Semne de infecție sifilitică la femei. Sifilis la femei - fotografii cu o descriere detaliată a simptomelor. Când să vă așteptați la simptome

este o boală cu transmitere sexuală care are un curs lung, asemănător unui val și afectează toate organele. Tabloul clinic al bolii începe cu apariția șancrului dur (sifilom primar) la locul infecției, mărirea ganglionilor limfatici regionali și apoi la distanță. Caracteristic este apariția erupțiilor cutanate sifilitice pe piele și mucoase, care sunt nedureroase, nu mâncărime și apar fără febră. În viitor, toate organele și sistemele interne pot fi afectate, ceea ce duce la modificări ireversibile și chiar la moarte. Tratamentul sifilisului este efectuat de un venereolog; se bazează pe terapie antibiotică sistemică și rațională.

Informații generale

(Lues) este o boală infecțioasă care are un curs lung, asemănător unui val. În ceea ce privește gradul de afectare a organismului, sifilisul este clasificat ca o boală sistemică, iar în ceea ce privește calea principală de transmitere este considerată o boală cu transmitere sexuală. Sifilisul afectează întregul organism: pielea și mucoasele, sistemul cardiovascular, nervos central, digestiv și musculo-scheletic. Sifilisul netratat sau prost tratat poate dura ani de zile, alternând perioade de exacerbări și perioade latente. În perioada activă, sifilisul se manifestă pe piele, mucoase și organe interne, în perioada latentă practic nimic nu se manifestă.

Sifilisul ocupă primul loc între toate bolile infecțioase (inclusiv ITS), în ceea ce privește incidența, infecțiozitatea, gradul de afectare a sănătății și anumite dificultăți de diagnostic și tratament.

Caracteristicile agentului cauzal al sifilisului

Agentul cauzal al sifilisului este microorganismul spirochete palid (treponema - Treponema pallidum). Spirocheta palida are aspectul unei spirale curbate și este capabilă de mișcare. căi diferite(translațional, rotațional, îndoit și ondulat), propagat prin diviziune transversală, vopsit cu coloranți de anilină într-o culoare roz pal.

Spirochetul palid (treponemul) găsește condiții optime în corpul uman în tractul limfatic și ganglionii limfatici, unde se înmulțește activ, și apare în sânge în concentrații mari în stadiul de sifilis secundar. Microbul persistă mult timp într-un mediu cald și umed (t optim = 37°C, în lenjerie umedă până la câteva zile), și este, de asemenea, rezistent la temperaturi scăzute (în țesuturile cadavrelor - viabil timp de 1-2 zile). zile). Spirochetul palid moare când este uscat, încălzit (55°C - după 15 minute, 100°C - instantaneu), când este tratat cu dezinfectanți, soluții de acizi, alcalii.

Un pacient cu sifilis este contagios în orice perioadă de boală, în special în perioadele de sifilis primar și secundar, însoțit de manifestări la nivelul pielii și mucoaselor. Sifilisul se transmite prin contactul unei persoane sănătoase cu o persoană bolnavă prin secreții (sperma în timpul actului sexual, lapte - la femeile care alăptează, saliva în timpul unui sărut) și sânge (prin transfuzie directă de sânge, în timpul operațiilor - de la personalul medical, folosind un brici drept, o seringă comună - de la dependenți de droguri). Principala cale de transmitere a sifilisului este sexuală (95-98% din cazuri). Mai puțin obișnuit este indirect mod casnic infecție - prin obiecte de uz casnic umede și obiecte personale (de exemplu, de la părinți bolnavi la copii). Au existat cazuri de transmitere intrauterină a sifilisului la un copil de la o mamă bolnavă. O condiție necesară infecția este prezența în secrețiile pacientului a unui număr suficient de forme patogene de spirochete palide și o încălcare a integrității epiteliului membranelor mucoase și a pielii partenerului său (microtraumatisme: răni, zgârieturi, abraziuni).

Perioade de sifilis

Cursul sifilisului este de lungă durată, de tip val, cu perioade alternante de manifestări active și latente ale bolii. În dezvoltarea sifilisului, se disting perioade care diferă în setul de sifilide - diferite forme erupții cutanate și eroziuni care apar ca răspuns la introducerea spirochetelor palide în organism.

  • Perioadă incubație

Începe din momentul infectării și durează în medie 3-4 săptămâni. Spirochetele palide se răspândesc prin tractul limfatic și circulator în tot organismul, se înmulțesc, dar simptomele clinice nu apar. O persoană cu sifilis nu este conștientă de boala sa, deși este deja contagioasă. Perioada de incubație poate fi scurtată (până la câteva zile) și prelungită (până la câteva luni). Alungirea are loc la primire medicamente, care inactivează oarecum agenții patogeni ai sifilisului.

  • Sifilisul primar

Durează 6-8 săptămâni, caracterizată prin apariția de spirochete palide ale sifilomului primar sau șancrului la locul de penetrare și mărirea ulterioară a ganglionilor limfatici din apropiere.

  • Sifilis secundar

Poate dura de la 2 la 5 ani. Organele interne, țesuturile și sistemele corpului sunt deteriorate, apar erupții cutanate generalizate pe membranele mucoase și pe piele și apare chelie. Acest stadiu al sifilisului apare în valuri, cu perioade de manifestări active urmate de perioade de absență a simptomelor. Există sifilis secundar proaspăt, secundar recurent și latent.

Sifilisul latent (latent) nu are manifestări cutanate ale bolii, semne de afectare specifică a organelor interne și sistem nervos, determinat numai prin analize de laborator (reacții serologice pozitive).

  • Sifilisul terțiar

Acum este rară și apare în absența tratamentului la ani de la leziune. Caracterizat prin afectarea ireversibilă a organelor și sistemelor interne, în special a sistemului nervos central. Este cea mai severă perioadă de sifilis, care duce la invaliditate și deces. Este detectat prin apariția tuberculilor și nodurilor (gume) pe piele și mucoase, care, la dezintegrare, desfigurează pacientul. Ele sunt împărțite în sifilisul sistemului nervos - neurosifilis și sifilis visceral, în care organele interne sunt afectate (creierul și măduva spinării, inimă, plămâni, stomac, ficat, rinichi).

Simptomele sifilisului

Sifilisul primar

Sifilisul primar începe din momentul în care apare sifilomul primar, șancru, la locul introducerii spirochetelor palide. Un șancru este o eroziune sau ulcer unic, de formă rotundă, care are margini clare, netede și un fund roșu-albăstrui strălucitor, nedureros și neinflamat. Șancrul nu crește în dimensiune, are conținut seros redus sau este acoperit cu o peliculă sau crustă; la baza sa se simte un infiltrat dens, nedureros. Șancrul dur nu răspunde la terapia antiseptică locală.

Chancrul poate fi localizat pe orice parte a pielii și a membranelor mucoase (zona anală, cavitatea bucală - buze, colțurile gurii, amigdalele; glanda mamară, abdomenul inferior, degetele), dar cel mai adesea este localizat pe organele genitale. De obicei, la bărbați - pe cap, preput și tija penisului, în interiorul uretrei; la femei - pe labii, perineu, vagin, col uterin. Dimensiunea șancrului este de aproximativ 1 cm, dar poate fi pitică - de dimensiunea unei semințe de mac și gigantică (d = 4-5 cm). Șancrele pot fi multiple, în cazul a numeroase mici leziuni ale pielii și mucoaselor în momentul infecției, uneori bipolare (pe penis și buze). Când apare un șancru pe amigdale, apare o afecțiune asemănătoare cu o durere în gât, în care temperatura nu crește și gâtul aproape că nu doare. Nedurerarea șancrului permite pacienților să nu-l observe și să nu acorde nicio importanță. Durerea se distinge printr-un șancru asemănător unei fante în pliul anusului și un șancru - felon pe falangea unghiei degetelor. În perioada de sifilis primar, pot apărea complicații (balanită, gangrenizare, fimoză) ca urmare a adăugării unei infecții secundare. Șancrul necomplicat, în funcție de mărime, se vindecă după 1,5 - 2 luni, uneori înainte de apariția semnelor de sifilis secundar.

La 5-7 zile de la apariția șancrului, se dezvoltă mărirea neuniformă și întărirea ganglionilor limfatici cei mai apropiați (de obicei inghinali). Poate fi unilateral sau bilateral, ganglionii nu sunt inflamați, nedureroase, au formă ovoidă și pot atinge dimensiunea ou de gaina. Spre sfârșitul perioadei de sifilis primar, se dezvoltă poliadenită specifică - o mărire a majorității ganglionilor limfatici subcutanați. Pacienții pot prezenta stare de rău, dureri de cap, insomnie, febră, artralgie, dureri musculare, nevrotic și tulburări depresive. Acest lucru este asociat cu septicemia sifilitică - răspândirea agentului cauzal al sifilisului prin sistemul circulator și limfatic din leziune în tot corpul. În unele cazuri, acest proces are loc fără febră sau stare de rău, iar pacientul nu observă trecerea de la stadiul primar al sifilisului la cel secundar.

Sifilis secundar

Sifilisul secundar debutează la 2-4 luni după infectare și poate dura de la 2 la 5 ani. Caracterizat prin generalizarea infecției. În această etapă, toate sistemele și organele pacientului sunt afectate: articulațiile, oasele, sistemul nervos, organele hematopoietice, digestia, vederea, auzul. Simptomul clinic al sifilisului secundar este erupțiile cutanate pe piele și mucoasele, care sunt larg răspândite (sifilide secundare). Erupția poate fi însoțită de dureri de corp, cefalee, febră și se poate simți ca o răceală.

Erupția apare în paroxisme: după ce durează 1,5 - 2 luni, dispare fără tratament (sifilis secundar latent), apoi reapare. Prima erupție cutanată este caracterizată prin abundență și strălucire a culorii (sifilis proaspăt secundar), erupțiile cutanate repetate ulterioare sunt mai palide la culoare, mai puțin abundente, dar mai mari ca dimensiune și predispuse la fuziune (sifilis secundar recurent). Frecvența recăderilor și durata perioadelor latente ale sifilisului secundar variază și depind de reacțiile imunologice ale organismului ca răspuns la proliferarea spirochetelor palide.

Sifilidele din perioada secundară dispar fără cicatrici și au o varietate de forme - roseola, papule, pustule.

Roseolale sifilitice sunt mici pete rotunde de culoare roz (roz pal) care nu se ridică deasupra suprafeței pielii și a epiteliului mucoasei, care nu se decojesc și nu provoacă mâncărime; atunci când sunt apăsate, devin palide și dispar pentru o scurtă perioadă de timp. . Erupția cu rozeola cu sifilis secundar se observă la 75-80% dintre pacienți. Formarea roseolei este cauzată de tulburări ale vaselor de sânge; acestea sunt localizate pe tot corpul, în principal pe trunchi și membre, pe față - cel mai adesea pe frunte.

O erupție papulară este o formațiune nodulară rotunjită care iese deasupra suprafeței pielii, de culoare roz strălucitor cu o nuanță albăstruie. Papulele sunt situate pe corp și nu provoacă senzații subiective. Cu toate acestea, atunci când apăsați pe ele cu o sondă buton, apare durere acută. În cazul sifilisului, o erupție cutanată de papule cu solzi grasi de-a lungul marginii frunții formează așa-numita „coroană a lui Venus”.

Papulele sifilitice pot crește, se pot îmbina între ele și pot forma plăci, devenind umede. Papulele erozive plângătoare sunt deosebit de contagioase, iar sifilisul în această etapă poate fi transmis cu ușurință nu numai prin contact sexual, ci și prin strângeri de mână, săruturi și utilizarea articolelor uzuale de uz casnic. Erupțiile pustuloase (pustuloase) cu sifilis sunt asemănătoare acneei sau erupțiilor cutanate de pui, acoperite cu crustă sau solzi. De obicei, apar la pacienții cu imunitate redusă.

Cursul malign al sifilisului se poate dezvolta la pacienții slăbiți, precum și la dependenții de droguri, alcoolicii și persoanele infectate cu HIV. Sifilisul malign se caracterizează prin ulcerația sifilidelor papulopustuloase, recidive continue, încălcare starea generala, febră, intoxicație, scădere în greutate.

Pacienții cu sifilis secundar pot prezenta amigdalită sifilitică (eritematoasă) (înroșirea severă a amigdalelor, cu pete albicioase, neînsoțită de stare de rău și febră), convulsii sifilitice la colțurile buzelor și sifilis oral. Există o stare generală ușoară de rău care poate semăna cu simptomele unei răceli obișnuite. Caracteristica sifilisului secundar este limfadenita generalizată fără semne de inflamație și durere.

În perioada de sifilis secundar apar tulburări ale pigmentării pielii (leucodermie) și căderea părului (alopecie). Leucodermia sifilitică se manifestă prin pierderea pigmentării diferitelor zone ale pielii de pe gât, piept, abdomen, spate, partea inferioară a spatelui și axile. Pe gât, mai des la femei, poate apărea un „colier Venus”, format din pete mici (3-10 mm) decolorate, înconjurate de zone mai întunecate ale pielii. Poate exista fără schimbare pentru o perioadă lungă de timp (câteva luni sau chiar ani), în ciuda tratamentului antisifilitic. Dezvoltarea leucodermiei este asociată cu afectarea sifilitică a sistemului nervos; la examinare, se observă modificări patologice ale lichidului cefalorahidian.

Căderea părului nu este însoțită de mâncărime sau descuamare; natura sa este:

  • difuz - caderea parului este tipica cheliei normale, care apare pe scalp, in regiunea temporala si parietala;
  • focar mic - un simptom clar de sifilis, căderea părului sau subțierea în mici pete situate aleatoriu pe cap, gene, sprâncene, mustață și barbă;
  • mixte - se găsesc atât difuze cât și mic-focale.

Cu tratamentul în timp util al sifilisului, linia părului este complet restaurată.

Manifestările cutanate ale sifilisului secundar însoțesc leziunile sistemului nervos central, ale oaselor și articulațiilor și ale organelor interne.

Sifilisul terțiar

Dacă un pacient cu sifilis nu a fost tratat sau tratamentul a fost incomplet, atunci la câțiva ani după infecție el dezvoltă simptome de sifilis terțiar. Apar încălcări grave ale organelor și sistemelor, aspectul pacientului este desfigurat, devine handicapat și, în cazuri grave, este probabilă moartea. Recent, incidența sifilisului terțiar a scăzut datorită tratamentului cu penicilină, iar formele severe de dizabilitate au devenit rare.

Există sifilis terțiar activ (dacă există manifestări) și terțiar latent. Manifestările sifilisului terțiar sunt câteva infiltrate (tuberculi și gingii), predispuse la descompunere și modificări distructive ale organelor și țesuturilor. Infiltratele pe piele și pe membranele mucoase se dezvoltă fără a modifica starea generală a pacienților; conțin foarte puține spirochete palide și practic nu sunt infecțioase.

Tuberculii și gingiile de pe membranele mucoase ale palatului moale și dur, laringelui și nasului se ulcerează și duc la tulburări de înghițire, vorbire, respirație (perforarea palatului dur, „eșecul” nasului). Sifilidele gumose, care se răspândesc la oase și articulații, vasele de sânge și organele interne, provoacă sângerări, perforații, deformări cicatrice și le perturbă funcțiile, ceea ce poate duce la moarte.

Toate etapele sifilisului provoacă numeroase leziuni progresive ale organelor interne și ale sistemului nervos, cea mai gravă formă a cărora se dezvoltă cu sifilisul terțiar (tardiv):

  • neurosifilis (meningita, meningovasculita, nevrita sifilitica, nevralgii, pareza, crize epileptice, tabes dorsalis si paralizie progresiva);
  • osteoperiostita sifilitică, osteoartrita,

    Diagnosticul de sifilis

    Măsurile de diagnosticare pentru sifilis includ o examinare amănunțită a pacientului, efectuarea unei anamnezi și efectuarea de studii clinice:

    1. Detectarea și identificarea agentului cauzal al sifilisului prin microscopie a secreției seroase din erupțiile cutanate. Dar în absența semnelor pe piele și pe membranele mucoase și în prezența unei erupții cutanate „uscate”, utilizarea acestei metode este imposibilă.
    2. Testele serologice (nespecifice, specifice) se efectuează cu ser, plasmă sanguină și lichid cefalorahidian - cea mai fiabilă metodă de diagnosticare a sifilisului.

    Reacțiile serologice nespecifice sunt: ​​RPR - reacție rapidă cu reagină plasmatică și RW - reacție Wasserman (reacție de legare a complimentului). Permite determinarea anticorpilor la spirochete pallidum - reagins. Folosit pentru examinări în masă (în clinici, spitale). Uneori dau un rezultat fals-pozitiv (pozitiv în absența sifilisului), deci acest rezultat este confirmat prin efectuarea unor teste specifice.

    Reacțiile serologice specifice includ: RIF - reacție de imunofluorescență, RPHA - reacție de hemaglutinare pasivă, RIBT - reacție de imobilizare a treponemal pallidum, RW cu antigen treponemic. Folosit pentru determinarea anticorpilor specifici speciei. RIF și RPGA sunt teste extrem de sensibile care devin pozitive la sfârșitul perioadei de incubație. Folosit în diagnosticul sifilisului latent și pentru a recunoaște reacțiile fals pozitive.

    Reacțiile serologice devin pozitive abia la sfârșitul celei de-a doua săptămâni a perioadei primare, prin urmare perioada primară a sifilisului este împărțită în două etape: seronegativ și seropozitiv.

    Reacțiile serologice nespecifice sunt utilizate pentru a evalua eficacitatea tratamentului. Reacțiile serologice specifice la un pacient care a avut sifilis rămân pozitive pe viață; nu sunt utilizate pentru a testa eficacitatea tratamentului.

    Tratamentul sifilisului

    Tratamentul pentru sifilis începe după ce se face un diagnostic de încredere, care este confirmat de teste de laborator. Tratamentul sifilisului este selectat individual, efectuat cuprinzător, recuperarea trebuie determinată într-un laborator. Metodele moderne de tratare a sifilisului, pe care venerologia le are astăzi, ne permit să vorbim despre un prognostic favorabil pentru tratament, supus unei terapii corecte și în timp util, care corespunde stadiului și manifestari clinice boli. Dar doar un venereolog poate alege o terapie rațională și suficientă din punct de vedere al volumului și al timpului. Auto-medicația sifilisului este inacceptabilă! Sifilisul netratat devine o formă latentă, cronică, iar pacientul rămâne periculos din punct de vedere epidemiologic.

    Tratamentul sifilisului se bazează pe utilizarea antibioticelor peniciline, la care spirochetul palid este foarte sensibil. Dacă pacientul are reacții alergice la derivații de penicilină, se recomandă ca alternativă eritromicina, tetraciclinele și cefalosporinele. În cazurile de sifilis tardiv, se prescriu suplimentar preparate cu iod și bismut, imunoterapie, stimulente biogene și fizioterapie.

    Este important să stabiliți contacte sexuale ale unui pacient cu sifilis și asigurați-vă că efectuați un tratament preventiv al partenerilor sexuali posibil infectați. La sfârșitul tratamentului, toți pacienții anteriori cu sifilis rămân sub observație la dispensar cu un medic până când rezultatul unui complex de reacții serologice este complet negativ.

    Pentru prevenirea sifilisului se efectuează examinări în rândul donatorilor, femeilor însărcinate, lucrătorilor din instituțiile pentru copii, alimentație și medicale și pacienților din spitale; reprezentanți ai grupurilor de risc (dependenți de droguri, prostituate, persoane fără adăpost). Sângele donat de donatori trebuie testat pentru sifilis și conservat.

Sifilisul este o boală infecțioasă cu transmitere sexuală care afectează stratul exterior al dermului, organele interne, sistemul nervos și structura osoasă din corpul uman.

Sifilisul are un curs asemănător unui val, când fazele de exacerbare și perioadele latente ale cursului alternează între ele - este provocat de treponema pallidum.

Cauze

Sifilisul este cauzat de o bacterie numită Treponema pallidum.

Treponema pallidum

Infecția apare cel mai adesea prin contact sexual, ceva mai rar - prin transfuzie de sânge sau în timpul gestației, când bacteria cade de la mamă la copil.

Bacteriile pot pătrunde în organism prin mici tăieturi sau abraziuni pe piele sau mucoase. Sifilisul este contagios în stadiile sale primare și secundare și, uneori, în perioada de latentă timpurie.

Sifilisul nu se transmite prin utilizarea aceleiași toalete, cadă, îmbrăcăminte sau ustensile mânerele ușilor si piscine.

După tratament, sifilisul în sine nu reapare, dar vă puteți infecta din nou apropiindu-vă de o persoană infectată.

Factori de risc

Aveți un risc crescut de a contracta sifilis dacă:

  • a participat la sex neprotejat;
  • a participat la sex cu mai mulți parteneri;
  • un bărbat care face sex cu bărbați;
  • infectat cu HIV, virusul care provoacă SIDA.

Semne primare ale bolii

Înainte de a începe tratamentul pentru sifilis, merită să știți cum se manifestă sifilisul. Deci, cel mai important semn de sifilis la un pacient se manifestă sub forma unui șancru dur, dens și o creștere semnificativă a dimensiunii ganglionilor limfatici.


Chankra – Fotografie a etapei inițiale

Chancre este un neoplasm ulcerativ sau un focar de eroziune, obișnuit de formă rotunjită, cu margini clare, umplut cu lichid și cel mai adesea apare la locul contactului cu purtătorul bolii.

Sifilisul se manifestă și cu următoarele semne suplimentare:

  • insomnie și creșterea temperaturii corpului la pacient;
  • atacuri de cefalee, dureri de articulații și oase;
  • umflarea organelor genitale și apariția unui astfel de simptom ca o erupție cutanată sifilitică.

Perioadele de sifilis și simptomele acestora

Înainte de a selecta tratamentul corect pentru sifilis, merită să știți în ce stadiu al bolii se dezvoltă boala. Boala în sine are 4 etape - să le vedem mai detaliat.

Tratamentul bolii este destul de posibil în fiecare dintre etapele sale, cu excepția ultimei, când toate organele și sistemele sunt afectate și nu pot fi restaurate - singura diferență este durata și intensitatea cursului.

Perioada de incubație și simptomele acesteia

Simptomele sifilisului în timpul incubației sale, perioada latentă nu se manifestă ca atare - în acest caz, boala este diagnosticată nu prin manifestările sale externe, ci pe baza rezultatelor testelor efectuate folosind tehnica PCR. Durata perioadei de incubație este de 2-4 săptămâni, după care boala trece la stadiul de sifilis primar.

Stadiul primar al sifilisului și simptomele acestuia

Fiecare persoană ar trebui să știe cum se manifestă boala - cu cât este diagnosticată mai devreme, cu cât tratamentul pentru sifilis este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare cu succes.

În primul rând, treponemul, după intrarea în organism, afectează ganglionii limfatici din apropiere, începând să se dezvolte și să se înmulțească activ în ei.

Primele simptome ale sifilisului se vor manifesta prin formarea șancrului la locul de penetrare a microorganismelor patogene - greu, forma corectă oval, care se va deschide pe măsură ce boala progresează, formând un ulcer.

Cel mai adesea, șancrul nu provoacă îngrijorare, nu este dureros și este mai ales localizat în zonă:

  • organele genitale;
  • zona inghinala;
  • mai rar pe coapse și abdomen;
  • lângă anus;
  • amigdalele mucoase;
  • vagin.

După o anumită perioadă de timp, pacientul este diagnosticat cu ganglioni limfatici măriți localizați în apropierea șancrului - cel mai adesea sunt localizați în zona inghinală. O persoană poate identifica în mod independent acest simptom în sine - în acest caz, se palpează o compactare în formă de nodul, care este greu la atingere.

În anumite cazuri, din cauza problemelor cu scurgerea limfei, pacientul este diagnosticat cu umflarea organelor genitale, amigdalelor și a laringelui - totul depinde de locația sursei de infecție, locul de introducere a microflorei patogene.

Sifilisul primar ca stadiu al bolii durează aproximativ 2-3 luni - dacă tratamentul nu este început în timp util, simptomele negative pur și simplu dispar. Acest lucru nu indică o recuperare completă a pacientului, ci mai degrabă semnalează tranziția bolii la un nou, următorul nivel de progresie în manifestarea acesteia.

Forma secundară de sifilis și simptomele acesteia

Primele simptome ale sifilisului în a doua etapă a cursului său nu apar imediat - această fază a bolii durează destul de mult, de la 2 la 5 ani.

Această etapă a bolii se caracterizează prin cursul său ondulat, când simptomele negative fie se manifestă, fie dispar din nou. Principalele simptome sunt întărirea ganglionilor limfatici și formarea șancrului și a unei erupții cutanate.

Separat, merită să acordați atenție unui astfel de simptom precum o erupție cutanată sifilitică (vezi fotografia de mai sus). Erupția cutanată în sine, ca semn de sifilis, are o nuanță cupru sau gălbuie, dar neoplasmele în sine se pot desprinde și pot apărea cruste necaracteristice de culoare cenușie. În perioada de curs latent, ascuns, erupția poate dispărea, iar în perioada de exacerbare, se poate manifesta din nou.

În cursul sifilisului în etapele ulterioare, primul semn este îngroșarea erupțiilor cutanate, precum și formarea de tumori ulcerative în locul lor și se dezvoltă necroza. Cel mai adesea este localizat la locul unde infecția intră în organism, dar nu se limitează la acesta - se va manifesta în întregul corp.

În unele cazuri, boala poate fi însoțită de o altă infecție bacteriană - neoplasme purulente vor apărea în tot corpul. Pe lângă erupțiile cutanate pe corp, care, apropo, nu provoacă îngrijorare, nu mâncărime sau mâncărime și nu provoacă durere, pot apărea și reacții alergice.

După cum observă medicii înșiși, la unii pacienți infectați erupția se manifestă numai în stadiile inițiale ale bolii, dispărând în viitor pentru mulți ani. În același timp, alți pacienți pot suferi de erupții cutanate periodice pe corp.


În timpul etapei secundare a sifilisului, oamenii dezvoltă aceste pete roșii sau maro-roșiatice și acest moment sunt foarte contagioase.

Stresul și imunitatea slăbită, epuizarea întregului corp și hipotermia sau, dimpotrivă, supraîncălzirea, pot provoca erupții cutanate suplimentare în tot corpul.

Sifilis ascuns

Sifilisul latent este a treia etapă a sifilisului. Aici infecția rămâne latentă (inactivă), fără simptome.

Sifilisul terțiar și simptomele acestuia

Ultima etapă a bolii nu apare imediat - primele simptome ale sifilisului pot apărea la 3 până la 10 ani după infectare.

Simptomele sifilisului în această a patra etapă se manifestă sub forma formării de gume - aceștia sunt tuberculi specifici, infiltrativi, cu o margine clară, localizați pe țesuturile și membranele mucoase ale organelor interne. În timp, ele se pot dezintegra și se pot transforma în cicatrici.

După cum notează medicii, gumele afectează toate organele și sistemele, provocând consecințe și complicații periculoase. De exemplu, dacă astfel de tuberculi se formează pe oase sau afectează o articulație, atunci pacientul poate dezvolta:

  • artrită;
  • artroza;
  • periostită;
  • sau altă patologie similară.

Infecția ganglionilor limfatici intraabdominali duce la dezvoltarea în organism, iar când sistemul nervos central este deteriorat, când creierul suferă, personalitatea pacientului începe să se degradeze constant. Dacă tratamentul nu este început în timp util, probabilitatea decesului este mare.

Dacă rezumăm toate semnele ultimei etape a sifilisului, atunci acesta este marcat de următoarele simptome:

  • afectarea dermului și țesut osos sistemul musculo-scheletic, articulațiile, organele și sistemele interne, formarea de gume la pacient;
  • inima și sistemul vascular sunt afectate, arterele coronare se îngustează;
  • afectarea nu numai a creierului, ci și a sistemului nervos central;
  • când sifilisul este afectat și cursul său este în stadiul al patrulea, apar surditatea și paralizia, pacientul este îngrijorat de depresia constantă și de personalitate divizată, chiar până la nebunie;
  • Pe corp se formează tumori și noduri, care cresc treptat, cresc în dimensiune și apoi se deschid de la sine, formând leziuni ulcerative care sângerează și nu se vindecă mult timp;
  • iar în cursul sifilisului în ultima etapă, se dezvoltă deformarea oaselor și a articulațiilor - există cazuri frecvente în care ulcerele au în primul rând un efect distructiv asupra oaselor nasului;
  • Apar primele semne de deformare în aparență, care sunt provocate de efectele distructive ale bolii.

Un pacient cu acest diagnostic ar trebui să-și amintească că fiecare dintre etapele sale poate fi vindecată, dar a patra este puțin probabilă, deoarece există leziuni pe scară largă la organele și sistemele interne care nu mai pot fi restaurate. În acest caz, persoana este diagnosticată ca fiind cu dizabilități și i se atribuie un anumit grup.

Sifilis neonatal sau congenital

Sifilisul neonatal în timpul sarcinii duce la moartea fătului la 40% dintre gravidele infectate (naștere mortii sau moarte la scurt timp după naștere), așa că toate femeile însărcinate ar trebui să fie testate pentru sifilis la prima vizită prenatală.

Diagnosticul se repetă de obicei în al treilea trimestru de sarcină. Dacă copiii infectați se nasc și supraviețuiesc, aceștia riscă probleme grave, inclusiv întârzieri în dezvoltare. Din fericire, sifilisul în timpul sarcinii este tratabil.

Manifestări ale bolii la ambele sexe

La bărbați Sifilisul afectează cel mai adesea penisul și scrotul - pe organele genitale externe boala se manifestă în primul rând sub formă de simptome negative.

Printre femei Boala afectează cel mai adesea labiile mici, vaginul și mucoasa. Dacă partenerii sexuali practică sexul oral sau anal, apare infecția și deteriorarea ulterioară a circumferinței anusului, cavității bucale, mucoasei gâtului și a pielii din zona pieptului și gâtului.

Cursul bolii este pe termen lung, dacă nu este tratat în timp util, se caracterizează printr-o manifestare sub formă de undă a simptomelor negative, o schimbare atât a formei active a patologiei, cât și a cursului latent.

Cum este diagnosticat sifilisul?

În procesul de diagnosticare a unei boli atât de grave, nu ar trebui să vă diagnosticați singur, chiar dacă simptomele și semnele sale caracteristice sunt clar exprimate. Chestia este că erupția cutanată, îngroșarea și mărirea ganglionilor limfatici se pot manifesta și în alte boli, cum ar fi trăsătură caracteristică. Din acest motiv, medicii diagnostichează boala însăși examinând vizual pacientul, identificând simptomele caracteristice pe corp și efectuând teste de laborator.

În procesul de diagnosticare cuprinzătoare a bolii, pacientul suferă:

  1. Examinare de către un dermatolog și venereolog. Acești specialiști sunt cei care examinează pacientul, organele genitale și ganglionii limfatici, pielea, colectează anamneză și îl trimit pentru analize de laborator.
  2. Detectarea treponemului în conținutul intern, lichid gingival și șancrul utilizând PCR, reacție directă la imunofluorescență și microscopie în câmp întunecat.

În plus, medicii efectuează diverse teste:

  • non-treponemic - în acest caz, prezența anticorpilor împotriva virusului, precum și fosfolipidele tisulare care sunt distruse de acesta, sunt detectate în sânge în laborator. Acestea sunt VDRL și altele.
  • treponemal, atunci când prezența sau absența anticorpilor la un astfel de agent patogen precum treponema pallidum este diagnosticată în sânge. Acestea sunt RIF, RPGA, ELISA, cercetare la nivel de imunoblot.

În plus, medicii prescriu și ele metode instrumentale examinările pentru căutarea gumei includ examinări cu ultrasunete, RMN, CT și raze X.

Tratamentul modern al sifilisului

Tratament modern medicamente eficiente ne permite să vorbim despre vindecarea în timp util a pacientului, dar numai dacă boala nu a progresat până la ultima etapă a cursului său, când multe organe, oase și articulații sunt distruse și deteriorate, care nu pot fi restaurate.

Tratamentul patologiei ar trebui să fie efectuat exclusiv de un venereolog calificat într-un spital medical, pe baza rezultatelor unei examinări, a unui sondaj asupra pacientului și a rezultatelor studiilor de laborator și instrumentale.

Deci tratamentul sifilisului la domiciliu, cu propriul tău și metode tradiționale iar rețetele sunt inacceptabile. Merită să ne amintim că această boală nu este doar ceva ce poate fi vindecat cu ceai fierbinte cu zmeură - este o perioadă infecțioasă foarte gravă care distruge corpul din interior. La prima suspiciune sau simptome ale bolii, consultați imediat un medic, efectuați o examinare și un curs de tratament prescris.

Cursul de terapie durează mult - procesul de recuperare în sine este lung și principalul lucru aici este să aveți multă răbdare.

După cum arată statisticile medicale și practica medicilor, cazurile avansate pot fi tratate mai mult de un an. Puteți vorbi despre recuperare numai după confirmarea de laborator a diagnosticului - sănătos, dar nu o opriți după ce toate coșurile și ulcerele și întărirea ganglionilor limfatici au dispărut din organism.

Principalul lucru pe care pacientul însuși ar trebui să-l amintească în timpul tratamentului este să excludă complet orice sex în acest timp.

Chiar dacă rezultatele partenerului au arătat un rezultat negativ pentru prezența unui agent patogen în organism, i se recomandă totuși să urmeze un curs de tratament preventiv. Cursul de tratament pentru sifilis în sine include mai multe direcții - acest lucru va fi discutat în continuare.

Cursul tratamentului cu antibiotice

Fiecărui pacient, bărbat și femeie, i se prescriu antibiotice în timpul tratamentului - agentul cauzal al acestei boli infecțioase este sensibil la ele. Deci, medicamentul în sine, durata utilizării și doza acestuia sunt prescrise de medic în mod individual, luând în considerare toate testele și rezultatele examinării pacientului.

Boala este sensibilă la următoarele grupuri de medicamente:

  • medicamente care conțin penicilină;
  • macrolide și antibiotice Ceftriaxonă.

Astfel, antibioticele care conțin penicilină acționează foarte eficient în timpul tratamentului, având un efect dăunător asupra agentului cauzal al patologiei. Când se diagnostichează sifilisul primar, acestea oferă o dinamică excelentă a tratamentului.

Astăzi, dermatovenerologii nu practică metoda primei doze de încărcare de administrare a penicilinei; metoda de administrare intramusculară a medicamentului la intervale de 3 ore este mai eficientă, ceea ce asigură concentrația sa constantă în organism.

Penicilina (un produs realizat din anumite tipuri de mucegai)

Astfel, medicamentele care conțin penicilină sunt excelente în combaterea stadiilor incipiente ale neurosifilisului, dar până acum sistemul nervos nu a suferit modificări ireversibile în funcționarea sa și, de asemenea, având în vedere natura congenitală a leziunilor sifilisului în organism.

Dacă a treia etapă de sifilis este diagnosticată, înainte de a lua penicilină, trebuie să urmați 2 săptămâni de terapie cu medicamente precum tetraciclina sau eritromicina.

Azitromicina este un medicament de nouă generație

Sifilisul și tratamentul acestuia cu azitromicină și macrolide arată, de asemenea, rezultate bune în grupul lor penicilină. În același timp, efectele secundare și efectele negative ale medicamentului sunt minime.

Singura limitare pentru prescrierea azitromicinei este diagnosticul pacientului infecție cu HIV. Doza zilnică 2 g . Azitromicina vă permite să vindecați chiar și formele tardive de sifilis într-un curs de șase luni de tratament, dar forma congenitală a bolii nu este tratată cu acest medicament.

Ceftriaxonă

Tratamentul sifilisului cu un medicament precum ceftriaxona produce, de asemenea, rezultate pozitive și dinamică - este prescris chiar și femeilor însărcinate și în cazuri deosebit de avansate. Toți compușii care fac parte din acest medicament suprimă sinteza internă a diviziunii și creșterii celulelor Treponema pallidum.

Regimul de tratament este simplu - 1 injecție pe zi, curs de tratament timp de cel puțin șase luni. Singura limitare este că medicii nu tratează forma congenitală de sifilis cu acest medicament.

Dacă medicul diagnostichează o formă latentă de sifilis, regimul de tratament și medicamentele sunt similare, completate de un curs de imunostimulante și proceduri fizioterapeutice.

Urmare

După ce sunteți tratat pentru sifilis, medicul dumneavoastră vă va cere să:

  • să fie testat periodic pentru a vă asigura că organismul răspunde pozitiv la doza obișnuită de penicilină;
  • evitați contactul sexual până la finalizarea tratamentului și analizele de sânge arată că infecția a fost complet vindecată;
  • informați-vă partenerii despre boală, astfel încât și ei să fie supuși diagnosticului și, dacă este necesar, tratamentului;
  • să fie testat pentru infecția cu HIV.

Complicații asociate cu sifilisul

Mame însărcinate și nou-născuți

Mamele infectate cu sifilis sunt expuse riscului de avort spontan și de naștere prematură. Există, de asemenea, riscul ca o mamă cu sifilis să transmită boala fătului ei. Acest tip de boală este cunoscut sub numele de sifilis congenital (discutat mai sus).

Sifilisul congenital poate pune viața în pericol. Copiii născuți cu sifilis congenital pot avea, de asemenea, următoarele afecțiuni:

  • deformare externă;
  • întârzieri de dezvoltare;
  • convulsii;
  • erupții cutanate;
  • febră;
  • inflamație sau);
  • și la bărbați;
  • durere bruscă, fulgerătoare.

Probleme cardiovasculare

Acestea pot include – artera principală a corpului dumneavoastră – și alte vase de sânge. Sifilisul poate afecta, de asemenea, valvele cardiace.

infecție cu HIV

Persoanele cu sifilis sunt mult mai probabil să se infecteze cu HIV. Ulcerele de pe corpul pacientului facilitează pătrunderea virusului imunodeficienței umane (HIV) în organism.

De asemenea, este important să rețineți că persoanele cu HIV pot prezenta diferite simptome de sifilis.

Prevenirea sifilisului

Până în prezent, medicii și oamenii de știință nu au inventat încă vaccinuri speciale care să fie eficiente în prevenirea sifilisului.

Dacă pacientul a avut anterior această infecție cu transmitere sexuală, el se poate infecta și se poate infecta din nou. Ca o consecință - numai măsuri preventive va ajuta la evitarea infecțiilor și, prin urmare, va preveni deteriorarea organelor interne și a sistemelor corpului.

În primul rând, merită să excludem relațiile sexuale promiscue cu un partener netestat, mai ales fără prezervativ. Dacă ați făcut astfel de sex, tratați imediat organele genitale cu un antiseptic și vizitați un medic pentru o examinare și o examinare preventivă.

A avea sifilis o dată nu înseamnă că o persoană este protejată de acesta. Odată ce este vindecat, îl puteți schimba din nou.

Este suficient să înțelegem că nu orice persoană știe că în prezent este purtător al infecției și, dacă pacientul are o viață sexuală regulată, medicii recomandă examinări regulate de către medici de înaltă specialitate, teste pentru BTS, identificând astfel boala la primele etape curgerea acestuia.

Care este prognosticul pacienților cu sifilis?

Infecția cu sifilis poate fi vindecată în orice stadiu prin administrarea de penicilină. Cu toate acestea, în etapele ulterioare, deteriorarea organelor nu este reversibilă.

Videoclipuri pe tema

Interesant

Mulți oameni sunt interesați de ceea ce primele semne de sifilis pot fi detectate pe cont propriu. La urma urmei, succesul său depinde de începerea la timp a tratamentului.

Ignorarea simptomelor bolii duce la un alt dezastru. O persoană infectată devine o sursă de răspândire a acesteia, ceea ce constituie o infracțiune conform legilor multor țări din întreaga lume. Analfabetismul populației din țările CSI în această chestiune este uimitor. În era tehnologiei digitale și o avalanșă de informații diverse, infecțiile cu sifilis în Rusia au crescut brusc.

Sifilisul (lues) este o boală infecțioasă. Emoționat de Treponema pallidum. Afectează diferite părți ale corpului: stratul exterior al dermului, ficatul, splina, uneori rinichii, oasele și sistemul nervos. Infecția se transmite în principal pe cale sexuală, motiv pentru care boala este clasificată drept boală cu transmitere sexuală.

De asemenea, puteți să vă infectați la nivel de gospodărie. Medicii, în acest caz, spun: infecția casnică nu este un tip de boală, ci o cale de transmitere a infecției.

Acest lucru devine posibil datorită caracteristicilor vieții și reproducerii microorganismului. Este anaerob și trăiește și se reproduce bine fără oxigen. Dar oxigenul nu este otravă pentru el. Prin urmare, este capabil să supraviețuiască în aer liber timp de 3 zile, dar, în același timp, moare rapid când este uscat și sub influența temperaturilor ridicate. Supraviețuiește bine în condiții de îngheț. Rezistă la minus 78 de grade.

Cei infectați cu Lues, care folosesc articole de uz casnic: o cană, pahar, prosop etc., și fără a le trata cu antiseptice, sunt foarte probabil să-și infecteze gospodăria.

Treponema pallidum poate pătrunde în corpul uman și prin sânge. Te poți infecta primind o transfuzie, vizitând la coafor sau la cabinetul unui stomatolog. Chiar și efectuarea analizelor de sânge poate duce la infecție dacă tehnicienii de laborator încalcă regulile de sterilitate.

Dependenții de droguri sunt în pericol. Reutilizarea seringilor și a acelor duce la infecție. Una dintre caracteristicile bolii care o face mai periculoasă este perioada lungă de incubație.

Datorită dimensiunilor sale mici, agentul cauzal al bolii nu poate fi văzut la microscopul de laborator sau văzut prin colorare atunci când se folosesc coloranți speciali. Prin urmare, înainte de apariția primelor simptome, infecția este ascunsă și nu poate fi diagnosticată. Un purtător de treponem în timpul perioadei de incubație este o sursă de infecție.

Intrarea agentului patogen lues în corpul uman nu înseamnă că acesta se va îmbolnăvi neapărat. În jumătate din cazuri, treponema pallidum dispare fără urmă. Medicina nu poate explica reacția organismului la introducerea sa.

Semne primare ale bolii

Primele simptome externe ale sifilisului la bărbați și femei sunt clasice - apare un ulcer (chancru) dur, rotund, roșu-albăstrui, nedureros, iar ganglionii limfatici devin măriți. Cu toate acestea, există o mare dificultate în diagnosticarea bolii la femei.

La bărbați, șancrul poate fi găsit cel mai adesea pe penis, dar poate apărea și în alte părți ale corpului: zona inghinală, coapse sau abdomen. Mult mai rar, ulcerele apar pe buze, gură și mâini.

La femei, ulcerul este localizat, în majoritatea cazurilor, pe colul uterin sau pe labii. Foarte rar apar ulcere în pelvis sau abdomen. Desigur, este aproape imposibil să vezi primele semne de sifilis la femei atunci când există un ulcer în interiorul vaginului. Prin urmare, diagnosticarea infecției la femei este foarte dificilă.

În primul rând, înainte a existat un abces, dar acum există două sau mai multe ulcere. În al doilea rând, de foarte multe ori există o schimbare în structura abcesului. Denumirea „șancru dur” se datorează prezenței unui infiltrat dens în interiorul acestuia. Acum este posibil ca această compactare să nu apară.

Ulcerele, dacă sunt lăsate netratate, dispar de la sine după 4-6 luni, iar nodul se rezolvă. În cele mai multe cazuri, nu au rămas urme pe corp. Deoarece formarea lor are loc fără simptome dureroase, mulți bărbați încep să fie tratați cu verde strălucitor sau permanganat de potasiu. Automedicația este facilitată și de punctul de vedere eronat stabilit în societate că ulcerele, cu lues, apar doar la nivelul organelor genitale.

Prin urmare, numai atunci când se formează ulcere pe penis sau labii, o persoană dă un semnal de alarmă și merge la medici. Cel mai important lucru aici este să nu pierzi timpul. Chancroiul atipic face dificilă diagnosticarea bolii, nu numai în rândul populației, ci și în rândul venerologilor. De obicei, se manifestă sub forma altor boli:

  • Amigdalita este inflamația glandelor amigdalelor. Pe amigdale apare un ulcer. Boala decurge conform scenariului unei dureri tipice în gât, cu febră, dureri de cap, slăbiciune și dificultăți la înghițire. Lues se poate distinge prin eficacitatea scăzută a tratamentului și deteriorarea unilaterală a amigdalei;
  • Panaritium este un proces inflamator acut, purulent al degetelor de la mâini (mai puțin frecvent, degetele de la picioare). Diferă de boala obișnuită prin faptul că se vindecă abcesul în câteva săptămâni;
  • Limfadenita regională este o inflamație a gâtului sau a feței. Apare atunci când saliva animală intră în sângele uman. În acest caz, este foarte dificil de identificat bacteria Treponema pallidum care provoacă inflamarea ganglionilor limfatici.
  • Mixt - când apare mai întâi un abces fără compactare și abia apoi un șancru clasic. Un ulcer moale acoperă un șancru dur, motiv pentru care marea majoritate a pacienților infectați nu se gândesc la un alt motiv pentru apariția lor.

Un alt semn al infecției cu LUES este ganglionii limfatici măriți din apropierea inghinală și a gâtului. Modificările apar la aproximativ o săptămână după apariția șancrului. Destul de ciudat, este manifestarea îngroșărilor la nivelul ganglionilor limfatici care conduce majoritatea persoanelor infectate la medic.

Pe lângă șancru, la femei și bărbați apar simptome suplimentare de sifilis. Atât în ​​corpul feminin, cât și în cel masculin:

  • Temperatura corpului crește fără niciun motiv aparent;
  • Numărul de leucocite din sânge crește;
  • Hemoglobina scade (apare anemie);
  • Apar dureri de cap;
  • Insomnia este chinuitoare;
  • Pierderea poftei de mâncare;
  • Apar iritabilitatea și agresivitatea;
  • Articulațiile și oasele dor;
  • Uneori, amigdalele, laringele și organele genitale se umflă. În acest din urmă caz, durerea apare la mers;
  • Întregul corp este acoperit cu o erupție cutanată sifilitică.

Caracteristicile manifestării infecției la nou-născuți

Este foarte dificil să diagnosticați o infecție la un nou-născut. Foarte puțini copii se nasc imediat cu semne ale bolii. Pentru mulți, simptomele sifilisului primar apar în decurs de o lună, pentru unii după 3 ani de viață și pentru majoritatea la vârsta de 14-15 ani - aceasta este o formă latentă de lues. Poate fi detectat înainte de manifestare doar prin diverse analize și teste. Practica arată că și aici, testele de laborator dau adesea un rezultat negativ.

Imediat după naștere, prezența infecției la nou-născuți poate fi detectată prin pemfigus, secreții nazale, ganglioni limfatici măriți, afectarea organelor interne și a oaselor.

Pemfigusul este o mică erupție cutanată cu lichid tulbure pe tălpile picioarelor și palmele mâinilor și, în cazuri rare, poate apărea pe față, coate și genunchi. Secreția nasului - rinită persistentă fără semne de alergie. Dacă infecția nu este tratată, septul nazal se va prăbuși. Ganglionii limfatici măriți - la sugari, se formează bulgări în zona articulațiilor cotului.

Deteriorarea organelor interne - efectul distructiv al infecției afectează toate organele vitale: hepatita se dezvoltă, crește până la o stare densă, splina, bronhiile se extind și, uneori, rinichii sunt afectați.

Deteriorarea oaselor - craniul este deformat, cartilajul devine inflamat și se dezvoltă osteocondrita. Deteriorarea sistemului nervos - apar convulsii, există o întârziere dezvoltarea fizică, s-au instalat letargia și apatia.

Detectarea în timp util a primelor semne de sifilis înseamnă tratarea rapidă și cu succes a bolii. În caz contrar, începe o perioadă secundară de lues, care este mai greu de tratat și este mai distructivă pentru organism. Să remarcăm, totuși, că primele simptome de sifilis la bărbați sunt mult mai ușor de identificat.

Prin urmare, atunci când apar ulcere pe corp, examinați-le. Dacă găsiți un nodul în interior, examinați suplimentar ganglionii limfatici. Creșterea lor indică și infecția cu Treponema pallidum. Nu vă fie rușine, asigurați-vă că consultați un medic.

Actul sexual neprotejat cu un partener sexual nesigur sau ocazional poate provoca sifilis, care este o boală cronică cu transmitere sexuală. Aceasta boala apare in valuri, cu perioade alternante de exacerbare si scadere a simptomelor bolii. În cazurile avansate ale bolii, se observă leziuni ale organelor interne, precum și ale sistemului osteoarticular și nervos.

Cauzele și simptomele sifilisului. Sifilisul primar.
Principalul vinovat al sifilisului este spirochete pallidum sau, cum se mai spune, treponema pallidum. De regulă, infecția apare în timpul actului sexual neprotejat cu un partener bolnav. Pe lângă sifilisul „veneric”, poate exista sifilisul de uz casnic, a cărui infecție are loc prin obiecte de uz casnic obișnuite cu o persoană bolnavă (vase, ruj, țigări etc.). Există o mulțime de simptome de sifilis, manifestarea lor este diferită în fiecare perioadă clinică a bolii, dintre care există trei: primar, secundar și terțiar.

Perioada de incubație a acestei boli cu transmitere sexuală este în medie de la două până la șase săptămâni, dar în unele cazuri poate fi redusă la opt până la cincisprezece zile sau extinsă la o sută optzeci de zile. O prelungire a perioadei de incubație are loc dacă pacientul ia antibiotice ca urmare a tratării altor boli după infectarea cu sifilis. În aceste cazuri, este posibil să nu existe nicio manifestare a stadiului primar al bolii. În plus, această perioadă este prelungită la persoanele în vârstă bolnave, persoanele care sunt slăbite fizic, au reactivitate redusă, precum și la persoanele care suferă concomitent de sifilis și un ulcer veneric sau chancroid.

Trebuie remarcat faptul că, indiferent de durata perioadei de incubație, o persoană infectată devine deja periculoasă pentru membrii familiei sale sau partenerul său sexual. Când este infectată, primele manifestări ale bolii (chancroid) la o femeie apar pe organele genitale externe, pe colul uterin și pe mucoasa vaginală. Acest lucru se întâmplă de obicei la câteva săptămâni după infecție. Există cazuri când un șancru dur apare pe piept, lângă mamelon, pe pielea abdomenului, coapselor și brațelor. Șancrul are o bază densă, margini netede și un fund brun-roșu. După câteva săptămâni dispare chiar și fără tratament. Acesta este motivul pentru care mulți pacienți nu dau semnificație deosebită apariția și dispariția „ulcerelor” nedureroase, referindu-se la o reacție alergică. Între timp, boala își continuă „munca murdară”. Agentul patogen distruge organismul, răspândindu-se prin sistemele circulator și limfatic. Pacientul nu va simți decât slăbiciune generală. Singurul lucru care poate apărea pe corp din când în când sunt erupțiile cutanate nedureroase.

Perioada primară a sifilisului este împărțită în sifilis seronegativ, când testele de sânge serologice standard sunt negative (primele trei până la patru săptămâni de la debutul chancroidului) și sifilis seropozitiv, când testele de sânge sunt pozitive. Dacă medicul suspectează că un pacient are sifilis, iar testele de sânge serologice sunt încă negative, este necesar să se înceapă urgent tratamentul, deoarece cu sifilisul seropozitiv procesul de tratament va dura o perioadă mai lungă de timp și va fi mai intens.

Sifilis secundar.
Adesea, cu o formă latentă a bolii, se observă o mărire a ganglionilor limfatici (de obicei, aceasta apare la una până la două săptămâni după apariția șancrului). Acesta este un semn că agentul cauzal al bolii a pătruns în limfă, unde se înmulțește liber, răspândindu-se odată cu fluxul limfatic în tot corpul. Unul dintre semnele infecției limfatice este apariția șancrului în gură sau anus. Dacă se observă mărirea ganglionilor limfatici în apropierea locației ulcerului, aceasta indică faptul că boala se află în prima etapă de dezvoltare. Dacă se observă mărirea ganglionilor limfatici (cervicali, occipitali, submandibulari) în tot corpul, apare sifilisul secundar. De regulă, această perioadă apare la șase până la nouă săptămâni după ce apar primele semne ale bolii (ulcere sau șancru). Durata sa fără tratament variază de la trei până la cinci ani, după care boala progresează în a treia etapă de dezvoltare.

Sifilisul secundar se exprimă prin apariția unei erupții palide pe tot corpul, inclusiv pe palme și tălpi. În acest caz, pacientul poate experimenta durere de cap, pierderea poftei de mâncare, stare de rău, creșterea temperaturii corpului până la 38°, dureri de oase, insomnie. În acest caz, părul, genele și sprâncenele pot cădea, ceea ce este destul de neplăcut pentru o femeie, iar condiloamele late (creșteri corporale) pot apărea și pe organele genitale și în anus. În plus, în a doua etapă a dezvoltării sifilisului, pot apărea papule în cavitatea bucală și pe limbă, în zona corzilor vocale, ceea ce poate duce la răgușeală sifilitică. De obicei, după două luni și jumătate, chiar și fără tratament, erupția dispare fără urmă și începe sifilisul latent secundar. După o perioadă scurtă de timp, boala recidivează.

Sifilisul terțiar.
Astăzi, din fericire, sifilisul în a treia etapă de dezvoltare este rar. De obicei, boala este diagnosticată la timp și este prescris tratamentul optim. Dacă boala nu este tratată, atunci în doar trei până la cinci ani va progresa la a treia etapă, când organele interne, oasele și articulațiile, nervoase și Sistemul endocrin, organe de simț. În acest caz, întregul corp al pacientului devine acoperit cu tuberculi sau noduri (sifilide sau gingii de sifilis), care, la deschidere și vindecare ulterioară, formează cicatrici. Este bine dacă sifilidele acoperă doar corpul și nu organele interne, altfel poate provoca moartea.

Cu sifilisul terțiar, toate organele și sistemele sunt afectate. Țesuturile moi, și anume cartilajul, se deformează, se topesc și degenerează într-un fel de tumoare - guma. În acest stadiu al bolii, pacienții nu reprezintă un pericol pentru alții, adică nu sunt contagioși.

Dacă boala afectează membranele mucoase ale nasului și faringelui, palatul și partea osoasă a septului nazal pot fi afectate, chiar până la punctul de perforare. Podul nasului se poate scufunda, iar atunci când mănânci, mâncarea intră în nas.

Sifilisul este boala grava. Poate să apară într-o formă latentă și să apară numai atunci când boala se află în stadiul cel mai periculos de dezvoltare - al treilea. De aceea, la primele simptome alarmante, ar trebui să consultați un medic.

Sifilis și sarcină.
Sifilisul poate fi congenital atunci când fătul se infectează în uter prin placentă. Sifilisul congenital precoce se manifestă în primii doi ani de la naștere și se exprimă prin leziuni intense ale pielii, patologia oculară, prezența faringitei, afectarea oaselor și a sistemului nervos, precum și distrugerea organelor interne, sifilisul congenital târziu - după două până la cinci ani și se caracterizează prin formarea necorespunzătoare a dinților, surditate, patologia oculară. Sunt adesea întâlnite forme deosebit de severe ale bolii, în care nou-născuții mor în primul an de viață. Douăzeci și cinci din o sută de sarcini se termină cu avort spontan dacă femeia însărcinată a avut sifilis. Dacă o femeie însărcinată nu a tratat boala nici înainte, nici în timpul sarcinii, există o mare probabilitate de naștere prematură sau de naștere mortii. Probabilitatea de a naște copil sanatosîn prezența sifilisului este de zece la sută. Astăzi, această boală și sarcina sunt compatibile; tratamentul la timp începe reduce semnificativ riscul de a da naștere unui copil infectat.

Metode de diagnosticare.
Această boală este detectată prin teste de laborator, deoarece erupțiile cutanate nu pot garanta pe deplin prezența sifilisului. Pentru a diagnostica boala, se utilizează o reacție de microprecipitare, care face posibilă determinarea precisă și rapidă a prezenței sau absenței sifilisului. În plus, ține cont de prezență semne vizibile: erupție cutanată, prezență de șancru, ganglioni limfatici măriți etc. Pentru diagnosticarea bolii se folosesc și următoarele metode: RIF, ELISA, RIBT, RPGA, metoda microscopiei, analiza PCR.

Următoarele motive ar trebui să vă determine să faceți teste de laborator: contact sexual neprotejat cu un partener ocazional, un diagnostic de sifilis la un partener confirmat de medici, apariția semnelor vizibile ale bolii pe piele (erupție cutanată, șancru etc.), ganglioni limfatici măriți etc.

Tratament.
Tratamentul sifilisului este abordat într-o manieră cuprinzătoare, luând în considerare mulți factori individuali (vârsta, sexul pacientului, stadiul de dezvoltare a bolii, prezența bolilor concomitente, starea generală a organismului etc.). În plus, toți partenerii sexuali ai pacientului suspectat ar trebui, de asemenea, examinați pentru prezența sifilisului și, dacă este necesar, să fie supuși unui curs de terapie. Dacă un pacient are sifilis primar, atunci toți cei care au avut relații sexuale cu el în ultimele trei luni trebuie să fie supuși examinărilor și testelor. În cazul sifilisului secundar - toți cei care au avut contact cu pacientul pt Anul trecut. Important Pentru a obține succesul în tratamentul acestei boli, oportunitatea terapiei în sine, precum și selectarea corectă a medicamentelor moderne, sunt esențiale.

Pacienții cu forme infecțioase și sifilis latent precoce sunt internați într-un spital sau dispensar de venerologie în primele 24 de ore de la diagnostic. Tratamentul pacienților cu forme tardive de sifilis se efectuează într-un spital venerologic, neurologic, cardiologic, terapeutic sau psihiatric, ținând cont de natura leziunilor predominante. În plus, tratamentul este prescris persoanelor care au avut contact sexual sau strâns în familie cu pacienții cu sifilis într-o formă contagioasă, tratament preventiv pentru femeile însărcinate care au avut sifilis și copiii născuți din mame care au avut anterior sifilis. Aceste tipuri de tratament se efectuează în clinicile dermatovenerologice.

Pe parcursul întregului curs terapeutic al bolii, se menține un nivel constant de medicamente antibacteriene în sânge.

În niciun caz nu trebuie să vă automedicați această boală periculoasă; acest lucru poate duce la complicații grave. Durata tratamentului pentru sifilisul primar nu poate fi mai mică de două săptămâni, pentru sifilisul secundar - mai puțin de patru săptămâni. Metodele moderne de tratare a sifilisului fac posibilă urmarea terapiei cu un venereolog în regim ambulatoriu în stadiile incipiente ale bolii. Stadiile avansate ale bolii sunt tratate într-o clinică de venerologie internată.

Înainte de prescrierea terapiei, este clarificat gradul de toleranță a pacientului la medicamentele utilizate în tratamentul sifilisului. La sfârşitul tratamentului, pacientul este supus analizelor de control serologic necesare. În plus, el trebuie să fie monitorizat în mod constant de către medicul curant. Pacienții cu sifilis primar seronegativ ar trebui să fie observați de un venereolog timp de cel puțin șase luni, cu sifilis primar seropozitiv și sifilis secundar - până la un an.

Tratamentul în timp util al sifilisului se efectuează în două până la trei luni, folosind următoarele mijloace:

  • Antibiotice. Astăzi, derivații de penicilină sunt utilizați în doze suficiente pentru terapia antisifilitică. De exemplu, benzilpenicilina. Pentru sifilisul secundar și terțiar se adaugă bismut, bismorel și iod. În cazul sifilisului terțiar progresiv, cu rezistență pronunțată a agentului patogen la antibiotice și în cazul stării generale bune a pacientului, care permite o anumită toxicitate în terapie, derivații de bismut (biyochinol) sau derivații de arsenic (miarsenol, novarsenol) pot se adaugă la antibiotice. Astăzi, aceste medicamente sunt disponibile numai în instituții specializate datorită toxicității lor ridicate.
  • Imunomodulatoare. De regulă, timalina și T-activina sunt prescrise.
  • Vitamine. De regulă, acestea sunt vitaminele B și antioxidanții.
  • Probioticele. Sunt prescrise din primele zile de terapie anti-sifilis (Linex, Lacidofil, Hilak).
  • În timpul terapiei, pacientul este strict contraindicat de la orice contact sexual și alcool. În plus, le este interzis să fie donatori de sânge.
  • Tratamentul sifilisului la femeile însărcinate se efectuează cu penicilină până în a 32-a săptămână, după care se prescrie un tratament preventiv după nașterea copilului.
Complicațiile bolii.
Sifilisul, în absența terapiei optime, progresează până la a treia etapă a bolii, în care toate sistemele și organele corpului sunt afectate și rezultatul este moartea.

Prognoza.
Totul depinde de stadiul de dezvoltare a bolii și de metoda de tratament. Dacă terapia a fost începută în stadiile incipiente ale bolii (sifilis primar, secundar și precoce latent) și este efectuată cu antibiotice treponemocide, atunci în aproape toate cazurile, fără excepție, are loc o vindecare clinică completă și recidivele sifilisului precoce și apariția. a formelor tardive de sifilis sunt prevenite.

Tratamentul sifilisului la femeile însărcinate în prima jumătate a sarcinii garantează în majoritatea cazurilor nașterea unui copil sănătos. Când sifilisul congenital prognosticul este favorabil dacă tratamentul bolii a fost început în timp util. Tratamentul formelor ulterioare ale bolii are mai puțin succes, deoarece încetinește doar progresia bolii, dar în toate cazurile poate restabili funcția afectată a organelor afectate și poate duce la reacții serologice negative.

Prevenirea.
Pentru a preveni această boală, se folosesc metode tipice, ca și pentru majoritatea bolilor cu transmitere sexuală - prezervative,

Actul sexual fără utilizarea contracepției este principala cauză a bolilor cu transmitere sexuală. ÎN lumea modernă Poate că cea mai frecventă boală cu transmitere sexuală este sifilisul. Sifilisul evoluează diferit la femei, dar boala este întotdeauna cronică.

De cele mai multe ori, această boală se manifestă prin valuri: alternează perioade de intensificare și retragere a simptomelor, ceea ce induce în eroare persoana infectată. În cazuri avansate și în stadiile finale, boala provoacă leziuni interne grave, precum și leziuni grave ale sistemului osos și nervos.

Agentul cauzal al sifilisului

Principalul vinovat al unei boli precum sifilisul este o mică bacterie - Treponema pallidum. Mai are și un alt nume - spirochete palid. După cum am menționat mai sus, o femeie se infectează prin contact sexual cu un purtător al bolii. Este imposibil să știi imediat despre infecție, deoarece după ce intră în organism, bacteriile au nevoie de ceva timp pentru a se dezvolta, ceea ce se numește „perioada de incubație”. De obicei durează de la una până la șase săptămâni.

În acest timp, femeile nu prezintă simptome. Pericolul situației este că în această perioadă nici măcar testele nu pot detecta infecția. Aceasta înseamnă că un pacient care nu știe că este infectat poate infecta unul sau mai mulți parteneri.

Infecție domestică

Pe lângă o boală cu transmitere sexuală (sifilis pe organele genitale), în lumea modernă puteți găsi și o versiune casnică a bolii. Uneori se poate forma în gură. Vă puteți infecta cu sifilis de uz casnic prin obiectele de uz casnic folosite de o persoană infectată. Aceasta include orice ustensile folosite de persoana infectată, ruj, cutie de sifon etc.

În perioada de incubație, o persoană nu știe încă că s-a infectat, dar deja în acest moment este periculos pentru cei apropiați. Rudele, prietenii apropiați și, de asemenea, un partener se pot infecta cu ușurință cu sifilisul casnic fără să știe.

Semne de sifilis la o femeie

Sifilisul este foarte boala insidiosa. Astfel de boli nu apar multă vreme, chiar și după sfârșitul perioadei de incubație. În locurile în care se află bacteriile, apare o creștere dură în prima etapă. Are o formă rotundă și o bază plată. În această etapă, creșterea nu provoacă nicio durere.

Creșterea, sau așa cum se numește în medicină – șancru, are loc adesea în zona organelor genitale externe și uneori interne. Cel mai adesea se găsește pe mucoasa vaginală, dar poate fi localizat cu ușurință în altă parte. Uneori se întâmplă ca șancrul să apară pe piept sau pe stomac. Este posibil ca o creștere și sifilis să apară în gură. Dacă tratamentul nu este început în această etapă, atunci acneea pe membranele mucoase va fi adăugată la șancru.

După doar o săptămână, creșterea dispare fără durere. Acest lucru se întâmplă chiar și în absența tratamentului. Din acest motiv, majoritatea femeilor nu acordă atenție micilor „ulcere”. Între timp, infecția continuă să pătrundă în organism, distrugându-l încet, dar sigur. Bacteriile patogene călătoresc prin corpul feminin prin sistemele circulator și limfatic. În acest timp, pacienții infectați nu simt nicio durere. Singurul mod în care infecția își dezvăluie prezența este slăbiciunea generală.

Secreția de sifilis

În primul rând, trebuie să vă dați seama care secreție la femei este considerată normală și care nu. Trebuie remarcat faptul că medicii nu consideră scurgerile de orice tip ca fiind normale. Descărcarea care nu este standard ca miros sau culoare la femei poate indica atât abateri, cât și tulburări grave ale corpului feminin.

Secreția în prima etapă a sifilisului este mai groasă decât de obicei. În cazuri frecvente, acestea sunt însoțite de o cantitate mică de puroi. Evacuarea la femeile cu stadii avansate de sifilis are un miros purulent înțepător.

Progresia bolii: sifilis secundar

Progresia bolii poate apărea chiar și în ciuda încercărilor de tratament. În această perioadă, este posibil ca infecția să nu lase încă urme caracteristice pe piele, dar pacientul observă o creștere a ganglionilor limfatici. Aceasta înseamnă că bacteriile patogene au putut pătrunde în fluxul limfatic. Aici se pot reproduce, călătorind nestingheriți prin tot corpul. Principalul simptom al infecției limfatice în forma deschisă a bolii este apariția unei creșteri în apropierea anusului, precum și în apropierea gurii.

Perioada secundară începe nu mai devreme de 6-9 săptămâni după apariția primelor semne. Cum se manifestă sifilisul secundar? Acest lucru apare de obicei sub forma unei erupții cutanate caracteristice. Apare pe tot corpul, inclusiv pe tălpi sau pe tălpi. În același timp, persoana infectată dezvoltă:

  • durere de cap;
  • slăbiciune în întregul corp;
  • stare de rău;
  • insomnie;
  • dureri;
  • temperatura corpului crește la 38°.

Foarte des, în această perioadă, femeile încep să-și piardă părul. Acest lucru se aplică nu numai părului de pe cap, ci și genelor și sprâncenelor. Cel mai neplăcut lucru este faptul că, chiar și după ce ați scăpat complet de boală, părul nu va crește înapoi. Cu toate acestea, acestea nu sunt singurele manifestări externe ale bolii. Condiloamele încep să crească pe organele genitale.

Sifilis pe organele genitale la femei

În ceea ce privește leziunile interne, în a doua etapă a sifilisului, papule apar adesea în gură, pe limbă și, de asemenea, pe ligamente. Ca urmare, pacientul experimentează răgușeală dureroasă.

Odată cu apariția unei erupții cutanate, pacientul începe uneori să experimenteze leziuni ale sistemului nervos. Aceasta, la rândul său, are un impact extrem de negativ nu numai asupra stării generale, ci și asupra memoriei, atenției, vederii și coordonării mișcărilor. Din păcate, vindecarea bolii nu readuce starea sistemului nervos central la normal. Dar vă permite să opriți deteriorarea țesuturilor.

Ultima etapă de sifilis la femeile pe labii

După aproximativ două, două luni și jumătate, erupția caracteristică și umflarea sifilitică dispar complet. Acest lucru se întâmplă chiar și fără niciun tratament. La o scurtă perioadă de timp după dispariția erupției cutanate, poate începe o recidivă a bolii.

Al treilea stadiu al bolii

În zilele noastre, sifilisul în stadiul trei nu este des întâlnit. Aceasta este o veste foarte bună nu numai pentru medici, ci și pentru pacienții înșiși. Datorită faptului că infecția este diagnosticată la timp, medicii prescriu tratamentul optim, care permite oprirea bolii în stadiile inițiale. Dacă boala nu este tratată, este posibil să nu se facă simțită în primii doi ani, afectând încet organismul din interior.

În cel mult cinci ani, sifilisul va intra încet, dar sigur, în a treia etapă. În această perioadă, organele interne și sistemul endocrin sunt grav afectate. Boala afectează foarte mult simțurile. Chiar și în această etapă, corpurile pacienților sunt acoperite cu mici tuberculi numiți sifilide. Când sunt deschise, puroiul este eliberat. Uneori, sifilidele apar numai pe corp, dar cu o boală avansată se pot forma pe organele interne, ceea ce la rândul său este fatal.

Cartilajul și alte țesuturi moi vor suferi o deformare severă. Ele pot degenera în tumori, care se numesc gume.

Sifilisul nu este doar grav, ci și foarte boala periculoasa. Pericolul constă în faptul că de mulți ani s-ar putea să nu se manifeste, procedând exclusiv într-o formă latentă. Uneori, semnele externe apar doar la a treia etapă. Pentru a vă proteja de probleme și pentru a identifica infecția în primele etape, trebuie să treceți la o examinare de rutină cu un medic.

Sifilis la femeile însărcinate

În timpul sarcinii, sifilisul prezintă un pericol și mai mare, deoarece poate dăuna nu numai mamei, ci și copilului nenăscut. Infecția fătului cu bacteria Treponema pallidum duce la tulburări grave ale dezvoltării intrauterine. La copii, sifilisul precoce de tip congenital se poate manifesta în primii doi ani. Poate fi exprimat nu numai prin boli de piele și prezența faringitei, ci și prin afectarea anumitor sisteme (oase, nervoase) și, chiar mai grav, afectarea organelor.

Sifilisul tardiv la copii poate apărea în al treilea și chiar al cincilea an de viață. Se caracterizează prin patologie oculară gravă, formarea anormală a dinților și adesea surditate.

Uneori se observă cazuri extrem de grave de deteriorare, în care copilul moare în primul an de viață. În cazul în care sifilisul este detectat la fete în timpul sarcinii, este posibil ca acesta să ducă la un avort spontan. Dacă fata nu a tratat boala nici înainte, nici în timpul sarcinii, probabilitatea ca copilul să se nască prematur este foarte mare. Șansa de a avea un copil sănătos este mai mică de 10%.

Cum să tratezi sifilisul

Fiecare medic știe că este necesară o abordare cuprinzătoare a tratamentului sifilisului. Acest lucru ia în considerare nu numai factori generali, ci și individuali, cum ar fi vârsta, greutatea, stadiul de dezvoltare, prezența altor boli etc. De asemenea, medicul poate insista ca și partenerul sexual al femeii infectate să fie examinat și, dacă este necesar, urmați un tratament de curs.

Dacă o femeie a fost diagnosticată cu sifilis primar, atunci trebuie să fie testați și partenerii sexuali pe care i-a avut în ultimele trei luni. Dacă în timpul examinării a fost detectat sifilis secundar, atunci toți partenerii pe care i-a avut în ultimul an sunt expuși riscului de boală. Terapia în timp util, precum și selecția de medicamente extrem de eficiente vor ajuta la obținerea succesului în tratamentul acestei boli. Dacă începeți terapia imediat după infecție, tratamentul va avea cel mai mare succes.

Auto-medicația nu vă va ajuta să scăpați de sifilis. Mai mult, poate dăuna grav și agrava situația, ducând la consecințe nedorite.

Cât durează tratarea sifilisului?

Durata tratamentului variază foarte mult. Sifilisul detectat în stadiile incipiente necesită tratament, care durează de la două săptămâni până la șase luni. Cursul este determinat în funcție de stadiul bolii, de starea generală a pacientului, de medicamentele utilizate și de alți factori. În cazuri deosebit de dificile, poate dura un an întreg. Sifilisul secundar necesită tratament special într-un spital veneric. Tratamentul trebuie să dureze cel puțin patru săptămâni.

Cursul terapiei nu poate fi întrerupt. În caz contrar, pacientul poate prezenta o recidivă și toate tratamentele se vor duce la scurgere. Prin urmare, ar trebui să vă luați sănătatea foarte în serios. Amintiți-vă că tratamentul bolilor în stadiile ulterioare are mai puțin succes, așa că dacă simțiți că ceva nu este în regulă cu dvs., consultați cât mai curând un specialist. Detectarea în timp util a infecției vă va permite să scăpați de boală cât mai curând posibil.

Prevenirea sifilisului

Prevenirea se bazează pe aceleași metode ca pentru majoritatea bolilor cu transmitere sexuală. Pentru a combate eficient această boală, ar trebui să știți cum arată sifilisul. În acest fel, puteți identifica manifestarea acesteia în primele etape.

Avand grija de sanatatea ta intima, folosind prezervative si alte contraceptive in timpul actului sexual, te poti proteja de diferite boli infectioase. Inclusiv sifilisul.