine să ai măcar un astfel de țesut sub formă de plasture pe cartilaj decât să nu ai nimic.

Ideea mea este că într-o astfel de situație cu repararea cartilajului, mai ales dacă există deja deteriorarea sau dacă cartilajul a fost operat, este necesar să te gândești ce să faci pentru a întări țesutul cartilajului, a face forța pentru restaurarea naturală și a te proteja de leziuni ulterioare și boli ale articulațiilor, a căror probabilitate, din păcate, crește de multe ori.

Nutriția și refacerea țesutului cartilaginos al articulației

Oricum ar fi, acestea sunt țesuturi vii, prin urmare, în orice caz, ele constau din celule vii care se nasc, trăiesc, se hrănesc, se înmulțesc și mor. Cartilajul nu poate fi hrănit ca toate celelalte celule din corpul nostru, din cauza nutrienților pe care le aduce sângele. Cartilajul nu are capilare. Acest lucru este de înțeles: niciun vas nu poate rezista la astfel de sarcini pe care cartilajele articulației genunchiului le experimentează, pur și simplu explodează imediat. Nici acolo nu există terminații nervoase, altfel fiecare pas ar fi dat cu durere severă. Dar trebuie să mănânci. Țesutul cartilaginos al articulațiilor este hrănit prin osmoză. Este un fenomen destul de complicat de explicat. Prin urmare, voi scrie acest lucru: nutrienții vin în articulație, acolo sunt luați și dizolvați în, produse de celule speciale, iar lichidul sinovial, intră în articulație, amestecându-se și reînnoindu-se în mod constant acolo, fiind absorbit în fibrele cartilajului, le hrănește. cu substantele necesare si indeparteaza produsele degradarii si activitatii vitale . Și pentru a face întregul proces cât mai eficient posibil trebuie îndeplinite următoarele condiții:

Lichidul sinovial trebuie să fie suficient de fluid.

Acest punct, în principiu, ar trebui să fie clar pentru toată lumea și nu necesită discuții lungi. Pentru ca lichidul sinovial să fie lichid, este necesar. Este necesar să determinați rata dvs. de consum de apă curată pe zi (30 ml x greutatea dvs.) și să o beți. Ceva poate fi diluat doar cu apă. Am întâlnit oameni care au spus că articulațiile s-au scârțâit, dar au început să bea mai multă apă și s-a oprit strânsoarea. Este la fel de simplu și este posibil să se fi prevenit de la răni și distrugerea cartilajului. Adevărat, aici trebuie să fii atent: o criză fără durere și disconfort poate fi naturală pentru articulații. Dacă după o încălzire și exerciții, criza dispare - totul este în regulă, dacă este însoțită de durere - consultați un medic. Același lucru este valabil și pentru sânge. Numai apa poate „subția” sângele, nimic altceva. Aspirina sau alte medicamente cu efect similar pot preveni coagularea sângelui pentru un anumit timp, dar timpul va trece și totul se va întoarce. În plus, numai sângele suficient de lichid este capabil să livreze rapid și ușor nutrienți și oxigen prin vasele și capilarele cele mai îndepărtate colțuri ale corpului nostru și către articulații. Cred că este clar că consumul de apă pură este una dintre principalele condiții pentru refacerea țesutului cartilajului. Dacă această condiție simplă nu este acceptată, restul va fi inutil.

Lichidul sinovial trebuie să fie în cantitate suficientă,cu deficiența sa, părțile de contact ale articulațieivor pune mai multă presiune unul asupra celuilalt și se vor prăbuși.

Acest indicator într-o articulație normală, nevătămată, depinde și de cantitatea de apă consumată și de alți nutrienți necesari organismului și, în special, de celulele speciale situate la suprafață. În aceste condiții, organismul va produce cât de mult lichid este necesar.

Dacă luăm starea după operație (în timpul operației, mediul intern al articulației este spălat), atunci pentru a reumple compoziția lichidului și a proteja cartilajul, medicul prescrie medicamente - componenta principală a lichidului sinovial. și substanța intercelulară a țesutului cartilajului. Aceste medicamente sunt, de asemenea, numite „Lichidul sinovial protetic”. Funcția lor principală este de a reține apa în articulația genunchiului. Acestea sunt scumpe. Costul depinde de diverși factori, precum și de gradul de prelucrare. Unele medicamente sunt injectate în articulație după intervenție chirurgicală și pentru prevenire în timpul sarcinilor sportive puternice, altele - pentru boli degenerative ale articulațiilor și cartilajului. Gradul de vâscozitate al medicamentului depinde de cât de mult poate fi în cavitatea articulară și de a compensa lipsa propriului lichid sinovial. aparțin grupului. Acesta este un subiect pentru un articol separat și cu siguranță vom vorbi despre el. Aici voi spune că preparatele cu acid hialuronic sunt utile pentru articulație și întregul corp, un minus, introducerea în articulație (chiar și o simplă injecție) este o încălcare a mediului său și a probabilității de infecție. Iar articulația fiecărei persoane poate reacționa în felul său. Trebuie să fii atent cu asta. Preparatele cu acid hialuronic pot fi și sub formă de aditivi (substanță uscată). La fel ca și alte medicamente din grupul condroprotector, eficacitatea lor nu a fost determinată cu precizie și este discutabilă. Deci, bea apă.

- grup medicamente si biologic aditivi activi la alimentele concepute pentru a menține și reface țesutul cartilajului.

În articulație trebuie să existe o reînnoire și amestecare constantă a lichidului intraarticular, iar acest lucru se poate realiza doar prin lucrul mecanic al articulației, flexia și extensia acesteia.

Și aici totul este clar: apa stătătoare este o mlaștină și un focar al tot ceea ce este rău. O nouă porție de lichid cu substanțe nutritive trebuie amestecată cu cea veche și să o îmbogățească. Dacă mișcările nu sunt suficiente, atunci îmbogățirea nu are loc și cartilajul nu are ce să mănânce, celulele sale mor de foame și mor și nu se pune deloc problema de recuperare. După operația de cartilaj, medicii interzic să stați pe picior pentru a-i permite să se vindece, presiunea asupra acestuia este periculoasă în această perioadă. Dar în această perioadă, când este imposibil să stai pe picior, este necesar să miști și mai mult piciorul și să efectuezi mișcări de flexie și extensie, amestecând constant lichidul articulației genunchiului. Atenție, controlând mișcările, până la pragul durerii.

Lichidul sinovial trebuie să fie bogat în compoziție, acestea. conțin în cantitatea potrivită toți nutrienții necesari pentru celulele țesutului cartilajului. Țesutul cartilajului ia microelementele și vitaminele necesare numai din lichidul sinovial.

În primul rând, vă voi aminti că corpul nostru este un sistem complex interconectat. Și acest sistem, apropo, are nevoie de substanțe standard: proteine, grăsimi, carbohidrați, enzime, fibre și. Pentru noi totul este destul de simplu. Este necesar să consumați toate acestea în cantitățile potrivite, iar organismul își va da seama: unde, de ce și ce să-l direcționeze. Ce merge la inimă, ce este în oase, ce este în articulații. Întregul articol ar putea fi redus la câteva fraze: bea apă, mănâncă bine și mișcă-te - nu trebuie să știi altceva. Dar atunci cine o va citi? Și ai crede atât de ușor? La urma urmei, avem nevoie de dovezi, argumente și așa mai departe. Deci hai sa continuam.

În fiecare dintre articolele mele despre diferitele componente ale articulației, m-am concentrat pe compoziția lor. Compozițiile ligamentelor, cartilajului, meniscurilor și lichidului sinovial au fost dezasamblate. Aceasta înseamnă că pentru ca toate acestea să trăiască și să fie restaurate, trebuie să fie date în cantitatea necesară. S-a întâmplat că pentru articulație, pe lângă setul standard de nutrienți, aveți nevoie de:

  • substanțe specifice glicozaminoglicani (aceasta include) ,

De fapt, organismul produce el însuși toate acestea, dacă are suficient din ce să le producă. Dar știința și medicina modernă cred că ar fi o idee bună să-i dea direct aceste substanțe. Și atunci toată lumea va fi bine: organismul nu va pierde timp și efort pentru a produce aceste substanțe, iar cantitatea lor suficientă și chiar excesul va asigura o restaurare eficientă (în acest caz, cartilajul). Ei bine, să credem în știință și să acceptăm deocamdată faptul că pentru a menține și reface țesutul cartilajului și articulația în sine, avem nevoie de o alimentație bună și de aceste substanțe sub formă de suplimente nutritive.

În alte articole, vom analiza fiecare dintre aceste substanțe: care, cât, cui și cum să alegeți și cum să luați și dacă să luați.

Pentru regenerarea eficientă a țesutului cartilajului,este necesar să se mențină un nivel ridicat de condrocite - principalele celule cartilaginoase ale țesutului.

Se tratează refacerea țesutului cartilajului și producerea compușilor și substanțelor necesare condrocite.

Condrocitele, prin natura lor, nu diferă de alte celule în ceea ce privește dezvoltarea și regenerarea, rata lor metabolică fiind destul de mare. Dar problema este că există foarte puține dintre aceste condrocite. În cartilajul articular, numărul de condrocite este de numai 2-3% din masa cartilajului. Prin urmare, restaurarea țesutului cartilajului este atât de limitată.

Pentru ca cartilajul articulației genunchiului să se refacă, este necesar pentru a realiza un număr mare și activitate de celule condrocite. Tot ceea ce ni se cere este alimentația completă, pe care o pot primi prin lichidul sinovial, prin activitate fizică.

Și mai este un lucru care nu trebuie uitat. Permiteți-mi să vă reamintesc că în articulație, sub influența diverselor cauze (interne și externe), au loc constant procese de distrugere și restaurare. Și misiunea noastră este să menținerea unui echilibru între factorii care afectează cartilajul articular și factorii care contribuie la protecția și regenerarea acestuia. Cu o leziune sau după o intervenție chirurgicală asupra cartilajului, sarcina devine mai complicată: este necesar să se restabilească țesutul cartilajului mai repede decât va fi distrus. Și problemele de recuperare în corpul nostru sunt tratate hormoni. Hormonii accelerează procesele metabolice. Sub acțiunea hormonilor, țesutul muscular este restabilit după stres și deteriorare, întărit os, ligamentele și tendoanele. Hormonii participă, de asemenea, la procesul de reparare a cartilajelor. Mai degrabă, conform științei moderne, un hormon - hormonul factorului de creștere asemănător insulinei (IGF). El este cel care este capabil să provoace divizarea condrocitelor. Cantitatea de acest hormon din sânge depinde de intensitatea antrenamentului și de încărcare. Cu cât este mai intens și mai frecvent, cu atât hormonul este mai intens și procesul de refacere a cartilajului este mai intens. Cu siguranță vom reveni asupra acestei probleme. Luați în considerare analogii artificiali și naturali ai acestui hormon. Am si eu experienta in asta.

Articulația trebuie să se miște în mod constant, altfel lichidul sinovial nu va putea pătrunde eficient în țesutul cartilajului și nu va putea transporta nutrienți acolo. Astfel, activitatea vitală și refacerea cartilajuluidepinde aproape în întregime de activitatea noastră fizică.

Ei bine, nu voi fi original: mișcarea este viață, sau mai bine zis, viața este mișcare. Și chiar mai precis: durata de viață a articulației este. Să nu luăm în calcul rănile. De ce se îmbolnăvesc articulațiile și cartilajele se strică?

Se naște o persoană. În copilărie, aleargă, sare în mod constant, învață lumea, nu sta pe loc. Studiul începe: ne așezăm la masă și reducem activitatea fizică, dar suntem salvați de metabolism și de un organism tânăr în creștere puternică, cu potențial mare de recuperare. Îmbătrânim, stăm pe scaun o perioadă mai lungă, apoi în mașină și plecăm acasă, iar creșterea se oprește deja, procesele de metabolism, regenerare și recuperare încetinesc din cauze naturale; în articulații, procesele de distrugere încep să prevaleze asupra restaurării. Cartilajul este distrus.

Nu crezi că calea corectă de ieșire este să începi să alergi și să sari chiar acum, când corpul și articulațiile au cel mai mult nevoie? Rețineți că această schemă poate fi aplicat în orice parte a corpului nostru.

Am multă experiență în relațiile cu medicii de reabilitare. Am o grămadă de programe și exerciții, atât ale mele, cât și găsite pe undeva. Le voi rezolva și ți le voi da cândva. Dar nu asta este ideea. Dacă ai o accidentare, sau ai experimentat deja o intervenție chirurgicală la genunchi, atunci există specialiști care îți vor da recomandările lor. În acest caz, nu te poți descurca fără consultarea unui medic și trebuie să-l asculți. Dacă ești sportiv, atunci sarcina ta, dimpotrivă, este să controlezi sarcina și să-ți asculți cu atenție corpul. Treptat, veți simți când puteți trece la pasul următor și puteți crește sarcina asupra membrului rănit. Principalul lucru este să nu forțați evenimentele, să creșteți treptat sarcina și să reveniți la nivelul anterior.

Vreau să dau câteva sfaturi celor care merg la muncă, duc o viață obișnuită de locuitor al orașului, dar înțeleg nevoia de a schimba ceva în viața lor și încearcă să ajungă la o viață mai activă și mai activă. stil de viata sanatos viaţă. Presupun că altfel nu ai citi acest blog.

Să ne îndepărtăm de exerciții și complexe, nimeni nu le va face tot timpul, dar nu vă voi putea oferi o modalitate de a vindeca articulațiile fără a face nimic, într-o săptămână. Îmi pare rău.

Lucrez si la birou, stau si pe scaun la calculator toata ziua, iar acum acasa. Adevărat, în viața mea există multă activitate viguroasă: de două până la trei ore de trei până la patru ori pe săptămână am antrenament de mare intensitate. Dar dacă acest lucru este aruncat, nu există diferențe. Ce fac?

În primul rând, te sfătuiesc cu insistență să adaugi la viața ta, dacă nu deja, sportul și hobby-urile. Va îmbogăți viața, o va face mai strălucitoare și mai bogată. Veți simți că sunteți diferit de mulți prin faptul că puteți face ceva care nu este disponibil pentru alții. Vei fi mândru de tine și de corpul tău (și așa va fi, corpul nu va merge nicăieri, va fi obligat să se tonifice pentru a se potrivi cu activitatea ta). Nu veți merge încet spre casă, gândindu-vă: „Acum mâncați, apoi televizorul și dormiți. Mai sunt două zile până în weekend.” Vor apărea obiectivele și planurile.

Ai venit la birou, te-ai așezat pe un scaun și ai început să lucrezi. Cum să acționați?

După o anumită perioadă de timp (o oră sau două), și așadar de mai multe ori pe zi, trebuie să:

Ia-ți ochii de la monitor. Închideți ochii cu marginile interioare ale palmelor, apăsați ușor și faceți mișcări de rotațieîn 10-20 de secunde. Și pentru încă 20-30 de secunde, continuă să stai cu ochii închiși.

- Apoi ridicați-vă și apropiați-vă încet de răcitor (sursa de a potoli setea unui angajat de birou).

- Turnați un pahar cu apă.

- Bea apa incet si in acelasi timp, fara sa intorci capul, priveste cu ochii in diferite directii ale biroului tau (sus si jos, stanga si dreapta).

- După aceea, poți să ieși pe coridor, să mergi și să te întorci la loc.

Nu te așeza imediat. Dacă sunteți deja foarte ocupat și nu aveți timp, atunci ridicați documentele și continuați să citiți în picioare (ca una dintre opțiuni).

- În același timp, ridicați-vă și coborâți de mai multe ori pe degete.

- Rotiți corpul de mai multe ori în direcții diferite.

- Fără a înceta să te uiți la documente sau la un monitor, aplecă-te și întinde-ți partea inferioară a spatelui, fă mai multe înclinări (ține spatele drept).

- Obosit? Puteți să vă așezați și să continuați să lucrați.

Acum să trecem la picioare. Nu sunt ocupați, nu-i așa?

Puteți face exerciții pentru picioare de câte ori doriți. Întindeți, desfășurați, încordați mușchii picioarelor, apăsați pedala (lucrare cu piciorul), în timp ce articulația genunchiului va face mișcări mici. Efectuați aceste exerciții alternativ și cu ambele picioare împreună. Puteți chiar și tango sub masă cu picioarele. Nimeni nu vede.

După părerea mea, totul este simplu. Dacă doriți, puteți diversifica cu ușurință acest set de exerciții. Rețineți că nu dau numărul de ori sau numărul de abordări: faceți doar câte doriți. Este mai bine decât să stai într-un singur loc toată ziua fără să te miști.

Iar după muncă, vei găsi antrenament sau sală de sport, yoga, călărie, tir la poligon, dans, arte marțiale, wushu, balet etc. și așa mai departe. Ei bine, nu uitați de cei dragi, întâlniri, cinema, teatru, plimbări.

Dacă aveți deja probleme cu cartilajul, nu puteți uita de el. Dar nici nu merită să te limitezi complet în toate și să te gândești la asta tot timpul. Schimbă-ți puțin viața, adaugă mai multă mișcare, consumă substanțele necesare, mănâncă bine și trăiește mai departe. Și toate acestea nu vor face decât să diversifice și să îmbogățească viața, să o facă mai sănătoasă și mai lungă. Nu este nevoie să te justifici și să spui: „Nu am timp. sunt ocupat (ocupat). Trebuie să facem treaba.”

De obicei dau acest exemplu. Imaginați-vă un om de știință inteligent dependent de muncă. El stă zi și noapte, scrie, deschide, lucrează, nu vede lumina zilei, uită nu doar să se miște, ci chiar să bea și să mănânce. Mai mult și va inventa în sfârșit o mașină cu mișcare perpetuă sau va dovedi cum să învingă o boală incurabilă. Îl susțin, așteptând rezultatele. Și apoi bam, corpul nu poate suporta. Accident vascular cerebral. Mă întreb de ce? Persoana este pe moarte. Lucrările sale nu au fost finalizate, boala nu a fost învinsă și mașina cu mișcare perpetuă nu a fost inventată. Tot ceea ce a făcut a fost inutil: rezultatul nu a fost niciodată atins. Dar nu a fost suficient timp, ca de obicei, doar puțin. Ca aceasta. Și un lucru este dacă omul nostru de știință are 90 de ani. Și dacă 50? El nu a avut timp și s-a ruinat, iar noi nu am primit o mare revelație sau vindecare.

Să trecem la problema revenirii la activitate după o accidentare. De obicei, după operații la articulațiile genunchiului și la cartilaj, medicii spun ceva de genul: „Apropo, șahul este și un sport”. Expresia este mortală, mai ales dacă au existat planuri, speranțe și obiective. Pentru sportivii profesioniști, acest lucru este în general înfricoșător. Ne, oameni normali care fac și ceva, mă doare și să aud asta.

În primul rând, trebuie să spun că medicii obișnuiți interzic totul, așa că dacă faci sport și ai o accidentare, trebuie să contactezi medicii sportivi care se ocupă de leziunile sportive. Acolo situația și opiniile nu vor fi atât de categorice. Îmi amintesc că o dată în clinică am fost în același timp la medicul gastroenterolog și m-am plâns că uneori apar arsuri la stomac, a existat o astfel de perioadă. Mi s-a interzis să fac totul: îndoirea, îndoirea, este strict interzis să balansez presa etc. Ei bine, cum vă place? Apropo, a meritat să începeți să beți mai multă apă și problema cu arsurile la stomac s-a autodistrus. Antrenorul meu îmi spune același lucru despre doctor.

În al doilea rând, sfatul principal este o abordare graduală și deliberată a studiilor tale. Atât reabilitarea, după o accidentare, cât și cea principală legată de sportul tău. Încărcările ar trebui să fie consistente, devenind treptat mai complexe. Simți că durerea a apărut - până acum aceasta este limita ta. Durerea nu poate fi depășită. Ai încredere în corpul tău, îți va spune și vei simți că poți deja mai mult.

O altă problemă căreia merită să-i dedic un articol separat este starea psihologica după accidentare. Acesta este ceea ce mă îngrijorează cel mai mult acum. Și aici, singura cale este consistența și încetineala. Corpul ar putea face ceva mai mult, iar creierul o va înțelege treptat. Așadar, pas cu pas, pas cu pas, te vei întoarce la viața anterioară și la volumul de muncă. Desigur, totul se întâmplă și există răni cu care trebuie să te împaci și să le accepți, să-ți reconsideri viața și activitatea anterioară. Dar să nu ne gândim la asta. Gândurile și atitudinea pozitivă joacă un rol uriaș și adesea decisiv în orice activitate umană.

Medicamente antiinflamatoare non-hormonale

Acum, în ceea ce privește tabletele, așa-numitele analgezice antiinflamatoare medicamente non-hormonale. S-a dovedit de mult că astfel de tablete afectează negativ țesutul cartilaginos al articulației și îl distrug treptat. Distrugerea are loc ca sub acțiunea lor înșiși substanțe chimice, si faptul ca avand anesteziat si nesimtind semnalul durerii de la genunchi, il incarci, ceea ce provoaca si mai mare distrugere mecanica. Aceste medicamente pot fi folosite ocazional, în momentele de durere acută intolerabilă. Atunci este justificat. Și de îndată ce apare oportunitatea, este necesar să mergeți rapid la medic pentru examinare și aflarea motivelor.

Același lucru este valabil și pentru injecțiile cu medicamente similare în articulații. Aceasta include și medicamentele hormonale. Numai în cazuri extreme, când medicul a stabilit cu exactitate că beneficiul va fi mai mare decât răul de la o astfel de injecție, numai atunci se justifică utilizarea unor astfel de mijloace. Poate fi o infecție infecțioasă sau un proces inflamator puternic și persistent.

Remedii populare pentru tratamentul cartilajelor și articulațiilor

După cum înțelegeți, această problemă, mai ales când vine vorba de leziuni traumatice, este complet irelevantă. Cred că pe internet puteți găsi întotdeauna un număr mare de remedii populare pentru ameliorarea durerii și tratarea articulațiilor. Dar trebuie să înțelegem că orice tinctură, înfășurarea genunchiului cu o frunză de varză sau frecarea articulației rănite cu un decoct de brusture nu va rezolva problemele. Aceste remedii sunt bune mai târziu, când știi cauzele durerii și când medicii au făcut tot ce au putut. Acestea vor ajuta la ameliorarea unei ușoare umflături, la răcire, la încălzire, la reducerea durerii meteorologice care apare într-o articulație deteriorată. Remediile populare pot înlocui cremele scumpe din farmacii, concepute pentru a încălzi articulația și, prin urmare, a crește fluxul de nutrienți suplimentari către locul dureros. Acestea sunt remedii foarte valoroase inventate de natură, dar trebuie să știi când le poți lua și să speri la efectul lor. De asemenea, sunt împotriva oricărei substanțe chimice și a pastilelor care vindecă și infirmă în același timp. De aceea, atunci când aleg produse și suplimente pentru mine, mă ghidez după originea lor naturală naturală și absența efectelor secundare.

Asta e tot. Cred că este timpul să termin și să nu te mai încarci cu informații.

Voi face un mic anunț. Simt că a venit momentul să scriem o serie întreagă de articole despre diverse substanțe și suplimente care sunt necesare atât pentru întregul corp, cât și pentru articulațiile noastre. Treptat, pas cu pas, voi încerca să dezmeticez totul și să vi-l dau. Așa că abonează-te la blog, citește și aplică.

Dacă aveți întrebări, vă rugăm să scrieți și să comentați. Dar nu uitați de unele dintre principiile care sunt date în articolul despre. Nu sunt medic, ci ca o persoană care a îndurat și a trăit multe, așa cum se spune „la subiect” și pot ajuta destul de mult la întrebări la care medicii de obicei nu răspund.

Toate cele bune, nu-ți face griji!


134 3 681