Cytomegalovírus možno liečiť účinnými liekmi. Očkovanie a lieky proti cytomegalovírusu. Cytomegalovírus u tehotných žien

(iné meno - CMV infekcia ) je infekčné ochorenie, ktoré patrí do rodiny herpes vírusy . Tento vírus postihuje ľudí v maternici aj inými spôsobmi. Cytomegalovírus sa teda môže prenášať sexuálne alebo vzdušnými alimentárnymi cestami.

Podľa existujúcich štatistických štúdií sa protilátky proti cytomegalovírusu nachádzajú približne u 10-15% dospievajúcich. Už vo veku 35 rokov sa počet takýchto ľudí zvyšuje na 40%.

Vedci objavili cytomegalovírus v roku 1956. Zvláštnosťou tohto vírusu je jeho afinita k tkanivám slinných žliaz. Preto, ak má choroba lokalizovanú formu, potom môže byť vírus detegovaný výlučne v týchto žľazách. Tento vírus je prítomný v ľudskom tele po celý život. Cytomegalovírus však nie je vysoko infekčný. Na infikovanie vírusom sú spravidla potrebné dlhodobé a opakované kontakty a úzka komunikácia s nosičom.

Dnes existujú tri skupiny ľudí, pre ktorých je kontrola aktivity cytomegalovírusu obzvlášť dôležitá. aktuálny problém. Sú to tehotné ženy, ľudia, ktorí majú opakujúce sa herpes ako aj pacienti s oslabenou imunitnou odpoveďou.

Príčiny cytomegalovírusu

Osoba sa môže nakaziť cytomegalovírusom rôzne cesty. K infekcii teda môže dôjsť kontaktom, použitím kontaminovaných vecí, počas transplantácie orgánu, ako aj transfúziou krvi od darcu, ktorý bol predtým infikovaný cytomegalovírusom. Choroba sa prenáša aj sexuálnym kontaktom, vzdušnými kvapôčkami, počas tehotenstva v maternici a počas pôrodu. Vírus sa nachádza v krvi, slinách, materskom mlieku, sperme a sekrétoch ženských pohlavných orgánov. Ale vírus, ktorý vstupuje do ľudského tela, nemožno okamžite rozpoznať, pretože v tomto prípade je inkubačná doba asi 60 dní. Počas týchto dní sa vírus nemusí objaviť vôbec, no po uplynutí inkubačnej doby nastáva prudký nástup ochorenia. Hypotermia a následné zníženie imunity sa stávajú faktormi, ktoré vyvolávajú cytomegalovírus. Príznaky ochorenia sa objavujú aj v dôsledku stresu.

Symptómy cytomegalovírusu

Ak sa vírus dostane do tela, začne sa reštrukturalizácia imunitného systému. A po ukončení akútnej fázy ochorenia sa môžu dlho objaviť vegetatívno-vaskulárne poruchy a asténia.

U ľudí s imunodeficienciou (ľudia, ktorí podstúpili chemoterapiu, ľudia infikovaní HIV, ako aj ľudia podstupujúci imunosupresívnu terapiu na transplantáciu orgánov) môže prítomnosť cytomegalovírusu vyvolať prejavy veľmi závažných ochorení. Lézie, ktoré sa objavia u takýchto pacientov, môžu spôsobiť smrť.

Diagnóza cytomegalovírusu

Pri diagnostike je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že prítomnosť cytomegalovírusu je možné zistiť iba v prípade špeciálnych štúdií moču, slín, krvi, spermy, ako aj sterov z pohlavných orgánov počas počiatočnej infekcie chorobou alebo počas exacerbácie infekcie. Ak sa vírus zistí v inom čase, nie je to rozhodujúce pre diagnostiku.

Potom, čo táto infekcia vstúpi do tela, začne produkovať - protilátky proti cytomegalovírusu. Zastavujú vývoj ochorenia, v dôsledku čoho je asymptomatická. V procese laboratórneho vyšetrenia krvi je možné takéto protilátky zistiť. Jedna identifikácia titra protilátok však neumožňuje rozlíšiť medzi súčasnou infekciou a prekonanou infekciou. Koniec koncov, v tele nosiča vírusu sú neustále prítomné cytomegalovírus aj protilátky. Protilátky však nezabránia infekcii a imunita voči cytomegalovírusu nie je vyvinutá. Ak je diagnóza neúspešná, pacient sa musí po niekoľkých týždňoch znova otestovať.

Liečba cytomegalovírusu

Ak je človeku diagnostikovaný cytomegalovírus, liečba ochorenia bude zameraná na potlačenie všetkých foriem prejavu ochorenia a odstránenie nepríjemných symptómov. Koniec koncov, dnes lekári nemajú prostriedky na úplné zničenie vírusu v ľudskom tele.

Ak sa u pacientov s diagnostikovaným cytomegalovírusom príznaky neobjavia, liečba ochorenia sa nevyžaduje. Koniec koncov, to naznačuje normálnu imunitu nosiča vírusu.

Ak sa v krvi zistí vírus, potom terapia zahŕňa podporu a posilnenie imunitného systému. Preto je potrebné vykonať imunomodulačnú, ako aj regeneračnú liečbu. Predpísané sú aj vitamínové komplexy.

Pri liečbe cytomegalovírusu u detí a dospelých je dôležité použiť integrovaný prístup k predpisovaniu terapie. Počas liečby sa spravidla predpisujú lieky s antivírusovým a imunitným účinkom. Pri správnom prístupe k liečbe sa aktivuje obranyschopnosť organizmu a ďalej sa kontroluje aktivácia latentnej formy ochorenia.

Je veľmi dôležité podstúpiť všetky potrebné vyšetrenia a urýchlene určiť exacerbáciu ochorenia počas . V súlade s tým, ak je tehotná žena diagnostikovaná cytomegalovírusom, liečba sa vyberá s prihliadnutím na všetky individuálne charakteristiky jej tela. Ak je prípad ochorenia závažný, niekedy sa odporúča uchýliť sa k ukončeniu tehotenstva. Tento záver je založený na informáciách získaných z virologických štúdií, klinických indikácií, ultrazvuku placenty a plodu.

Liečba zameraná na udržanie imunity zahŕňa procedúry na posilnenie a otužovanie organizmu. Takže v tomto prípade sa často odporúčajú procedúry na kúpanie a tí, ktorí majú nejaký tréning, sa môžu pravidelne kúpať v ľadovej vode.

Existuje veľa liečivých bylín, ktorých odvary stimulujú zlepšenie celkového stavu tela. Vhodné je použitie bylín s choleretickým účinkom: šípky, kukuričný hodváb, slamienka, rebríček. Môžete si vypláchnuť ústa slabým roztokom .

Doktori, lekari

Lieky

Prevencia cytomegalovírusu

Prevencia cytomegalovírusu spočíva najmä v dôslednom dodržiavaní pravidiel osobnej aj sexuálnej hygieny. Pri kontakte s infikovanými ľuďmi je dôležité postupovať opatrne. Počas tehotenstva je potrebné dbať na zvýšenú opatrnosť: v tomto prípade by nemali byť povolené náhodné pohlavné styky. Ďalším dôležitým bodom v problematike prevencie cytomegalovírusu je podpora imunity. Mali by ste viesť fyzicky aktívny život, správne sa stravovať, chodiť na čerstvý, čistý vzduch, užívať vitamíny a vyhýbať sa stresovým situáciám. Deti to treba naučiť správny obrázokživota a hygieny od prvých rokov života.

Cytomegalovírus u detí

Keď sú deti infikované cytomegalovírusom, inkubačná doba môže trvať od 15 dní do 3 mesiacov alebo aj viac. Existujú vrodené a získané cytomegalovírusové infekcie. Veľmi často sa cytomegalovírus u detí vyskytuje bez výrazných symptómov. Pri vrodenej forme ochorenia sa plod nakazí počas vnútromaternicového vývoja, nakazí sa od matky. Z krvi matky sa vírus dostáva do placenty, po ktorej končí v krvi plodu a následne preniká do tkaniva slinných žliaz. Ak bol plod infikovaný skoré štádia tehotenstva, môže zomrieť. V opačnom prípade sa dieťa narodí s množstvom ťažkých chýb. Tak cytomegalovírus u detí môže spôsobiť mikrocefália , , ako aj iné mozgové patológie s následným vývojom mentálna retardácia . Je možné porodiť deti s patológiami kardiovaskulárneho systému, gastrointestinálneho traktu, pľúc a dýchacích ciest. Cytomegalovírus tiež spôsobuje kŕče , .

Ak je dieťa infikované počas neskôr, potom novorodenec nemá výrazné chyby, ale choroba je vyjadrená žltačka , dieťa má zväčšenú slezinu a pečeň, možné poškodenie pľúc a čriev.

Ak dôjde k akútnemu priebehu cytomegalovírusovej infekcie, novorodenec bude mať niekoľko príznakov: slabá chuť do jedla, môže sa zvýšiť teplota, dieťa zle priberá a má nestabilnú stolicu. Hemoragické vyrážky na koži sú možné. Po určitom čase sa v dôsledku zlého náboru vyvinie anémia , podvýživa . Vo všeobecnosti sa pozoruje veľmi ťažký priebeh cytomegalovírusovej infekcie a v dôsledku toho často končí smrťou dieťaťa v prvom mesiaci života.

Ak je ochorenie chronické alebo asymptomatické, stav dieťaťa zostáva uspokojivý.

Pri získanej forme ochorenia sa dieťa nakazí počas pôrodu, prípadne dostane infekciu už v prvých dňoch života pri kontakte s nosičom infekcie.

V tomto prípade existujú dva možné priebehy cytomegalovírusu u detí: buď sú postihnuté slinné žľazy izolovane, alebo je postihnutých niekoľko či jeden orgán. Medzi príznaky dieťaťa patrí vysoká horúčka, zväčšené lymfatické uzliny na krku a iných miestach. Sliznica hltana opuchne, zväčšia sa mandle, slezina, pečeň. Dieťa odmieta jesť, stolica je narušená - buď sa objaví hnačka. Objavuje sa poškodenie pľúc, gastrointestinálneho traktu, zožltnutie skléry a chvenie končatín. Je to tiež možné sepsa , ale účinok terapie antibakteriálnymi liekmi sa neprejavuje. Priebeh ochorenia je dlhý, diagnóza sa zvyčajne stanovuje ťažko, pretože cytomegalovírus sa niekedy nezistí v krvi a slinách.

Tiež, keď je dieťa infikované cytomegalovírusom, môže sa objaviť cytomegalovírusová infekcia. hepatitída . Takéto deti sa rodia s ťažkým hemoragickým syndrómom a množstvom vyššie opísaných vývojových chýb. Veľmi často sa priebeh ochorenia končí smrťou.

Cytomegalovírus u tehotných žien

Najzávažnejšie komplikácie tohto ochorenia sa však vyskytujú u žien, ktoré čakajú dieťa. Cytomegalovírus a tehotenstvo – dosť nebezpečná kombinácia, pretože infekcia týmto ochorením vedie niekedy až k predčasnému pôrodu. Cytomegalovírus je jednou z najčastejších príčin potratov.

Okrem toho sa dieťa od chorej matky môže narodiť s nízkou telesnou hmotnosťou, ako aj s vážnym poškodením pľúc, pečene a centrálneho nervového systému. nervový systém. Cytomegalovírus a tehotenstvo sú rizikom, že dieťa nemusí vôbec prežiť. Podľa rôznych odhadov teda zomiera 12–30 % takýchto novorodencov. U detí, ktoré prežijú, sa v približne 90 % prípadov pozoruje množstvo neskorých komplikácií: môžu stratiť sluch, niekedy sa vyskytujú poruchy reči a atrofia zrakových nervov.

Preto je veľmi dôležitým krokom skríning na prítomnosť cytomegalovírusovej infekcie v procese plánovania narodenia dieťaťa. Ak správne pristúpite k užívaniu liečivých aj preventívne opatrenia, potom sa dá zabrániť negatívnemu vplyvu cytomegalovírusu na priebeh tehotenstva a pravdepodobnosť patológií u dieťaťa.

Diéta, výživa pre cytomegalovírus

Zoznam zdrojov

Krasnov V.V., Malysheva E.B. Cytomegalovírusová infekcia. Nižný Novgorod: Vydavateľstvo NGMA, 2004;
Isakov, V.A., Arkhipova E.I., Isakov D.V. Infekcie ľudským herpesvírusom: príručka pre lekárov. - Petrohrad: SpetsLit., 2006;
Samokhin P. A. Cytomegalovírusová infekcia u detí. - M.: Medicína, 1987;
Borisov L.B. Lekárska mikrobiológia, virológia, imunológia: M.: LLC “Meditsinskoe” informačná agentúra“, 2002.

Cytomegalovírus - liečba CMV je pomerne zložitá úloha. Ako v skutočnosti všetky vírusové ochorenia spôsobené patogénmi prispôsobenými moderným liekom.

Predstavuje potenciálnu hrozbu pre ľudské zdravie. Vírus je jedným z najbežnejších oportúnnych patogénov. Pri vystavení určitým faktorom sa aktivuje a spôsobuje jasný klinický obraz cytomegálie. U niektorých ľudí vírus zostáva v podmienečne patogénnom stave počas celého života, pričom sa vôbec neprejavuje, ale spôsobuje poruchy imunitnej obrany.

Ochorenie je nebezpečné najmä pre dojčatá a malé deti, keď vírus pokrýva všetky orgány alebo systémy, čo vedie k závažným komplikáciám vrátane smrti pacienta. Stále nie sú známe účinné lieky, ktoré by vírus z tela úplne vyhnali. Ak ste infikovaní cytomegalovírusom, liečba liekmi sa vykonáva na dosiahnutie dlhodobej terapeutickej remisie v chronických prípadoch a odstránenie miestnych prejavov infekcie.

Čo potrebujete vedieť o víruse

Cytomegália sa javí ako infekčné ochorenie vírusovej etiológie. Niektoré zdroje používajú iný názov - cytomegalovírusová infekcia (v skratke CMV).

Cytomegalovírus je predstaviteľom veľkej skupiny herpetických vírusov. Bunky ovplyvnené vírusovým činidlom sa výrazne zväčšujú, odtiaľ názov choroby - cytomegália (preložené z latinčiny - „obrovská bunka“). Choroba sa prenáša sexuálnou, domácou alebo krvnou transfúziou. Najnepriaznivejšou cestou prenosu je transplacentárna cesta.

Symptómový komplex pripomína vývoj pretrvávajúcej nádchy, ktorá je sprevádzaná nádchou, malátnosťou a celkovou slabosťou, bolesťami kĺbových štruktúr a zvýšeným slinením v dôsledku zápalu slinných žliaz. Patológia má zriedkavo jasné symptómy, hlavne sa vyskytuje v latentnej fáze. Pre generalizované formy poškodenia tela vírusovými činidlami je predpísaný medikamentózna liečba A antivírusové lieky. Alternatívne účinnú liečbu neexistuje.

Mnoho ľudí je nositeľmi cytomegalovírusovej infekcie bez toho, aby o tom vedeli. Len v 30 % má vírusové ochorenie chronický priebeh, ktorý sa zhoršuje lokálnymi príznakmi vo forme herpetickej vyrážky, ako aj všeobecnou nevoľnosťou. Protilátky proti cytomegalovírusu existujú u 13-15% dospievajúcich, 45-50% u dospelých pacientov. Vírusové činidlo sa často aktivuje po vystavení faktorom, ktoré znižujú imunitu.

Cytomegalovírus predstavuje veľké nebezpečenstvo pre osoby, ktoré podstúpili transplantáciu orgánov alebo kostnej drene, majú vrodené formy ochorenia alebo HIV status. Tento stav je nebezpečný počas tehotenstva a vedie k vážnym následkom pre plod: vývojové abnormality vnútorné orgány alebo systémov, deformácie a telesné postihnutia, potrat. Vyžaduje si to kolegiálne rozhodnutie ošetrujúceho pediatra a ďalších špecialistov.

Cytomegalovírus - liečba

Vhodnosť terapie je úmerná závažnosti ochorenia a potenciálnemu nebezpečenstvu pre telo pacienta. Po niektorých diagnostických opatreniach sa zistia riziká možného ohrozenia a posúdi sa patologický proces. Ak existujú príznaky zovšeobecnenia, je predpísaná lekárska korekcia pomocou liekov. V prípade krátkodobej epizódy aktivácie vírusu a pri zachovaní normálneho zdravotného stavu pacienta sa nevykonáva žiadna špeciálna liečba. Ak sa klinická anamnéza pacienta zhorší, lekár to sleduje Všeobecná podmienka, sleduje hladinu antigénu v krvi v rámci laboratórnej diagnostiky.

Často úplne zdravý človek, ktorý sa vyliečil z virózy bez následkov, získa trvalú imunitu. Samotný vírusový agens zároveň zostáva v tele navždy a je transformovaný do oportunistickej formy. Patológia sa stáva chronickou s obdobiami krátkodobých exacerbácií, ktoré podliehajú výraznému zníženiu imunitnej obrany. Ciele liekovej korekcie choroby sú:

zníženie negatívneho vplyvu vírusu;
zmiernenie existujúcich symptómov;
zabezpečenie stabilnej remisie počas chronického ochorenia.

Dôležité! U ľudí, ktorí sú v absolútnom zdraví, je vírus asymptomatický a choroba sa zastaví sama. Mnohí pacienti si nevšimnú, kedy je vírus aktivovaný a kedy jeho patogénna aktivita klesá.

Hlavné indikácie na začatie liečby

Bohužiaľ, cytomegalovírus nie je úplne vyliečiteľný. Lieky môžu len posilniť lokálnu imunitu a zabrániť výskytu nových epizód exacerbácie. Terapia je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

ochorenia imunitnej nedostatočnosti akéhokoľvek pôvodu;
generalizované šírenie vírusového agens;
príprava na transplantáciu orgánov a chemoterapiu rakoviny;
komplikovaná klinická anamnéza pacienta (patológie vnútorných orgánov alebo systému);
tehotenstvo ženy (často prvý trimester);
prípravok na liečbu encefalitídy, meningeálnych infekcií.

Prečítajte si aj k téme

Cesty prenosu cytomegalovírusovej infekcie (CMV)

Pred určením taktiky liečby odlišná diagnóza cytomegalovírusová infekcia s chrípkovými stavmi, ARVI a inými infekčnými ochoreniami. Práve podobnosť symptómov cytomegálie s klasickými prejavmi prechladnutia a predčasná alebo nedostatočná liečba vyvoláva rozvoj závažných komplikácií.

Aké lieky je možné predpísať

Takže počas vyšetrenia bol diagnostikovaný cytomegaloverus - vo väčšine prípadov bude predpísaná liečba liekom. Konzervatívna a medikamentózna terapia sú jedinými spôsobmi nápravy stavu pacientov s CMV infekciou. Farmaceutické formy sú početné: masti (linimenty) na vonkajšie použitie, tablety na perorálne použitie, injekcie na intravenózne podanie, kvapky, čapíky.

Na odstránenie exacerbácií vírusového ochorenia sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

symptomatická (úľava od bolesti, eliminácia zápalových ložísk, zúženie krvných ciev v nose, v sklére);
antivírusové (hlavnou úlohou je potlačiť patogénnu aktivitu vírusu: Panavir, Cidofovir, Ganciclovir, Foscarnet);
lieky na odstránenie komplikácií (viac skupín a farmakologických foriem);
imunomodulátory (posilnenie a obnovenie imunitného systému, stimulácia prirodzenej obranyschopnosti tela: Viferon, Leukinferon, Neovir);
imunoglobulíny (väzba a odstránenie vírusových častíc: Cytotect, Neocytotect).

Lieky na liečbu cytomegalovírusu sú predpísané komplexným spôsobom. Okrem toho vitamínové komplexy s obohatenými minerálne zloženie obnoviť všeobecnú odolnosť voči prechladnutiu a iným chronickým patologiám, ktoré vedú k zníženiu imunity. Pri systémových autoimunitných ochoreniach sa zvyčajne predpisuje celoživotná medikamentózna terapia.

Dôležité! Pri cytomegálii u mužov preukázali Ganciclovir, Foscarnet, Viferon vysoký terapeutický účinok, u žien - Acyclovir, Cycloferon a Genferon.

Medikamentózna liečba má množstvo nevýhod vedľajšie účinky. Toxikogénny účinok sa často prejavuje dyspeptickými poruchami, zníženou chuťou do jedla a výskytom alergií. Často sa vyvíja anémia z nedostatku železa.

Antivírusové lieky

Na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku sa predpisujú analógy guanozínu:

Virolex;
Acyclovir;
Zovirax.

Účinná látka rýchlo preniká do buniek vírusu a ničí ich DNA. Tieto lieky sa vyznačujú vysokou selektivitou a nízkymi toxikogénnymi vlastnosťami. Biologická dostupnosť Acycloviru a jeho analógov sa pohybuje od 15 do 30% a so zvyšujúcou sa dávkou sa znižuje takmer dvakrát. Lieky na báze guanozínu prenikajú do všetkých bunkových štruktúr a tkanív tela, v zriedkavých prípadoch spôsobujú nevoľnosť, lokálne alergické prejavy a bolesti hlavy.

Okrem Acycloviru sú jeho analógy predpísané Ganciclovir a Foscarnet. Všetky antivírusové látky sa často kombinujú s imunomodulátormi.

Induktory interferónu

Induktory interferónu stimulujú sekréciu interferónov v tele. Je dôležité ich užívať v prvých dňoch exacerbácie infekcie, pretože na 4. až 5. deň alebo neskôr je ich použitie prakticky zbytočné. Choroba je v pokročilom štádiu a telo už produkuje svoj vlastný interferón.

Induktory potláčajú rozvoj CMV, sú telom často dobre tolerované a podporujú syntézu imunoglobulínu G, prirodzených interferónov a interleukínov. Medzi dobre známe lieky obsahujúce interferón patrí Panavir. Liečivo má výrazný protizápalový účinok, pomáha pri silnej bolesti a znižuje intenzitu nepríjemných symptómov.

Viferon tiež pomáha pri vírusovej aktivite, má pohodlnú formu čapíkov na rektálne podanie, čo je vhodné pri liečbe detí akéhokoľvek veku. Induktory interferónu zahŕňajú Cycloferon, Inosine-pranobex a jeho analógy Isoprinosin, Groprinosin. Najnovšie lieky majú nízky stupeň toxicity a sú vhodné na liečbu detí a tehotných žien.

Imunoglobulínové prípravky

Imunoglobulíny sú proteínové zlúčeniny v ľudskom tele a teplokrvných živočíchoch, ktoré prostredníctvom biochemickej interakcie transportujú protilátky k patogénom. Pri vystavení CMV je predpísaný špecifický imunoglobulín Cytotect, ktorý obsahuje protilátky proti cytomegalovírusu. Okrem iného obsahuje liek protilátky proti herpetickému vírusu typu 1.2, proti vírusu Epstein-Barrovej. Imunoglobulínová terapia je potrebná na obnovenie všeobecných ochranných zdrojov tela na prenikanie vírusových činidiel.

Prečítajte si aj k téme

Aká je avidita protilátok proti cytomegalovírusu (CMV)

Ostatným účinnými prostriedkami pre cytomegalovírus sú Intraglobin (III. generácia), Octagam alebo Alphaglobin (IV. generácia). Najnovšie typy liekov spĺňajú najprísnejšie požiadavky a sú vhodné pre pacientov s ťažkým poškodením funkcie obličiek (vrátane obdobia pred dialýzou a dialýzou).

Na dosiahnutie maximálnych terapeutických výsledkov sú imunoglobulíny predpísané vo forme injekcií (Pentaglobin). Lieky vo forme injekcií sa zameriavajú na koreň problému a rýchlo odstraňujú symptómy generalizovaného prejavu ochorenia. okrem toho chemické zloženie lieky novej generácie nie sú narušené, kým neinteragujú so zmenenými bunkami.

Zoznam najúčinnejších liekov

Napriek širokému spektru prostriedkov na zmiernenie symptómov CMV si lekári vždy vytvárajú individuálnu terapeutickú taktiku. Pred predpísaním konkrétneho lieku by ste si mali presne objasniť, aké príznaky infekcie sú u konkrétneho pacienta prítomné. Toto berie do úvahy: klinickú anamnézu pacienta, jeho vek, hmotnosť, celkový somatický stav, komplikácie a ďalšie faktory, ktoré môžu narušiť plnú liečbu.

Na terapiu sa používajú tieto populárne prostriedky:

Foscarnet. Vzťahuje sa na antivírusové lieky na liečbu závažných foriem patológie komplikovaných cytomegáliou. Predpísané pre pacientov so zníženou imunitou. Účinná látka ničí patogénnu bunku, narúša biologický reťazec vírusu a zastavuje reprodukciu vírusových činidiel.
Ganciklovir. Antivírusová látka na liečbu cytomegalovírusu s komplikovaným priebehom (ochorenia obličiek, pečene, dýchacích orgánov, generalizované zápalové ložiská). Široko používaný na prevenciu vrodených infekcií, najmä ak je vírus v tele matky v aktívnej reprodukčnej fáze. Uvoľňovacia forma tabliet a kryštalického prášku.
Cytotect. Ako imunoglobulín je liek predpísaný na komplexnú elimináciu infekcie. Produkt má výhodu nízkej toxicity a absencie špecifických a absolútnych kontraindikácií. Liek sa používa na prevenciu rozsiahlej infekcie cytomegalovírusom v rôznych sociálne skupiny. Vedľajšie účinky zahŕňajú bolesti chrbta, hypotenziu, stuhnutosť pohybu kĺbov a dyspeptické poruchy. Ak sa vyskytnú negatívne stavy, prestaňte užívať liek a poraďte sa s lekárom o alternatívnom predpise.
Neovir. Patrí do veľkej skupiny imunomodulátorov. Dostupné vo forme injekčného roztoku. Používa sa na terapeutickú korekciu a prevenciu ochorení u detí alebo dospelých s autoimunitnými ochoreniami a inými patológiami, ktoré v období exacerbácie výrazne znižujú lokálnu imunitu. Dávkovanie sa v každom prípade určuje individuálne.
Viferon. Široko používaný v pediatrickej praxi. Dostupné vo forme čapíkov na rektálne podanie. Používa sa pri komplexnej terapii infekčných chorôb akéhokoľvek pôvodu, komplikovaných alebo jednoduchých. Účinné pri zápale pľúc, bronchitíde a prechladnutí ako prevencia možnej CMV. Vedľajšie účinky zahŕňajú alergické prejavy (svrbenie v perianálnej oblasti, žihľavka).
Bishofite. Protizápalové liečivo na prevenciu a liečbu cytomegálie, herpetickej infekcie. Dostupné ako gél v tube alebo balzam v sklenenej nádobe. Môže sa použiť ako lokálny liek na zmiernenie pľuzgierov, vyrážok a zápalov. Pri vonkajšom použití sa podobá účinku použitia minerálka, liečivé bahno.

Je potrebné používať vitamíny a iné všeobecné posilňujúce prostriedky, ktoré stimulujú fungovanie mnohých vnútorných štruktúr tela. Medzi najdôležitejšie vitamíny pri vírusových infekciách patria vitamíny C a B9.

Vitamín C je silný antioxidant, má regeneračné vlastnosti, obnovuje bunky, ktoré sa podieľajú na inhibícii aktivity patogénnych činiteľov. Vitamíny skupiny B sú potrebné pre normálnu činnosť nervovej sústavy, podporujú normálnu činnosť kostnej drene a sú zodpovedné za odolnosť imunitného systému voči vonkajším alebo vnútorným negatívnym faktorom.

Včasná diagnostika a detekcia závažných foriem infekcie zníži úroveň komplikácií a zabráni zovšeobecneniu patologického procesu. Pri zastavení exacerbácie pomocou liekov je dôležité vziať do úvahy niekoľko dôležitých kritérií a vykonať diferenciálnu diagnostiku. Preventívne opatrenia počas tehotenstva ženy, u malých detí, ako aj správna taktika liečby ušetria pacientov na dlhú dobu pred nepríjemnými prejavmi cytomegalovírusu.

Vyššie lekárske vzdelanie, venerológ, kandidát lekárskych vied.

Chemoterapia malígnych novotvarov, imunosupresívna terapia pri transplantácii vnútorných orgánov) CMV spôsobuje ťažké ochorenie (poškodenie očí, pľúc, tráviaceho systému a mozgu), ktoré môže viesť k smrti.

Prevalencia a cesty infekcie cytomegalovírusom

v každodennom živote: vzdušnými kvapôčkami a kontaktom - so slinami pri bozkávaní
sexuálne: kontakt - so spermiami, hlienom krčka maternice
počas transfúzie krvi a transplantácie orgánov
transplacentárna cesta - vnútromaternicová infekcia plodu
infekcia dieťaťa počas pôrodu
infekcia dieťaťa v popôrodnom období cez materské mlieko od chorej matky.

Klinické prejavy cytomegalovírusu

Inkubačná doba cytomegalovírusu sa pohybuje od 20 do 60 dní. Akútna fáza ochorenia trvá 2 až 6 týždňov: zvýšená telesná teplota a prejavy všeobecnej intoxikácie, zimnica, slabosť, bolesť hlavy, príznaky bolesti svalov pri bronchitíde. V reakcii na počiatočné zavedenie sa vyvinie imunitná reštrukturalizácia tela. Po akútnej fáze pretrváva asténia a niekedy aj autonómno-vaskulárne poruchy dlhé týždne. Viacnásobné poškodenie vnútorných orgánov.

Infekcia CMV sa najčastejšie prejavuje ako:

ARVI (akútna respiračná vírusová infekcia). V tomto prípade sa pacienti sťažujú na slabosť, celkovú malátnosť, únavu, bolesti hlavy, nádchu, zápaly a zväčšenie slinných žliaz, hojné množstvo slín a belavé usadeniny na ďasnách a jazyku.
Generalizovaná forma CMV infekcie s poškodením vnútorných (parenchýmových) orgánov. Pozoruje sa zápal tkaniva pečene, nadobličiek, sleziny, pankreasu a obličiek. To je sprevádzané častými „bezpríčinnými“ zápalmi pľúc a bronchitídou, ktoré ťažko reagujú na antibiotickú liečbu; Dochádza k zníženiu imunitného stavu a k zníženiu počtu krvných doštičiek v periférnej krvi. Bežné je poškodenie ciev oka, črevných stien, mozgu a periférnych nervov. Zväčšenie príušných a submandibulárnych slinných žliaz, zápaly kĺbov, kožné vyrážky.
Poškodenie urogenitálneho systému u mužov a žien sa prejavuje príznakmi chronického nešpecifického zápalu. Ak nie je preukázaná vírusová povaha existujúcej patológie, choroby nereagujú dobre na antibiotickú terapiu.

Patológia tehotenstva, plodu a novorodenca sú najzávažnejšie komplikácie CMV infekcie. Maximálne riziko vzniku tejto patológie nastáva, keď sa plod počas tehotenstva nakazí. Treba však pripomenúť, že u tehotných žien často vznikajú problémy s aktiváciou latentnej infekcie s rozvojom virémie (uvoľnenie vírusu do krvi) s následnou infekciou plodu. Cytomegalovírus je jednou z najčastejších príčin potratu.

Intrauterinná CMV infekcia plodu vedie k rozvoju ťažkých ochorení a poškodeniu centrálneho nervového systému (mentálna retardácia, strata sluchu). V 20-30% prípadov dieťa zomrie.

Diagnóza CMV infekcie

Diagnóza herpesvírusových (HSV a CMV) infekcií:

Diagnóza HSV a CMV - infekcie je možné diagnostikovať (najmä pri nízkosymptomatických, atypických a latentných formách herpesu) len na základe dôkazu vírusu v biologických tekutinách tela (krv, moč, sliny, sekréty pohlavného ústrojenstva) metódou PCR alebo s špeciálne očkovanie na bunkovú kultúru. PCR odpovedá na otázku: vírus je detegovaný alebo nie, ale neodpovedá na aktivitu vírusu.
Výsadba bunkovej kultúry vírus nielen deteguje, ale poskytuje aj informácie o jeho aktivite (agresivite). Analýza výsledkov kultivácie počas liečby nám umožňuje vyvodiť záver o účinnosti terapie.
IgM protilátky môže naznačovať buď primárnu infekciu alebo exacerbáciu chronickej infekcie.
IgG protilátky- hovoria len o tom, že sa človek stretol s vírusom a nakazil sa. IgG pri herpesvírusových infekciách pretrváva doživotne (na rozdiel napr. od chlamýdií). Existujú situácie, v ktorých má IgG diagnostickú hodnotu.

Liečba cytomegalovírusu

ÚVODNÁ KONZULTÁCIA

od 2 200 trieť

DOHODNITE SI SCHÔDZKU

Liečba by mala byť komplexná a mala by zahŕňať imunitnú a antivírusovú terapiu. Cytomegalovírus pomerne rýchlo opúšťa perifériu a prestáva sa uvoľňovať z biologických tekutín (krv, sliny, materské mlieko) - nastupuje latentná fáza infekcie - kvalitná imunoterapia aktivuje obranné mechanizmy organizmu, ktoré následne riadia aktiváciu latentnej CMV infekcie.

Cytomegalovírus je typ herpes vírusu. Toto ochorenie má tendenciu sa ľahko šíriť, vďaka čomu sa často vyskytuje u mladých aj dospelých ľudí. Tento typ vírusu v neaktívnom stave môže zostať v ľudskom tele po dlhú dobu. A ak je imunitný systém silný, potom nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo, prejavuje sa ako bežná nádcha, čo spôsobuje všeobecnú nevoľnosť.

Ale v zlom zdravotnom stave a počas tehotenstva môže cytomegalovírus predstavovať vážne nebezpečenstvo. Vírus rýchlo infikuje tkanivá dôležitých orgánov, ničí ich bunky a narúša normálne fungovanie. Vonkajší prejav ochorenia pripomína vred alebo zápal pľúc so súčasným zväčšením lymfatických uzlín. A v tomto prípade je človek vo vážnom stave, ktorý niekedy končí aj smrťou. Preto je mimoriadne dôležité vedieť, ako liečiť cytomegalovírus, aby sa predišlo závažným komplikáciám.

Základy liečby

Hlavným cieľom terapie cytomegalovírusu je zmierniť a potlačiť negatívne účinky vírusovej infekcie na ľudský organizmus. Ak hovoríme o Ak máte silný imunitný systém, potom počiatočné prepuknutie vírusu prebieha celkom znesiteľne a nie je potrebné ísť do nemocnice.
Keď sa choroba objaví so všetkými sprievodnými príznakmi a výrazne zmení obvyklý stav tela, potom by ste mali navštíviť lekára, ktorý predpíše súbor testov, ktoré potvrdia alebo vyvrátia predbežnú diagnózu. A ak sa zistí cytomegalovírus, potom je predpísaná komplexná liečba.

Cytomegalovírus nemožno úplne vyliečiť.

Zvyčajne sú všetky terapeutické opatrenia zamerané na odstránenie bolestivých symptómov, posilnenie imunitného systému a výrazné zníženie následných relapsov ochorenia.

Hlavný cieľ liečba spočíva v potlačení aktivity samotného vírusu, ktorý aj po rozsiahlej terapii zostáva v ľudskom tele navždy. V tomto prípade budete musieť úplne prehodnotiť svoj životný štýl a upraviť stravu. Okrem toho budete musieť neustále užívať vitamínové komplexy.

V niektorých prípadoch ošetrujúci lekár predpisuje hospitalizáciu pacienta s cytomegalovírusom. Odporúča sa obmedziť akýkoľvek kontakt s inými ľuďmi, dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a určité obdobie dodržiavať terapeutickú diétu.

Medikamentózna terapia

Pomôžu odstrániť symptómy a zablokovať vývoj cytomegalovírusu lieky. Liečba v tomto prípade pozostáva z:

symptomatické prostriedky;
lieky, ktoré bojujú proti vírusu;
syndrómové lieky;
imunoglobulíny a imunomodulátory;
vitamínové a minerálne komplexy.

Symptomatické lieky okamžite zastavia zdroj zápalu, zmiernia ho a zmiernia bolesť. Môžu to byť vazokonstrikčné kvapky a rôzne lieky proti bolesti. Lieky, ktoré bojujú proti vírusu, potláčajú samotnú aktivitu infekcie prítomnej v tele. Sú to Panavir, Ganciclovir, Foscarnet, Cidofovir.

Panavir bude schopný potlačiť infekciu a zastaviť šírenie samotného vírusu

Mnohé lieky majú kontraindikácie a spôsobujú vedľajšie účinky, takže nemôžete nezávisle vypočítať dávkovanie alebo samoliečbu. Na liečbu ochorenia sa najčastejšie používa ganciklovir. Tento liek zasahuje do vírusového cyklu a prerušuje ho. V tomto prípade sa krvné testy robia každé dva dni.

Lieky syndrómovej povahy urýchľujú obnovu poškodených tkanív a orgánov, najmä ak ochorenie prebiehalo s komplikáciami. Takéto lieky sú predpísané vo forme čapíkov, kapsúl a tabliet, injekcií a rôznych masti. Imunoglobulíny ničia vírusové častice žijúce v tele tým, že ich spájajú. Takéto prostriedky zahŕňajú:

Cytotect;
neocytotect;
Megalotect.

Zvyčajne sa používajú špecifické intramuskulárne injekcie, ktoré sa podávajú počas piatich dní. Pri predpisovaní imunoglobulínu sa však berie do úvahy aj množstvo kontraindikácií. Toto cukrovka, predispozícia organizmu na alergické reakcie, zlyhanie obličiek, tehotenstvo a dojčenie. Tiež, ak počas obdobia liečby cytomegalovírusom osoba súčasne podstúpi predpísaný priebeh iných očkovaní, potom sa imunoglobulínová terapia zruší.

Dodatočné použitie interferónov môže zvýšiť účinnosť liečby antivírusovými liekmi. Imunomodulátory majú pozitívny vplyv na imunitný systém, niekoľkokrát ho posilňujú a stimulujú. Sú to Neovir, Leukinferon, Viferon, Genferon. Tieto lieky sa osvedčili pri liečbe infekcie počas tehotenstva (po 12. týždni) a u detí.

Komplexy vitamínov a minerálov následne podporujú organizmus a jeho imunitu, čím zabraňujú opätovnému prejavu recidívy choroby. Terapia pomocou takýchto liekov trvá až niekoľko týždňov.

Liečba cytomegalovírusu pre ženy a mužov sa môže líšiť. Zástupcom silnejšieho pohlavia sú vždy predpísané imunoglobulíny s antivírusovými liekmi (Ganciclovir, Foscarnet). Cytomegalovírus u žien sa lieči protizápalovými liekmi. Zvyčajne sú to Acyclovir a Genferon.

Na zníženie teploty, ktorá vždy sprevádza tento typ vírusu, sa má použiť Paracetamol. Ale užívanie aspirínu sa neodporúča, pretože sa môžu vyskytnúť nežiaduce vedľajšie účinky.

Liečba cytomegalovírusu u detí a tehotných žien

Výber terapie pri vývoji cytomegalovírusu u detí bude závisieť od veku dieťaťa. Deťom do šesť rokov pomáha zbaviť sa nepríjemných prejavov konzervatívna liečba, starším deťom však možno podávať antivirotiká. Potlačia aktivitu nebezpečnej infekcie.

Ak infekcia CMV postihuje sietnicu alebo pľúca, predpisujú sa silné lieky (Foscarnet alebo Cidofovir). Ale majú zvýšenú toxicitu a majú negatívny vplyv na obličky. Preto sa používajú na liečbu dieťaťa len vtedy, keď je v nebezpečenstve. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch koná konzultácia, na ktorej sa rozhoduje o vhodnosti antivírusovej liečby.

Foscarnet sa účinne vyrovná s chorobou, ale má množstvo vedľajších účinkov

Liečba cytomegalovírusu u tehotnej ženy sa tiež vykonáva opatrne, pretože zvýšená pozornosť sa venuje zdraviu nenarodeného dieťaťa. Ak sa vírus vyskytne v akútnej forme, potom žena užíva Cytotect (2 ml na 1 kg hmotnosti) sedem dní. Ak sa infekcii podarilo dostať do cervikálnych kanálov, potom je predpísaný Viferon. Trvanie liečby týmto liekom je 21 dní.

Použitá terapia sa môže skrátiť alebo predĺžiť v závislosti od závažnosti výskytu. vedľajšie účinky a zo všeobecného klinického obrazu. Ak je dynamika negatívna, nahradí sa antivírusový liek. Keď sa cytomegália vyskytuje tajne a pasívne, potom počas tehotenstva nemožno túto chorobu liečiť.

Vlastnosti terapie v závislosti od imunity

Liečba cytomegalovírusu u mužov a žien s normálnou imunitou nevyžaduje žiadne špecifické opatrenia. Terapia bude podobná ako pri prechladnutí. Jeho základom sú antipyretiká a lieky proti bolesti. A na odstránenie intoxikácie tela sa odporúča udržiavať bohatý pitný režim.

Liečba cytomegalovírusovej infekcie u tých pacientov, ktorí majú zhubné nádory alebo podstúpili transplantáciu orgánov, sa bude musieť vykonávať na lôžkovom zariadení. Hlavné lieky sú založené na ganciklovire. Ale zvyčajne vyvolávajú množstvo vedľajších účinkov, takže táto terapia sa nepoužíva počas tehotenstva ani u tých, ktorí trpia zlyhanie obličiek. Ale pre tých, ktorí majú silný imunitný systém, je zakázané používať produkty obsahujúce ganciklovir na liečbu vírusu.

U pacientov infikovaných HIV sa cytomegália lieči liekom, ako je Foscarnet. V tomto prípade je povinné pravidelné sledovanie lekárom, pretože v prípade potreby upraví dávkovanie lieku. Niekedy sú také Nežiaduce reakcie z tela, ako je nevoľnosť, poruchy močenia a metabolizmu elektrolytov.

Použitie receptov tradičnej medicíny

Liečba cytomegalovírusu by mala byť založená na použití lieky. Pokúšať sa vyrovnať sa s takouto chorobou iba pomocou tradičnej medicíny je zbytočné. Imunitu ale môžete podporiť pomocou ozdravných receptov.

Dobré výsledky poskytuje čaj vyrobený z listov malín a čiernych ríbezlí. Môžete do nej pridať trochu medu. Tento nápoj pomôže oslabenému telu zotaviť sa a posilniť.

Uvarené listy malín a ríbezlí dodajú oslabenému organizmu silu

Ak chcete zabrániť infekcii, môžete použiť liečivé bylinky a rastliny. V rovnakých pomeroch musíte zmiešať brezové púčiky, divoký rozmarín, leuzeu a šnúru, rebríček, horalku a tymian. Z výslednej zmesi odoberte 10 g a pridajte liter prevarenej vody. Vývar necháme lúhovať v termoske počas celého dňa. Užívajte 50 ml hotového domáceho lieku trikrát denne s jedlom.

Podobným spôsobom sa pripravuje odvar z leuzey, jelše a sladkého drievka, harmančeka a šnúry a kopejky. Alebo môžete primiešať ľanové semiačka, koreň ibišteka, listy maliny a podbeľu, puškvorec a silicu. Všetky zložky sa odoberajú v rovnakých pomeroch, pridá sa k nim koreň sladkého drievka (štyrikrát viac) a výsledná kompozícia sa varí tri hodiny. Vezmite 60 ml pred jedlom.

Pri infekcii CMV je veľmi užitočné zaradiť do stravy cesnak a cibuľu. Tieto produkty by sa mali konzumovať iba čerstvé. A ak to robíte pravidelne, potom môžete niekoľkokrát znížiť riziko infekcie.

Ak už niekto z vašich blízkych chytil cytomegalovírus, potom môžete zastaviť šírenie tejto infekcie rozprášením čajovníkového oleja do vzduchu. Toto by sa malo robiť v miestnosti, kde je pacient.

Prevencia CMV

Keďže cytomegalovírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami a tiež sexuálne, odborníci odporúčajú používať kondómy s netestovaným partnerom ako preventívne opatrenia a tiež sa vyhnúť bozkávaniu osoby, ktorá vykazuje príznaky CMV. Medzi takéto príznaky patrí slabosť, nádcha a bolesť hrdla a vysoká horúčka.

Tehotné ženy by v tomto prípade mali byť obzvlášť opatrné. Keďže infekcia tohto druhu, zachytená počas tohto dôležitého obdobia, predstavuje pre dieťa vážnu hrozbu. Vírusové a prechladnutie by sa mali liečiť okamžite. Je veľmi dôležité posilniť svoje telo a jeho imunitný systém. Ak to chcete urobiť, môžete použiť nasledujúce metódy:

príjem biologicky aktívne prísady;
dodržiavanie osobnej hygieny;
vytvorenie správnej stravy.

Okrem toho môžete počas dňa piť uvarenú citrónovú trávu alebo echinaceu. A ak k týmto zložkám pridáte ženšen, výsledný nápoj bude mať všeobecný posilňujúci a imunostimulačný účinok.

Každý, kto sa stretol s opísanou chorobou, sa zaoberá otázkou, či je možné vyliečiť cytomegalovírus. Ale v skutočnosti nie je možné úplne zbaviť infekcie. Ale pomocou komplexnej terapie a následných preventívnych opatrení je možné vírus zadržať a po zvyšok času zostane v pasívnom stave.

Údaje 9. máj ● Komentáre 0 ● Zobrazenia

Doktor Mária Nikolaeva

Liečba cytomegalovírusu začína potvrdením diagnózy a určením ošetrujúceho lekára na špecializovanom oddelení. Základom terapie sú antivírusové lieky, ale na zmiernenie ľudského stavu sa používajú aj symptomatické lieky.

Cytomegalovírusová infekcia (CMVI) je infekčné ochorenie, ktoré je klasifikované ako vírusová patológia, často sa vyvíja u mladých ľudí a pacientov stredného veku. Zbaviť sa tejto choroby je možné len s integrovaným prístupom k osobe a výberom individuálnej diagnostickej a liečebnej stratégie.

Niekoľko špecialistov môže liečiť cytomegalovírusovú infekciu u dospelých, sú to:

špecialista na infekčné choroby;
imunológ;
terapeuta.

V závislosti od priebehu cytomegalovírusovej infekcie sa do liečby môžu zapojiť aj špecialisti ako gastroenterológ, neurológ, dermatovenerológ. Poškodenie pohlavných orgánov počas primárnej infekcie je extrémne zriedkavé, ale stále sa vyskytuje. V takýchto prípadoch je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku pohlavne prenosných chorôb.

Nevyhnutnými podmienkami pre rozvoj aktívneho zápalového procesu je zníženie reaktivity imunitného systému. Preto, ak sa zistí infekcia CMV, mali by ste absolvovať povinnú konzultáciu s imunológom. Identifikácia sprievodnej patológie umožňuje nielen opraviť stav osoby, ale aj zabrániť rozvoju relapsov v budúcnosti.